FÓRUM
Web 2.0 alkalmazások az egészségügyben, képalkotó diagnosztikában – II. rész Tipikus Web 2.0 szolgáltatások BÁGYI Péter, SZÉKELY András
A világháló születése óta folyamatosan fejlôdik és gyarapodik. A kezdeti, kirakatnézegetéshez hasonló böngészéssel ellentétben ma egy olyan világháló képe bontakozik ki elôttünk, amelyben a hangsúly a közösség, a kollaboráció, a valós idejû kommunikáció és a kreativitás irányába mozdul el. Mindezt olyan, többnyire ingyenesen hozzáférhetô szolgáltatások teszik lehetôvé, amelyeknek a használatához elegendô annyi informatikai tudás, mint amennyi egy szövegszerkesztô vagy táblázatkezelô program kezeléséhez szükséges, és amelyek eddig soha nem tapasztalt módon biztosítják az oda-vissza eszmecserét a weboldal szerkesztôje és felhasználói között. Ennek a „közösségi web”-nek a jelentôségét, illetve az ebben rejlô lehetôségeket az egészségügy szereplôi is mind jobban felismerik és alkalmazzák. A háromrészes sorozat elsô részét, valamint az ajánlott irodalmat a 2009. október–decemberi számunkban olvashatják [Bágyi P, Székely A. Web 2.0 alkalmazások az egészségügyben, képalkotó diagnosztikában – I. rész. Történeti áttekintés a születéstôl napjainkig. Magyar Radiológia 2009;83(4):288-91.].
webszolgáltatások több éve bekerültek az egészségügy látómezejébe, azonban az ezek használatát biztosító szolgáltatásorientált architektúrák és fejlesztési eszközök, módszerek igazi elterjedése még várat magára. A külsô, illetve belsô webszolgáltatások együttes használata, valamint fôleg a szolgáltatási folyamatok webszolgáltatás-alapú tervezésének és megvalósításának elterjedése várhatóan jelentôsen növelni fogja a web 2.0 használatát az egészségügyben is.
A
T I P I KU S W E B 2 . 0 S Z O L G Á LT A T Á S O K
– Fórumok (RadiologyForums.com), – blogok, mikroblogok (Twitter, Jaiku.com, Plurk),
– podcastok (Podcast.com), – közösségi oldalak (iWiW, Orkut, Facebook, MySpace, LinkedIn, Mindenki.hu, Barátikör.com, MyVIP), – képmegosztó oldalak (Flickr, Indafotó, Picasa, Photobucket, SmugMug, Zooomr, Open Photo Project), – videómegosztó portálok (YouTube, IndaVideó), – prezentációmegosztó oldalak (slideshare.net), – on-line irodai alkalmazások (Google Calendar, Google Docs & Spreadsheets, Zoho), – Wikipédia és más wikik (szabadon szerkeszthetô ismerettárak), – aukciós oldalak (eBay, Vatera), – on-line kiskereskedelemmel foglalkozó vagy azt támogató oldalak (PayPal, Abaquos), – linkmegosztó szolgáltatások (del.icio.us, Diigo, kedvenceim.com, mylink.hu, Ma.gnolia.com),
DR. BÁGYI PÉTER (levelezô szerzô/correspondent): Kenézy Kórház Nonprofit Kft., Központi Radiológiai Diagnosztika; 4043 Debrecen, Bartók Béla út 2–26. E-mail:
[email protected] DR. SZÉKELY ANDRÁS: Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Nukleáris Medicina Intézet; Debrecen
MAGYAR RADIOLÓGIA 2010;84(1):53–57.
53
Az alábbi dokumentumot magáncélra töltötték le az eLitMed.hu webportálról. A dokumentum felhasználása a szerzôi jog szabályozása alá esik.
– más oldalakat értékelô szolgáltatások (Digg, Reddit), – RSS és a hozzá kapcsolódó szolgáltatásokat nyújtó alkalmazások (tartalmat szûrô Yahoo Pipes, AideRSS, FeedHub, a hírcsatornákat egyesítô FeedRinse, FeedBlendr), – hírek újrakeverését (remixelését) támogató egyéni kezdôlapok és RSS-olvasók (iGoogle, Netvibes, Hírfigyelô, Google Reader), – elôre megírt licencszerzôdések, amelyek megkönnyítik a publikációt (Creative Commons, GPL), – közösségi zeneszájtok (Pandora.com, Last.fm), – az internet-hozzáférés megosztását segítô közösségek (Fon, Meraki), – on-line tárhelyszolgáltatók (Box.net, Dropbox), – on-line játékok és virtuális világok (Second Life), – egyesített beléptetôrendszerek (OpenID, TypeKey), – mashupok és a létrehozásukat támogató szolgáltatások, – on-line térképalkalmazások (Google Maps, Bing Maps, Yahoo! Maps), – nyílt forráskódú szoftverek közös fejlesztését támogató rendszerek (CVS, SVN), – az internet felhasználásával futó tudományos programok, meteorológiai közösségek (SETI@ Home, Galaxyzoo, Metnet.hu, Idôkép.hu, Viharvadász.hu).
B LO G O K NAPLÓK
–
INTERNETES
Már a 90-es évektôl léteznek, az elnevezés a web log kifejezésbôl ered. A blog egy olyan periodikusan, újabb bejegyzésekkel bôvülô weboldal, amely ezek sorozatából áll, függetlenül attól, hogy mi az oldal témája, formája és hogy nyilvánosan elérhetôe. A blogok többsége nyilvános weblapként mûködik bármely internethasználó által elérhetôen. A szerzô (a blog tulajdonosa) bejegyzések (blogpost) formájában közli egy témában fontosnak tartott gondolatait, vagy más oldalakon megjelenô hírekbôl válogatja ki a számára érdekeseket. Az olvasók rendszerint reflektálhatnak a bejegyzésekre (comment), továbbá a blogposthoz tartozó más olvasók által írt visszajelzéseket is elolvashatják, illetve ezekre is válaszolhatnak. Így a blog is a kölcsönös eszmecsere színtere lehet. A blogok gyakorlatilag formai vagy tartalmi megkötéssel nem rendelkeznek, bár többségük tovább-
54
ra is hosszabb-rövidebb, döntôen szöveges, képekkel illusztrált bejegyzésekbôl áll. A blogok esetében is, mint a weblapoknál, jelentôs a linkelés lehetôsége, amely a bejegyzések kontextusba helyezését segíti elô. A bejegyzéseknek tipikusan permalinknek nevezett saját, állandó és egyedi linkjük van, amelyen hivatkozhatóak. A blogoknál jelentôs a hírcsatornák (feedek) használata, amelyek speciális webcímek, és az olvasók számára a feedolvasókon (hírolvasó programokon) keresztül lehetôvé teszik a kedvenc blogjaiknak, híroldalaiknak egy helyen való olvasását, illetve az új bejegyzésekrôl való értesülést. A feedek legelterjedtebb formái az RSS 2.0 és az ATOM 1.0. Aki blogot kíván indítani, választhat a számos szolgáltató által kínált ingyenes vagy fizetôs megoldás közül, de saját maga is üzemeltethet blogmotort. A legjelentôsebb magyar blogszolgáltatók, a Freeblog.hu (http://www.freeblog.hu), a Blog.hu (http://blog.hu) és a Blogter.hu (http://blogter. hu). Gyakoriak az „énblogok”, de orvosok, medikusok, nôvérek, egészségügyi vezetôk, sôt, egészségügyi intézmények is tartanak fent tematikus blogokat, látogatottságuk folyamatosan növekszik. Már a betegek is „blogolnak”, leírják, milyen tapasztalatokat szereztek orvosuknál, egy-egy kórházban, klinikán, milyen volt a vizsgálat, mit éltek át egy mûtét után a posztoperatív szakban. A világon ma több mint 100 millió blog létezik, ezeknek valójában csak töredéke frissül naponta. A blogokat a hagyományos orvosi szakirodalom is egyre komolyabban veszi. A nagy olvasótábor a blogok interneten való megjelenésének tudható be: nyitottság, hozzáférhetôség, tudás megosztása, visszajelzés lehetôsége. Hátrányai is vannak, hiszen számos orvosi blogger anonimitásban írja bejegyzéseit, az olvasó nem biztos a szerzô kilétében, az információ hitelessége így kérdéses. Az orvosi blogok egyik gyakoribb témái, az esetleírások, bemutatások miatt felmerülnek olyan kérdések, mint például a titoktartási kötelezettség. Ennek kiküszöbölésére példa az amerikai kongresszus által 1996-ban beiktatott törvény. A Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) nyújtotta 18 pontra kell a bloggereknek nagy hangsúlyt fektetniük – e kritériumok mindegyikének meg kell felelniük –, ha blogjukban cikket, úgynevezett posztot írnak. A blog szót önmagában elsôsorban az írott anya-
Fórum
Az alábbi dokumentumot magáncélra töltötték le az eLitMed.hu webportálról. A dokumentum felhasználása a szerzôi jog szabályozása alá esik.
1. keret A LEGHÍRESEBB ANGOL ORVOSI PODCASTEK – ACC Conversations with Experts (http://conversations.acc.org/), – Journal of the American Medical Association (http://jama.amaassn.org/misc/audiocommentary.dtl), – New England Journal of Medicine (http://content.nejm.org/misc/podcast.shtml), – Lancet (http://podcast.thelancet.com/lancet.xml), – John Hopkins Medicine (http://www.hopkinsmedicine.org/mediaII/Podcasts.html), – iCritical Care Podcast (http://sccmwww.sccm.org/publications/syndication/wimpyCMS.asp).
gokra használjuk, formailag a blog ezenkívül is sokféle lehet: – Podcast: A 2000 óta gyors fejlôdésen átesett blogok egyik típusa a podcast (1., 2. keret). Itt a blog szerzôje egy hangállományt tesz közzé. Jellemzôen kisebb zenei betétek kíséretében hangzik el a bejegyzés. Gyakori, hogy ebben beszélgetôpartnerek is részt vesznek. A bloggerek is szeretnék még kényelmesebbé tenni az olvasók dolgát, ezért podcasteket készítenek, azaz meghallgatható formátumot. Így az olvasónak még számítógép elôtt sem kell ülnie. – Fotóblog: A digitális fénykép elterjedése miatt népszerû formátum. A bloggerek csak közzéteszik a képeiket, rövid ismertetôt (jellemzôen címet) fûznek hozzá (például: http://www.photoblog.com). – Videoblog vagy vlog: A podcasthoz hasonló, ám itt videofelvétel van a hanganyag helyett. A National Institute of Health például több száz videocastot üzemeltet (http://videocast.nih.gov). – Mikroblog: Olyan blog, amely rendkívül rövid, egyszerû tartalmakkal operál. A tartalom általában csak egy-egy linkbôl, pár mondatból, egy képbôl vagy videóból áll. Általában személyesebb jellegûek. Ennél a formátumnál a használt technika jellemzôen a felhasználó felé nagyon egyszerû, sokszor még a hozzászólások sem lehetségesek. A köznapi nyelvezetben általában ide a közösségi kommunikációs oldalakat soroljuk (a Plurk, a Twitter, a Jaiku, a Turulcsirip, a Tumblr vagy az Iwiw üzenôfal), de idetartoznak még a linkmegosztó szolgáltatások (a Reddit, a Digg vagy a Del.icio.us) is.
MAGYAR RADIOLÓGIA 2010;84(1):53–57.
2. keret KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKAI TÉMÁJÚ PODCASTEK – Radiology Video Podcast (http://www.learningradiology.com/itunesfeed. htm), – Radrounds Radiology Podcast (http://www.radrounds.com/profiles/blogs/ radiology-podcast-directory), – John Hopkins teaching podcast in Radiology (http://www.rad.jhmi.edu/residents/podcasts. htm), – The Learning Radiology Podcast (http://www.medpod101.com/podcasts/podcasts /radspod.html), – Radiology Podcast (http://www.muschealth.com/multimedia/Podca sts/index.aspx?type=topic&groupid=43), – Cardiac Nuclear Medicine Podcast (http://cardiacnuclearmedicine.blogspot.com/), – American Society of Nuclear Cardiology Podcast (http://www.asncpodcast.org/), – The Nuclear Medicine and Molecular Medicine Podcast (http://nucmedpodcast.blogspot.com/2008/02/ nuclear-medicine-and-molecular-medicine.html).
Általában technikai szempontból a mikroblogok alá sorolják a videoblogokat és a fotóblogokat is. Habár egyelôre az amerikai kórházak inkább vannak jelen a Youtube-on, mint Twitteren, mégis növekszik a mikroblogolás szerepe az orvoslásban.
H A Z A I B LO G O K A Z „ O R V O S B LO G ” K AT E G Ó R I Á B A N – Orvostudomány mindenkinek – orvostudomány, medicine, orvos, tudomány, orvostudományok, medicina, medizine, gyógyítás, gyógyszerek, pharma, egészség, betegség, gyógyulás, linkgyûjtemény, kórházak, szervezetek, magánorvosok, magánrendelések … (http://orvostudomany.blog.hu/). – Érsebészet – Érbetegség-diagnosztika, érbetegszûrés, érsebészeti kezelés és érbeteg-rehabilitáció (http://ersebeszet.blogter.hu/). – Érsebészblogtér – Dr. Guba Áron érsebész blogja. Tanácsadás, betegségleírások, javaslatok, egészségmegôrzés stb. (http://ersebesz.blogter.hu/).
55
Az alábbi dokumentumot magáncélra töltötték le az eLitMed.hu webportálról. A dokumentum felhasználása a szerzôi jog szabályozása alá esik.
– Bôrgyógyász blogtér – Dr. Szondy György blogja: Bôr- és nemigyógyászat, kozmetológia, bôrsebészet, bôrproblémák, tanácsadás, magánrendelés (http://borgyogyasz.blogter.hu/). – Aranyérblog – Dr. Bánfalvi Péter. Proktológus vagyok, tehát végbélbetegségekkel (aranyér, végbélrepedés stb. gyógyításával) foglalkozom. Sokszor tapasztalom, hogy a páciensek mások (családtagok, ismerôsök, internetfórumok, blogok (mint ez) ... (http://drbanfalvipeter.blogspot.com/).
– Radiológia – A képalkotó diagnosztikáról, elsôsorban hagyományos radiológiáról, ultrahangdiagnosztikáról, CT- és MR-vizsgálatokról, linkekkel, esetekkel, leírásokkal (http://radiologia.blog.hu/). – Aranyér – Az aranyérrôl, mûtéti és kezelési lehetôségekrôl (http://aranyer.blogspot.com). – Cogito ergo sum – Gyakran frissülô, az egészségügy témájával foglalkozó blog. Érdekes hírek a nagyvilágból, fejlôdések az orvostudományban, prevenció ... (http://cogito.blog.hu).
3. keret KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKAI, RADIOLÓGIAI TÉMÁJÚ RSS-FORRÁSOK – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –
A Radiology Geek’s Blog (http://radiologygeek.wordpress.com/feed/rss/), Architecture for Radiology (http://arch4rad.blogspot.com/feeds/posts/default), AuntMinnie.com Headlines (http://www.auntminnie.com/rss/rss.aspx), BlogFeedTitle (http://www.indianradiology.com/Rss/feed/rss.aspx), Clinical Cases and Images – Blog (http://feeds.feedburner.com/CasesBlog), Clinical Radiology (http://clinrad.blogspot.com/feeds/posts/default), Dalai’s PACS Blog (http://doctordalai.blogspot.com/feeds/posts/default), Imaging News – CT, MRI, and PET (http://diagnostic-imaging.blogspot.com/feeds/posts/default), Képalkotás (http://kepalkotas.blog.hu/rss2), Medgadget (http://www.medgadget.com/index.xml), Medical EBook (http://feeds2.feedburner.com/MedicalEbook), Mountain Imaging (http://azx-raytechstudent.blogspot.com/), Mountain Imaging II. (http://azx-raytechstudent2.blogspot.com/), MRI/PET/Ultrasound News From Medical News Today (http://www.medicalnewstoday.com/rss/mripet.xml), Musculoskeletal and Orthopedic MRI (http://musculoskeletalmri.blogspot.com/feeds/posts/default), Musculoskeletal Radiology (http://musculoskeletal-radiology.blogspot.com/feeds/posts/default), Not Totally Rad (http://nottotallyrad.blogspot.com/feeds/posts/default), PACS Club of Kuwait (http://q8pacs.blogspot.com/feeds/posts/default), RadGirl Radiology Blog (http://radzgirl.blogspot.com/feeds/posts/default), Radiography & Radiology Blog (http://radiographyradiology.com/feed/), Radiológia.hu – Hírek (http://www.radiologia.hu/rss/rss.php?oldal=hirek), Radiologic Technology (http://radtechs.blogspot.com/feeds/posts/default), Radiology/Nuclear Medicine News From Medical News Today (http://www.medicalnewstoday.com/rss/radiology.xml), Radiology 101 (http://feeds.feedburner.com/praning), Radiology eBooks (http://radiologybooks.110mb.com/?feed=rss2), Radiology Ramblings (http://ctdave95.blogspot.com/feeds/posts/default), Radiology-Medical Imaging-News-Education-Software-Products-Communities-Conferences-Research-MediaModalities (http://www.medicexchange.com/feed/rss.html), Radiológia (http://radiologia.blog.hu/rss2), scan man’s notes (http://feeds.feedburner.com/ScanMansNotes), Sumer’s Radiology Site (http://sumerdoc.blogspot.com/atom.xml), The Radiology Portal (http://radiologyportal.wordpress.com/feed/), Tomographyblog (http://feeds.feedburner.com/tomographyblog), Veterinary Radiology (http://feeds2.feedburner.com/VeterinaryRadiology), X-ray Rocks (http://xrayrocks.blogspot.com/feeds/posts/default).
56
Fórum
Az alábbi dokumentumot magáncélra töltötték le az eLitMed.hu webportálról. A dokumentum felhasználása a szerzôi jog szabályozása alá esik.
– Magyar Sportsebészeti Journal Klub – Sportsebészet, sportorvoslás, csapatsport (http://sportssurgery.blogspot.com/). – Magyar Sebészeti Journal Club (http://billrothharom.blogspot.com/). – Igaz-nem igaz – Dr. Keszthelyi Gyula háziorvos vagyok. Belülrôl látom azt, amirôl az újságok kívülrôl írnak. Van torzulás. Ezeket igyekszem korrigálni. Hogy mi a téma? A kórházak. A körzet. A rendelô. A bûzlô magyar egészségügy (http:// giulio.freeblog.hu). – Fórum a rezidensképzésért – A négy magyar orvosi egyetem hallgatóinak közös blogja a szakorvosképzésrôl (http://rezidens.blog.hu). – MedIQ – Egy debreceni orvostanhallgató blogja az orvoslás és a genetika furcsa, érdekes híreirôl; a web 2.0 és az orvoslás kapcsolatáról (http://mediq. blog.hu). – JogIQ – Az egészségügyi jogról is (http://jogiq. com/tag/egeszsegugy/). – Cogito ergo sum (http://cogito.drblog.hu/). – MeReNgÔ OkfEjtéS… (http://gondoldujra. blog.hu/). – Ent-House (http://ent-house.blogspot.com). – Pszichiátria svéd módra (http://psycho.blog. hu/).
RSS – WEB 2.0-S „ H Í R L E V É L” Az RSS-t gyakran frissülô szájtok (többek között blogok, portálok) használják, az oldalon megjelenô új tartalom (cikkek, bejegyzések) rövid összefoglalójának terjesztésére. Sok szempontból a hírlevél Web 2.0-s utódjának tekinthetô. Az RSS megkíméli a felhasználókat attól, hogy a számukra fontos híreket megjelentetô oldalakat rendszeresen kelljen látogatniuk az új tartalom ellenôrzése miatt (vagy levélben kelljen értesítést
MAGYAR RADIOLÓGIA 2010;84(1):53–57.
kapniuk errôl). A webes együttmûködésre szolgáló XML állományformátumok összessége. Egy feedolvasóként ismert program képes ellenôrizni az RSS-t használó weboldalakat a felhasználó helyett és képes megjeleníteni a frissített cikkeket (a csak hetente-havonta frissülô, de egyébként érdekes blogokat nem kell minden nap meglátogatni, hogy van-e rajtuk új poszt, ha van, akkor az megjelenik a feedolvasóban). A felhasználók az RSS-csatornákra történô feliratkozás révén elôre beállíthatják, hogy honnan szeretnék a friss híreket megkapni, így több (tíz, száz) oldal hírei egyetlen felületen hozzáférhetôk, kezelhetôk lesznek, nem kell mindegyiket végiglátogatni a felhasználót érdeklô információ megtalálására. A feliratkozáshoz be kell írni a csatorna címét az olvasóprogramba vagy a megfelelô ikonra kattintani a böngészôben. A számos RSS-csatorna (RSS-hírfolyam vagy RSS feed) megjeleníthetô webes felületen (például Hírlapom.hu, MiTörtént, Netvibes, Google Reader), vagy az olvasásukra szolgáló programmal, úgynevezett aggregátorral. Általában napjaink böngészô- és levelezôprogramjai is tudják kezelni az RSScsatornákat. A böngészôk közül a Mozilla Firefox (a 2.0 változattól), az Opera, az Internet Explorer (a 7-es változattól), Apple Safari és a KHTML (Konqueror, Akregator) támogatja az RSS-t. Az ilyen programok adott (állítható) idôtartamonként (általában 10 perc) frissítik az összes RSS-t, így a felhasználó viszonylag gyorsan értesülhet az új hírekrôl. A csatornák egyes hírekbôl állnak, amelyeknek címe, dátuma, tartalma van, valamint egy hivatkozás, amely a hírt teljes terjedelmében tartalmazó oldalra mutat. A csatornákat (külön szolgáltatásokkal, például Yahoo Pipes, AideRSS) lehet egyesíteni és tartalom alapján szûrni. A képalkotó diagnosztikai, radiológiai RSS-forrásokat a 3. keretben gyûjtöttük össze.
57
Az alábbi dokumentumot magáncélra töltötték le az eLitMed.hu webportálról. A dokumentum felhasználása a szerzôi jog szabályozása alá esik.