Bouwen met oog voor toegankelijkheid en zorg Universal Design in zorgsituaties en voorzieningen, hoe kan het gebouw een bijdrage leveren?
Fien Van den Abeele, architect Enter vzw, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
1
Waarover zullen we het hebben
1. 2. 3. 4.
Universal Design en toegankelijkheid Toegankelijkheid een probleem? Ontwerpen van zorgruimten Illustraties en tips uit de inspiratiebundel: 3 voorbeelden ©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
2
Universal Design en Toegankelijkheid
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
3
Universal Design Een toegankelijk ziekenhuis of woonzorgcentrum?
‘Good design enables, bad design disables’ EIDD Stockholm Declaration, 2004
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
4
Universal Design ‘Good design enables, bad design disables’ EIDD Stockholm Declaration, 2004
"Universal Design makes things more accessible, safer, and convenient for everyone....It is a philosophy that can be applied to policy, design and other practices to make products, environments and systems function better for a wider range of people. It developed in response to the diversity of human populations, their abilities and their needs.“ (IDeA, Buffalo)
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
5
Universal Design en toegankelijkheid Hedendaags uitgangspunt
‘Ideale man’
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
6
Universal Design en toegankelijkheid Hedendaags uitgangspunt
Ruimer gemiddelde
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
7
Universal Design en toegankelijkheid Universal Design, meer mensgericht ontwerpen Toegankelijkheid voor iedereen volgt … in een design’jasje ‘integraal’: keten van toegankelijkheid en bruikbaarheid realiseren ‘inclusief en voor iedereen’: ontwerpen voor bijzondere doelgroepen overstijgen, diversiteit van gebruikers vormt de basis
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
8
Toegankelijkheid een probleem?
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
9
Knelpunten Vragen vanuit ≠ hoeken Woonzorgcentra grote vraag i.f.v. private ruimten was bekend Ziekenhuizen bevraging
? ©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
10
Knelpunten Algemene conclusies bevraging ziekenhuizen Bevraging bevestigd aanwezigheid knelpunten: voor personen met een beperking, maar ook voor andere bezoekers!
Bevestiging toegankelijkheid van belang voor iedereen: verhouding personen met en zonder beperking is gelijklopend aspecten m.b.t. fysieke toegankelijkheid voor iedereen prominent aanwezig
Ook de private kamer staat bovenaan: allemaal → ruimte voor verzorging + personen met een beperking → de ruimtelijke aspecten + personen zonder beperking → de ruimte voor bezoek en sfeer
Ook heel wat niet ruimtelijk gelinkte knelpunten : betaalbaarheid parking, kwaliteit dienstverlening (dokters, verpleging), behandeling door ombudsdiensten, wachttijden, organisatie … (niet meegenomen)
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
11
Bevraging voorbeeld Vb: Communicatie, informatie en signalisatie Thema
Geen beperking
Info. en signalisatie:
Aanwezigheid Algemeen (alles!)
Beperking Aanwezigheid Signalering van ruimten, gangen …
Ondervindt u wel eens knelpunten in verband met de informatie en signalisatie in en rond het ziekenhuisgebouw? 300 Beperking
250
Geen beperking
200 150
58%
100
37,1%
50 0 Ja
Neen
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Geen mening
Groot aandeel personen zonder beperking!
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
12
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
0
140
120
Andere knelpunten
Het kleurgebruik in de bewegwijzering
Automatisch openende deuren zijn onvoldoende gesignaleerd (schrikken…
De leesbaarheid van de informatie op de bewegwijzering (te klein,…
Het gebruik van termen in de bewegwijzering (begrijpbaar, duidelijke…
Ruimten zijn niet goed of onduidelijk gesignaleerd (benoemen van de…
Gangen, trappen en liften zijn niet of onduidelijk aangeduid
De bewegwijzering is op een onzichtbare of moeilijk te vinden plaats…
Er ontbreekt of er is te weinig bewegwijzering om mijn weg vlot te vinden
Bevraging voorbeeld Vb: Communicatie, informatie en signalisatie Zo ja, licht toe welke knelpunten u al ondervond in verband met de informatie en signalisatie in en rond het ziekenhuisgebouw?
GELIJKLOPEND
160
Beperking
Geen beperking
100
80
60
40
20
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst 13
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
160
140
0 Andere knelpunten
!
Het kleurgebruik in de bewegwijzering
40
Automatisch openende deuren zijn onvoldoende gesignaleerd (schrikken…
60
De leesbaarheid van de informatie op de bewegwijzering (te klein,…
Het gebruik van termen in de bewegwijzering (begrijpbaar, duidelijke…
Ruimten zijn niet goed of onduidelijk gesignaleerd (benoemen van de…
Gangen, trappen en liften zijn niet of onduidelijk aangeduid
De bewegwijzering is op een onzichtbare of moeilijk te vinden plaats…
Er ontbreekt of er is te weinig bewegwijzering om mijn weg vlot te vinden
Bevraging voorbeeld Specifieke knelpunten voor personen met en zonder beperking:
! algemeen: door iedereen vrijwel alle details aangegeven als knelpuntonderdeel Beperking
Geen beperking
120
100
80
!
20
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst 14
Bevraging enkele conclusies Thema Parkeervoorzieningen:
Geen beperking Voorrijdmogelijkheid Ticket, slagboom Gebruik standaard plaats
Beperking Voorrijdmogelijkheid Ticket, slagboom (Mis)gebruik aangepaste plaats
Wachtruimten:
Locatie Ruimte (zit)comfort
Ruimte (zit)comfort Circuleren in ruimte en tss stoelen Sanitair aanwezig
Sanitair aanwezig Info. en signalisatie:
Aanwezigheid Algemeen (alles!)
Aanwezigheid Signalering van ruimten, gangen …
Circuleren:
Moeilijk weg te vinden Rustpunten Locatie liften, trappen, gangen
Moeilijk weg te vinden Rustpunten Locatie liften, trappen, gangen Algemeen gebruik lift
Contrasten
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
15
Bevraging enkele conclusies Thema Ziekenhuiskamer:
Geen beperking Ruimte voor verzorging Ruimte voor bezoek Zicht naar buiten Sfeer
Sanitaire cel kamer:
Beperking Ruimte voor verzorging Ruimte voor bezoek Gebruik inrichting Sfeer
Afwezigheid badkamer Ruimte voor zorg
Afwezigheid badkamer Algemeen gebruik (alles!)
Onthaal- en aanmeldbalies:
Gebruik balie Informatie Bezoekerssanitair nabij
Bezoekerssanitair: Consultatie- en onderzoeksruimten:
Locatie(s) in gebouw
Locatie(s) in gebouw Gebruik aangepaste
Gebruik omkleedruimte Inrichting omkleedruimte
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Verstaanbaarheid Bezoekerssanitair nabij
Toegang Algemeen gebruik ruimte Inrichting omkleedruimte Omkleedruimte (algemeen)
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
16
Ontwerpen van zorgruimten
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
17
Ontwerpen van zorgruimten Samenbrengen van ≠ criteria en eisen Puzzelstukjes verzamelen uit 3 parameters
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
18
Ontwerpen van zorgruimten Parameter 1
MENSEN Mogelijkheden, kunnen, noden …
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
19
Ontwerpen van zorgruimten Parameter 1: mensen
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
20
Ontwerpen van zorgruimten Parameter 1: mensen
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
21
Ontwerpen van zorgruimten Parameter 1: mensen
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
22
Ontwerpen van zorgruimten Parameter 2
GEBRUIK Taak, handeling, functie …
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
23
Ontwerpen van zorgruimten Parameter 2: gebruik
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
24
Ontwerpen van zorgruimten Parameter 2: gebruik
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
25
Ontwerpen van zorgruimten Parameter 2: gebruik
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
26
Ontwerpen van zorgruimten Parameter 2: gebruik
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
27
Ontwerpen van zorgruimten Parameter 2: gebruik
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
28
Ontwerpen van zorgruimten Parameter 3
INDIVIDUELE KEUZES Visie, organisatie, aanbod …
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
29
Ontwerpen van zorgruimten Parameter 3: individuele keuzes
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
30
Ontwerpen van zorgruimten Parameter 3: individuele keuzes
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
31
Ontwerpen van zorgruimten Parameter 3: individuele keuzes
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
32
Ontwerpen van zorgruimten Samenbrengen van ≠ criteria en eisen Individuele keuzes: visie, organisatie, aanbod …
MENSEN Mogelijkheden, kunnen, noden …
GEBRUIK Taak, handeling, functie …
RUIMTELIJKE KWALITEITSEISEN Incl. toegankelijkheid en zorg! ©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
33
Ontwerpen van zorgruimten Inspiratiebundels toegankelijkheid van … Aanreiken van thematische puzzelstukjes Niet pasklaar … maar inpasbaar Vanuit waarom
Voor- en nadelen kennen zorgt voor betere oplossingen! ©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
34
Ontwerpen van zorgruimten Verschillen inspiratiebundels? Woonzorgcentra (Eind)gebruiker:
Doelstelling:
Toegankelijkheid:
Zorg:
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Oudere
Thuisvervangende woonomgeving Comfort!
Sterk aanwezig
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
35
Ontwerpen van zorgruimten Verschillen inspiratiebundels? Ziekenhuizen (Eind)gebruiker:
Doelstelling:
Toegankelijkheid:
Zorg:
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Zeer ruime waaier
Medische gezondheidszorg
Standaard, comfort en aangepast! Kan gefragmenteerd aanwezig zijn
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
36
Ontwerpen van zorgruimten Waar kan je de inspiratiebundels vinden? www.entervzw.be / publicaties interactieve pdf www.vipa.be /toegankelijkheid website versie
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
37
Illustraties en tips uit de inspiratiebundels: 3 voorbeelden
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
38
Voorbeeld 1: private kamer Ziekenhuiskamer of woonzorgkamer Kamerorganisatie: Toegangszone Sanitaire cel Slaap- en leefzone: 1 of 2 bedden Bergruimte © Enter vzw, UZ, Gent
Oriëntatie t.o.v. de gang: Langs Dwars Dimensionering en gebruik: Wie gaat er in verblijven Welke hulpmiddelen worden er gebruikt
© Enter vzw, WZV Wedbos, Geel ©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
39
Voorbeeld 1: private kamer Kamerorganisatie Elke kamer: 1. Toegangszone 2. Sanitaire cel 3. Slaap- en leefzone 4. Bergruimte
4
3 3 4
1
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
2
4
1
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
2
40
Voorbeeld 1: private kamer Kamerorganisatie Combinatie en wijze van samenstelling maakt verschil Toegangszone Sanitaire cel Slaap- en woonzone Bergruimte
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
41
Voorbeeld 1: private kamer Kamerorganisatie Slaap- en leefzone: 1 of 2 bedden (voornamelijk ziekenhuizen!)
!
Dimensionering ruim voor 1 persoon vaak te smal voor 2 personen ©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
42
Voorbeeld 1: private kamer Oriëntatie t.o.v. de gang Langs of dwars grote invloed op toegangszone / sanitaire cel
! !
Vaak in het nadeel van de bruikbaarheid sanitaire cel (woonzorgkamers) ©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
43
Voorbeeld 1: private kamer Dimensionering en gebruik Gebruik (til)hulpmiddelen grote ruimtelijke consequentie i.f.v. dimensionering Woonzorgkamer meestal geen vaste plafondlift Passieve tillift meest kritiek in ruimtegebruik Actieve tillift:
© Enter vzw, WZC Libertyt
Passieve tillift:
© Enter vzw, WZC Domino
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
44
Voorbeeld 1: private kamer Dimensionering en gebruik Hulpmiddelen en zorg circulatie rond bed / badcel is belangrijke zone
Flexibele zones i.f.v. zorgvraag
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
45
Voorbeeld 2: sanitaire cel Private sanitaire cel aan een kamer Organisatie sanitaire cel: Aantal toestellen Zorggradatie inbouwen: Toegangswijze: open naar kamer Gesloten naar kamer (toilet!) © Enter vzw, UZ, Gent
Dimensionering en gebruik: Gebruik met of zonder hulp Welke hulpmiddelen worden er gebruikt
© Enter vzw, WZV Wedbos, Geel
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
46
Voorbeeld 2: sanitaire cel Organisatie sanitaire cel Aantal en plaats voorzieningen integreren Aantal toestellen is steeds bepalend voor de noodzakelijke gebruiksruimten
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
47
Voorbeeld 2: sanitaire cel Organisatie sanitaire cel Douche of geen douche?
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Voordelen De bewoner/ patiënt kan zelf kiezen voor een douche op de kamer of een bad in de gemeenschappelijke badkamer.
Nadelen Onderhoudsaspecten van de douche, waaronder ook geurhinder bij niet of weinig gebruik.
De zelfstandigheid van de bewoner/ patiënt kan zolang mogelijk behouden en ondersteund worden. Hierdoor zal de bewoner vaak ook langer actief blijven.
De zorggraad van een bewoner is algemeen zeer groot, een zorgafhankelijke bewoner zal meestal een bad in plaats van een douche krijgen gezien het comfort voor de gebruiker en de zorgverlener. De douche op de sanitaire cel blijft vaak ongebruikt.
Door het drempelloos uitvoeren van de douche biedt de ruimte een extra gebruiksruimte die multifunctioneel kan gebruikt worden indien bijvoorbeeld de zorggraad groter wordt.
Kostprijs van de voorziening indien niet gebruik is groot. Op vlak van hulpmiddelen kan dit beperkt worden door flexibele systemen toe te passen zoals bijvoorbeeld een wegneembare douchezit.
Het douchen kan in een privaat karakter gebeuren.
De badcel vraagt bij de aanwezigheid van een douche een extra aandachtspunt in functie van slipveiligheid en materiaalgebruik
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
48
Voorbeeld 2: sanitaire cel Zorggradatie inbouwen: toegang Kamerhoge schuifwand bereikbaarheid met hulpmiddelen Recht op recht bereikbaarheid van de toiletpot
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
49
Voorbeeld 2: sanitaire cel Zorggradatie inbouwen Indien geen kamerhoge schuifwand mogelijk bereikbaarheid toiletpot! Recht op recht toegang – toiletpot
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
50
Voorbeeld 2: sanitaire cel Dimensionering en gebruik: t.h.v. de toiletpot Hangtoiletpot ↔ sokkeltoilet (onderhoud, zithoogte, zitdiepte) Beugel voorzien in steunmogelijkheid Min. één vrije opstelruimte Zijdelingse zone voor zorgverlening
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
51
Voorbeeld 2: sanitaire cel Dimensionering en gebruik: toiletpot - plaatsing beugels Let op bij voorzetwanden: ofwel volledig over de ruimte ofwel korte stop
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
52
Voorbeeld 2: sanitaire cel Dimensionering en gebruik: t.h.v. de wastafel Ergonomisch model, met afzetvlak… Stevige bevestiging ( wastafel is geen beugel!) Onderrijd- of onderzitbaar Zijdelingse zone voor zorgverlening
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
53
Voorbeeld 2: sanitaire cel Dimensionering en gebruik: t.h.v. de douche Douchezone vlak uitgewerkt Thermostatische mengkraan, douchekop op glijstang verstelbaar Beugels en douchezit Zijdelingse en voorwaartse zone voor zorgverlening vanuit zittende positie
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
54
Voorbeeld 3: omkleedruimte Ziekenhuis of medische praktijken Type omkleedruimte Logica van de handelingen Ruimte voor basisfuncties: Toegang Omkleden Zitten Kleding ophangen of spullen plaatsen
© Enter vzw, Althea, Genk
Standaard, comfort of aangepast
© Enter vzw, Althea, Genk
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
55
Voorbeeld 3: omkleedruimte Type omkleedruimte Zone, nis of (sas)ruimte toegangswijze Keuze stelt eisen aan aanpalende ruimte
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
56
Voorbeeld 3: omkleedruimte Logica van de handelingen Beperkte ruimte mag geen obstakels opwerpen (sasruimten!)
Naar het onderzoek ©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
… en terug! Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
57
Voorbeeld 3: omkleedruimte Ruimte voor basisfuncties Elke omkleedruimte moet de basis kunnen vervullen 1. Zone voor omkleden 2. Zitmogelijkheid 3. Mogelijkheid om kleding op te hangen of spullen te plaatsen
3 1
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
2
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
58
Voorbeeld 3: omkleedruimte Standaard, comfort of aangepast Basisvoorziening vraagt ook aandacht
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
59
Voorbeeld 3: omkleedruimte Standaard, comfort of aangepast Voor iedereen die net wat meer hulp of ruimte kan gebruiken
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
60
Voorbeeld 3: omkleedruimte Standaard, comfort of aangepast Aangepast voor rolstoelgebruikers (beperkte bruikbaarhied!)
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
61
Voorbeeld 3: omkleedruimte Standaard, comfort of aangepast Indien aanwezigheid van sasruimten gradatie voor iedereen!
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
62
Toegankelijkheid en zorg
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
63
Bedankt! Nog vragen of informatie nodig? Contacteer ons!
Belgiëplein 1 3510 Kermt
©Enter, Vlaams Expertisecentrum Toegankelijkheid
011 26 50 30
www.entervzw.be
[email protected]
Investeren in toegankelijkheid is investeren in de toekomst
64