PERAWATAN NON-INVASIF HIPERSENSITIVITAS DENTIN DENGAN PRO-ARGIN®
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh : NURIA FAZRINA NIM : 070600111
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 11 Januari 2011
Pembimbing :
Tanda tangan
1. Saidina Hamzah Daliemunthe,drg.,Sp.Perio(K)
.........................................
NIP : 19450905 197201 1 001
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 11 Januari 2011
TIM PENGUJI
KETUA
: Saidina Hamzah Daliemunthe,drg.,Sp.Perio(K)
.............................
NIP : 19450905 197201 1 001 ANGGOTA
: 1. Zulkarnain,drg.,M.Kes
.............................
NIP : 19551020 198503 1 001 2. Irma Ervina,drg.,Sp.Perio(K)
.............................
NIP : 19710702 199601 2 001
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Dengan mengucap syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, skripsi ini telah selesai disusun sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi. Dalam penulisan skripsi ini penulis telah banyak mendapat bimbingan dan pengarahan serta bantuan dari berbagai pihak sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. Terima kasih yang tak terhingga terutama untuk Ayahanda Amuransyah,dr.,Sp.OG dan Ibunda Fardiani Nurdin,dr.,M.Kes atas doa restu, kasih sayang dan dukungan yang telah diberikan kepada penulis. Pada kesempatan ini penulis juga menyampaikan rasa terima kasih yang sebesar-besarnya kepada yang terhormat: 1. Prof. Nazruddin, drg.,Sp.Ort.,Ph.D selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Sumatera Utara Medan. 2. Saidina Hamzah Daliemunthe, drg., Sp.Perio(K) selaku dosen pembimbing skripsi yang telah meluangkan waktu dan memberikan bimbingan, petunjuk, dan pengarahan serta saran dalam penulisan skripsi ini. 3. Irmansyah Rangkuti, drg.,Ph.D selaku Ketua Departemen Periodonsia dan seluruh staf pengajar di bagian Periodonsia 4. Zulkarnain, drg., M.Kes dan Irma Ervina, drg., Sp.Perio(K) selaku dosen penguji skripsi yang telah meluangkan waktu dan banyak memberi masukan-masukan kepada penulis.
Universitas Sumatera Utara
5. Trelia Boel, drg., M.Kes., Sp.RKG selaku dosen pembimbing akademik penulis yang telah membimbing dan memberi nasihat yang berharga selama penulis menjalani masa studi di perkuliahan. 6. Saudara-saudara penulis Kakak Ika, Abang Reza, Farah, dan Nova atas kasih sayang dan doa restu yang diberikan kepada penulis. 7. Andri Sinulingga, atas sumbangan ide dan pemikiran serta semangat dan motivasi yang diberikan kepada penulis. 8. Sahabat penulis: Coni, Tika, Tri Sari, Habibi, Muchlis, dan teman-teman seperjuangan skripsi di Periodonsia: Riona, Ade, Ulfah, Ulipe, Iwa, dan Ayu. 9. Seluruh keluarga besar HMI dan KOHATI Komisariat FKG USU, Kak Ade, Kak Tassa, Kak Nia, Kak Fany, Kak Dian, Kak Nanda, Abang Reza, Abang Akbar, Abang Mitra, Abang Agung, Abang AW, serta adinda Ayii, Tia, Lailan, Mina, Mahari, Kurniati, Masbudi, Sarah, Ade, Mimi, Ivo, Indy, Femi, Rasyid, dan lainnya. 10. Abang Andri, Yuli, Kak Olin, Kak Arfah, Kak Dian P, Kak Nia, Kak Dian A, yang telah bersedia menjadi subjek penelitian. Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan di dalam penulisan skripsi ini dan penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk menghasilkan karya yang lebih baik lagi di kemudian hari. Semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi kita semua. Medan, 10 Januari 2011 Penulis,
( Nuria Fazrina ) NIM: 070600111
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL............................................................................... HALAMAN PERSETUJUAN................................................................ HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI................................................... KATA PENGANTAR.............................................................................
iv
DAFTAR ISI............................................................................................
vi
DAFTAR TABEL....................................................................................
vii
DAFTAR GAMBAR................................................................................
viii
BAB 1
PENDAHULUAN.............................................................
BAB 2
HIPERSENSITIVITAS DENTIN 2.1 Definisi........................................................................ 2.2 Mekanisme Terjadinya Hipersensitivitas Dentin........ 2.3 Faktor Pemicu.............................................................. 2.4 Perawatan Hipersensitivitas Dentin............................. 2.4.1 Bersifat Non-Invasif.................................................. 2.4.2 Bersifat Invasif...........................................................
3 4 6 10 12 12
BAHAN DESENSITISASI PRO-ARGIN 3.1 Bahan Dasar Pasta Pro-Argin....................................... 3.1.1 Arginin....................................................................... 3.2.2 Kalcium Karbonat...................................................... 3.2 Mekanisme Kerja..........................................................
15 15 16 17
BAB 4
EVALUASI EFEKTIVITAS PRO-ARGIN........................
21
BAB 5
DISKUSI DAN KESIMPULAN 5.1 Diskusi.......................................................................... 5.2 Kesimpulan...................................................................
36 39
DAFTAR RUJUKAN..................................................................................
40
BAB 3
1
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1. Skala Sensitivitas Schiff.....................................................................
22
Tabel 2. Hasil Penelitian Uji Hipersensitivitas Dentin Terhadap Rangsangan Taktil Setelah Satu Kali Pengaplikasian.............................................
23
Tabel 3. Hasil Penelitian Uji Hipersensitivitas Dentin Terhadap Rangsangan Udara Setelah Satu Kali Pengaplikasian.............................................
24
Tabel 4. Hasil Penelitian Uji Hipersensitivitas Dentin Terhadap Rangsangan Taktil Setelah 12 Minggu...................................................................
24
Tabel 5. Hasil Penelitian Uji Hipersensitivitas Dentin Terhadap Rangsangan Udara Setelah 12 Minggu...................................................................
25
Tabel 6. Hasil Penelitian Uji Hipersensitivitas Dentin Terhadap Rangsangan Taktil Setelah 3 Hari...........................................................................
27
Tabel 7. Hasil Penelitian Uji Hipersensitivitas Dentin Terhadap Rangsangan Udara Setelah 3 Hari...........................................................................
28
Tabel 8. Hasil Penelitian Uji Hipersensitivitas Dentin Terhadap Rangsangan Taktil Setelah 8 Minggu...................................................................
30
Tabel 9. Hasil Penelitian Uji Hipersensitivitas Dentin Terhadap Rangsangan Udara Setelah 8 Minggu...................................................................
31
Tabel 10. Skor Penilaian Sensitivitas dengan Rangsangan Udara Setelah Satu Kali Pengaplikasian.............................................................................
32
Tabel 11. Skor Penilaian Sensitivitas dengan Rangsangan Taktil Setelah Satu Kali Pengaplikasian.............................................................................
33
Tabel 12. Skor Penilaian Sensitivitas dengan Rangsangan Udara Setelah 2 Minggu ................................................................................................
34
Tabel 13. Skor Penilaian Sensitivitas dengan Rangsangan Taktil Setelah 2 Minggu ................................................................................................
34
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1. (A) Permukaan akar gigi dengan tubulus dentin yang tertutup (B) Permukaan akar gigi dengan tubulus dentin yang terbuka........
4
Gambar 2. Timbulnya rasa nyeri disebabkan oleh pergerakan cairan dalam tubulus dentin..................................................................................
5
Gambar 3. Teori hidrodinamik menjelaskan aspirasi odontoblas ke dalam tubulus dentin sebagai efek dari rangsangan yang mengenai tubulus yang terbuka........................................................................
5
Gambar 4. Contoh minuman dingin sebagai pemicu terjadinya hipersensitif dentin...............................................................................................
6
Gambar 5. Teori hidrodinamik menunjukkan pergerakan cairan menjauhi pulpa sebagai respon dari rangsangan dingin.............................................
7
Gambar 6. Contoh minuman panas sebagai pemicu terjadinya hipersensitif dentin.................................................................................................
7
Gambar 7. Teori hidrodinamik menunjukkan pergerakan cairan menuju pulpa sebagai respon dari rangsangan panas...............................................
8
Gambar 8. Contoh makanan yang mengandung asam.........................................
9
Gambar 9. Erosi pada gigi akibat sering mengkonsumsi minuman yang asam...
9
Gambar 10. Ion-ion potasium menghalangi syaraf untuk merespon rasa nyeri....
11
Gambar 11. Penutupan tubulus dentin yang terbuka untuk mencegah rangsangan dari luar memicu rasa nyeri..................................................................
11
Gambar 12. Pasta desensitisasi Colgate Sensitive Pro-Relief.................................
14
Gambar 13. Rumus kimia dari arginin..................................................................
15
Gambar 14. Rumus kimia kalsium karbonat.........................................................
16
Gambar 15. Penutupan tubulus dentin yang terbuka dengan pasta arginin-kalsium karbonat..............................................................................................
18
Universitas Sumatera Utara
Gambar 16. Tidak terjadi penutupan tubulus dentin. Kiri: Perawatan dengan pasta yang mengandung kalsium karbonat saja dan Kanan: Perawatan dengan pasta yang mengandung arginin-dical.....................................
19
Gambar 17. (A) Gambaran mikroskopis dari permukaan dentin sebelum perawatan (B) Gambaran mikroskopis menunjukkan adanya penutupan tubulus dentin setelah perawatan dengan pasta Pro-Argin................................ 19 Gambar 18. Skala sederhana untuk mengukur tingkat kesensitivan gigi................. 32
Universitas Sumatera Utara
