KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y. Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281 Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755Faksimile: (0274) 885752 Laman: www.p4tkmatematika.orgE-mail:
[email protected] No : 145/J9/PP/2012 Lamp. : 1 set Hal : Diklat Supervisi Akademik Pengawas Sekolah In Service Learning II
6 September 2012
Kepada Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kab. Purbalingga Dinas Pendidikan Kab. Banyumas Dinas Pendidikan Kab. Cilacap Dinas Pendidikan Kab. Bantul Dinas Pendidikan Kota Salatiga Dengan hormat kami beritahukan, bahwa sesuai dengan kebijakan Pemerintah melalui Pusat Pengembangan Tenaga Kependidikan Badan Pengembangan SDM Pendidikan dan Penjaminan Mutu Pendidikan (BPSDMP dan PMP), Kementerian Pendidikan Nasional, dalam rangka melaksanakan Inpres No. 1 tahun 2010, Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PPPPTK) Matematika akan melaksanakan Diklat Supervisi Akademik Pengawas Sekolah In Service Learning 2 bagi pengawas dari Kab. Purbalingga, Banyumas, Cilacap, Bantul, dan Kota Salatiga yang telah mengikuti pelatihan in service learning I dan On The Job Learning yang dilaksanakan oleh PPPPTK Matematika beberapa waktu yang lalu. Rincian kegiatan sebagai berikut: Hari, tanggal Tempat Check in Pembukaan Check out
: Rabu s.d. Jumat, 19 s.d. 21 September 2012 : Hotel Matahari, Jl. Parangtritis 123 Yogyakarta : Rabu, 19 September 2012 mulai pukul 10.00 WIB : Rabu, 19 September 2012 pukul 13.30 WIB : Jumat, 21 September maksimal pukul 12.00 WIB
Berkenaan dengan itu, kami mohon Bapak/Ibu untuk mengijinkan dan menugaskan Bapak/Ibu pengawas sesuai nama terlampir sebagai peserta kegiatan tersebut. Kelengkapan yang dibawa peserta meliputi: 1. Surat tugas 2. SPD yang sudah ditandatangani dan distempel pejabat rangkap 3/orang (form terlampir) 3. File rangkuman laporan pelaksanaan OJL (dalam bentuk power point atau MS Word) untuk di presentasikan 4. Laporan pelaksanaan OJL yang sudah dijilid Koordinasi lebih lanjut dapat menghubungi 0811268040 a.n. Dian Yunitarini. Peserta menggunakan transportasi darat umum (bukan carter). Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.
Kepala,
Tembusan Yth.: Kepala BPSDMPK dan PMP
Prof. Dr. rer. nat. Widodo, M.S. NIP. 196210311989031002
Lampiran surat no: 145/J9/PP/2012 Tanggal : 6 September 2012
DAFTAR PESERTA DIKLAT SUPERVISI AKADEMIK PENGAWAS SEKOLAH IN SERVICE LEARNING II PROVINSI DIY TANGGAL 19 S.D. 21 SEPTEMBER 2012 DI HOTEL MATAHARI YOGYAKARTA 1. Kelas A No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.
Nama
Amron Dikri, S.Pd SD Budiman, S.Pd, M.Pd Joko Rusnanto, S.Pd Medi, S.Pd Ruwiyo, S.Pd Sri Achiroh Lastuti, S.Pd Subagyo, S.Pd SD Drs. Sutar Sulastri, S.Pd Drs. Purwaka Agus Suroyo, S.Pd Drs. Maryono, M.Pd. Bewa Kusworo, S.Pd Supriyatno, S.Pd Drs. Adi Sutanto Dra. Kun Martini Drs. Daryono Drs. Shodikun
Instansi
UPT Dinas Pendidikan Kec Bojongsari UPT Kec. Bukateja UPTD Kecamatan karangjambu UPT Dinas Pendidikan Kec Kaligondang UPT Dinas Pendidikan Kec Kaligondang UPTD Kec rembang UPT Dinas Pendidikan Kec Karangjambu UPK sumbang UPK Patikraja UPK kembaran UPK Somagede UPK Pekuncen UPK kebasen UPK Tambak UPK Cilongok Kab Banyumas UPK Kalibagor UPK Gumelar UPK Kemranjen
Kabupaten
Purbalingga
Banyumas
2. Kelas B No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19
Nama
Instansi
Sugiarto, S.Pd Tohirun, S.Pd Tokhid, S.Pd Warsito, S.Pd. Aji Sukma, S.Pd Kuswanto Dwi Handayani,S.Pd Amien Munthoat, S.Pd, M.Pd. Drs. Naryoto Drs. Sudito Drs. Suprapto, M.Pd Sarno, S.Pd, S.H Tarkam, S.Pd Dra.Suminah Bambang Wadoro, S.Pd Dra. Ratiah Kusdiono Sanusi, S.Pd Drs. Romyan Dra. Hermin Nugraheni
UPT Dinas Pendidikan Kec Mrebet UPT Dinas Pendidikan Kec Bukateja UPT Dinas Pendidikan Kec Karangmoncol UPTD Pendidikan Kec. Padamara Purbalingga UPTD Bukateja UPT Dinas Pendidikan Kec. Kutosari UPT Dinas Pendidikan Kec. Kalimanah UPK Kalibagor UPK baturaden UPK wangon UPK kebasen UPK Cilongok Kab Banyumas UPK kedungbanteng UPK purwokerto timur UPK patikraja UPK Purwokerto barat UPK Purwokerto Selatan UPK Sumpiuh UPK kedungbanteng
Kabupaten
Purbalingga
Banyumas
3. Kelas C No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19.
Nama
Dwi Wahyono, S.Pd Haryanto, S.Pd Riyanto, S.Pd. Sediyono S.Pd Sri Wahyudati, S.Pd Tubaji, S.Pd Jaenu, S.Pd Drs. Riyanto, M.Pd Kholisoh, S.Pd Kiswono, S.Pd Nasikin, S,Pd Drs. H. Wartoyo, M.Pd. Drs. Suhartono, MM.Pd Mugiyono, S,Pd Eko Parnomo, S.Pd Surtini,M.Pd Drs. Daryan Amad Sutrisno, S.Pd Witanto, S.Pd
Instansi
UPT Dinas Pendidikan kec. Purbalingga UPT Dinas Pendidikan Kec Karangreja UPT Dinas Pendidikan Kec. Kalimanah UPT Dinas Pendidikan Kec Pengadegan UPT Dinas Pendidikan Kec Bobotsari UPT Dinas Pendidikan Kec. Kertanegara UPT Dinas Pendidikan Kec Rembang UPK Purwojati UPK Purwokerto Selatan UPK wangon UPK baturaden UPK Pekuncen UPK Purwokerto timur UPK Ajibarang UPK wangon UPK jatilawang UPK Sokaraja UPK Sumpiuh UPK Lumbir
Kabupaten
Purbalingga
Banyumas
4. Kelas D No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19.
Nama
Drs. Imam Sugiarto M. Hidayatulloh, S.Pd Lasiman, M.Pd Drs. Ikhsan SH, M.Si Drs. Kardi Wahyanto, S.Pd. Haryoto, S.Pd Drs. Dilam Hari Kartini Setyawati, M.Pd Warkum surya saputra, S.Pd.SD Drs. Darmono, M.Pd Jumakir, S.Pd Imam Johari, S.Pd Drs. Parmono Hadi Muridan, S.Pd, M.M Sumarno, S.Pd Nono Sriyono, S.Pd Sugeng raharjo, S.Pd, M.M Dra. Sulasti, M.P.d
Instansi
UPK Karanglewas UPK Cilongok Kab Banyumas UPK Ajibarang UPK banyumas UPK Karanglewas UPK Kemranjen UPK Lumbir UPK Purwojati UPK Banyumas UPT disdikpora kec wanareja UPT disdikpora kecamatan nusawungu UPT disdikpora cilacap tengah UPT Disdikpora Karang Pucung UPT Disdikpora kec. Kedungreja UPT disdikpora kec kesugihan UPT disdikpora kec. Binangun UPT Disdikpora Kec Cimanggu UPT disdikpora kec cilacap selatan UPT disdikpora kec adipala
Kabupaten
Banyumas
Cilacap
5. Kelas E No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19.
Nama
Umar, S.Pd, M.M Budi Triyono, S.Pd Drs. Eko Widiyanto Ari Kusumaningsih, S.Pd, M.MPd Drs. Jaswito Calim, S.Pd Drs. Sudiyono Sulastri, S.Pd Sulchan ,S.Pd Makinudin, S.Pd, SD. Sukram, S.Pd Misbah, S.pd Tarwiyah, S.Ag Parjono, Sp.d, M.Pd Sri Umiyati, S.Pd Tri Darmasiwi, S.Pd Parjimah, S.Pd Mujiasih, M.Pd. Drs. Parjan
Instansi
UPK Gumelar UPK jatilawang UPK kembaran UPK sumbang UPK purwokerto utara UPK rawalo UPK Sokaraja UPK Somagede UPK Tambak UPT disdikpora kec majenang UPT disdikpora kec Bantarsari UPT disdikpora kec patimuan UPT Dinas Dikpora kec. Sidareja UPT Disdikpora Kec. Gandrungmangu Cilacap Dinas Pendidikan Menengah dan Non Formal Disdikmenof Bantul Disdikmenof Bantul Dinas Pend. Dasar Kab. Bantul UPT disdikpora kec sidorejo Kota Salatiga
Asal
Banyumas
Cilacap
Bantul Kota Salatiga
Kepala,
Prof. Dr. rer. nat.Widodo, M.S. NIP. 196210311989031002
PETUNJUK PENGISIAN SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) PPPPTK MATEMATIKA YOGYAKARTA Kotak Pos 31 YKBS Yogyakarta 55281 1. SPD ini mohon difotokopi 3 (tiga) lembar, tiap lembar mohon ditandatangani dan distempel di tempat yang bertanda “” oleh pejabat yang berwenang (Kepala atau yang lain). 2. Tidak diperbolehkan ada ketikan/tulisan pada lembar SPD kecuali tanda tangan dan stempel. 3. SPD dicetak menggunakan kertas A4 4. Dimohon tidak mengubah margin dan tabel yang ada 5. Jika difotokopi disesuikan dengan aslinya (tidak dikecilkan atau tidak dibesarkan) 6. Identitas pejabat yang menandatangani SPD ini sebagai berikut: (mohon diisi) Nama
: …………………………………………………………………… (lengkap dengan gelar)
NIP
: ……………………………………………………………………
Jabatan
: ………………………………………………………………
Nomor SPD Tanggal SPD
LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 113/PMK.05/2012
I.
Berangkat dari (Tempat Kedudukan) Ke Pada Tanggal Kepala :
: : : : :
V
II.
Tiba di Pada Tanggal
: :
Berangkat dari Ke Pada Tanggal
: : :
III.
Tiba di Pada Tanggal
: :
Berangkat dari Ke Pada Tanggal
: : :
IV.
Tiba di (Tempat Kedudukan) Pada Tanggal
:
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkatsingkatnya. Pejabat Pembuat Komitmen
:
Pejabat Pembuat Komitmen
V. VI.
Dra. Ganung Anggraeni, M.Pd Dra. Ganung Anggraeni, M.Pd NIP. 195905081985032002 NIP. 195905081985032002 Catatan Lain-lain PERHATIAN : PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya.
