(vult u dit formulier a.u.b. in met een zwarte of blauwe pen en lever het formulier in bij Stichting Vrienden Onderwijs Voor Hoogbegaafden)

AANVRAAGFORMULIER voor een bijdrage van Stichting Vrienden Onderwijs Voor Hoogbegaafden

Algemeen

(vult u dit formulier a.u.b. in met een zwarte of blauwe pen en lever het formulier in bij Stichting Vrienden Onderwijs Voor Hoogbegaafden)

De criteria die door waaraan uw aanvraag moet voldoen zijn:

a. het project of de activiteit dient bij te dragen aan de realisatie van het doel van de stichting Stichting Vrienden Onderwijs Voor Hoogbegaafden; b. deze bijdrage aan de doelstelling van de Stichting Vrienden Onderwijs Voor Hoogbegaafden dient over langere tijd te zijn; c.

de bijdrage van de Stichting Vrienden Onderwijs Voor Hoogbegaafden aan het project of de activiteit mag per jaar niet meer zijn dan € 8.000 en dit mag niet meer zijn dan 50% van de totale kosten van het project of de activiteit;

d. er dient een begroting te worden ingediend conform het aanvraagformulier; e. er dient tijdens en achteraf een financiële verantwoording van het project te worden overhandigd conform de onderwerpen van het aanvraagformulier.

Het niet voldoen aan deze criteria leidt tot afwijzing dan wel terugvordering van de bijdrage.

1a

Wat is de volledige naam en het adres van uw organisatie?

Naam: Bezoekadres: PC/Woonplaats Postbusnummer: PC/Woonplaats postbusnummer : Telefoonnummer: Website: Algemeen e-mail:

Bestuur Stichting Vrienden Onderwijs Voor Hoogbegaafden Voorzitter: Frans Geelen, 06-29 565 517, [email protected] Secretaris en penningmeester: Sandra Aardema-Bloemberg, 06-44 698 895, [email protected] (schrijf ter attentie van Sandra Aardema-Bloemberg)


1b Wie is de contactpersoon voor deze aanvraag?

Naam: Functie: Overdag bereikbaar op telefoonnummer: E-mail:

M/V

Aanwezig op de dagen:

1c

Bestuur en Directie

Naam en voorletters voorzitter: Naam en voorletters directeur:

M/V M/V

2a Wat is het algemene doel van uw organisatie?

2b

Met welke concrete activiteit(en) wilt u binnen dit doel een bijdrage leveren aan passend onderwijs voor hoogbegaafde kinderen?



3

Hoe is uw reguliere exploitatie gedekt? (meerdere mogelijkheden)

Vaste particuliere geldgevers Subsidie van Rijk / Provincie / Gemeente Vaste bijdragen uit bedrijfsleven Bijdragen deelnemers aan activiteiten (lidmaatschap en dergelijke) Anders, namelijk:

Uw project / de activiteit

4a

Waarvoor vraagt u een bijdrage? Geef een korte beschrijving waar het om gaat:



4b Hoeveel hoogbegaafde kinderen gaan van het project / de activiteit profiteren?

4c Welke opbrengst heeft dit voor de hoogbegaafde basisschool kinderen?

4d Is dit een nieuw project / een nieuwe activiteit, zo ja, welke stappen zijn al genomen om het project of de activiteit op te zetten?

4e Het (verwachte) aantal deelnemers (inclusief de niet specifiek tot de groep hoogbegaafde kinderen horend) Per week/Per maand (doorkruisen wat niet van toepassing is)

4f

Wanneer start het project / de activiteit?

4g Hoe lang gaat het project /de activiteit ongeveer duren?

4h Is er sprake van een samenwerking met anderen? Zo ja, kunt u aangeven met welke partijen en op welke manier?



Financiën

5a Wat zijn de totale kosten van het project / de activiteit waarvoor u een bijdrage vraagt?

€

5b Hoe wilt u deze kosten financieren?

6c Heeft u al een deel bij elkaar gebracht? Bestuur Stichting Vrienden Onderwijs Voor Hoogbegaafden Voorzitter: Frans Geelen, 06-29 565 517, [email protected] Secretaris en penningmeester: Sandra Aardema-Bloemberg, 06-44 698 895, [email protected] (schrijf ter attentie van Sandra Aardema-Bloemberg)


Nee

Ja, namelijk:

€

6d Heeft u ook bij andere fondsen en instanties een bijdrage voor dit project gevraagd?

Nee

Ja, namelijk bij:

Wat waren de reacties?



Ondertekening

Ik heb dit formulier naar waarheid ingevuld en ondertekend en zal Stichting Vrienden Onderwijs Voor Hoogbegaafden na afloop van het project of de activiteit en tenminste een maal per jaar gedurende de looptijd van het project of de activiteit informeren. Deze informatie zal tenminste op al de punten in het bovenstaande aanvraagformulier worden verstrekt aan Stichting Vrienden Onderwijs Voor Hoogbegaafden.

Plaats:

Datum:

Naam:

Handtekening:

BIJLAGEN: (geef aan welke bijlagen worden toegevoegd)


(vult u dit formulier a.u.b. in met een zwarte of blauwe pen en lever het formulier in bij Stichting Vrienden Onderwijs Voor Hoogbegaafden)

Recommend Documents