JELENTÉS a fekvőbeteg-szakellátás teljesítményéről
2016. február
Országos Egészségbiztosítási Pénztár
Tartalomjegyzék Aktív fekvőbeteg-szakellátás ---------------------------------------------------------- 4 Az ágyszám és a tényleges ágykihasználás alakulása -------------------------------------------- 4 Betegforgalom ------------------------------------------------------------------------------------------ 4 Az aktív ellátás ápolási napjai (kúraszerű ellátással együtt) ------------------------------------- 4 Az aktív ellátás teljesítményadatai (kúraszerű ellátással együtt) -------------------------------- 4 Teljes HBCs esetszám országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt -------------- 5 HBCs súlyszám összeg országosan a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt -------------------------------------------------------------------------------- 6 Case-mix index országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt ----------------------- 7 Teljes HBCs esetszám intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 8 HBCs súlyszám összeg intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt ------------------------------------------------------------------------ 9 Case-mix index intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt --------------------------------------------------------------------------------------------------- 10 Kórházi ágyszám kimutatás megyénként ---------------------------------------------------------- 11 10 ezer lakosra jutó ágyak száma megyénként --------------------------------------------------- 12 Kórházi ágyszám kimutatás szakterületenként --------------------------------------------------- 13 Kórházi ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként ------------------------------------------ 15 Teljes HBCs esetek területi megoszlása ----------------------------------------------------------- 16 Teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 17 10 ezer lakosra jutó teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 18 Teljes HBCs esetek intézmény-csoportonkénti megoszlása ------------------------------------ 19 Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása-------------------------------------------------- 20 Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 21 10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 22 Az elszámolt ápolási napok intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------- 23 Az elszámolt HBCs súlyszám összesen területi megoszlása------------------------------------ 24 Az elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 25 10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 26 A HBCs súlyszám összesen intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------- 27 A HBCs súlyszám összesen megoszlása szakterületenként ------------------------------------- 28 Az aktív ápolás case-mix indexének területi alakulása ------------------------------------------ 30 A case-mix index területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 31 Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása szakterületenként ----------------------------- 32 Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása intézmény-csoportonként -------------------- 34
2
Krónikus fekvőbeteg-szakellátás ----------------------------------------------------35 Krónikus ágyszám és tényleges ágykihasználás alakulása -------------------------------------- 35 Krónikus ápolási napok elszámolás szerint ------------------------------------------------------- 35 Krónikus súlyozott napok elszámolás szerint ----------------------------------------------------- 35 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás megyénként ---------------------------------------------- 36 10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma megyénként ---------------------------------------- 37 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás szakterületenként ---------------------------------------- 38 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként ------------------------------ 39 A krónikus napok területi megoszlása az ápoló intézmény megyéje szerint ----------------- 40 A krónikus napok intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------------------- 41 A krónikus napok megoszlása szakterületenként ------------------------------------------------- 42
Feldolgozás során végzett ellenőrzések és ellenőrzésre javasolt kórházak--43 I. A TAJ szám kitöltésének ellenőrzése------------------------------------------------------------ 43 A jelentett hibás TAJ-ú esetek alakulása (újszülöttekkel együtt) ------------------------------ 43 A legnagyobb a hibás TAJ-ú esetek aránya az alábbi kórházakban --------------------------- 43 II. HBCs-k, ahol a legnagyobb az esetszám, illetve a súlyszám összeg ----------------------- 44 III. A csillaggal kiemelt HBCs-k ------------------------------------------------------------------- 45 A legnagyobb esetszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben ------- 45 A legnagyobb súlyszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben ------- 46 A nem kompetens kórházakból jelentett *-gal kiemelt HBCs-k ------------------------------- 47 IV. Súlyos társult betegséggel előforduló esetek ------------------------------------------------- 48 A 10 legnagyobb esetszámú súlyos társult betegséges HBCs ---------------------------------- 48 Az alábbi szolgáltatóknál a legtöbb a súlyos társult betegséggel járó eset ------------------- 49 V. A kórházban elhunytak 9970 Boncolás HBCs-ben történő elszámolása ------------------ 50 Halálesetek és boncolások országosan ------------------------------------------------------------- 50 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legmagasabb -------------------------------------- 50 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legalacsonyabb ------------------------------------ 50 Az alábbi kórházakban elhunytak közül egyet sem boncoltak --------------------------------- 51
Tartalomjegyzék------------------------------------------------------------------------- 2
3
Aktív fekvőbeteg-szakellátás 2016. február 1. Az ágyszám és a tényleges ágykihasználás alakulása Időszak
Aktív ágyszám
2016. február az előző év azonos időszaka az előző hónap
41 696 41 822 41 745
Tényleges ágykihaszn. % 77,63 78,85 67,58
Normatív ágykihaszn.% 84,83 85,39 74,55
2. Betegforgalom Teljes HBCs esetek száma (kúraszerű ellátással együtt): Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
eltérés 3 572,18 6 629,10 7 921,89
175 699,55 % 102,08 103,92 104,72
3. Az aktív ellátás ápolási napjai (kúraszerű ellátással együtt):
983 631
Ebből hosszú nap: intenzív hosszú nap: Összesen: (az ápolási napok 1,41 %-a) Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
12 539 1 311 13 850 eltérés 7 517,33 17 726,00 69 640,00
% 100,77 101,84 107,62
4. Az aktív ellátás teljesítmény adatai (kúraszerű ellátással együtt) Az elszámolt HBCs súlyszám: Case-mix index: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
202 277,50 1,15127 HBCs súlyszám eltérés % 4 063,00 102,05 7 028,24 103,60 9 328,82 104,83
CM index eltérés % -0,00044 99,96 -0,00357 99,69 0,00124 100,11
4
2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015. 2016.
OEP ÁFFO, Szekszárd
Teljes HBCs esetszám országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt teljes HBCs eset
186 000 183 000 180 000 177 000
175699,6
174 000 171 000 168 000
167777,7
165 000 162 000
159 000 156 000 153 000 150 000 jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2016. januártól a 413/2015. (XII. 23.) Korm. r. és az 59/2015. (XII. 30.) EMMI r. szabályainak alkalmazása
5
2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015. 2016.
OEP ÁFFO, Szekszárd
HBCs súlyszám összeg országosan a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt súlyszám összeg
216 000
211 000
206 000 202277,5
201 000
196 000
191 000
192948,7
186 000
181 000
176 000
171 000
166 000 jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2016. januártól a 413/2015. (XII. 23.) Korm. r. és az 59/2015. (XII. 30.) EMMI r. szabályainak alkalmazása
6
2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015. 2016.
OEP ÁFFO, Szekszárd
Case-mix index országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt CM index
1,19000
1,18000
1,17000
1,16000 1,15003
1,15000
1,15127
1,14000
1,13000
1,12000
1,11000
1,10000 jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2016. januártól a 413/2015. (XII. 23.) Korm. r. és az 59/2015. (XII. 30.) EMMI r. szabályainak alkalmazása
7
OEP ÁFFO, Szekszárd
Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh.
Teljes HBCs esetszám intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt teljes HBCs eset
65 000 60 000 55 000 50 000 45 000 40 000 35 000 30 000 25 000 20 000 15 000
10 000 5 000 0
2014. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2015. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2016. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2016. januártól a 413/2015. (XII. 23.) Korm. r. és az 59/2015. (XII. 30.) EMMI r. szabályainak alkalmazása
8
Orsz.int.
OEP ÁFFO, Szekszárd
Egyetemek Gyemekkh.
HBCs súlyszám összeg intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt
Megyei Kh. Fővárosi Kh.
Városi Kh. Egyéb int.
súlyszám összeg
Szakkh.
77 000
70 000
63 000
56 000
49 000
42 000
35 000
28 000
21 000
14 000
7 000
0
2014. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2015. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2016. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazás 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2016. januártól a 413/2015. (XII. 23.) Korm. r. és az 59/2015. (XII. 30.) EMMI r. szabályainak alkalmazása
9
OEP ÁFFO, Szekszárd
Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh.
Case-mix index intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt CM index 1,93000 1,88000 1,83000 1,78000 1,73000 1,68000 1,63000 1,58000 1,53000 1,48000 1,43000 1,38000 1,33000 1,28000 1,23000 1,18000 1,13000 1,08000 1,03000 0,98000 0,93000
0,88000 0,83000 0,78000 0,73000
2014. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2015. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2016. jan.
febr.
márc.
ápr.
máj.
jún.
júl.
aug.
szept.
okt.
nov.
dec.
2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2016. januártól a 413/2015. (XII. 23.) Korm. r. és az 59/2015. (XII. 30.) EMMI r. szabályainak alkalmazása
10
Kórházi ágyszám kimutatás megyénként
Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen
11 187 1 809 2 077 1 505
Részesedés az országos összesenből % 26,83 4,34 4,98 3,61
Tényleges ágykihasználási % 80,30 79,73 73,61 76,39
Normatív ágykihasználási % 87,46 94,71 83,92 83,15
2 908
6,97
79,71
79,06
2 057 1 574 1 638 2 490 1 306 1 038 892 1 815 1 302
4,93 3,77 3,93 5,97 3,13 2,49 2,14 4,35 3,12
77,48 80,91 77,13 84,15 67,81 80,05 63,79 75,14 67,31
86,84 85,96 81,31 100,82 74,49 87,14 69,01 83,28 75,78
2 328
5,58
87,82
92,98
1 551
3,72
59,57
66,28
816 952 1 249 1 202 41 696
1,96 2,28 3,00 2,88 100,00
71,21 77,54 74,23 81,47 77,63
74,93 81,76 74,55 91,13 84,83
Aktív ágyszám
Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza.
11
10 ezer lakosra jutó ágyak száma megyénként 10 ezer lakosra jutó ágyak száma országos összesen: 42,31
12
Kórházi ágyszám kimutatás szakterületenként
Szakterület 0100 Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, 0101 lymphológia 0102 Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és 0103 diabetológia 0104 Gasztroenterológia 0105 Nefrológia 0106 Geriátria Allergológia és klinikai 0109 immunológia Haemopoetikus őssejt 0112 transzplantáció 0200 Sebészet 0202 Tüdő- és mellkassebészet 0203 Érsebészet 0204 Idegsebészet 0205 Szívsebészet 0208 Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és 0215 gyermekszívsebészet 0405 Szülészet 0406 Nőgyógyászat 0500 Csecsemő- és gyermekgyógyászat 0502 PIC Csecsemő- és 0503 gyermekkardiológia 0504 Gyermek-tüdőgyógyászat 0505 Gyermek-gasztroenterológia 0506 Gyermeksebészet 0508 Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, 0509 gégegyógyászat 0511 Gyermekneurológia Csecsemő- és 0515 gyermekgyógyászati intenzív terápia
Részesedés az országos összesenből % 4 076 9,78
Aktív ágyszám
Tényleges ágykihasználási % 81,65
314
0,75
78,95
566
1,36
79,25
725
1,74
77,82
1 391 579 175
3,34 1,39 0,42
82,67 84,55 79,41
276
0,66
69,22
50
0,12
23,52
2 855 242 515 502 223 83
6,85 0,58 1,24 1,20 0,53 0,20
72,64 55,88 72,23 76,65 68,12 51,93
20
0,05
1,38
2 290 891 1 601 529
5,49 2,14 3,84 1,27
118,88 66,65 90,29 82,20
94
0,23
42,92
285 166 384 38
0,68 0,40 0,92 0,09
69,24 79,46 60,05 29,58
231
0,55
38,75
200
0,48
65,52
190
0,46
53,48
13
Szakterület Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia Gerincsebészet Traumatológia Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és 2000 esztétikai sebészet 2001 Égéssebészet Gyermek plasztikai és 2002 égéssebészet 2300 Gyermek- és ifjúságpszichiátria 4000 Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben 4602 szervezett szakellátás 4603 Klinikai toxikológia Országos összesen 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000 1001 1002 1100 1200 1201 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900
18 901 657 325 1 987 706 839 111 2 711 1 064 1 429 453 1 075 1 128 887 12 3 162 2 547 248 1 903
Részesedés az országos összesenből % 0,04 2,16 1,58 0,78 4,77 1,69 2,01 0,27 6,50 2,55 3,43 1,09 2,58 2,71 2,13 0,03 0,01 0,39 6,11 0,59 4,56
Tényleges ágykihasználási % 77,59 64,20 77,32 66,41 68,25 73,59 83,61 68,62 65,03 68,93 115,77 62,54 88,14 64,00 56,48 41,38 62,07 50,36 78,38 74,86 74,58
63
0,15
74,71
77
0,18
57,32
17
0,04
83,16
154 2 080
0,37 4,99
72,88 78,18
580
1,39
51,81
68 41 696
0,16 100,00
42,60 77,63
Aktív ágyszám
Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza.
14
Kórházi ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként
Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb intézetek Szakkórházak Országos összesen
1 569 6 520 624 15 554 5 357 9 837
Részesedés az országos összesenből % 3,76 15,64 1,50 37,30 12,85 23,59
Tényleges ágykihasználási % 82,70 81,97 75,93 76,12 77,76 75,73
Normatív ágykihasználási % 88,81 95,34 96,33 80,77 84,20 83,54
1 672
4,01
83,76
86,88
563 41 696
1,35 100,00
70,32 77,63
74,28 84,83
Aktív ágyszám
Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza.
15
Teljes HBCs esetek területi megoszlása
Megye
Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen
Az ápoló intézet megyéje szerint 49 376,54 8 809,60 8 735,24 5 471,50
Teljes HBCs esetek Részesedés A megyében A beteg az országos ellátott megyei lakóhelyének összesenből lakosok irányítószáma % szerint szerint 28,10 27 434,28 29 190,32 5,01 7 109,25 7 543,87 4,97 8 033,34 10 130,73 3,11 5 308,73 6 342,15
11 581,82
6,59
11 196,64
12 623,72
9 225,37 6 785,08 6 760,85 11 717,96 4 491,50 4 161,86 2 772,83 7 992,34 5 381,58
5,25 3,86 3,85 6,67 2,56 2,37 1,58 4,55 3,06
7 100,67 5 868,54 4 144,65 9 086,96 3 756,65 3 598,55 2 682,75 6 066,06 4 524,58
7 422,48 7 585,57 4 708,24 9 544,45 5 508,18 5 151,86 3 751,66 20 584,90 5 802,92
10 006,81
5,70
9 448,06
10 788,30
5 304,67
3,02
4 706,70
6 579,29
2 996,48 4 208,91 4 732,15 5 186,46 175 699,55
1,71 2,40 2,69 2,95 100,00
2 687,65 3 612,19 4 392,10 4 416,18 135 174,53
3 885,72 4 109,51 5 597,12 5 125,64 3 722,92 175 699,55
16
Teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Teljes HBCs esetek országos összesen: 175 699,55
17
10 ezer lakosra jutó teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó teljes HBCs eset országos összesen: 178,27
18
Teljes HBCs esetek intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 175 700 MÁV, HM, BM, egyéb; 6 045,00; 4%
Szakkórházak; 1 545; 1% Országos intézetek; 6 837; 4%
Egyetemek; 30 641; 17%
Városi intézetek; 40 643; 23%
Gyermekkórházak; 2 705; 2%
Fővárosi intézetek; 23 157; 13%
Megyei intézetek; 61 860; 35%
19
Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása
Megye
Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-AbaújZemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-SzatmárBereg Jász-NagykunSzolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen
Az ápoló intézet megyéje szerint 277 489 43 826 47 500 33 342
Elszámolt ápolási napok Részesedés A beteg A megyében az országos lakóhelyének ellátott megyei összesenből irányítószáma lakosok szerint % szerint 28,21 155 107 163 171 4,46 34 425 36 442 4,83 44 034 55 307 3,39 32 513 38 339
72 536
7,37
69 579
78 043
48 117 37 197 38 288 63 039 26 250 24 200 17 546 41 271 27 789
4,89 3,78 3,89 6,41 2,67 2,46 1,78 4,20 2,83
36 376 32 992 23 479 48 464 22 148 21 676 16 930 32 541 23 591
38 240 42 081 26 328 51 030 32 075 30 171 22 655 112 903 30 054
62 759
6,38
59 495
66 431
26 894
2,73
24 083
34 071
16 963 22 801 27 424 28 400 983 631
1,72 2,32 2,79 2,89 100,00
15 627 18 822 25 647 23 987 761 516
22 183 21 580 33 163 28 492 20 872 983 631
20
Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Elszámolt ápolási nap összesen: 983 631
21
10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap országos összesen: 998,05
22
Az elszámolt ápolási napok intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 983 631 Szakkórházak; 11 545; 1% MÁV, HM, BM, egyéb ; 40 978; 4%
Országos intézetek; 45 945; 5%
Egyetemek; 161 958; 17% Városi intézetek; 225 877; 23%
Gyermekkórházak; 13 786; 1%
Fővárosi intézetek; 127 358; 13%
Megyei intézetek; 356 185; 36%
23
Az elszámolt HBCs súlyszám összesen területi megoszlása
Megye
Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen
Az ápoló intézet megyéje szerint 62 800,00 11 533,53 9 159,35 5 744,51 12 082,80 11 943,09 7 331,88 7 047,14 16 241,40 4 339,20 4 248,72 2 807,01 6 998,61 6 050,89 9 820,55 5 338,15 3 064,01 4 678,01 5 077,74 5 970,91 202 277,50
Elszámolt HBCs súlyszám Részesedés A megyében A beteg az országos ellátott megyei lakóhelyének irányítószáma összesenből lakosok szerint % szerint 31,05 32 452,01 34 149,26 5,70 8 418,07 9 001,26 4,53 8 144,69 11 343,15 2,84 5 575,53 7 221,72 5,97 11 473,06 13 519,53 5,90 8 468,53 8 915,62 3,62 6 236,75 8 506,61 3,48 4 266,06 5 289,00 8,03 11 614,78 12 155,17 2,15 3 633,12 6 346,94 2,10 3 551,53 5 864,43 1,39 2 688,35 4 222,42 3,46 5 405,78 23 953,93 2,99 4 959,43 6 720,78 4,85 9 300,06 11 440,95 2,64 4 730,46 7 313,98 1,51 2 698,40 4 671,45 2,31 3 850,02 4 673,88 2,51 4 630,77 6 425,41 2,95 4 862,17 6 175,43 4 366,58 100,00 146 959,57 202 277,50
24
Az elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Elszámolt súlyszám országos összesen: 202 277,50
25
10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám országos összesen: 205,24
26
A HBCs súlyszám összesen intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 202 277,50
Szakkórházak; 1 624,23; 1% MÁV, HM, BM, egyéb ; 10 372,98; 5%
Országos intézetek; 12 576,57; 6%
Városi intézetek; 35 861,23; 18%
Egyetemek; 44 752,66; 22%
Fővárosi intézetek; 25 304,52; 13%
Gyermekkórházak; 2 318,09; 1%
Megyei intézetek; 69 467,22; 34%
27
A HBCs súlyszám összesen megoszlása szakterületenként
Szakterület 0100 0101 0102 0103 0104 0105 0106 0109 0112 0200 0202 0203 0204 0205 0208 0215 0400 0405 0406 0500 0502 0503 0504 0505 0506 0508 0509 0511 0515 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000
Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, lymphológia Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és diabetológia Gasztroenterológia Nefrológia Geriátria Allergológia és klinikai immunológia Haemopoetikus őssejt transzplantáció Sebészet Tüdő- és mellkassebészet Érsebészet Idegsebészet Szívsebészet Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és gyermekszívsebészet Szülészet-nőgyógyászat Szülészet Nőgyógyászat Csecsemő- és gyermekgyógyászat PIC Csecsemő- és gyermekkardiológia Gyermek-tüdőgyógyászat Gyermek-gasztroenterológia Gyermeksebészet Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, gégegyógyászat Gyermekneurológia Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia
HBCs súlyszám összesen 11 519,78 1 139,57 4 029,98 1 865,52 4 030,12 1 733,09 389,73 749,91 26,05 13 180,41 723,63 2 582,10 3 894,75 2 196,46 322,67 0,93 1 017,02 11 226,85 3 764,55 6 206,04 3 425,87 269,31 1 038,55 613,50 1 362,23 66,95 512,54 608,20
% 5,70 0,56 1,99 0,92 1,99 0,86 0,19 0,37 0,01 6,52 0,36 1,28 1,93 1,09 0,16 0,00 0,50 5,55 1,86 3,07 1,69 0,13 0,51 0,30 0,67 0,03 0,25 0,30
1 198,46
0,59
73,45 3 218,32 7 861,02 744,05 5 673,20 2 338,05 7 383,63
0,04 1,59 3,89 0,37 2,80 1,16 3,65 28
Szakterület Gerincsebészet Traumatológia Kézsebészet Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Dento-alveoláris sebészet Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet Égéssebészet Gyermek plasztikai és égéssebészet Gyermek- és ifjúságpszichiátria Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben szervezett 4602 szakellátás 4603 Klinikai toxikológia 5400 Kórbonctan és kórszövettan 010C Krónikus belgyógyászat 1806 Addiktológiai rehabilitáció 190C Krónikus tüdőgyógyászat Politraumatizáltak, égésbetegek és szeptikus 2208 sebészeti betegek rehabilitációja 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen 1001 1002 1003 1100 1200 1201 1301 1309 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900 2000 2001 2002 2300 4000
HBCs súlyszám összesen 679,89 13 716,33 20,58 5 028,53 15 841,82 5 946,91 2,16 144,78 2 739,79 14 262,59 1 627,05 83,56 6,42 965,99 4 179,46 356,86 5 807,75 319,53 314,43 115,40 480,88 19 477,38
% 0,34 6,78 0,01 2,49 7,83 2,94 0,00 0,07 1,35 7,05 0,80 0,04 0,00 0,48 2,07 0,18 2,87 0,16 0,16 0,06 0,24 9,63
2 230,53
1,10
135,96 774,12 2,95 0,32 27,96
0,07 0,38 0,00 0,00 0,01
0,28
0,00
0,80 202 277,50
0,00 100,00
29
Az aktív ápolás case-mix indexének területi alakulása
Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Egyéb Országos összesen
Case-mix index Ápoló intézet megyéje A beteg lakóhelyének szerint irányítószáma szerint 1,27186 1,16988 1,30920 1,19319 1,04855 1,11968 1,04990 1,13869 1,04326 1,07096 1,29459 1,20116 1,08059 1,12142 1,04234 1,12335 1,38603 1,27353 0,96609 1,15228 1,02087 1,13831 1,01233 1,12548 0,87567 1,16367 1,12437 1,15817 0,98139 1,06050 1,00631 1,11167 1,02254 1,20221 1,11145 1,13733 1,07303 1,14798 1,15125 1,20481 1,17289 1,15127 1,15127
30
A case-mix index területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Case-mix index országos összesen: 1,15127
31
Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása szakterületenként Szakterület 0100 0101 0102 0103 0104 0105 0106 0109 0112 0200 0202 0203 0204 0205 0208 0215 0400 0405 0406 0500 0502 0503 0504 0505 0506 0508 0509 0511 0515 0521 0600 0700 0800 0900 0901 1000 1001 1002
Belgyógyászat Angiológia, phlebológia, lymphológia Haematológia Endokrinológia, anyagcsere és diabetológia Gasztroenterológia Nefrológia Geriátria Allergológia és klinikai immunológia Haemopoetikus őssejt transzplantáció Sebészet Tüdő- és mellkassebészet Érsebészet Idegsebészet Szívsebészet Szerv-transzplantációs sebészet Csecsemő- és gyermekszívsebészet Szülészet-nőgyógyászat Szülészet Nőgyógyászat Csecsemő- és gyermekgyógyászat PIC Csecsemő- és gyermekkardiológia Gyermek-tüdőgyógyászat Gyermek-gasztroenterológia Gyermeksebészet Gyermekszemészet Csecsemő és gyermek fül-, orr-, gégegyógyászat Gyermekneurológia Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia Fejlődésneurológia Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bőr- és nemibeteg-ellátás Neurológia Stroke ellátás Ortopédia Gerincsebészet Traumatológia
Case-mix index 0,99208 1,23704 2,60542 0,96008 1,01903 1,16042 1,05736 0,97610 1,87021 1,14870 1,63237 1,65586 2,57576 6,63355 2,00217 16,15133 0,83431 0,63114 0,52580 0,84955 3,75503 1,45495 0,93348 0,88747 0,73797 0,62589 0,47847 0,87106 3,59703 2,23996 0,66796 0,73801 0,78616 0,89119 1,22631 2,10664 1,88766 1,45003 32
Szakterület Kézsebészet Urológia Klinikai onkológia Sugárterápia Dento-alveoláris sebészet Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás Reumatológia Intenzív ellátás Infektológia AIDS beteg ellátás Trópusi betegségek ellátása Arc-, állcsont-, szájsebészet Pszichiátria Addiktológia Tüdőgyógyászat Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet Égéssebészet Gyermek plasztikai és égéssebészet Gyermek- és ifjúságpszichiátria Kardiológia Sürgősségi betegellátó egységben szervezett 4602 szakellátás 4603 Klinikai toxikológia 5400 Kórbonctan és kórszövettan 010C Krónikus belgyógyászat 190C Krónikus tüdőgyógyászat Politraumatizáltak, égésbetegek és szeptikus sebészeti 2208 betegek rehabilitációja 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen 1003 1100 1200 1201 1301 1309 1400 1502 1600 1601 1603 1700 1800 1801 1900 2000 2001 2002 2300 4000
Case-mix index 0,38827 0,94707 1,14427 1,70997 0,72110 1,06763 1,02647 6,26947 0,81148 6,12869 0,64202 0,98037 1,06674 0,93555 1,15016 1,01484 2,77026 3,99802 1,27955 2,38792 0,32326 0,68121 0,27539 0,14146 3,49557 0,27539 0,10072 1,15127
33
Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása intézmény-csoportonként Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb int. Szakkórházak Országos összesen
Case-mix index 1,83958 1,46053 0,85707 1,12299 1,09272 0,88235 1,24791 1,05121 1,15127
34
Krónikus fekvőbeteg-szakellátás 2016. február 1. Krónikus ágyszám és tényleges ágykihasználás alakulása Időszak:
Krónikus ágyszám
2016. február az előző év azonos időszaka az előző hónap
26 870 26 638 26 987
Tényleges ágykihasználás % 85,36 83,69 81,49
2. Krónikus ápolási napok elszámolás szerint A krónikus ápolási napok száma: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
665 175,00 eltérés -4 775,17 40 980,00 -16 528,00
% 99,29 106,57 97,58
3. Krónikus súlyozott napok elszámolás szerint A krónikus súlyozott napok száma: Változás mértéke az előző év egy havi átlagától az előző év azonos időszakától az előző hónaptól
947 023,95 eltérés -4 484,61 60 600,42 -20 895,14
% 99,53 106,84 97,84
35
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás megyénként
Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen
Krónikus ágyszám 6 898 1 240 816 937 1 872 928 832 1 571 958 873 787 560 1 578 847 1 151 864 706 915 1 686 851 26 870
Részesedés az országos összesenből % 25,67 4,61 3,04 3,49 6,97 3,45 3,10 5,85 3,57 3,25 2,93 2,08 5,87 3,15 4,28 3,22 2,63 3,41 6,27 3,17 100,00
Tényleges ágykihasználási % 86,50 91,45 81,08 84,00 83,04 74,23 86,18 88,88 91,43 89,26 88,51 92,84 93,65 74,79 74,29 76,24 87,31 75,07 90,39 83,04 85,36
36
10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma megyénként 10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma országos összesen: 27,26
37
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás szakterületenként
Szakterület Krónikus belgyógyászat Krónikus nőgyógyászat Pszichiátriai rehabilitáció Addiktológiai rehabilitáció Krónikus pszichiátria (geronto 180C pszichiátriai polymorbid ellátás) Tüdőgyógyászati és 1903 légzésrehabilitáció 190C Krónikus tüdőgyógyászat Rehabilitációs medicina 2200 alaptevékenységek 2201 Mozgásszervi rehabilitáció 2203 Gasztroenterológiai rehabilitáció 2205 Gyermek rehabilitáció Súlyos agykárosodottak 2206 rehabilitációja Gerincvelő károsodottak 2207 rehabilitációja Politraumatizáltak, égésbetegek 2208 és szeptikus sebészeti betegek rehabilitációja Súlyos központi idegrendszeri károsodottak, polytraumatizáltak 2209 és égésbetegek rehabilitációja gyermekkorban Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2301 rehabilitáció Gyermek- és ifjúságaddiktológiai 2303 rehabilitáció 4003 Kardiológiai rehabilitáció 7305 Szakápolás 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen 010C 040C 1804 1806
7 445 15 3 642 900
Részesedés az országos összesenből % 27,71 0,06 13,55 3,35
Tényleges ágykihasználási % 82,38 99,66 86,39 89,10
884
3,29
78,70
819
3,05
76,15
779
2,90
68,51
5 895
21,94
92,03
939 150 237
3,49 0,56 0,88
93,80 89,64 52,77
158
0,59
97,30
102
0,38
93,31
148
0,55
89,47
35
0,13
60,84
91
0,34
59,62
55
0,20
18,71
1 763 2 602 211 26 870
6,56 9,68 0,79 100,00
84,43 88,25 80,64 85,36
Krónikus ágyszám
38
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként
Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb intézetek Szakkórházak Országos összesen
Krónikus ágyszám 1 078 656 105 7 221 4 249 10 361 2 692 508 26 870
Részesedés az országos összesenből % 4,01 2,44 0,39 26,87 15,81 38,56 10,02 1,89 100,00
Tényleges ágykihasználási % 94,31 78,66 23,65 77,68 85,47 89,98 89,54 79,88 85,36
39
A krónikus napok területi megoszlása az ápoló intézmény megyéje szerint
Megye Budapest Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-Abaúj-Zemplén Csongrád Fejér Győr-Sopron-Moson Hajdú-Bihar Heves Komárom-Esztergom Nógrád Pest Somogy Szabolcs-Szatmár-Bereg Jász-Nagykun-Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Országos összesen:
Krónikus nap 173 045,50 32 885,50 19 186,00 22 824,50 45 081,50 19 976,00 20 792,50 40 494,00 25 402,00 22 599,00 20 200,50 15 077,50 42 857,50 18 370,50 24 796,00 19 103,50 17 875,50 19 919,50 44 194,00 20 494,00 665 175,00
% 26,02 4,94 2,88 3,43 6,78 3,00 3,13 6,09 3,82 3,40 3,04 2,27 6,44 2,76 3,73 2,87 2,69 2,99 6,64 3,08 100,00
Krónikus súlyozott nap 255 636,80 50 380,50 25 514,85 29 254,91 63 097,91 29 611,16 26 757,10 59 904,10 37 112,86 33 508,10 26 607,80 20 275,14 59 876,59 22 961,08 36 027,50 25 252,20 24 585,70 28 937,28 60 400,88 31 321,49 947 023,95
% 26,99 5,32 2,69 3,09 6,66 3,13 2,83 6,33 3,92 3,54 2,81 2,14 6,32 2,42 3,80 2,67 2,60 3,06 6,38 3,31 100,00
40
A krónikus napok intézmény-csoportonkénti megoszlása
Intézet típusa Országos intézetek Egyetemek Gyermekkórházak Megyei intézetek Fővárosi intézetek Városi intézetek MÁV, HM, BM, egyéb Szakkórházak Országos összesen:
Krónikus nap 29 484 14 965 720 162 670 105 312 270 350 69 905 11 769 665 175
% 4,43 2,25 0,11 24,46 15,83 40,64 10,51 1,77 100,00
Krónikus súlyozott nap 61 775,2 26 228,2 1 711,0 222 623,3 141 074,0 380 694,9 97 720,5 15 196,9 947 024,0
% 6,52 2,77 0,18 23,51 14,90 40,20 10,32 1,60 100,00
41
A krónikus napok megoszlása szakterületenként
Szakterület Krónikus belgyógyászat Krónikus nőgyógyászat Pszichiátriai rehabilitáció Addiktológiai rehabilitáció Krónikus pszichiátria (geronto 180C pszichiátriai polymorbid ellátás) Tüdőgyógyászati és 1903 légzésrehabilitáció 190C Krónikus tüdőgyógyászat Rehabilitációs medicina 2200 alaptevékenységek 2201 Mozgásszervi rehabilitáció 2203 Gasztroenterológiai rehabilitáció 2205 Gyermek rehabilitáció Súlyos agykárosodottak 2206 rehabilitációja Gerincvelő károsodottak 2207 rehabilitációja Politraumatizáltak, égésbetegek 2208 és szeptikus sebészeti betegek rehabilitációja Súlyos központi idegrendszeri károsodottak, polytraumatizáltak 2209 és égésbetegek rehabilitációja gyermekkorban Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2301 rehabilitáció Gyermek- és ifjúságaddiktológiai 2303 rehabilitáció 4003 Kardiológiai rehabilitáció 7305 Szakápolás 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás Országos összesen: 010C 040C 1804 1806
Krónikus nap 177 860 434 91 248 23 255
26,74 0,07 13,72 3,50
Krónikus súlyozott nap 204 401,8 520,2 114 296,1 28 328,3
21,58 0,05 12,07 2,99
20 175
3,03
23 016,9
2,43
18 087
2,72
28 567,8
3,02
15 478
2,33
18 196,0
1,92
157 325
23,65
273 118,1
28,84
25 544 3 900 3 627
3,84 0,59 0,55
44 962,9 6 505,8 6 123,1
4,75 0,69 0,65
4 459
0,67
17 528,9
1,85
2 760
0,41
11 287,4
1,19
3 840
0,58
14 592,0
1,54
618
0,09
2 346,5
0,25
1 574
0,24
2 822,0
0,30
299
0,04
713,7
0,08
43 167 6,49 66 590 10,01 4 935 0,74 665 175 100,00
74 718,4 66 589,5 8 388,6 947 024,0
7,89 7,03 0,89 100,00
%
%
42
A 2016. február havi teljesítmény jelentésének és elszámolásának vizsgálata és ez alapján ellenőrzésre javasolt kórházak I. A TAJ szám kitöltésének ellenőrzése A jelentett hibás TAJ-ú esetek alakulása (újszülöttekkel együtt) Összes adatlap 322 950
Nem OEP elszámolású 1 079
Jó TAJ 320 868
Elfogadható TAJ 745
Hibás TAJ 1 337
Hibás TAJ az össz. eset %-ában 0,41
A legnagyobb a hibás TAJ-ú esetek aránya az alábbi kórházakban (csak azokat az intézeteket vettük figyelembe, amelyekben a hibás TAJ-ok száma több mint 10)
Kórház kód 3121 1306 0108 0106 0116
Kórház név Kelen Kórház Kft., Budapest Tüdőgyógyintézet, Törökbálint Szt. Kozma és Damján Rehab. Szkh. Szt. János és Észak-budai Kh.-k Péterfy S. utcai Kh.-Ri., Bales. Kp.
Összes adatlap 64 1 269 2 400 4 757 7 365
Hibás Hibás TAJ az össz. TAJ eset %-ában 15 23,43 63 4,96 59 2,45 104 2,18 104 1,41
48 olyan kórház volt, ahol egyetlen hibás TAJ számú eset sem fordult elő.
43
II. HBCs-k, ahol a legnagyobb az esetszám, illetve a súlyszám összeg
HBCs kód 0680 015F 576B 9692 9430 959F 673A 9970 647A 681D
HBCs kód 9540 0680 9430 015F 576B 2081 959F 671A 371E 374A
HBCs név Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett Veseelégtelenség 18 év felett Ellátás 14 éves kor alatti gyermek gyógyulásának segítése miatt Sugárterápia Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Hüvelyi szülés Boncolás Abrasio altatásban Interruptio aspirációs kürettel 12, hét előtt, altatással
HBCs név 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés arc, száj, nyaki betegségek kivételével Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával Sugárterápia Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett Veseelégtelenség 18 év felett AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Császármetszés Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül Csípő, femurműtétek velőűrszegezéssel
Esetszám 7 596 6 478 4 490 3 438 3 276 2 940 2 865 2 817 2 772 2 766
Súlyszám összeg 6 863,15 5 616,31 5 587,29 5 574,91 4 989,86 4 955,30 3 379,19 3 120,63 3 047,49 2 951,55
44
III. A csillaggal kiemelt HBCs-k A *-gal jelölt HBCs-kbe való besorolhatóságot (kompetenciát) a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet 4. számú melléklete (az aktuális módosításokkal) tartalmazza. 2016. februárban 30 058 eset került csillagos HBCs-be. Ebből 97 esetet az adott HBCs ellátására kijelöltek között nem szereplő kórházból jelentettek. A legnagyobb esetszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben HBCs kód 959F 959D 959B 959E 1800 410D 959A 959C 959I 371E 959H 2081 9511 1801 9430 2110 183L 371H 959G 371C
HBCs név Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" Diagnosztikus katéterezés Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással Rosszindulatú daganat kemoterápiája "A" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Radiokemoterápia "A" A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata Sugárterápia Keringési betegségek AMI kivételével, katéterezéssel igazolva Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "G" Cement nélküli csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül
Esetszám 3 111 2 411 2 383 2 234 1 796 1 646 1 620 1 257 1 193 760 649 629 600 589 587 567 552 500 489 402
45
A legnagyobb súlyszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben HBCs kód 2081 959F 371E 959I 959D 183L 183G 959E 410D 1800 1801 371C 371H 959B 959H 2082 7110 9430 959C 177B
HBCs név AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül Percutan cardiovascularis műtétek egy ágon egy vagy több stenttel, áthelyezés nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással Diagnosztikus katéterezés A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata Cement nélküli csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" AMI PCI-vel, stent nélkül Újszülött, születési súly 999 g alatt Sugárterápia Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" Coronaria bypass, katéterezés nélkül
Súlyszám 4 947,27 3 379,68 3 055,53 2 631,05 2 465,16 1 976,62 1 925,09 1 890,40 1 853,86 1 689,52 1 631,08 1 602,69 1 513,12 1 455,89 1 422,76 1 338,62 1 095,20 1 019,21 980,95 955,23
46
A nem kompetens kórházakból jelentett *-gal kiemelt HBCs-k HBCs kód
HBCs név
1450 Cysticus fibrosis (tüdő) 4930
Emlőműtétek nem malignus daganatok miatt
Kórház kód 0701 1202 0101 0156 01A6 01E8
9430 Sugárterápia
0606 1035 1306 1401
Kórház név Szt. György Egy. Okt. Kh., Székesfehérvár Dr. Kenessey A. Kh-Ri., Balassagyarmat Szent Imre Kórház, Bp. Orsz. Korányi Tbc és Pulm. Int. Magyar Honvédség Eü. Kp., Bp. Szent Margit Kórház, Budapest Cs. M. Mellkasi B. Szakkh., Deszk Albert Schweitzer Kh-Ri., Hatvan Tüdőgyógyintézet, Törökbálint S. M. Kaposi Mór Okt. Kh., Kaposvár
KompetenEsetsen végzett szám esetszám 1
20
1
12
1 27 3 1 19
587
1 4 39
47
IV. Súlyos társult betegséggel előforduló esetek
Elszámolási időszak
2015. március 2015. április 2015. május 2015. június 2015. július 2015. augusztus 2015. szeptember 2015. október 2015. november 2015. december 2016. január 2016. február
Összes finanszírozott esetszám
182 498,14 176 803,38 170 158,69 177 747,39 170 031,23 151 759,10 174 460,52 182 255,41 174 030,34 165 507,96 167 777,66 175 699,55
Súlyos társult betegséges esetek száma aránya (%)
1 902 1 945 1 751 1 969 1 867 1 698 1 870 1 899 1 773 1 927 1 764 1 863
1,04 1,10 1,03 1,11 1,10 1,12 1,07 1,04 1,02 1,16 1,05 1,06
A 10 legnagyobb esetszámú súlyos társult betegséges HBCs HBCs HBCs név kód 820Z Szeptikémia súlyos társult betegséggel Gyomor, oesophagus, duodenum, vékony-, vastagbél műtétei 340Z (kivéve: oesophagus nagyobb műtétei) súlyos társult betegséggel 060Z Idegrendszer egyéb betegségei súlyos társult betegséggel A vázizomrendszer nagyobb műtétei (kivéve: protézis beültetések 487Z műtétei, felső és alsó végtagi replantációk) súlyos társult betegséggel Keringési rendellenességek (kivéve: AMI thrombolysissel, 268Z endocarditis, krónikus szívelégtelenség) súlyos társult betegséggel 270Z Keringési betegségek műtétei súlyos társult betegséggel 174Z Légzőrendszeri fertőzések, gyulladások, súlyos társult betegséggel Légzőrendszeri betegségek, egyéb fertőzések (kivéve: gümőkór 175Z polirezisztens kórokozóval) súlyos társult betegséggel 368Z Hasnyálmirigy, máj, epeút műtétei súlyos társult betegséggel Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül súlyos 734Z problémával, 5 napot nem meghaladó gépi lélegeztetése A 10 csoport összesen: Az összes súlyos társult betegséges csoport:
Esetszám Jan. Feb. 222 251 188
222
250
181
129
164
131
139
108 103
109 92
76
83
47
63
64
62
1 318 1 764
1 366 1 863
2015. januárban a 10 leggyakoribb súlyos társult betegséggel elszámolt HBCs az összes súlyos társult betegséges HBCs 74,99 %-a, 2015. februárban 75,67 %-a, 2016. januárban 75,34 %-a, 2016. februárban 73,32 %-a.
48
Az alábbi szolgáltatóknál a legtöbb a súlyos társult betegséggel járó eset Kórház kód 0940 0242 0140 0301 01A3 0701 1701 01A6 0643 0115
Kórház név Debreceni Egyetem Klin. Közp. Pécsi Tudományegyetem Klin. Kp. Semmelweis Egyetem, Budapest Bács-Kiskun Mkh., Kecskemét Budai Egészségközpont Kft. Szt. György Egy. Okt. Kh., Székesfehérvár Tolna M. Balassa János Kórház Magyar Honvédség Eü. Kp., Bp. SZTE Szent-Györgyi A. Klin. Kp. Jáhn Ferenc Dél-Pesti Kórház
Esetszám Jan. Feb. 281 325 227 225 152 162 103 92 61 85 42 61 57 58 38 57 42 55 68 48
49
V. A kórházban elhunytak 9970 Boncolás HBCs-ben történő elszámolása Halálesetek és boncolások országosan Időszak 2016. január 2016. február
Halálesetek aránya az össz. száma betegből (%) 8 197 3,86 8 083 3,63
Boncolások aránya az össz. száma elhunytból (%) 2 451 29,90 2 685 33,22
Az intézeteknél csak az adott intézetben elhunytak boncolása kerül feltüntetésre. Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legmagasabb (csak azok, ahol a boncolások száma 10-nél több)
Kórház kód 0510 1309 1603 1607 1805
Kórház név DE OEC Kazincbarcikai Kh. Kft. Kistarcsa, Pest Megyei Flór F. Kh. Karcag, Kátai Gábor Kh.-Ri. Mezőtúr Vkh. Ri. Nonprofit Kft. Kemenesaljai Egy. Kh. Celldömölk
Halálesetek Boncolások Betegek aránya aránya száma száma száma (%) (%) 905 59 6,52 50 84,75 3 090 88 2,85 68 77,27 1 453 287 19,75 211 73,52 537 23 4,28 16 69,57 352 16 4,55 11 68,75
Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legalacsonyabb (azokat kivéve, amelyekben egyetlen elhunyt sem került boncolásra)
Kórház kód
0270 0606 0804 1402 1201 0270
Kórház név
Betegápoló Irgalmas Rend Deszk, Mellkasi Betegs. Szakkh. Csorna, Margit Kh.-Ri. Siófok, Városi Kórház Salgótarján Szent Lázár M. Kh. Betegápoló Irgalmas Rend
Betegek száma
169 523 302 1 429 1 903 169
Halálesetek Boncolások aránya aránya száma száma (%) (%)
31 33 16 57 79 31
18,34 6,31 5,30 3,99 4,15 18,34
1 2 1 5 7 1
3,23 6,06 6,25 8,77 8,86 3,23
50
Az alábbi kórházakban elhunytak közül egyet sem boncoltak (30 kórház) Kórház kód 0190 1911 1904 1301 2905 0231 1370 0163 0450 1954 0516 0805 1702 1121 0973 1908 1132 1203 1303 1051 1968 01A3 0711 2409 6122 0123 1103 1606 2808 6102
Kórház név MAZSIHISZ Szeretetkórház Farkasgyepű, M. Tüdőgyógyint. Várpalota, Palotahosp Eü. Szolg. Szent Rókus Megyei Kh.-Ri. Magyar Hospice Alapítvány Bp. Siklós Kórház Kht. Gálfi Béla Gyógy. és Rehab. Kh. Orsz. Idegsebészeti Tud. Int. Szarvas Eü. Szolg. Kft. Tapolcai Kórház Nonprofit Kft. Máltai Gondoskodás Np. Kft. Kapuvár, Dr. Lumniczer S. VKh.-Ri. Bonyhád, Városi Kh.-Ri. Oroszlány Szakorv. Ápolási Kft. Hospit Kkt. Hajdúnánás Zirc, V. Erzsébet Kh. Dorogi Szt. Borbála Szakk. Kft. Pásztó, Városi Kh. Nagykőrös, Városi Kh.-Ri. Állami Kórház Parádfürdő Állami Kórház Balatonfüred Budai Egészségközpont Kft. Sirály Eü. Szolg. Kht. Csákvár Mindent a betegekért Alap. Bp. Hospice Szeretetszolg. Alapítv. Reform. Egyh. Bethesda Gyerm. Kh. Tata Városi Rehab. Szakkórház Kunhegyes Eü. Kht. Oltalom Karitatív Egy. Budapest Dömös Magyar Kékkereszt Egyes.
Halálesetek száma 34 25 20 18 12 11 10 8 8 8 7 7 7 6 5 5 4 4 4 3 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1
51