TÉRÍTÉSI DÍJ SZABÁLYZAT SZ:15

Ikt.sz.: 20-0003/2011

TÉRÍTÉSI DÍJ SZABÁLYZAT SZ:15

Készítette:

Jóváhagyta:

gazdasági igazgató

Hatályba lépés idıpontja: 2010. április 28. Módosítva: 2011. április 7.

ügyvezetı igazgató

Tartalomjegyzék 1.

SZABÁLYZAT HATÁLYA

4

2.

TÉRÍTÉSI DÍJ FIZETÉSÉRE KÖTELEZETTEK:

5

2.1. ÉRVÉNYES BIZTOSÍTÁSSAL RENDELKEZİ MAGYAR ÁLLAMPOLGÁROK 5 2.2. EURÓPAI UNIÓ TAGÁLLAMAINAK (ÉS NORVÉGIA, IZLAND, LIECHTENSTEIN) ÁLLAMPOLGÁRAI, AKIK EURÓPAI EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÁRTYÁVAL V. KÁRTYAHELYETTESÍTİ NYOMTATVÁNNYAL NEM RENDELKEZNEK, 5 2.3. TAJ KÁRTYA ELLENİRZÉS ALAPJÁN DÍJFIZETÉSRE KÖTELEZETTEKET 3. SZ. MELLÉKLET TARTALMAZZA. 5 2.4. NEM SÜRGİSSÉGI ELLÁTÁS ESETÉN A VII.. SZ. MELLÉKLET SZERINTI ÁLLAMOK ÁLLAMPOLGÁRAI, 5 2.5. EURÓPAI UNIÓN KÍVÜLI, ÁLLAMKÖZI EGYEZMÉNNYEL NEM RENDELKEZİ ORSZÁGOK ÁLLAMPOLGÁRAI MIND A 5 2.6. A MENEDÉKESEK (AKIK MAGYAR BIZTOSÍTÁSSAL NEM RENDELKEZNEK) ELLÁTÁSÁNAK SZABÁLYAIT A 25/1998 (II. 18.) KORM. RENDELET SZERINT KELL ELJÁRNI. AZ ELJÁRÁS SZABÁLYAI A 8. SZ. MELLÉKLET 5 TARTALMAZZA. 2.7. BEUTALÓ KÖTELES SZAKRENDELÉSEK BEUTALÓ NÉLKÜLI IGÉNYBEVÉTELE ESETÉN. 5 2.8. TERÜLETEN KÍVÜLI BETEG ELLÁTÁSA MEGTAGADHATÓ HA 5 3.

TÉRÍTÉSI DÍJAK ÖSSZEGE:

6

3.1 JOGSZABÁLY ÁLTAL MEGÁLLAPÍTOTT DÍJAK: 6 3.2. AZ INTÉZET ÁLTAL MEGÁLLAPÍTOTT DÍJAK: 6 3.2.1. Ha az ellátást OEP finanszírozásra nem jogosult vette igénybe: Az ellátásáért fix díjat kell fizetni. A díjak összegét - az egynapos sebészeti ellátás vonatkozásában a X. sz. melléklet tartalmazza. - a járóbeteg ellátás vonatkozásában a XII. sz. melléklet Ezt a díjat kell alkalmazni ha az igénybevevı - magánszemély - jogi személy - egészségügyi intézmény és a - magánbiztosító által finanszírozott ellátás, továbbá - elsı vizsgálat kontroll vizsgálat esetén , továbbá, ha a 6 3.2.2. Ettıl eltérıen : Tüdıszőrés: 6 4.

A TÉRÍTÉSI DÍJ MEGFIZETÉSÉNEK RENDJE 4.1. 4.2. 4.3.

7

ELJÁRÓ EGYSÉGEK ÉS KÖTELEZETTSÉGEIK: NEM ZÖLD TAJ SZÁM ESETÉN ELJÁRÓ EGYSÉGEK: HA A BETEG NEM RENDELKEZIK TAJ SZÁMMAL, AKKOR JELEN SZABÁLYZAT III. SZ. MELLÉKLETE SZERINT KELL ELJÁRNI. 4.4. KÜLFÖLDIEK ELLÁTÁSA SORÁN A JELEN SZABÁLYZAT IX. SZ. MELLÉKLETE SZERINT KELL ELJÁRNI. 4.5. A KÉSZPÉNZBEN TÖRTÉNİ FIZETÉSES SZABÁLYAI: 4.6. FIZETÉSI FELSZÓLÍTÁS KIADÁSÁNAK ESETEI (R.4.§ (11.) 4.7. ELJÁRÓ OSZTÁLY ADATRÖGZÍTÉSI FELADATAI: 4.8. EGYÉB RENDELKEZÉSEK A TÉRÍTÉSI DÍJ MEGFIZETÉSÉNEK KAPCSÁN: 4.9. A TÉRÍTÉSI DÍJ ELENGEDÉSE - MÉRSÉKLÉSE 5.

IRÁNYADÓ JOGSZABÁLYOK

MELLÉKLETEK I. SZ. MELLÉKLET RÉSZLEGES TÉRÍTÉSI DÍJ MELLETT IGÉNYBE VEHETŐ SZOLGÁLTATÁSOK. II. SZÁMÚ MELLÉKLET A 284/1997. (XII. 23.) KORM. RENDELETHEZ III. SZ. MELLÉKLET TEENDŐK NEM ZÖLD TAJ ESETÉN IV. SZ. MELLÉKLET TAJ ÉRVÉNYES JOGVISZONYA RENDEZETLEN V. SZ. MELLÉKLET NYILATKOZAT, AMIT TAJ SZÁMÁT BEMUTATNI NEM TUDÓ BETEGGEL ALÁ KELL ÍRATNI VI. SZ. MELLÉKLET EURÓPAI UNIÓS TAGÁLLAMOK ÁLLAMPOLGÁRAI ÁLTAL BEMUTATANDÓ OKMÁNYOK VII. SZ. MELLÉKLET: ÁLLAMKÖZI EGYEZMÉNYEK VIII.SZ. MELLÉKLET

7 7 7 7 7 8 8 8 9 9

10 10 10 11 14 14 17 17 18 18 19 19 20 20 21

2/35

A MENEDÉKESEK ELLÁTÁSÁNAK SZABÁLYAIRÓL IX. SZ. MELLÉKLET EU KÁRTYA VAGY A KÁRTYAHELYETTESÍTŐ NYOMTATVÁNY ALAPJÁN ELLÁTÁSRA JOGOSULT ÁLLAMOK Országkód

X. SZ. MELLÉKLET EGYNAPOS MŰTÉTI BEAVATKOZÁSOK DÍJAI XI. SZ. MELLÉKLET KÜLFÖLDIEK ELLÁTÁSÁNAK SZABÁLYAIRÓL SZÓLÓ OEP TÁJÉKOZTATÓ XII. SZ. MELLÉKLET JÁRÓBETEG ELLÁTÁS DÍJAI EGÉSZSÉGÜGYI DOKUMENTÁCIÓ KIADÁSÁNAK DÍJA :

21 22 22 22

23 23 27 27 30 30 35

3/35

A Szent Margit Rendelıintézet Nonprofit Kft –a 284/1997.(XII. 23.) Korm. sz. rendelet 1§(6.) bek. felhatalmazás alapján – az egészségügyi szolgáltatásokért fizetendı díjakról az alábbi szabályzatot alkotja: Jelen szabályzat és annak valamennyi módosításának hatályba lépéséhez az ÓbudaBékásmegyer Önkormányzat Képviselıtestületének jóváhagyása szükséges. 1.

SZABÁLYZAT HATÁLYA

A Szent Margit Rendelıintézet Nonprofit Kft (továbbiakban: Intézet) finanszírozási szerzıdéssel rendelkezik az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral. A szerzıdés keretében járóbeteg ellátási és gondozói tevékenységet, valamint egynapos mőtéti tevékenységet végez. Ennek elszámolása a mindenkor hatályos jogszabályi rendelkezéseknek megfelelıen történi. Ez nem képezi jelen Szabályzat tárgyát. •

A szabályzat hatálya kiterjed az --OEP által finanszírozott ellátásnak jogszabály által meghatározott részbeni térítési díj fizetése mellett történı igénybevételére , -- jogszabályban meghatározott csak térítés mellett igénybe vehetı ellátások igénybevételére, -- OEP által finanszírozott ellátás, biztosítással nem rendelkezı beteg általi igénybevételének eseteire és -- OEP által finanszírozott ellátás, eltérı tartalommal történı igénybevétele esetének eseteire az intézet által megállapított térítési díjakra. - Intézet által vállalkozási formában szolgáltatott egészségügyi tevékenységekre.

•

A Szabályzatot alkalmazni kell: az Intézet valamennyi telephelyén mőködı szakrendelésen és a gondozó intézeti ellátás során. Az Intézet valamennyi munkavállalója (munkaviszonyban, megbízási jogviszonyba, bármely munkavégzésre irányuló jogviszonyban foglalkoztatottak) a Térítési Díjszabályzat teljes körő alkalmazására köteles.

•

NEM KELL TÉRÍTÉSI DÍJAT FIZETNIE: •

Érvényes biztosítással rendelkezı magyar állampolgároknak, akik TAJ számukat bemutatják OEP által finanszírozott ellátásra,

•

Európai Unió tagállamai állampolgárainak amennyiben 6. sz. melléklet szerint Európai egészségbiztosítási kártyájukat bemutatják OEP által finanszírozott ellátásra, Velük egy tekintet alá esnek Norvégia Izland Liechtenstein állampolgárai.

4/35

•

Európai egészségbiztosítási kártyahelyettesítı nyomtatvánnyal rendelkezı államok polgárai, amennyiben a nyomtatványt bemutatják, OEP által finanszírozott ellátásra (az államokat 9. sz. Melléklet sorolja fel)

•

Államközi egyezmény alapján sürgısségi ellátásra ingyenesen jogosult államok polgárainak sürgısségi ellátás után. (az államokat a 7. sz. melléklet sorolja fel)

•

Magyar biztosítással rendelkezı menedékesnek

2.

TÉRÍTÉSI DÍJ FIZETÉSÉRE KÖTELEZETTEK:

2.1.

ÉRVÉNYES BIZTOSÍTÁSSAL RENDELKEZİ MAGYAR ÁLLAMPOLGÁROK •

Részleges térítési díj fizetése mellett vehetik igénybe az OEP által finanszírozott a 284/1997XII.23. Korm. sz. r. 1. sz. mellékletében felsorolt szolgáltatásokat Jelen Szabályzat I. sz. Melléklet

•

OEP által nem finanszírozott jogszabály által meghatározott összegő térítési díj fizetése mellett igénybe vehetı szolgáltatások Ezeket az ellátásokat 284/1997XII.23.) Korm.. sz. r. 2. sz. melléklete) Jelen Szabályzat II. sz. Melléklet (pl. lıfegyvertartás alkalmasság, gépjármővezetıi alkalmasság, véralkohol vizsgálat, látlelet, orvos szakértıi vélemény… stb.)

2.2.

Európai unió tagállamainak (és Norvégia, Izland, Liechtenstein) állampolgárai, akik Európai egészségbiztosítási kártyával v. kártyahelyettesítı nyomtatvánnyal nem rendelkeznek,

2.3.

TAJ kártya ellenırzés alapján díjfizetésre kötelezetteket 3. sz. melléklet tartalmazza.

2.4. 2.5.

Nem sürgısségi ellátás esetén a VII.. sz. melléklet szerinti államok állampolgárai, Európai Unión kívüli, államközi egyezménnyel nem rendelkezı országok állampolgárai mind a • sürgısségi, mind a • nem sürgısségi ellátásokért díjat fizetnek.

2.6.

A menedékesek (akik magyar biztosítással nem rendelkeznek) ellátásának szabályait a 25/1998 (II. 18.) Korm. rendelet szerint kell eljárni. Az eljárás szabályai a 8. sz. melléklet tartalmazza.

2.7.

Beutaló köteles szakrendelések beutaló nélküli igénybevétele esetén.

2.8.

Területen kívüli beteg ellátása megtagadható ha - ez az Intézet területi ellátási kötelezettségének folyamatos teljesítését veszélyezteti és - az Intézet az ellátásra egészségbiztosító által lekötött szabad kapacitással nem rendelkezik. (1997.évi LXXXIII. tv. 18.§ (3.)

5/35

Jelen szabályozás szempontjából külföldi állampolgár • állandó magyarországi tartózkodásra jogosító személyi igazolvánnyal vagy a letelepedés elıkészítés céljából kapott magyarországi tartózkodási engedéllyel nem rendelkezı külföldi állampolgár, • állandó jelleggel külföldön lakó, belföldön munkaviszonyban nem álló magyar állampolgár. 3.

TÉRÍTÉSI DÍJAK ÖSSZEGE:

3.1

JOGSZABÁLY ÁLTAL MEGÁLLAPÍTOTT DÍJAK: I. sz. melléklet szerint (részleges) térítési díjak

(pl. fogászati ellátások)

II. sz. melléklet szerint jogszabály által megállapított díjak (pl. lıfegyvertartás alkalmasság, gépjármővezetıi alkalmasság, véralkohol vizsgálat,látlelet, orvos szakértıi vélemény……..stb.) 3.2.

AZ INTÉZET ÁLTAL MEGÁLLAPÍTOTT DÍJAK:

3.2.1. Ha az ellátást OEP finanszírozásra nem jogosult vette igénybe: Az ellátásáért fix díjat kell fizetni. A díjak összegét - az egynapos sebészeti ellátás vonatkozásában a X. sz. melléklet tartalmazza. - a járóbeteg ellátás vonatkozásában a XII. sz. melléklet Ezt a díjat kell alkalmazni ha az igénybevevı - magánszemély - jogi személy - egészségügyi intézmény és a - magánbiztosító által finanszírozott ellátás, továbbá - elsı vizsgálat - kontroll vizsgálat esetén , továbbá, ha a - beteg beutaló köteles rendelésen beutaló nélkül jelenik meg - az Intézet által ellátott vállalkozási tevékenysége során is 3.2.2. Ettıl eltérıen : Tüdıszőrés: • • •

A kerület 30 év feletti lakosai számára évente 1 alkalommal a kötelezı tüdıszőrés ingyenes Érvényes TAJ kártyával rendelkező – nem kötelező tüdőszűrésre – jelentkező kerületi és minden esetben a nem kerületi lakosok számára a térítési díj 860 Ft. Biztosítással nem rendelkezők részére a tüdőszűrés és a lelet kiadásának térítési díja 6.000 Ft.

6/35

4.

A TÉRÍTÉSI DÍJ MEGFIZETÉSÉNEK RENDJE

4.1. Eljáró egységek és kötelezettségeik: • •

Az ellátó osztály a fizetési kötelezettségrıl a szolgáltatás megkezdése elıtt a szolgáltatást igénybe venni szándékozót, illetve kísérıjét tájékoztatja. A szolgáltatások térítési díjának szabályzatát az ellátó osztályokon, illetve a betegirányítóban hozzáférhetıen kell tárolni, az igénybevevık kérésére be kell mutatni. A mindenkor aktuális szabályzat hozzáférhetıségéért az osztályvezetı fıorvos tartozik felelısséggel.

4.2. Nem ZÖLD TAJ szám esetén eljáró egységek: Betegfelvétel, Ellátó osztály, Pénzügyi Osztály Informatika feladatait jelen Szabályzat III. sz. melléklete tartalmazza. A TAJ szám ellenırzés eredménye az ellátás biztosításának kötelezettségét nem érinti. (Vhr. 12/B. § (8.) Az ellenırzésnek a következı eredménye lehet: • ÉRVÉNYES TAJ SZÁMMAL RENDEZETLEN JOGVISZONNYAL”(PIROS) rendelkezı, • EGYÉB OKBÓL ÉRVÉNYTELEN TAJ SZÁMMAL RENDELKEZİ”(BARNA), • KÜLFÖLDÖN BIZTOSÍTOTT A TAJ ÁTMENETILEG ÉRVÉNYTELEN (KÉK)” beteg esetén az eljárás szabályait jelen Szabályzat III. sz. melléklete tartalmazza. 4.3. Ha a beteg NEM RENDELKEZIK TAJ SZÁMMAL, akkor jelen Szabályzat III. sz. melléklete szerint kell eljárni. 4.4. KÜLFÖLDIEK ELLÁTÁSA során a jelen Szabályzat IX. sz. melléklete szerint kell eljárni. A sürgıs szükség gyanújával ellátásra jelentkezı beteget biztosítási jogviszonyától függetlenül el kell látni. A ellátást követıen kell tisztázni a jogosultság feltételeit. 4.5. A készpénzben történı fizetéses szabályai: A térítési díj mértékének meghatározása az ellátást végzı orvos kötelessége. A készpénzfizetési számlát átírással 3 példányban kell kiállítani, amelybıl: az elsı példány az igénybe vevıé (vagy hozzátartozóé). a második példány a bevételi pénztárbizonylat alapbizonylata, így annak melléklete, könyvelési bizonylat a harmadik példány a tömbben marad. A készpénzfizetési számla 2. példányát, mely tartalmazza az orvos nevét, pecsétszámát és az ellátó helyet havonta – összesítve a csoportvezetı asszisztens – leadja a Pénzügyi csoportnak, a tárgyhónapot követı hónap 2. munkanapjáig bezárólag.

7/35

Valamennyi osztályon tételesen, kronologikus sorrendben nyilván kell tartani a térítési díj ellenében végzett vizsgálatokat és díjakat. A készpénz-fizetési számla mögé kell tőzni az Ambuláns lap egy példányát is, melyet az orvos aláírásával hitelesít. A pénzügyi osztály a beérkezett listákat ellenırizteti a befizetési adatokkal, majd a havi bevételekrıl jelenést készít a gazdasági igazgatónak, a tárgyhónapot követı hónap 10. munkanapjáig bezárólag. 4.6. Fizetési felszólítás kiadásának esetei (R.4.§ (11.) Az intézetnek a következı esetekben kell fizetési felszólítást kiadnia 1.EGYÉB OKBÓL ÉRVÉNYTELEN TAJ SZÁM (BARNA jelzés) 2.KÜLLFÖLDÖN BIZTOSÍTOTT A TAJ SZÁM ÁTMENETILEG ÉRVÉNYTELEN(KÉK) esetén 3.TAJ SZÁMÁT IGAZOLNI NEM TUDÓ BETEG esetén. Részletes szabályokat a III. sz. melléklet tartalmazza. 4.7. Eljáró osztály adatrögzítési feladatai: • 03-as térítési kódot kell alkalmazni sürgısségi ellátás esetében a VII. számú mellékletben felsorolt országok állampolgárai esetében, német és osztrák állampolgárok esetében az elıírt nyomtatvány használata kötelezı. A kitöltött nyomtatványt és az adatlapot, az informatikai csoporthoz kell eljuttatni, melyet faxon továbbítani kell az OEP felé. • 04-es térítési kódot kell alkalmazni a fizetıs eseteknél • 0E-es térítési kódot kell alkalmazni az Európai Uniós kártyával, vagy kártyahelyettesítı nyomtatvánnyal rendelkezı a IX. mellékletben megadott országokból érkezı személyeknél. Ilyenkor a kártya ill. a nyomtatvány adatait az elbocsájtáskor felbukkanó E-adatlapon rögzíteni kell. A kártyáról vagy a nyomtatványról fénymásolat készül. • Az eseteket jelenteni kell – írásban – az Informatikának és a Pénzügyi Osztálynak. 4.8.

Egyéb rendelkezések a térítési díj megfizetésének kapcsán: • •

• •

Abban az esetben, ha térítésköteles szolgáltatás elvégzéséért az Intézmény személyi mulasztás miatt nem jut bevételhez, úgy a mulasztókkal szemben megtérítés céljából eljárást kezdeményez. Azon fizetıköteles igénybevevık esetében, akik az egészségügyi szolgáltatást az intézménnyel kötött szerzıdés alapján veszik igénybe (Medicover), a térítési díj és a fizetési feltételek a szerzıdésben írottak szerint alakulnak. A szerzıdés egy példányát minden esetben az informatikai csoport számára biztosítani kell. Abban az esetben, ha a szolgáltatást hatóság (Rendırség, bíróság, stb.) rendeli meg (pl. látlelet), az ellátás után a biztosítási jogviszonnyal rendelkezı betegként kell rögzíteni a programban, számla kiállítása nem történik. A meg nem fizetett térítési díj nyilvántartása, beszedése, behajtása a Pénzügyi Csoport feladata.

8/35

4.9. A térítési díj elengedése - mérséklése Indokolt esetben lehetıség van az egészségügyi szolgáltatás térítési díjának elengedésére, mérséklésére, részletfizetésre vagy a térítési díj elıleg elengedésére. Ezeket a kedvezményeket az intézmény ügyvezetı igazgatója engedélyezheti. Az engedélyezést, a szolgáltatást igénylı az ügyvezetı igazgatóhoz intézett írásbeli kérelemmel kezdeményezheti, melyben fel kell tüntetni a kérelem részletes indokát és az azt igazoló okmányok másolatát. A jelen szabályzatban írottakat, az érvénybelépést követıen megkezdett ellátások tekintetében kell alkalmazni és a korábban e témában kiadott intézményi rendelkezések érvényüket vesztik. Az 5.10. pontban jelzett, Pénzügyi Csoportot érintı feladatok a korábbi idıszakról fennálló intézményi követelések vonatkozásában is fennállnak. IRÁNYADÓ JOGSZABÁLYOK

5. • • • •

• • •

A kötelezı egészségbiztosítás ellátásáról szóló 1997. évi LXXXIII. Törvény Az 1997 évi CLIV törvény az egészségügyrıl A Térítési díj ellenében igénybe vehetı egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjáról szóló 284/1997/XII. 23 / Kormányrendelet 43/1999.(III.3.) Korm. sz. rendelet az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történı finanszírozásának részletes szabályairól 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet a kötelezı egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról A Magyar Köztársaság területén tartózkodó, egészségügyi szolgáltatásra a társadalombiztosítás keretében nem jogosult személyek egészségügyi ellátásának egyes szabályairól szóló 87/2004. /X. 4/ E Sz Cs M rendelet A 1408/71 EGK sz. rendelet, valamint annak végrehajtásáról szóló 574/72. EGK sz. rendeletekkel kapcsolatban kiadott OEP tájékoztató a 2004. május l. után az Európai Unióból, valamint Norvégiából, Izlandról Liechtensteinbıl érkezı biztosítottak ellátásának változásairól.

Jelen szabályzat hatálybalépésével egy idıben hatályát veszti a 2010. április 28. napján kiadott Térítési díj Szabályzat. Jelen Szabályzatot Óbuda-Békásmegyer Önkormányzat Képviselı-testülete 170/ÖK/2011.(IV.7.) számú határozatával 2011. április 7-én jóváhagyta. A Szabályzat e napon lép hatályba.

a

9/35

MELLÉKLETEK I. sz. melléklet Részleges térítési díj mellett igénybe vehető szolgáltatások. ( 284/1997(XII.23.) Korm. sz. r. 1. sz. melléklete) • Az Ebtv. 23. §-ának a) pontjában foglaltak alapján a 18 éven aluliak a fogszabályozó készülékre való jogosultságuk keretében a fogorvosi munkára térítésmentesen, a fogszabályozó készülékre pedig a gyógyászati segédeszközök árához nyújtott támogatásról rendelkezı 30/1995. (IX. 12.) NM rendeletben (a továbbiakban: R.) foglaltak szerint jogosultak • Az Ebtv. 23. §-ának c) pontjában foglaltak alapján • az Ebtv. 12. §-a (1) bekezdésének a) pontjában foglalt személyek az R.-ben meghatározott típusú kivehetı és rögzített fogpótlások fogorvosi munkáira térítésmentesen, azok technikai munkáinak költségeire az R.-ben meghatározottak szerint, • az Ebtv. 12. §-a (1) bekezdésének b) pontjában foglalt személyek az R.-ben meghatározott típusú kivehetı fogpótlások fogorvosi munkáira teljes térítéssel, azok technikai munkáinak költségeire az R.-ben meghatározottak szerint, • az Ebtv. 12. §-a (1) bekezdésének c) pontjában foglalt személyek, a III. csoportba tartozó rokkantsági nyugdíjasok és a közgyógyellátásban részesülık az R.-ben meghatározott típusú kivehetı fogpótlások fogorvosi munkáira térítésmentesen, azok technikai munkáinak költségeire az R.-ben meghatározottak szerint, • az Ebtv. 54. §-ának (3) bekezdésében foglalt személyek az R.-ben meghatározott típusú kivehetı és rögzített fogpótlások fogorvosi munkáira térítésmentesen, azok technikai munkáinak költségeire az R.-ben meghatározottak szerint.

10/35

II. számú melléklet a 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelethez A

B

1. Lőfegyvert munkakörükből eredően tartani szándékozó, illetve tartó személyek (I. csoport) lőfegyvertartásra való egészségi alkalmasságának pszichológiai vizsgálata a) első fokon

6 800 Ft

b) másodfokon

11 300 Ft

2. Lőfegyvert tartani szándékozó, illetve tartó személyek (II. csoport) lőfegyvertartásra való a) orvosi alkalmassági vizsgálata aa) első fokon

6 800 Ft

ab) másodfokon

11 300 Ft

b) pszichológiai alkalmassági vizsgálata ba) első fokon

6 800 Ft

bb) másodfokon

11 300 Ft

3. Gépjármű-vezetői, belvízi hajózási szolgálati és belvízi kedvtelési célú vízijármű-vezetői alkalmassági vizsgálat, III. és IV. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők időszakos és soron kívüli alkalmassági vizsgálata a) ha a 40. életévét még nem töltötte be: aa) első fokon

6 800 Ft

ab) másodfokon

10 100 Ft

b) ha a 40. életévét betöltötte, de a 60. életévét még nem érte el: ba) első fokon

4 500 Ft

bb) másodfokon

6 800 Ft

c) ha a 60. életévét betöltötte: ca) első fokon

2 300 Ft

cb) másodfokon

4 500 Ft

4. Alkohol szintjének kimutatása érdekében végzett vér- és vizeletvétel

4 500 Ft

11/35

5. Kábítószer szintjének kimutatása érdekében végzett a) vérvétel

3 000 Ft

b) vizeletvétel

1 500 Ft

6. Látlelet kiadása

3 300 Ft

7. Részeg személy detoxikálása

6 800 Ft

8. Kábítószer hatása alatt álló személy akut ellátása

6 800 Ft

9. Tengeri hajózási egészségi alkalmassági vizsgálat a) tengeri hajózási szolgálatot teljesítő személy alkalmassági vizsgálata aa) az egészségi alkalmasság első vizsgálata

18 000 Ft

ab) az egészségi alkalmasság időszakos vizsgálata

14 600 Ft

ac) az egészségi alkalmasság soron kívüli vizsgálata

12 400 Ft

b) I. és II. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők alkalmassági vizsgálata ba) az egészségi alkalmasság első vizsgálata

11 300 Ft

bb) az egészségi alkalmasság időszakos vizsgálata

9 100 Ft

bc) az egészségi alkalmasság soron kívüli vizsgálata

6 800 Ft

c) III. és IV. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők első alkalmassági vizsgálata

9 100 Ft

10. Jogszabály által elrendelt orvosszakértői vizsgálatok és szakvéleményezés, kivéve, ha a vizsgálatra és szakvéleményezésre társadalombiztosítási vagy 6 800 Ft szociális juttatásra, kedvezményre való jogosultság megállapítása céljából kerül sor 11. Hivatásos sportolók sportegészségügyi vizsgálata

12. Hivatásos sportolók további sportegészségügyi szakvizsgálata

9 100 Ft Az adott ellátásnak a közfinanszírozásban érvényesíthető díja

13. Repülő-egészségügyi alkalmassági vizsgálat a) 1. egészségügyi osztály aa) első, illetve kibővített (terheléses EKG, teljes körű szemészeti vagy teljes körű fül-orr-gégészeti vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat

26 900 Ft

12/35

ab) időszakos vizsgálat

15 100 Ft

b) 2. egészségügyi osztály ba) első, illetve kibővített (terheléses EKG vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat

12 900 Ft

bb) időszakos vizsgálat

8 600 Ft

c) 3. egészségügyi osztály ca) első, illetve kibővített (terheléses EKG, teljes körű szemészeti vagy teljes körű fül-orr-gégészeti vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat

26 900 Ft

cb) időszakos vizsgálat

15 100 Ft

14. A foglalkoztathatóság szakvéleményezése

3 100 Ft/fő/eset

15. Az a mellkas-szűrővizsgálat (tüdőszűrés), melynek igénybevételére nem az egészségügyi hatóság által a fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről szóló miniszteri rendelet szerint kötelezően elrendelt szűrővizsgálat keretében, A mellkasvagy nem a kötelező egészségbiztosítás keretében igénybe vehető szűrővizsgálat betegségek megelőzését és korai felismerését szolgáló egészségügyi közfinanszírozásban szolgáltatásokról és a szűrővizsgálatok igazolásáról szóló miniszteri rendelet érvényesíthető díja szerinti korhoz kötött szűrővizsgálat keretében, vagy nem jogszabály által előírt, a szakképzésről szóló 1993. évi LXXVI. törvény 2. § (1) bekezdés a)c) pontja szerinti szakképzési intézményekben oktatásban részesülők szakmai alkalmassági vizsgálatai keretében kerül sor.

13/35

III. sz. melléklet Teendők nem zöld TAJ esetén TAJ kártyájukat bemutatni nem tudó magyar állampolgárokkal, valamint a Rendezetlen jogviszonyú személyekkel kapcsolatosan alkalmazandó eljárás szabályai a 43/1999.(III.3.) Korm.. sz. rendelet (továbbiakban R.) és a 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet (továbbiakban Vhr.) szabályai szerint Az Intézet OEP finanszírozásra abban az esetben jogosult, ha a biztosított TAJ- számát, és a részére nyújtott ellátást a beteg dokumentációjában rögzítette. Rendelet 26 §(1.) bek. Egészségügyi szolgáltatás TAJ szám igazolása alapján vehetı igénybe. R. 4.§ (6.) A Betegirányító • Ellenırzi a TAJ számot illetve • Rögzíti a személy adatait, amennyiben az o TAJ kártyáját nem tudja bemutatni, illetve természetes azonosító adatai alapján az o Intézet számítógépes medikai rendszerben nem szerepel, o valamint átadja a betegnek az V. sz. melléklet szerinti nyilatkozatot, hogy TAJ számát 15 napon belül mutassa be. Vhr. 12/B. § (1) • Azt a tájékoztatót, ami a jogviszony igazoláshoz szükséges adatokról szól Betegirányítóban kell kifüggeszteni. Nyilvántartást vezet azokról a betegekrıl, akiknek a TAJ számát 15 napon belül be kell mutatniuk. A TAK kártya bemutatása esetén a TAJ számot rögzíti az Informatikai rendszerben. Amennyiben 15 napon belül a beteg a TAJ számot nem igazolja az Informatikát – írásban - értesíti.

Az ellátást végzı osztály: • A TAJ szám ellenırzés eredménye az ellátás biztosításának kötelezettségét nem érinti. (Vhr. 12/B. § (8.) • Az ellenırzés eredménye alapján a következı esetek lehetségesek: •

TAJ ÉRVÉNYES JOGVISZONYA RENDEZETLEN (PIROS jelzés) az ellátásra 4. sz. melléklet szerinti értesítést kell átadni (Vhr. 12/B. § (4.) Jelenteni – írásban - az Informatikának.

•

EGYÉB OKBÓL ÉRVÉNYTELEN TAJ SZÁM (BARNA jelzés) esetén: a beteget el kell látni és jelen szabályzat 3.2. pontja szerinti díjról kell részére számlát kiállítani. (számla másolatát továbbítja a pénzügyi osztálynak) Ha a beteg a helyszínen nem fizet a beteg adatait fel kell venni és az ambuláns lap megküldésével értesíteni – írásban - a Pénzügyi Osztályt. A Pénzügyi Osztályfizetési felszólítást ad ki, ennek eredménytelensége esetén haladéktalanul értesíti az Informatikát, aki a R . 4§ (10) (11) bek. szerint jelenti a teljesítményt.

14/35

•

KÜLFÖLDÖN BIZTOSÍTOTT A TAJ SZÁM ÁTMENETILEG ÉRVÉNYTELEN (KÉK) az ellátást végzı osztály ellenırzi, hogy a Beteg rendelkezik-e Európai Biztosítási kártyával vagy Kártyahelyettesítı E112 nyomtatvánnyal. Amennyiben a beteg rendelkezik, e dokumentumokkal a beteget ingyenesen el kell látni (az adat rögzítés ebben az esetben 0E-s térítési kategóriával kell megtenni, a beteg E - Kártyájának, E112-es nyomtatványának adatait berögzítve a medikai rendszerbe és lefénymásolva azokat) Amennyiben nem rendelkezik e dokumentumokkal személyi adatainak felvételét követıen jelen szabályzat 3.2. pontja szerinti díjról kell részére számlát kiállítani. (számla másolatát továbbítja a pénzügyi osztálynak) Ha a beteg a helyszínen nem fizet a beteg adatait fel kell venni és az ambuláns lap megküldésével – írásban - értesíteni a értesíteni kell a Pénzügyi Osztályt. A Pénzügyi Osztály fizetési felszólítást ad ki, ennek eredménytelensége esetén haladéktalanul értesíti az Informatikát, aki a R .4§ (10) (11) bek. szerint jelenti a teljesítményt.

•

TAJ SZÁMÁT IGAZOLNI NEM TUDJA, és NEM SZEREPEL A RENDELİINTÉZET MEDIKAI RENDSZERÉBEN természetes azonosítói alapján, akkor az ellátást végzı osztály a beteget ellátja, a beteg által aláírt 5. sz. melléklet szerinti nyilatkozat alapján, amelyben vállalja, hogy TAJ számát 15 napon belül bemutatja. (Ezen nyilatkozatot a beteg a betegirányítóban már megkapta, és az osztály kéri el tıle, illetve tanúsítja). A beteget el kell látni, adatait rögzíteni .

Informatika: • TAJ ÉRVÉNYES JOGVISZONYA RENDEZETLEN személy esetén az OEP felé azonnal jelentésre kerül a többi tárgyhavi teljesítménnyel az ellátási eset. Külön jelentési kötelem nincs. • TAJ SZÁMÁT IGAZOLNI NEM TUDJA, és NEM SZEREPEL A RENDELİINTÉZET MEDIKAI RENDSZERÉBEN : Ha a biztosított vagy hozzátartozója a TAJ - számot az ellátást követı 15 napon belül nem mutatja be, az Informatika a Betegirányító értesítése alapján kezdeményezi a TAJ- szám beszerzését az OEP-tıl. (R. 4.§ (5.) majd ezt követıen a tétel lejelentésre kerül informatika által. Amennyiben az OEP TAJ számot nem ad meg a Pénzügyi Csoport nak adja át fizetési felszólítás kiadása végett. • EGYÉB OKBÓL ÉRVÉNYTELEN TAJ SZÁM (BARNA jelzés) vagy KÜLFÖLDÖN BIZTOSÍTOTT A TAJ SZÁM ÁTMENETILEG ÉRVÉNYTELEN(KÉK) esetén: A jogosultságát TAJ- számmal igazolni nem tudó belföldi személy részére nyújtott szolgáltatást – a Pénzügyi csoport értesítése alapján - a beteg adatlapjával és a - fizetési felszólítás és a tértivevény megküldésével kell jelenteni az OEP felé. R. 4.§ (11.)

15/35

•

•

A teljesítmény jelentésére a teljesítést követı 6. hónap 5. napjáig van lehetıség. A szolgáltatások kifizetésére a finanszírozó által elvégzett ellenırzést követıen kerülhet sor. Amennyiben a finanszírozó az ellenırzést az adatlap megküldésétıl számított 60 napon belül nem végzi el, a szolgáltató részére ki kell fizetnie a nyújtott szolgáltatásért járó díjazást. R. 4.§ (10.) ISMERETLEN, TAJ- számmal és a személy azonosítására szolgáló adatokkal (eszméletlen nem tér magához, vagy várótermi halott beteg esetén) nem rendelkezı beteg esetén - az újszülött kivételével – a beteg adatlapját kell megküldeni az OEP-nek. A szolgáltatások kifizetésére a finanszírozó által elvégzett ellenırzést követıen kerülhet sor. Amennyiben a finanszírozó az ellenırzést az adatlap megküldésétıl számított 60 napon belül nem végzi el, a szolgáltató részére ki kell fizetnie a nyújtott szolgáltatásért járó díjazást. R. 4.§ (6.)

Pénzügyi Csoport: • 1. EGYÉB OKBÓL ÉRVÉNYTELEN TAJ SZÁM (BARNA jelzés) vagy 2. KÜLFÖLDÖN BIZTOSÍTOTT A TAJ SZÁM ÁTMENETILEG ÉRVÉNYTELEN(Kék) esetén: Az Intézet fizetési felszólítással érvényesíti követelését, ha a jogosultságát TAJ - számmal igazolni nem tudó belföldi személy az igénybe vett ellátás térítési díját nem fizeti meg. (Vhr. 12/B. § (11.) • Amennyiben a beteg a fizetési felszólításra tartozását 15 napon belül nem fizeti meg az Informatikának meg kell küldeni. - Az ellátást igazoló iratokat (az ellátást végzı osztály fıorvos ellenjegyzésével, amely igazolja, hogy az ellátás dokumentálása szabályszerően megtörtént). - A fizetési felszólítást és a tértivevényt • 3. TAJ SZÁMÁT IGAZOLNI NEM TUDJA Amennyiben a beteg 15 napon belül nem igazolta TAJ számát és azt az Informatika sem tudta az OEP-tıl beszerezni az Informatika értesítése alapján fizetési felszólítást ad ki. Amennyiben a beteg 15 napon belül nem fizet az iratokat - a beteg adatlapját és a - fizetési felszólítás és a tértivevény Visszaküldi az Informatikának, hogy az ellátást követı 6. hónap 5. napjáig jelenteni tudja az OEP felé.

16/35

IV. sz. melléklet Értesítés, amit

TAJ ÉRVÉNYES JOGVISZONYA RENDEZETLEN betegnek át kell adni.

ÉRTESÍTÉS Tisztelt Ügyfelünk! Ezúton értesítem, hogy Ön nem szerepel az egészségbiztosítás egészségügyi szolgáltatásaira jogosultként az OEP nyilvántartásában. Felhívom figyelmét, hogy amennyiben Ön mégis rendelkezik jogviszonnyal, úgy haladéktalanul keresse fel a lakóhelye szerint illetékes Megyei Egészségbiztosítási Pénztárat, ahol okirati bizonyítási eljárást kezdeményezhet. A bemutatandó okiratok körét, amelyek a jogviszony fennállásának bizonyítására alkalmasak, a betegfelvételi pultnál kifüggesztett tájékoztatóban olvashatja. További információkat az Országos Egészségbiztosítási Pénztár honlapjáról (www.oep.hu) szerezhet be. Tájékoztatom, hogy amennyiben nem kezdi meg jogviszonya rendezését, 2008. január 1.-tıl az OEP átadja az Ön adatait az Adó és Pénzügyi Ellenırzési Hivatalnak, amely szerv vizsgálatot kezdeményezhet, ellenırzi a bejelentés és a járulékfizetés teljesítését, az elévülési idıre visszamenıleg behajthatja az elmaradt járulékokat.

17/35

V. sz. melléklet Nyilatkozat, amit TAJ számát bemutatni nem tudó beteggel alá kell íratni

Nyilatkozat

Alulírott Név: Szül. hely, idı: Anyja neve: Lakcíme: nyilatkozom, hogy a Szent Margit Rendelıintézet Nonprofit Kft-ben (Intézet) év hó napján ellátást kívántam igénybe venni.

Jelen nyilatkozat aláírásával igazolom, hogy– jelen nyilatkozat aláírásától számított – 15 napon belül TAJ számomat az Intézet Betegirányítójában bemutatom. Tudomásom van arról, hogy amennyiben fenti határidın belül TAJ számomat nem mutatom be az Intézetben, akkor az Intézet a vonatkozó jogszabályok szerint a TAJ számomat megkérheti a területileg illetékes REP-tıl, és amennyiben a REP a nyújtott adatok alapján nem tud TAJ számot rendelni a kéréshez, akkor a számomra nyújtott ellátás díját Fizetési felszólítással köteles érvényesíti irányomban.

Budapest,

…………………………………..

Elıttünk, mint tanúk elıtt:

………………………………………..

…………………………………….

……………………………………….

…………………………………….

18/35

VI. sz. melléklet Európai Uniós tagállamok állampolgárai által bemutatandó okmányok Európai Egészségbiztosítási kártya I. E 111 vagy E112 nyomtatvány

Az érintett államokat a IX. sz. Melléklet tartalmazza.

19/35

VII. sz. melléklet: Államközi egyezmények ingyenes sürgısségi ellátására 1.

Angola (17/1984. III. 27. MT. rend.)

2. 3. 4. 5. 6.

Bulgária (1962. évi 2. tvr.) Észak-Korea Irak (47/1978. X. 4. MT. rend.) Jordánia (15/1981. V. 23 .MT. rend.) Jugoszlávia (1959. évi 20. tvr.) (Valamennyi utódállam, és Szlovénia)

7. 8. 9. 10. 11.

Kuba (1969. évi 16. tvr. ) Kuvait (33/1979. X. 14. MT rend.) Mongólia (29/1974. VII. 10. MT rend.) Románia (1962. évi 5. tvr. ) Szovjetunió (1963. évi 16. tvr.) utódállamai (Kivéve Észtország, Lettország, Litvánia)

Ezen államok polgárai nem sürgésségi ellátásukért jelen szabályzat szerinti díjat kötelesek fizetni.

20/35

VIII.sz. melléklet A menedékesek ellátásának szabályairól •

Magyar biztosítással nem rendelkezı menedékes ellátása 25/1998 (II. 18.) Korm. rendelet szerint: Amennyiben a menedékes és a befogadott jogosultságát igazolni tudja a Menekültügyi hatóság által kiállított okmánnyal, térítésmentesen jogosult az alábbiakra: • sürgıs szükség esetén igénybe vett járóbeteg-szakellátás keretében történı vizsgálatra, gyógykezelésre, továbbá az ellátás során felhasznált gyógyszerre és kötszerre • sürgıs szükség esetén igénybe vett fekvıbeteg-gyógyintézeti ellátásra, és ott az orvos elıírása szerinti gyógykezelésre, beleértve a mőtéti beavatkozásokat és az eszközöket, a gyógyászati anyagokat, valamint gyógyászati ellátásra és a gyógykezeléshez szükséges gyógyszerre, kötszerre, étkezésre, • fentieket követıen – ez azonban csak akkor térítésmentes, ha az alapellátást végzı orvos beutalására vagy a járóbeteg-szakellátás, illetve fekvıbeteg-gyógyintézet szakorvosa visszarendelésére történik – a járóbeteg-szakellátást, vagy a fekvıbeteggyógyintézeti kezelést követıen betegsége gyógyulásáig, illetve állapota stabilizálódásáig jogosult: • a szükséges vizsgálatokra és gyógykezelésre, illetve • „külön jogszabály szerint a »közgyógyellátásra jogosultak« részére • Térítésmentesen és/vagy »egészségügyi rendelkezés« alapján 90%-os vagy 100%-os társadalombiztosítási támogatással rendelkezı gyógyszerre”, illetve az ezek közé nem tartozó, mással nem helyettesíthetı gyógyszerre, • terhes gondozásra, szülészeti ellátásra, • életkorhoz kötött kötelezı védıoltásra. Menekült menedékes státuszkérelmezı A menedékjogról szóló 1997. évi CXXXIX. törvény hatálya alá tartozó külföldiek ellátásáról és támogatásáról szóló 25/1998 (II. 18.) Korm. rendelet szerint amennyiben jogosultságát igazolni tudja: • a kérelmezı a tartózkodásra jogosító okmánnyal, • a menekült a személyazonosító igazolvánnyal, annak kiállításáig a menekültként • való elismerésérıl szóló jogerıs határozattal, ellátásra jogosító okmánnyal, • a menedékes és a befogadott a menekültügyi hatóság által kiállított okmánnyal, • a menekült közeli hozzátartozója magyarországi tartózkodásra jogosító okmányával.

21/35

IX. sz. melléklet EU kártya vagy a kártyahelyettesítő nyomtatvány alapján ellátásra jogosult államok Ssz.

Megnevezés

Országkód

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27.

AT BE CY CZ DK EE FI FR GR IS IE IT LV LI LT LU DE NO MT NL PL PT ES SE SK SI UK

Ausztria Belgium Ciprus Cseh Köztársaság Dánia Észtország Finnország Franciaország Görögország Izland Írország Olaszország Lettország Liechtenstein Litvánia Luxemburg Németország Norvégia Málta Hollandia Lengyelország Portugália Spanyolország Svédország Szlovákia Szlovénia Egyesült Királyság (Nagy-Britannia)

28.

CH

Svájc

29.

BG

Bulgária

30.

RO

Románia

* ** **

II. Kártya helyett E 111 vagy E112 nyomtatvány nyomtatvány bemutatása alapján sűrgősségi ellátásra jogosult: Horvátország: Montenegro: Bosznia-HERCEGOVINA

HR/HU 111 és CG/HU 111 és BH/HU 111 és

HR/HU 112 CG/HU 112 BH/HU 112

22/35

X. sz. melléklet Egynapos műtéti beavatkozások díjai WHO Mőtét kód Sebészet - Egynapos sebészeti mőtétek (narcosisban) 53844 Varicectomia, Vénatágulatok lekötése és kiirtása 3 db-ig 53844 Varicectomia, Vénatágulatok lekötése és kiirtása 3 db felett Crossectomia, Felületes győjtıvéna combhajlati lekötése beömlésénél, 53842 mellékágaival 53845 Crossectomia+ stripping,+ Felületes győjtıvénatörzs kihúzása Crossectomia+stripping+perf. Lig.+varicetomia, + Mélyvénába vezetı ágak, 53843 tágult mellékágak lekötése 53848 Perforans ligatura, Az elégtelenné vált, mélyvénákba vezetı ágak lekötése 53840 Thrombectomia venae, Rögösödött véna szakasz kiirtása Onkotomia perianalis (helyi érzéstelenítésben) 54901 Onkotomia perianalis (vénás altatásban) 54911 Exstirpatio fistulae ani, Végbélnyílás sipoly kiirtása Fistulotomia sec. Hippokrates, Végbélnyílás sipoly vágófonalas kiirtása elsı 54913 ülésben (elsı) Fistulotomia sec. Hippokrates, Vágófonalak csomózása ülésenként (ismételt 54913 beavatkozásonként) 57161 Fistulectomia perinei férfi 54930Haemorrhoidectomia, Aranyérmőtét 54933 Ultrahang vezérelt aranyér aláöltés 54940 Sphincterotomia ani, Végbélrepedés mőtéte belsı záróizom bemetszéssel 54920 Excisio fissurae ani, Végbélrepedés mőtéte kimetszéssel 54919 Sebészi polypectomia, Végbél varrat, polypus sebészi kimetszése Végbélnyílás körüli függölyök eltávolítása 54994 Excisio mucosae prolabate ani, Elıesett végbélnyálkahártya kimetszése 58851 Bırelváltozás radikális kimetszése (loc) 58851 többszörös bırelváltozás kimetsszése további, 5db-ig (loc) 58851 többszörös bırelváltozás kimetsszése 5db felett (loc) 58239 Lágyrésztumor, Lágyrészdaganat eltávolítása (loc) Farokcsont feletti gyulladásos tömlı kiirtása marsupialisatióval Farokcsont feletti gyulladásos tömlı kiirtása primer varrattal 55310 Hernioplastica inguinofemoralis c.implant, Egy oldali lágyék/combsérv… 55330 Hernioplastica inguinofemoralis bilat.c.implant, Két oldali lágyék/comb… 55340 Hernioplastica umbilicalis, köldöksérv háló beültetéssel 58600 Excisio laesionis mammae / Jóindulatú emlıelváltozás kimetsszése Nıgyógyászat - Egynapos nıgyógyászati mőtétek 56710 Conisatio portionis uteri 56720 Cervix elváltozás kimetszése 56741 Méhszáj plastica 56723 Méhpolyp eltávolítás 56899 Curettage uteri

130.000 140.000 130.000 150.000 160.000 120.000 100.000 60.000 80.000 90.000 90.000 20.000* 60.000-90.000 100.000-120.000 110.000-140.000 50.000 50.000 40.000-100.000 40.000 40.000 20.000 7.500/db 5.000/db 30.000-50.000 90.000 100.000 140.000 200.000 120.000-140.000 80.000

70.000 50.000 70.000 80.000 50.000

23/35

56906 57011 57022 57041 57042 57040 57110 56671 57161 57162 57510

Frakcionált curettage Colpotomia, drainage Excisio polypus vaginalis Plastica vaginae anterior Plastica vaginae posterior Plastica vaginae anterior-posterior Marsupialisatio glandulae Bartholini Chromoperturbatio Fistulectomia perinei Perineorrhaphia Interruptio vacuummal

Orthopaedia - Egynapos orthopaediai mőtétek 58040Arthroscopos mőtét 58059 57820Bütyök mőtét 57822 57829 Hallux valgus miatti osteotomia 57840 Kalapácsujj 5784A Ectopiás csont kiirtása 58221, 58224, Ganglion 58344 57882 Rögzítı fémanyag (tőzódrót) eltávolítása 57883 Rögzítı fémanyag (lemez,szeg) eltávolítása 58341 Bursa praepatellaris exstirpatio 57831 Exostosis levésés 5784B Csontcsır levésés Kézsebészet - Egynapos kézsebészeti mőtétek 58332 Pattanó ujj 58322 Bursa eltávolítás-lágyrész mőtétek 58201 Kéz lágyrészeinek feltárása 58230 Aponeurectomia partialis manus 58240 Feszítı ínvarrat kézen 58241 Flexor ínvarrat kézen 58246 Extensor ín reinsertio kézen 50450 Transpositio nervi periferialis

70.000 60.000 50.000 110.000 110.000 160.000 50.000 110.000 40.000-60.000 60.000 60.000

160.000 180.000 180.000 150.000 70.000 50.000 70.000 80.000 100.000 70.000 70.000

70.000 70.000-100.000 80.000 80.000 80.000 80.000 80.000 120.000

Plasztikai sebészet - Plasztikai sebészeti mőtétek A mőtéti díjak helyi érzéstelenítésben végzett mőtétekre vonatkoznak. Altatás esetén az altatás díja növeli a mőtéti költségeket 58691 Gynecomastectomia, egyoldali 80.000 58691 Gynecomastectomia, kétoldali 120.000 58843 Hegkimetszés, Z plastica 50.000 Felsı szemhéj plasztika 160.000 Alsó szemhéj plasztika 190.000 Arcplasztika 400.000-550.000 Toka plasztika 150.000-180.000

24/35

Orrplasztika Orrsövény mőtét Fülplasztika Emlıfelvarrás Capsulotomia (emlı prothesis körüli tokfelhasítás) oldalanként Zsírszívás (régiónként) Hajátültetés (400-600 hajsziget) Kisajak plasztika Emlınagyobbítás (implantatummal és altatással) Emlınagyobbítás+felvarrás (implantatummmal és altatással) Emlıkisebbítés+felvarrás (altatással) Hasplasztika (altatással és 2 éjszaka bentfekvéssel) Anaesthesiológia - Érzéstelenítési módszerek 8889A Vénás altatás 8889H Általános érzéstelenítés gégemaszkkal 8889G Általános érzéstelenítés légcsıtubussal 88912 Helyi infiltrációs érzéstelenítés 88911 Felszíni érzéstelenítés 88916 Vezetéses érzéstelenítés/Oberst/ kéz- vagy lábujjon Urológia - Egynapos urológiai mőtétek 56112 Hydrokele mőtét 56301 Varikokele mőtét 56303 Funiculokele resectio 56330 Epididymectomia 56311 Spermatokele resectio 56310 Mellékhere cysta kiirtás 56231 Castratio 56230 Orchidectomia 56400 Circumcisio 56403 Phimotomia 55840 Urethrotomia interna

220.000-350.000 100.000 160.000-250.000 350.000-430.000 120.000-150.000 70.000-80.000 380.000 95.000-130.000 740.000-900.000 840.0001.000.000 550.000-680.000 650.000-720.000

15.000 40.000 45.000 5.000 3.000 5.000

120.000 120.000 120.000 100.000 100.000 100.000 100.000 120.000 45.000 25.000 25.000

Fül-orr-gégészet - Egynapos fül-orr-gégészeti mőtétek (A mőtéti díjak helyi érzéstelenítésben végzett mőtétekre vonatkoznak. Altatás esetén az altatás díja növeli a mőtéti költségeket) 52001 Myringo (dobhártya) plasztika 120.000 52140 Orrsövény mőtét /Resectio submucosus septi nasi/ 120.000 52120 Mucotomia /rádiofrekvenciás/kagylókisebbítés 80.000 52174 Choanalis atresia miatt végzett mőtét 120.000-140.000 52210 Arcüreg drainage 60.000 52760 Resectio uvulae 80.000-100.000 52260 Oroantralis kommunicatio zárása 100.000 53000 Endolaryngealis indirect mőtét 110.000 Intubált beteg + 53001 Endolaryngealis direct mőtét, mikroszkop nélkül narcosis ár

25/35

53002

Endolaryngealis direct mőtét, mikroszkóppal

Intubált beteg + narcosis ár

26/35

XI. sz. melléklet Külföldiek ellátásának szabályairól szóló OEP tájékoztató Hogyan alakul a külföldön biztosítottak ellátása Magyarországon? (A tájékoztatóban a külföldön biztosítottak kategóriája nem csak a külföldi állampolgárokat, hanem a külföldön biztosított magyar állampolgárokat is jelenti!) „A külföldön biztosítottak magyarországi egészségügyi ellátására az alábbiak szerint kerül sor: A. Ellátások TAJ alapján Magyarországon lakó külföldi biztosítottak közösségi rendelet vagy nemzetközi egyezmény alapján jogosultságot szerezhetnek a magyarországi teljes körő egészségügyi szolgáltatásokra a külföldi egészségbiztosító terhére. E személyek a külföldi biztosító által kiadott megfelelı igazolást1 juttatják el az illetékes Regionális Egészségbiztosítási Pénztár hoz (REP), amely bejegyzi a jogosultságukat. A jogosultság bejegyzését követıen az ellátások TAJ alapján vehetık igénybe, melyek finanszírozását az OEP elılegezi meg az egészségügyi szolgáltató részére. A Magyarországon bejegyzett jogosultsággal rendelkezı külföldi biztosított részére az ellátások ugyanolyan feltételek mellett nyújtandók, mint a magyar biztosítottak esetén. B. Európai Egészségbiztosítási Kártya/kártyahelyettesítı nyomtatvány alapján Abban az esetben, amikor az érintett az Európai Gazdasági Térség (EGT) valamely tagállamában2, vagy Svájcban rendelkezik biztosítási jogviszonnyal, Magyarországon orvosilag szükséges ellátást az illetékes külföldi biztosító által kiállított Európai Egészségbiztosítási Kártya (Kártya), illetve kártyahelyettesítı nyomtatvány alapján vehet igénybe. A kártyahelyettesítı nyomtatványt minden EGT-tagállam a saját hivatalos nyelvén állítja ki. Mi minısül orvosilag szükséges ellátásnak? A Kártyával az ideiglenes tartózkodás alkalmával felmerült, orvosilag szükséges egészségügyi ellátások vehetık igénybe, a tervezett egészségügyi ellátások igénybe vételére a Kártya nem szolgál. Azt, hogy az adott ellátás orvosilag szükségesnek minısül-e, azt az ellátást nyújtó szolgáltató dönti el, a tartózkodás tervezett idejére és az egészségi állapotra tekintettel. Orvosilag szükségesnek nem csak az azonnal nyújtandó szolgáltatások minısülhetnek. Amennyiben az igényelt ellátást - a beteg állapotára való tekintettel - nem feltétlenül szükséges rövid idın belül nyújtani, a szolgáltatónak figyelembe kell vennie, hogy az illetı személy milyen hosszú idıt kíván Magyarországon tölteni. Amennyiben az illetı személy nem rendelkezik az EGT állampolgárok, illetve családtagjaik részére kiadott tartózkodási kártyával/regisztrációs igazolással, csak azon szolgáltatások nyújtandók, amelyek 3 hónapon belül feltétlenül szükségessé válnak. Egyéb esetekben a tartózkodási kártya/regisztrációs igazolás, illetve az Európai Egészségbiztosítási Kártya/kártyahelyettesítı nyomtatvány érvényességének lejártát kell figyelembe venni. Az Európai Bizottság vonatkozó határozatai szerint orvosilag szükséges ellátásnak minısül az oxigénterápia, a dialízis-kezelés, illetve a terhességgel és szüléssel kapcsolatos ellátások.

27/35

Az orvosilag szükséges egészségügyi ellátásokat az egyenlı elbánás elve szerint ugyanolyan feltételekkel kell az EGT - tagállambeli biztosított számára nyújtani, mint egy magyar biztosítottnak. Az ártámogatással rendelhetı - vényköteles - gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök felírása, kiváltás a - szükséges ellátás esetén - ugyanazon feltételekkel történik, mint a magyar biztosítottak esetén. C. Külföldi biztosítottak tervezett gyógykezelése Magyarországon E 112- es nyomtatvány alapján Az EGT - tagállamban biztosított személy tervezett ellátást Magyarországon az E 112es nyomtatvány alapján vehet igénybe Amennyiben a nyomtatványon sem szolgáltató, sem konkrét ellátás nincs megjelölve, az érvényességi idın belül bármilyen egészségügyi szolgáltatásra jogosult a beteg, és azt a szolgáltató elızetes egyeztetés alapján köteles nyújtani. Az E 112-es nyomtatványt minden EGT - tagállam a saját hivatalos nyelvén állítja ki. D. Ellátás a magyar-horvát szociális biztonsági egyezmény alapján. HR/HU 111-es nyomtatvánnyal sürgısségi ellátásra jogosult a beteg. Az egyezmény alapján kiállított jogosultság-igazolással HR/HU Ill- es nyomtatvány a horvát biztosított sürgısségi ellátást vehet igénybe Magyarországon. Engedélyezett gyógykezelés a HR/HU 112 jelő nyomtatvány alapján vehetı igénybe. E. Ellátás a magyar-montenegrói szociális biztonsági egyezmény alapján. Az egyezmény alapján kiállított jogosultság-igazolással CG/HU Ill-es nyomtatvány a montenegrói biztosított sürgısségi ellátást vehet igénybe Magyarországon. A kiküldetés keretében átmenetileg Magyarországon dolgozó 'I~" montenegrói biztosított a -montenegrói biztosító által kiállított és az illetékes Regionális Egészségbiztosítási Pénztár által hitelesített - CG/HU lIlA jelő nyomtatvánnyal igazolja, hogy ı és vele együtt Magyarországon tartózkodó családtagjai szükség esetén jogosultak , '. egészségügyi szolgáltatás igénybevételére. Az igénybe vehetı ellátások köre megegyezik az Európai Egészségbiztosítási Kártyával igénybe vehetı szolgáltatásokkal. Engedélyezett gyógykezelés a CG/HU 112 jelő nyomtatvány alapján vehetı igénybe. F. Sürgısségi ellátás útlevél felmutatása ellenében Angola, Bosznia-Hercegovina, Észak-Korea, Irak, Jordánia, i Kazahsztán, Kirgizisztán, Koszovó, Kuba, Kuvait, Macedónia, Oroszország, Örményország, Szerbia, Tádzsikisztán, Ukrajna állampolgárai adott állam illetékes hatósága által kiállított útlevél felmutatása ellenében vehetik igénybe a sürgısségi ellátások. G. A jogosultság-igazolással nem rendelkezı személy, vagy aki jogosultságát egyéb üzleti, illetve nemzetközi szervezet által kiállított igazolvánnyal igazolja, ellátást számla ellenében, fizetıkötelezettség mellett vehet igénybe. A jogosultság-igazolással nem rendelkezı személy esetében a szolgáltató az ellátás költségeirıl saját, elıre meghatározott díjtételei alapján számlát állít ki. Amennyiben az ellátást igénybevevı az ellátás díját kifizette, a díj alapján az illetékes

28/35

külföldi biztosító (vagy az adott személyt foglalkoztató nemzetközi szervezet) megtérítést nyújt a közösségi rendelet vagy a rá irányadó szabályok szerint. A nemzetközi szervezetek által kiállított egészségügyi kártyák alapján nem kerül sor OEP finanszírozásra.

Budapest, 2009. június 25. Kimegyek dolgozni Nagy-Britanniába, ahol biztosított leszek. Mi a teendım? A külföldön létrejött biztosítás kezdetét 15 napon belül a lakóhely szerinti regionális egészségbiztosítási pénztárnak kell bejelenteni. (A nyomtatvány a honlapról letölthetı és faxon vagy levélben elküldhetı.) Ezzel TAJ- száma ideiglenesen érvénytelenítésre kerül (kék lámpa). Ha hazajövök, látogatóba hogyan vehetek igénybe orvosi ellátást? TAJ kártyával nem lehet igénybe venni ellátást. Sürgıs, orvosilag szükséges ellátást a külföldi biztosító által kiállított Európai Egészségbiztosítási Kártyával vagy az azt helyettesítı nyomtatvánnyal vehetı igénybe. Tervezett ellátást a külföldi biztosító által kiállított Ell2-es nyomtatvánnyal lehet igénybe venni. EGT tagállamban biztosítottnak kell-e Magyarországon járulékot fizetni, hogy ne csak az orvosilag szükséges ellátásokat vehesse igénybe? Közösségi rendelet alapján, a tagállamok valamelyikében dolgozó személy kizárólag abban a tagállamban kötelezett járulékfizetésre, ahol keresıtevékenységet folytat. Így a magyar jogszabályok szerint fennálló társadalombiztosítási-járulékfizetési kötelezettség rá nem terjed ki, illetve annak önkéntes teljesítésére sincs lehetıség. Kivándoroltam külföldre, megszüntettem a magyarországi lakcímemet, hogyan vehetek igénybe Magyarországon egészségügyi ellátást? TAJ szám véglegesen érvénytelenítésre kerül, a szolgáltatónál barna lámpa jelenik meg. Ebben az esetben külföldiként vehetek igénybe ellátást ld. „Hogyan alakul a külföldön biztosítottak ellátása Magyarországon?” címő fejezetben leírtakat.

29/35

XII. sz. melléklet Járóbeteg ellátás díjai Sebészet 11041 Szakvizsgálat 11301 Kontroll vizsgálat 9474F Kompressziós kötés felhelyezése 58820 Bır- bıralatti gyulladásos folyamatok feltárása 58810 Farokcsont feletti gyulladásos tömlı feltárása 58822 Carbunculus incisio 58900 Bırvarrat 81860 Benıtt köröm ékkimetszés - körömszélenként 81860 Köröm eltávolítás 81924 Nem fertızött sebkötözés, önálló ellátásként mérettıl függıen 81926 Tampon/csík behelyezés, eltávolítás/csere 81929 Szennyezett, fertızött seb ellátása, kötözése 43353 Tetanusz védelem Receptírás 82410 Sérv visszahelyezés 81929 Szennyezett seb kötözése mérettıl függıen 81160 Idegentest eltávolítás bırbıl 88970 Varrat/kapocsszedés 83132 Gipsz átpólyázás 91241 Gyógyszer beültetés tartós hatás céljából 88912 FV gipszsín 88916 AV gipszsín 83250 FV körkörös gipsz 83253 AV körkörös gipsz 83121 Dessault kötés 83010 Karfelkötés háromszög kendıvel 83030 Kramer sín 83010 Alu-sín Kézsebészet 11041 Kézsebészeti szakvizsgálat 11301 Kontroll vizsgálat Proctológia 11041 Szakorvosi vizsgálat 11301 Kontroll vizsgálat 16440 Anoscopia 16430 Rectoscopia /beöntéssel/ Komplett proctológiai kivizsgálás/szakvizsgálat,ano-,rectoscopia,beöntés/ 14520 Biopsia recti per rectoscopiam Szövetmintavétel rectoscopia során 54821 Polypectomia recti per rectoscopiam Polypus eltávolítás rectoscopia során Ligatio+kryo elsı alkalom Aranyérgyőrőzés+kryo kezelés elsı alkalom (komplett 83411 vizsgálattal együtt) 83411 Ligatio+kryo ismételve, alkalmanként Aranyérgyőrőzés+kryo ismételve

10.000 5.000 2.000 20.000 35.000 15.000 20.000 20.000 20.000 2.000-3.000 4.000 5.000-7.000 4.000 1.000 3.000 3.000-5.000 7.000 5.000 2.000 30.000 6.000-8.000 8.000-10.000 8.000-10.000 10.000-12.000 8.000 3.000 6.000 5.000

10.000 5.000

10.000 5.000 10.000 15.000 25.000 5.000 7.000 50.000 20.000

30/35

54991 92081 92082 82430 82252 81880

(komplett kontroll vizsgálattal együtt) Thrombectomia analis Rögösödött külsı aranyér ellátása Receptírás Stoma terápiás vizit elsı alkalom Stoma terápiás vizit ismételten Repositio prolapsus ani Végbélelıesés helyretétele Dilatatio enterostomiae Vendégnyílás tágítása Járatok szondázása

Orthopaedia 11041 Szakvizsgálat 11301 Kontroll vizsgálat 85840 Intra-periarticularis injectio (hatóanyag ára nélkül) 81924 Sebkötözés önálló ellátásként mérettıl függıen Receptírás

10.000 1.000 5.000 3.000 6.000 5.000 5.000

10.000 5.000 5.000 4.000-6.000 1.000

Nıgyógyászat 11041 Szakvizsgálat 11301 Kontroll vizsgálat 36156 Transvaginalis UH 14720 Cervicalis kenetvétel 14730 Cervix biopsia 16630 Kolposcopia

10.000 5.000 12.000 3.000 10.000 4.000

Anaesthesiológia 11041 Szakvizsgálat 11301 Kontroll vizsgálat 17102 Spirometria

10.000 5.000 5.000

Gyógytorna McKensie gerinc torna 30 perc McKensie gerinc torna 45 perc McKensie gerinc torna 60 perc

5.000 6.000 7.000

Laboratóriumi vizsgálatok (A részletes laboratóriumi árlista külön táblázatban szerepel.) "Kis rutin" (alap) laboratóriumi vizsgálati csomag "Nagy rutin" (narcosist igénylı mőtétekhez) laboratóriumi vizsgálati csomag

10.000 15.000

Ultrahang diagnosztika 36130 Hasi ultrahang vizsgálat 36156 Nıgyógyászati /transvaginalis/ ultrahang vizsgálat 36135 Urológiai ultrahang vizsgálat has felıl /vese,húgyhólyag/ 36152 Urológiai ultrahang vizsgálat végbél felıl /prosztata/ 36154 Here ultrahang vizsgálat /kétoldali/ 36164 Lágyrész ultrahang vizsgálat 36111 Pajzsmirigy ultrahang vizsgálat 3617A Carotis duplex ultrahang vizsgálat /kétoldali/ 3617C Hasi nagyerek duplex ultrahang vizsgálata

12.000 12.000 12.000 12.000 10.000 10.000 12.000 12.000 12.000

31/35

3617D 3617D 3617D 36163

Alsó végtagi vénás doppler ultrahang vizsgálat /kétoldali/ Alsó végtagi artériás doppler ultrahang vizsgálat /kétoldali/ Alsó végtagi vénás és artériás doppler UH vizsgálat /kétoldali/ Minden további izületi ultrahang vizsgálat darabonként

20.000 20.000 30.000 12.000

Urológia 11041 Urológiai szakvizsgálat 11301 Urológiai kontroll vizsgálat 85350 Prosztata masszázs 19162 Mintavétel húgycsıbıl 88910 Húgycsı felszíni érzéstelenítés 55850 Húgycsı tágítás 13320 Hólyagkatérezés 81320 Húgyhólyag öblítés 81350 Hólyagkatéter csere 13321 Hólyagpunctio 36135 Urológiai ultrahang vizsgálat has felıl 36152 Urológiai ultrahang vizsgálat végbél felıl 36154 Here ultrahang vizsgálat /kétoldali/ 16520 Cystoscopia 14640 Urethra biopsia 14620 Hólyagbiopsia darabonként,szövettani vizsgálattal 25067 Receptírás

10.000 5.000 4.000 4.000 2.000 18.000 6.000 6.000 4.000 6.000 12.000 12.000 10.000 10.000 18.000 20.000 1.000

Fül-orr-gégészet 11041 Fül-orr-gégészeti szakvizsgálat/+rhinoscopia,sinuscopia,otoscopia/ 11301 Fül-orr-gégészeti kontroll vizsgálat 81710 Külsı hallójárat tisztítás 81730 Fülkürt átfúvás, tubakatéterezés 5200 Paracentezis felszíni érzéstelenítéssel 16170 Rhinoscopia endoscopica 52201 Arcüreg punctio öblítés Lokalis kezelés 85730 Dobüregbe adott injectio Allergia vizsgálat 87510 Inhalálás gyógyszerrel 25064 Fül, orrmelléküreg bakteriológiai mintavétel, tenyésztés 25062 Orr-torok bakteriológiai mintavétel,tenyésztés Idegentest eltávolítás 12322 Tájékozódó hallásvizsgálat Receptírás

10.000 5.000 5.000 5.000 10.000 15.000 20.000 5.000 7.500 15.000 5.000 4.000 4.000 12.000 7.500 1.000

Légúti allergológia 11041 Allergológiai szakvizsgálat 11301 Allergológiai kontroll vizsgálat 17102 Spirometria 17021 Bırpróba intracután 2678E Inhalatív és nutritív allergia vizsgálat vérbıl 36 allergénre /IgE/

10.000 5.000 6.000 10.000 25.000

32/35

2678E 2678E 2678F, 2678G, 26789 87510 91300 17080

Inhalatív allergia vizsgálat vérbıl 36 allergénre /IgE/ Inhalatív allergia vizsgálat vérbıl 20 allergénre /IgE/

IgA,IgG,IgM meghatározás Inhalációs lízis terápia / Ventolin kezelés+2 spirometriás vizsgálat/ Terápia betanítás Terheléses vizsgálat /2 spirometriával/ Receptírás

Bırgyógyászat 11041 Bırgyógyászati szakvizsgálat 11301 Bırgyógyászati kontroll vizsgálat Anyajegy szőrés 58850 Fagyasztásos /cryo/ kezelés 59220 Electro-sebészeti beavatkozás 1db 59220 Electro-sebészeti beavatkozás, minden további 5 db-ig 59220 Electro-sebészeti beavatkozás, minden további 5 db felett 81820 Dermabrasio 81927 Ecsetelés 17010 Bırpróba epicután 17021 Bırpróba intracután 19110 Mikrobiológiai mintavétel bırrıl /aerob,anaerob teny./ 19108 Mikrobiológiai mintavétel nyálkahártyáról /aerob,anaerob teny./ 14830 Szövettani vizsgálat darabonként 11041 Venerológiai szakvizsgálat, tanácsadás Receptírás

25.000 25.000

8.000 14.000 2.000 12.000 1.000/db

12.000 8.000 5.000 5.000 5.000 2.000/db 1.000/db 5.000 3.000 10.000 10.000 5.000 5.000 5.000 12.000 1.000db

Diabetológia 11041 Diabetológiai szakvizsgálat /szakorvosi és szakasszisztensi/ 11301 Diabetológiai kontroll 91500 Dietetikai tanácsadás 11301 Dietetikai tanácsadás kontroll Receptírás

20.000 10.000 7.500 4.000 1.000

Belgyógyászat 11041 Belgyógyászati vizsgálat 11301 Belgyógyászati kontroll 3612A 12 elvezetéses EKG

12.000 8.000 5.000

Kardiológiai szakrendelés 11041 Kardiológiai szakorvosi szakvizsgálat 11301 Kardiológiai kontroll 12601 12 elvezetéses EKG 89461 ABPM ABPM szakorvosi értékeléssel 12605 Holter 24 órás Holter 24 órás szakorvosi értékeléssel

15.000 10.000 5.000 10.000 15.000 10.000 15.000

33/35

12620 3612D

Terheléses EKG szakorvosi értékeléssel Echocardiographia Szakorvosi vizsgálat és echocardiographia Szakorvosi vizsgálat és terheléses EKG Komplett kardiológiai kivizsgálás/szakorvosi vizsgálat, echocardiographia, terheléses EKG/ Receptírás

15.000 15.000 30.000 30.000 45.000 1.000

Neurológiai szakrendelés 11041 Neurológiai szakorvosi vizsgálat 11301 Neurológiai kontroll Neurológiai gondozás Összefoglaló szakvélemény Receptírás

12.000 8.000 5.000 10.000 1.000

Fejfájás ambulancia 11041 Szakvizsgálat 11301 Kontroll

12.000 8.000

Kúraszerő kezelés 85881 Infúziós kezelés (hatóanyag nélkül) 85881 Infúziós kezelés 5 alkalom 85881 Infúziós kezelés 10 alkalom

8.000 40.000 80.000

Gastroenterológia Szakorvosi vizsgálat Kontroll vizsgálat Diagnosztikus gastroscopia Gastroscopia+ biopsia, polypectomia Sigmoidescopia Colonoscopia Polypectomia

10.000 5.000 20.000 30.000 30.000 40.000 10.000

Röntgen koponya rtg (kétirányú) csigolya-gerinc rtg (kétirányú, testtájanként) mellkas rtg (kétirányú) medence rtg (kétirányú) végtagi-izületi rtg (kétirányú) Natív hasi rtg Orr-melléküreg rtg Szemészet Szakorvosi vizsgálat Kontroll vizsgálat Szemüveg rendelése Tonometria Színlátás vizsgálat

6000 6000 6000 6000 6000 6000 6000

10.000 5.000 5.000 2.500 2.000

34/35

OFF vizsgálat Hertel vizsgálat 3-as tükör Gonioscopia Látótér vizsgálat Kettısképek elemzése Sebkötözés Könnyutak átfecskendezése csecsemınél Könnyutak átfecskendezése nem csecsemınél Idegentest eltávolítása conj. Idegentest eltávolítása cornea Injectio i.v. Injectio subconj. parabulb. Epilatio Jégárpa mőtétje Szemölcsök eltávolítása (loc.) diathermiával, 5 db-ig Szemölcsök eltávolítása 5db felett Kúszóhályog mőtét Tumorok eltávolítása Szemhéjplasztika hibás szemhéjállás miatt Xantelasma mőtét Kiegészítı kódok 5377K Carotis kompressio 81924 Sebkötözés, kötéscsere (mérettıl függıen) aszeptikus 81929 Fertızött seb ellátása, kötözése (mérettıl függıen) szeptikus 81930 Keratotomia (loc.), 5 db-ig Keratomia (loc.) 5 db felett 59130 Cauterizáció (loc.), 5 db-ig Cauterizáció (loc.) 5 db felett 86212 Wood fény melletti vizsgálat 81846 Dermografizmus 22859 Hüvelyváladék vizsgálata festett kenetben 14720 Cervicalis kenetvétel 91010 Párakötés 85001 Vérzéscsillapítás tamponálással 85850 Intramuscularis injectio (hatóanyag nélkül) 85880 Intravénás injectio (hatóanyag nélkül)

1.000 1.000 4.000 4.000 5.000 2.500 1.000 5.000 3.000 3.000 5.000 2.500 5.000 2.500 25.000 25.000 3.000/db 50.000 50.000 50.000 50.000

1.000 2.000-3.000 3.000-7.000 10. 000 1.000/db 10.000 1.000/db 1.000 1.000 5.000 5.000 3.000 1.000 2.000 3.000

Egészségügyi dokumentáció kiadásának díja : - egészségügyi adatokról meghatározott és indokolt célra kiadott összefoglaló 5.000,- Ft - Ambuláns lap másolat kiadása 500 Ft/oldal - egyéb egészségügyi adatszolgáltatás laponként 500 Ft/oldal - számlamásolat 500 Ft/oldal

35/35