Képalkotó Diagnosztika a Kardiológiában

Képalkotó Diagnosztika a Kardiológiában kardiológus szerepe nem kardiológiai betegségekben „Képtelen” kérdések, képes válaszok A társszakmák kérdeznek, a kardiológus válaszol A Magyar Kardiológusok Társasága Echocardiographiás Munkacsoport és a Vaszary Kolos Kórház, Esztergom I. Belgyógyászat Kardiológia hatodik közös Tudományos Rendezvénye Programfüzet

www.congresstravel.hu/kepalkoto2012

Esztergom, 2012. március 30 – 31. Ó-Szeminárium Épülete, Szent Adalbert Központ

REfERENcIA KéSzítméNy!

HA ß-BLOKKOLÓ, AKKOR NEBISPES... Rövidített alkalmazási előírás ATC kód: C07AB12 Nebispes 5 mg tabletta, 5,00 mg nebivolol (5,45 mg nebivolol hidrokloriddal egyenértékű) tablettánként. Terápiás javallatok: esszenciális hipertenzió kezelés, stabil, enyhe illetve középsúlyos krónikus szívelégtelenség kezelése a standard terápia kiegészítéseként idős korú (70 éves és idősebb) betegeknél. Adagolás és alkalmazás: a tablettát, vagy részeit megfelelő mennyiségű vízzel kell lenyelni, a tabletták az étkezéstől függetlenül szedhetők be. Hipertenzió: az adag naponta egy tabletta (5 mg), lehetőség szerint a gyógyszert a nap ugyanazon szakában kell bevenni. A vérnyomáscsökkentő hatás 1–2 hetes kezelés után nyilvánul meg. Egyes esetekben az optimális hatás csak a kezelés 4. hete után jelentkezik. Krónikus szívelégtelenség (CHF): az adag 1–2 hetenként történő lépésenkénti emelését a következő sémát alkalmazva javasolt elkezdeni, a beteg tolerabilitásától függően: 1,25 mg nebivolol naponta, amely növelhető 2,5 mg/ nap adagra, utána 5 mg/nap adagra, majd végül 10 mg/nap adagig. A maximális ajánlott adag 10 mg nebivolol, naponta egyszer. Ellenjavallatok: a készítmény hatóanyagával, vagy bármelyik segédanyaggal szembeni túlérzékenység; májelégtelenség, vagy májfunkció-károsodás; akut szívelégtelenség, kardiogén sokk, illetve intravénás inotrop terápiára szoruló dekompenzált szívelégtelenség epizódok; sick sinus szindróma, beleértve a sinoatrialis blokkokat; másod- és harmadfokú atrioventricularis blokk (pacemaker nélkül); súlyos asthma bronchiale vagy súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegség; kezeletlen phaeochromocytoma; metabolikus acidózis; bradycardia (szívfrekvencia < 60/perc a terápia megkezdése előtt); hipotónia (a szisztolés vérnyomás < 90 Hgmm); súlyos perifériás keringési zavar; floktafeninnel és szultopriddal való kombinációk. 18 életév alatt alkalmazása nem ajánlott.

Nemkívánatos hatások, mellékhatások: fejfájás, szédülés, paresztézia, nehézlégzés, székrekedés, hányinger, hasmenés, fáradtság, ödéma, bradycardia, szívelégtelenség súlyosbodása, poszturális hipotónia, atrioventricularis blokk. Csomagolás: 28 db tabletta PVC/PE/PVDC//Al buborékfóliában és dobozban. OGYI-T-szám: OGYI-T-20447/03. Megjegyzés X (egy keresztes) Osztályozás: II. csoport Kizárólag orvosi rendelvényhez kötött gyógyszer (V). Az alkalmazási előírás ellenőrzésének dátuma: 2012. január 25. Az alkalmazási előírás száma: 10567/41/09. A gyógyszer alkalmazása előtt, kérjük olvassa el a részletes alkalmazási előírást! Bővebb felvilágosításért, további információért forduljon hozzánk bizalommal, készséggel állunk rendelkezésére! Engedélyszám: NEB-HU201203-01. A dokumentum lezárásának időpontja: 2012. február 17. Kiszerelés NEBISPES 5 mg tabletta

28×

Fogyasztói ár 1535

TB támogatás norm. 844

Beteg térítési díj 691

forrás: www.oep.hu. A mindenkori árakkal kapcsolatos bővebb információt az OEP honlapján találhat. Az árak 2012. március elsejétől érvényesek.

További információért forduljon:

1025 Bp., Csatárka út 82–84. Telefon: +36 1 345-5900

Kö s zö n tő

Tisztelt Kolléganők, Kollégák, Barátaim! A „Képalkotó Diagnosztika a Kardiológiában”, a Magyar Kardiológusok Társasága Echocardiographiás Munkacsoport és a Vaszary Kolos Kórház I. Belgyógyászat Kardiológia közös tudományos rendezvénye mind szakmai, mind kulturális szempontból az elmúlt öt évben sikeres volt. Terveink megvalósultak, hagyományt teremtettünk Esztergomban a kardiológia ezen legdinamikusabban fejlődő vizsgáló módszereinek évi rendszeres áttekintésével, hiszen hatodik alkalommal kerül megrendezésre az akkreditált, pontszerző, országos tudományos program. A koszorúér betegség, a szívizombetegségek, a billentyű betegségek, a szívelégtelenség, valamint a sürgősségi képalkotás megtárgyalása után rendhagyó módon – összpontosítva a képalkotásra – a kardiológus szerepének bemutatását, a betegellátásban felvállalt funkciójának elemzését választottuk fő témának, első sorban nem kardiológiai betegségekben. A szakmai programot ebben az évben is úgy állítottuk össze, hogy az elhangzó előadások a mindennapi orvosi gyakorlatban nyújtsanak segítséget. A korábbi rendezvények gyakorlata szerint a tudományos előadások megtartására a gyógyító szakmák jeles képviselőit, vezető kardiológusokat és képalkotó diagnosztikai szakembereket kértünk fel. A helyszín változatlanul az impozáns és minden szempontból optimális adottságú Szent Adalbert Központ. Az első napon délben büféasztalhoz várjuk a kedves résztvevőket, este hagyomány szerint gálavacsorát tervezünk a történelmi Balassa Pincében. A második napon a konferencia tudományos részét követően a korábbi években is nagy érdeklődéssel kísért kulturális programot ajánlunk vendégeinknek szeretett városunk páratlan történelmi és egyházi értékeinek megtekintésével. Dr. Dinnyés József a Szervező Bizottság elnöke

3

Á lta l á n o s i n f o r m ác i ó k

A konferencia fővédnökei: Tétényi Éva Esztergom Város polgármestere Prof. Dr. Merkely Béla a Magyar Kardiológusok Társaságának elnöke

A Szervezőbizottság elnöke: Dr. Dinnyés József  osztályvezető főorvos A Magyar Kardiológusok Társasága Oktatási Bizottság elnöke Vaszary Kolos Kórház, Esztergom I. Belgyógyászat Kardiológia

A Szervező Bizottság titkára: Dr. Ámon György főorvos Vaszary Kolos Kórház, Esztergom I. Belgyógyászat Kardiológia

A Tudományos Bizottság tagjai: Dr. Temesvári András A Magyar Kardiológusok Társasága Echocardiographiás Munkacsoport elnöke Dr. Asbót Richard A Nemzeti Echocardiographias Akkredációs Bizottság elnöke European Association of Echocardiography Board tagja Dr. Karlócai Kristóf A Magyar Kardiológusok Társasága Kardiopulmonális Munkacsoport helyettes elnöke Prof. Dr. Simor Tamás A Magyar Kardiológusok Társasága Kardiovaszkuláris MR Munkacsoport elnöke Prof. Dr. Varga Albert A Magyar Kardiológusok Társasága Tudományos Bizottságának alelnöke

A Vaszary Kolos Kórház vezetése: Fenyves Ernő  mb. főigazgató Dr. Osvai László  orvos-igazgató

4

Á lta l á n o s i n f o r m ác i ó k

Regisztráció és részvételi díj a helyszínen: 2012. március 30.  8 00 – 18 00 2012. március 31.  8 00 – 12 00 Résztvevők Kísérők Családorvosok (tudományos program és ebéd)

18.000 Ft/fő 6.500 Ft/fő 10.000 Ft/fő

•  6 5 év felettieknek a részvétel ingyenes. Rezidenseknek a tudományos program látogatása ingyenes. •  A  Résztvevők számára a részvételi díj tartalmazza az étkezéseken, társasági programokon való részvételt is. •  A  tudományos programok kizárólag a konferencia névkitűzőjével, a társasági programok a regisztráció során kapott belépővel látogathatók.

Tudományos információ: Dr. Dinnyés József  osztályvezető főorvos Dr. Ámon György  főorvos Vaszary Kolos Kórház, Esztergom I. Belgyógyászat Kardiológia 2500 Esztergom, Petőfi u. 26–28. Tel.:  + 36 33 542 300, +36 30 948 5539 Fax:  +36 33 542 332 E-mail:  [email protected]

Általános információ: C & T Hungary Kft. Kongresszusi Iroda 6720 Szeged, Dugonics tér 12. Tel.: +36 62 548 485, +36 20 4141 192 Fax: +36 62 548 485 E-mail:  [email protected] Web-site:  www.congresstravel.hu/kepalkoto2012

5

Pr o g r a m

2012. március 30. péntek 08 00 – 18 00 Regisztráció 09 00

Megnyitó Tétényi Éva  Esztergom Város, polgármester Fenyves Ernő  Vaszary Kolos Kórház, mb. főigazgató Dr. Temesvári András  MKT Echocardiographiás Munkacsoport, elnök Dr. Dinnyés József  Vaszary Kolos Kórház, osztályvezető főorvos

Bevezető előadások

Üléselnök: Dinnyés József, Tomcsányi János 09 15  A klinikus gondolatai a kardiológiai képalkotó diagnosztikáról Simon Kornél 09 35  Képalkotó diagnosztika nem kardiológiai betegségekben Asbót Richárd 09 55

EKG nem kardiológiai betegségekben Tomcsányi János

Endokrinológia

Üléselnök: Balogh Ildikó, Forster Tamás

6

10 15

Endokrin betegségek kardiológiai vonatkozásai Alföldi Sándor

10 35

Kardiológiai képalkotás endokrin betegségekben Forster Tamás

10 55

Echocardiographia diabéteszben Fülöp Tibor

Pr o g r a m

11 15

Nukleáris kardiológiai diagnosztika diabéteszben Balogh Ildikó

11 35 – 11 45 Kávészünet

Nefrológia

Üléselnök: Wittmann István, Temesvári András 11 45

Vesebetegségek kardiológiai vonatkozásai Wittmann István

12 05  Kardiológiai képalkotás krónikus vesebetegségekben Greschik István

Neurológia 12 25

Neurológus kérdései a kardiológushoz Óvári Csaba

12 45

A kardiológus válaszol Temesvári András

13 05 – 14 00 Ebédszünet

Hematológia

Üléselnök: Egyed Miklós, Nagy A. Csaba 14 00 Hematológiai betegségek kardiológiai vonatkozásai Egyed Miklós 14 20

Kardiális képalkotás Pozsonyi Zoltán

7

Pr o g r a m

Onkológia 14 40

Onkológiai betegségek kardiológiai vonatkozásai Hornyák Lajos

15 00

Echocardiographia szerepe az onkológiai betegségekben Nagy A. Csaba



Aneszteziológia

Üléselnök: Apor Astrid, Pénzes István 15 20  A z aneszteziológus elvárásai a kardiológussal szemben Bobek Ilona 15 40  A Kardiológus válasza az aneszteziológus kérdéseire Apor Astrid



Esetismertetés

16 00  Mekkora terhelhetősége van a szívtranszplantációra jelölt betegnek? Orosz Gábor, Jánoskúti Lívia, István Gábor, Pénzes István 16 10  Melyik legyen előbb: szívműtét vagy „elektív” hasi műtét? Valkó Luca, Temesvári András, Keltai Katalin, István Gábor, Pénzes István 16 20 – 16 30 Kávészünet

8

Pr o g r a m

Rheumatológia

Üléselnök: Karlócai Kristóf, Merkely Béla, Varga Albert 16 30 A rheumatológus kérdése: van-e pulmonális hipertónia, vagy intrakardialis eltérés? Kiss Emese 16 50  Pulmonális hipertónia rheumatológiai betegségekben Karlócai Kristóf



Esetismertetés

17 10  Streptococcus anginosus okozta egyidejű spondylodiscitis és endokarditisz Tóth Angéla

Sportorvoslás 17 25  A sportolók hirtelen szívhalála a kardiológus szemével Merkely Béla 17 45

EKG szerepe a szűrésben Kerkovits András

18 00 Echocardiographia szerepe a szűrésben Varga Albert 18 15 MRI szerepe a szűrésben Takács Péter

Vaszkuláris kitekintés I. 18 30

Korai vaszkuláris eltérések detektálása Nemes Attila

18 40 Napi zárás 20 00-tól

Gálavacsora a Balassa Pincében

9

Pr o g r a m

2012. március 31. szombat Immunológia

Üléselnök: Asbót Richárd, Simor Tamás 09 00

Kardiológiai vonatkozások kötőszöveti betegségekben Kumánovics Gábor

09 20  K ardiológiai képalkotás immunológiai kórképekben Ágoston Gergely

MR blokk 09 40

MRI diagnosztika szisztémás szklerózisban Vágó Hajnalka

09 55

Sarcoidózis szív manifesztációja Tóth Attila

10 10 Amiloidózis kardiális manifesztációjának MR diagnosztikája Tóth Levente 10 25 Vas anyagcsere zavar kardiális manifesztációjának igazolása MRI-gel Simor Tamás 10 40 – 10 50 Kávészünet

10

Pr o g r a m

Pulmonológia

Üléselnök: Müller Veronika, Lakatos Ferenc 10 50

Pulmonológus kérdései a kardiológushoz Müller Veronika

11 10

A kardiológus válaszol Czibók Csilla

Vaszkuláris kitekintés II. 11 30  Transoesophagealis echocardiográphia a szemészetben Lakatos Ferenc 11 45 Zárszó 12 00 Kulturális program Orgonakoncert a Bazilikában

11

J e g y z e t ek

12

J e g y z e t ek

13

A konferencia támogatói: Balassa Pince Biotronik Hungária Kft. Bognár Géza, ékszerész Dankó Galéria Kft. Egis Gyógyszergyár Nyrt. Höpe Vasipari Kft. – Pelényi György Orion Pharma Kft. Pfizer Kft. Sulyok Tamás Szent Adalbert Központ Novinpex Kft. – Dr. Szerencsés László LakÉp Kft. – Újvári György Valeant Pharma Magyarország Kft.

A konferencia kiállítói: Berlin-Chemie/A.Menarini Kft. Boehringer Ingelheim RCV Medexpert Kft. Merck Kft. Richter Gedeon Nyrt. Servier Hungária Kft. Wörwag Pharma Kft. Zentiva HU Kft.

rosuvastatin az egis-től Kedvező terápiás Költség: Delipid ® 10 mg filmtab

letta

848,–

Delipid® 20 mg filmtabletta

990,– bletta 0 mg filmta Delipid 4 1448,–

DEL 16

®

Éé r t i s z t í t á s

m a g a s

Rövidített alkalmazási elõiRat • DelipiD® 10 mg, 20 mg, 40 mg (rosuvastatin filmtabletta – 28×) összetétel: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg rosuvastatin (rosuvastatin-zink) filmtablettánként. Segédanyagként laktózt tartalmaz. Javallatok: Primer hyper choles terinaemia (IIa típus, beleértve a heterozigóta familiáris hypercholes terinaemiát is) vagy kevert dyslipi daemia (IIb típus) esetén a diéta kiegészítéseként. Homozigóta familiáris hyper cholesterinaemia kezelésére. Cardiovascularis események kialakulásának prevenciójára: major cardiovascularis események meg előzésére, olyan betegeknél, akiknél az első cardio vascularis esemény kialakulásának nagy a kockázata, kiegészítésként más rizikófaktorok javításához. Lipidcsökkentő kezelésre szoruló betegekben atherosclerosis kezelésére javasolt, a betegség progressziójának lassítása, ill. késleltetése érdekében. adagolás és alkalmazás: A terápia megkezdése előtt a beteget hagyományos koleszterin-csökkentő diétára kell állítani. Az adagolást a terápiás irányelvek alapján, egyénre szabottan kell megállapítani. Ajánlott kezdő adag 1×5 mg/nap, ill. 10 mg/nap. Szükség esetén az adag 4 hét múlva a következő dózisszintre emelhető. A maximális 40 mg-ig feltitrált dózis alkalmazása csak a magas cardiovascularis kockázatú, súlyos hypercholesterinaemiában szenvedőknek javasolt. Gyermek-gyógyászati alkalmazásra nem ajánlott. ellenJavallatok: túlérzékenység a készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával szemben. Súlyos vesekárosodás, heveny májbetegség, myopathia (ill. erre hajlamosító tényezők 40 mg dózis esetén), egyidejű ciklosporin terápia. Terhesség, szoptatás. különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések: Óvatosság és rendszeres klinikai monitorozás (CK-

érték) szükséges a myopathia /rhabdomyolysis kia lakulására hajlamosító tényezők fennállásakor. Májfunkciós vizsgálatok elvégzése javasolt az alkalmazást megelőzően, ill. a kezelés kezdetétől számított három hónap múlva. A 40 mg-os dózissal kezelt betegek rutin követése során a vesefunkciót rendszeresen (legalább 3 havonta) ellenőrizni kell. gyógyszeR kölcsönhatások és egyéb inteRakciók: ciklosporin, gemfibrozil és egyéb lipidcsökkentő szerek, ezetimib, proteáz-gátlók, K-vitamin antagonisták, antacidok, erythromycin, orális fogamzásgátlók/hormonpótló terápia. nemkívánatos hatások: fejfájás, gyengeség, székrekedés; myopathia, myositis, rhabdo myolysis, túlérzékenységi reakciók, pancrea titis, pro tein uria, átmeneti vese-és májfunkciós zavarok. megJegyzés:  (egy keresztes) osztályozás: ii. csoport Kizárólag orvosi rendelvényhez kötött gyógyszer (V). foRgalomba hozatali engedély JogosultJa: EGIS Gyógyszergyár Nyrt. H-1106 Budapest, Keresztúri út 30-38. foRgalomba hozatali engedély száma: OGYI-T-21564/01-20. dátuma: 2010. 12. 09. Szöveg ellenőrzésének dátuma: 2011. június 6. AlkAlmAzási előirAt OGYi enGedély száma: OGYI/18358/2011. áRinfoRmáció: DelipiD® 10 mg – Bruttó fogy. ár: 3130 Ft, támogatás: 2282 Ft, térítési díj: 848 Ft • DelipiD® 20 mg – Bruttó fogy. ár: 3729 Ft, támogatás: 2739 Ft, térítési díj: 990 Ft • DelipiD® 40 mg – Bruttó fogy. ár: 7240 Ft, támogatás: 5792 Ft, térítési díj: 1448 Ft. A mindenkori aktuális árakért kérjük, keresse fel a www.oep.hu weblapot!

További információk: Egis Gyógyszergyár Nyrt. marketingfôosztály 1134 Budapest, Lehel u. 15. tel.: 803-22-22, fax: 803-24-59 e-mail: [email protected], honlap: www.egis.hu Lezárás dátuma: 2012. 02. 15.

K o n f o k

kÉrJÜk, HOGY renDelÉs előtt OlVAssA el A termÉkek telJes AlkAlmAzási előÍrásAit!

Lumax 740 with ProMRI®

World‘s first

MR Conditional ICD and CRT-D series

triple-chamber ICD

NEW

dual-chamber ICD

single-chamber ICD with complete atrial diagnostics

single-chamber ICD

Lumax 740 ICD series with ProMRI®

Solutions for today – innovations for tomorrow The new Lumax 740 with ProMRI® is the first ever MR Conditional ICD series, offering peace of mind to patients and physicians today and the opportunity for MRI scanning tomorrow.