Neonatale gehoorscreening het belang van de etiologische diagnostiek Dr. Anneke Meuwese-Jongejeugd, programmacoordinator neonatale gehoorscreening Centrum voor Bevolkingsonderzoek RIVM
Heel hartelijk gefeliciteerd met het CDS!!
Regie bij het RIVM
RIVM is een overheidsorganisatie met wetenschappelijke functie “onderzoek in dienst van mens en milieu” • • • • •
infectieziektenbestrijding milieu voeding en gezondheid consumentenveiligheid volksgezondheid en Zorg
Onderzoek: natuurwetenschappelijk, integratief, toepassend Advies voor beleid, toezicht en praktijk Regie in infectieziektebestrijding, rijksvaccinatie programma, gezondheidsbevordering, ziektepreventie en milieugezondheid
Centrum voor Bevolkingsonderzoek Neonatale gehoorscreening Neonatale hielprikscreening SEO en screening op Down syndroom Prenatale screening op infectieziekten en erythrocyten immunisatie Screening op borstkanker Screening op baarmoederhalskanker Coördinatie griepvaccinatie Familiare hypercholesterolemie
Wat doet het Centrum voor Bevolkingsonderzoek? • Coördineren en regisseren van organisaties • Faciliteren van uitvoerende partijen • Financieren • Monitoren en evalueren • Communiceren • Kennis bundelen en ontsluiten • Adviseren en informeren van decisionmakers Regie op uitvoering van bevolkingsonderzoeken heeft geen verantwoordelijkheden in de uitvoering van de zorg. Wel in verbinden van keten bvo en zorg!
Onze werkwijze
• Uniforme aanpak • Communicatieve regisseur • Meervoudig partijdig, deskundig, proactief, doelgericht, zakelijk en verbindend
Concreet
Voorlichtingsmateriaal - folders - website (www.rivm.nl/pns/gehoorscreening) Draaiboek en daarvan afgeleide producten Monitoring en evaluatie Optimalisering informatiehuishouding Signaleren van en anticiperen op nieuwe ontwikkelingen
Monitoring TNO Kwaliteit van Leven www.rivm.nl/pns/publicaties/gehoorscreening/index.jsp 2008 deelnamepercentages aan de drie rondes: > 99% verwijspercentage naar AC: 0,3% positief voorspellende waarde: 38% igv dubbelzijdige uitval: 58% kans op dubbelzijdig gehoorverlies
Uiteindelijk 141 kinderen met een dubbelzijdig gehoorverlies opgespoord.
Diagnose slechthorendheid alleen is voor ouders onvoldoende Vragen die dan nog niet beantwoord kunnen worden: • hoe komt het? • wordt het erger? • is het erfelijk? • is er nog meer met mijn kind aan de hand? Daarnaast: Kunnen we bepaalde oorzaken in de toekomst voorkomen?
Verschuiving in oorzaken Enkele tientallen jaren gelden: Genetisch: 1/3e Verworven: 1/3e Onbekend: 1/3e Nu: respectievelijk 50%, 25%, 25% vaker een oorzaak gevonden verworven oorzaken spelen minder vaak een rol meer genetische oorzaken bekend
Verworven oorzaken Kernicterus: prenatale screening op erythrocytenimmunisatie Rubella: Rijksvaccinatieprogramma Pneumococcenvaccinatie (sinds 2006) Congenitale toxoplasmose: ± 2 ‰! (ws geringe associatie met SH) Lues bij pasgeborenen: (70 testaanvragen: 1 IgM pos) HIV bij pasgeborenen: in 2008: 0! Cytomegalovirus: momenteel belangrijkste oorzaak van verworven gehoorverliezen
Rubella RVP
NICU populatie grotere kans
2008 NICU: 58 kinderen / 3909 = 14,8‰ bijna twintig keer vaker dan in de JGZ: JGZ: 141 / 181452 Totaal: 1,07 ‰
= 0.77 ‰
Neonatale gehoorscreening het belang van de etiologische diagnostiek Dr. Anneke Meuwese-Jongejeugd, programmacoordinator neonatale gehoorscreening Centrum voor Bevolkingsonderzoek RIVM
Heel hartelijk gefeliciteerd met het CDS!!
Regie bij het RIVM
RIVM is een overheidsorganisatie met wetenschappelijke functie “onderzoek in dienst van mens en milieu” • • • • •
infectieziektenbestrijding milieu voeding en gezondheid consumentenveiligheid volksgezondheid en Zorg
Onderzoek: natuurwetenschappelijk, integratief, toepassend Advies voor beleid, toezicht en praktijk Regie in infectieziektebestrijding, rijksvaccinatie programma, gezondheidsbevordering, ziektepreventie en milieugezondheid
Centrum voor Bevolkingsonderzoek Neonatale gehoorscreening Neonatale hielprikscreening SEO en screening op Down syndroom Prenatale screening op infectieziekten en erythrocyten immunisatie Screening op borstkanker Screening op baarmoederhalskanker Coördinatie griepvaccinatie Familiare hypercholesterolemie
Wat doet het Centrum voor Bevolkingsonderzoek? • Coördineren en regisseren van organisaties • Faciliteren van uitvoerende partijen • Financieren • Monitoren en evalueren • Communiceren • Kennis bundelen en ontsluiten • Adviseren en informeren van decisionmakers Regie op uitvoering van bevolkingsonderzoeken heeft geen verantwoordelijkheden in de uitvoering van de zorg. Wel in verbinden van keten bvo en zorg!
Onze werkwijze
• Uniforme aanpak • Communicatieve regisseur • Meervoudig partijdig, deskundig, proactief, doelgericht, zakelijk en verbindend
Concreet
Voorlichtingsmateriaal - folders - website (www.rivm.nl/pns/gehoorscreening) Draaiboek en daarvan afgeleide producten Monitoring en evaluatie Optimalisering informatiehuishouding Signaleren van en anticiperen op nieuwe ontwikkelingen
Monitoring TNO Kwaliteit van Leven www.rivm.nl/pns/publicaties/gehoorscreening/index.jsp 2008 deelnamepercentages aan de drie rondes: > 99% verwijspercentage naar AC: 0,3% positief voorspellende waarde: 38% igv dubbelzijdige uitval: 58% kans op dubbelzijdig gehoorverlies
Uiteindelijk 141 kinderen met een dubbelzijdig gehoorverlies opgespoord.
Diagnose slechthorendheid alleen is voor ouders onvoldoende Vragen die dan nog niet beantwoord kunnen worden: • hoe komt het? • wordt het erger? • is het erfelijk? • is er nog meer met mijn kind aan de hand? Daarnaast: Kunnen we bepaalde oorzaken in de toekomst voorkomen?
Verschuiving in oorzaken Enkele tientallen jaren gelden: Genetisch: 1/3e Verworven: 1/3e Onbekend: 1/3e Nu: respectievelijk 50%, 25%, 25% vaker een oorzaak gevonden verworven oorzaken spelen minder vaak een rol meer genetische oorzaken bekend
Verworven oorzaken Kernicterus: prenatale screening op erythrocytenimmunisatie Rubella: Rijksvaccinatieprogramma Pneumococcenvaccinatie (sinds 2006) Congenitale toxoplasmose: ± 2 ‰! (ws geringe associatie met SH) Lues bij pasgeborenen: (70 testaanvragen: 1 IgM pos) HIV bij pasgeborenen: in 2008: 0! Cytomegalovirus: momenteel belangrijkste oorzaak van verworven gehoorverliezen
Rubella RVP
NICU populatie grotere kans
2008 NICU: 58 kinderen / 3909 = 14,8‰ bijna twintig keer vaker dan in de JGZ: JGZ: 141 / 181452 Totaal: 1,07 ‰
= 0.77 ‰
Neonatale gehoorscreening het belang van de etiologische diagnostiek Dr. Anneke Meuwese-Jongejeugd, programmacoordinator neonatale gehoorscreening Centrum voor Bevolkingsonderzoek RIVM
Heel hartelijk gefeliciteerd met het CDS!!
Regie bij het RIVM
RIVM is een overheidsorganisatie met wetenschappelijke functie “onderzoek in dienst van mens en milieu” • • • • •
infectieziektenbestrijding milieu voeding en gezondheid consumentenveiligheid volksgezondheid en Zorg
Onderzoek: natuurwetenschappelijk, integratief, toepassend Advies voor beleid, toezicht en praktijk Regie in infectieziektebestrijding, rijksvaccinatie programma, gezondheidsbevordering, ziektepreventie en milieugezondheid
Centrum voor Bevolkingsonderzoek Neonatale gehoorscreening Neonatale hielprikscreening SEO en screening op Down syndroom Prenatale screening op infectieziekten en erythrocyten immunisatie Screening op borstkanker Screening op baarmoederhalskanker Coördinatie griepvaccinatie Familiare hypercholesterolemie
Wat doet het Centrum voor Bevolkingsonderzoek? • Coördineren en regisseren van organisaties • Faciliteren van uitvoerende partijen • Financieren • Monitoren en evalueren • Communiceren • Kennis bundelen en ontsluiten • Adviseren en informeren van decisionmakers Regie op uitvoering van bevolkingsonderzoeken heeft geen verantwoordelijkheden in de uitvoering van de zorg. Wel in verbinden van keten bvo en zorg!
Onze werkwijze
• Uniforme aanpak • Communicatieve regisseur • Meervoudig partijdig, deskundig, proactief, doelgericht, zakelijk en verbindend
Concreet
Voorlichtingsmateriaal - folders - website (www.rivm.nl/pns/gehoorscreening) Draaiboek en daarvan afgeleide producten Monitoring en evaluatie Optimalisering informatiehuishouding Signaleren van en anticiperen op nieuwe ontwikkelingen
Monitoring TNO Kwaliteit van Leven www.rivm.nl/pns/publicaties/gehoorscreening/index.jsp 2008 deelnamepercentages aan de drie rondes: > 99% verwijspercentage naar AC: 0,3% positief voorspellende waarde: 38% igv dubbelzijdige uitval: 58% kans op dubbelzijdig gehoorverlies
Uiteindelijk 141 kinderen met een dubbelzijdig gehoorverlies opgespoord.
Diagnose slechthorendheid alleen is voor ouders onvoldoende Vragen die dan nog niet beantwoord kunnen worden: • hoe komt het? • wordt het erger? • is het erfelijk? • is er nog meer met mijn kind aan de hand? Daarnaast: Kunnen we bepaalde oorzaken in de toekomst voorkomen?
Verschuiving in oorzaken Enkele tientallen jaren gelden: Genetisch: 1/3e Verworven: 1/3e Onbekend: 1/3e Nu: respectievelijk 50%, 25%, 25% vaker een oorzaak gevonden verworven oorzaken spelen minder vaak een rol meer genetische oorzaken bekend
Verworven oorzaken Kernicterus: prenatale screening op erythrocytenimmunisatie Rubella: Rijksvaccinatieprogramma Pneumococcenvaccinatie (sinds 2006) Congenitale toxoplasmose: ± 2 ‰! (ws geringe associatie met SH) Lues bij pasgeborenen: (70 testaanvragen: 1 IgM pos) HIV bij pasgeborenen: in 2008: 0! Cytomegalovirus: momenteel belangrijkste oorzaak van verworven gehoorverliezen
Rubella RVP
NICU populatie grotere kans
2008 NICU: 58 kinderen / 3909 = 14,8‰ bijna twintig keer vaker dan in de JGZ: JGZ: 141 / 181452 Totaal: 1,07 ‰
= 0.77 ‰
Neonatale gehoorscreening het belang van de etiologische diagnostiek Dr. Anneke Meuwese-Jongejeugd, programmacoordinator neonatale gehoorscreening Centrum voor Bevolkingsonderzoek RIVM
Heel hartelijk gefeliciteerd met het CDS!!
Regie bij het RIVM
RIVM is een overheidsorganisatie met wetenschappelijke functie “onderzoek in dienst van mens en milieu” • • • • •
infectieziektenbestrijding milieu voeding en gezondheid consumentenveiligheid volksgezondheid en Zorg
Onderzoek: natuurwetenschappelijk, integratief, toepassend Advies voor beleid, toezicht en praktijk Regie in infectieziektebestrijding, rijksvaccinatie programma, gezondheidsbevordering, ziektepreventie en milieugezondheid
Centrum voor Bevolkingsonderzoek Neonatale gehoorscreening Neonatale hielprikscreening SEO en screening op Down syndroom Prenatale screening op infectieziekten en erythrocyten immunisatie Screening op borstkanker Screening op baarmoederhalskanker Coördinatie griepvaccinatie Familiare hypercholesterolemie
Wat doet het Centrum voor Bevolkingsonderzoek? • Coördineren en regisseren van organisaties • Faciliteren van uitvoerende partijen • Financieren • Monitoren en evalueren • Communiceren • Kennis bundelen en ontsluiten • Adviseren en informeren van decisionmakers Regie op uitvoering van bevolkingsonderzoeken heeft geen verantwoordelijkheden in de uitvoering van de zorg. Wel in verbinden van keten bvo en zorg!
Onze werkwijze
• Uniforme aanpak • Communicatieve regisseur • Meervoudig partijdig, deskundig, proactief, doelgericht, zakelijk en verbindend
Concreet
Voorlichtingsmateriaal - folders - website (www.rivm.nl/pns/gehoorscreening) Draaiboek en daarvan afgeleide producten Monitoring en evaluatie Optimalisering informatiehuishouding Signaleren van en anticiperen op nieuwe ontwikkelingen
Monitoring TNO Kwaliteit van Leven www.rivm.nl/pns/publicaties/gehoorscreening/index.jsp 2008 deelnamepercentages aan de drie rondes: > 99% verwijspercentage naar AC: 0,3% positief voorspellende waarde: 38% igv dubbelzijdige uitval: 58% kans op dubbelzijdig gehoorverlies
Uiteindelijk 141 kinderen met een dubbelzijdig gehoorverlies opgespoord.
Diagnose slechthorendheid alleen is voor ouders onvoldoende Vragen die dan nog niet beantwoord kunnen worden: • hoe komt het? • wordt het erger? • is het erfelijk? • is er nog meer met mijn kind aan de hand? Daarnaast: Kunnen we bepaalde oorzaken in de toekomst voorkomen?
Verschuiving in oorzaken Enkele tientallen jaren gelden: Genetisch: 1/3e Verworven: 1/3e Onbekend: 1/3e Nu: respectievelijk 50%, 25%, 25% vaker een oorzaak gevonden verworven oorzaken spelen minder vaak een rol meer genetische oorzaken bekend
Verworven oorzaken Kernicterus: prenatale screening op erythrocytenimmunisatie Rubella: Rijksvaccinatieprogramma Pneumococcenvaccinatie (sinds 2006) Congenitale toxoplasmose: ± 2 ‰! (ws geringe associatie met SH) Lues bij pasgeborenen: (70 testaanvragen: 1 IgM pos) HIV bij pasgeborenen: in 2008: 0! Cytomegalovirus: momenteel belangrijkste oorzaak van verworven gehoorverliezen
Rubella RVP
NICU populatie grotere kans
2008 NICU: 58 kinderen / 3909 = 14,8‰ bijna twintig keer vaker dan in de JGZ: JGZ: 141 / 181452 Totaal: 1,07 ‰
= 0.77 ‰
Neonatale gehoorscreening het belang van de etiologische diagnostiek Dr. Anneke Meuwese-Jongejeugd, programmacoordinator neonatale gehoorscreening Centrum voor Bevolkingsonderzoek RIVM
Heel hartelijk gefeliciteerd met het CDS!!
Regie bij het RIVM
RIVM is een overheidsorganisatie met wetenschappelijke functie “onderzoek in dienst van mens en milieu” • • • • •
infectieziektenbestrijding milieu voeding en gezondheid consumentenveiligheid volksgezondheid en Zorg
Onderzoek: natuurwetenschappelijk, integratief, toepassend Advies voor beleid, toezicht en praktijk Regie in infectieziektebestrijding, rijksvaccinatie programma, gezondheidsbevordering, ziektepreventie en milieugezondheid
Centrum voor Bevolkingsonderzoek Neonatale gehoorscreening Neonatale hielprikscreening SEO en screening op Down syndroom Prenatale screening op infectieziekten en erythrocyten immunisatie Screening op borstkanker Screening op baarmoederhalskanker Coördinatie griepvaccinatie Familiare hypercholesterolemie
Wat doet het Centrum voor Bevolkingsonderzoek? • Coördineren en regisseren van organisaties • Faciliteren van uitvoerende partijen • Financieren • Monitoren en evalueren • Communiceren • Kennis bundelen en ontsluiten • Adviseren en informeren van decisionmakers Regie op uitvoering van bevolkingsonderzoeken heeft geen verantwoordelijkheden in de uitvoering van de zorg. Wel in verbinden van keten bvo en zorg!
Onze werkwijze
• Uniforme aanpak • Communicatieve regisseur • Meervoudig partijdig, deskundig, proactief, doelgericht, zakelijk en verbindend
Concreet
Voorlichtingsmateriaal - folders - website (www.rivm.nl/pns/gehoorscreening) Draaiboek en daarvan afgeleide producten Monitoring en evaluatie Optimalisering informatiehuishouding Signaleren van en anticiperen op nieuwe ontwikkelingen
Monitoring TNO Kwaliteit van Leven www.rivm.nl/pns/publicaties/gehoorscreening/index.jsp 2008 deelnamepercentages aan de drie rondes: > 99% verwijspercentage naar AC: 0,3% positief voorspellende waarde: 38% igv dubbelzijdige uitval: 58% kans op dubbelzijdig gehoorverlies
Uiteindelijk 141 kinderen met een dubbelzijdig gehoorverlies opgespoord.
Diagnose slechthorendheid alleen is voor ouders onvoldoende Vragen die dan nog niet beantwoord kunnen worden: • hoe komt het? • wordt het erger? • is het erfelijk? • is er nog meer met mijn kind aan de hand? Daarnaast: Kunnen we bepaalde oorzaken in de toekomst voorkomen?
Verschuiving in oorzaken Enkele tientallen jaren gelden: Genetisch: 1/3e Verworven: 1/3e Onbekend: 1/3e Nu: respectievelijk 50%, 25%, 25% vaker een oorzaak gevonden verworven oorzaken spelen minder vaak een rol meer genetische oorzaken bekend
Verworven oorzaken Kernicterus: prenatale screening op erythrocytenimmunisatie Rubella: Rijksvaccinatieprogramma Pneumococcenvaccinatie (sinds 2006) Congenitale toxoplasmose: ± 2 ‰! (ws geringe associatie met SH) Lues bij pasgeborenen: (70 testaanvragen: 1 IgM pos) HIV bij pasgeborenen: in 2008: 0! Cytomegalovirus: momenteel belangrijkste oorzaak van verworven gehoorverliezen
Rubella RVP
NICU populatie grotere kans
2008 NICU: 58 kinderen / 3909 = 14,8‰ bijna twintig keer vaker dan in de JGZ: JGZ: 141 / 181452 Totaal: 1,07 ‰
= 0.77 ‰
Neonatale gehoorscreening het belang van de etiologische diagnostiek Dr. Anneke Meuwese-Jongejeugd, programmacoordinator neonatale gehoorscreening Centrum voor Bevolkingsonderzoek RIVM
Heel hartelijk gefeliciteerd met het CDS!!
Regie bij het RIVM
RIVM is een overheidsorganisatie met wetenschappelijke functie “onderzoek in dienst van mens en milieu” • • • • •
infectieziektenbestrijding milieu voeding en gezondheid consumentenveiligheid volksgezondheid en Zorg
Onderzoek: natuurwetenschappelijk, integratief, toepassend Advies voor beleid, toezicht en praktijk Regie in infectieziektebestrijding, rijksvaccinatie programma, gezondheidsbevordering, ziektepreventie en milieugezondheid
Centrum voor Bevolkingsonderzoek Neonatale gehoorscreening Neonatale hielprikscreening SEO en screening op Down syndroom Prenatale screening op infectieziekten en erythrocyten immunisatie Screening op borstkanker Screening op baarmoederhalskanker Coördinatie griepvaccinatie Familiare hypercholesterolemie
Wat doet het Centrum voor Bevolkingsonderzoek? • Coördineren en regisseren van organisaties • Faciliteren van uitvoerende partijen • Financieren • Monitoren en evalueren • Communiceren • Kennis bundelen en ontsluiten • Adviseren en informeren van decisionmakers Regie op uitvoering van bevolkingsonderzoeken heeft geen verantwoordelijkheden in de uitvoering van de zorg. Wel in verbinden van keten bvo en zorg!
Onze werkwijze
• Uniforme aanpak • Communicatieve regisseur • Meervoudig partijdig, deskundig, proactief, doelgericht, zakelijk en verbindend
Concreet
Voorlichtingsmateriaal - folders - website (www.rivm.nl/pns/gehoorscreening) Draaiboek en daarvan afgeleide producten Monitoring en evaluatie Optimalisering informatiehuishouding Signaleren van en anticiperen op nieuwe ontwikkelingen
Monitoring TNO Kwaliteit van Leven www.rivm.nl/pns/publicaties/gehoorscreening/index.jsp 2008 deelnamepercentages aan de drie rondes: > 99% verwijspercentage naar AC: 0,3% positief voorspellende waarde: 38% igv dubbelzijdige uitval: 58% kans op dubbelzijdig gehoorverlies
Uiteindelijk 141 kinderen met een dubbelzijdig gehoorverlies opgespoord.
Diagnose slechthorendheid alleen is voor ouders onvoldoende Vragen die dan nog niet beantwoord kunnen worden: • hoe komt het? • wordt het erger? • is het erfelijk? • is er nog meer met mijn kind aan de hand? Daarnaast: Kunnen we bepaalde oorzaken in de toekomst voorkomen?
Verschuiving in oorzaken Enkele tientallen jaren gelden: Genetisch: 1/3e Verworven: 1/3e Onbekend: 1/3e Nu: respectievelijk 50%, 25%, 25% vaker een oorzaak gevonden verworven oorzaken spelen minder vaak een rol meer genetische oorzaken bekend
Verworven oorzaken Kernicterus: prenatale screening op erythrocytenimmunisatie Rubella: Rijksvaccinatieprogramma Pneumococcenvaccinatie (sinds 2006) Congenitale toxoplasmose: ± 2 ‰! (ws geringe associatie met SH) Lues bij pasgeborenen: (70 testaanvragen: 1 IgM pos) HIV bij pasgeborenen: in 2008: 0! Cytomegalovirus: momenteel belangrijkste oorzaak van verworven gehoorverliezen
Rubella RVP
NICU populatie grotere kans
2008 NICU: 58 kinderen / 3909 = 14,8‰ bijna twintig keer vaker dan in de JGZ: JGZ: 141 / 181452 Totaal: 1,07 ‰
= 0.77 ‰