HUBUNGAN PELAKSANAAN TUGAS KESEHATAN KELUARGA DENGAN TINGKAT ISPA PADA ANAK USIA 1-4 TAHUN DI DESA KLOMPANGAN WILAYAH KERJA PUSKESMAS AJUNG KABUPATEN JEMBER
SKRIPSI
oleh Septarina Paramita Aridama NIM 062310101023
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS JEMBER TAHUN 2011
HUBUNGAN PELAKSANAAN TUGAS KESEHATAN KELUARGA DENGAN TINGKAT ISPA PADA ANAK USIA 1-4 TAHUN DI DESA KLOMPANGAN WILAYAH KERJA PUSKESMAS AJUNG KABUPATEN JEMBER
SKRIPSI
diajukan guna melengkapi tugas akhir dan memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan Program Studi Ilmu Keperawatan (S1) dan mencapai gelar Sarjana Keperawatan
oleh Septarina Paramita Aridama NIM 062310101023
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS JEMBER TAHUN 2011
ii
SKRIPSI
HUBUNGAN PELAKSANAAN TUGAS KESEHATAN KELUARGA DENGAN TINGKAT ISPA PADA ANAKUSIA 1-4 TAHUN DI DESA KLOMPANGAN WILAYAH KERJA PUSKESMAS AJUNG KABUPATEN JEMBER
oleh Septarina Paramita Aridama NIM 062310101023
Pembimbing Dosen Pembimbing Utama
: Ns. Latifa Aini S, M.Kep., Sp.Kom
Dosen Pembimbing Anggota : Ns. Retno Purwandari, S.Kep.
iii
PERSEMBAHAN
Skripsi ini saya persembahkan untuk: 1.
kedua orang tuaku tercinta, ayahanda Ibnu Rasyad dan ibunda Badariyah yang telah memberikan says kesempatan untuk belajar, terima kasih yang tak terhingga atas segala dukungan, doa serta kasih sayang yang telah diberikan, sehingga saya dapat menyelesaikan pendidikan sampai gelar sarjana;
2.
kakakku Rike Eka Aridama dan suamiku Dian Wahidir Rahman yang senantiasa menemani dan membimbingku selama ini;
3.
seluruh keluarga besarku dan sahabat-sahabatku yang telah mendoakan serta mendukung segala langkahku selama mengenyam pendidikan di Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember.
iv
MOTTO
Dan apabila hamba-hamba-Ku bertanya kepadamu tentang Aku, maka (jawablah), bahwasannya Aku adalah dekat. Aku mengabulkan permohonan orang yang berdoa apabila dia memohon kepada-Ku (QS Al-Baqarah [2]: 186)
Berbuatlah Untuk Duniamu Seolah-Olah Kamu Akan Hidup Abadi, Dan Berbuatlah Untuk Akhiratmu Seolah-Olah Kamu Akan Mati Besok Pagi. (Sabda Rasullulah Muhammad SAW)
Lakukanlah dengan ikhlas, sabar, dan senyuman karena akan terasa mudah dan ringan tanpa beban bagi kita (Mita)
v
PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama
: Septarina Paramita Aridama
NIM
: 062310101023
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi yang berjudul “hubungan pelaksanaan tugas kesehatan keluarga dengan tingkat ispa pada anak usia 1-4 tahun di desa klompangan wilayah kerja puskesmas ajung kabupaten jember” adalah benar-benar hasil karya sendiri, kecuali kutipan yang sudah saya sebutkan sumbernya, belum diajukan pada institusi manapun dan bukan karya jiplakan. Saya bertanggung jawab atas keabsahan dan kebenaran isinya sesuai dengan sikap ilmiah yang harus dijunjung tinggi. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada tekanan dan paksaan dari pihak manapun serta bersedia mendapat sanksi akademik jika ternyata dikemudian hari pernyataan ini tidak benar.
Jember, 2 Februari 2011 Yang menyatakan,
Septarina Paramita Aridama NIM 062310101023
vi
PENGESAHAN Skripsi yang berjudul “Hubungan Pelaksanaan Tugas Kesehatan Keluarga Dengan Tingkat ISPA Pada Anak Usia 1-4 Tahun Di Desa Klompangan Wilayah Kerja Puskesmas Ajung Kabupaten Jember” telah diuji dan disahkan oleh Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember pada: hari
: Rabu
tanggal
: 02 Februari 2011
tempat
: Program Studi Ilmu Keperawatan
Tim Penguji Ketua,
Ns. Hanny Rasni, S.Kp., M.Kep. NIP 19761219 200212 2 003 Anggota 1
Anggota II
Ns. Latifa Aini S, M.Kep., Sp.Kom.
Ns. Retno Purwandari, S.Kep.
NIP 19710926 200912 2 001
NIP 19820314 200604 2 002
Mengesahkan Ketua Program Studi,
dr. Sujono Kardis, Sp. KJ NIP 19490610 198203 1 001
vii
The Correlation Between Implementation Of Family Health Duty With ISPA Level at 1-4 Year Children In Klompangan Village Working Area Of Ajung’s Public Health Centre In Jember Recidence Septarina Paramita Aridama Nursing Study Program University Of Jember ABSTRACT
ISPA (Infection Respiration Acute) is disease that often happened to children, especially 1-4 year children. The prevention process by family can do through family health duty that must do by family well. More able family in family health duty execution so ISPA level in family ligthly. This purpose of research is to knowing the correlation between implementation of family health duty with ISPA level at 1-4 yaer children at Klompangan village working area of Ajung’s public health centre in Jember Recidance. This research was correlation with cross sectional approach. The sampling technique in this research using purposive sampling with the sum of sample is 107 families. The most families in the village Klompangan able to perform tasks for family health and levels of ARI experienced by the majority of children classified as mild respiratory infection. Based on the Spearman Rank test with an alpha 5% was obtained p values 0,005 which means Ho is refused. The conclusion of the test is there is correlation between implementation of family health duty with ISPA level at 1-4 year children in Klompangan village working area of Ajung’s public health centre in Jember Recidance. . The correlation coefficients (r) is -0,336, that means the correlation direction is negative with correlation strength is medium so more able family could implementing the family health duty so ligthly ISPA level at children.
Key words: family, ISPA level, children.
viii
RINGKASAN Hubungan Pelaksanaan Tugas Kesehatan Keluarga Dengan Tingkat ISPA Pada Anak Usia 1-4 Tahun di Desa Klompangan Wilayah Kerja Puskesmas Ajung Kabupaten Jember; Septarina Paramita Aridama, 062310101023 ; 2011; xvii + 107 halaman; Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember. ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Akut) merupakan penyakit yang sering terjadi pada anak-anak, terutama anak usia 1-4 tahun. Kejadian ISPA di Indonesia menempati urutan ke dua setelah kejadian diare. Keluarga memiliki peranan yang sangat penting dalam upaya pencegahan penyakit ISPA. Upaya pencegahan yang dilakukan oleh keluarga dapat melalui tugas pelaksanaan kesehatan keluarga yang seharusnya dilakukan oleh keluarga dengan baik. Dengan semakin mampunya keluarga dalam melakukan tugas kesehatan keluarga maka tingkat ISPA yang terjadi dalam keluarga semakin ringan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan pelaksanaan tugas kesehatan keluarga dengan tingkat ISPA pada anak usia 1-4 tahun di desa Klompangan wilayah kerja Puskesmas Ajung Kabupaten Jember. Jenis penelitian ini adalah penelitian korelasional dengan pendekatan cross sectional. Teknik pengambilan sampel menggunakan purposive sampling dengan jumlah sampel sebanyak 107 keluarga. Analisis yang digunakan adalah uji korelasi Rank Spearman. Pada hasil diperoleh nilai p=0,0005. Berdasarkan hasil uji dengan melihat nilai signifikansi didapatkan nilai p<α yang berarti H0 ditolak yaitu terdapat hubungan pelaksanaan tugas kesehatan keluarga dengan tingkat ISPA pada anak usia 1-4 tahun di desa Klompangan wilayah kerja Puskesmas Ajung. Nilai korelasi Spearman (r) penelitian ini sebesar r = -0,336, yaitu arah korelasi negatif dengan kekuatan korelasi sedang. Berarti bahwa semakin mampu keluarga melakukan tugas kesehatan keluarga, maka akan semakin ringan tingkat ISPA pada anak.
ix
PRAKATA
Assalamualaikum Wr.Wb Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SwT, karena atas rahmat, taufik, hidayah, serta inayah-Nya, penyusunan skripsi yang berjudul “ Hubungan Pelaksanaan Tugas Kesehatan Keluarga Dengan Tingkat ISPA Pada Anak Usia 1-4 Tahun di Desa Klompangan Wilayah Kerja Puskesmas Ajung Kabupaten Jember” dapat terselesaikan dengan baik. Penulis menyadari tanpa bantuan dari berbagai pihak, skripsi ini tidak mungkin dapat terselesaikan dengan baik, maka penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1.
Hanny Rasni, S.Kp., M.Kep, selaku dosen penguji yang telah memberikan banyak masukan dalam kesempurnaan skripsi ini;
2.
Ns. Latifa Aini, M.Kep., Sp.Kom. selaku Dosen Pembimbing Utama yang telah meluangkan waktunya untuk membimbing penyusunan skripsi ini;
3.
Ns. Retno Purwandari, S.Kep. selaku Dosen Pembimbing Anggota yang telah membimbing dan memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan skripsi ini;
4.
Puskesmas Ajung dan Puskesmas Rambipuji Kabupaten Jember;
5.
semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Penulis menyadari bahwa dalam pembuatan skripsi ini masih banyak
kekurangan, oleh karena itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran demi kesempurnaan skripsi ini. Akhirnya penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua Amin. Wassalamu’alaikum wr.wb.
Jember, 2 Februari 2011
Penulis
x
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ....................................................................................
i
HALAMAN JUDUL ........................................................................................
ii
HALAMAN PEMBIMBINGAN .....................................................................
iii
HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................
iv
HALAMAN MOTTO ......................................................................................
v
HALAMAN PERNYATAAN ..........................................................................
vi
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... vii ABSTRAK ..................................................................................................... viii RINGKASAN ...................................................................................................
ix
PRAKATA .....................................................................................................
x
DATAR ISI .....................................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xv DAFTAR TABEL ......................................................................................... xvi DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvii BAB 1. PENDAHULUAN ..............................................................................
1
1.1 Latar Belakang ............................................................................
1
1.2 Rumusan Masalah .......................................................................
5
1.3 Tujuan ...........................................................................................
5
1.3.1 Tujuan Umum .....................................................................
5
1.3.2 Tujuan Khusus ....................................................................
6
1.4 Manfaat .........................................................................................
6
1.4.1 Manfaat Institusi Pendidikan................................................
6
1.4.2 Manfaat Bagi Tenaga dan pelayanan Kesehatan .................
6
1.4.3 Manfaat Bagi Masyarakat dan Keluarga Pasien ..................
6
1.5 Keaslian penelitian ......................................................................
7
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................
8
2.1 Konsep ISPA .................................................................................
8
2.1.1 Pengertian ISPA ....................................................................
8
xi
2.1.2 Cara Penularan ISPA .............................................................
9
2.1.3 Etiologi ISPA ......................................................................... 10 2.1.4
Tingkat Keparahan ISPA.................................................... .......
10
2.1.5 Faktor-faktor yang menyebabkan tingkat keparahan ISPA........... .
12
2.1.6 Fungsi Perawatan Kesehatan Keluarga dengan Anggota Keluarga ISPA .................................................................................................
21
2.2 Peran Perawat dalam Asuhan Keperawatan Keluarga dengan Anak ISPA ..................................................................................... 37 2.3 Asuhan Keperawatan dengan Anak ISPA ................................. 38 BAB 3. KERANGKA KONSEPTUAL ......................................................... 44 3.1 Kerangka Konseptual .................................................................. 44 3.2 Hipotesis Penelitian ....................................................................... 45 BAB 4. METODE PENELITIAN ................................................................... 46 4.1 Jenis Penelitian .............................................................................. 46 4.2 Populasi dan Sampel Penelitian ................................................... 46 4.2.1 Populasi Penelitian ............................................................... 46 4.2.2 Sampel Penelitian .................................................................. 47 4.2.3 Teknik Pengambilan Sampel ................................................. 47 4.3 Lokasi Penelitian ........................................................................... 48 4.4 Waktu Penelitian ........................................................................... 49 4.5 Definisi Operasional ...................................................................... 49 4.6 Pengumpulan Data ........................................................................ 51 4.6.1 Sumber Data ......................................................................... 51 4.6.2 Teknik Pengumpulan Data ................................................... 51 4.6.3 Alat Pengumpulan data ........................................................ 52 4.6.4 Uji validitas dan reabilitas ..................................................... 53 4.7 Pengolahan Data dan Analisis Data ............................................ 55 4.7.1 Editing .................................................................................. 55 4.7.2 Coding .................................................................................. 55 4.7.3 Entry ..................................................................................... 56 4.7.4 Cleaning ............................................................................... 56
xii
4.7.5 Tenik Analisa Data............................................................... 56 4.8 Etika Penelitian ............................................................................. 59 BAB 5. HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................... 61 5.1 Hasil .............................................................................................. 62 5.1.1 Karakteristik Keluarga Pasien ISPA di Wilayah Kerja Puskesmas Ajung pada Bulan Januari 2011 .......................... 62 5.1.2 Gambaran Tingkat Kemampuan Pelaksanaan Tugas Kesehatan Keluarga di Desa Klompangan Wilayah Kerja Puskesmas Ajung pada Bulan Januari 2011 ................ 64 5.1.3 Gambaran Tingkat ISPA di Desa Klompangan Wilayah Kerja Puskesmas Ajung pada Bulan Januari 2011 ................ 66 5.1.4 Analisis Hubungan Pelaksanaan Tugas Kesehatan Keluarga dengan Tingkat ISPA di Desa Klompangan Wilayah Kerja Puskesmas Ajung pada Bulan Januari 2011.. 67 5.2 Pembahasan .................................................................................... 69 5.2.1
Karakteristik Responden..................................................... 69
5.2.1.1 Karakteristik Keluarga ISPA (Responden) .................. 69 5.2.2
Pelaksanaan Tugas Kesehatan Keluarga di Desa Klompangan Wilayah Kerja Puskesmas Ajung.................. 70
5.2.3
Tingkat ISPA di Desa Klompangan Wilayah Kerja Puskesmas Ajung Kabupaten Jember ................................. 88
5.2.4 Hubungan Pelaksanaan Tugas Kesehatan Keluarga dengan Tingkat ISPA di Desa Klompangan Wilayah Kerja Puskesmas Ajung ......................................................... 92 5.3 Keterbatasan Penelitian ................................................................ 99 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................................... 101
6.1 Kesimpulan ..................................................................................... 101 6.2 Saran ............................................................................................... 102 6.2.1 Bagi institusi pendidikan ....................................................... 102 6.2.2 Bagi tenaga dan pelayanan kesehatan ................................... 102 6.2.3 Bagi masyarakat dan keluarga pasien .................................... 103
xiii
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 104 LAMPIRAN
.............................................................................................. 108
xiv
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian .................................................
xv
44
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 4.1
Definisi Operasional ...................................................................
50
Tabel 4.2 Penilaian Tiap Bahasan Dalam Kuisioner ...................................
58
Tabel 5.1 Karakteristik Keluarga Pasien ISPA di Desa Klompangan Wilayah Kerja Puskesmas Ajung Kabupaten Jember Bulan Januari 2011 ..................................................................................
62
Tabel 5.2 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Kemampuan Pelaksanaan Tugas Kesehatan Keluarga dengan Pasien ISPA per Indikator di DesaKlompangan Wilayah Kerja Puskesmas Ajung Kabupaten Jember Bulan Januari 2011……. Tabel 5.3
64
Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Kemampuan Pelaksanaan Tugas Kesehatan Keluarga dengan Pasien ISPA secara Keseluruhan di Desa Klompangan Wilayah Kerja Puskesmas Ajung Kabupaten Jember Bulan Januari 2011 … 66
Tabel 5.4 Distribusi Tingkat ISPA di Desa Klompangan Wilayah Kerja Puskesmas Ajung Kabupaten Jember Bulan Januari 2011 … 67 Tabel 5.5
Hubungan Pelaksanaan Tugas Kesehatan Keluarga di Desa Klompangan Wilayah Kerja Puskesmas Ajung pada Bulan Januari 2011 ......................................................................
xvi
67
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Inform Consent ........................................................................... 108 Lampiran 2 : Kuesioner .................................................................................... 109 Lampiran 3 : Hasil Uji Validitas Dan Reabilitas ............................................. 114 Lampiran 4 : Hasil Uji Penelitian .................................................................... 120 Lampiran 5 : Daftar Kategorik ........................................................................ 125
xvii