Egészségügyi humán erőforrás (HRH) terminológia és adatok – Egy „közös” nyelv és értelmezés esélyei és veszélyei…
Dr. Cserháti Zoltán (
[email protected]) 2016/03/18
1
Merre járunk majd?
• A termiológiai kérdések és a humán erőforrás adatok jelentősége • Alapvető fogalmak • Tevékenységek a „Joint Action on Health Workforce Planning and Forecasting” együttes fellépés keretében • Humán erőforrás adatok nemzetközi és nemzeti szintű hasznosítása • Következtetések 2016/03/18
2
A terminológia és az adatok jelentősége • A megfelelő látszámú és képzettségű egészségügyi humán erőforrás biztosítása globális, európai szinten is kihívás • Országok szintjén más kihívások – más megoldások • Célzott szakmapolitikai beavatkozások szükségessége • Monitoring és tervezés: ismerni a jelent és befolyásolni a jövőt • Hozzáadott érték: nem az adat, az adatok jelentése • Nemzetközi szintű gondolkodás: közös fogalmak és az eltérések ismerete
2016/03/18
3
Szótár a HRH nyelvhez • • • • •
„Human resource for health (HRH)” „Health workforce” „Labour force” „Health professionals” „Health workers”
• „Monitoring” • „Forecasting” • „Planning” • Szakmapolitikai szint („policy level”) • Szakmai szint („technical level”)
2016/03/18
4
Nemzetközi adatgyűjtés alapja: Joint Questionnaire on Non-Monetary Health Care Statistics • A WHO Europe, a Eurostat és az OECD közös adatgyűjtése • Maga az adatgyűjtés nem csak a humán erőforrásra („health employment”) vonatkozik, hanem egyéb feltételekre is (kórházak, kórházi ágyak, berendezések) • Naptári év végére vonatkozó adatok • A szakmákra vonatkozó csoportosítás ISCO kódok alapján (http://www.ilo.org/public/english/bureau/sta t/isco/index.htm) • Közös adatgyűjtés először 2010-ben - 2008-as adatokkal • Folyamatos fejlesztés: 2012-től szakorvosi kategóriák, 2015-től migráció modul 2016/03/18
5
Nemzetközi adatgyűjtésben használt alapfogalmak az egészségügyi humán erőforrás terülenén SZAKMÁK
SZAKMAI AKTIVITÁS
Orvos
Praktizáló (Practising)
Fogorvos Ápoló Szülésznő
Gyógyszerész
2016/03/18
AKTIVITÁS MENNYISÉGE Statisztikai létszám (headcount)
Szakmailag aktív (Professionally active)
Teljes munkaidőre vetített létszám (Full time equivalent – FTE)
Licensszel rendelkező (Licensed to practice)
6
Az együttes fellépésben végzett tevékenység Report on Terminology Mapping: http://healthworkfo rce.eu/wpcontent/uploads/20 15/09/150618_wp4_ d041_terminology_g ap_analysis_final.pdf
2016/03/18
7
Az együttes fellépésben végzett tevékenység A jelentés célja: A tagállamok és a nemzetközi szervezetek által használt terminológia jobb megértése, az eltérő definíciókból és értelmezésekből adódóan az adattartalomban való eltérések elemzése
2016/03/18
8
A jelentés felépítése • A Joint Questionnaire és a nemzetközi adatgyűjtés sajátosságai • Az országon belüli adatgyűjtési sajátosságokból adódó eltérések • A szakmai aktivitásra vonatkozó fogalmak, adatok eltérései • A szakmai kategóriákra vonatkozó fogalmak, adatok eltérései • Ajánlások
2016/03/18
9
Adatok elérhetősége szakmák és aktivitási kategóriák szeint felmért tagállamokban (WP4 kérdőív)
2016/03/18
10
Kórházi foglalkoztatási adatok elérhetősége statisztikai létszám és teljes munkaidőre vetített létszám szerint (OECD, Joint Questionnaire 2010)
2016/03/18
11
Az adatgyűjtés célja Nemzetközi adatgyűjtésben • Nemzetközi összehasonlíthatóság • Nemzetközi HR létszám következtetések • Nemzetközi és tagállami trendek követése
Tagállami szinten • Egészségügyi ellátáshoz szükséges humán erőforrás • Tagállami trendek követése • Beavatkozások tervezése • Beavatkozások értékelése
• NEM benchmarking!
2016/03/18
12
Adatforrások
Nemzetközi adatgyűjtésben • Egy központi adatszolgáltató • Tagállami adatok összegyűjtve • Adatforrások országonkénti leírásban követhetőek • Adatforrás változásból „break in series”
2016/03/18
Tagállami szinten • Több adatforrás, eltérő céllal • Regiszterek, szolgáltatói jelentések, népszámlálás stb. • „Történetileg kialakult adatgyűjtés” • Nemzetközi riport miatt nincs változás • Új adatgyűjtés szakmapolitikai célhoz 13
Szakmai aktivitás nyomon követése Nemzetközi adatgyűjtésben • Praktizáló, szakmailag aktív, és licensszel rendelkező kategóriákra egyaránt • Licensszel rendelkező esetében tág definíció (nyugdíjas, külföldön dolgozó is alapnyilvántartás)
2016/03/18
Tagállami szinten • Nem jellemző, hogy mindhárom kategóriára van adat • Szakmailag aktív kategória követése nehéz • Regiszterben – licensz adatok • Licensz megújítást is nyilván tartja (működési nyilvántartás) 14
Az egyes szakmák tartalma Nemzetközi adatgyűjtésben • Foglalkozási kategóriák – ISCO kódok alapján • Végzettség szerepe nem egyértelműen jelenik meg • Nurse, „associate professional nurse”, „healthcare assistant” egyaránt
2016/03/18
Tagállami szinten • Nem minden adatgyűjtés épül ISCO kódokra • Regiszterek végzettségre épülnek • Ápolói kategóriák tagállami besorolást követnek (Magyarországon egészségügyi szakdolgozókra van pontosabb adat)
• Van, ahol ápoló ás szülésznő nem jelenik meg külön
15
Kapcsolat az egészségügyi emberi erőforrás tervezéssel Nemzetközi adatgyűjtésben
Tagállami szinten
• A Joint Questionnaire • A tagállami szintű monitorozás és adatgyűjtés nem szolgál tervezési tervezés erőteljesen célokat épít az elérhető adatokra • Európai szintű • Adatgyűjtés tervezés nincs • Az együttes fellépés fejlesztése a a tagállamok számára tervezés szolgálatában fogalmaz meg ajánlásokat
2016/03/18
16
Következtetések, ajánlások • Azt, hogy milyen adatok érhetőek el jelentős részben meghatározzák az adatgyűjtések, az adatforrások • Az országos adatgyűjtések fejlesztése a tervezés szempontjaira is legyen figyelemmel • Az országos szintű adatgyűjtések összehangolása • Elkötelezettség növelése aJoint Questionnaire nemzetközi adatgyűjtés iránt, hasznosítás tagállami szinten is • A tervezéshez a statisztikai létszám és a teljes munkaidőre vetített létszám is használható • Az ápoló szakma esetében az adatgyűjtésben definíció pontosítása szükséges
2016/03/18
17
Összegzés, fő üzenetek • Más a célja nemzetközi adatgyűjtésnek és a nemzeti szintű adatgyűjtéseknek: – Nemzetközi szinten szükséges az egységes terminológia és értelmezés (szűkebb adatkörnél lehetséges) – Az országok szintjén az adatgyűjtést az adott ország szükségleteihez célszerű rendelni, szakmapolitikai célokhoz illeszkedve (részletes, specifikus adatok) • Az egyértelmű definíciók és a bevezetett adatgyűjtési rendszer nem jelenti azt, hogy az adatok rendelkezésre állnak – Nélkülözhetetlen a folyamatban részt vevő szervezetek, szakemberek együttműködése 2016/03/18
18
Egészségügyi humán erőforrás (HRH) terminológia és adatok – Egy „közös” nyelv és értelmezés esélyei és veszélyei…
Köszönöm a figyelmet!
Dr. Cserháti Zoltán (
[email protected]) 2016/03/18
19