HUBUNGAN BUDAYA ORGANISASI DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PERAWAT PELAKSANA DI RUMAH SAKIT KOTA MEDAN
TESIS
Oleh
HETTI MARLINA PAKPAHAN 127046049 / ADMINISTRASI KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN BUDAYA ORGANISASI DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PERAWAT PELAKSANA DI RUMAH SAKIT KOTA MEDAN
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk memperoleh Gelar Magister Keperawatan (M.Kep) dalam Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Minat Studi Administrasi Keperawatan pada Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
Oleh HETTI MARLINA PAKPAHAN 127046049 / ADMINISTRASI KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
: Hubungan Budaya Organisasi dengan Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana di Rumah Sakit Kota Medan
Nama Mahasiswa
: Hetti Marlina Pakpahan
Program Studi
: Magister Ilmu Keperawatan
Minat Studi
: Administrasi Keperawatan.
Tahun
: 2014
ABSTRAK Budaya organisasi memiliki pengaruh yang kuat di seluruh rumah sakit, selain menjadi identitas, juga merupakan acuan atau pedoman bagi perilaku perawat. Hubungan budaya organisasi dengan peningkatan produktivitas kerja perawat membawa dampak yang positif pada rumah sakit, dimana budaya organisasi dapat menuntun perawat menjadi produktif. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui sejauhmana hubungan budaya organisasi (keterlibatan, konsistensi, penyesuaian, dan misi) dengan produktivitas kerja perawat pelaksana di rumah sakit kota Medan. Jenis penelitian ini adalah, deskriptif korelasi, dan pengambilan sampel dengan tehnik Simple random sampling, dengan 160 perawat pelaksana. Data dianalisa menggunakan Pearson Product Moment. Hasil penelitian di RSU H. Adam Malik didapatkan bahwa ada korelasi positif dan signifikan budaya organisasi (keterlibatan, penyesuaian, dan misi) dan produktivitas kerja perawat pelaksana, dan tidak ada hubungan yang signifikan antara budaya organisasi (konsistensi) dengan produktivitas kerja perawat. Hasil penelitian di RSUD dr.
Universitas Sumatera Utara
Pirngadi Medan didapatkan tidak ada hubungan budaya organisasi (keterlibatan, penyesuaian, misi) dengan hubungan yang positif
produktivitas kerja perawat pelaksana, tetapi ada
dan signifikan budaya organisasi (konsistensi) dan
produktivitas kerja perawat pelaksana. Budaya organisasi yang tinggi dapat meningkatkan produktivitas kerja perawat pelaksana. Diharapkan pihak manajemen di RSUP H. Adam Malik dalam menerapkan budaya organisasi agar melibatkan perawat pelaksana dalam mengambil kebijakan yang berkaitan dengan keperawatan, memberikan motivasi kepada perawat untuk tetap memberikan pelayanan yang terbaik bagi pasien, dan senantiasa mengingatkan perawat tentang visi dan misi rumah sakit sebagai pedoman dalam memberikan pelayanan dalam mengambil kebijakan yang berlaku di rumah sakit. Kepada pihak pimpinan RSUD dr. Pirngadi Medan, agar meningkatkan koordinasi antara tim dan departemen lain didalam rumah sakit.
Kata kunci: budaya organisasi, produktivitas kerja, perawat pelaksana.
Universitas Sumatera Utara
Thesis Title
: The Relationship Between Organizational Culture and Work Productivity of Nurse Practitioners at Hospital in Medan
Name
: Hetti Marlina Pakpahan
Study Program
: Master of Nursing
Field of Specialization
: Nursing Administration
Year
: 2014
ABSTRACT Organizational culture has strong influence in all hospital: beside acting to get identity, it also becomes a reference or guidance for nurses behavior. The relationship between organizational cultur and improvement in nurse ‘ work productivity has positive impact on hospitals, where organizational culture can direct nurse’ to be productive. The objective of the research was find out the between of organizational culture (involvement, consistency,adaptability, and mission) and productivity of nurse practitioners at hospital in Medan. The research used descriptive corerlation method. The sample consisted of 160 nurse practitioners, taken by using simple random sampling tehnique. The data were analyzed by using Pearson Product Moment anylisis. The result of the reseach conducted at RSUP H. Adam Malik, showed that there was positive and significant correlation between organizational culture (involvement, adaptability, and mission) and work productivity of nurse practitioners,
but there was
insignificant correlation between organizational cultere (consistency) and work
Universitas Sumatera Utara
productivity of nurse practitioners.The result of research, conducted at RSUD. dr. Pirngadi Medan, showed that there was insignificant correlation between organizatianal culture (involvement, adaptability, and mission) and work productivity of nurse practitioners, but there was positive and significant correlation between organizational culture (consistency) and work productivity of nurse practitioners. Strong organizational culture could increase work productivity of nurse practitioners. It is recomended that the management of RSUP. H Adam Malik, in implementing organizational culture, should involve nurse practitioners, in making policy wich is related to nursing, give motivation to nurse to always provide the best service for patient, remind the nurse about vision and mission of the hospital as guidance in providing service and making the policy wich is in line with the hospital’regulation. It is recomended that the management of RSUD. dr. Pirngadi Medan, should
improve coordination between the team and other
departement in the hospital.
Keywords: organizational culture, work productivity, nurse practitioner
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur Penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Kasih yang telah memberikan KaruniaNya sehingga
tesis
berjudul: “Hubungan Budaya
Organisasi dengan Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana di Rumah Sakit Kota Medan” Tesis ini disusun untuk melengkapi persyaratan dalam menyelesaikan Program Studi Magister Ilmu Keperawatan di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Dengan selesainya tesis ini Penulis mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat: 1. dr. Dedi Ardinata, M. Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Setiawan, SKp, MNS, Ph.D selaku Ketua Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 2. Dewi Elizadiani Suza SKp, MNS, Ph.D selaku pembimbing I Tesis. 3. Diah Arruum SKep, Ns, M.Kep selaku pembimbing II Tesis 4. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina M.Si selaku penguji I Tesis 5. Achmad Fathi, SKep, Ns, MNS selaku Penguji II Tesis 6. dr Lukmanul Hakim, SpK selaku Direktur Utama RSUP H. Adam Malik Medan yang telah memberi izin pengambilan data untuk keperluan Tesis. 7. Dr. Amran Lubis, Sp.JP (K) FIHA selaku Direktur Utama RSUD dr. Pirngadi Medan yang telah memberi izin pengambilan data untuk keperluan Tesis.
Universitas Sumatera Utara
8. Bimasari Paranginangin SKep, Ns Wakil Kepala Instalasi Rindu A dan Saodah SKep, Ns Wakil Kepala Instalasi Rindu B Rindu B RSUP Haji Adam Malik, yang telah membantu dalam pengumpulan data. 9. Hinsa Siburian SKep, Ns, M.Kep, kepala Instalasi Ruang Rawat Inap RSUD Dr. Pirngadi Medan 10. Sabarina Sitepu SKep, Ns, M.Kep. Indra SKep, Ns. M.Kep, dan Lilis SKep. Ns, M.Kep yang telah membantu dalam penyempurnaan instrumen penulis. 11. Seluruh perawat pelaksana
di RSUP H. Adam Malik dan RSUD
Dr.
Pirngadi Medan yang telah berpartisipasi dalam pengumpulan data sehingga tesis ini dapat selesai. 12. Kepada ibunda T. br Siregar dan seluruh keluarga yang tercinta yang telah banyak berkorban dalam kehidupan Penulis. 13. Dosen dan Pegawai Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah berkenan membantu dalam menyelesaikan tesis ini. Penulis berharap semoga tesis ini dapat bermanfaat bagi pengembangan keilmuan dan penelitian selanjutnya.
Medan, 8 September 2014 Penulis
Hetti Marlina Pakpahan
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Nama
: Hetti Marlina Pakpahan
Tempat/Tanggal Lahir: Pematang Siantar 12 November 1964 Pekerjaan
: Staf Pengajar
Alamat
: Jl. Iskandar Muda No.75 Medan
No telephone/HP
: 081370229954
Jenjang Pendidikan: Pendidikan
Nama Institusi
Tahun Lulus
SD
SD N No.3 Perbaungan
1977
SMP
SMP Negeri 1 Perbaungan
1981
SMA
SMA N 223 Lubuk Pakam
1984
D-3 Keperawatan
Fakultas Ilmu Keperawatan UDA
1988
Bidan Khusus (B)
DepKes Wijaya Kesuma Jakarta
1996
SKM
Fakultas Kesehatan Masyarakat USU
2001
S1 Keperawatan
Fakultas Ilmu Keperawatan UDA
2007
Ners
STIKes SU
2002
S2 Keperawatan
Magister Ilmu Keperawatan USU
2014
Riwayat Pekerjaan: Tahun 1988 – 1994
: Perawat RSU Herna Medan
Tahun 1996 – sekarang
: Dosen Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Darma Agung
Universitas Sumatera Utara
Kegiatan Akademik Penunjang Studi: Peserta pada acara “Seminar Aplikasi Penelitian Kualitatif Sebagai Landasan Pengembangan Pengetahuan Bidang Kesehatan” 18 Desember 2012 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Peserta pada acara “Workshop Menganalisis Data Kualitatif dengan Metode Content Analysis dan Shoftware Weft-QDA”, 18 Desember 2012 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Pembicara “Seminar Keperawatan Nursing Leadership Menyongsong Asean Community 2015, Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Peserta pada acara ”2013 Medan International Nursing Conference, 1-2 April 2013, Hotel Garuda Plaza. Panitia
“Seminar
dan
Workshop
Keperawatan
Aplikasi
Knowledge
Management dalam Administrasi Keperawatan di Rumah Sakit”, 13-14 Mei 2013, RSU Dr. Pirngadi Medan. Peserta seminar nasional “Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan pada Neonatus Melalui Implementasi Developmental Care” 10 Oktober 2013. Universitas Padjajaran Bandung. Peserta Lokakarya “Menyiapkan NaskahUntuk Publikasi di Jurnal Nasional Terakreditasi/Jurnal Internasional Bereputasi” angkatan ke-3. 6 Nopember 2013. Sekolah Pasca Sarjana Universitas Sumatera Utara. Peserta pada acara “Seminar Diagnostic Reasoning NANDA dan ISDA Basic”, 24 November 2013 Fakultas Keperawatan USU.
Universitas Sumatera Utara
Peserta Seminar Utilisasi Metodologi Kuantitatif dan Kualitatif Dalam Riset Keperawatan dan Kesehatan. 7 Desember 2013. Program Study Magister Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Peserta Workshop Penulisan Proposal Untuk AINEC AWARD 21-22 Maret 2014 Asosiasi Institusi Pendidikan Ners Indonesia (AIPNI). Peserta
pada acara “Seminar Keperawatan The Art of Nursing Care in
Hospital Application”, 17 Mei 2014 Conference Room, R.S. Columbia Asia Medan. Peserta pada acara “Sosialisasi Kurikulum Pendidikan Ners” 11-12 Oktober 2014 Hotel Grand Cempaka Jakarta.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK ........................................................................................................... i ABSTRACT .......................................................................................................... iii KATA PENGANTAR ......................................................................................... v RIWAYAT HIDUP ............................................................................................. vii DAFTAR ISI ....................................................................................................... x DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiii DAFTAR TABEL ............................................................................................... xiv DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xv BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang ................................................................................. 1 1.2. Permasalahan ................................................................................... 8 1.3. Tujuan Penelitian . ......................................................................... 8 1.4. Hipotesis Penelitia ........................................................................... .9 1.5. Manfaat Penelitian............................................................................ ..9 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Budaya Organisasi………………………………………………....10 2.1.1 Pengertian budaya Organisasi .................................................. 11 2.1.2 Tingkatan Budaya Organisasi ................................................... 13 2.1.3 Dimensi Budaya Organisasi ..................................................... 16 2.1.4 Fungsi Budaya Organisasi........................................................ 22 2.1.5 Tipe Budaya organisasi ............................................................ 23 2.2. Produktivitas Kerja 2.2.1 Pengertian Produktivitas Kerja .............................................. 24 2.2.2 Ciri-Ciri Pegawai Yang Produktif ............................................ 25 2.2.3 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Produktivitas Kerja ....... 26 2.2.4 Produktivitas Kerja Perawat ..................................................... 28 2.3. Kompetensi Budaya ......................................................................... 29 2.4. Peran Dan Fungsi Perawat ............................................................... 31 2.4.1 Pengertian Perawat .................................................................... 32 2.4.2 Peran Perawat ............................................................................ 33 2.4.3 Fungsi Perawat .......................................................................... 35 2.5 Kerangka Konsep ............................................................................. 39 2.6 Hubungan Budaya Organisasi Dengan Produktivitas Kerja Perawat Di Rumah Sakit ................................................................................ 41 BAB 3. METODE PENELITIAN 3.1 Desain Penelitian ............................................................................. 46 3.2 Waktu danTempat ............................................................................. 46 3.3 Populasi dan Sample ........................................................................ 47 3.4 Instrumen Penelitian ........................................................................ 48
Universitas Sumatera Utara
3.5 3.6 3.7 3.8 3.9
Pengumpulan Data ........................................................................... 50 Variabel dan Definisi Operasional ................................................... 51 Uji Validitas ..................................................................................... 55 Uji Realiabilitas................................................................................ 58 Pertimbangan Etik ............................................................................ 65
BAB 4. HASIL PENELITIAN 4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian .............................................................. 66 4.2 Hasil Penelitian ................................................................................. 73 4. 2.1 Hasil Penelitian Data Demografi Responden ........................... 73 4.2.2 Hasil Penelitian Budaya Organisasi di RumahSakit ................ 76 4.2.2.1 Hasil Penelitian Budaya Organisasi di RSUP H. Adam Malik ............................................................................. 76 4.2.2.2 Hasil Penelitian Budaya Organisasi di RSUD Dr. ...... Pirngadi Medan ............................................................. 79 4.2 3 Hasil Penelitian Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana di ... Rumah Sakit ............................................................................. 82 4.2.3.1 Hasil Penelitian Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana di RSUP H. Adam Malik .............................................. 82 4.2.3.2 Hasil Penelitian Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana di RSUD Dr. Pirngadi Medan ...................................... 83 4.2. 4 Hasil Uji Korelasi Budaya Organisasi dan Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana di Rumah Sakit .......................................... 85 4.2.4.1 Hasil Uji Korelasi Budaya Organisasi dengan ............ Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana di RSUP H. Adam Malik .................................................................. 85 4.3.4.2 Hasil Penelitian Uji Korelasi Budaya Organisasi dengan Produktivitas kerja Perawat Pelaksana di Rumah Sakit di RSUD Dr. Pirngadi Medan ...................................... 87 BAB 5. PEMBAHASAN 5.1.Hubungan Budaya antara Organisasi (Keterlibatan) dengan Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana ........................................... 89 5.2 Hubungan Budaya antara Budaya Organisasi (Konsistensi) dengan Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana......................................... 92 5.3 Hubungan Budaya Organisasi (Penyesuaian) dengan Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana ..................................................................94 5.4 Hubungan Budaya Organisasi (Misi) dengan Produktivitas Kerja Perawat...................................................................................98 5.5 Kekuatan Dan Keterbatasan Penelitian ..........................................100 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan.................................................................................... 102 6.2 Saran................................................................................................102 DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................103
Universitas Sumatera Utara
LAMPIRAN .......................................................................................................116
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 1 Tabel 2 Tabel 3 Tabel 4 Tabel 5 Tabel 6 Tabel 7 Tabel 8 Tabel 9 Tabel 10 Tabel11
Hasil Content Validity Index Revisi Budaya Organisasi dan Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana Data Demografi Pilot Study…................................... Data Hasil Pilot Study Budaya Organisasi dan Produktivitas Kerja Perawat.......................................... Hasil Pilot Study Item Budaya Organisasi dan Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana yang dihapus Indikator keberhasilan fungsi Pelayanan di RSUD dr. Pirngadi Medan Tahun 2010-2013.............................. Distribusi Data Demografi Responden Di RSUP H. Adam Malik................................................................... Distribusi Data Demografi Responden Di RSUD dr. Pirngadi Medan.............................................................. Hasil Uji Univariat Budaya Organisasi ..................... Hasil Uji Univariat Budaya Organisasi di RSUP H. Adam Malik................................................................... Hasil Uji Univariat Budaya Organisasi di RSUD dr. Pirngadi Medan.............................................................. Jawaban Responden Tentang Budaya Organisasi di RSUP Haji Adam Malik dan RSUD dr. Pirngadi .........
Tabel 12 Tabel 13
Tabel 14
Tabel 15
58 61 62 63 72 74 75 78 79 81 81 85
Hasil Uji Univariat Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana di Rumah Sakit ............................................ Hasil Uji Pearson Corellation antara Budaya Organisasi dan Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana di RSUP H. Adam Malik dan RSUD dr. Pirngadi Medan .......................................................................... Hasil Uji Pearson Corelation Budaya Organisasi dan Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana di RSUP Haji Adam Malik ............................................................... Hasil Uji Pearson Corellation Budaya Organisasi dan Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana di RSUD dr. Pirngadi............................................................................
86
86
88
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 1 Model Level Budaya Organisasi ….................................
17
Gambar 2
Denison Organizational Culture model...........................
18
Gambar 3
Kerangka Konsep ............................................................
41
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman Lampiran 1
Instrumen Budaya organisasi Budaya Organisasi
127
dan Produktivitas Kerja Perawat Pelaksana Lampiran 2
Bio Data Expert........................................................
128
Lampiran 3
Ijin Penelitian ...........................................................
129
Universitas Sumatera Utara