PENGARUH KONDISI FISIK LINGKUNGAN RUMAH DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI KELUARGA HOME INDUSTRI KERAMIK DINOYO MALANG
SKRIPSI
Oleh : Dewi Twenty Aprilia NIM. 07060102
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2011
PENGARUH KONDISI FISIK LINGKUNGAN RUMAH DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI KELUARGA HOME INDUSTRI KERAMIK DINOYO MALANG
SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh : Dewi Twenty Aprilia NIM. 07060102
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2011
MOTTO
Bermimpi adalah langkah pertama, kerja keras dan ke tekunan adalah langkah selanjutnya, Rahmat dan Cinta ALLAH SWT adalah sumber keberuntungan yang membuat mimpi-mimpi menjadi nyata”
Janganlah menjadi yang pertama jika hanya membuatmu sombong, tetapi jadilah yang terbaik jika itu mampu membuatmu bersyukur.
LEMBAR PERSEMBAHAN
Segala puji bagi Allah SWT, karena berkat Rahmat dan HidayahNya dapat
terwujud
sebuah
karya
yang
sangat
berharga
dalam
kehidupanku...
Dari hati yang terdalam kupersembahkan karya ini untuk kedua orang tuaku tercinta yang menjadi motivator dalam pencapaian tujuan hidupku ini. Kalian adalah pemberi inspirasi terhebat di dunia, pemberi kasih sayang yang terkuat dan terkokoh, yang tak pernah bosan menyebutkan namaku dalam setiap sujud dan do’a kalian.....
Buat
kakekku
dan
saudara-saudaraku
yang
slalu
menasehati,
memotivasi dan membantuku selama aku menempuh pendidikan ini......
Buat Abiq tercinta (phino), sahabatku tersayank (Phi Licious), abangku tergokil (Mas Nenen), teman seperjuanganq (Afni & vero), adik kosq tergila (Ayuk) thanks banget buat kalian semua yang slalu menemaniku disaat aku sedih maupun senang, selalu memotivasi aku disaat aku sedang terpuruk dan yang slalu mengisi hari-hariku slama ini.....
Buat teman-teman kuliah angkatan 2007 terima kasih buat semuanya yang telah mendukungku dan memberi semangat untuk terus maju....
KATA PENGANTAR
Dengan mengucap puji syukur kehadirat Allah SWT, akhirnya saya dapat menyelesaikan tugas akhir skripsi dengan judul “Pengaruh Kondisi Fisik Lingkungan Rumah Dengan Kejadian ISPA Pada Balita Di Keluarga Home Industri Keramik Dinoyo Malang”. Tugas akhir skripsi ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Dengan terselesaikannya penulisan tugas akhir skripsi ini, saya mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. Ibu Tri Lestari Handayani, M.kep, Sp.Mat selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 2. Ibu Ririn Harini, S.kep, Ns selaku Ketua Program studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang, terima kasih atas masukan, dukungan serta ilmu yang telah diberikan kepada saya. 3. Drs. H. M. Agus Krisno Budianto, M.Kes selaku Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan dan arahan serta semangat yang sangat membantu saya dalam penyelesaikan tugas akhir skripsi saya ini. 4. Ibu Aini Alifatin S.Kp.M.Kep selaku Pembimbing II yang telah meluangkan waktu untuk memberikan pengarahan dan bimbingan dalam menyelesaikan tugas akhir skripsi saya ini. 5. Kedua orangtua saya yang tidak henti-hentinya memberi dukungan, semangat dan doa dalam setiap langkah saya sehingga saya bisa sampai pada titik ini dengan lancar.
6. Seluruh responden yang telah meluangkan waktu dan tenaganya dalam membantu penyelesaian tugas akhir skripsi saya. 7. Seluruh dosen PSIK UMM yang telah memberikan jutaan ilmu, mendidik dan membimbing saya selama saya belajar disini. 8. Sahabat-sahabat terbaik saya yang telah memberikan semangat dan doa kepada saya. 9. Teman-teman PSIK khususnya angkatan 2007. 10. Semua pihak yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini yang tidak bisa disebutkan satu persatu. Penulis menyadari banyak kelurangan dalam penyusunan tugas akhir skripsi ini karena itu penulis menhgarapkan kritik dan saran demi kesempurnaan penulisan ini. Akhirnya, penulis berharap semoga tugas akhir skripsi ini dapat bermanfaat bagi masyarakat dan dunia kesehatan khususnyan bidang keperawatan anak dan keperawatan komunitas.
Malang, November 2011
Penulis
ABSTRAK Pengaruh kondisi fisik lingkungan rumah dengan kejadian ispa pada balita di keluarga home industri keramik dinoyo malang abstrak Dewi Twenty Aprilia1, Drs. H. M. Agus Krisno Budianto, M.Kes2, Aini Alifatini, S.Kp.M.kep3 Latar Belakang: Infeksi saluran pernafasan atas (ISPA), merupakan salah satu penyebab kesakitan utama pada balita di negara berkembang.Kejadian ISPA di Kota Malang berdasarkan data Dinas Kesehatan Kota Malang, tercatat bahwa pada April (19.786 kasus) dan Mei 2007 (17.406 kasus) merupakan masa-masa puncak kasus ISPA. Penderita ISPA terbanyak berasal dari penduduk usia 15-44 tahun yaitu sekitar 28.754 penderita dan penderita ISPA usia di bawah 1 tahun sejak Januari-Juli 2007 lalu sebanyak 8340 penderita. Sedangkan penderita usia 1-4 tahun sebanyak 19.265 penderita. Peneliti bertujuan untuk menganalisis pengaruh kondisi fisik lingkungan rumah dengan kejadian ISPA pada balita dikeluarga home industri keramik Dinoyo Malang. Metode: Penelitian ini merupakan retrospective study dengan pendekatan rancangan studi epidemiologi. Subjek yang diteliti yaitu seluruh rumah yang di dalamnya terdapat balita yang menderita ISPA baik ISPA Pneumonia maupun ISPA Non Peumonia yang berusia nol sampai empat tahun dengan besar sampel 22 responden. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah purposive sampling. Uji statistik menggunakan uji chi square dengan menggunakan program SPSS versi 11. Hasil: Hasil analisis menggunakan uji statistik Chi Square yang sudah dilakukan koreksi (Pearson Chi-Square) dengan p Value pada kolom Exact.Sig. = 0,005 Dengan demikian p Value lebih kecil dari alpha (5%) sehingga H1 diterima. Kesimpulan: Hasil analisis disimpulkan bahwa ada pengaruh kondisi fisik lingkungan rumah dengan kejadian ISPA pada balita. Kata Kunci: ISPA, Balita, Kondisi Lingkungan Fisik Rumah.
1. S1 Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang 2. Dosen Universitas Muhammadiyah Malang 3. Dosen Universitas Muhammadiyah Malang
ABSTRAK Pengaruh kondisi fisik lingkungan rumah dengan kejadian ispa pada balita di keluarga home industri keramik dinoyo malang abstrak Dewi Twenty Aprilia1, Drs. H. M. Agus Krisno Budianto, M.Kes2, Aini Alifatini, S.Kp.M.kep3 Background: Upper respiratory tract infection (ISPA), is one of the major causes of morbidity in infants in evolve countries. Incident of ISPA based on data in Malang City Health Department, noted that in April (19 786 cases) and in May 2007 (17,406 cases) is the peak periods of ARI cases. Most ARD sufferers come from people aged 15-44 years which is about 28 754 patients and patients with ISPA under the age of 1 year from January to July 2007 as many as 8340 people. While patients aged 1-4 years as many as 19,265 patients. Researchers aimed to analyze the influence of the physical condition of the home environment with the incidence of ISPA in infants in family home Dinoyo Malang ceramics industry. Methods: This study is a retrospective study with epidemiological study design approach. Subjects studied the entire house in which there is a toddler who suffered from ISPA pneumonia and ISPAboth non Peumonia aged zero to four years with a large sample of 22 respondents. The sampling technique used was purposive sampling. This sampling technique using the formula of Notoatmodjo (2003). Statistical tests using the chi square test using SPSS version 11. Results: The results of statistical analysis using Chi Square test was performed correction (Pearson Chi-Square) with p Value on Exact.Sig column = 0,005 Thus p Value is less than alpha (5%) so that H1 is accepted. Conclusion: The results of the analysis concluded that there is influence of the physical condition of the home environment with the incidence of ARI in infants.
Keywords: ISPA, Toddlers, Conditions Physical Environment House.
1. Nursing Science Program, Faculty of Health Sciences, Muhammadiyah University of Malang. 2. Lecturer University Muhammaduyah of Malang. 3. Lecturer University Muhammaduyah of Malang
DAFTAR ISI
Halaman Judul ............................................................................................................................ i Halaman Persetujuan ............................................................................................................... ii Halaman Pengesahan .............................................................................................................. iii Surat Pernyataan Keaslian Tulisan ........................................................................................ iv Motto .......................................................................................................................................... v Lembar Persembahan ............................................................................................................. vi Kata Pengantar ......................................................................................................................... vii Abstrak ...................................................................................................................................... ix Daftar Isi ................................................................................................................................... xi Daftar Tabel ........................................................................................................................... xiv Daftar Gambar ........................................................................................................................ xv Daftar Lampiran .................................................................................................................... xvi
BAB I
PENDAHULUAN ......................................................................... 1 1.1 1.2 1.3 1.4
Latar Belakang ............................................................................................ 1 Rumusan Masalah ...................................................................................... 7 Tujuan Penelitian ....................................................................................... 7 Manfaat Penelitian ..................................................................................... 7 1.4.1 Manfaat Praktis .............................................................................. 7 1.4.2 Manfaat Teoritis............................................................................. 8
1.5 Batasan Penelitian ...................................................................................... 8 1.6 Keaslian Istilah ........................................................................................... 8 1.7 Definisi Istilah .......................................................................................... 10 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA .................................................................13 2.1 Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) ............................................ 13 2.1.1 Pengertian ISPA .......................................................................... 13 2.1.2 Etiologi ISPA ............................................................................... 14 2.1.3 Klasifikasi ISPA ........................................................................... 15 2.1.4 Gejala ISPA .................................................................................. 18 2.1.5 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian ISPA ............. 20 2.1.6 Faktor Lingkungan Yang Mempengaruhi Kejadian ISPA .... 26
2.1.7 Faktor Lain Yang Mempengaruhi Kejadian ISPA ................. 29 2.1.8 Cara Penularan ISPA .................................................................. 31 2.1.9 Pertolongan Pertama Penderita ISPA ...................................... 31 2.1.10 Pencegahan Dan Pengobatan ISPA ......................................... 33 2.2 Kondisi Lingkungan Fisik Rumah ....................................................... 35 2.2.1 Pengertian Rumah ....................................................................... 35 2.2.2 Pengertian Rumah Sehat ............................................................ 37 2.2.3 Persyaratan Lingkungan Dalam Rumah Sehat........................ 38 2.2.4 Pencemaran Udara Pada Lingkungan Dalam Rumah ........... 48 2.3 Keramik .................................................................................................... 50 2.3.1 Jenis-Jenis Bahan Keramik......................................................... 52 2.3.2 Pembentukan Keramik ............................................................... 55 2.3.3 Bahan Dasar Keramik................................................................. 56 2.4 Menurut Ilmu Keperawatan ................................................................... 58 BAB III
KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ....... 60 3.1 Kerangka Konsep .................................................................................. 60 3.2 Hipotesis Penelitian ............................................................................... 62
BAB IV
METODE PENELITIAN ........................................................... 64 4.1 Desain Penelitian .................................................................................... 64 4.2 Populasi, Sampel dan Tehnik Sampling .............................................. 64 4.3 Variabel Penelitian................................................................................... 67 4.4 Definisi Operasional .............................................................................. 67 4.5 Tempat dan waktu Penelitian ............................................................... 71 4.6 Instrumen Penelitian .............................................................................. 71 4.7 Prosedur Pengumpulan Data ............................................................... 71 4.8 Tehnik Analisis Statistik ........................................................................ 72 4.9 Etika Penelitian ........................................................................................ 73
BAB V
HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA .......................... 75 5.1 Karakteristik Sampel .............................................................................. 75 5.2 Hasil Penelitian ....................................................................................... 75 5.3 Analisa Data ............................................................................................. 76 5.3.1 Analisia Bivariat ........................................................................... 76 5.3.2 Analisa Data Dengan perhitungan SPSS ................................. 78
BAB VI
PEMBAHASAN ........................................................................... 79 6.1 Interpretasi Dan Diskusi Hasil ............................................................. 79 6.1.1 Karakteristik Responden ............................................................ 79 6.1.2 Kejadian ISPA.............................................................................. 80 6.1.3 Kondisi Fisik Lingkungan Rumah ............................................ 81 6.2 Keterbatasan Penelitian .......................................................................... 86 6.3 Implikasi Keperawatan .......................................................................... 87
BAB VI I
PENUTUP ................................................................................... 89 7.1 Kesimpulan .............................................................................................. 89 7.2 Saran .......................................................................................................... 89
Daftar Pustaka ................................................................................................. 90 Lampiran .......................................................................................................... 92
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1
Definisi Operasional ........................................................................................ 68
Tabel 5.1
Distribusi Karakteristik Sample ..................................................................... 75
Tabel 5.2
Distribusi Hasil Penelitian .............................................................................. 76
Tabel 5.3
Hasil Analisa Data MelaLui Perhitungan Manual ....................................... 77
Tabel 5.4
Hasil Analisa Data MelaLui Perhitungan Manual ....................................... 77
Tabel 5.5
Hasil Analisa Data Melalui Perhitungan SPSS............................................. 78
DAFTAR GAMBAR
Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian .......................................................................... 61
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi responden .................................................... 92 Lampiran 2 Checklist Penilaian Rumah Sehat ................................................................. 93 Lampiran 3 Rubrik Cheklist Tentang Penilaian Rumah sehat ...................................... 96 Lampiran 4 Hasil Jawaban Checklist Rumah Sehat ...................................................... 100 Lampiran 5 Tabel Uji Chisquare (SPSS) ........................................................................... 102 Lampiran 6 Analisa Data Dengan perhitungan Manual............................................... 105 Lampiran 7 Lembar Konsultasi......................................................................................... 107 Lampiran 8 Surat Penugasan ............................................................................................ 111 Lampiran 9 Lembar Permohonan Studi Pendahuluan dan Ijin Penelitian ............... 112 Lampiran 10 Surat Ijin Penelitian Dari Kelurahan Dinoyo .......................................... 113 Lampiran 11 Surat Ijin Penelitian Dari Bankesbanpolinmas ...................................... 114
DAFTAR PUSTAKA Azwar, A., 1990. Pengantar Ilmu Kesehatan Lingkungan. Jakarta: Mutiara. Azwar, A. Pengantar Epidemiologi. Jakarta. Binarupa Aksara. 1998. Depkes RI, 2000. Informasi tentang ISPA pada Balita. Jakarta: Pusat Penyuluhan Kesehatan Masyarakat Depkes RI. 2002. Infeksi Saluran Pernafasan Akut (Ispa) Salah Satu Pembunuh Utama Anak-Anak. http://www.lin.go.id. 11 April 2003. Dinkes Kabupaten Malang 2011. Laporan Tahunan 2010 dan Rencana Kerja 2011 Puskesmas Dinoyo. Malang: Dinkes Kabupaten Malang 2011 KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 829/MENKES/SK/VII/1999, Tentang Persyaratan Kesehatan Perumahan. Mardjanis Said. 2007. Pneumonia Penyebab Utama Mortalitas Anak Balita di Indonesia. http://www.idai.or.id.13 November 2007. Notoatmodjo S. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta, Rieneka Cipta.2003 Notoatmodjo S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta, Rieneka Cipta. 2005. Tulus, Yuwono Aji., 2008. Faktor – faktor lingkungan fisik rumah yang Berhubungan dengan kejadian pneumonia pada Anak balita di wilayah kerja puskesmas Kawunganten kabupaten cilacap: Universitas Diponegoro Fakultas Ilmu Keperawatan Semarang. Vita, Oktaviani Ayu .2009. Hubungan antara sanitasi fisik rumah dengan kejadian Infeksi saluran pernafasan atas (ispa) pada balita Di desa cepogo kecamatan cepogo Kabupaten Boyolali Skripsi. Surakarta : Fakultas kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Surakarta. Wasis. (2002). Pedoman Riset Praktis Untuk Profesi Perawat. Jakarta: PT RINEKA CIPTA Winarsunu, Tulus. (2009). Statistik Dalam Penelitian Psikologi & Pendidikan. Malang: UMM Press. Anonim, 2008. Program Pemberantasan Penyakit ISPA untuk Penanggulangan Pneumonia pada Balita. Diakses : 18 Oktober 2008. http://putraprabu.wordpress.com/2009/01/12/klasifikasi-ispa-pada-balita/ Anonim. ISPA dan Pneumonia. http://www.tempointeraktif.com. 26 Maret 2004.
Benih, C., 2008. Penanggulangan dan Pengobatan ISPA. Diakses : 09 Desember 2008. http://www.benih.net/lifestyle/gaya-hidup/ispa-infeksi-saluran pernapasanakut-penanggulangan-dan-pengobatannya.html Depkes RI. Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan http://www.ppmplp.Depkes.go.id/
[email protected] 2002 Dewa dan Daru, 2001. Hubungan Perawatan di Rumah terhadap Perubahan Status ISPA Bukan Pneumonia menjadi Pneumonia di Kabupaten Kotabaru. Diakses : 09 Desember 2008. http://digilib.litbang.depkes.go.id/go.php?id=jkpkbppk-gdlres-2001dewa2c-2441-iapa&q=kejadian Iswarini dan Wahyu, D., 2006. Hubungan antara Kondisi Fisik Rumah, Kebersihan Rumah, Kepadatan Penghuni, dan Pencemaran Udara dalam Rumah dengan Keluhan Penyakit ISPA pada Balita. Diakses : 09 Desember 2008.http://adln.lib.unair.ac.id/go.php?id=gdlhub-gdl-s1-2006 iswarinidi2501&PHPSESSID=0629b7ba39f6f4430c9571ce837f55fa Khaidirmuhaj, 2008. Pengertian ISPA dan Pneumonia. Diakses : 10 Januari 2009. http://www.google.co.id/search?hl=id&q=Menurut+Khaidirmuhaj+2008+I SPA+dapat+dikelompokkan+ISPA+berdasarkan+golongan+umur&meta= Nindya, T. S. dan Sulistyorini L., 2005. Hubungan Sanitasi Rumah dengan Kejadian ISPA pada Balita. Diakses : 09 Desember 2008. http://www.journal.unair.ac.id/filerPDF/KESLING-1-2-04. World Health Organization. 2008. Pencegahan dan Pengendalian ISPA di Fasilitas Pelayanan Kesehatan. Diakses : 14 Desember 2008. http://www.who.int/csr/resources/publications/Ampandemic bahasa.
