S pacienty po Evropě. O pacientech, zdravotnících a pohádkových bytostech. Mikulášská reportáž. Sicílie, Kréta, Francie, Mallorca

1

2012

Časopis nejen pro dialyzované pacienty

S pacienty po Evropě Sicílie, Kréta, Francie, Mallorca Str. 12

O pacientech, zdravotnících a pohádkových bytostech Rozhovor s prof. Helenou Haškovcovou Str. 4

Mikulášská reportáž Andělé i čerti na dialýze Str. 17 ISSN 1803-7267

Světový den ledvin 8. březen 2012

B. Braun Avitum podporuje Světový den ledvin Nepodceňujte prevenci a přijďte na vyšetření 8. března 2012 Pro rodinné příslušníky a přátele dialyzovaných pacientů nabízíme možnost přijít si prohlédnout dialyzační středisko a pohovořit s lékaři a sestrami o možnostech léčby a další podpory jejich dialyzovaných blízkých. Podrobné informace o termínech dnů otevřených dveří na jednotlivých pracovištích získáte na svém dialyzačním středisku. Všechna dialyzační střediska B. Braun Avitum naleznete na www.bbraun-avitum.cz a www.bbraun-avitum.sk, další informace o ledvinách na www.ledviny.cz.

Pro širokou veřejnost pak nabízíme možnost bezplatného preventivního vyšetření ve všech našich nefrologických ambulancích v České a Slovenské republice. Změříme hladinu krevního cukru, vyšetříme moč, zkontrolujeme krevní tlak a stanovíme tzv. body mass index (BMI). V případě nutnosti doporučíme následnou lékařskou péči. Zvolte si dle vlastního uvážení pracoviště, které bude nejlépe dostupné z místa vašeho bydliště. Naší nabídky můžete využít dne 8. 3. 2012 v době od 8:00 do 17:00 hodin.

U příležitosti loňského Světového dne ledvin bylo na dialyzačních střediscích B. Braun Avitum v ČR a SR vyšetřeno téměř 2 000 pacientů. 20 procent z nich bylo posláno na další nefrologické vyšetření.

transplantace B. Braun Avitum s.r.o. | V Parku 2335/20 | CZ-148 00 Praha 4 Tel. +420-271 091 911 | Fax +420-271 091 912 | e-mail: [email protected] | www.bbraun-avitum.cz

Z OBSAHU VYBÍRÁME Lidé kolem nás

4

Rozhovor s uznávanou českou bioložkou a filozofkou profesorkou Helenou Haškovcovou, která se v 70. letech minulého století setkávala s dialyzovanými pacienty a napomohla zavedení role psychologa na dialyzačních střediscích.

Cestujeme 14 Na základě ohlasů našich pacientů z dovolených jsme pro vás připravili řadu tipů, kam se letošní léto můžete vydat za teplem.

Vážení čtenáři, letošním rokem zahajujeme již 4. ročník vydávání Dialogu, časopisu nejen pro dialyzované pacienty. Toto vydání přináší kromě tradičních rubrik také novou sérii článků paní profesorky Heleny Haškovcové, které Vás zavedou do historie dialyzační léčby v někdejším Československu. Rádi bychom Vám také připomněli, že se blíží Světový den ledvin a že i tento rok bude B. Braun Avitum na svých pracovištích pořádat akce pro dialyzované pacienty, jejich blízké i širokou veřejnost. Podrobnosti o akcích spojených se Světovým dnem ledvin 2012 najdete na protější straně

Těšíme se na Vás Vaše redakce

Dnes na téma Začátkem tohoto roku vyšel v platnost nový zákon o poskytování dávek pro osoby zdravotně postižené. Upravuje výši jednotlivých příspěvků na mobilitu a zvláštní pomůcky.

Mikulášká reportáž Dialog · Časopis nejen pro dialyzované pacienty Vychází jednou za dva měsíce. Zdarma. ISSN 1803-7267 Redakční rada: Ing. Petr Macoun, Ph.D., MUDr. Martin Kuncek, RNDr. Martin Kalina, Ph.D., Luděk Hajský, Šéfredaktor: Veronika Tichá, Redakce: Petra Pokorová, Ing. Helena Málková, Kristýna Tesařová, Mgr. Michal Dušek, prim. MUDr. Roman Kantor, Luděk Hajský, Grafika: Tomáš Komůrka, BA Vydavatel: B. Braun Avitum s.r.o., V Parku 2335/20, CZ-148 00 Praha 4, IČ: 61856827, DIČ: CZ61856827, Tel. +420 -271 091 111, Fax +420-271 091 912, e-mail: [email protected], www.bbraun-avitum.cz Veškeré články publikované v tomto časopisu mají pouze informativní charakter a nejsou právně závazné. Veškerá doporučení uveřejněná v tomto časopisu týkající se zdravotního stavu, dietních a režimových opatření je nutné konzultovat s Vaším ošetřujícím lékařem nebo sestrou. Redakce si vyhrazuje právo na úpravu veškerých textů.

12

19

Z dialyzačních středisek Slavkov, Partizánske a Bánovce o oslavách Mikuláše.

Hobby 25 V  zimě pokojové květiny příliš nezalévejte a nevystavujte chladu, aby nezvadly. 3

LIDÉ KOLEM NÁS

„Nemocný člověk prostě nemůže být klientem. Vždy je trpícím člověkem, který má své obavy, naděje a strach,“ říká Helena Haškovcová, bioložka a filozofka, která se velkou měrou zasloužila o uznání lékařské etiky jako samostatného oboru. 4

P 

rof. RNDr. PhDr. Helena Haškovcová, CSc., je známá česká bioložka a filozofka, která se v České republice velkou měrou zasloužila o uznání lékařské etiky jako samostatného oboru. Ve svém rozsáhlém díle se kromě lékařské a zdravotnické etiky věnuje problematice stáří a umírání, otázce práv pacientů, ale také tématům o něco lehčím – je autorkou knihy Můj král trpaslíků aneb cverkologie – první česká vědecká nauka o trpaslících. Profesně se také setkávala s dialyzovanými pacienty a v 70. letech 20. století její práce napomohla k zavedení role psychologa na dialyzačních střediscích. Jak se nyní daří králi vašich trpaslíků? Podle posledních zpráv z  trpasličí říše se všem trpaslíkům, a tedy i jejich králi, daří skvěle. To se ovšem nedá říci o všech občanech České republiky. Možná bychom měli ty malé dobré trpaslíky povolat na pomoc. Kolik jich nyní s vámi žije? Doma mám pro radost asi sto malých trpaslíků, ti větší přebývají na chalupě. Co vás k zájmu o trpaslíky přivedlo? Jak to bývá, okouzlení v  dětství. Tatínek mi o  nich četl pohádky a  potkávala jsem je na  malých železničních stanicích. Bývali tam a škoda, že už nejsou. Řekněte mi, jak jste se dostala od přírodních věd, které jste původně vystudovala, k vědám humanitním? Laikovi přijdou tyto dva světy jako téměř protichůdné. Pletu se? Pletete. Já jsem se totiž nemohla rozhodnout, zda jsou „hezčí“ přírodní vědy nebo filozofie, a  tak jsem Přírodovědeckou i  Filozofickou fakultu UK v Praze vystudovala najednou. V  politicky uvolněných 60. letech minulého století to

šlo. Dostudovala jsem v  roce 1968 a  po  vpádu „spřátelených“ vojsk jsem se zaměstnala v  nepolitickém oboru, tedy v  imunologii. Filozofii jsem ovšem „nezapomněla“, a  tak mě vždy zajímaly i osudy lidí, kterým jsme prováděli imunologická vyšetření. Z  mnoha důvodů a  také proto, že jsem chtěla navázat na  dobrou tradici filozofie přírodních věd, jsem spolu s  kolegy po  roce 1989 celkem logicky iniciovala vznik lékařské etiky, tedy „filozofie medicíny“, jako samostatného oboru. Tyto obory mají k sobě opravdu blízko. O vaší profesní cestě mezi dialyzované pacienty se čtenáři dozvědí ze seriálu vašich článků, které od tohoto čísla začínají v Dialogu vycházet. Přesto se zeptám, proč a jak dlouho jste mezi dialyzovanými pacienty působila? Kdysi mi zakladatel české imunologické školy legendární prof.  MUDr.  Milan Hašek, DrSc., řekl: „My nemůžeme jen dobře odtransplantovat, my se musíme ptát, zda jsou transplantace cestou ke  štěstí těch lidí.“ Tak jsem se ptala těch, co na ni čekali, a v menší míře i těch, kteří ji podstoupili. Dodávám, že tehdy i  dnes imunologové všechny kandi-

dáty na transplantace testovali a testují a provádějí typizaci. A ještě připomínám, že na začátku mé profesní dráhy nebylo zdaleka tolik znalostí o tom, co dialyzovaní a  transplantovaní lidé prožívají, a  také samotné transplantace ledvin byly „v plenkách“. Jste profesorkou lékařské a zdravotnické etiky na Univerzitě Karlově. Jak se vyvíjí etická zralost zdravotníků? Jsme na tom lépe než před lety? Jak kdy a  jak kde. Lékařská, případně zdravotnická etika (pro sestry a  další reprezentanty pomáhajících profesí), se vyučuje na  všech lékařských fakultách a  na  všech typech škol, které připravují profesionální zdravotníky. S  lítostí musím ale konstatovat, že se nabyté znalosti promítají do praxe jen skromně. Myslíte si, že se v dnešní době právem hovoří o řekněme morálním úpadku společnosti? O krizi hodnot? Vždyť jistě i staří Řekové říkávali „Kam ten svět spěje? To za našich mladých let…“, a civilizace stále existuje… Zajímavé je, že lidé ve  všech dobách hořekovali nad úpadkem morálky a vždy se trochu

nesprávně domnívali, že „dřív“ to bylo lepší. Patrně nebylo, jak lze vyčíst z  celé řady dobové literatury. To, co je nové, je skutečná a totální krize hodnot. Odborníci dokonce opodstatněně hovoří o  hodnotově vyprázdněné Evropě. V  této souvislosti by byla na  místě filozofická úvaha. Tady jen konstatujme, že zdravotnictví nemůže být jiné, než je celá společnost, i  když lidé očekávají, že některé věci by se právě ve zdravotnictví „dít neměly“. Jenže se dějí, navzdory tomu, že existují oborové etické kodexy. Vnímáte nějaký vývoj v postavení pacientů vůči zdravotníkům v posledních letech? Dříve byl zcela dominantní tzv. paternalistický přístup zdravotníků, to znamená jejich určitá nadřazenost. Mění se to? Paternalistický, tj. otcovský model vztahu lékařů (případně i dalších zdravotníků), který dobře sloužil oběma stranám (pacientům i lékařům), je z  mnoha důvodů překonaný. Proto se zhruba před třiceti lety v cizině a před dvaceti lety u  nás začal praktikovat tzv. partnerský vztah, který především umožňuje nemocným větší participaci na rozhodnutích, které se ho týkají. Vše vypadalo nadějně. Jenže „do hry“ vstoupila transformace zdravotnictví, která je sice nutná, ale probíhá takovým způsobem, který mění základní paradigma vztahů mezi lékařem a  nemocným. Už se nemluví o péči, už je i v zákoně zakotvena pouze služba. Vznikl tak 5

LIDÉ KOLEM NÁS

klientský model, kde pacient je zákazník a  lékař vykonavatel služby. Základní diskuse o  tom, zda je zdraví „zboží“ jako každé jiné, nebo zda je to hodnota tak mimořádná, že potřebuje ochranu, neproběhla. Neskrývám, že se mi současný vývoj nelíbí, protože si myslím, že nemocný člověk prostě nemůže být klientem. Vždy je trpícím člověkem, který má své obavy, naděje a  strach. Tyto fenomény jsou však upozaděny, a tím i oblast etiky, o jejíž úrovni jsme si povídali před chvílí.

KŘÍŽOVÝ VÝSLECH Prof. RNDr. PhDr. Helena Haškovcová, CSc. bioložka a filozofka Hudba: opery, ale i písničky pro radost (asi se jim říká střední proud) Kniha: mám ráda všechny kvalitní knihy, kromě odborných čtu ráda životopisy a historii o Chodsku Roční období: léto Znamení zvěrokruhu: Lev Barva: krásná hnědá a tmavé tóny červené Jídlo, pití: česká klasika, a pokud bych mohla (finančně i zdravotně), tak kaviár a šampaňské Osobnost: na mé profesní pouti mě ovlivnili: imunolog prof. MUDr. Milan Hašek, DrSc., filozof PhDr. Dušan Machovec, CSc., a internista prof. MUDr. Jan Petrášek, DrSc. Obdivuji ale i osobnosti z jiných oborů, které něco dokázaly a „hoří“ pro věc. 6

Nemělo by tedy lidstvo definovat nějaké základní hodnoty, mezi něž by zdraví patřilo? Ty by měly být vyjmuty z finančního rámce. Věřím, že většina vědců, kteří přinesli nějaký zásadní objev, vynález, nepracovala s vidinou ekonomického přínosu pro jakkoli omezenou skupinu lidí, ale spíše pro blaho lidstva jako takového, bez rozdílu týkajícího se ekonomického postavení konkrétního člověka. „Lidstvo“ samozřejmě takový soubor hodnot vytvořilo, když byla formulována lidská práva. Ta jsou nedělitelná a patří k nim i hodnoty kulturní a  sociální. A  mezi ty sociální patří i  „právo na  zdraví“ a ochranu zdraví. Druhou část vaší otázky je třeba rozdělit. Jistě existují vědci, kteří pracují „pro blaho lidstva“. Jenže jsou i  takoví, kteří na  prvním místě usilují o vědeckou prestiž, což lze tolerovat, ale třeba i  o  finanční prospěch. Propojení některých vědeckých týmů

na  přímé zadání farmaceutických firem je značné a přináší celou řadu etických problémů. Dokázala byste definovat několik stručných pravidel či rad určených zdravotníkům, jak se správně chovat k pacientům? Těžší otázku jste mi opravdu nemohl dát. Potíž je, že na  ni nedokáži odpovědět v několika větách. A opačně: pro pacienty by to formulovat šlo? První rada: Každý pacient by se měl slušně, ale důrazně ptát svého lékaře na  všechno, co mu není jasné a co se týká jeho léčby i  způsobu života s nemocí. Lékař je povinen nemocnému vše vysvětlovat tak dlouho, až je pacient s  odpověďmi spokojen a  rozumí jim. Ostatně písemný informovaný souhlas dokonce obsahuje větu: „Měl jsem možnost ptát se svého lékaře na všechno, co mě v  souvislosti s  léčbou zajímá.“ Druhá rada: medicína je mocná, ale není všemocná. Pacienti by měli vědět, že lékaři udělají vše, co je v  jejich silách, ale vždy, všechno a úplně vyléčit nemohou. Klientský model vede mj. pacienty k požadavkům, které nemohou být vyplněny. Trocha pokory před zákonitostmi konečného lidského života je zcela na místě. Často se ve svých pracích zaměřujete na otázku umírání a smrti. Zaznamenala jste od roku 1989 nějaký posun v tom, jak naše společnost na tuto problematiku nahlíží? Sama jste byla mezi prvními,

kdo se u nás začal této problematice seriózně věnovat, veřejně o ní hovořit. I  když se v  posledních letech o umírání a smrti více hovoří, základní pohled na  problematiku závěru života se u většinové společnosti příliš nezměnil. To ostatně není překvapující, uvážíme-li, že je oceňováno především mládí a  zejména ekonomický úspěch. Do takového kontextu „chmurné úvahy“ přece „nepatří“. Odmítání smrti tedy trvá a  chuť něco změnit má menší část lidí. Je obdivuhodné, že právě oni jsou úspěšní s  projekty hospicové péče, ať již institucionální nebo domácí. Nechci být nezdvořilý, ale zeptám se: Máte sama z umírání a ze smrti strach? Popravdě: bojím se umírání, nebojím se smrti. Všiml jste si, že všichni lidé nakonec „umějí“ umřít? Jak se coby filozofka díváte na možnost dalšího bytí po ukončení pouti po této zemi? Přece jen se ve svém životě potkáváte s lidmi, jako jsou profesor Jan Sokol nebo profesor Tomáš Halík. Nevěřím v život po smrti a nevěřím v  Boha. Respektuji ale opačné názory jiných lidí. Ostatně s Tomášem Halíkem se znám od dětství a s Janem Sokolem nyní sdílím jednu pracovnu, takže vím, že jejich víra je hluboká a opravdová. Děkuji vám za rozhovor. Luděk Hajský

víte, že…

„Dřevní“ doby české dialýzy I. Vzpomínání V pozadí Prof. Haškovcová s Jindrou Pavlicovou na dialýze na pražském Strahově

V 

ětšina lidí, kteří se ocitli v  roli pacientů, vítá informace o  svém aktuálním zdravotním stavu a o tom, co je v  budoucnosti čeká a  nemine. Ráda se ale také poučí i  o  tom, jak se konkrétní ne-

moc léčila kdysi a  co prožívali někdejší pacienti. Tento obecný zájem o historii vlastní nemoci, způsoby její léčby i odvážné lékaře, kteří ji prosazovali do  praxe, se samozřejmě týká i  těch, kteří jsou

zařazeni do  chronického dialyzačního programu. Hned v  úvodu prozradím, že jsem v  70. letech minulého století docházela z  vlastního zájmu do  dialyzačního centra jedné pražské fakultní nemocnice. Zajímalo nejen mě, ale i tamní lékaře, co prožívají lidé, kteří se tam léčí a  s  nadějí čekají na  transplantaci ledvin, která by jim umožnila normální život a  osvobodila je od časově náročného dojíždění na  několik hodin trvající dialýzu. Moje zjištění pak profesoru MUDr.  Albertu Válkovi DrSc.,* posloužilo jako podklad pro zřízení funkce psychologa. Dnes je přítomnost psychologů

na takových pracovištích standardní, tehdy se však jednalo o novinku. První psycholožkou v dialyzačním centru v nemocnici na  pražském Strahově se stala Irena Burdová. Zbývá doplnit, že můj zájem o dialýzované pacienty pramenil z faktu, že jsem v té době pracovala na Oddělení klinické imunologie FN II Praha, kde jsme mj. prováděli řadu vyšetření čekatelů na transplantaci ledviny. V  současné době je situace zcela jiná, proto připomeňme, že tehdy se pacientům většinou pravda o jejich závažné nemoci neříkala a uplatňovala se strategie tzv. milosrdné lži. Ovšem s výjimkou pacientů, kteří měli

Prof. Haškovcová na dobovém snímku s prof. Válkem

7

víte, že…

být zařazeni do  chronického dialyzačního programu. Těm se pravda prostě říci musela, neboť v opačném případě hrozilo, že by pacient situaci podcenil, někdy by na  dialýzu nepřijel nebo přijel pozdě, a tím ohrozil i spolupacienty. Navíc bylo víceméně známo, že umělých ledvin je nedostatek a že na každého, kdo potřebuje dialyzační léčbu, se nedostane. Tento palčivý etický i  praktický problém, komu dialýzu poskytnout a  komu ne, řešili v počátcích dialyzační terapie lékaři na celém světě. Z  odborné literatury jsme věděli, že někteří takovou psychickou zátěž neunesli a  dokonce spáchali sebevraždu. Situace byla svízelná a dospělo se k názoru, že lékaři mají dát „politikům správná čísla“, kolik čeho potřebují, a sami mají „jen“ léčit, nikoliv řešit ekonomické problémy. I když tehdejší Československo bylo ze zemí socialistického bloku první, které uvedlo umělou ledvinu do  klinické praxe, a také bylo první zemí, kde ji nakonec bylo možné nabídnout každému, kdo ji potřeboval, situace v  70. letech 20.  století rozhodně nebyla „růžová“. Představte si, že dokonce existoval plán, který si vytýčil, že do roku 1976 bude v  každém kraji republiky nej-

Napojování pacientky na dialýze na Strahově

méně šest (!) dialyzačních přístrojů. Jak tedy na  uvedenou situaci reagovali tehdejší nemocní? „To byl tedy šok. Byl jsem tenkrát ve slušné kondici. Doktor mi doslova řekl: ,Čeká vás dialýza, odoperování obou ledvin a  transplantace.“ Podobnou situaci tehdy prožívali všichni nemocní a  mnozí vyjadřovali potřebu si o  tom všem popovídat, nejlépe třeba s  psychologem. Současně ale pociťovali jistou radost, že právě na ně se usmálo štěstí a  umělá ledvina pro ně byla k dispozici. Mnoho obav se týkalo osobních perspektiv nemocných.

* Prof. Albert Válek byl dlouholetým předsedou České nefrologické společnosti, dvakrát členem výboru Evropské dialyzační a  transplantační společnosti (EDTA), členem výboru Evropské společnosti pro umělé orgány (ESAO) a  členem redakčních rad řady zahraničních časopisů. V roce 1980 zorganizoval v Praze prestižní kongres Evropské dialyzační a  transplantační společnosti (EDTA) a  v  roce 1988 kongres Evropské společnosti pro umělé orgány (ESAO).

8

„A  to sem budu muset chodit až do  konce života?“ „Lze se vůbec naučit žít s  přístrojem?“ „Nestrašil mě ten lékař? Třeba se to zlepší a budu zase moci žít bez neumělé ledviny.“ „A  jak to přijme rodina? Neopustí mě kvůli tomu partner či partnerka, když nemohu ani na dovolenou?“ Tehdy si totiž nebylo možné domluvit dialýzu v zařízení v místě případné dovolené. Zejména muži se živě zajímali o  technické parametry dialyzačního přístroje a mnozí by jej v  případě potřeby dovedli jistě i  „spravit“. Bez výjimky však každého zajímalo, zda to „ta mašinka umí“. První fází života s  přístrojem označovali lékaři jako líbánky. Symbolicky byl totiž „políben“ přístroj, který zachraňoval život. Dnes o  bezpečném provozu přístroje nikdo nepochybuje, tehdy ovšem bylo všeobecně známo, že

léčba dialyzačním přístrojem je novinkou a mohou ji provázet nejrůznější technické problémy. A  nejen to: stalo se, že nastal výpadek proudu, a příslušná nemocnice neměla k  dispozici vlastní zdroj. Pak nezbylo nic jiného, než že se všichni členové ošetřujícího týmů snažili co nejrychleji všechny pacienty „odpojit“. Když pacienti pochopili, že jim lékař říkal pravdu a že žít s  přístrojem budou „navždy“, docházelo k  tzv. rozčarování. Jediným světlem v  obtížích byla možnost transplantace. Na  všechny pak čekala dlouhá fáze tzv. adaptace na život s přístrojem. A právě s pochopením rodiny i  odbornou pomocí psycholožky ji pacienti nakonec dobře zvládli. Prof. PhDr. RNDr. Helena Haškovcová, CSc., Fakulta humanitních studií UK, Praha

PORADNA

? 

Je mi 18 let, brzy mi bude 19, a  od  17 let se léčím na ledviny. O velkých prázdninách jsem ležela v nemocnici se zánětem ledvin. Momentálně jsem přišla z  kontroly a  čeká mě průplach ledvin. Chtěla jsem se zeptat, co to vlastně je a jak to probíhá? Průplach močového měchýře probíhá tak, že se močovou trubicí zavede katetr (tenká hadička) a  močový měchýř se naplní sterilní tekutinou. Při opakovaných zánětech močových cest jsou prováděny tzv. urodynamické testy: cystometrie (zjišťuje, kolik je močový měchýř schopen udržet tekutiny) a  uroflowmetrie (zjišťuje, jak rychle moč z  močového měchýře vytéká). Na internetu najdete řadu odkazů, kde jsou vyšetření popsána. Problém nevidím v  tom, že vám bude prováděno vyšetře-

Poradna Odpovídá MUDr. Roman Kantor z dialyzačního střediska B. Braun Avitum Třinec

ní, ale v  tom, že na něj jdete a nic o něm nevíte. Pokud lékař ordinuje pacientovi vyšetření, navíc vyšetření invazivní, měl by svého pacienta informovat: 1. k  čemu je vyšetření důležité a jak výsledek vyšetření ovlivní další léčebný postup (pokud víme dopředu, že výsledek vyšetření nebude mít vliv na změnu léčby, je zbytečné vyšetření provádět); 2. jak se vyšetření provádí; 3. jaké můžeme očekávat komplikace daného vyšetření. Pro velkou část vyšetření jsou dnes používány tzv. informované souhlasy. Jsou to

písemné dokumenty popisující průběh a  možné komplikace daného vyšetření. Podpisem pacient potvrzuje, že byl řádně poučen. To však svádí k pocitu, že vydáním popsaného papíru a zajištěním si podpisu pacienta lékař splnil svou povinnost pacienta informovat. Nebojte se svého lékaře zeptat. Ptejte se nejen „co“ a „kdy“, ale také „jak“ a „proč“.

? 

Dobrý den, můžete mi prosím napsat, jak se nazývá vazač fosforu obsahující hydroxid hlinitý? Lze tento lék koupit v lékárně, nebo je pou-

ze na  předpis? Rádi bychom využili přípravek při léčbě naší kočky, která trpí chronickým selháváním ledvin (samozřejmě po  konzultaci s  veterinářem). Veterinární medicína má v této oblasti omezené možnosti. Fosfor se sice počítá mezi uremické toxiny, ale nejspíš není příčinou úmrtí při selhání ledvin, které není léčeno náhradou funkce ledvin. Proto se domnívám, že samotným podáváním vazače fosforu selhání ledvin kočky nevyřešíte. Kdysi byl hydroxid hlinitý základní látkou léku Aludrox, který byl před dvaceti lety používán jako vazač fosforu u dialyzovaných pacientů. Pro toxicitu hliníku bylo toto používání ukončeno. Hydroxid hlinitý je dosud součástí tzv. antacid, léků potlačujících překyselení žaludku přímou reakcí s kyselinou solnou v žaludku. Např. v léku Maalox nebo Anacid je kombinován s  hydroxidem hořečnatým. Přeji vaší kočce hodně štěstí. Vážení čtenáři, své dotazy nám zasílejte na adresu redakce: Časopis Dialog B. Braun Avitum s.r.o. V Parku 2335/20 CZ-148 00 Praha 4 nebo e-mailem na adresy: [email protected] [email protected] nebo prostřednictvím internetu v poradně na www.ledviny.cz Dotazy je také možné předat personálu dialyzačních středisek B. Braun Avitum.

9

DNES NA TÉMA…

S 

chválený návrh zákona z dílny Ministerstva práce a  sociálních věcí představuje zásadní změny v  oblasti péče o  osoby se zdravotním postižením (OZP), a  to především v  dávkovém systému. Ze současného nepřehledného spektra mnoha dílčích dávek pro zdravotně postižené, které byly poskytovány samostatně u několika orgánů státní správy, resp. samosprávy, tak od ledna příštího roku vzniknou nově pouze dvě dávky, a to PŘÍSPĚVEK NA  MOBILITU a  PŘÍSPĚVEK NA ZVLÁŠTNÍ POMŮCKU. Systém administrace a  samotná výplata těchto dávek budou zajištěny na jednom místě v  rámci Úřadu práce ČR, resp. krajské pobočky ÚP. Zákon také upravuje průkazy pro OZP, které nahradí dosavadní průkazy pro přiznání mimořádných výhod. Rozsah výhod poskytovaných podle dosavadní právní úpravy zůstane zachován. Průkaz OZP (tj. průkaz TP, ZTP a  ZTP/P) bude součástí elektronické karty sociálních systémů a  bude vydáván automaticky v  souvislosti s  rozhodnutím o přiznání příspěvku na mobilitu. Průkaz lze přiznat také samostatně bez vazby na  uvedené dávky. V  průběhu přechodného období však budou dosavadní papírové průkazy nahrazeny elektronickou kartou sociálních systémů. Dávky pro osoby zdravotně postižené platné od 1. 1. 2012: I. Příspěvek na mobilitu Jedná se o  opakující se nárokovou dávku, která bude poskytována osobám starším jednoho roku, které nejsou schopny zvládat základní ži10

Nový zákon o poskytování dávek pro osoby zdravotně postižené Vládní návrh zákona o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením, který připravilo ministerstvo práce a sociálních věcí v rámci sociální reformy, podepsal 27. října 2011 prezident České republiky. Cílem zákona je zvýšení adresnosti a efektivnosti dávkové pomoci poskytované osobám se zdravotním handicapem, snížení nákladů na administraci dávek a zvýšení komfortu klienta. Zákon nabyl účinnosti 1. ledna 2012. votní potřeby v  oblasti mobility nebo orientace. Výše příspěvku na  mobilitu bude v  jednotné výši 400 Kč měsíčně (tj. maximum 4 800 Kč za rok), o dávce roz-

hodne Úřad práce ČR, resp. krajské pobočky ÚP. Nová dávka sloučila tyto dřívější dávky: ▪ Příspěvek na  individuální dopravu

▪ P  říspěvek na  provoz motorového vozidla II. PŘÍSPĚVEK NA  ZVLÁŠTNÍ POMŮCKU Jedná se o jednorázovou nárokovou dávku, která je určena osobám s  těžkou vadou nosného nebo pohybového ústrojí, těžkým sluchovým nebo těžkým zrakovým postižením nebo těžkým mentálním postižením. O dávce rozhodne Úřad práce ČR, resp. krajské pobočky ÚP. Součet vyplácených příspěvků na zvláštní pomůcku nesmí v  šedesáti po  sobě jdoucích kalendářních měsících přesáhnout částku 800 000 Kč (z vyplacených částek se při součtu odečítají ty částky, které osoba v tomto období vrátila nebo jejich vrácení bylo prominuto). Dávka je zaměřena na  pomoc v  oblasti pomůcek (které umožňují sebeobsluhu, slouží k  získávání informací nebo ke  styku s  okolím apod.), na  zakoupení a  úpravy motorového vozidla a úprav bytu. Příspěvek na  zvláštní pomůcku se poskytne v  případech: a) Příspěvek na  zvláštní pomůcku ▪ pokud cena pořízení zvláštní pomůcky bude nižší než 24  000 Kč, poskytne se příspěvek jen v případě, pokud je příjem osoby (nebo osob s  ní společně posuzovaných) nižší než osminásobek životního minima, v případech hodných zvláštního zřetele lze poskytnout příspěvek, i  když příjem přesahuje uvedenou částku životního minima. Výše příspěvku se stanoví tak, aby

DNES NA TÉMA…

spoluúčast osoby činila 10 % z  předpokládané nebo již zaplacené ceny pomůcky, nejméně však 1 000 Kč ▪ pokud cena pořízení zvláštní pomůcky bude vyšší než 24 000 Kč, spoluúčast osoby či osob společně posuzovaných bude činit také 10 % z této ceny ▪ pokud osoba nebude mít dostatek finančních prostředků na zaplacení spoluúčasti, krajská pobočka ÚP s přihlédnutím na celkové sociální a majetko-

vé poměry osoby či společně posuzovaných osob může určit nižší výši spoluúčasti, minimálně však 1 000 Kč ▪ maximální výše příspěvku nesmí být vyšší než 350 000 Kč b) Příspěvek na pořízení motorového vozidla ▪ výše příspěvku se stanoví s přihlédnutím k četnosti a důvodu opravy a  také k  příjmu osoby či osob s  ní společně posuzovaných podle zákona

o  životním a  existenčním minimu a  k  celkovým sociálním a majetkovým poměrům ▪ maximální výše příspěvku na pořízení motorového vozidla nesmí přesáhnout 200 000 Kč, opětovně lze příspěvek přiznat po uplynutí 10 let Cílem schváleného zákona je zjednodušení systému v  oblasti poskytování dávek osobám se zdravotním postižením, jeho zefektivnění, zvýšení

Osmisměrka "Učení v mládí je (TAJENKA 1), učení ve stáří (TAJENKA 2)"

osmisměrka

čínské přísloví

adresnosti a v neposlední řadě také vytvoření komfortnějšího postupu pro samotné klienty. Těmito změnami se také dosáhne významné úspory státních výdajů na  administraci dávek, avšak nikoliv na  úkor příjemců dávek. Úplné znění zákona naleznete na stránkách Senátu PČR – www.senat.cz. Mgr. Michaela Černá, DS Dialcorp SDaT

Návod: Luštěte ve všech osmi směrech a ze zbylých písmenek čtěte po řádcích tajenku.

ACCEPT, AEROMECHANIKA, ANDROMEDA, ANTONÍN, APERITIV, APOŠTOL, BENZÍN, CEDNÍK, DOKONALÁ, DOUČOVÁNÍ, EŠALON, EVIDENCE, FRUSTRACE, GILGAMEŠ, HEULIEZ, HNĚTENÍ, ILONKA, IMOBILNÍ, INDUSTRIALIZACE, INTERJECTION, JOSEFOV, KINETIKA, KLNOUT, KŠTICE, LEŽENÍ, LIGHTING, LOLARD, LUPÍNKY, MAGNIFICIENCE, MANÉŽE, MANTRY, NATAŠA, NAZPÁTEK, NEKONAT, NESVÁR, NOCLECH, OBLIČEJE, OBRUBÍ, ODVÁŽNÁ, OHNICE, OZOBAT, PLÍSNĚNÍ, PORTAUPRINCE, PROSEBNÍK, PŘÍZNAK, ŘIDINA, SHOZENÍ, SIROTCI, TRUSKA, UBÝVAT, UČENÍK, VENDELÍN, ZAINTERESOVATI, ZINKOVÁNÍ, ZMAŘIT, ZOBNOUTI, ZPEVNIT, ZVOLNIT 11

CESTUJEME

S pacienty po Evropě V letošním prvním vydání Dialogu jsme nechali prostor ohlasům pacientů, kteří se v  loňském roce e vydali na  dovolenou do  zahraničí. Navštívíme li Sicí s  nimi Chorvatsko, Krétu, Itálii, Francii, Mallorku a Sicílii. Doufáme, že jejich zážitky budou ostatním sloužit jako tip na letošní prázdniny a pomohou zmírnit obavy z cestování. Léto je sice ještě daleko, ale dovolenou s dialýzou je praktické řešit v předstihu.

Kréta

Dialýz

– Ret

a: Ge

neral

hymn o

Paní J clinic an „Askl ipios“ dialyz a Mrázová www.a , ační s sklipi t ř e disko os-cre „Dobr Fakul ý den te.gr t n í nem paní M za po ocnic álkov moc p e Brn á, chc ři zaji probě o: i Vám šťová hlo v j e n š í napro t d ě celá p i a j e l ýzy na dnou stém oliklin poděk Krétě pořád ik gieny ovat v Ret ku. D , neby a, ve které h i a y l mnu. ý l z s a je s problé e nac čaj ne V še hází. oukro m, do bo vo Co se má ja stá du jen do týče p ko poruč ). Není pro vali jsme i ravide it.“ blém svačin l hy se do mluvi y (toust, ká t ang vu, licky. Mohu

Mallorca

Ma llo rca

Krk

Chorvatsko – Krk, Omišalj Dialýza: Poliklinika REDIAL, zdravstvena ustanova za hemodijalizu i internu medicinu Pan Ján Appel, dialyzační středisko B. Braun Avitum, Bratislava: „Chcem Vám zo srdca poďakovať za sprostredkovanie dialýzy v Chorvátsku na Krku. Aj vďaka Vám mohli moji rodičia absolvovať plnohodnotnú dovolenku pri mori. V  podstate prvýkrát vo svojom živote.“ Samotná dialýza sa nachádza pri veľkorysom parkovisku obklopená bohatou zeleňou. Vzdialená je asi 2 km od  mestečka Omišajl a 5 km od mestečka Njivice. V oboch mestách sa dá nájsť slušné ubytovanie či už v súkromí alebo v hoteli. My

12

sme spali v hoteli Miramare, ktorý sa nachádza priamo na promenáde mestečka Njivice a z každej izby je krásny výhľad na more. Tento hotel sme si vybrali preto, lebo mamina je imobilná a  hotel je uspôsobený pre imobilných návštevníkov. (www.miramarenjivice.hr). Z  hotela na  dialýze sme boli autom asi o 5 minút voľným tempom. Samotný ostrov Krk ponúka rôzne možnosti výletov (Baška, Krk, Malinska, Vrbnik) či prechod trajektom na  iné okolité ostrovy (Cres, Rab a pod.). Komu chýba väčšie mesto, taktiež je z Krku na skok do Rijeky. V každom prípade odporúčam návštevu počas septembra. Je tam už minimum dovolenkárov, more je teplé a väčšina obchodov a reštaurácií je ešte v prevádzke.

Sicílie – Marsala

vidět na vlastní oči krásu jihu Itálie, kam jsme dosud

Dialýza: dialyzační středisko sítě Diaverum,

na svých cestách po Itálii nezavítali.

http://diaverumholidaydialysis.com



Pacient dialyzačního střediska B. Braun Avitum, Praha: „I když jsem již před pěti lety musel být pravidelně dialyzován z důvodu selhání ledvin, rozhodně to pro mne neznamenalo konec s  cestováním. Od  roku 2004, kdy Česká republika vstoupila do EU, je i pro dialyzované pacienty z České republiky cestová-

zkušenostech pocit, že jedu do  neznámého prostředí. Technické vybavení střediska bylo na vysoké úrovni a pro-

ie Sicíl

fesionální přístup personálu byl samozřejmostí. Do standardu dialyzačního ošetření patřila i výborná svačina a v pravdě

ní s ledvinovým handicapem poměrně snadné.

Pokud jde o  dialyzační středisko Diaverum

v Marsale, rozhodně jsem neměl po svých dosavadních

úžasná italská káva. Takový komfort rozhodně není všude v Ev-

Celá rodina máme rádi Itálii, jezdíme tam jak v  létě

ropě pravidlem.

k moři, tak i v zimě lyžovat, tak jsme se rozhodli letošní léto s rodi-



Co však bylo na mém pobytu na dialyzačním středisku

nou strávit na Sicílii, kde jsme zatím ještě nebyli. Jelikož jsem již dvakrát

v Marsale zdaleka nejpříjemnější, byla přátelská atmosféra, která

během svých cest po  Itálii využil možnosti být dialyzován v  síti dialyzač-

zde panovala. Lékaři i část ošetřujících mluvili anglicky, což pobyt na dia-

ních středisek Diaverum, kde mi vyšli vstříc a poskytli mi dialyzační léčbu

lýze ještě zlepšilo. Já sám se učím trochu italsky, a tak čas na dialýze se

na vysoké úrovni, obrátil jsem se i letos s prosbou o pomoc na paní Leticii

spíš podobal jazykovému kurzu než léčebnému výkonu. Pokud jde o Sicí-

Gargáno.

lii samotnou, naplnila zcela moje očekávání a popis našich četných výletů



po celém ostrově by vydal na samostatný článek.

Po asi čtrnácti dnech jsem dostal odpověď, že mám zajištěnu dialyzační

léčbu v městě Marsala, kam jsme měli na prázdniny namířeno. Na cestu jsme



se vypravili autem. I když cesta z Prahy do Marsaly na Sicílii měří 2 500 km,

výstup na Etnu a rozhodně i pobyt na dialýze ve středisku Diaverum v Mar-

nebylo to pro nás překážkou. Během cesty, která trvala dva dny (s přespáním

sale patří k nezapomenutelným zážitkům naší letošní dovolené.“

Krásná příroda, křišťálově čisté moře, úžasné historické památky,

v Neapoli), jsme se se synem střídali v řízení a měli jsme tak skvělou možnost

Itálie – Bibione Dialýza: Nefrologia Portogruaro, dialyzační středisko Bibione Pan Alexandr Marculinec, dialyzační středisko B. Braun Avitum, Galanta Pana Marculince vyzpovídala kolegyně z dialyzačního střediska v Galantě paní Eordoghová. Nejednalo se totiž o jeho první cestu do Itálie.

Chodíte dvakrát ročne na dovolenku do Talian-

Môžete porovnať dialýzu tam a u nás, líši sa v niečom?

ska na Bibione, preto pýtať sa, ako sa Vám tam

Ide iba o nepatrné zmeny, napríklad ihly po napichnutí lepia iba jedným ši-

páči, je asi zbytočné...

rokým leukoplastom, stroje neumývajú, iba nasprejujú a poutierajú, nemajú

Áno – je to blízko, je tam veľmi pekne, páči sa nám tam. Cesta na Bibione

roztok v bandaskách, ale vo vakoch.

trvá asi 6 hodín. Bývame v hotelovom apartmáne, kde je malý aj veľký bazén a pomerne lacná strava. Chodíme na obedy aj večere. Lepšie mi vyho-

Máte cestovateľský sen, ktorý by ste si chceli splniť?

vuje ranná smena, lebo poobede môžem zájsť k moru.

Určite by som sa rád pozrel na Sicíliu, zaujímala by ma aj Kalábria a tiež by bolo zaujímavé navštíviť Nórsko.

Môžete nám opísať, aká je dialýza na Bibione? Koľko majú dialyzačných monitorov? Koľko je v službe sestier, lekárov, pomocného personálu?

Odporučili by ste aj ostatným pacientom, aby cestovali na dovolenku?

Na dialýze majú 6 strojov, 4 polohovacie kreslá a dve postele s váhou - je

Pomáha vám to?

to rozdelené na tri miestnosti po dvoch strojoch. Sú tam dve sestry a jeden

Určite, podľa možnosti treba chodiť aj mimo sezóny, sú tam trhy, v septem-

lekár (ten je tam stále), je tam aj poliklinika, odtiaľ chodí upratovačka. Lekár

bri vínne slávnosti, je tam nočný život. Za dialýzu sa nič neplatí, prepláca to

vie trošku po poľsky, jeho manželka je z Poľska, dá sa dohodnúť aj nemecky.

poisťovňa. Dá sa vybaviť aj lacnejšie ubytovanie, sú tam tiež kúpele. Vždy,

Sály sú klimatizované, s televíznym prijímačom. Stravu podáva upratovačka,

keď sa vrátim, som oddýchnutý, plný elánu, takže dovolenku určite odpo­

väčšinou 1 malý croissant, kávu alebo čaj. Personál je veľmi milý, lekár chodí

rúčam.

z Portogruáro, je to sezónna dialýza od 1. mája do polovice októbra.

13

CESTUJEME

Anti bes

Francie – Antibes

Mallorca – Palma de Mallorca

Dialýza: B. Braun Avitum

Dialýza: Policlínica Miramar, www.policlinicamiramar.com Paní Helena Klimešová,

v Antibes Ľudmila Svitková,

dialyzační středisko B. Braun Avitum, Ústí n. Orlicí

dialyzační středisko FMC, Bratislava

„Dialyzovaní lidé to nemají na dovolených vůbec jednoduché. Nej-

„Vážená pani Málková, už je to viac ako dva mesiace

větší problém u většiny starších lidí je jazyk – domluvit se. Ale vše se

odo dňa, keď sme sa vrátili z veľmi peknej dovolenky v Antibes.

dá překonat. Zážitky z pobytu u moře případné nepříjemnosti bohatě

Ozývam sa neskoro. Bola to naša prvá dovolenka v období manželkinej

vyrovnají.

dialýzy. Všetko fungovalo bez problémov. Manželku vozil na základe rozhod-

Já jsem na Mallorce byla už podruhé. Vybrala jsem si hotel Tropico Playa

nutia lekára z hotela do dialyzačného centra a späť taxík – bez poplatku.

v  lokalitě Palma Nova, kterou jsem již znala. Dialýza probíhá ve  státním

Mali sme dosť času videť veľa pekných miest na  Riviére a  užiť si aj pláž

zařízení (Policlínica MIRAMAR) v  hlavním městě Palma de Mallorca. Bez

a more.

problému zde funguje platba zdravotní kartou EHIC.





Manželka sa dlhé obdobie pred dialýzou bála, že to bude koniec dovolen-

Velice důležitá je také skutečnost, že pro pacienty jezdí ambulance pří-

kám a už sa nikam nedostane. Skutočnosť, že aj pri dialýze môže absolvovať

mo k hotelu a zase je přiveze zpátky. Od letošního hotelu to bylo cca 25 km,

dovolenku, jej psychicky veľmi prospela. Bola to pre ňu úplne zásadná vec.

ale shodou okolností se mnou byla na  dialýze i  paní z  Čech, která byla



na hotelu v Santa Ponsa. Ten je od dialýzy vzdálen ještě mnohem více.

Veľmi ste nám pri tom pomohli – hľadali termíny, ochotne komunikovali

a radili. Patrí Vám za to veľká vďaka. Z časového odstupu ešte viac oceňu-



Dialýza probíhala vždy v  pohodě, personál byl velmi milý, vstřícný, do-

jem Vašu pomoc.

konce dávali drobné občerstvení. Co se týče domluvy, já anglicky nebo německy vůbec neumím, ale základní potřebné výrazy jsem si našla v  ces-

Na záver jednu príhodu. Na železničnej stanici v Nice pri ceste do Antibes nás okradli – doklady, pe-

naplánovali od 17 do cca 22 hodin. Neztratila jsem tedy z dovolené žádný

niaze, fotoaparát, kamera, mobil, bankové karty – všetko bolo preč. Stalo

den jako loni na  Lanzarote, kdy jsem ze třinácti dní strávila v  nemocnici

sa to o desiatej ráno a o jednej mala byť manželka na dialýze v Antibes. Mu-

celých šest dní.

seli sme ísť na policajnú stanicu. O dvanástej sme ešte stále boli na polícii.



Dal som policajtovi kontakt na centrum a poprosil som ho, aby tam zavolal.

čitá pláž byla přímo naproti hotelu a nádherný výhled z balkonu vedl přímo

Za menej ako desať minút bola pri policajnej stanici sanitka a odviezla nás

na moře. Protože rádi poznáváme i jiná místa, než je hotelová pláž, půjču-

do Antibes – rovno do dialyzačného centra a mňa potom do hotela, takže

jeme si vždy nějaké autíčko a projezdíme celý ostrov. Stojí to za to. Hlavně

manželka to stihla.

hornatá severní část ostrova, kde byly překrásné výhledy z odpočívadel sil-



Ubytování bylo velice pěkné, čisté a kuchyně byla výborná a pestrá. Pís-

Vždy si na dovolenke delím doklady, peniaze a karty na dve rôzne mies-

nice. Za návštěvu jistě stojí zátoka s kaňonem Sa Calobra, městečka Vall-

ta, teda sme síce so stratou, ale bez vážnejších problémov mohli absolvovať

demossa, Soller a  samozřejmě historická část hlavního města Palma de

zvyšok dovolenky.“

Mallorca (královský palác, katedrála, stará radnice atd.).“

7 9 5 1 2 6 9 3 4 2 2 5 6 8 4 3 7 9 2 7 8 4 6 5 3 1 7 8 14

tovním slovníčku. Letošní dovolená se mi velice líbila i proto, že dialýzu mi

Dialyzační střediska B. Braun Avitum v Plzni , Teplicích a Třinci zajistily pro dialyzované pacienty bezdrátové připojení na internet přes Wi-Fi . Žádná číslice nesmí v jednom příprava i pro doběseprobíhá sné V souča řádku opakovat dvakrát Bratislavu a plánují se další místa. Žádná číslice se nesmí v jednom sloupci opakovat dvakrát

Sudoku

 ádná číslice se nesmí ve čtverci Ž 3x3 opakovat dvakrát

Snadné

Obtížné

6

8 7

2 1 8 6 8 3 4 3 6 7 2 9 4 1 2 1 5 7 3 7 5 1 3

Prázdninové dialýzy 2012 Česká a Slovenská republika Zveme Vás na naše tradiční místa – na jižní Moravu do Lázeňského domu Slavkov, do Lázní Luhačovic s dialyzačním ošetřením v Uherském Brodě nebo na Slovensko na Oravu. Více informací naleznete v nabídce pobytů v příštím čísle Dialogu. Chcete-li si již nyní zarezervovat nový druh pobytu ve Slavkově u Brna zaměřený na životní styl dialyzovaných pacientů, napište si o leták prázdninových dialýz pro rok 2012 na adresu Centra prázdninových dialýz.

Zahraničí Chorvatsko – více informací najdete na str. 24, lhůta pro přihlášení do 20. 2. 2012 Individuální pobyty – s požadavkem na zajištění prázdninové dialýzy se obraťte na Centrum prázdninových dialýz co nejdříve. Ošetření Vám zprostředkujeme:  v Itálii: Bibione, Sicílie  v Chorvatsku: Medulin, Rovinj, Zadar, Makarská  ve Francii: Antibes, Sallanches  na Lanzarote  na Krétě: Rethymno  na Mallorce: Palma de Mallorca  na dalších místech po celém světě

B. Braun Avitum s.r.o. | Centrum rekreačních dialýz V Parku 2335/20 | CZ-148 00 Praha 4 | Tel. +420 271 091 922 | Fax +420-271 091 923 e-mail: [email protected] | www.prazdninove-dialyzy.cz

REPORTÁŽ

B. Braun pomáhá Thajsku Nedávné záplavy v Thajsku byly nejvážnější za posledních padesát let a staly se nejnákladnější katastrofou v dějinách země. Povodně ovlivnily osudy více než 12,8 milionů lidí. Naštěstí se situace v souvislosti se záplavami zlepšila. Voda ustoupila, i když některé oblasti dosud zůstaly zaplavené. Byla také zahájena obnova zaplavených průmyslových podniků. Koncern B. Braun myslí na ty, kdo nepřežili, a na jejich rodiny. Rozhodl se pro dlouhodobou pomoc a  založil účet pro dary zaměstnanců. Jakmile skončí záchranné programy zajišťované v prvním období významnými humanitárními organizacemi a  bude obnoven alespoň náznak infrastruktury, chce tyto peníze použít na  výstavbu školy nebo nemocnice, aby vytvořil nějakou naději do budoucna.

Křest knihy o Evě Jiřičné v Café B. Braun

N 

a konci listopadu se v prostorách Café B. Braun uskutečnila autogramiáda naší první dámy české architektury, držitelky Řádu britského impéria Evy Jiřičné. Výběr místa nebyl náhodný Café B. Braun patří mezi poslední architektonické skvosty této slavné zlínské rodačky realizo-

vaná v České republice. Proto se zde také uskutečnil křest knížky Prostory a  dialogy Evy Jiřičné autora Karla Hvížďaly. Na setkání s ní přišly desítky lidí v čele s autorem knihy Karlem Hvížďalou, historikem architektury a  odborným publicistou Zdeňkem Lukešem a spoustou známých osobností

z  řad umělců, zpěváků a  byznysu. Kniha Karla Hvížďaly je mimořádné dílo a  představuje známou autorku jako filozofku prostoru a  tvůrkyni, která klade zásadní důraz na  dialog s  klientem. To je jasně patrné ze staveb realizovaných v České republice (Praha, Zlín) i  v  zahraničí. Součástí knihy jsou rovněž vzpomínky rodinného i  osobního charakteru a  biografie Evy Jiřičné s  uvedením výběru z jejích realizací. Kniha je určena nejen odborné veřejnosti, ale zvláště laic-

kým zájemcům o  architekturu a design a všem, kteří si chtějí vytvářet svůj vlastní prostor. redakce

V úterý 20. prosince 2011 zemřel ve věku 79 let pěvec a dlouholetý sólista opery Národního divadla, držitel Thálie za celoživotní dílo pan Václav Zítek. Pan Zítek byl v roce 1981 oceněn cenou Grammy, v roce 1985 získal Zlatou desku Supraphonu, byl jmenován laureátem státní ceny 1981 a národním umělcem v roce 1985. Jeho náhlé a nečekané úmrtí nás velice zasáhlo. Bylo nám velkou ctí poznat tuto velkou hvězdu v rámci programu prázdninových dialýz. Za Centrum rekreačních dialýz Ing. Helena Málková

16

MIKULÁŠSKÁ REPORTÁŽ

Vianočné reminiscencie

Na naší dialýze Na naší dialýze ve Slavkově děje se něco v každé době. V létě se konalo grilování se sázením stromů, to jsem se zrovna nedostala z domu. A nyní, kdo by to byl řek, měli jsme mikulášský večírek. To už jsem si nemohla nechat ujít a udělal chybu ten, kdo nechtěl přijít. Měli jsme možnost se pobavit, udělat svícínky, perníčky nazdobit. Nebo obrázky na sklo malovat a hvězdičky z papíru poskládat. Samozřejmě nechyběl svařák a chlebíčky, k dobré náladě přispěli lékaři i sestřičky. Mikuláš, anděl i čertice přišli a každému malý dárek přinesli. Přípitek a uzená kýta z rukou primáře chutnaly jak všechno ostatní výborně. Pěkná byla i dialyzační mašina perníková, kterou vyrobila Lenka Sedláková. Bylo to opravdu skvěle strávené odpoledne. Posedět, odreagovat se – to každému sedne. Také výzdoba byla opět skvělá, jak už se na naší dialýze dělá. Vždyť k dobré pohodě přispívá a všem se tu lépe přebývá. Máme tu zkrátka skvělý dialyzační kolektiv, který se snaží, aby se nám žilo líp. Jsem ráda, že jezdím zrovna do Slavkova, a těším se na další společné setkání znova. Celému kolektivu za vše ze srdce děkuji a přeji, aby se vždycky dobře měli.

ý všetkýVianočný čas… túžobne očakávan vždy iný sa mi. Každý rok podobný, a  pred ticho dza Vchá - nádherný, neopakovateľný. spás čím , do našich príbytkov so všetkým ru osfé Atm . jame najkrajšie sviatky roka dí. ahra nen Vianoc žiadna iná Zažívame vzájomnú spolupatričnosť, náklonnosť svojich najbližších a  akosi väčšmi vnímame a  cítime tú prevzácnu voňu domova. Vieme sa usmiať, podať ruku, potešiť niekoho iného…. Vieme poprosiť o  odpustenie tých, ktorých sme sklamali, a zároveň odpustiť tým, ktorí nás ranili…. Čas Vianoc prináša prívepotešenie, tivosť, znášanlivosť, láskavosť a  ti človeka tnos ktoré sa ako prirodzené vlas prejavujú práve v tomto období. ách v ParAj na našich dialyzačných stredisk Bebravou nad tizánskom a  v  Bánovciach atmoočná vian zavládla v čase adventu pred staa za aliť sféra. No našli sme si čas spom ych blízk nám h, viť sa, urobiť niečo pre inýc očne spol ci Všet ľudí…, pre našich pacientov. mu stolu sme zasadli k  sviatočne prestreté pripomesi a  pod vianočným stromčekom vianočná , itok nuli sviatky. Slávnostný príp čnospolo od s kapustnica, koláčiky a darček tvána  sť rado a  ti B. Braun vyčarili úsmev ráva Rozp v. rach všetkých našich paciento am ienk spom či niu príhod, spievaniu kolied i nebolo na tých, ktorí už nie sú medzi nam dobrá ä najm konca kraja… Panovala ale nami zi med osti nálada a pocit spolupatričn na. rodi á veľk a všetkými… veď sme ako jedn , enia zum poro Zaželali sme si sviatky plné lásky a spokojnosti… úspešný Na  záver prajeme všetkým vám s neho poča vás vstup do nového roka, nech vnú­ vám me sprevádza pevné zdravie, želá h alýc z m sť rado tornú silu, stály zmysel pre lás, iskry kej ľuds i veľkých vecí života, veľa ližších ky na  rozdávanie a  potešenie najb u. a ľudí blízkych nášmu srdc sa udrPrajeme vám pokoj v duši, ktorý nech ží po celý budúci rok.

Na dialýze ve Slavkově se stále něco děje Po úspěšné akci „Sázení stromků“ spojené s  grilovací párty, která se kona la na  konci prázdnin, jsme se rozh odli uspořádat mikulášský večírek pro pacienty a jejich rodinné příslušníky. Součástí večírku byla samozřejmě návštěva Mikuláše a jeho čertovského doprovodu, který za každou přednese nou básničku či písničku všechny zúča stněné pacienty i jejich příbuzné podarov al malým voňavým dárkem. Za  asistence našich šikovných sest řiček měl každý přítomný možnost vytv ořit vánoční svícen, nazdobit pern íčky, vyrobit hvězdičku na stromek a na malovat obrázek na okno s vánočním motivem. Předvánoční náladu zpříjemnila vůně svařeného vína a spousty dalších dobrot, a  tak každý odcházel spok ojen a dobře naladěn. Na závěr bychom rádi všem popřáli úspěšný start do novéh o roku 2012. Kolektiv dialýzy Slavkov u Brna

ske

Tímy dialyzačných stredísk Partizán a Bánovce nad Bebravou

Marie Plisková, pacientka DS Slavkov u Brna

17

HOBBY

K 

vetoucím rostlinám dokonce vadí i  jablka či pomeranče v  misce na  stole. Trpí hlavně kvetoucí a tropické rostliny, jako jsou orchideje či banánovník. Zimu většinou naopak spolehlivě a snadno přežijí ibišek, dracéna, tchynin jazyk či gumovník. Při dodržení sedmi základních pravidel, jak o  ně přes zimu pečovat, ale mohou do jara ve zdraví přežít všechny. 1. Zalévejte jen jednou za týden Rostliny chřadnou, a tak je lidé víc zalévají. „Většina pokojových rostlin úspěšně přečká sucho, nejvíce jich zahyne právě kvůli nadměrnému zalévání,“ upozorňuje Petr Novák z Bauhausu, specialista na  zahradu. Zálivku rostlinám omezte, i když žloutnou a shazují listy. Rostlinám v zimě omezte zálivku, víc ocení rosení Přes zimu stačí zálivka jednou za  týden. „Zalévejte jen tolik, aby rostliny neuhynuly a abyste v nich nepodněcovali růst. Květináč by neměl být mokrý,“ radí Čestmír Böhm, majitel Botanického zahradnictví v Praze. K  tomu je vhodné rostliny denně rosit. „Rosení je třeba omezit jen v  místnostech s teplotou pod 15 stupňů,“ říká Magda Lebišová z  květinářství Rozkvetlý domov ve Žďáru nad Sázavou. Když se vám stále nedaří správně zalévat, zkuste samozavlažovací květináč a minerální substrát, třeba Převzato z

18

i  typy s  elektrickým vytápěním,“ popisuje Magda Lebišová.

Sedm tipů, jak v zimě zacházet s pokojovkami, aby nezašly Rostlinám chybí denní světlo, proto přes zimu méně rostou a nepotřebují tolik péče. Zato jsou náchylné na přelévání a na tepelné šoky ze střídání horka od radiátorů a ledového průvanu při větrání. keramzit. Přemokření potom hrozí méně. 2. Květiny postavte k oknu, ale pozor na větrání Pokud okny netáhne, je dobré rostliny na zimu postavit co nejblíže ke  světlu. Při nedostatku slunce mohou začít opadávat. „Dejte však pozor při větrání. Rostliny mohou snadno nastydnout a  poté uhynout,“ varuje Čestmír Böhm. Když chcete větrat, raději květiny postavte dál od okna. Během mrazů rostliny nedávejte mezi závěs a  okno nebo mezi dvojitá okna. 3. Nestavte květináče k radiátoru Hrnkové rostliny mají na zimu rády spíše chladnější prostředí. V přetopeném bytě se jim nemusí dařit, zvlášť u  radiátoru či kamen. Hnědnou a  usycha-

jí, květy odkvetou. Pěstujete-li rostliny za oknem, snažte se je nedávat přímo nad radiátor. Vhodné je květiny aspoň na noc postavit do chladnějšího prostoru, třeba do předsíně. Výjimkou jsou tropické rostliny, jako ananasovník, cykas či orchideje, těm teplo vyhovuje. Některé náročnější orchideje či masožravky naopak ocení okenní pařeniště či pokojový miniskleník. „Je to plastový box o velikosti 40 až 50 centimetrů. Drží se v  něm vlhko a  existují

4. Z listů otírejte prach, ošetřete je leskem ve spreji Z lesklých listů je dobré jednou týdně utřít prach. Na  ty chlupaté použijte štěteček. „Listy udržujte čisté, aby mohla rostlina přijímat světlo. Pomůže lesk (lak) na listy, který odpuzuje prach,“ doporučuje Petr Novák. Přípravek obsahuje parafinový olej, který funguje i jako ochrana proti škůdcům, koupit se dá koupit v  zahradnictví či hobbymarketu. Měl by se stříkat ze vzdálenosti asi 30  centimetrů, stačí třeba jednou za  tři měsíce. Jen dejte pozor na nábytek, zanechává skvrny. Nehodí se na  palmy, kapradiny, orchideje či na  rostliny s  chlupatými listy, jako jsou fialky. 5. Kontrolujte přítomnost škůdců a hned se jich zbavte Aspoň jednou za týden rostliny prohlédněte, zda je nenapadli škůdci. V zimě se to stává častěji než jindy. Pokud škůdce objevíte, nečekejte na jaro a co nejdříve je zlikvidujte, aby se nešířili na další rostliny. Přečtěte si rady, jak zbavit škůdců pokojovky i rostliny zimující v chladu. Někdy stačí otřít listy vlhkým hadříkem nebo je ospr-

Trendem je návrat tchyniných jazyků ▪ Současným trendem jsou rostliny s minimálními nároky na pěstování, nejlépe extrémně strohých tvarů, jako jsou tchynin jazyk, juka či dracéna. Často v kombinaci s rostlinami měkkého tajemného vzhledu, jako jsou kapradiny. ▪ Z kvetoucích patří k nenáročným rostlinám orchidej phalaenop­ sis, africká fialka saintpaulia, lopatkovec či kalanchoe. ▪ Z nekvetoucích rostlin jsou to monstera, fikus, pepřinec, nolina neboli sloní noha, fittonie, filodendron či zamiokulkas.

PŘÍBĚHY ČTENÁŘŮ

chovat. Když to nepomůže, na  místě je postřik. „Pokud ho nechcete provádět přímo v  bytě, rostliny nevynášejte ven, mohly by utrpět tepelný šok. Vhodnější je použít vytápěnou chodbu nebo koupelnu,“ radí Čestmír Böhm. Není třeba se bát jedovaté chemie, rozšiřuje se nabídka přípravků na přírodní bázi. 6. Kvetoucí rostliny hnojte a chraňte před ovocem Hnojení přes zimu většinou není potřeba, naopak rostlinám škodí. Živiny potřebují pouze ty, které právě kvetou. Rostlině, která má přebytek minerálů, rychle rostou slabé výhony, kořeny zahnívají, listy schnou či houbovatí. A  pokud chcete, aby se květy dlouho udržely, nenechávejte v  míse na  stole pomeranče nebo jablka. Z dozrávajícího ovoce se odpařuje etylen, který urychluje odkvétání. Zvláště citlivý je brambořík, etylen ale škodí i řezaným květinám. 7. Při převozu rostliny dobře zabalte V zimě se nemusíte bát kupovat nové pokojové rostliny. „Problémem je ale přeprava, kdy rostliny mohou utrpět tepelný šok i  během krátké doby. Například kroton nebo vánoční hvězda na to bouřlivě zareagují ztrátou listů a náprava trvá velmi dlouho,“ říká Čestmír Böhm. „Doporučuji nakupovat v květinářstvích, kde vám je pečlivě zabalí, aby vám po cestě nezmrzly,“ doplňuje Magda Lebišová. Rostliny vystavené před obchodem nebo na podlaze za dveřmi raději nekupujte vůbec.

T 

Sme ako jedna veľká rodina

ýždeň pred vianočnými sviatkami 2010 som bola na  základe nepriaznivých výsledkov hospitalizovaná v  nemocnici. Nebudem vás, priatelia, unavovať informáciami o  tom, kedy a  aké vyšetrenia som absolvovala, no napokon som z toho všetkého pochopila, že budem chodiť na dialýzu, pretože moje obličky vypovedali službu. Nikdy som si nemyslela, že skončím na  dialýze – túto vetu som si v duchu s hrôzou opakovala, keď som si ako-tak začala v  nemocnici uvedomovať, čo ma čaká. S chabými predstavami, ako to bude ďalej, som do  svojho slovníka postupne začlenila slová nefrológia, dialýza, kaval, fistula a niekoľko ďalších, ktoré sa stali mojimi sprievodcami v  každodennom živote. Prišla ľútosť, plač, klasická otázka prečo práve ja. Svoju malú vojnu – ja verzus choroba – som si tak ako každý musela vybojovať sama. Časom som tento boj zvládla a  zmierila som sa s novou situáciou. Človek má vždy (aspoň) dve možnosti a  je len na  ňom, ktorú si vyberie. Plakať, nadávať, ľutovať sa nepomáha a  je to aj zbytočné. Z vlastnej skúsenosti môžem dnes povedať, že

aj s  dialýzou sa dá žiť pekný a plnohodnotný život. Nemalou mierou nám pacientom náš údel pomáha zvládať zdravotnícky personál B.  Braun Avitum v  Bánovciach nad Bebravou na  čele s pani primárkou MUDr. Jankou Šiškovou. Lekárky, zdravotné i sanitárne sestry – to je kolektív vynikajúcich, odborne zdatných, milých a ochotných ľudí plných optimizmu, ktorí neberú svoju prácu ako zamestnanie, ale skutočne ako poslanie. Nikdy im nechýba úsmev na tvári, humor, dobrá nálada. Pritom si my pacienti často ani neuvedomujeme, že sú to tiež manželky a  matky, ktoré môžu mať takisto svoje zdravotné problémy alebo rodinné starosti. V práci nedajú najavo nevôľu, zlú náladu alebo neochotu. Spolu prežívame príjemné chvíle a spolu smútime, ak sa niekto z  pacientov poberie do večnosti. Pekné spoločné chvíle sme prežili aj v  pondelok 19. decembra 2011, keď nám naše sestričky pripravili malé vianočné posedenie. Bola kapustnica, koláče, dokonca aj darčekové balíčky od  spoločnosti B.  Braun. Čaro tohto milého stretnutia dotvárali koledy a krásne vyzdobený, rozžiare-

ný vianočný stromček. A  keď zaznela pieseň piesní Tichá noc..., každý z  nás zmĺkol, ponoril sa do  svojho vnútra a  tichučko ďakoval za  túto krásnu chvíľku, ktorej nám bolo dopriate dožiť sa. A ešte čosi bolo okrem ihličia cítiť vo vzduchu – „človečinu“, ľudskosť, lásku, snahu urobiť nám radosť a pomôcť zabudnúť na naše trápenie. Priatelia, vy všetci s podobným osudom ako ja, nestrácajte nádej, silu, optimizmus. Život je taký krásny a  dá sa v  pohode prežiť s  kavalom na hrudi alebo fistulou v ruke. Vždy sa pre niečo alebo niekoho oplatí žiť. Buďme vďační za  to, že existujú „zázračné mašinky“, ktoré nám niekoľkokrát do  týždňa zachraňujú život. Ďakujme za každý prežitý deň s  našimi blízkymi, s tými, ktorých máme radi. Každý človek v  živote niečo stráca, ale aj niečo nové nachádza. Ja dnes po  roku môžem povedať, že som našla ďalšiu rodinu. Je úžasné mať toľko milých ľudí okolo seba, ktorí sú pre nás oporou a robia život krajší a radostnejší. Mgr. Hana Melicherová B. Braun Avitum Partizánske 19

PRO LEPŠÍ NÁLADU

P 

o dvou letech manželství jsem si koupil motocykl Norton 500 SV se sajdkárou. Byl na ní ještě držák na kulomet. Motocykl byl předválečné výroby a kořistí z druhé světové války. „Lidi budou čumět,“ řekl jsem Jarmile jednoho hezkého dne. „Na co?“ zeptala se má žena. „Na nás, až pojedeme v Karlových Varech s  naším nortonem.“ Nasadil jsem si na hlavu helmu. Sám jsem si ji nabarvil a  ozdobil. Byla pomalovaná stříbrnými hvězdičkami. Trochu jsem si připadal jako slavný závodník. Mému vzhledu napomáhala také kožená bunda se zipy. Na rukou jsem měl dlouhé kožené svářečské rukavice. Jarmila si vzala na krk modrý šátek a na očích měla tmavé brýle z Leningradu. Dostala je od našeho kamaráda Luby, který je přivezl z  hokejového zájezdu. Vypadala nepatrně jako Sophia Loren. Seděla v sajdkáře s naší čubou boxerkou Almou. Ten dobrý pes se chvěl a měl schlíplé uši. Bál se nortona jako čert kříže. Do  Karlových Varů jsme dojeli z  Kladna za  tři hodiny. Lázeňské město nás překvapilo a zároveň zklamalo. Jeli jsme pomalu, za  námi dým z  výfuku. Míla Sýkora, můj kamarád, mi doporučil, abych si do  nádrže přidával petrolej. „Podívej se, jak jsou ti lidé blbí,“ upozorňoval jsem Jarmilu, „hlavně že mají na  silnici palmy a  fíkusy! Motají se v jízdní dráze a pijí tu odpornou vodu z  porcelánovejch konviček na zalejvání kytek!“ 20

Výlet do Karlových Varů „A  ještě na  nás ukazují, že jsme blbí my,“ rozčilovala se Jarmila. „Už toho mám dost,“ vykřikla Jarmila a  částečně se v sajdkáře vztyčila. Alma začala štěkat a má žena se rozháněla rukama a dělala na lázeňské hosty jako na hejno husí: „Kšá, kšá, kšá! Pletete se v jízdní dráze! Naučte se předpisy!“ Ozvaly se i sprosté nadávky. „Dělají nám mezinárodní ostudu,“ volal jsem na ženu. Neujeli jsme ani sto metrů, když jsme byli zastaveni příslušníky Veřejné bezpečnosti. V  té chvíli se začaly ozývat rány z výfuku. Měl jsem v něm drátěnky na  nádobí a  asi se jedna uvolnila. „To je jako ve válce,“ křičel

krátkozraký majitel žlučových kamínků. Policajti neboli příslušníci se probrali z údivu a začali jednat. „Víte, kudy jedete?“ zeptal se přísně starší. „Po Karlových Varech!“ odpověděl jsem slušně. „Jedete po  kolonádě!“ zapíchl mi prst do  prsou starší strážce pořádku. „Ničí nám vřídla,“ vzkřikla šedivá pacientka v kožichu. „Soudruhu řidiči, to jsem ještě neviděl, a  jsem tady od pětačtyřicátýho roku,“ udiveně říkal starší. „Copak jste si nevšiml zákazu?“ „Já žádnej zákaz neviděl, přísahám!“ zvedl jsem dva prsty. Jen taktak jsem zachytil norton, který se rozjel.

„Tak já vám ho ukážu!“ výsměšně řekl starší a mladší dodal: „Tak my vám ho ukážeme! A řekněte té doze, ať nevrčí!“ Nechal jsem příslušníka při tom, že naše boxerka je doga, a tlačil jsem motocykl i s Jarmilou a psem k místu činu. Čumilové šli za  námi. Zajímavé, že i ti, kteří byli v lázních z důvodu invalidity. Jako by na své berle zapomněli. Příslušníci přistoupili důležitě ke  značce a  mladší se na mne výsměšně podíval: „Tak je tu značka zakazující vjezd? Vidíte ji?“ „Ne!“ řekl jsem. Příslušník pohlédl na  značku. Viselo na ní sako dělníka, který s pivem v  ruce opravoval obrubník u chodníku. Starší příslušník chvíli přemýšlel, a  potom rázně rozhodl: „Jeďte domů opatrně, a když uvidíte zakrytou značku, odkryjte ji a raději si ji prohlédněte. Mohl by to být zákaz vjezdu!“ Lázeňští čumilové nespokojeně hlučeli. Bylo jim líto, že jsem nedostal pokutu. Starší ale ukázal na značku a moudře řekl: „Neviděl, tak jel!“ Cestou ke  Kladnu se ozvala zamyšlená Jarmila. „Pepiku, teď jsem si vzpomněla, vždyť jsme na tu kolonádu vjeli z druhé strany.“ „Já vím,“ překřikoval jsem motor, „ale tam nebylo na značce zákaz vjezdu přehozený sako!“ Josef Fousek Otištěno se souhlasem autora

ČARUJEME V KUCHYNI

PŠTROSÍ VEJCE 120 g mletého masa (80 g hovězího a 40 g vepřového), sůl, pepř, majoránka, 1 stroužek česneku, 1 syrový vaječný bílek, 1 vařené vejce, 25 g strouhanky, 50 g cibule, 20 g sádla 240 g brambor, voda, sůl, máslo na omaštění (1 porce) E

(2 porce) Mleté maso okořeníme, osolíme, přidáme syrový bílek a strouhanku. Dobře promícháme. Polovinu natvrdo uvařeného vejce obalíme masovou směsí tak, aby vznikla celistvá koule.V pekáči rozpustíme sádlo a vložíme koule. Přidáme cibuli pokrájenou na měsíčky. Pečeme při 200 °C po všech stranách do zrůžovění. Podáváme s vařeným bramborem.

1921 KJ, B 20 g, T 27 g, S 39 g, K 627 mg, P 242 mg

ZAPEČENÉ BAGETKY Bagetky k zapečení (balení 6 ks), 120 g mletého masa (80 g hovězího a 40 g vepřového), sůl, pepř, 1 ks bílé papriky, malá feferonka, plátkový sýr Eidam 30% na ozdobu, kečup

(1 porce = 3 bagetky) E

(2 porce)

Připravíme si náplň z okořeněného mletého masa, nadrobno nakrájené bílé papriky a feferonky (velmi málo – jen na chuť). Bagetky rozkrojíme napůl a bohatě naplníme masovou směsí. Navrch dáme úzký plátek sýra a kečup. Zapékáme v troubě na 180 °C.

1640 KJ, B 16 g, T 15 g, S 47 g, K 362 mg, P 202 mg

HOVĚZÍ PLÁTKY S KAPIÍ 180 g (2 plátky) roštěné, sůl, pepř, 15 g rostlinného oleje, 100 g cibule, 10 g nakládané krájené kapie, slabý hovězí vývar, 5 g polohrubé mouky 200 g špeclí nebo nevaječných těstovin – příprava dle návodu na obalu

(2 porce)

Omyté a osušené plátky naklepeme, opepříme a osolíme. Na oleji zpěníme nadrobno nakrájenou cibuli. Přidáme plátky masa, které opečeme z obou stran. Podlijeme vývarem, přidáme kapii a dusíme do změknutí. Zahustíme moukou a povaříme cca 10 minut.

(1 porce) E

2402 KJ, B 29 g, T 14 g, S 85 g, K 474 mg, P 222 mg Energie Bílkoviny Tuky Sacharidy K(draslík) P(fosfor)

21

PRO LEPŠÍ NÁLADU

LESNÍ ZVÍŘE

20.DEN MAYTAJENKA SKÉHO 1 MĚSÍCE

TROJICE JEDNOTKA INFORMACE

ZN. RYPÁK ČESKÝCH DIVOČÁKA LETADEL

PTAČÍ PERA

VYSOKÁ OBUV SPOJKA JAPON. SÍDLO NA OSTROVĚ HONŠÚ

HOLEČKOVA KRONIKA

AUTO

OBSAZENO

KALY

GIGANT ZN.ASTATU

ZOLŮV ROMÁN

ÚŘEDNÍ SPISY

KÓD TURKMENISTÁNU

ZN. ŽVÝKAČEK

AMER. RASOVÁ ORGANISACE CAVYKY

DEN SPLATNOSTI RÁTA

POJIVO

PODNIK ZAHRANIČNÍHO OBCHODU

MUŽSKÉ RUSKY JMÉNO (13.9.) JEZERO

KÓD MARSHALLOVÝCH OSTROVŮ ŠPATNĚ

PODPĚRA PRO CHROMÉ

SILNÝ PROVAZ

ŠIKMO

ZESÍLENÝ ZÁPOR HRANIČNÍ POPLATKY

NICOLAS DOMÁCKY INIC. HEREČKY KOŘÍNKOVÉ

DÉLKA

OPILÝ

SPZ KOMÁRNA

MŘÍŽKA

STAROEGYPTŠTÍ VLÁDCI ZN. AKTINIA

ŽENSKÉ JMÉNO (11.8.) ZNAČ. SINUS

ANGL.ESO

MPZ ČÍNY A TCHAJWANU KANTOVY INICIÁLY

TEXTILNÍ ROSTLINA

BÝT BEZ PENĚZ

SPZ LIPTOVSKÝ MIKULÁŠ

SPZ MOSTU SOCHAŘSKÉ DÍLO

DRMOLA

Lev Nikolajevič Tolstoj VÝTVARNÝ SLOH FR. CÍSAŘSTVÍ

JAPON. TISKOVÁ

KOROZE AGENTŮRA SPOJENÉ STÁTY

PŘÍJMENÍ TROSEČNÍKA FR.ČLEN URČITÝ

TAJENKA 3

TAJENKA 2

PLAVOVLASÝ

SPZ OLOMOUCE

LÁMÁNÍM ODDĚLIT

OSTEN

ZAKALENÉ

„Všechny sťastné rodiny jsou si navzájem podobné, každá nešťastná rodina je ...” (tajenka 1–3)

ZN.OSMIA AUTOMOTOKLUB (ZKR.)

MĚSÍČNÍ KRÁTER

NA JAKÉ MÍSTO KONEC MODLITBY

ZASÍVATI

KLECE NA DRŮBEŽ

KMEN

NA ZPŮSOB

MASTURBACE RUSKÁ ŘEKA VÝBĚŽEK PEVNINY DO MOŘE

BEDNĚNÍ

ZÁVODY NA KULIČKOVÁ LOŽISKA

PRVNÍ MUŽ

LIBERECKÉ VÝSTAVNÍ TRHY (ZKR.)

PLÁČ

TENISOVÝ ÚDER

SLOVEN. JESTLIŽE

ANGL.OVÁL

OBJEM

OBCHOD V LOŇSKÉM PRO ROCE KUTILY

TEĎ

UMĚLÁ VODNÍ NÁDRŽ

UČITEL

NĚM. VÝCHOD

STARŠÍ MRAVNÍ ČESKÉ NĚM.KE ZÁKLAD JMÉNO

UMĚLECKÁ BESEDA (ZKR.)

NĚM. ÚHOŘ

ODLÍTI

SLOVEN. OREL

EVROPSKÝ SOCIÁLNÍ FOND

SPZ HRADCE KRÁLOVÉ

SAMEC OVCE

ÚLOHA

ÁZERBAJDŽÁNSKÉ MĚSTO

AAL, AHAU, EST, KADO, KAS, LAMÉ, LOB, SEVAK, TRÝLE, UHERKY, ZAR

Soutěžní křížovka Vážení čtenáři, v našem časopise jsme si pro vás kromě jiného přichystali také drobné soutěžní zpestření ve  formě křížovky o ceny. Máte-li soutěžního ducha, pak neváhejte a  luštěte! Pro pět z  vás, kteří nám včas zašlou správné znění soutěžní tajenky, jsou přichystány zajímavé ceny. Uzávěrka tohoto kola soutěže je 1. 3. 2012

22

Jak soutěžit? Vyluštěte soutěžní tajenku a  její správné znění odevzdejte personálu dialyzačních středisek B. Braun Avitum nebo zašlete poštou na adresu: Časopis Dialog B. Braun Avitum s.r.o. V Parku 2335/20 148  00 Praha 4 (na  obálku při­ pište heslo „Soutěž“). Případně nám správné znění tajenky zašlete e-mailem na  adresu [email protected] nebo

[email protected] (do  předmětu e-mailu uveďte „Soutěž“). Neposílejte prosím odpovědi na  soutěž po  uzávěrce, nebudete zařazeni do  slosování. Z  technických důvodů zasíláme výhry pouze na  území ČR a  SR. Používejte prosím diakritiku při vyplňování svého jména; neradi bychom Vaše jméno komolili, až se objevíte na výherní listině. Pravidla soutěže naleznete na adrese: www.bbraun-avitum.cz

Ceny pro výherce: radiobudík, lampička, 2 knihy o výživě pacientů, polštářek, tužka + blok+ ledvinka (anti­stresové mačkátko). Výherci z minulého čísla: Jaroslav Studnař, Anna Wojnarová, Věra Pojmanová, Michaela Krajčovičová, Věra Břízová. Řešení z minulého čísla: Bez rodiny se člověk chvěje zimou v nekonečném vesmíru.

Léto v Chorvatsku s B. Braun Avitum Ve spolupráci s cestovní kanceláří CK Wes nabízíme pacientům čtrnáctidenní pobyt v chorvatském městě Pakoštane. Zdravotnický doprovod zajištěn. V případě zájmu se prosím přihlaste do 20. 2. 2012. Zájezd se uskuteční jen v případě využití plné kapacity (20 míst).  

ěstečko leží Pakoštaane ko lmácii nedale v severní D si a á Moru. M Biogradu na tel. V jeho 6 000 obyva – Vodopády árodní parky n i tř akoštane u o js i klenice. V P blízkost a P a vy ro st tské o ry. Centrum Krka, Korna aurace a ba st re y, k d ů ch místa najdete ob a 500 m od cc zí á ch a n é jezero je městečka se ůze). Vransk ch in m 0 1 ca ubytování (c ze 1 km. u o p o n vzdále Přímořské m

ytování od místa ub  m 0 0 5 a c c á n - pláž vzdále ) u tk la ytování (bez pop od místa ub  m 0 5 1 á n ceně le - pláž vzdá ca 4 eura), v (c n e /d N K 0 3 oje. s poplatkem iště, dva náp v o rt o sp , ík ečn lehátko, slun e a bary. ou restaurac js že lá p l é d Po

Pláže

 

 

Lokalita: Pakoštane, vila Marko Termín: 18. 5. – 3. 6. 2012 Cena: 8 900,- Kč V  ceně: ubytování, polopenze, doprava (nástupní místo Praha). Cena nezahrnuje dopravu na dialyzační středisko. Doprovod  zdravotnickým personálem společnosti B. Braun Avitum zajištěn. Dialyzační  ošetření v nemocnici v Zadaru hrazeno ze zdravotního pojištění.

 Ubytování

Přízemí: – studio 1: ložnice (2 lůžka), WC, sprcha, kuchyň, terasa – studio 2: ložnice (2 lůžka), WC, sprcha, kuchyň, terasa – apartmán č. 1: 3 ložnice (dvoulůžkový pokoj s balkonem, dvoulůžkový pokoj s přistýlkou s balkonem, jednolůžkový pokoj) společná kuchyň, WC, sprcha – apartmán č. 2: 2 ložnice (dvoulůžkový pokoj s přistýlkou, dvoulůžkový pokoj), společná kuchyň, WC, sprcha 1. patro: – apartmán č. 3: 2 ložnice (dvoulůžkový pokoj s balkonem, dvoulůžkový pokoj s přistýlkou s balkonem, jednolůžkový pokoj), společná kuchyň, WC, sprcha – apartmán č. 4: 2 ložnice (dvoulůžkový pokoj s přistýlkou, dvoulůžkový pokoj, s balkonem), společná kuchyň, WC, sprcha (pozn. dvoulůžkový pokoj s kuchyní je průchozí, vhodné pro rodinu!) Připojení na internet (25 KN/den), v apartmánech klimatizace za poplatek (5 EUR/den/apartmán) – platí se majiteli.

B. Braun Avitum s.r.o. | Centrum rekreačních dialýz V Parku 2335/20 | CZ-148 00 Praha 4 | Tel. +420 271 091 922 | Fax +420-271 091 923 e-mail: [email protected] | www.prazdninove-dialyzy.cz