VERGOEDINGEN ZORGVERZEKERAARS januari 2015
MAATSCHAPPIJ
POLIS
VERGOEDINGEN
AEVITE AVGZ; AEVITEA Avero; AEVITEA ASR 2015
Plus
€ 50,- per behandeling, max. € 300,- pp/pj
Kies en Vergelijk
Top
€ 50,- per behandeling, max. € 400,- pp/pj
Vip
€ 50,- per behandeling, max. € 600,- pp/pj
Compleet Polis
max. € 350,- max. € 40,- pp/pd, pp.pj. incl. middelen
Comfort Polis
max. € 500,- pp.pj. max. € 40,pp/pd, incl. middelen
Comfort Plus Polis
max. € 650,- pp/pj, max. € 40,pp/pd, incl. middelen
50+ Actiefpolis
max. € 400,- pp/pj, max. € 40,pp/pd, incl. middelen,
Gezinnen
max. € 350,- pp.pj, max. € 40,pp/pd, incl. middelen.
AMERSFOORTSE 2015
Aanvullend Budget
€ 45,- pp/pd, max € 150,- pp/pj
Alle behandelingen worden genoemd in de polisvoorwaarden, lijst erkende beroepsver.
Aanvullend Basis
€ 45,- pp/pd, max € 250,- pp/pj
Aanvullend Optimaal
€ 45,- pp/pd, max €1000,- pp/pj
ACADEMICA 2015 Zie Promovendum of National Academica
AGIS , 2015 wordt Zilveren Kruis in 2015 lijst erkende beroepsverenigingen Attentie, NWP wordt alleen bij natuurgeneeskunde genoemd
Totaalzorg Uitgebreid € 45,- pp/pd, max € 500,- p/pj Aanvullend Uitgebreid
€ 45,- pp/pd/ € 500,- pp/pj
1
ANNO 2012 2015 Alleen Acupunctuur
Alleen Acupunctuur Gewoon bewust
Max. € 25,- pp/pd, max € 450,pp/pj
Prima bewust Mac. € 25,- pp/pd, max. € 450,pp/pj ANDERZORG 2015
Anderzorg Jong
80% max. € 200,- pp/pj, consult en geregistreerde middelen.
lijst erkende beroepsverenigingen Attentie, NWP wordt alleen bij natuurgeneeskunde genoemd
Anderzorg Extra
80% max. € 400,- pp/pj, consult en geregistreerde middelen.
AVERO Achmea 2015
Start
max. € 40,- per dag, max. € 440,pp/pj.
Alle vergoedingen incl. geneesmiddelen lijst erkende beroepsverenigingen Attentie, NWP wordt alleen bij natuurgeneeskunde genoemd
Extra
max. € 40,- per dag, max. € 640,pp/pj.
Royaal
max. € 40,- per dag, max. 16 consulten pp/pj
Excellent
max. € 40,- per dag max. 20 consulten pp/pj
Beter voor Nu
max. € 40,- per dag max. 20 consulten
Juist voor jou AZIVO 2015
AV Top
max. € 40,- per dag, max. € 250,pp/pj 80%, max. € 450,-
lijst erkende beroepsverenigingen Attentie, NWP wordt alleen bij natuurgeneeskunde genoemd
AV Extra
80%, max. € 600,-
CZ Groep 2015
Basis
max. € 30,- per dag, max. € 250,pp/pj. voor geneeswijzen en middelen
CZ werkt met lijst erkende beroepsverenigingen Lijst 2015 nog niet op website
Jongeren
max. € 30,- per dag, max. € 200,pp/pj. voor geneeswijzen en middelen
Gezinnen
max. € 40 ,- per dag, max. € 350,pp/pj. voor geneeswijzen en middelen
Plus
max. € 40,- per dag, max. € 450,pp/pj. voor geneeswijzen en middelen %
50+
max. € 40 ,- per dag, max. € 350,pp/pj. voor geneeswijzen en middelen
Diverse collectieve pakketten met eigen voorwaarden
Top
max. € 40 ,- per dag, max. € 650,pp./pj. voor geneeswijzen en middelen
Super Top
max. € 50 ,- per dag, max. € 1000,-
2
pp./pj. voor geneeswijzen en middelen Excellent Comfort/Ideaal Pakket
Alt. Geneesmidd. Max € 1000,-‐ pp.pj.
max. € 50 ,- per dag, max. € 1000,pp./pj. voor geneeswijzen en middelen
max. € 40,- per dag, max. € 230,pp/pj
CZ Direct 2015
Direct Budget
€ 25,- pp/pd, max. € 100,- p/pj
Lijst erkende beroepsverenigingen Lijst 2015 nog niet op website
Direct Basic
€ 25,- per dag, Max. € 200,- pp/pj incl. middelen
Direct Extra
€ 25,- per dag, Max. € 300,- pp/pj incl. middelen
Delta Lloyd 2015
Extra
max. € 50 ,- per dag, max. € 250,pp/pj. incl.geregistreerde middelen
Lijst erkende beroepsvereniging, geen onderverdeling disciplines
Compleet
max. € 50 ,- per dag, max. € 500,pp/pj. incl. geregistreerde middelen
Comfort
max. € 50,- per dag, max. € 1000,pp/pj. incl. geregistreerde middelen
Top
max. € 50 ,- per dag, max. € 1500,pp/pj. incl. geregistreerde middelen
Zilver
max. € 25 ,- per dag, max. € 200,pp/pj. incl. geregistreerde middelen
DITZO Zorgverzekering 2015
Zorgbeter
Max. € 35,- pp/pd max. € 150,incl. geneesmiddelen
Alle behandelingen in lijst
Zorgbest Max. € 35,- pp/pd max. € 300,00 incl. geneesmiddelen
DSW 2015
Alleen Acupunctuur
Alleen Acupunctuur!!
AV- Standaard. AV Top en AV- Student
max. € 25,- pp/pd, max. € 450,p/pj.
AV Compact
max. € 25,- pp/pd, max. € 250,p/pj.
ENERGIEK 2015
Extra
80%, max. € 250,- pp/pj
Lijst erkende verenigingen NWP wordt genoemd bij Homeopathie en Natuurgeneeskunde
Plus
80% max. € 350 pp/pj
Top
80% max. € 550,- pp/pj
FBTO 2015 (Achmea) Lijst erkende beroepsverenigingen Geen onderverdeling disciplines
Module Alternatieve Geneeswijzen
max. € 35,- per dag, max. € 500,pp/pj, geregistreerde middelen € 125,- pp/pj via apotheek
3
de FRIESLAND 2015
AV Standaard
Max.€ 45,- pp/pd, max.€ 250,- pp/pj Shiatsu max.€ 25,- pp/pd
Lijst erkende beroepsverenigingen moet lid zijn van koepel
AV Extra (online)
Max.€ 45,- pp/pd, max.€ 500,- pp/pj Shiatsu max.€ 25,- pp/pd € 125,- aan middelen pp/pj.
Optimaal (online)
Max.€ 45,- pp/pd, max.€ 750,- pp/pj Shiatsu max. € 25,- pp/pd € 150,- aan middelen pp/pj
GOED OPGELEID 2015 Zie National Academic (Avéro Achmea)
AV 2 sterren
80% max. € 50,- pp/pd, max. € 200,- pp/pj
Werkt met zorgvinder
AV 3 sterren
100% max. € 50,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj
AV 4 sterren
100% max. € 50,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj ; 70% max € 750,-
I.A.K. 2015
Jong
Max. € 75,- pp/pd max. € 200,pp/pj. incl. midd.
lijst erkende beroepsverenigingen Attentie, NWP wordt alleen bij natuurgeneeskunde genoemd
Compact (Keuze uit toppings)
Max. € 75,- pp/pd Afhankelijk v. Topping
Compleet (Keuze uit toppings)
Max. € 75,- pp/pd Afhankelijk v. Topping
Extra Compleet (Keuze uit toppings)
Max. € 75,- pp/pd Afhankelijkv. Topping pp/pj.
Comfort
Max. € 75,- pp/pd max. € 750,pp/pj. € 500,- ger. Middelen
IK! zorgverzekering 2015 lijst erkende beroepsverenigingen Attentie, NWP wordt alleen bij natuurgeneeskunde genoemd
IK zorg Beter
max. € 35,- pp/pd, max.€ 250,pp/pj
I.Z.A. 2015
Basis alleen Ac en Ho
max. € 29,- per consult, max. € 145,- pp/pj
Classic
max. € 29,- per consult, max. € 290,- pp/pj
Perfect
max. € 29,- per consult, max. € 340,- pp/pj voor Ac en Ho
Werkt met zorgvinder
4
IZA Cura 2015
Diverse pakketten Zie eigen polis
Werkt met zorgvinder
IZZ 2015
Extra 1
max. € 200,- pp/pj. consulten en max. € 100,- voor enkele homeopathische of antroposofische middelen
Extra 2
max. € 200,- pp/pj consulten en max. € 100,- voor enkele homeopathische of antroposofische middelen.
Werkt met zorgvinder
Extra 3
max. € 500,- pp/pj consulten en max. € 300,- voor enkel homeopathische of antroposofische middelen
Kettlitz 2015 Aevite/Achmea
Start
€ 40,- pp/pd, max. € 440,- pp/pj incl middelen
lijst erkende beroepsverenigingen Attentie, NWP wordt alleen bij natuurgeneeskunde genoemd
Extra
€ 40,- pp/pj, max. € 640,-pp/pj. incl middelen
Royaal
€ 40,- pp/pd, max. 16 consulten per jaar.
Excellent
€ 40,- pp/pd, max. 20 consulten per jaar
KIEMER 2015
AV Beter
Max.€ 25,- pp/pd, max.€ 250,pp/pj,
AV Best
Max.€ 35,- pp/pd, max.€ 500,pp/pj,
LANCYR 2015
Extra
max. € 50 ,- per dag, max. € 250,pp/pj. incl.geregistreerde middelen
Lijst erkende beroepsvereniging, geen onderverdeling disciplines
Compleet
max. € 50 ,- per dag, max. € 500,pp/pj. incl. geregistreerde middelen
Comfort
max. € 50,- per dag, max. € 1000,pp/pj. incl. geregistreerde middelen
Top
max. € 50 ,- per dag, max. € 1500,pp/pj. incl. geregistreerde middelen
Lijst beroepsverenigingen Let op: Voor beroepsverenigingen aangesloten bij de door ons erkende koepels van beroepsverenigingen SRBAG, RBCZ en NAP geldt dat de behandelaar niet alleen bij de beroepsvereniging, maar daarnaast ook bij een van deze koepelorganisaties moet zijn geregistreerd.
5
Zilver
max. € 25 ,- per dag, max. € 200,pp/pj. incl. geregistreerde middelen
MENZIS 2015
Jongeren Verzorgd
80% max. € 200,- pp/pj. inclusief geregistreerde middelen
Lijst beroepsverenigingen. NWP alleen genoemd bij natuurgeneeskunde
Extra Verzorgd 2
80% max. € 400 ,- pp/pj.
Extra Verzorgd 3
80% max. € 600 pp/pj
AV 1 ster
80% max. € 50,- pp/pd, max. € 200,- pp/pj
AV 2 sterren
100% max. € 50,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj
AV 3 sterren
100% max. € 50,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj ; 70% max € 750,-
Nedasco 2015
Jong Pakket
€ 30,- p/pd. max. € 200,- pp.pj.
Zorgvinder VGZ
Gezin Pakket
€ 40,- pp/pd, max. € 400,- pp.pj
50+ Pakket
€ 40,- pp/pd, max. € 600,- pp.pd
* Zelfverzekerd Compact
Max. € 45,- pp/pd, max. € 250,pp/pj
*Jongeren
Max. € 45,- pp/pd, max. € 250,pp/pj, incl. middelen.
Aanvullend
Max. € 45,- pp/pd, Max. € 250,pp/pj, incl. middelen.
Extra Aanvullend
Max. € 45,- pp/pd, Max. € 500,pp/pj, middelen.
Uitgebreid
Max. € 45,- pp/pd, Max. € 750,pp/pj, middelen.
NATIONAL ACADEMIC 2015
Werkt met zorgvinder
OHRA 2015 Op lijst erkende beroepsverenigingen
Zijn uitlopende polissen Uitgebreid Vitaal en Extra Uitgebreid •
ONVZ 2015 Voor behandelingen door arts/ natuurgeneeskunde gelden andere vergoedingen NWP staat bij alle disciplines
Max. € 45,- pp/pd, Max.€ 1000,pp/pj, middelen.
Benfit (Alléén acupunctuur )
max. 27,- pp/pd max. 20 behandelingen per jaar.
Optifit
Max. € 65,- pp/pd, max. € 250,pp/pj. max. € 250,- . voor homeopathische of antroposofische middelen, via apotheek
Topfit
Max. € 65,- pp/pd, max. € 500,pp/pj. max. € 500,- . voor enkele
6
homeopathische of antroposofische middelen, via apotheek Superfit
OZF Achmea 2015 AV Compact Lijst beroepsverenigingen 2015 nog niet op site, in 2014 NWP genoemd bij natuurgeneeskunde
Max. € 65,- pp/pd, max. € 500,pp/pj, max. € 500,- voor enkele homeopathische of antroposofische middelen, via apotheek € 40,- per consult, max. € 200,pp/pj Max. € 100,- . voor middelen, via apotheek
AV Royaal
€ 50,- per consult, max. € 500,pp/pj 100% . voor enkele middelen via apotheek
PMA 2015
Jongeren Verzorgd
80%, max. € 200,- pp/pj.
Polisvoorwaarden vlgs Menzis, Lijst beroepsverenigingen. NWP alleen genoemd bij natuurgeneeskunde
Extra Verzorgd 2
80%, max. € 400,- pp/pj. geregistreerde middelen max. € 50,- pp/pj
Extra Verzorgd 3
80%, max. € 600,pp/pj.geregistreerde middelen 80% max. € 250,- pp/pj
Be Young
max. € 100,- pp/pj
Budget
max. € 250,- pp/pj
Extra
max. € 350,- pp/pj
Compleet
max. € 600,- pp/pj
Av Primair
80% per consult, regulier tarief. €30,- pp/pd, max. € 100,- pp/pj
AV Royaal
80% per consult, regulier tarief. €30,- pp/pd, max. € 200,- pp/pj
AV Optimaal
100% per consult, regulier tarief. €30,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj
AV Excellent
100% per consult, regulier tarief €30,- pp/pd, max. € 500,- pp/pj boven € 500,70% regulier tarief,pp/pd, max. € 750 pp/pj
PRO LIFE 2015 (Achmea)
AV Medium Polis
max. € 40,- pp/pd max. € 320,pp/pj,
Lijst beroepsverenigingen, NWP alleen genoemd bij natuurgeneeskunde
AV Large Polis
max. € 40,- pp/pd max. € 440,pp/pj,
AV Extra Large Polis
max. € 40,- pp/pd max. € 600,pp/pj, 80%, max. € 250,- pp/pj
PNO 2015 Lijst beroepsverenigingen, NWP wordt bij alle disciplines genoemd
PROMOVENDUM 2015 Werkt met zorgzoeker
SALLAND 2015
Extra
7
Lijst beroepsverenigingen, NWP genoemd bij Homeopathie en Natuurgeneeskunde STAD HOLLAND 2015 Alleen Acupunctuur
Plus
80% max. € 350 pp/pj
Top
80% max. € 550,- pp/pj
Alleen Acupunctuur Alleen Acupunctuur Jongeren AV
max. € 25, pp/pd, max. € 400,pp/pj
Standaard/Uitgebreid max. € 25, pp/pd, max. € 450,e en Extra pp/pj Uitgebreide AV
T@ke Care Now 2014/2015 Bestaat in 2015 niet meer, is Zilveren Kruis geworden
AV Zorg Riant
max. € 500, pp/pj,
T@ke 2
max. € 40,- pp/pd, max. € 350,pp/pj
T@ke 3 max. € 40,- pp/pd, max. € 500,pp/pj
Lijst erkende beroepsvereningen Turien en Co 2015/VGZ
Primair
max.€ 45 pp/pd, max € 250,- pp/pj
Prima
max. € 45,- pp/pd, max. € 500,pp/pj
Privillege
max. € 45,- pp/pd, max. € 1000,pp/pj
Primair
max.€ 45 pp/pd, max € 250,- pp/pj
Prima
max. € 45,- pp/pd, max. € 500,pp/pj
Privillege
max. € 45,- pp/pd, max. € 1000,pp/pj
UMC ZORGVERZEKERAAR 2015
UMC Extra zorg 1
Max. € 300,- pp/pj
Werkt met vergelijk & kies
UMC Extra zorg 2
Max. € 300,- pp/pj
UMC Extra zorg 3
Max. € 500,- pp/pj
UMC Extra zorg 4
Max. € 750,- pp/pj
UNIVE 2015
Av Goed
max € 45,- pd. max. € 300,- pp/pj
Vergelijk & Kies
Av Beter
max € 45,- pd, max. € 500,- pp/pj
Av Best
max € 45,- max. € 800,- pp/pj
Zorgvinder VGZ
Turien en Co 2015/Achmea Alle vergoedingen incl. geneesmiddelen lijst erkende beroepsverenigingen Attentie, NWP wordt alleen bij natuurgeneeskunde genoemd
8
VvAA 2015 Lijst van 2015 nog niet op website In 2014 NWP bij alle disciplines
VGZ 2015 Zorgverlener moet in Vergelijk & Kies staan
ZEKUR.NL 2015
Plus (Alléén acupunctuur)
max. 27,- pp/pd max. 20 behandelingen per jaar.
Optimaal
Max. € 65,- pp/pd, max. € 250,pp/pj. max. € 250,- . voor homeopathische of antroposofische middelen, via apotheek
Top
Max. € 65,- pp/pd, max. € 500,pp/pj. max. € 500,- . voor enkele homeopathische of antroposofische middelen, via apotheek
Excellent
Max. € 65,- pp/pd, max. € 500,pp/pj, max. € 500,- voor enkele homeopathische of antroposofische middelen, via apotheek
Av Goed
max € 45,- pd, max. € 300,- pp/pj
Av Beter
max € 45,- pd, max. € 500,- pp/pj
Av Best
max € 45,- pd, max. € 800,- pp/pj
Av. Jong Pakket
max € 45,- pd, max. € 200,- pp/pj
Fit & Vrij Pakket
Onderdeel van uw zorgtegoed, maximaal € 45 per dag, max € 1000,- pp/pj
Gezinspakket
max € 45,- pd, max. € 300,- pp/pj
Vitaal Pakket
max € 45,- pd, max. € 300,- pp/pj
Extra Zekur
Max € 25,- pd./max € 250,- pp/pj
Av 2 sterren
max. € 40,- per dag, geregistreerde homeopatische geneesmiddelen 100%, max. € 450,- pp/pj voor beide
Av 3 sterren
max. € 40,- per dag, geregistreerde homeopatische geneesmiddelen 100%, max. € 650,- pp/pj voor beide
Av 4 sterren
max. € 40,- per dag, geregistreerde homeopatische geneesmiddelen 100%, max. € 850,- pp/pj voor beide
Av Basis/Standaard/ Sure
Max € 25,- p dg, max. € 250,- pp/pj incl. midd. 50%
AVGeZZin/Plus/
Max € 40,- p dg, max. € 460,- pp/pj
Zorgvinder ZILVEREN KRUIS 2015 (Achmea) Lijst erkende beroepsverenigingen NWP wordt genoemd bij Natuurgeneeskunde
Zorg en Zekerheid 2015 Alleen Acupunctuur, Homeopathie en Shiatsu worden vergoed.
9
Natuurgeneeskunde wordt uitsluitend vergoed als behandelaar een arts is.
ZORGZAAM 2015
Prima/Master/Top
incl. midd 75%
AV Totaal/Cum Laude
100%, Max. € 600,- pp/pj, incl. midd. 100%
1 Ster
max. € 18,50 pp/per consult, max. 10 behandelingen pp/pj
2 Sterren
max. € 18,50 pp/per consult, max. 20 behandelingen pp/pj
3 Sterren
max. € 18,50 pp/per consult, max. 20 behandelingen pp/pj
4 Sterren
max. € 35,- pp/per consult, max. 20 behandelingen pp/pj
5 Sterren
max. € 35,- pp/per consult, max. 20 behandelingen pp/pj
Kies en Vergelijk van Univè
N.B. Dit schema is samengesteld met behulp van informatie die bij de zorgverzekeraars werd opgevraagd. Genoemde vergoedingen hebben uitsluitend betrekking op de individuele contracten zoals door de zorgverzekeraar aangegeven. Collectieve contracten kunnen afwijken. De meeste zorgverzekeraars vergoeden alternatieve geneeskunde als groep, sommige maken onderscheid naar discipline. Controleer zelf of laat uw cliënt zelf de polisvoorwaarden bestuderen of uw behandelmethode daadwerkelijk wordt vergoed. Veel zorgverzekeraars vergoeden GEEN telefonische consulten of consulten via e/mail. Veel zorgverzekeraars vergoeden uitsluitend geregistreerde homeopathische middelen als deze geleverd worden via een apotheek. Bij vrijwel alle zorgverzekeraars valt Coaching, Counseling, voedingsadviesen, Schoonheidsbevorderende behandelingen, ontspanningsmassages (stoel-; sportmassage) Preventie en sociaal, (maatschappelijke) dienstverlening buiten de vergoedingen. Het Centraal Bureau kan niet verantwoordelijk worden gesteld voor wijzigingen en/of veranderingen bij de zorgverzekeraars. Het eigen risico is niet in het schema opgenomen.
Budel-Schoot december 2014
10
