INFORMACE ZE ZASEDÁNÍ VÝBORU IAGG INTERNATIONAL ASSOCIATION OF GERONTOLOGY AND GERIATRICS, SANKT PETERSBURG, 4. ÈERVENCE 2007

INFORMACE ZE ZASEDÁNÍ VÝBORU IAGG INTERNATIONAL ASSOCIATION OF GERONTOLOGY AND GERIATRICS, SANKT PETERSBURG, 4. ÈERVENCE 2007 I. HOLMEROVÁ

Zasedání výboru celosvětové asociace se zúčastnila třicítka zástupců jednotlivých členských organizací ze 3 kontinentů (Evropy, Ameriky a Asie). Za Českou republiku se zasedání zúčastnila předsedkyně České gerontologické a geriatrické společnosti ČLS JEP MUDr. Iva Holmerová, Ph.D. a prof. MUDr. Eva Topinková, CSc., vědecká sekretářka ČGGS a evropského regionu IAGG. Zasedání řídil předseda IAGG Renato Maia Guimaraes z Brazílie, země, která organizovala Světový gerontologický a geriatrický kongres v Rio de Janeiru v roce 2005. Dále byli přítomni všichni zástupci této organizace: Claudia Burlá, PT, Ph.D. (Brazílie), generální sekretář-viceprezident Monica Perracini, PT, Ph.D. (Brazílie), pokladník Prof. Bruno Vellas, MD., Ph.D. (Francie), President-Elect (prezident zvolený na příští volební období) Gloria M. Gutman, Ph.D. (Kanada), Past-President (prezidentka v předchozím volebním období) Laura M. Machado, MSc. (Brazílie), zvláštní poradkyně prezidenta pracovníci sekretariátu: Carlos André Oighenstein, asistent sekretariátu Paula Travassos, OT, koordinátor komunikace Současná adresa sekretariátu IAGG je následující: Rua Hilário de Gouveia, 66 suite 1102 Copacabana – Rio de Janeiro – RJ CEP 22040–020 – Brazil Tel/fax: 55 21 2235–1510 E-mail: [email protected] Webová stránka: www.iagg.com.br Předseda IAGG v úvodu zasedání informoval o aktivitách společnosti. Dnes společnost pracuje na doporučeních týkajících se otázek paliativní péče a spolupracuje v této oblasti s WHO. Další oblastí zájmu je program WHO Healthy Cities, kde se IAGG podílí na formulování zásad pro seniory. Renato Guiamaraes informoval o webu IAGG a společně se svými spolupracovníky apeloval na členské země, aby své informace aktualizovaly. Jednotliví odborníci mohou zasílat své přednášky (PP prezentace v angličtině), které budou po redakčním schválení zveřejněny na webu IAGG a budou tak představovat současné know–how a stanovisko společnosti. Informoval také o možnosti zaslat životopisy významných osobností do síně slávy na webu IAGG. Další otázkou zájmu IAGG je problematika demencí a Alzheimerovy choroby. Výročí Alzheimerovy publikace připomíná společnost na svých webových stránkách. Oficiálním názorem IAGG je, že demence nepředstavuje pouze soukromou záležitost pacienta, problém individuálního zdraví a rodiny, ale že se jedná o veřejnou a politickou záležitost, o problém veřejného zdravotnictví (public health issue).

ÈES GER REV 2007; 5(4): 261–265

261

ZPRÁVY Z ODBORNÝCH AKCÍ

Další oblastí společného zájmu IAGG a WHO je problematika pádů; v současné době se připravuje doporučení ve spolupráci s WHO. Důležitou rolí IAGG je také její podíl na vytváření výukových programů. Prezident IAGG informuje, že existují doporučení ohledně pregraduální výuky mediků, která byla publikována na webu i v posledním čísle IAGG Newsletter (příloha). Bruno Vellas se zabýval otázkou aktivit a viditelnosti IAGG, informoval účastníky, že inicioval geronto–net, síť, která spojuje 30 výzkumných center v Evropě. Zástupkyně Irska diskutovala o potřebě podporovat účast mladých členů gerontologických společností, studentů se zájmem o obor a podobně. Upozornila, že stávající výše registračních poplatků na většině kongresů blokuje možnost účasti mladých lidí. Výbor se v diskusi zabýval otázkou vytvoření stabilního sekretariátu asociace, který se dosud vždy stěhuje na 4 roky na místo konání světového kongresu. Z diskuse vyplynulo, že touto otázkou se bude zabývat pracovní skupina ve složení: Bruno Vellas, Gloria Gutman, Claudie Burlá, přizvaný člen korejské organizace, která bude organizovat jeden z příštích kongresů. Tato skupina navrhne na příštím zasedání výboru řešení otázky sekretariátu. V diskusi o členství přijímaných dalších společností bylo zdůrazněno, že členské společnosti IAGG jsou vždy zásadně multidisciplinární, nelze si představit pouze společnost tvořenou lékaři. Za člena (s tím, že doplní informaci o svých vědeckých a odborných zájmech) byla přijata Association Tunisienne de Gerontologie (ATUGER). Dále se diskuse zabývala otázkou, zda bude přijata druhá turecká organizace (Společnost aplikované gerontologie), když už jedna turecká geriatrická organizace je členem IAGG. Po diskusi bylo rozhodnuto, že se jedná o společnosti komplementární a spolupracující, turecká Společnost pro aplikovanou gerontologii byla tedy přijata za člena s tím, že IAGG nebude podporovat rivalitu v rámci jednotlivých zemí. Příspěvek kanadské zástupkyně se zabýval otázkou standardů a kvality jednotlivých organizací, kritérii, která by společnosti měly splňovat, aby se mohly stát členy IAGG. Gloria Gutman zdůrazňuje, že tuto otázku dostatečně řeší již stanovy; jedná se o společnosti, které jsou multidisciplinární, které podporují vědu a výuku, mají národní charakter a které tyto skutečnosti dostatečně prokázaly IAGG. Collaborating centres – jedná se o vytvoření center, nikoli k tomu, aby soutěžila se společnostmi, ale aby s nimi spolupracovala. Dobrým příkladem je spolupráce, kterou vytvořil Bruno Vellas. Heslem profesora Vellase je „učinit IAGG less virtual“. Za důležité považuje zmapování výzkumu a aktivit jednotlivých center i v rámci IAGG. Profesor Vellas prezentuje svou vizi, ve které považuje za důležité, abychom dali gerontologické společnosti nikoli jen formu, ale zejména obsah. Proto považuje za nutné vytvořit EADC. Jedná se o evropský projekt European Alzheimer Disease Consortium, jehož zkušenosti by bylo možné aplikovat i v praxi IAGG. Jednou z možností je identifikovat tato centra, například tím, že budou zveřejněna na webu společnosti. Dále je třeba vytvořit společný zásadní program, což vysvětlil na otázce prevence demence – tento úkol, například prevence AD, by mohl vzniknout jako multidisciplinární projekt IAGG, která by neměla fungovat jako politická, ale odborná společnost. Tento projekt, pokud by byl úspěšný, jako byla úspěšná například prevence kardiovaskulárních onemocnění, by mohl IAGG zásadním způsobem zviditelnit. Je třeba zvýšit vědeckou úroveň našich setkání, proto je nezbytné mít vědecká centra, je nutné dosáhnout dobré vědecké úrovně, prezentovat výsledky kvalitního výzkumu. Bruno Vellas k diskusi řekl: „Rozumím samozřejmě problému vzniku center, na druhé straně je pro výzkum důležité mít možnost komunikace. V Toulouse nyní máme 7 profesorů, 30 lékařů, jsme schopni výzkum prezentovat, zúčastnit se specializovaných akcí například na témata, jako je osteoporóza, sarkopenie, frailty atd.“ Gloria Gutman upozorňuje na skutečnost, že v IAGG se jedná spíše o ustavení spolupracující sítě nikoli o vytvoření formálních spolupracujících center, jak tomu bylo v intencích WHO. Dále navrhuje, aby jednotlivé asociace zveřejnily výzkumné instituce a výukové instituce na svých webových stránkách. Zástupce Velké Británie upozorňuje na možnost soupeření o tato spolupracující centra. Dr. Troisi z Malty upozorňuje na záludnosti organizace těchto spolupracujících center. Zástupce z Kanady upozorňuje na rozpolcení sociální gerontologie a geriatrie a na problémy financování jednotlivých center. Zástupce Japonska informuje o nastávajícím kongresu asijské oblasti v Číně, v Pekingu, ve dnech 15.18. října 2007. Za důležitou otázku je třeba považovat revizi Madridského plánu (Madrid plus 5), kde IAGG navrhuje mimo jiné doplnit problematiku demencí. Laura M. Machado (IAGG sekretariát Brazílie) referuje o jednáních ohledně revize Madridského plánu. IAGG má nyní postavení poradce při OSN, takže dosud neměla právo hlasovat, měnit něco na těchto materiálech atd. Proto bylo nutné jednat o možnosti změny statutu IAGG, jakožto nyní nově registrované mezinárodní organizace (předním byla registrována pouze v Belgii). Jde o to, aby byl do nové zprávy 5 let po Madridu zahrnut názor IAGG. Laura M. Machado referuje o tom, že do procesu revize plánu dosud nebyl zahrnut názor vědecké organizace. Je tedy zapotřebí diskutovat v rámci odborných společností a napsat do 3 měsíců, co je třeba do revize Madridského plánu zahrnout. V diskusi dále Laura M. Machado vysvětluje, že konzultace probíhají od OSN směrem k vládám, některé vlády však nekonzultují tyto podklady s odbornými společnostmi.

262

ÈES GER REV 2007; 5(4): 261–265

ZPRÁVY Z ODBORNÝCH AKCÍ

Joseph Troisi informuje, že focal point OSN v každé zemi podával zprávu o tom, jak se plní Madridský plán. Radí tedy, aby IAGG zmapovala, co již bylo učiněno, a neduplikovat toto úsilí, protože touto otázkou se bude zabývat mezivládní konference v Leon. Zástupci INPEA (mezinárodní síť proti abúzu seniorů) informují o tom, že se jejich materiál již zohlednil ve zprávě k Madridskému plánu. Laura M. Machado konstatuje, že na poli stárnutí působí při OSN jen velmi málo NGO (nestátních neziskových organizací). Předseda IAGG připomíná, že například demence nebyla v Madridském plánu vůbec zmíněna. Příští kongres IAGG se koná v Paříži 5.9. července 2009, www.gerontologyparis2009.com, Paris Palais des Congres, očekává se ca 5 000 až 6 000 účastníků. Organizační agentura: ICEO www.iceo.be Příloha: GERIATRICKÁ MEDICÍNA Základní znalosti geriatrické medicíny, které je třeba považovat za nezbytnou součást výuky studentů medicíny: 1. Porozumět biologii stárnutí, rozumět zvláštnostem manifestace onemocnění ve vyšším věku. Správně rozpoznávat a diferencovat příznaky onemocnění vyššího věku a nepovažovat je za součást normálního stárnutí. 2. Získat potřebné znalosti fyziologie stárnutí, tak aby bylo možné porozumět specifickým geriatrickým syndromům, kterými jsou křehkost, nesoběstačnost a další. 3. Osvojit si znalosti demografie, a to zejména s ohledem na epidemiologii nemocí vyššího věku. 4. Získat dostatečné znalosti farmakoterapie, porozumět zvláštnostem farmakoterapie vyššího věku, a to zejména s ohledem na iatrogenii a nežádoucí účinky léčiv. Naučit se pohlížet na proces vysazení léků jako na stejně důležitý, jako je proces nasazení léků, znát rizika polypragmazie. 5. Rozpoznat úlohu psychologických rizikových faktorů, zejména osamocenosti, chudoby a nedostatku sociální opory, které se mohou podílet na vzniku a modifikaci průběhu onemocnění vyššího věku. 6. Seznámit se s důležitostí podpory pečujících rodinných příslušníků, zejména těch, kteří mají sami zdravotní problémy. 7. Respektovat prevenci a rehabilitaci, jakožto hlavní cíle geriatrické medicíny. 8. Porozumět komplexnosti zdravotního stavu ve vyšším věku, který vyžaduje multidimenzionální evaluaci a multidisciplinární přístup k tomu, aby bylo dosaženo lepšího efektu. 9. Považovat problémově orientovaný přístup za nejadekvátnější přístup k pacientům vyššího věku. 10. Hledět na staré pacienty z holistické perspektivy, respektovat, že jejich životní příběh je bohatý a že jednotlivé životní příběhy mohou být východiskem současného zdravotního stavu. 11. Porozumět tomu, že dnešní mladí lidé jsou seniory budoucnosti a že jejich zdraví závisí na tom, jaký bude jejich životní styl. 12. Být obeznámen s managementem velkých geriatrických syndromů – pádů, inkontinence a kognitivního poškození, stejně tak jako s častými onemocněními stáří (deprese) a specifickými a nenápadnými způsoby manifestace jednotlivých nemocí. 13. Vykazovat pozitivní vztah vůči stáří, stavět se aktivně proti negativním a škodlivým stereotypům. 14. Rozpoznat známky špatného zacházení se starými lidmi a násilí vůči nim. 15. Orientovat se v etických otázkách včetně otázek souvisejících s koncem života.

ÈLENSKÉ ZEMÌ IAGG EVROPA Evropská Unie Belgie Bulharsko Česká republika Dánsko Estonsko Finsko Francie Irsko Itálie Lucembursko Maďarsko Malta Německo Nizozemí

Belgian Society for Gerontology and Geriatrics Bulgarian Association of Ageing Czech Society of Gerontology and Geriatrics Danish Gerontological Society Estonian Association of Gerontology and Geriatrics Finnish Gerontological Society French Society of Geriatrics and Gerontology Irish Gerontological Society Italian Society of Gerontology and Geriatrics Luxembourg Association of Gerontology and Geriatrics Hungarian Association of Gerontology Maltese association of Gerontology and Geriatrics German Society of Gerontology and Geriatrics Dutch Society of Gerontology

ÈES GER REV 2007; 5(4): 261–265

263

ZPRÁVY Z ODBORNÝCH AKCÍ

Polsko Portugalsko Rakousko Rumunsko Řecko Slovensko Slovinsko Španělsko Švédsko Velká Británie

Polish Society of Gerontology Portuguese Society of Geriatrics and Gerontology Austrian Society of Geriatrics and Gerontology Romanian Society of Gerontology and Geriatrics Hellenic Association of Gerontology and Geriatrics Slovak Society of Gerontology and Geriatrics Gerontological Association of Slovenia Spanish Society of Geriatrics and Gerontology, Spanish Society of Geriatric Medicine Swedish Gerontological Society British Geritarics Society, British Society for Research on Ageing, British Society of Gerontology

Evropský hospodářský prostor Švýcarsko Swiss Society of Gerontology Norsko Norwegian Gerontological Society Ostatní země Evropského regionu (dle WHO) Albánie Albanian Association of Geriatrics and Gerontology Gruzie Georgian Society of Gerontology Izrael Israel Gerontological Society Rusko Gerontological Society of the Russian Academy of Sciences Srbsko Society of Gerontology of the Republic of Serbia Turecko Geriatric Society of Turkey, (Gerontologic Society of Turkey od roku 2007) Ukrajina Gerontology and Geriatrics Society of the Ukraine

ASIE A OCEÁNIE Austrálie Čína Filipíny Hongkong Indie Indonézie Japonsko Jižní Korea Malajsie Nový Zéland Singapur Tchaj-wan Thajsko

Australian Association of Gerontology Gerontological Society of China Philippine Association of Gerontology Hong Kong Association of Gerontology Association of Gerontology of India Indonesian Society of Gerontology Japan Gerontological Society Federation of Korean Gerontological Societies Gerontological Association of Malaysia New Zealand Association of Gerontology Gerontological Society of Singapore Gerontological Society of Taiwan Thai Society of Terontology and Geraitric Medicine

LATINSKÁ AMERIKA, KARIBIK Argentina Argentinean Society of Gerontology and Geriatrics, Gerontological Association of Argentina Brazílie Brazilian Society of Geriatrics and Gerontology Chile Chilean Geriatrics and Gerontology Society Costa Rica Costa Rican Association of Gerontology Ekvádor Ecuadorian Society of Geriatrics and Gerontology Kolumbie Colombian Association of Gerontology and Geriatrics Kuba Cuban Society of Gerontology and Geriatrics Mexiko Geriatrics and Gerontology Society of Mexico, Mexican Association of Gerontology and Geriatrics Panama Panamanian Council of Geriatrics and Gerontology Paraguay Paraguayan Society of Gerontology and Geriatrics Peru Peruvian Gerontology and Geriatric Society Porto Rico Puerto Rican Society of Gerontology Uruguay Uruguayan Society fo Gerontology Venezuela Venezuelan Society of Geriatrics and Gerontology

264

ÈES GER REV 2007; 5(4): 261–265

ZPRÁVY Z ODBORNÝCH AKCÍ

SEVERNÍ AMERIKA Kanada USA

Canadian Geriatrics Society, Canadian Association ofn Gerontology American Geriatrics Society, Gerontological Society of America

AFRIKA (?) REGION ZATÍM NEBYL KONSTITUOVÁN Jihoafrická republika South African Gerontological Association/Geriatrics Society (Tunisko od roku 2007) Association Tunisienne de Gerontologie (ATUGER)

INFORMACE ZE ZASEDÁNÍ VÝBORU EVROPSKÉHO REGIONU MEZINÁRODNÍ ASOCIACE GERONTOLOGIE, DNE 5. ÈERVENCE 2007. SANKT PETERSBURG, HOTEL PRIBALTIJSKAJA Zasedání předsedal i prof. Moulias z Francie a prof. Eva Topinková z České republiky, prof. T. Kitwood z Velké Británie a dr. Hans-Joachim von Kondratowitz z Německa. Po zprávě předsedy prof. Mouliase, vědecké sekretářky prof. Topinkové a krátké diskusi byly představeny plánované akce, jednak nadcházející kongres IAGG v Paříži (viz předchozí zápis) a nadcházející kongres IAG Evropského regionu.

VII. EVROPSKÝ KONGRES, BOLOGNA, 2011 Healthy and active ageing for all Europeans „II“ (Zdravé a aktivní stárnutí pro všechny obyvatele Evropy), návrh na uskutečnění tohoto kongresu prezentuje prof. Domenico Cucinotta. Jedná se o jediný došlý návrh na pořádání kongresu v roce 2011. Prof. Cucinotta představuje Bolognu jednak jako město středověké historie, moderních komunikačních technologií, jako město disponující moderním funkčním letištěm se spojením do celého světa a moderním kongresovým centrem. Pořadatelé počítají s tím, že se v rámci kongresu uskuteční také návštěvy různých geriatrických a gerontologických zařízení v Bologni i okolí. Prof. Cucinotta se ještě v prezentaci vrací ke slovům prof. Vellase. Hovoří o tom, že je třeba učinit gerontologii a geriatrii moderním medicínským oborem, který je atraktivní také pro farmaceutické firmy, pro získávání prostředků pro pořádání odborných akcí a podobně (IAGGERCongress2011@fin–mark.com). V diskusi ke kongresu upozorňuje finská účastnice na to, že je třeba kongres chápat jako multidisciplinární a zvýšit tak jeho odbornou úroveň. Prof. von Kondratovitz informuje, že sociální sekce se bude zabývat právě programem kongresu. K tomu poznamenává prof. Vellas, že multidisciplinaritou se už nyní vyznačuje činnost mnoha dalších odborných společností, například společností pro osteoporózu, alzheimerovské společnosti a podobně. Aby gerontologická společnost v této soutěži obstála, je třeba, aby byla nejen multidisciplinární, ale také vědecky silná v jednotlivých tématech. V rámci zasedání výboru Evropského regionu IAG proběhly volby funkcionářů, kteří se postupně zástupcům evropských národních společností představili. Na každou pozici byl nominován 1 zástupce: Prezident IAGG-ER: prof. Jean Pierre Baeyens, Belgie Vědecký sekretář IAGG-ER: dr. Astrid Studkelberger, Švýcarsko Pokladník IAGG-ER: prof. Domenico Cucinotta, Itálie Předseda biologické sekce: prof. Vladimir Khavinskon, Rusko Sekretář biologické sekce: prof. Suresh Rattan, Dánsko Předseda klinické sekce: prof. Eva Topinková, Česká republika Sekretář klinické sekce: prof. Peter Crome, Velká Británie Předseda sociální sekce: prof. Hans Joachim von Kondratowitz, Německo Sekretář sociální sekce: prof. Judith Philips, Velká Británie Volby představitelů výboru IAGG-ER a jednotlivých sekcí proběhly jednomyslně. Jaké jsou základní závěry a poznatky ze zasedání výborů IAGG i její evropské sekce? Domnívám se, že se jedná o 2 zásadní věci, které jsou neoddělitelné. První je multidisciplinarita, která je podmínkou členství v IAGG a která byla opakovaně zdůrazňována ve většině diskusí. To je také dobrá zpráva pro Českou gerontologickou a geriatrickou společnost, která je součástí České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně a jejímiž členy jsou jak lékaři, tak sestry a další zdravotničtí pracovníci nelékaři, pracovníci sociální sféry a státní správy, sociologové a další. Druhá je vědecká a odborná úroveň a vědecká spolupráce, která má vést k tomu, aby byl obor schopen obstát v konkurenci jiných společností. Dobrou zprávou pro českou geriatrickou medicínu je v tomto ohledu zvolení prof. Topinkové předsedkyní klinické sekce IAGG-ER. prim. MUDr. Iva Holmerová, Ph.D. Gerontologické centrum, Praha

ÈES GER REV 2007; 5(4): 261–265

265