perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN PERILAKU PERSONAL HYGIENE IBU DAN SANITASI LINGKUNGAN DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI DESA KARANGSAMBUNG KABUPATEN KEBUMEN
TESIS
Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan
Oleh : PRATIWI DYAH KUSUMANTI NIM. S541302091
PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA commit to user 2014
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN PERILAKU PERSONAL HYGIENE IBU DAN SANITASI LINGKUNGAN DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI DESA KARANG SAMBUNG KABUPATEN KEBUMEN
TESIS Oleh PRATIWI DYAH KUSUMANTI NIM. S541302091
Komisi
Nama
Tanda Tangan
Tanggal
Pembimbing
Pembimbing I
........................................... NIP.......................................
Pembimbing II
........................
..................................................... NIP : ..........................................
........................
Telah dinyatakan memenuhi syarat ujian tesis pada tanggal…………..
Mengetahui Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Program Pascasarjana UNS
Dr. Hari Wujoso, dr, SpF.,MM commit to user NIP : 19621022 199503 1 00
ii
.
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN PERILAKU PERSONAL HYGIENE IBU DAN SANITASI LINGKUNGAN DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI DESA KARANGSAMBUNG KABUPATEN KEBUMEN TAHUN 2014 TESIS Oleh: Pratiwi Dyah Kusumanti S541302091 Tim Penguji Jabatan Ketua
Tanda Tangan
Nama Dr.Hari Wujoso, dr.Sp.F.,MM NIP. 19621022 199503 1 001
---------------
Sekertaris Dr. Nunuk Suryani, M.Pd NIP. 19661108 199003 2001 Anggota Penguji
---------------
Prof. Dr. dr. Didik Tamtomo, MM, M.Kes, PAK NIP. 19480313 197610 1001 Prof.Dr. Hermanu J M.Pd NIP. 19560303 198603 1001
---------------
---------------
Telah dipertahankan di depan penguji Dinyatakan telah memenuhi syarat Pada tanggal
2014
Direktur Program Pascasarjana UNS
Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga
Prof. Dr. Ir. Ahmad Yunus, M.S NIP. 19610717 198601 1001
Dr. Hari Wujoso, dr, Sp.F, MM NIP. 19621022 199503 1001 commit to user
iii
Tanggal
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI ISI TESIS Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa : 1. Tesis yang berjudul : " Hubungan Perilaku Personal Hygiene Ibu Dan Sanitasi Lingkungan Dengan Kejadian Diare Pada Balita Di Desa Karangsambung Kebumen Tahun 2014” ini adalah karya penelitian saya sendiri dan bebas plagiat, serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik serta tidak trdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan sebagai acuaan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar pustaka.Apabila dikemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini maka saya bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang – undangan ( Permendiknas N0 17, tahun 2010 ). 2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi tesis pada jurnal atau forum ilmiah lain harus seizin dan menyertakan tim pembimbing sebagai author dan PPs UNS sebagai institusinya. Apabila dalam waktu sekurangkurangnya satu semester ( enam bulan sejak pengesahaan tesis ) saya tidak melakukan publikasi dari sebagian atau keseluruhan Tesis ini, maka prodi MKK PPs- UNS. Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuaan publikasi ini, maka saya bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku.
Surakarta, 13 Agustus 2014 Mahasiswa
Pratiwi Dyah Kusumanti NIM. S541302091
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyusun dan menyelesaikan tesis yang berjudul ” Hubungan Perilaku Personal Hygiene Ibu Dan Sanitasi Lingkungan Dengan Kejadian Diare Pada Balita Di Desa Karangsambung Kabupaten Kebumen Tahun 2014”. Tesis ini untuk memenuhi sebagian persyaratan untuk mencapai derajat Magister Kesehatan pada Program Studi Kedokteran Keluarga minat utama Pendidikan Profesi Kesehatan, Universitas Sebelas Maret Surakarta. Penulisan tesis ini banyak mendapatkan dukungan, bimbingan, serta saran dari berbagai pihak sehingga tesis ini dapat terselesikan maka, penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, MS selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk dapat menimba ilmu di Universitas Sebelas Maret. 2. Prof. Dr. Ahmad Yunus, Ir, MS, selaku Direktur Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret yang telah memberi kesempatan untuk mengikuti program pendidikan di pascasarjana Universitas Sebelas Maret. 3. Dr. Hari Wujoso, dr, MM , SpF., sebagai Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Pascasarjana Universitas Sebelas Maret dan sebagai pembimbing kedua yang telah bersedia meluangkan waktu serta memberikan bimbingan, petunjuk dan arahan yang berharga sehingga tesis ini dapat terselesaikan dengan baik.
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
4. Prof. Dr.dr.Didik Tamtomo, MM,M.Kes, PAK, selaku pembimbing pertama yang telah bersedia meluangkan waktu serta memberikan bimbingan, petunjuk dan arahan yang berharga sehingga tesis ini dapat terselesaikan dengan baik. 5. Prof. Dr.Hermanu J. Mpd, selaku pembimbing kedua yang telah bersedia meluangkan waktu serta memberikan bimbingan, petunjuk dan arahan yang berharga sehingga tesis ini dapat terselesaikan dengan baik. 6. Para Dosen Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Pascasarjana Universitas Sebelas Maret yang telah memberikan bekal ilmu pengetahuan kepada penulis. 7. Suami, orang tua dan keluarga yang telah memberikan dukungan sehingga tesis ini dapat terselesaikan dengan baik. 8. Segenap pihak yang telah memberikan bantuan dan perhatian sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini. Akhirnya penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan tesis ini. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan tesis ini masih terdapat banyak kekurangan, sehingga penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak guna perbaikan dalam penyusunan tesis ini. Surakarta,
Juli 2014
Penulis
commit to user
vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR .....................................................................................
v
DAFTAR ISI ....................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
xi
ABSTRAK .......................................................................................................
xii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang.................................................................................
1
B. Rumusan Masalah............................................................................
3
C. Tujuan Penelitian .............................................................................
4
D. Manfaat Penelitian ...........................................................................
4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Kajian Teori .....................................................................................
10
B. Penelitian Relevan ...........................................................................
47
C. Kerangka Pikir .................................................................................
49
D. Hipotesis ..........................................................................................
50
BAB III METODE PENELITIAN A. Tempat dan Waktu...........................................................................
51
B. Jenis Penelitian ................................................................................
51
C. Populasi dan Sampel ........................................................................
51
D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional .................................
51
E. Teknik Pengumpulan Data ..............................................................
54
F. Teknik dan Instrumen Untuk Mengumpulkan Data ........................
54
G. Uji Validitas dan Reliabilitas ...........................................................
54
H. Analisis Data....................................................................................
56
commit to user
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian ................................................................................
57
B. Pembahasan .....................................................................................
65
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan .....................................................................................
77
B. Saran ................................................................................................
77
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... LAMPIRAN ....................................................................................................
79 82
commit to user
viii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1. Definisi Operasional Variabel Penelitian ......................................
52
Tabel 4.1. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur, Pendidikan, Pekerjaan Dan Penghasilan ...........................................................
57
Tabel 4.2. Hasil Uji Validitas Kuesioner Personal Hygiene ..........................
59
Tabel 4.3. Hasil Uji Reliabilitas Kuesioner ....................................................
60
Tabel 4.4. Perilaku Personal Hygiene ............................................................
60
Tabel 4.5. Sanitasi Lingkungan ......................................................................
61
Tabel 4.6. Kejadian Diare Pada Balita ...........................................................
61
Tabel 4.7. Hubungan Sanitasi Lingkungan Dan Personal Hygiene Dengan Kejadian Diare Pada Balita di Desa Karangsambung Kebumen ..
62
Tabel 4.8. Faktor Yang Paling Berpengaruh terhadap Kejadian Diare dengan Menggunakan Uji Regresi Logistik .............................................
63
Tabel 4.9. Parameter Estimasi ........................................................................
64
commit to user
ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Skema Kerangka Berpikir ...........................................................
commit to user
x
49
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Pengantar Instrumen Lampiran 2. Persetujuan Responden Lampiran 3. Kuisioner Lampiran 4. Hasil Analisis Data Lampiran 5. Rekap Data Penelitian Lampiran 6. Hasil Uji Statistik Lampiran 7. Surat Ijin Penelitian
commit to user
xi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
Pratiwi Dyah Kusumanti. NIM. S541302091 Hubungan Perilaku Personal Hygiene Ibu Dan Sanitasi Lingkungan Dengan Kejadian Diare Pada Balita Di Desa Karangsambung Kebumen Tahun 2014. Tesis. Pembimbing I Prof. Dr.dr. Didik Tamtomo, MM., M.Kes., PAK, II Prof. Dr. Hermanu J., M.Pd Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. ABSTRAK Latar Belakang : Penyakit diare merupakan penyakit yang berbasis lingkungan. Beberapa faktor yang berkaitan dengan kejadian diare yaitu tidak memadainya penyediaan air bersih, air tercemar oleh tinja, kekurangan sarana kebersihan (pembuangan tinja yang tidak higienis), kebersihan perorangan dan lingkungan yang jelek, penyiapan makanan kurang matang dan penyimpanan makanan masak pada suhu kamar yang tidak semestinya. Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan personal hygiene dan sanitasi lingkungan dengan kejadian diare pada balita di Desa Karangsambung Kebumen. Metode : Jenis penelitian ini observasi analitik dengan rancangan cross sectional studies. Populasi dalam penelitian ini adalah semua keluarga yang memiliki balita (0-<5 tahun) yang menderita diare. Teknik pengambilan sampel menggunakan total sampling didapatkan 40 orang. Analisis data yang digunakan regresi berganda. Hasil : Responden dengan perilaku persoal hygiene baik 24 orang (60%). Responden mempunyai sanitasi lingkungan rumah tidak sehat 37 orang (92,5%). Responden mempunyai balita yang menderita diare sedang 30 orang (75%). Simpulan : 1) Ada hubungan personal hygiene dengan kejadian diare pada balita di Desa Karang Sambung Kebumen (p = 0,000). 2) Ada hubungan sanitasi lingkungan dengan kejadian diare pada balita di Desa Karangsambung Kebumen (p = 0,000). 3) Pengaruh personal hygiene dan sanitasi lingkungan terhadap kejadian diare pada balita di Desa Karangsambung Kebumen sebesar 48,9% sedangkan 51,1% dipengaruhi oleh faktor lain.
commit to user
xii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
Pratiwi Dyah Kusumanti. S541302091 The Relationships of Mothers Behavior Personal Hygiene And Sanitation In incidence of Diarrhea In Toddlers In Karangsambung Kebumen 2014. Thesis. Supervisor I Prof. Dr.dr. Didik Tamtomo, MM., M.Kes., PAK, II Prof. Dr. Hermanu J., M.Pd Post-graduate Program of Sebelas Maret University, Surakarta. ABSTRACT Background : Diarrheal disease is a disease-based environment. Several factors associated with the incidence of diarrhea is inadequate water supply, water contaminated by feces, lack of sanitation (excreta disposal unhygienic), personal hygiene and homely environment, undercooked food preparation and cooking food storage at room temperature is not should. Purposive : This study aims to determine the relationship of personal hygiene and environmental sanitation in the incidence of diarrhea in infants in the village of Karangsambung Kebumen. Method : This type of observational analytic study with cross sectional studies. The population in this study were all families who have children (0 - <5 years) suffering from diarrhea. The sampling technique using a total of 40 sampling obtained. Data analysis used multiple regression. Result : Respondents with good hygiene behavior persoal 24 people (60%). Respondents have an unhealthy home environment sanitation 37 people (92.5%). Respondents had a toddler with diarrhea were 30 people (75%). Conclusive : The results showed that 1) There is a relationship of personal hygiene with the incidence of diarrhea in infants in the village of Karangsambung Kebumen (p = 0.000). 2) There are environmental sanitation relationship with the incidence of diarrhea in infants in the village of Karangsambung Kebumen (p = 0.000). 3) Effect of personal hygiene and environmental sanitation on the incidence of diarrhea in infants in the village of Karangsambung Kebumen of 48.9%, while 51.1% is influenced by other factors. Keywords: incidence of diarrhea, toddler, personal hygiene, environmental sanitation
commit to user
xiii