!! ! ! !
VERGOEDINGEN ZORGVERZEKERAARS
januari 2015
MAATSCHAPPIJ ACADEMICA 2015 Zie Promovendum of National Academica
!
AEVITE AVGZ; AEVITEA Avero; AEVITEA ASR 2015
!
Kies en Vergelijk
! !
! !
! !! !! !! ! !! !! !
! ! ! ! ! !
!! ! !! !
!
POLIS
Plus Top Vip
! ! !
AGIS , 2015 wordt Zilveren Kruis in 2015 lijst erkende beroepsverenigingen Attentie, NWP wordt alleen bij natuurgeneeskunde genoemd
!
Compleet Polis Comfort Polis
Comfort Plus Polis
50+ Actiefpolis
! !
AMERSFOORTSE 2015
Alle behandelingen worden genoemd in de polisvoorwaarden, lijst erkende beroepsver.
VERGOEDINGEN
€ 50,- per behandeling, max. € 300,- pp/pj € 50,- per behandeling, max. € 400,- pp/pj € 50,- per behandeling, max. € 600,- pp/pj
max. € 350,- max. € 40,- pp/ pd, pp.pj. incl. middelen max. € 500,- pp.pj. max. € 40,- pp/pd, incl. middelen
!
max. € 650,- pp/pj, max. € 40,- pp/pd, incl. middelen max. € 400,- pp/pj, max. € 40,- pp/pd, incl. middelen,
!
Gezinnen
max. € 350,- pp.pj, max. € 40,- pp/pd, incl. middelen.
! ! ! ! !
! ! ! ! !
Aanvullend Budget Aanvullend Basis Aanvullend Optimaal
Totaalzorg Uitgebreid Aanvullend Uitgebreid
€ 45,- pp/pd, max € 150,- pp/ pj € 45,- pp/pd, max € 250,- pp/ pj € 45,- pp/pd, max €1000,- pp/ pj € 45,- pp/pd, max € 500,- p/pj € 45,- pp/pd/ € 500,- pp/pj
!1
ANNO 2012 2015 Alleen Acupunctuur
Alleen Acupunctuur Gewoon bewust
!
Prima bewust
! !
ANDERZORG 2015 lijst erkende beroepsverenigingen Attentie, NWP wordt alleen bij natuurgeneeskunde genoemd
! !!
Anderzorg Jong Anderzorg Extra
! ! !!
! !
Max. € 25,- pp/pd, max € 450,- pp/pj Mac. € 25,- pp/pd, max. € 450,- pp/pj
!
80% max. € 200,- pp/pj, consult en geregistreerde middelen.
!
80% max. € 400,- pp/pj, consult en geregistreerde middelen.
! !! !! !! !! !!
! ! ! ! ! !
AZIVO 2015
!
AV Top
80%, max. € 450,-
lijst erkende beroepsverenigingen Attentie, NWP wordt alleen bij natuurgeneeskunde genoemd
AV Extra
80%, max. € 600,-
!
Diverse collectieve pakketten met eigen voorwaarden
AVERO Achmea 2015
Alle vergoedingen incl. geneesmiddelen lijst erkende beroepsverenigingen Attentie, NWP wordt alleen bij natuurgeneeskunde genoemd
Start Extra Royaal Excellent Beter voor Nu Juist voor jou
! !
max. € 40,- per dag, max. € 440,- pp/pj. max. € 40,- per dag, max. € 640,- pp/pj. max. € 40,- per dag, max. 16 consulten pp/pj max. € 40,- per dag max. 20 consulten pp/pj max. € 40,- per dag max. 20 consulten max. € 40,- per dag, max. € 250,- pp/pj
! !
!2
! ! !!
CZ Groep 2015
! !! !! !! !! !! !! !! !!
Basis
CZ werkt met lijst erkende beroepsverenigingen Lijst 2015 nog niet op website Jongeren
!
max. € 30,- per dag, max. € 250,- pp/pj. voor geneeswijzen en
!
middelen !
max. € 30,- per dag, max. € 200,- pp/pj. voor geneeswijzen en
!
Gezinnen
middelen !
Plus
max. € 40 ,- per dag, max. € 350,- pp/pj. voor geneeswijzen en
50+ Top Super Top Excellent Comfort/Ideaal Pakket
!
middelen
max. € 40,- per dag, max. € 450,- pp/pj. voor geneeswijzen en
!
middelen %
max. € 40 ,- per dag, max. € 350,- pp/pj. voor geneeswijzen en
!
middelen !
max. € 40 ,- per dag, max. € 650,- pp./pj. voor geneeswijzen en
!
middelen !
max. € 50 ,- per dag, max. € 1000,- pp./pj. voor geneeswijzen en middelen
Alt. Geneesmidd. Max € 1000,pp.pj.
!
max. € 50 ,- per dag, max. € 1000,- pp./pj. voor geneeswijzen
!
en middelen !
! !
CZ Direct 2015 Lijst erkende beroepsverenigingen Lijst 2015 nog niet op website
! ! !!
Direct Budget Direct Basic Direct Extra
max. € 40,- per dag, max. € 230,- pp/pj
! ! !
€ 25,- pp/pd, max. € 100,- p/pj € 25,- per dag, Max. € 200,pp/pj incl. middelen € 25,- per dag, Max. € 300,pp/pj incl. middelen
!3
! !
Delta Lloyd 2015 Lijst erkende beroepsvereniging, geen onderverdeling disciplines
! !! !! !! !! !
Extra Compleet Comfort Top Zilver
! ! !
! !
! !Alleen Acupunctuur!! !
! !
DITZO Zorgverzekering 2015 Alle behandelingen in lijst
DSW 2015
Zorgbeter Zorgbest
!
max. € 50 ,- per dag, max. € 250,- pp/pj. incl.geregistreerde middelen
!
max. € 50 ,- per dag, max. € 500,- pp/pj. incl. geregistreerde middelen
!
max. € 50,- per dag, max. € 1000,- pp/pj. incl. geregistreerde middelen
!
max. € 50 ,- per dag, max. € 1500,- pp/pj. incl. geregistreerde middelen
!
max. € 25 ,- per dag, max. € 200,- pp/pj. incl. geregistreerde middelen
!
Max. € 35,- pp/pd max. € 150,incl. geneesmiddelen
!
Max. € 35,- pp/pd max. € 300,00 incl. geneesmiddelen
Alleen Acupunctuur AV- Standaard. AV Top en AVStudent
! !
AV Compact
!! ! !
max. € 25,- pp/pd, max. € 450,- p/pj. max. € 25,- pp/pd, max. € 250,- p/pj.
ENERGIEK 2015
Extra
80%, max. € 250,- pp/pj
Lijst erkende verenigingen NWP wordt genoemd bij Homeopathie en Natuurgeneeskunde
Plus
80% max. € 350 pp/pj
! !
FBTO 2015 (Achmea) Lijst erkende beroepsverenigingen Geen onderverdeling disciplines
! ! !
Top Module Alternatieve Geneeswijzen
!! !
! ! !
80% max. € 550,- pp/pj max. € 35,- per dag, max. € 500,- pp/pj, geregistreerde middelen € 125,- pp/pj via apotheek
!
!4
! !
de FRIESLAND 2015 Lijst erkende beroepsverenigingen moet lid zijn van koepel
! !! !! !
AV Standaard
AV Extra (online)
Optimaal (online)
!
Max.€ 45,- pp/pd, max.€ 250,pp/pj Shiatsu max.€ 25,- pp/pd
!
Max.€ 45,- pp/pd, max.€ 500,pp/pj Shiatsu max.€ 25,- pp/pd € 125,- aan middelen pp/pj.
!
Max.€ 45,- pp/pd, max.€ 750,pp/pj Shiatsu max. € 25,- pp/pd
€ 150,- aan middelen pp/pj GOED OPGELEID 2015 Zie National Academic (Avéro Achmea)
!
Werkt met zorgvinder
AV 2 sterren
!! !!
AV 3 sterren AV 4 sterren
! !
I.A.K. 2015 lijst erkende beroepsverenigingen Attentie, NWP wordt alleen bij natuurgeneeskunde genoemd
! !!
Jong Compact
(Keuze uit toppings)
!!
Compleet (Keuze uit toppings)
!!
Extra Compleet (Keuze uit toppings)
!
Comfort IK! zorgverzekering 2015 lijst erkende beroepsverenigingen Attentie, NWP wordt alleen bij natuurgeneeskunde genoemd
IK zorg Beter
80% max. € 50,- pp/pd, max. € 200,- pp/pj
!
100% max. € 50,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj
!
100% max. € 50,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj ; 70% max € 750,-
! ! !!
Max. € 75,- pp/pd max. € 200,- pp/pj. incl. midd. Max. € 75,- pp/pd Afhankelijk v. Topping Max. € 75,- pp/pd Afhankelijk v. Topping
! !!
Max. € 75,- pp/pd Afhankelijkv. Topping pp/pj. Max. € 75,- pp/pd max. € 750,- pp/pj. € 500,- ger. Middelen
!
max. € 35,- pp/pd, max.€ 250,- pp/pj
!5
! ! !! !!
! ! !! ! !
I.Z.A. 2015
! ! !
Werkt met zorgvinder
Basis alleen Ac en Ho Classic
max. € 29,- per consult, max. € 145,- pp/pj
! !
Perfect
max. € 29,- per consult, max. € 290,- pp/pj
IZA Cura 2015
max. € 29,- per consult, max. € 340,- pp/pj voor Ac en Ho
Werkt met zorgvinder
Diverse pakketten Zie eigen polis
! ! !!
!
IZZ 2015
Extra 1
max. € 200,- pp/pj. consulten en max. € 100,- voor enkele homeopathische of antroposofische middelen
! !
Werkt met zorgvinder
Extra 2
max. € 200,- pp/pj consulten en max. € 100,- voor enkele homeopathische of antroposofische middelen.
Extra 3
! !
Kettlitz 2015 Aevite/Achmea lijst erkende beroepsverenigingen Attentie, NWP wordt alleen bij natuurgeneeskunde genoemd
max. € 500,- pp/pj consulten en max. € 300,- voor enkel homeopathische of antroposofische middelen
KIEMER 2015 Lijst beroepsverenigingen Let op: Voor beroepsverenigingen aangesloten bij de door ons erkende koepels van beroepsverenigingen SRBAG, RBCZ en NAP geldt dat de behandelaar niet alleen bij de beroepsvereniging, maar daarnaast ook bij een van deze koepelorganisaties moet zijn geregistreerd.
€ 40,- pp/pd, max. € 440,- pp/ pj incl middelen
! ! !
Extra
€ 40,- pp/pj, max. € 640,-pp/ pj. incl middelen
Royaal
Excellent
! !
Start
! !!
AV Beter AV Best
€ 40,- pp/pd, max. 16 consulten per jaar.
€ 40,- pp/pd, max. 20 consulten per jaar
! !
Max.€ 25,- pp/pd, max.€ 250,pp/pj, Max.€ 35,- pp/pd, max.€ 500,pp/pj,
!6
! !Lijst erkende beroepsvereniging, geen
! !! !! !! !! !
LANCYR 2015
!
Extra
max. € 50 ,- per dag, max. € 250,- pp/pj. incl.geregistreerde middelen
!
Compleet
onderverdeling disciplines
Comfort
max. € 50 ,- per dag, max. € 500,- pp/pj. incl. geregistreerde middelen
!
max. € 50,- per dag, max. € 1000,- pp/pj. incl. geregistreerde middelen
Top
!
Zilver
! !Lijst beroepsverenigingen. NWP alleen genoemd bij natuurgeneeskunde !
max. € 50 ,- per dag, max. € 1500,- pp/pj. incl. geregistreerde middelen
!
MENZIS 2015
! !! !!
max. € 25 ,- per dag, max. € 200,- pp/pj. incl. geregistreerde middelen
!
Jongeren Verzorgd
80% max. € 200,- pp/pj. inclusief geregistreerde middelen
! !!
Extra Verzorgd 2 Extra Verzorgd 3
80% max. € 400 ,- pp/pj.
! !Werkt met zorgvinder !
AV 1 ster
80% max. € 600 pp/pj 80% max. € 50,- pp/pd, max. € 200,- pp/pj
!! !!
NATIONAL ACADEMIC 2015
!
AV 2 sterren
100% max. € 50,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj
!
AV 3 sterren
!Nedasco 2015 !Zorgvinder VGZ
100% max. € 50,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj ; 70% max € 750,-
!
Jong Pakket
Gezin Pakket
€ 30,- p/pd. max. € 200,pp.pj.
!
50+ Pakket
€ 40,- pp/pd, max. € 400,pp.pj
€ 40,- pp/pd, max. € 600,pp.pd
!7
!OHRA 2015 !
Op lijst erkende beroepsverenigingen
! !! !! !! !! !
* Zelfverzekerd Compact *Jongeren Aanvullend Extra Aanvullend Uitgebreid Zijn uitlopend e polissen Uitgebreid Vitaal en Extra Uitgebreid
! !
ONVZ 2015 Voor behandelingen door arts/ natuurgeneeskunde gelden andere vergoedingen NWP staat bij alle disciplines
!
•
! ! !! !! !! !!
Benfit (Alléén acupunctuur ) Optifit
Topfit
Superfit
!
OZF Achmea 2015 Lijst beroepsverenigingen 2015 nog niet op site, in 2014 NWP genoemd bij natuurgeneeskunde
!
! !! !!
AV Compact
AV Royaal
! !!
Max. € 45,- pp/pd, max. € 250,- pp/pj Max. € 45,- pp/pd, max. € 250,- pp/pj, incl. middelen.
! ! ! !
Max. € 45,- pp/pd, Max. € 250,- pp/pj, incl. middelen. Max. € 45,- pp/pd, Max. € 500,- pp/pj, middelen. Max. € 45,- pp/pd, Max. € 750,- pp/pj, middelen. Max. € 45,- pp/pd, Max.€ 1000,- pp/pj, middelen.
! !
max. 27,- pp/pd max. 20 behandelingen per jaar. Max. € 65,- pp/pd, max. € 250,- pp/pj. max. € 250,- . voor homeopathische of antroposofische middelen, via apotheek
!
Max. € 65,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj. max. € 500,- . voor enkele homeopathische of antroposofische middelen, via apotheek
!
Max. € 65,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj, max. € 500,- voor enkele homeopathische of antroposofische middelen, via apotheek
!
€ 40,- per consult, max. € 200,- pp/pj Max. € 100,- . voor middelen, via apotheek
!!
€ 50,- per consult, max. € 500,- pp/pj 100% . voor enkele middelen via apotheek
!8
!PMA 2015
! ! !! ! ! !
! !
Polisvoorwaarden vlgs Menzis, Lijst beroepsverenigingen. NWP alleen genoemd bij natuurgeneeskunde
Jongeren Verzorgd
80%, max. € 200,- pp/pj. 80%, max. € 400,- pp/pj. geregistreerde middelen max. € 50,- pp/pj
!
Extra Verzorgd 2
!
80%, max. € 600,- pp/ pj.geregistreerde middelen 80% max. € 250,- pp/pj
Extra Verzorgd 3
!
PNO 2015 Lijst beroepsverenigingen, NWP wordt bij alle disciplines genoemd
Werkt met zorgzoeker
max. € 250,- pp/pj
PROMOVENDUM 2015
max. € 100,- pp/pj
Budget
Extra
! !
!
Be Young
Compleet
! !! !! !!
Av Primair AV Royaal AV Optimaal AV Excellent
max. € 350,- pp/pj
max. € 600,- pp/pj
!
80% per consult, regulier tarief. €30,- pp/pd, max. € 100,- pp/pj
!
80% per consult, regulier tarief. €30,- pp/pd, max. € 200,- pp/pj
!
100% per consult, regulier tarief. €30,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj
! ! !
PRO LIFE 2015 (Achmea) Lijst beroepsverenigingen, NWP alleen genoemd bij natuurgeneeskunde
! !! !!
AV Medium Polis AV Large Polis AV Extra Large Polis
100% per consult, regulier tarief €30,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj
boven € 500,70% regulier tarief,-pp/pd, max. € 750 pp/pj
! ! !
max. € 40,- pp/pd max. € 320,-pp/pj, max. € 40,- pp/pd max. € 440,- pp/pj, max. € 40,- pp/pd max. € 600,- pp/pj,
SALLAND 2015
Extra
80%, max. € 250,- pp/pj
Lijst beroepsverenigingen, NWP genoemd bij Homeopathie en Natuurgeneeskunde
Plus
80% max. € 350 pp/pj
!
! !
Top
! !
80% max. € 550,- pp/pj
!9
!
STAD HOLLAND 2015 Alleen Acupunctuur
! ! !! !!
! ! ! !! ! !
! !
T@ke 3
! !
! !! !!
! ! !
! !! !!
! ! !
Alleen Acupunctuur Jongeren AV Standaard/ Uitgebreide en Extra Uitgebreide AV AV Zorg Riant
!T@ke Care Now 2014/2015
Bestaat in 2015 niet meer, is Zilveren Kruis geworden
!
T@ke 2
Lijst erkende beroepsvereningen
! !
Turien en Co 2015/VGZ Zorgvinder VGZ
Primair Prima Privillege
!
Turien en Co 2015/Achmea Alle vergoedingen incl. geneesmiddelen lijst erkende beroepsverenigingen Attentie, NWP wordt alleen bij natuurgeneeskunde genoemd
Primair Prima Privillege
! ! !
UMC ZORGVERZEKERAAR 2015 Werkt met vergelijk & kies
! ! ! !
Alleen Acupunctuur max. € 25, pp/pd, max. € 400,- pp/pj max. € 25, pp/pd, max. € 450,- pp/pj
max. € 500, pp/pj,
max. € 40,- pp/pd, max. € 350,- pp/pj max. € 40,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj
max.€ 45 pp/pd, max € 250,pp/pj max. € 45,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj max. € 45,- pp/pd, max. € 1000,- pp/pj max.€ 45 pp/pd, max € 250,pp/pj max. € 45,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj max. € 45,- pp/pd, max. € 1000,- pp/pj
! ! ! ! ! ! ! !
UMC Extra zorg 1 Max. € 300,- pp/pj UMC Extra zorg 2 Max. € 300,- pp/pj UMC Extra zorg 3 Max. € 500,- pp/pj UMC Extra zorg 4 Max. € 750,- pp/pj
! ! !
UNIVE 2015 Vergelijk & Kies
! ! !
Av Goed Av Beter Av Best
max € 45,- pd. max. € 300,pp/pj max € 45,- pd, max. € 500,pp/pj max € 45,- max. € 800,- pp/pj
!10
!! !! !
VvAA 2015 Lijst van 2015 nog niet op website In 2014 NWP bij alle disciplines
!! !! ! !! !! !! !!
Plus (Alléén acupunctuur) Optimaal
Top
Excellent
! !
VGZ 2015 Zorgverlener moet in Vergelijk & Kies staan
! ! ! ! ! !! ! !
Av Goed Av Beter Av Best Av. Jong Pakket Fit & Vrij Pakket
Gezinspakket Vitaal Pakket
!! !! !
max. 27,- pp/pd max. 20 behandelingen per jaar. Max. € 65,- pp/pd, max. € 250,- pp/pj. max. € 250,- . voor homeopathische of antroposofische middelen, via apotheek
!
Max. € 65,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj. max. € 500,- . voor enkele homeopathische of antroposofische middelen, via apotheek
!
Max. € 65,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj, max. € 500,- voor enkele homeopathische of antroposofische middelen, via apotheek
! ! ! ! !
max € 45,- pd, max. € 300,pp/pj max € 45,- pd, max. € 500,pp/pj max € 45,- pd, max. € 800,pp/pj max € 45,- pd, max. € 200,pp/pj Onderdeel van uw zorgtegoed, maximaal € 45 per dag, max € 1000,- pp/pj
! !
max € 45,- pd, max. € 300,pp/pj max € 45,- pd, max. € 300,pp/pj ZEKUR.NL 2015
!
Zorgvinder
Extra Zekur
Max € 25,- pd./max € 250,pp/pj
!11
! !
!! ! !! !! !! !
!!
!
!
! !
!
ZILVEREN KRUIS 2015 (Achmea) Lijst erkende beroepsverenigingen NWP wordt genoemd bij Natuurgeneeskunde
Av 2 sterren
Av 3 sterren
Av 4 sterren
!Zorg en Zekerheid 2015 !
Alleen Acupunctuur, Homeopathie en Shiatsu worden vergoed. Natuurgeneeskunde wordt uitsluitend vergoed als behandelaar een arts is.
Av Basis/ Standaard/ Sure AVGeZZin/Plus/ Prima/Master/Top AV Totaal/Cum Laude
ZORGZAAM 2015
! !
Kies en Vergelijk van Univè
1 Ster
!! !! !! !!
2 Sterren 3 Sterren 4 Sterren 5 Sterren
max. € 40,- per dag, geregistreerde homeopatische geneesmiddelen 100%, max. € 450,- pp/pj voor beide max. € 40,- per dag, geregistreerde homeopatische geneesmiddelen 100%, max. € 650,- pp/pj voor beide
!
!
max. € 40,- per dag, geregistreerde homeopatische geneesmiddelen 100%, max. € 850,- pp/pj voor beide
Max € 25,- p dg, max. € 250,pp/pj incl. midd. 50% Max € 40,- p dg, max. € 460,pp/pj incl. midd 75%
! !
100%, Max. € 600,- pp/pj, incl. midd. 100%
max. € 18,50 pp/per consult, max. 10 behandelingen pp/pj
! ! ! !
max. € 18,50 pp/per consult, max. 20 behandelingen pp/pj max. € 18,50 pp/per consult, max. 20 behandelingen pp/pj max. € 35,- pp/per consult, max. 20 behandelingen pp/pj max. € 35,- pp/per consult, max. 20 behandelingen pp/pj
!! !! !
N.B. Dit schema is samengesteld met behulp van informatie die bij de zorgverzekeraars werd opgevraagd. Genoemde vergoedingen hebben uitsluitend betrekking op de individuele contracten zoals door de zorgverzekeraar aangegeven. Collectieve contracten kunnen afwijken. De meeste zorgverzekeraars vergoeden alternatieve geneeskunde als groep, sommige maken onderscheid naar discipline.
!
!12
Controleer zelf of laat uw cliënt zelf de polisvoorwaarden bestuderen of uw behandelmethode daadwerkelijk wordt vergoed.
!
Veel zorgverzekeraars vergoeden GEEN telefonische consulten of consulten via e/mail. Veel zorgverzekeraars vergoeden uitsluitend geregistreerde homeopathische middelen als deze geleverd worden via een apotheek. Bij vrijwel alle zorgverzekeraars valt Coaching, Counseling, voedingsadviesen, Schoonheidsbevorderende behandelingen, ontspanningsmassages (stoel-; sportmassage) Preventie en sociaal, (maatschappelijke) dienstverlening buiten de vergoedingen.
! !! !
Het Centraal Bureau kan niet verantwoordelijk worden gesteld voor wijzigingen en/of veranderingen bij de zorgverzekeraars. Het eigen risico is niet in het schema opgenomen.
Budel-Schoot december 2014
!13