Tudjuk, hogy mit veszünk be? És számít, ha tudjuk? A magyar lakosság gyógyszerszedéssel kapcsolatos attitűdjei Beke Zsuzsa Richter Gedeon Nyrt., PR és kormányzati kapcsolatok vezető
Új döntéshozó az egészségügyben a beteg? • EU: erős egészségügyi felvilágosító folyamat keretében alapismeretek átadása – „disease awareness” • Egészségünk felnőtt módon kezelése • Internetes egészségügyi portálok – online medical services – kontrollálatlan információdömping EU: Anglia:
10 000 egészségügyi site 100 új site/hónap 1993-2004 között 40%-kal nőtt az egészségügyi témájú kiadványok, lapok száma
Világszerte: 23 000 egészségügyre szakosodott site
Újradefiniált kommunikációs csatornák Hagyományos Gyártó
Orvos
Megújult Gyártó
Orvos
Beteg
Nyilvánosság és felügyeleti szervek
Gyógyszerek megítélése I. Mit tesz Ön elsőként, amikor megbetegszik?
8%
54%
38%
Egyéb gyógymódot választunk Orvoshoz fordulunk Magunk kezdjük el a kezelést Forrás: IGYE 2005, 500 fő
– Értékrendben a család után a második helyen az egészség áll – Évente átlagosan annyit költenek dohányárura, mint gyógyszerre: 14.700 Ft, ill. 15.900 Ft-ot (alkoholos italra, a cigaretta- és a gyógyszerkiadás dupláját) – Csak az elhúzódó, azonosíthatatlan eredetű fájdalmak esetén, elsősorban fül-orr-gégészeti, szívés érrendszeri, ill. mozgásszervi panaszokkal fordulnak orvoshoz – Enyhe, erősebb, de múló fájdalmakat otthon kezelik
Gyógyszerek megítélése II.
– Bizalom megnőtt az alternatív gyógymódok iránt, lakosság elfordul a gyógyszerektől, bár hatékonynak tartja
Hányasra értékeli a gyógyszeres kezelést? 34%
33% 23%
– Magas árat inkább elfogadják, mint a mellékhatásokat
7%
nagyon jó (5)
Forrás: IGYE 2005
jó (4)
közepes (3)
rossz (2)
3% nagyon rossz (1)
Gyógyszerkivonások • Grühnenthal – Contergan kivonása (1961. szeptember) – Nyugtatót alkalmazták terhes anyák esetében végtaghiányos rendellenességgel sújtott újszülöttek (gyógyszervizsgálati módszerek jóval fejletlenebbek voltak)
• Bayer – Baycol (Lipobay) (2001-ben vonta ki a piacról) – Koleszterincsökkentő, perek egészségkárosítás, haláleset; kártérítések (2003-ban 11.200 kereset)
• Merck – Vioxx kivonása (2004. október) – Növeli a szívinfarktus és agyi érkatasztrófa valószínűségét
BIZALMI VÁLSÁG!
Gyógyszer és kockázat Aggodalmak a gyógyszerbiztonságra vonatkozóan a legutóbbi gyógyszerkivonások után 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
Jobban aggódik Kevésbé aggódik
Orvosok
Forrás: Accenture survey of April 2005
Betegek
A gyógyszerszedés veszélyeinek ismerete a teljes lakosságban (%) (Tárki)
Megváltozott fogyasztói attitűd és a kockázat Kockázat vs. előnyök?? • „Society is increasingly aware of technology’s side effects. Pharma companies may have to rethink the way they talk to their costumers” FT, August 2005 • A kockázat-tudatosság nem gyógyszeriparspecifikus: – – – – – – –
genetika élelmiszeripar telekommunikáció energia szektor banki szolgáltatások játékipar stb.
Gyógyszerbiztonság kérdése • „ We have created an impression with the US public that when a drug is approved, it is perfectly safe. We have not done a good job about educating the patients that all drugs come with significant side effects” Billy Tauzin • „Pharma could probably help itself significantly if it began proactively sharing with the public the impossibility of guarateeing safety” David Wood, InterbrandWood Healthcare
Tárki Egészség - Tudásközpont, 2006 szeptemberi kérdőíves felmérés
Rendszeres gyógyszerfogyasztók aránya a felnőtt lakosságban (%)
Havonta saját gyógyszerre fordított kiadások (%)
Gyógyszerár és hatásosság (%)
Szinapszis Kft. Kutatása 2006 A kérdőív és a forgatókönyv szorosan egymásra épült, de más-más megközelítésből vizsgálja az egészségtudatosságot! 1. Kérdőív → gyógyszerekkel kapcsolatos általánosabb megközelítés 9 gyógyszerekre költött havi kiadások 9 leggyakrabban vásárolt és alkalmazott készítmények 9 gyógyszerekkel kapcsolatos tájékoztatás, információs források 2. Forgatókönyv → egészséggel, egészségmegőrzéssel és betegségekkel kapcsolatos vélemények, attitűdök és tapasztalatok megismerésére 9 egészség, egészségmegőrzés 9 betegségtudat ¾ orvos szerepe, megítélése ¾ gyógyszerek szerepe, megítélése
A kutatás legfontosabb következtetései 9 A magyar lakosság egészségtudata alacsony 9 Az egészségmegőrzés-betegségmegelőzés iránti igény megvan és egyre jobban nő, de a prevenció még „gyerekcipőben jár” 9 Nem súlyos betegségekben első „szint” a természetgyógyász, nem a klasszikus orvoslást és a gyógyszeres terápiát részesítik előnyben a betegek 9 Az orvos utasításait minden harmadik válaszadó esetenként nem tartja be 9 A vérnyomás, vércukor és koleszterinszint normál értékeinek ismertsége nem teljes (különösen, ami a vércukor és koleszterin szintet illeti!!) 9 Az egészségtudatosság emelésében nagy szerepe lehet a gyógyszergyárak vagy az állam által szervezett ingyenes (mobil) szűrőprogramoknak!
Egészségügyi kiadások szerkezete Költ-e az Ön családja az alábbiakra, és ha igen, átlagosan mennyit költenek egy hónapban?
Gyógyszerekkel szembeni elvárások Kérem, árulja el, milyen elvárásai vannak egy gyógyszerrel szemben!
Leggyakrabban vásárolt gyógyszerek – terápiás területek szerinti csoportosítás
Otthoni gyógyszerek Milyen gyógyszereket tartanak otthon?
Mit tesz, ha beteg?... TERMÉSZETES ANYAGOK:
1. ÖNTERÁPIA
¾ teák, vitaminok, pihenés ¾ HÖLGYEK: homeopátiás készítmények ¾ „immunrendszer erősítése” (kiizzadja) ¾ gyerekek esetében nem „kísérleteznek”
2. ORVOS ÉS GYÓGYSZEREK …én a zöld teának vagyok a híve… …literszámra iszom a citromos vizet… …fűben-fában van az orvosság… …én sem szoktam orvoshoz menni, még lázasan is dolgozom… …csak azért nem megyek el, hogy ott a rendelőben még összeszedjek valamit… …ez, hogy otthon kezelgeti az ember: hát vagy sikerül vagy nem, de lehet visszajön… …én nem vagyok gyógyszerpárti… …én maximum akkor szedek be gyógyszert, mikor anyu már ott áll mellettem és tolja a kezembe…
Folyamatosan szedett gyógyszerek Szed-e valamilyen gyógyszert folyamatosan? Ha igen, mit és milyen panaszára szedi?
A tájékoztatás tartalma Leginkább miről szokott tájékoztatást kapni?
Amiről érdeklődnek Ön milyen információra lenne leginkább kíváncsi gyógyszerekkel kapcsolatban? A válaszadók 32%-a semmiről nem érdeklődik a gyógyszerekkel kapcsolatban. A demográfiai bontások alapján az életkor emelkedésével és a magasabb végzettséggel nő az érdeklődők aránya is!
Megbízható információs csatornák Kérem, osztályozza ötfokozatú skálán, hogy az alábbi csatornákat mennyire tartja megbízhatónak!
Hitek vs. tévhitek Ön szerint az alábbi állítások közül melyek igazak?
A kutatás tapasztalatainak összegzése Összességében az alábbi következtetések vonhatók le: 9 Egészségtudatosságról a betegek (betegségtudattal rendelkezők) körében beszélhetünk!! életkor emelkedése nagyobb a betegségben szenvedők aránya érdeklődőbb laikusok
9 A prevenciós célú egészségtudat hiányzik!! „betegségmegelőzési” motiváció hiánya informáltság hiánya felvilágosító programok, szűrések szervezése
9 A megkérdezettek egyharmada van, hogy nem tartja be az orvos utasításait! Betegkövető, compliance programok
Gyógyszergyártók Az államnak vagy a piacnak kellene meghatároznia a gyógyszerárakat? (%) nem tudja
31%
teljes mértékben a piac
5% 40%
7%
16%
nagyobb részben a piac, kisebb részben az állam kisebb részben a piac, nagyobb részben az állam teljes mértékben az állam
Gyógyszergyártók Ön szerint mit tegyenek a gyógyszergyártók a lakosság egészségéért? (%) jelentősen csökkentsék a gyógyszerárakat
még több pénzt fordítsanak kutatásra
tegyenek többet az emberek egészségügyi tájékoztatásáért tegyenek többet az orvosok továbbképzéséért
22
55
29
17
25
20
19
7
A gyógyszeripar feladata: bizalomépítés Javítani a közvélekedést
Hatósági Hatósági kapcsolatok kapcsolatok
Média Média
Vezető Vezető újságírók újságírók
Betegszervezetek Betegszervezetek
Gyógyszeripar Karitatív Karitatív szervezetek szervezetek
Saját Saját alkalmazottak alkalmazottak
Véleményformálók Véleményformálók politikusok politikusok
Egészségügyi Egészségügyi szakemberek szakemberek
Köszönöm a figyelmet.