KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDlKAN TINGGI KOORDINASI PERGURUAN TINGGI SWASTA WILAYAH IV RISTEKDIKTI
Jalan Penghulu Haji Hasan Mustafa No. 38 Bandung - 40124 Telp. (022) 7275630,7274377, Fax. (022) 7207812 Laman: www.kopertis4.or.id - email:
[email protected]
SURATTUGAS Nomor: 52461K41KP/2015
Dalam rangka pelaksanaan pengawasan pengendalian dan pembinaan pada PTS, Koordinator. Kopertis Wilayah IV dengan ini memberi tugas kepada nama-nama yang tercantum dalam lampiran surat tugas ini, untuk melakukan monitoring dan evaluasi terhadap penyelenggaraan tridharma perguruan tinggi pada P.TS di lingkungan Kopertis Wilayah IV, sesuai dengan jadwal terlampir.
Biaya akomodasi dan transportasi yang berhubungan dengan kegiatan ini dibebankan kepada DIPA Kopertis Wilayah IV Tahun 2015 Demikian surat tugas ini dibuat, untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya, dan menyampaikan laporan tertulis paling lambat 7 hari setelah tugas selesai dilaksanakan.
Tembusan: Koordinator Kopertis Wilayah IV
hi Idris, M.M. 96007281986031002
LAMPIRAN SURAT TUGAS Nomor : 5246 /K4/KP/2015 Tanggal : 27 Nopember 2015 JADWAL MONITORING DAN EVALUASI PADA PTS DILINGKUNGAN KOPERTIS WILAVAH IV TAHUN 2015 No.
NAMAPTS
NAMA PETUGAS
WAKTU
Wilayah Tangerang I
1 Dra. Deece Udansyah,M.Si. Ongky Mustika
1 2
UNIS STIE YP Karya
Yurie Aji Priyanto, S.IP.
3
STIH Gunung Jati
Tati Harnani, S.Sos.
4
STM IK Anta r Ba ngsa
5
AKBID Karya Bunda Husada
6 7
STIKES Ichsan Medical Centre Bintaro
Wilayah Tangerang II STIKES Bina Permata Medika 1
Ongky Mustika
2
Yurie Aji Priyanto, S.IP. Tati Harnani, S.Sos.
3
4 5
sid 22 Desember 2015
23
sid 24 Desember 2015
28
sid 29 Desember 2015
AKBID Cipta Daya Husada
Dra. Deece Udansyah,M.Si.
2
21
ASM Industri Budhi Universitas Budhi Dharma STMIK Raharja AMIK Raharja Informatika
Wilayah Tangerang III
3 Drs. Wahyudin Tahedi,M.Si.
1
UNPAM
Icah Maryati
2
STIE Paripurna
Jaja Sukaja Tarmin
3
4
AMIK Wahana Mandiri Multimedia Cendikia Abditama
4
sn
5
STIE Islamiyah
6
STIKES Widya Dharma Husada Tangerang
Wilayah Tangerang IV Drs. Wahyudin Tahedi,M.Si.
1
STIBA Nusa Mandiri
Icah Maryati
2
AMIK Pakarti Luhur AKBID Bina Husada Tangerang
Jaja Sukaja
3
Tarmin
4
AMIK BSI Tangerang
5
AKPER Islamic Village
6
AKPAR Nusantara Tangerang
30 sid 31 Desember 2015
Wilayah Tangerang V
5 Atin Afiatin, S.Sos.,M.Si. Candra Purnomo Ating Karmating Ewisna Yulius, 5.5.
1 2
UNPRI Univ. Pembangunan Jaya
3 4
STBA Technocrat
5
STMIK Masa Depan AMIK Mapan Tangerang
6 6 Atin Afiatin, S.Sos.,M.Si. Candra Purnomo Ating Karmating Ewisna Yulius, 5.5.
sid 22 Desember 2015
STMIK Dharma Putra
Wilayah Tangerang VI AKBID Assyifa Tangerang 1 2
AKBID Sentra Bina Yudistira Tangerang
3 4
AKBID Bhakti Asih Cileduk
5
21
STIH Painan Politeknik Gajah Tunggal
10 sid 11 Desember 2015
No.
NAMA PETUGAS
7
NAMAPTS
WAKTU
Wilayah Tangerang VII Aminatun, S.Sos.,M.Si.
1
UMT
Nandang Supriatna
2
Universitas Lintas Internasionallndonesia
Rani Rahmayani 5., SEe
3 4
STISI P Yu ppentek
Uyu Yuhana
8
28
sId 29 Desember 2015
SIT Yuppentek
5
STIKES Yatsi
6
STMIK Bina Sarana Global
Wilayah Tangerang VIII Aminatun,S.Sos.,M.Si.
1
Nandang Supriatna Rani Rahmayani 5., SEe
2
Uyu Yuhana
9
STIKES Faathir Husada STMIK PGRI Tangerang
3 4
AKBID Yayasan Husada Madani
5
Politeknik Tunas Pemuda
30 sId 31 Desember 2015
Akd. Perpajakan Maria Mediatrix
Wilayah Tangerang IX MUharam,S.Sos. Yuyu Wahyuna, S.Sos.
1 2
SIT Muttu Muhammadiyah STF Muhammadiyah Tangerang
Maria Mahdalena Kosari
3 4 5
STIE Bisma Lepisi STIE Insan Pembangunan STIE PPI
6
STMIK Insan Pembangunan
10 Muharam, S.Sos. Yuyu Wahyuna, S.Sos. Maria Mahdalena Kosari
11
Wilayah Tangerang X 1 AKBID Bhakti Mitra Husada 2 STIKES Banten 3 4
21
sId 22 Desember 2015
23
sId 24 Desember 2015
28
sId 29 Desember 2015
STT Banten ASM Lepisi
Wilayah Serang I Sudirman, S.Sos. Sri Su lastri Idik Nursidik, ST.
1
UNSERA
2
STIA Maulana Yusuf STIE Bina Bangsa
3 4 5
6 12
STIM Prima Graha STMIK Muhammadiyah Banten STIE Dwi Mulya
Wilayah Serang II Sudirman, S.Sos. Sri Sulastri
1 2
Idik Nursidik, ST.
3 4
Politeknik PGRI Banten AMIK Serang AKBID Aisyiyah Serang AKBID Bhakti Purna Husada
30 sId 31 Desember 2015
No.
NAMA PETUGAS
13
NAMAPTS
WAKTU
Wilayah Serang III Hary Iman Purwana, SHe
1
Univ. Banten Jaya
Iwan Sopandi, 5.Sos. Febriana Rochimah
2 3
STIKES Faletehan STIKOM Wangsa Jaya
14
4
STIE Banten
5
STKIP Banten
21
sId 22 Desember 2015
23
sId 24 Desember 2015
Wilayah Serang IV Hary Iman Purwana, SHe
1
STKIP Situs Banten
Iwan Sopandi, S.Sos. Febriana Rochimah
2 3 4
AKBID Salsabila AKBID Bina Husada 5erang
5 15
AAKPI 5erang Politeknik Piksi Input Serang
Wilayah Cilegon I 5udi rma n, S.Sos.
1
Agus Gumilar, ST.
2
STMIK Cilegon STIE AI-Khairiyah Cilegon
Iwan Suhendar
3 4
SIT Fatahillah Cilegon STIKOM Insan Unggul Cilegon
5
STAK Cilegon
16
10 sId 11 Desember 2015
Wilayah Cilegan II Sudirman, S.Sos. Agus Gumilar, ST. Iwan Suhendar
17 Atin Afiatin, S.Sos.,M.Si. Dedi Setiadi Mintarsah Hj. Heni Heryati
18
1 2 3
STIKOM AI-Khairiyah Cilegon
4
Akademi Farmasi AI-Ishlah Cilegon
5
Politeknik Krakatau Cilegon
15
sId 16 Desember 2015
23
sId 24 Desember 2015
STKIP Mutiara Santen AKBID AI-~shlah Cilegon
Wilayah Rangkasbitung dan Pandeglang I STIE Latansa Mashiro Rangkasbitung 1 2
STKIP Setiabudhi Rangkasbitung
3 4
AMIK Wira Nusantara Rangkasbitung
5
AKPER Yatna Yuana Lebak
STISIP Setiabudhi Rangkasbitung
Wilayah Rangkasbitung dan Pandeglang II Muharam, S.Sos.
1
AKBID La Tansa Mashiro
Dedi Setiadi Mintarsah Heni Heryati
2
Universitas Matlaul Anwar Pandeglang
3 4
STIB Banten Raya Pandeglang
5 6
STIA Banten STISIP Banten Raya STKIP Syekh Mansyur
10 sId 11 Desember 2015
No.
NAMA PETUGAS
19 Suroso,S.H. Agus Supriatna, S.Sos.,M.Si. Yuhana Sumawijaya, SEe Azhi Maulana Yusuf, SEe
20 Suroso,S.H. Agus Supriatna, S.Sos.,M.Si. Yuhana Sumawijaya, SEe Azhi Maulana Yusuf, SEe
21 Dra. Hj. Maimunah Riana Supriatin Hedi Naufal, S.Si.
22 Dra. Hj. Maimunah Riana Supriatin Hedi Naufal, S.Si. Cahli
23 Dra. Hj. Maimunah Yayan Mulayana, SEe Syahrir Lubis, ST.
NAMAPTS Wilayah Purwakarta I sn Wastukancana 1 STIE Wibawa Karta Raharja 2 sn Dr. K.H. Ez. Mutaqien 3 STIE Dr. K.H. Ez. Mutaqien 4 STIEB Perdana Mandiri 5 Wilayah Purwakarta II AMIKYPAT 1 AKBID Bhakti Asih 2 AKPER RS Efarina 3 Politeknik Perdana Mandiri 4 Politeknik Enjinering Indorama 5 STIKES Holistik 6 Wilayah Garut I Universitas Garut. 1 5TH Garut 2 STKIP Garut 3 4 sn Garut STIE Vasa Anggana Garut 5 Wilayah Garut II 1 STIKES Garut STIKES Karsa Husada Garut 2 AMIK Garut 3 AKBID YPSDMI Garut 4 AKPER Bidara Mukti Garut 5 Wilayah Majalengka dan Kuningan Universitas Islam AI-Ihya Kuningan 1 Universitas Kuningan 2 STIE STMY 3 4 STIKES YPIB AKPER YPIB 5 STIKES Kuningan Garawangi 6 STKIP Muhammadiyah Kuningan 7 Akd. Farmasi Muhammadiyah Kab. Kuningan 8
WAKTU
18 sId 19 Desember 2015
I
21
sId 22 Desember 2015
21
sId 22 Desember 2015
23
sId 24 Desember 2015
10 sId 11 Desember 2015
NAMAPTS
NAMA PETUGAS
No.
WAKTU
Wilayah Sumedang dan Jatinangor I
24 Dra. Hj. Maimunah
1
Universitas Winaya Mukti
Miskarniati
2
IKOPIN
3
STKI P Sebelas April STI E Sebelas April STIA Sebelas April
R. Donny Ginanjar
4
5
15
sId 16 Desember 2015
Wilayah Sumedang dan Jatinangor II
25 Dra. Hj. Maimunah
1
SMIK Sumedang
Miskarniati R. Donny Ginanjar
2 4
STBA Sebelas April STIKES Sebelas April AMIK AI-Masoem'
5
AKBI D Respati
3
18 sId 19 Desember 2015
Wilayah Cianjur dan Sukabumi I
26 Suroso,SH. Titin Supartini Dodi
1 2
Universitas Suryakancana Universitas Putra Indonesia
3
Institut Manajemen Wiyata Indonesia
4
STISIP Guna Nusantara
5
AKBID Cianjur
6
STKIP Bina Mutiara Sukabumi
23
sId 24 Desember 2015
28
sId 29 Desember 2015
Wilayah Cianjur dan Sukabumi II
27 Suroso,SH. Titin Supartini Dodi
2
AKPAR Citra Buana Indonesia AMIK Citra Buana Indonesia
1
3
AMIK BSI Sukabumi
4
Politeknik Bina Budaya Cipta Sukabumi
5
Politeknik Sukabumi Politeknik Kesehatan Yapkesbi Sukabumi
6
Wilayah Cianjur dan Sukabumi III
28 Hj. Entin Hartini, S.Sos.,M.Si. Ta rya Suta ryo Patu Rochman, A.Md.
1 2
3
Univ. Muhammadiyah Sukabumi 5TH Pasundan Sukabumi
5
STKIP PGRI Sukabumi STIE Penguji Sukabumi STIE PGRI Sukabumi
6
STISIP Widyapuri Mandiri Sukabumi
4
18 sId 19 Desember 2015
Wilayah Cianjur dan Sukabumi IV
29 Hj. Entin Hartini, S.Sos.,M.Si.
1
STISIP Syamsul Ulum Sukabumi
Tarya Sutaryo Patu Rochman, A.Md.
2
STIKES Sukabumi STMIK Nusa Mandiri Sukabumi Nusa Putra Sukabumi
3 4
sn
5
STMIK Pasim Sukabumi
6
STIE Pasim Sukabumi
21
sId 22 Desember 2015
No.
NAMA PETUGAS
30 Hj. Entin Hartini, S.Sos.,M.Si. Ta rya Suta ryo Azhi Maulana Yusuf, SE.
31 Hj. Entin Hartini, S.Sos.,M.Si. Ta rya Suta ryo Azhi Maulana Yusuf, SE.
32 Drs. Wahyudin Tahedi,M.Si. Agus Padli, A.Md. Elfa Yuliatri
33 Drs. Wahyudin Tahedi,M.Si. Agus Padli, A.Md. CucuJuhaenah Elfa Yuliatri
34 Aminatun, S.Sos.,M.Si. Yayan Mulyana, SE. Hj. Sriwidayati
35 Aminatun, S.Sos.,M.Si. Paimin, S.Sos. Hj. Sriwidayati
NAMAPTS Wilayah Cirebon I 1 UNSWAGATI 2 STIE Yasmi AKPAR Yasmi 3 Akd. Maritim Cirebon 4 STMIK IKMI 5 Wilayah Cirebon II STMIK WIT Cirebon 1 2 STBA Cirebon STBA Invada Cirebon 3 STIKES Mahardika Cirebon 4 STKIP Invada Cirebon 5 Wilayah Cirebon III UNTAG 1 sn Cirebon 2 STMIK CIC 3 AMIK Bumi Nusantara 4 Wilayah Cirebon IV ST Farmasi YPIB Cirebon 1 Akd. Perdagangan CIC 2 AKBID Muhammadiyah Cirebon 3 Akd. Farmasi Muhammadiyah Cirebon 4 AKPER Muhammadiyah Cirebon 5
Wilayah Cirebon V Univ. Muhammadiyah Cirebon 1 AKBID Graha Husada Cirebon 2 Poltekes Bhakti Pertiwi Husada Cirebon 3 4 STIKES Cirebon Wilayah Cirebon VI AKPER Buntet Pesantren Cirebon 1 Akd. Analis Kesehatan An-Nasher 2 STIKOM Poltek Cirebon 3 4 STIE Cirebon
WAKTU
23
sId 24 Desember 2015
28
sId
29 Desember 2015
10 sId 11 Desember 2015
15 sId 16 Desember 2015
18 sId 19 Desember 2015
15 sId 16 Desember 2015
No.
NAMA PETUGAS
36
NAMAPTS
WAKTU
Wilayah Tasikmalaya dan Ciamis I Dr. Subahi Idris, M.M.
1
Universitas Galuh Ciamis
Dede Subarkah Daud Sulaeman
2
STIKES Muhammadiyah Ciamis
3
AKPAR Siliwangi
Eman Sulaeman
4
STH Galunggung
15
sId 16 Desember 2015
17
sId 18 Desember 2015
21
sId 22 Desember 2015
23
sId 24 Desember 2015
30
sId 31 Desember 2015
Wilayah Tasikmalaya dan Ciamis II
37 Dr. Subahi Idris, M.M.
1
STIA YPPT Tasikmalaya
Dede Subarkah
2
Daud Sulaeman Atang Karmina
3 4
SIT Cipasung STISIP Tasikmalaya
5
STMIK DCI STIE Cipasung
Wilayah Tasikmalaya, Banjar dan Ciamis III
38 Dr. Subahi Idris, M.M.
1
Universitas Muhammadiyah Tasikmalaya
Dede Subarkah Daud Sulaeman
2
STMIK Tasikmalaya
3 4
STI KES Respati STIKES Bakti Tunas Husada
Eman Sulaeman
Wilayah Tasikmalaya dan Ciamis IV
39 Dr. Subahi Idris, M.M.
1
STIKES Mitra Kencana
Dede Subarkah Daud Sulaeman
2
SIT YBS Internasional AMIK BSI Tasikmalaya
Atang Karmina
3 4 5
AKBID Syahida Komunika Polteknik Triguna Tasikmalaya
Wilayah Subang
40 Suroso, S.H. lis Ismaya
1 2
Jaja Jasman
3 4 5
Universitas Subang STIE Sutaatmadja Subang STMIK Subang STKIP Subang AKBID Bhakti Nugraha Subang
Wilayah Bekasi I
41 Hary Iman Purwana, SH.
1
UNISMA
Dedeh Ratnawati
2
Novian Hari Setiyoadi
3 4
STIE Mulia Pratama STT Bina Tunggal
5
AMIK Sultan Agung Politeknik Agroindustri
18 sId 19 Desember 2015
No.
NAMA PETUGAS
42 Hary Iman Purwana, SHe Dedeh Ratnawati Novian Hari Setiyoadi
43 Dra. Deeee Udansyah, M.Si. Suherman,S.Sos.,M.Si. Lestari,SH. Ade Wahyudin
44 Dra. Deeee Udansyah, M.Si. Suherman,S.Sos.,M.Si. Lestari,SH. Ade Wahyudin
45 Suroso,SH. Paimin, S.Sos. Syahrir Lubis, ST.
46 Muharam,S.Sos. Juhara Lenya Agustina
47 Muharam,S.Sos. Juhara Lenya Agustina
NAMAPTS Wilayah Bekasi II ASM Insulindo 1 AMIK AI-Muslim Bekasi 2 AMIK BSI Bekasi 3 STIA Sandikta 4 AKBID Prima Indonesia 5 Wilayah Bekasi III Universitas Presiden 1 STMIK MIC Cikarang 2 STMIK Cikarang 3 STIKEs Medika Cikarang 4 STMIK Mereu Suar 5 Wilayah Bekasi IV AKBID Bhakti Husada Cikarang 1 AKPER Bhakti Husada Cikarang 2 ATMI Cikarang 3 4 sn Duta Bangsa Politeknik Gunakarya Indonesia Bekasi 5 Wilayah Bekasi V Institut Bisnis Muhammadiyah Bekasi 1 STKIP Panea Sakti Bekasi 2 STIE Pelita Bangsa. 3 4 STIM Budi Bakti sn Pelita Bangsa 5 Wilayah Bekasi VI Akd. Perpajakan Padang (AKAP) Bekasi 1 Politeknik Mitra Kusuma 2 STIKES Bani Saleh 3 STBA Cipto Hadi Pranoto 4 AKBID Gema Nusantara 5 AKR Yapenpernus. 6 Wilayah Bekasi VII STMIK Bani Saleh 1 2 STIE BII Bekasi STBA IEC Bekasi 3 STBA JIA 4 STMIK Pranata Indonesia 5
WAKTU
15 sid 16 Desember 2015
10 sid 11 Desember 2015
15 sid 16 Desember 2015
15 sid 16 Desember 2015
15 sid 16 Desember 2015
18 sid 19 Desember 2015
No.
NAMA PETUGAS
48
NAMAPTS
WAKTU
Wilayah Bekasi IX Sudirman, S.Sos.
1
Akd. Akuntansi Bina Insani
M. Ikrar Budijaya, S.Sos.,M.Si. Yeni Rospiani, SSe
2
ASM Bina Insani STMIK Bina Insani
49 Sudirman, S.Sos. M. Ikrar Budijaya, S.Sos.,M.Si. Yeni Rospiani, SSe
50 Drs. Wahyudin Tahedi , M.Si. Gina Indriyani, S.Si. Anggi Suciwanti, SEe
3 4
STIE Tri Bhakti
Wilayah Bekasi X 1 STIE Pertiwi 2 STBA Bina Dinamika 3 4
18 sId 19 Desember 2015
22
sId 23 Desember 2015
AKBID Suka Wangi Bekasi Politeknik Kelapa Sawit Citra Widya Edukasi
Wilayah Bogar I 1 UIKA Bogor 2
UNB
3 4 5
STIA Menara Siswa
6
STIE Pandu Madania
18 sId 19 Desember 2015
ST-MIPA STIE Binaniaga
Wilayah Bogar II
51 Drs. Wahyudin Tahedi , M.Si.
1
Sek. Tinggi IImu Komputer Binaniaga
Gina Indriyani, S.Si.
2
Anggi Suciwanti, SEe
3 4
ASM Tunas Harapan Bogor Akd. Telekomunikasi Bogor AMIK BSI Bogor
5 6
22
sId 23 Desember 2015
18
sId
22
sId 23 Desember 2015
AKBID Bakti Indonesia Bogor Politeknik Kent
Wilayah Bogar III
52 Dra. Deece Udansyah, M.Si. Endang SBR, S.Sos.,M.Si. M. Thoriq
1 2 3 4
UNPAK
19 Desember 2015
STIE Triguna STI E Kesatua n Akd. Sekretari Triguna
Wilayah Bogar IV
53 Dra. Deece Udansyah, M.Si.
1
Akd.TeknologiBogor
Endang SBR, S.Sos.,M.Si. M. Thoriq
2
AMIK Bogor AKBID Bunda Auni Bogor
3 4 5
AKBI D Bogor Husada STT Muhammadiyah Cileungsi
No.
NAMA PETUGAS
NAMAPTS
Atin Afiatin, S.Sos.,M.Si.
Wilayah Bogor V 1 UNIDA
H. Yayat Suratman
2
STTI Farmasi Bogor
3
STI E Dewa nta ra
54
Adis Alannuary, S.Kom.
4
STIKES Wijaya Husada Bogor
5
Sek. Tinggi Pariwisata Bogor
WAKTU
15 sId 16 Desember 2015
Wilayah Bogor VI
55 Atin Afiatin, S.Sos.,M.Si.
1
STKIP Muhammadiyah Bogor
H. Yayat Suratman
2
AKBID Prima Husada
Adis Alannuary, S.Kom.
3
AKPER AI-I khlas Cisarua
4
AKBID AI-Ikhlas Cisarua
5
AKBID Wijaya Husada
18
sId
19 Desember 2015
Wilayah Depok
56 Hary Iman Purwana, SHe
1
STKIP Arrahmaniyah
Jaja Jasman
2
STIE Fajar
Sobar, SHe
3 4
AKBID Pelita Ilmu Depok
5
AKBID Citama Raya Depok
6
AKBID Tiara Bunda Depok
Cahli
10 sId 11 Desember 2015
STT Terpadu Nurul Fikri Depok
Wilayah Indramayu I
57 Aminatun, S.Sos.,M.Si.
1
Universitas Wiralodra
lis Ismaya
2
STIKES Indramayu
Cece Supriadi
3
AMIK Purnama Niaga
4
AKAMIGAS Balongan
10 sId 11 Desember 2015
Wilayah Indramayu II
58 Aminatun, S.Sos.,M.Si.
1
AKPER Saifudin Zuhri
Sobar, SHe
2
AKBID Syaid Sabiq Indramayu
3
STKIP Nahdatul Ulama Indramayu
4
STKIP AI-Amin
Cece Supriadi
22
sId 23 Desember 2015
No.
NAMA PETUGAS
59 Hj. Entin Hartini, S.Sos.,M.Si. CucuJuhaenah Della Heryani, ST.
60 Hj. Entin Hartini, S.Sos.,M.Si. CucuJuhaenah Della Heryani, ST.
WAKTU
NAMAPTS Wilayah Karawang I 1 Universitas Buana Perjuangan STIE YPN 2 STMIK Rosma 3 4 STIKES Kharisma STMIK Kharisma 5 Wilayah Karawang II 1 STMIK Pamitran AMIK aSI Karawang 2 Politeknik Tri Mitra Karya Mandiri 3 4 STT Karawang STI E Budi Pertiwi 5
16
sId
30
sId 31 Desember 2015
17 Desember 2015
ng, 27 Nopember 2015 dinator . Pelaksa~,