EFEKTIFITAS PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI) TERHADAP MOTIVASI KESEHATAN DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA PADA REMAJA KELAS X DI SMK MUHAMMADIYAH 2 MALANG
SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program StudiI lmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh: MUJLIANI NIM. 201110420311230
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2015
i
ii
iii
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur Alhamdulillah saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat Nya saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Efektifitas pemeriksaan payudara
sendiri (SADARI) terhadap motivasi kesehatan deteksi dini kanker payudara pada remaja kelas X di SMK Muhammadiyah 2 Malang”. Skripsi ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk penyusunan skripsi guna memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Bersamaan dengan ini perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih yang sebesarbesarnya dengan hati yang tulus kepada :
1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.,Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 2. Ibu Nurul Aini, S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 3. Ibu Henny Dwi Susanti, M.Kep., Sp.Mat selaku dosen pembimbing I, yang dengan sabar dan memberikan motivasi dalam membimbing saya untuk mewujudkan proposal skripsi ini. 4. Ibu Erma Wahyu Mashfufa, S.Kep,Ns.,M.Si selaku dosen pembimbing II, yang dengan sabar dan memberikan motivasi dalam membimbing saya untuk mewujudkan proposal skripsi ini. 5. Dewi Baririt Baroroh, S.kep, Ns selaku Wali Dosen PSIK kelas E angkatan 2011, yang memberikan dukungan untuk mengerjakan skripsi ini. 6. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan ilmuilmu yang sangat bermanfaat.
iv
7. Orang tua, kakak dan adik-adik yang tiada henti-hentinya selalu mendoakan dan memberikan dukungan moril dan materil bagi terselesainya skripsi ini. 8. Teman-teman PSIK E 2011 dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan namanya satu-persatu, yang turut membantu dalam menyelesaikan skripsi ini. Penulis menyadari bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala saran dan kritik yang bersifat membangun. Akhirnya, penulis berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi masyarakat dan dunia kesehatan khususnya bidang keperawatan maternitas. Wassalamualaikum. Wr. Wb. Malang, Maret 2015
Penulis
v
DAFTAR ISI
Halaman Judul………………………………………………………......
i
Lembar Persetujuan…………………………………………………….
ii
Lembar Pengesahan…………………………………………………….
iii
Kata Pengantar…………………………………………………………
vi
Abstrak…………………………………………………………………
v
Abstract………………………………………………………………..
vi
Daftar Isi……………………………………………………………….
vii
Daftar Tabel……………………………………………………………
x
Daftar Gambar…………………………………………………………
xi
Daftar Lampiran……………………………………………………….
xii
BAB I PENDAHULUAN…………………………………………..
1
1.1 1.2 1.3
Latar Belakang……………………………………………….. Rumusan Masalah……………………………………………. Tujuan Penelitian…………………………………………….. 1.3.1 Tujuan Umum………………………………………... 1.3.2 Tujuan Khusus……………………………………….. Manfaat Penelitian……………………………………………. 1.4.1 Bagi Peneliti………………………………………….. 1.4.2 Bagi Institusi…………………………………………. 1.4.3 Bagi Peneliti………………………………………….. 1.4.4 Bagi Remaja………………………………………….. 1.4.5 Bagi Profesi…………………………………………... Keaslian Penelitian…………………………………………....
1 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA……………………………………
8
2.1
8 8 8 9 12 12 12 13 14 15 15 16
1.4
1.5
2.2
Konsep SADARI……………………………………………. 2.1.1 Definisi SADARI.…………………………………... . 2.1.2 Tujuan SADARI.……………………………………. 2.1.3 Prosedur SADARI………………………………….. . 2.1.4 Waktu melakukan SADARI………………………… Konsep Motivasi Kesehatan………………………………… 2.2.1 Definisi Motivasi Kesehatan ……………………….. 2.2.2 Teori Motivasi………………………………………. 2.2.3 Empat Faktor Mendasar Motivasi Kesehatan……… 2.2.4 Unsur-unsur Motivasi………………………………. 2.2.5 Tujuan Motivasi……………………………………. 2.2.6 Fungsi Motivasi……………………………………..
vi
2.2.7
2.3
2.4
Klasifikasi Motivasi…………………………………. a. Motivasi intrinsik………………………………. b. Motivasi ekstrinsik……………………………… 2.2.8 Faktor yang Mempengauhi Motivasi………………… a. Motivasi intrinsik………………………………. b. Motivasi ekstrinsik……………………………… Konsep Remaja……………………………………………… 2.3.1 Definisi Remaja……………………………………… 2.3.2 Karakteristik perkembangan remaja………………… 2.3.3 Ciri-ciri Remaja……………………………………… 2.3.4 Masa Transisi Remaja……………………………….. 2.3.5 Tugas-tugas perkembangan remaja………………….. 2.3.6 Tujuan Perkembangan Remaja……………….............. . 2.3.7 Faktor resiko terjadinya kanker payudara pada remaja .. Efektifitas breast self examination terhadap motivasi kesehatan deteksi dini kanker kayudara…………………………………
17 17 17 19 19 20 21 21 22 24 26 28 29 30 30
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1 3.2
Kerangka Konsep…………………………………………… Hipotesis Penelitian…………………………………………. ..
32 33
BAB IV METODE PENELITIAN……………………………… ..
34
4.1 4.2 4.3 4.4
34 35 36 36 37 37 37 38 39 39 40 40 41 42 42 45 45 46
4.5 4.6 4.7 4.8 4.9 4.10 4.11 4.12 4.13
Desain Penelitian……………………………………………. Kerangka Kerja penelitian…………………………………… Populasi, Sampel, dan Sampling…………………………….. Variabel Penelitian…………………………………………... 4.4.1 Variabel Independen………………………………… 4.4.2 Variabel Dependen………………………………….. Definisi Operasional………………………………………… Tempat Penelitian…………………………………………… Waktu Penelitian…………………………………………… Instrumen Penelitian………………………………………… Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen……………………… 4.9.1 Uji Validitas…………………………………………… 4.9.2 Uji Reliabilitas………………………………………… Prosedur Pengumpulan Data………………………………… 4.10.1 Prosedur Pengambilan Data…………………………… Tahap Pengolahan Data……………………………………….. Analisa Data…………………………………………………… Etika Penelitian………………………………………………..
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA……………..
48
5.1
Karakresistik Responden……………………………………...
48
5.2
Motivasi Kesehatan Remaja Sebelum Dilakukan Penyuluhan SADARI……………………………………………
5.3
Motivasi Kesehatan Remaja Setelah Dilakukan Penyuluhan vii
49
SADARI……………………………………………………. 5.4
49
Analisa Efektifitas SADARI Terhadap Motivasi Kesehatan Deteksi Dini Kanker Payudara Pada Remaja
…………………………
50
BAB VI PEMBAHASAN……………………………………………..
52
6.1
Karakteristik Responden……………………………………….
52
6.2
Motivasi Kesehatan Remaja Sebelum Dilakukan Penyuluhan SADARI………………………………………………………..
63.
53
Motivasi Kesehatan Remaja Setelah Dilakukan Penyuluhan SADARI………………………………………………………..
56
6.4
Efektifitas SADARI Terhadap Motivasi Kesehatan Remaja……
59
6.5
Keterbatasan Penelitian………………………………………...
61
6.6
Implikasi Keperawatan…………………………………………
61
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN………………………………
62
7.1
Kesimpulan……………………………………………………..
62
7.2
SARAN………………………………………………………….
62
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………..
64
LAMPIRAN…………………………………………………………….
68
viii
DAFTAR TABEL Tabel Stadium pubertas pada perempuan……………………………
22
Tabel 4.1 Desain penelitian…………………………………………
34
Tabel 4.3 Definisi operasional………………………………………
38
Tabel 5.1 Data Responden Berdasarkan Usia…………………………
48
Tabel 5.2 Motivasi Kesehatan Sebelum Penyuluhan SADARI……….
49
Tabel 5.3 Motivasi Kesehatan Setelah Penyuluhan SADARI………...
49
Tabel 5.5 Tabulasi Pengolahan Data Pre-Posttest………………….......
51
ix
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Prosedur SADARI…………………………………………... 9 Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian………………………………
32
Gambar 4.1 Kerangka Kerja Penelitian…………………………………
35
Gambar 5.4 Motivasi Kesehatan Remaja Sebelum dan Sesudah Penyuluhan SADARI………………………………………………………………..
x
50
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Surat Penelitian……………………………………………
68
Lampiran 2 : Permohonan Responden…………………………………..
69
Lampiran 3 : Lembar Kuisioner………………………………………...
70
Lampiran 4: Uji Validitas dan Uji Reliabilitas………………………….
74
Lampiran 5 : Jurnal……………………………………………………..
78
Lampiran 6 : Master Data……………………………………………….
81
Lampiran 7 : Hasil Uji Wilcoxon ……………………………………….
86
Lampiran 8 : Check List…………………………………………………
87
Lampiran 9 : SOP SADARI……………………………………………..
90
Lampiran 10 : SAP………………………………………………………
92
Lampiran 11 : Dokumentasi…………………………………………….
98
Lampiran 12: Lembar Konsultasi………………………………………
99
xi
DAFTAR PUSTAKA
American Cancer Society. (2009). Breast Cancer. American Cancer Society Anisah, Siti. (2014). Pengaruh Dance Movement Therapy Terhadap Peningkatan Fungsi Kognitif Pada Pasien Pasca Serangan Stroke Di Wilayah Kerja Puskesmas Dinoyo. Skripsi. Mahasiswi. Universitas Muhammadiyah Malang. Azwar, Saifuddin. (2013).Penyusunan Skala Psikologi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar BKKBN. (2014).Batasan MDK. http://aplikasi.bkkbn.go.id/mdk/BatasanMDK.aspx. diakses pada tanggal 26 Oktober 2014 Boulus, Dina N.K & Ramy, R. Ghali. (2013). Awareness of Breast Cancer among Female Students at Ain Shams University.Global Journal of Health Science, 6(1) Brosur Yayasan Kanker Indonesia. (2012). Deteksi Dini Kanker Payudara. diakses melalui: http://yayasankankerindonesia.org/2012/deteksi-dini-kanker-payudara/ Budiman,Dr. (2011).Penelitian Kesehatan. Bandung: PT Refika Aditama Bustan. (2007). Epideniologi Penyakit Tidak Menular. PT Rineka Cipta: Jakarta Chan, Sophia. S.C., Denise. M.K.Chow., Edith. K.Y.Loh., David, C.N.Wong., Karis. K.F.Cheng., Wendy, Y.C.Fung., and Polly, S. Y. Cheung. (2007). Using a Community-Based Outreach Program to Improve Breast Health Awareness Among Women in Hong Kong. Public Health Nursing Journal, 24(3) Che, Chong. Chin., Jeya, Devi. Coomarasamy., & Balakrishnan, Suppayah. (2014). Perception of Breast Health amongst Malaysian Female Adolescents. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention, 15(17) Depkes RI. (2004). Pusat Promosi Kesehatan, Pengembangan Promosi Kesehatan. http//www..depkes.go.id: Diakses pada tanggal 28 Maret 2015 Depkes RI. (2006). Pedoman Nasional Pengendalian Penyakit Kanker. Jakarta: Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. Di akses pada tanggal 27 November 2014: http://www.rshs.or.id/1-dari-4-wanitaindonesia-berpotensi-kanker-payudara/ Efendi, Ferry & Makhfudli. (2009). Keperawatan Komunitas Teori dan Praktek Dalam Keperawatan. Salemba: Jakarta Gursoy, Ayla. Akkas., Cagla, Yigitbas., Fatma, Yilmaz., Hacer, Eldor., Hacer, Kobya. Bulut., Havva, Karradeniz. Mumcu., Kiymet, Yesilcicek., Liknur, Kahriman., Sevilay, Hindistan., and Nesrin, Nural. (2009). The effect of peer education on university students knowledge of brest self-examination and health beliefs. The Journal of Breast Health, 5(3) Herminingsih, Tri. Retno. (2010). Pengaruh Penggunaan Media Pembelajaran VCD dan Media Cetak Terhadap Prestasi Belajar Biologi Ditinjau dari Motivasi Belajar pada
xii
Siswa SMP. Tesis. Mahasiswa. Magister Teknologi Pendidikan Universitas Sebelas Maret, Surakarta Hidayat, Aimul. (2009). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika Kamariah.(2014).Analisis Faktor-Faktor yang Menyebabkan Perilaku Merokok Pada Remaja Usia 13-15 Tahun di SMP Kota Batu.skripsi.Mahasiswi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Kemenkes.(2014).Deteksi Dini Kanker Serviks dan Payudara. http://health.detik.com/read/2014/02/04/164633/2487085/763/kemenkes-baru175-wanita-Mendeteksi-Dini-Kanker-Serviks-dan-Kanker-Payudara. Diakses pada tanggal 27 November 2014 Knoers & Haditono.(2011). Psikologi Perkembangan: Pengantar dalam Berbagai Bagian, Cetakan ke-12,Yogyakarta:Universitas Gajah Mada. Koesnadi.(2008). KTI Hubungan Umur dan Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Kanker Payudara.Sulawesi Tenggara Kuriakose, Mr. Sujith. (2014). Effectiveness of Video Assisted Teaching Program on Knowledge Regarding Breast Self Examination. journal. Kartaka India Kusmira, Eny. (2011). Kesehatan Reproduksi Remaja dan Wanita. Jakarta: Salemba Medika Lechner, L., J, De. Nooijer., (2004). Breast Self-Examination: Longitudinal Predictors of Intension and Subsequent behavior. European Journal of Cancer Prevention Majid, Abdul. (2013). Strategi Pembelajaran. Bandung: Pt Remaja Rosdakarya Mardiana, lina. (2007). Kanker pada wanita. Jakarta: Penebar swadaya Mohamed, Nadia. Abdala., Naema. Mohammed, El-Magrabi., Samer, Ahmed. S., (2013). Evaluation of Breast Cancer Knowledge and Breast Self-Examination Practices among Adolescent Blind Girl's in Qena Governorate. Life Science Journal, 10(2) Muzzaki, Achmad. (2014) Hubungan motivasi dengan perilaku diet pada remaja putri di SMK Darut Taqwa Purwosari. Skripsi. Mahasiswa fakultas ilmu kesehatan universitas muhammadiyah malang. Nisman, W. (2011). Lima Menit Kenali Payudara.Yogyakarta: C.V Andi Noor, Rushdan, Mohd. (2008). Kanser wanita pencegahan dan perawatan. Kuala Lumpur: Unipress Printer sdn BHD Norman, Paul., & Brain, Kate.(2004). Health Belief Model And Breast SelfExamination. Jounal. University of Wales College of Medicine, UK Notoatmodjo S. (2010). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
xiii
Notoatmodjo, Soekidjo. (2005). Promosi Kesehatan: Teori dan Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta Notoatmodjo,S.(2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT Rineka Cipta Nursalam, & Efendi, F. (2008). Pendidikan Dalam Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika Nursalam.(2008). Konsep dan Penerapan Metedologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika Otto,E, S Budi Jane F (Alih Bahasa).(2005). Buku Saku Keperawatan Onkologi. Jakarta: Penerbit Buku KedokteranJakarta EGC Permadi, Priya. (2014). Pengaruh Motivasi dan Kepatuhan Berperilaku Sehat Terhadap Mutu Perilaku Sehat Para Penyandang Tunanetra di Unit Pelaksana Teknis Rehabilitasi Sosial Cacat Netra Kota Malang. Skripsi. Mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Purwoastuti, Endang. (2008). Kanker payudaya Pencegahan Deteksi Dini. Yogyakarta: Kanisius Rodgers, David, L & Thorton-Withrow, J, Beverly., (2005). The Effect of Instructional Media on Learner Motivation. Journal. Marshall University RSHS. (2011).1 dari 4 Wanita Indonesia Berpotensi Kanker Payudara: Setiawati S. & Dermawan A.C. (2008). Proses Pembelajaran Dalam Pendidikan Kesehatan. Jakarta : TIM. Simamora, Roymond, H., (2009). Buku Ajar Pendidikan Dalam Keperawatan. EGC: Jakarta Sinclair, Constance. (2009). Buku saku kebidanan. Jakarta: EGC Sugiono. (2010). Metode Penelitian Kualitatif Kuantitatif dan R&D. Alvabeta: Bandung Suhita. (2008). Pengaruh Pendidikan Kesehatan (Health Education) terhadap Pengetahuan dan Sikap Terhadap SADARI sebagai Deteksi Dini Kanker Payudara di Kediri, Tesis Pascasarjana Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Sumiarsih, Lysaa & Rijal, Syamsul, H. (2011). hubungan pengetahuan dan motivasi tentang pemeriksaan payudara sendiri dalam mencegah penyakit ca mamae pada mahasiswi kebidanan STIKES Nani Hasanuddin. Jurnal diakses pada tanggal 25 Maret 2015: http://library.stikesnh.ac.id/files/disk1/13/elibrary%20stikes%20nani%20hasanuddi n--lyssasumia-639-1-53142722-1.pdf Sunaryo, Drs. (2004). Psikologi untuk Keperawatan. EGC: Jakarta Susilana, Drs, Rudi. & Riyana, Cepy. Media Pembelajaran Hakikat, Pengembangan, Pemanfaatan dan Penilaian. CV Wacana Prima: Bandung
xiv
Tamher s, Noorkasiani.(2009). Kesehatan usia lanjut dengan pendekatan Asuhan Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika Tarawneh, Enas & Attiyat, Nijmen, Al. (2013). Exploration Of Barriers To BreastSelf Examination and Awareness. A review. Journal. The Hashemite University Tarmi, Ws, Kholidatul.(2013). Gambaran Pengetahuan Remaja Putri Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri di Muhammadiyah 10 Palirangan Kecamatan Solokuro Kabupaten Lamongan. Jurnal. Diakses pada tanggal 18 november 2014: http://stikesmuhla.ac.id/v2/wp content/uploads/jurnalsurya/noXVI/9.pdf Taufik, M.(2007). Prinsip-Prinsip Promosi Kesehatan dalam Bidang Keperawatan untuk Perawat dan Mahasiswa Keperawatan. Jakarta: Infomedika Tuna, Arzu., Elif, Unsal. Avdal., Sebner, Cinar. Yucel., Nursel, Alp. Dal., Aklime, Dicle., Arife, Ozkan., Handan, Sezgin., Aysun, Babacan, Gumus., Ayse, San, Turgay., Mustafa, Degirmenci. (2014). Effectiveness of Online Education in Teaching Breast Self- Examination. Asian Pac J Cancer Prev, 15 (7) Varghese, Shalini. Diviya., & Malhati, Nayak., (2011). Awareness and impact of education on breast self examination among college going girls. Journal. Manipal Univercity India, 17(2) Viviyawati, Tri.( 2014). Pengaruh pendidikan kesehatan tentang pemeriksaan SADARI sebagai deteksi dini kanker payudara terhadap pengetahuan dan sikap remaja putrid di SMK N 1 Karanganyar. Skripsi. Mahasiswa. S1 Keperawatan STIKES Kusuma husada Surakarta. Xu, Xiaoyan. (2009). Health motivation in health behavior: Its theory and application. Journal. University of Nevada Las Vegas YKI. (2011). Data Penderita Kanker dan Tumor Jinak Tahun
xv
