ZEER BELANGRIJK NIET correcte invulling van deze vragen kan leiden tot teveel betaling en/of boetes over de INKOMSTENBELASTING over 2011.
Uw naam: (voorletters en naam)
de heer / mevrouw
@
E-mailadres:
Is het op het aangiftebiljet vermelde bankrekeningnummer voor teruggave niet juist vermeldt hier het juiste rekeningnummer:
Vraag 1 Bent u gehuwd of samenwonend (= voert u een gemeenschappelijke huishouding met een partner en bent u samen in 2011 tenminste zes maanden op hetzelfde adres ingeschreven geweest in het bevolkingsregister)?
Nee
Ja
Zo ja, Naam partner: (voorletters en naam)
de heer / mevrouw
Geboortedatum partner: Burgerservicenummer partner: Indien u in 2011 bent gaan samenwonen en/of gaan trouwen / echtscheiding, dan is de datum:
2011
Vraag 2 Heeft uw partner eigen inkomsten (loon, winst of andere inkomsten)?
Nee
Ja
Nee
Ja
Zo ja, laat uw partner ook een formulier invullen. Vraag 3 Heeft u thuiswonende (onderwijsgenietende) kinderen? Zo ja, naam en geboortedatum vermelden: Naam kind:
Geb.d.d.:
Behoren tot huishouden Nee/Ja
Naam kind:
Geb.d.d.:
Behoren tot huishouden Nee/Ja
Naam kind:
Geb.d.d.:
Behoren tot huishouden Nee/Ja
Naam kind:
Geb.d.d.:
Behoren tot huishouden Nee/Ja
IB vragen 2011 Pagina 1 van 5
Vraag 4 Zijn uw persoonlijke omstandigheden in 2011 gewijzigd?
Nee
Ja
Nee
Ja
Nee
Ja
Nee Nee
Ja Ja
Zo ja, huwelijk, scheiding, anders Vraag 5 Jaaropgave ontvangen van loon van een werkgever en/of UWV, e.d.
Zo ja, jaaropgaven meesturen. Vraag 5a Heeft u ook andere inkomsten uit arbeid ? bijvoorbeeld Free-Lance / ZZPer
Zo ja, waarvan en hoeveel? Vraag 6 Bezit u een eigen woning? Betaalt U hypotheekrente?
Zo ja, jaaropgave meesturen van de hypotheekrente en de schuld per 31-12-2011. Vraag 6a WOZ waarde van de eigen woning voor het jaar 2011
Nee
€
Ja
Tijdvak 2011, kopie van de onroerendgoedbelasting van de gemeente meesturen. Periode van bewoning in eigen woning in 2011:
van ____________ 2011 t/m _____________2011
Vraag 6b Heeft u in 2011 een eigen woning gekocht en/of heeft u een nieuwe hypotheek afgesloten?
Nee
Ja
Zo ja, afrekening van de notaris meesturen en eventueel taxatierapport en wanneer bent u in de nieuwe woning gaan wonen? Vraag 6c
Nee
Heeft u in 2011 uw eigen woning verkocht?
Zo ja, Welk bedrag heeft u bij verkoop voor uw eigen woning ontvangen?
€
Hoe hoog was de hypotheekschuld op het moment van verkoop?
€
IB vragen 2011 Pagina 2 van 5
Ja
Hoe hoog zijn de kosten die u heeft moeten maken voor de verkoop van uw huis (bijvoorbeeld makelaarskosten)?
€
Wanneer bent u uit uw verkochte woning verhuisd?
……. - ……- 2011
Vraag 6d Heeft U in 2011 Uw hypotheek verhoogd?
Nee
Ja
Nee
Ja
Nee
Ja
Nee
Ja
Nee
Ja
Nee
Ja
Nee
Ja
Zo ja, waarvoor?
Indien voor uitgaven eigen woning bescheiden van deze uitgaven meesturen. Vraag 6e Betaalt U premies voor spaar-/kapitaalverzekering voor eigen woning?
Zo ja, gegevens (polis en overzichten bank) meesturen. Vraag 7 Heeft u privé giften (meer dan € 10,-) gedaan?
Zo ja, specificeer deze. Vraag 8 Zijn er bijzondere ziektekosten door u zelf betaald die niet vergoed werden door ziektekostenverzekering (bijvoorbeeld tandarts, huisarts, specialisten, fysiotherapeut, medicijnen, extra kleding en beddengoed, hulpmiddelen, dieetkosten, kosten van vervoer, extra gezinshulp e.d.)? De polis van de ziektekostenverzekering hoeft u niet mee te sturen.
Zo ja, rekeningen wel meesturen. Vraag 9 Betaalt of ontvangt u alimentatie?
Zo ja, hoeveel en aan/van wie, naam en adres. Vraag 10 Heeft u premie lijfrente/koopsompolis betaald?
Zo ja, premiebedrag €
en datum betaling Graag een kopie van de polis meesturen.
-
-
2011
Vraag 11 Heeft u premies voor een arbeidsongeschiktheidsverzekering betaald?
Zo ja, premiebedrag, datum betaling en kopie van de polis meesturen.
IB vragen 2011 Pagina 3 van 5
Vraag 12 Heeft U voorlopige aanslagen c.q. voorlopige teruggaven Inkomstenbelasting ontvangen over 2011?
Nee
Ja
Nee
Ja
Zo ja, graag meesturen. Vraag 12a Heeft u een voorlopige aanslag Inkomensafhankelijke bijdrage ZVW over 2011 Ontvangen?
Zo ja, kopie meesturen.
In verband met Toeslagen zijn de volgende gegevens van belang Vraag 13 Heeft u een voorschotbeschikking Zorgtoeslag over 2011 ontvangen?
Nee
Ja
Nee
Ja
Nee
Ja
Zo ja, kopie meesturen. Vraag 14 Heeft u een voorschotbeschikking huurtoeslag over 2011 ontvangen?
Zo ja, graag meesturen. Vraag 15 Heeft u andere toeslagen over het jaar 2011 ontvangen?
Zo ja, graag meesturen.
In verband met Box 3 zijn de volgende gegevens van belang Vraag 16 Privébank en privé(spaar)rekeningen.
Graag de jaaroverzichten meesturen met het saldo per 1-1-2011 èn 31-12-2011. Privé contant geld in bezit op: 01-01-2011 €
________
en op 31-12-2011
€ _________
Privé obligaties / effecten en andere privé beleggingen (bijvoorbeeld ook groene beleggingen, maatschappelijke beleggingen en beleggingen in durfkapitaal). Privé vorderingen en privé schulden (niet zijnde eigen woningschulden).
LET OP!: Jaaroverzichten meesturen met het saldo per 1-1-2011 èn 31-12-2011. IB vragen 2011 Pagina 4 van 5
Vraag 17 Heeft u onroerende zaken die u niet zelf bewoont en eventueel verhuurt?
Nee
Ja
Nee
Ja
Nee
Ja
Zo ja, gegevens meesturen (waarde pand, hoogte hypotheek e.d.). Vraag 18 Heeft u een tweede woning die u zelf gebruikt?
Zo ja, gegevens meesturen (waarde pand, hoogte hypotheek e.d.). Vraag 19 Zijn er nog andere gegevens die naar uw mening voor uw aangifte Inkomstenbelasting van belang zijn?
Zo ja, dan vernemen wij die graag van u.
Heeft U vragen met “ JA “ beantwoord, dan ALTIJD opgave / specificatie en eventuele bewijsstukken meesturen. Aantal meegestuurde stukken Datum
Handtekening belastingplichtige
2011
- - - - - - - - - - - - - -
Door ondertekening ga ik tevens akkoord met de procedure (becon-regeling), de algemene voorwaarden en tarieven van Administratiekantoor A.D.H. B.V.
IB vragen 2011 Pagina 5 van 5
