.
Kocák MMA szindrómája Néhány alapvető információ
Sabine Filios, Robrecht Froyman BHC-AH-M Veterinary Services
Mastitis-metritis-agalacia szindróma (MMA) Definíció Bevezetés Etiológia Patofiziológia Klinikai tünetek Diagnozis Prevenció &Terápia
• Mastitis • Metritis • Agalactia
= tőggyulladás = méhgyulladás = a kellőnél kevesebb tej
Szininima: ellés utáni tejhiány szindróma: postpartum dysgalactia syndrome (PPDS) Egyéb betegségek, amelyek nem azonosak: agalactia syndrome, dysgalactia syndrome, mammary oedema, periparturient hypogalactia syndrome, agalactia toxaemia, puerperal mastitis …
Mastitis-metritis-agalacia szindróma (MMA) Bevezetés Definíció
Etiológia Patofiziológia Klinikai tünetek Diagnozis Prevenció &Terápia
• Multifaktoriális megbetegedés, de szoros kapcsolat van az E.coli vesemedence gyulladás és emlőgyulladás hatására kialakuló tejtelenséggel • Intenzív gazdaságokban jelentkezik ezért nagy gazdasági hatása van. Acute mastitis
Definíció
MMA – jelentős probléma? 1/2 Bevezetés Etiológia Patofiziológia Klinikai tünetek Diagnozis Prevenció &Terápia
•A kocák 10 – 30 %-ban fordul elő, de a problémás farmokon 30 – 70 %-ig is felmehet. • Tartanak tőle: A német farmerek 25 %-a jelentős problémának tartja. • MMA az ellések 7 %-nál jelentkezik évente (Németország) • A farmok 1.1 – 37.2 %. érintett
Other Enteritis Meningitis Dermatitis Pneumonia MMA
*Tierärztliche Umschau 59, 356-358, 2004 0
10
20
30
40
Definíció
MMA – jelentős probléma? 2/2 Bevezetés Etiológia Patofiziológia Klinikai tünetek Diagnozis Prevenció &Terápia
• A tartási körülményekkel pozitív korellációt mutatott az előfordulás ott, ahol a legelőről ellés előtt hozták be battériára a kocákat. • Szezonalitás (Q3). • A fialások 7 %-ban jelentkezik, előhasi kocában 4,2 %, többször fialtban 13%.
Backstrom L. et al., (1984)
Definíció
Az MMA következményei Bevezetés
Etiológia Patofiziológia Klinikai tünetek Diagnozis Prevenció &Terápia
• • •
A nagyobb alomszám hajlamosít a betegségre
•
Magasabb a malacok választás előtti elhullási aránya
•
4 hetes kori választásnál a választási alomtömeg is alacsonyabb
Kártétel: Magasabb a holtellések és a születés utáni elhullások (1 hetes korig) aránya (+4,6%)
Backstrom L, (1984)
Definíció Bevezetés
Kórokozók
Etiológia Patofiziológia
Klinikai tünetek Diagnozis Prevenció &Terápia
• E. coli • Klebsiella spp.
Awad-Masalmeh et al. (1990): Percentages of isolated pathogens (milk and/or cervix swabs) from sows with MMA
• Enterobacter spp. • Pseudomonas spp.
70
• Mycoplasma spp.
60 50
• Streptococcus spp. • Staphylococcus spp.
65,7
40 41,8
%
30
34,3
20 10 0 E. coli
Bertschinger et al.,1977
Staphylococci
§-haemolytic Streptococci
Definíció Bevezetés Etiológia Patofiziológia Klinikai tünetek Diagnozis Prevenció &Terápia
UTI* Obstetrics Faeces Soil
Méhgyulladás
Metritis
Léziók Fájdalom Alultakarmányozás Takarmányhigiénia Általános fertőzés Stressz
Emlőgyulladás komplex
Mastitis
Endotoxaemia
Constipation *UTI = Urinary tract infection
UTI* Bélsár Föld
UTI*
Agalactia Hypogalactia
Léziók Fájdalom Alultakarmányozás Takarmányhigiénia Általános fertőzés Stressz
Immunodeficiency Circulatory disturbance Birth
A lényeges hajlamosító tényezők Patofiziológia
Definíció Bevezetés Etiológia
Klinikai tünetek Diagnozis Prevenció &Terápia
• Szubklinikai masztitisz vagy méhgyulladás • Krónikus vesemedence vagy vesegyulladás • Gyenge higiénia az ellés körül • Elhúzódó ellés • Tökéletlen elletés • Visszatartott méhlepény • Kövér koca tünet együttes • A természetes kiválasztó működés megakadályozása • Csökkent bélmozgások (kevés élelmi rost a tápban, túl kora táplálékelvonás , fájdalom hatására csökkent mozgás) • Ellés előtt álló koca csökkent vízfelvétele (tejkiválasztáshoz kell a víz; ösztrogén
Sieverding, E. (2000)
AzPatofiziológia E. coli fertőzés útja
Definíció Bevezetés Etiológia
Klinikai tünetek Diagnozis Prevenció &Terápia
Az endotoxinok sok helyről felszívódhatnak: Méh Emlők Húgyhólyag Bélcsatorna
Definíció Bevezetés Etiológia
Endotoxinok Patofiziológia
Klinikai tünetek Diagnozis Prevenció &Terápia
Lipopolysaccharide (LPS) = endotoxin, Gram-negatíve baktériumok sejtfala
Endotoxin hatások Patofiziológia
Definíció Bevezetés Etiológia
Klinikai tünetek Diagnozis Prevenció &Terápia
Prolactin szekréciót csökkenti a LPS endotoxin. Csökken a keringő T4 Nő a kortizol koncentráció.
Smith BB, Wagner WC (1984)
LPS
APP (Acute phase protein) és a szérum kortizol szint kocákban Definíció Bevezetés Etiológia Patofiziológia Klinikai tünetek Diagnozis Prevenció &Terápia
• Átlagos szérum α1 –savas-glikoprotein (AGP) koncentráció nő (1, 5, és 10 napon is magasabb MMA esetében • Átlagos szérum haptoglobin (HPT) koncentráció nő (1 és 5. napon is magasabb MMA esetében) • Kortizol szérum koncentráció magasabb MMA esetében Friendship P. et al, (2005
Heveny tünetek Definíció Bevezetés Etiológia Patofiziológia
Klinikai tünetek Diagnozis Prevenció &Terápia
• Általában az első 3 napon belül láthatók (48 óra – első hét) ellés után • Láz • Depresszió • Étvágytalanság • Kiszáradt koca, az emlőin fekszik (szopásmegakadályozás) (malacok nyugtalanok, alultakarmányozás) • Gyulladás • Fehér vagy sárgás kifolyás • Keménység vagy feszülés a tőgyben.
Diagnózis klinikai tünetek alapján! Definíció Bevezetés Etiológia Patofiziológia Klinikai tünetek
Diagnozis Prevenció &Terápia
“A testhőmérséklet használható a lehetséges PPDS megjósolására. Megelőző vizsgálatok azt találták, hogy PPDS-ben szemvedő kocák testhőmérséklete 24-48 órával más szemmel látható klinikai tünetek megjelenése előtt megemelkedik
Persson et al. (1984)
Helyes klinikai gyakorlat Definíció Bevezetés Etiológia Patofiziológia Klinikai tünetek Diagnozis
Prevenció &Terápia
A jelenlegi tudományos ismeretek alapján
•
A megfelelő kondició fenntartás a vemhesség alatt. NE engedjük elhízni a kocákat!
•
A kocák mozgásának lehetővé tétele a vemhesség alatt.
•
Rost adagolása a táphoz vemhesség alatt.
•
Gyors és jó ellés lehetővé tétele megfelelő mennyiségű fészekanyaggal és a lehető legkevesebb beavatkozással.
•
Megfelelő mennyiségű víz biztosítása ellés körül.
•
Az ellés utáni tejhiány esetében a malacok azonnal táplálása kiegészítővel.
Terápia Definíció Bevezetés Etiológia Patofiziológia Klinikai tünetek Diagnozis
• NSAIDs • Oxytocin • Catosal • Antibiotikum
Prevenció &Terápia