Maximum 4/2015
zdraví/péče/poradenství
Historie resuscitace má
české kořeny (str. 26)
„bez svobody se žít nedá,“ říká chantal
Jak udržovat
poullain (str. 20)
metabolickou rovnováhu (str. 6)
Časopis pro klienty lékáren
Časopis MAXIMUM nově k dispozici i DIGITÁLNĚ! . Zdarma.
S aplikací
dostanete VÍC!
D
A A
B
B
D
E
C
B
A
E
D
B
C
B
C
E
B1
D
E
C
B2
C
B
K
B6
B1
D
E
C
K
B2
A
VÁNOČNÍ BALENÍ VIBOVIT S DINO LAMPIČKAMI NA TLESKNUTÍ!
B
B1B
D
E
C
B
B
B1
D
E
C B2
EE
Na trh přichází viagra pro ŽENY!........................................................... 4 Rovnováha pro zdraví i štíhlejší postavu........................................... 6
C C
V péči o nedonošence jsme na špičce..............................................10
AK
D
„Bála jsem se syna dotknout“...............................................................14
DE DB C
Hodování s Mírou.....................................................................................16
E
C
B6B
C
1
C
B2
E
B6
Muž, který to nevzdal..............................................................................18 Chantal Poullain: Úsměv nás nic nestojí..........................................20
KK
Architektura pracovního prostoru.....................................................24
D
B6
B1
A
A
D
E
B2
B1
C B2
Vdechnutí života aneb Zásah do božího díla.................................26
K
D
E
C B2
K
dětmi oblíbené želé multivitaminy, v každém balení Vibovit Dino neodolatelné, ověřené a ještě vylepšené Vibovit Dino lampičky: mění barvu a nyní se navíc rozsvítí na tlesknutí!
Foto: archiv Dr. Max
balení v podobě praktického dárkového kufříku
Doplňky stravy. Nabídka platí do vyčerpání zásob v lékárnách.
www.vibovit.cz
Teva Pharmaceuticals CR, s.r.o. www.teva.cz CZ/FSUP/15/0032
Obsah
A
EB
K
A
D
A
A
B6 B B6
B6 A
BB2
B1
A
A
Zdraví, které baví D B6
editorial Inzerce ▼
B
A
B
E
AD
Milé čtenářky, milí čtenáři, už čtvrté letošní číslo našeho časopisu se Vám dostává do rukou. Tentokrát v předvánočním čase, kdy kdekdo vybízí ke klidu, jako by spadl z jiné planety a netušil, co se právě v těchto dnech v domácnostech, zaměstnáních a na ulicích děje. Ale přijměme tu hru, protože klid přece jenom nakonec nastane, alespoň na 1. svátek vánoční, když tedy necháme stranou barbarské nedočkavce toužící vyzkoušet první várku silvestrovských petard o něco dřív. Napětí opadlo, dárky jsou v ten den rozbalené, kolem smaženého kapra na plotně už nikdo neposkakuje – jí se jen tak nastudeno postojačky, tradiční televizní stanice nasazují tradiční šňůry pohádek nebo Bohouše… vždyť tohle není žádná Anglie, a každý ví, že v našich končinách se duch minulých (a předminulých a předpředminulých a i těch ještě minulejších) Vánoc jmenuje Vladimír Menšík. Dej mu Pán Bůh věčné nebe. Na tomto místě obvykle nalézáte odkazy k článkům, které na Vás čekají na stránkách Maxima. I tentokrát – jak celá redakce věří – na Vás čeká spousta zajímavého čtení, stačí jen zalistovat. Výjimečně se ale nebudu pokoušet obrátit Vaši pozornost k obsahu čísla, nýbrž k obálce a drobnému upozornění úplně dole. Malý symbol Dr. Max Média totiž znamená, že Vám už není k dispozici jen klasické papírové vydání Maxima, nýbrž také digitální. Časopis je možné si na běžných zařízeních po stažení aplikace číst, kdekoli je k tomu čas / příležitost / nálada. Zaznamenali jsme v posledních dnech poptávku po některých starších vydáních Maxima, které jsme nebyli schopni při nejlepší vůli vyhovět. Ve virtuálním prostoru budou v téhle „digitální trafice“ od nynějška postupně k dostání všechna letošní čísla, a také ta další. Už nikdy nebude takříkajíc vyprodáno. Snad Vám tento malý vánoční dárek udělá radost. Krásné svátky a dobrý rok 2016 Váš Michal Petrov, vedoucí projektu Maximum
Blízko pacientům......................................................................................28 Nejstarší brněnská lékárna v barvách Dr. Max...............................28 Vůně Vánoc.................................................................................................30 Křížovka.......................................................................................................32 David Laňka: Zase a zas..........................................................................34 Když umělci léčí a lékaři dělají umění...............................................36 Hlavně klid!!!...............................................................................................38
Maximum zdraví/péče/poradenství
Vydavatel: Česká lékárna holding, a.s. Palackého 924/105, Brno, IČO: 262 30 071 Vedoucí projektu: Michal Petrov Odborná redakce: MUDr. Marie Vaněčková Náměty, dotazy, připomínky:
[email protected] Inzerce:
[email protected], tel.: 603 772 344 Grafická úprava: Face Up s.r.o. Vydání: Zima 2015, vychází v zimě 2015, čtvrtletník Registrováno pod č. MK ČR E 20683 Publikování nebo šíření jakéhokoliv materiálu z časopisu bez písemného souhlasu vydavatele je zakázáno. Vydavatel neodpovídá za pravdivost údajů obsažených v reklamě a v inzerci. Cílem tohoto projektu není podpora předepisování, prodeje či spotřeby přípravků. V rámci témat se redakce snaží poskytovat objektivní, pradivé a vyvážené informace edukační formou (ostatní materiály jsou označeny jako inzerce). Tento časopis nenahrazuje poradenství lékařů ani lékárníků. Foto na titulní straně: Monika Navrátilová
www.drmax.cz
3
Svět léků, lékáren a zdraví
Svět léků, lékáren a zdraví
Na trh přichází viagra pro ŽENY!
V Nizozemsku stoupá prodej léčebného konopí Holandští lékárníci letos vydají necelých pětadvacet tisíc dávek léčebného konopí, což je téměř dvojnásobně víc než v loňském roce. Na trh přichází celkem v pěti odrůdách, z nichž nejčastěji užívanou je Bedrocan se standardizovaným podílem THC (22 %) a CBD (méně než 1 %). Cenu stanovuje nizozemský Úřad pro léčivé konopí (OMC) a podle jeho informací se gram prodává na tamním trhu za 38 eur plus DPH. Tato instituce je určující i pro ceny konopí v Česku, kde se pohybují mnohem níž – pod hranicí 8 eur za gram, což s daní dělá necelých 250 korun. To je mnohem víc, než za kolik se dá u nás konopí koupit na černém trhu. Proto se v ČR prodeje legálního léčebného konopí počítají na pouhé stovky gramů. I z toho důvodu se společnost Czech Medical Herbs, která léčebné konopí z Nizozemska dováží, rozhodla nedávno odprodat zboží s krátící se dobou expirace za pouhou jednu korunu za jeden gram.
mechanismy, růžová může mít vliv i na psychiku. Flibanserin, látku, která se prodává pod obchodním názvem Addyi, původně vyvinula společnost Boehringer jako antidepresivum. Úspěch nebyl valný, zato se ukázalo, že po jeho užívaní stoupá u žen sexuální touha. „Růžovou viagru“ mohou předepisovat jen někteří lékaři a vydávat pouze vybrané lékárny. Určena je ženám před menopauzou.
Pozor na zpracované maso Odborníci Světové zdravotnické organizace (WHO) přišli s dalšími důkazy mluvícími proti pravidelné konzumaci zpracovaného masa, především uzeného. Podle WHO už velmi malé porce uzenin denně markantně zvyšují riziko rakoviny tlustého střeva a dalších orgánů. Z šetření vyplynulo, že i jinak upravované červené maso je dobré jíst s mírou, přičemž se tady míní nejen hovězí, ale i telecí, vepřové, jehněčí a skopové. Do této kategorie spadá i koňské a kozí maso, jeho konzumace je ale u nás minimální. U masa, stejně jako u všeho ostatního, platí „všeho s mírou“ – kolem půl kila masa týdně nepředstavuje žádné riziko. Problém je v tom, že řada lidí – především mužů – ho u nás sní až násobně víc. WHO nepřichází s žádným převratným tvrzením, její závěry jen podpírají moderní výživová doporučení. Průzkumu nicméně někteří odborníci vytýkají to, že vůbec nevysvětluje, proč je v některých regionech s vysokou konzumací masa výskyt rakoviny tlustého střeva prakticky nulový.
Foto: archiv Dr. Max
Obrázky místo slov Problém s imigranty v sousedním Německu doléhá i na tamní lékárníky. Mimo jiné proto, že obyvatelé detenčních center potřebují léky, ale příbalové letáky psané v němčině jsou pro ně nesrozumitelné. Německá lékárnická komora svým členům proto doporučuje stáhnout si software, který převede slovní doporučení k užívání léků do piktogramů. Nabízí ho Mezinárodní farmaceutická federace (FIP) a je zdarma. Prostřednictvím YouTube je možné navíc zhlédnout instruktážní video k programu. Potíž s dorozuměním je jen jednou z komplikací, které v souvislosti s imigranty – zejména těmi, kteří ještě nejsou registrovaní – musí německé zdravotnictví řešit. Nemají totiž ještě ze zákona právo na zdravotní péči.
Po modré viagře přichází i růžová Návrat chuti k fyzické lásce má Američankám usnadnit nový přípravek Addyi, který si získal přezdívku „růžová viagra“. Zatím je povolen jen ve Spojených státech, v Evropě není možné ho legálně získat. Podle sdělení výrobce (Sprout Pharmaceutical) změní růžová pilulka sexuální zdraví příslušnicím něžného pohlaví stejně jako jejich protějškům ta modrá, někteří odborníci jsou ovšem skeptičtí a upozorňují na rozdíly. Zatímco modrá viagra ovlivňuje jen fyzikální
První nosní sprej při předávkování opiáty Americký regulátor vyslovil vůbec poprvé souhlas s užitím nosního spreje při předávkování opiáty. V jeho důsledku zemřelo ve Spojených státech v roce 2013 kolem 23 a půl tisíc lidí, což je např. čtyřnásobný skok oproti konci milénia. Většina těchto úmrtí byla způsobena absencí odborné péče, což vyvolalo potřebu vyvinout prostředek se snadným užíváním. Dosud se prostředek – podávaný pod obchodním označením Narcan – aplikoval pomocí injekční stříkačky. Sprej vyvinula společnost Adapt Pharma a jeho základní složka, látka naloxon, se užívá při předávkování opiáty už víc než čtyři desetiletí. Čtyřmiligramové balení (viz obr.) bude pro hromadné odběratele, jako jsou policejní a záchranné složky, zdravotníci, školní organizace a komunitní sdružení, k dispozici za zvýhodněnou cenu 37,5 dolaru.
Nové varování pro „pilulku poté“ Americký úřad pro kontrolu léčiv (FDA) vyzval výrobce nouzového kontraceptiva EllaOne, pro které u nás historicky zlidovělo označení Postinor, aby balení svého přípravku vybavil varováním, že se může snížit účinek jiné, běžně užívané hormonální antikoncepce. Američané jsou přesvědčeni, že když po ní žena sáhne příliš brzy po užití EllaOne, hormonální antikoncepce nemusí fungovat, jak má a doporučují pětidenní odstup. Evropský regulátor EMA je naopak toho názoru, že argumenty pro nutnou pětidenní pauzu pro hormonální antikoncepci nejsou dostatečné. V Evropě tedy může výrobce HRA Pharma nadále tvrdit, že běžně užívané pilulky lze užít už následující den po jeho pilulce EllaOne. Uvolnění EllaOne do volného neregulovaného prodeje vzbudilo vážnivé diskuse v odborných kruzích a nadále je na místě poradit se o jeho užívání s lékárníkem či lékařem.
Devět tisíc let včelařství Určitě nikdo nezpochybní důležitou pozici medu při domácím kurýrování. Jak dlouho vlastně funguje spojenectví mezi lidmi a včelami medonosnými, to si vytkl za cíl zjistit rozsáhlý výzkum, o jehož výsledcích informuje odborný časopis Nature. Tým vědců kolem Francouzky Melanie Roffet-Salqueové působící na univerzitě v britském Bristolu prozkoumal téměř 6,5 tisíce hliněných nádob z přední Asie, severní Afriky a Evropy. Nejstarší stopy po včelích produktech přitom nalezl na střepech z Anatolie pocházejících ze 7. století před naším letopočtem. Po skončení doby ledové asi před 12 tisíci lety se včely rozšířily na sever. Lidé později začali včelstva využívat nejen kvůli medu, ale i vosku, který se uplatnil při léčitelství, v kosmetice, při výrobě svíček nebo jako tmel při utěsňování nádob. Nejvíce stop po někdejších včelařích pochází z Balkánu, naopak sever Evropy nenese žádné. Podle všeho lze považovat za severní hranici včelařství Dánsko, respektive 57. stupeň severní šířky. Zajímavé je, že zatímco pozitivní nálezy byly hlášeny z Anglie, v Irsku a Skotsku se nenašlo nic.
Antibiotika a jejich spotřeba Lékárenská síť Dr. Max se rozhodla podpořit letošní kampaň Světové zdravotnické organizace (WHO) zaměřenou na upozorňování na rizika spočívajícího v nadužívání antibiotik. Na toto téma se ANTIBIOTIC RESISTANCE ostatně zaměřil i magazín HOW IT SPREADS Maximum ve svém letošním prvním čísle. Zajímavé jsou v této souvislosti i globální údaje, z nichž vyplývá, že polovina veškeré celosvětové produkce antibiotik se zkonzumuje v Číně, přičemž více než 50 procent z toho#AntibioticResistance to množství se podává zvířatům. V první řadě tu přitom nejde o prevenci nebo léčbu nemocí, ale o to, že podávání antibiotik stimuluje růst a „vyrobí“ se tak větší objemy masa. Nejde tu přitom jen o čínský problém – stejně k masné produkci přistupují i v ostatním vyspělém světě. Podávání antibiotik lidem i v případě, že jejich nasazení není nezbytně nutné, vede k antibiotické resistenci, tedy k situaci, kdy už léky nezabírají. Dochází navíc i k trvalému narušení lidského mikrobiomu a snížení imunity. Proto je každé nasazení antibiotik nutné pečlivě zvážit. Radu v tomto případě poskytnou i speciálně proškolení lékárníci sítě Dr. Max, v jejichž pobočkách je zdarma k dispozici i informační leták. Antibiotics are given to food producing animals and crops
Antibiotics are given to patients, which can result in drug-resistant bacteria developing in the gut
Patient attends hospital or clinic
Antibiotic resistance happens when bacteria change and become resistant to the antibiotics used to treat the infections they cause.
Drug-resistant bacteria spreads to other patients through poor hygiene and unclean facilities
Animals develop drugresistant bacteria in their gut
Drug-resistant bacteria reaches humans through food, the environment (water, soil, air) or by direct human-animal contact
Drug-resistant bacteria spreads to the general public
www.who.int/drugresistance
www.drmax.cz
5
Téma
Téma pravidla metody Metabolic Balance® 1. 2. 3. 4. 5.
Snažte se, aby ve vaší stravě převažovaly potraviny pro vás velmi vhodné. Dodržujte pitný režim, především dostatečné množství vody. Denně snězte jedno jablko. Každé jídlo začněte bílkovinou. Dodržujte mezi jednotlivými jídly pauzy alespoň 5 hodin.
Jenže s novým jídlem se aktivuje další inzulín… A začarovaný kruh začíná.
Krvi na míru Proto je primárním úkolem této metody podpořit přirozenou produkci inzulínu a aktivovat zdravý metabolismus. „Základem úspěchu je osobní jídelní plán, který je skutečně jen váš, protože vychází z řady parametrů, k nimž patří podrobné laboratorní výsledky. Potraviny pro vás tak certifikovaní odborní poradci nevybírají podle kalorické hodnoty nebo podílu živin, ale
podle toho, zda látky v nich obsažené ve vaší krvi přebývají nebo naopak chybí,“ vysvětluje Magdalena Mikulandová ze Studia pro ženy.
Odměnou je energie Přestože první dvě fáze, které trvají celkem 6 až 8 týdnů, vyžadují striktní dodržování jídelního plánu, je Metabolic Balance® plánem, který lze dodržovat po celý život. „Od třetí fáze si přidáváte do jídelníčku spoustu zdravých potravin, u nichž podle plánu i signálů vlastního těla sami poznáte, zda pro vás jsou
více či méně vhodné. Nejde o to trvale si odpírat milovanou potravinu. Důležité je vytvořit si mantinely tak, aby ve vašem jídelníčku výrazně převažovaly potraviny, které vaše tělo skutečně potřebuje. Inzerce
Rovnováha pro zdraví i štíhlejší postavu Problémy s váhou řešil snad každý. Hubneme tím, že omezujeme jídlo. Ale nadváha je často výsledkem jiného problému. Zajímavou změnu životního stylu přináší metoda Metabolic Balance®, která je založena na nebývale individuálním jídelním plánu na celý život.
K
líčové pro program jsou metabolické jednotky, které ovlivňují veškeré dění v našem těle až z 80 %. Pokud se například vlivem uspěchaného životního stylu naruší jejich rovnováha, může se to projevit již zmíněnou nadváhou, ale také pálením žáhy, bolestí hlavy, alergiemi, kožními, urologickými a dalšími potížemi. „Cílem Metabolic Balance® je revitalizovat metabolické jednotky a vrátit vaší látkové výměně potřebnou rovnováhu, a to nejlépe na celý život,“ říká Magdalena Mikulandová, průkopnice metody Metabolic Balance® v České republice a zakladatelka zdravotnického zařízení Studio pro ženy, které tuto metodu nabízí a které dnes nejen v souvislosti
6
www.drmax.cz
s metodou Metabolic Balance® rozhodně vyhledávají i muži.
Dej mi cukr! I ti, co chemii ve škole nemilovali, vědí, že chemické vazby a reakce hrají v našem těle významnou roli. Při látkové výměně je v tomto ohledu důležitý hormon
Hladinu inzulínu by si měli hlídat i ti, kteří nemají cukrovku
inzulín. Velmi zjednodušeně řečeno: kdykoliv konzumujete potraviny se stopou polysacharidů (které má například i černá káva bez cukru a mléka), zvýší se ve vaší krvi hladina cukru, a tím i inzulínu. Jenže zatímco hodnota cukru z většiny dnes běžných potravin zase poměrně rychle klesne, inzulín je „držák“, který zůstává na vysoké hodnotě přibližně 5 hodin. Zůstává-li tzv. prázdný (tedy bez cukru, který by eliminoval), zabaví se po svém, což může ve výsledku působit například na kardiovaskulární systém nebo přispět ke zhoršení klimakterických potíží. Nabízí se řešení dodat tělu cukr, navíc, když si o něj inzulín začne po cca 2,5 hodinách sám říkat.
Novinka Novinka na na trhu
® PROTECTUM PROTECTUM VITAL VITAL ®
KOMPLIKACE KOMPLIKACE CUKROVKY CUKROVKY
ONEMOCNĚNÍ ONEMOCNĚNÍOČÍ OČÍ
KK Protectum Vital obsahuje kombinaci látek Protectum Vital obsahuje kombinaci látek lutein, zeaxantin, vitaminy C a E lutein, zeaxantin, vitaminy C a E minerály selen, měď, zinek – přispívá k udržení minerály selen, měď, zinek – přispívá k udržení normálního stavu zraku normálního stavu zraku hořčík – přispívá ke snížení míry únavy a vyčerpání hořčík – přispívá ke snížení míry únavy a vyčerpání
www.glimcare.cz www.glimcare.cz
aždý s cukrovkou by by mělměl aždýpacient pacient s cukrovkou aktivně vyhledat očního lékaře, aktivně vyhledat očního lékaře, protože nejčastější komplikací cukprotože nejčastější komplikací cukrovky je onemocnění očí – diabetická rovky je onemocnění očí – diabetická retinopatie. retinopatie. Při diabetické retinopatii dochází Při diabetické retinopatii dochází k poškození cév vyživujících sítnici poškození cév vyživujících sítnici a k může vést k závažným poruchám a může vést k závažným poruchám zraku až slepotě. Kromě snížení inzuzrakurezistence až slepotě. Kromě sníženíglyinzulinové k lepší kontrole linové rezistence k lepší kontrole kemie je doporučován očními lékařiglykemie jepřísun doporučován očními lékaři zvýšený oku prospěšných zvýšený přísun oku prospěšných látek, vitaminů a minerálů, včetně látek, vitaminů a minerálů, včetně hořčíku, který přispívá k elektrolyhořčíku, který přispívá k elektrolytické rovnováze. tické rovnováze.
Inzerce ▼
Téma
í
d
zen o r na
pro ání v o vk Nov odlné dá1 roku měrky d h do ½o ■ Po jence ě n ko den 1x í č a ■ St
Co vás čeká? Program Metabolic Balance® byl vyvinut lékaři a odborníky pro výživu v Německu. V České republice nachází uplatnění již téměř 10 let. Po stanovení individuálního plánu následují 4 základní fáze: 1. Čisticí – trvá přibližně 2 dny a jíst budete hlavně rýži, brambory, ovoce a zeleninu. 2. Přísná – název pochází od toho, že je třeba striktně dodržovat jídelní plán, ne proto, že byste měli pocítit výrazný nedostatek. 3. Rozšířená – kdy si do jídelníčku sami přidáváte řadu nových potravin. 4. Celoživotní. Alespoň v prvních fázích se jí 3 krát denně, a to po 5 a více hodinách. Největším jídlem je přitom večeře, kterou je potřeba sníst do 21 hodin. Velká část lidí se tohoto režimu drží dlouhodobě, protože zjistí, že jim vyhovuje.
8
www.drmax.cz
U
Expektorans ve formě sirupu
MI
Metoda Metabolic Balance® je uplatnitelná bez ohledu na věk, pohlaví či profesi. Nejmladšímu klientovi v péči Magdaleny
VERE N RO
O
Je pro vás?
Mikulandové je 9 let, nejstaršímu 78. Bez problémů ji dodržují i ti, kteří pracují na směny nebo do pozdních nočních hodin. Lidé ji vyhledávají nejen kvůli snížení váhy, ale i v případě, že se dlouhodobě cítí bez energie, aniž by k tomu znali důvod. Program není vhodný pro ženy v období těhotenství a kojení, v období těsně po transplantacích či při selhávání ledvin a jater. Centra nabízející tuto metodu se u nás postupně rozšiřují a jsou dostupná i mimo největší města. Metodou se mohou zabývat pouze certifikovaní poradci, kteří jsou medicínsky vzdělaní. Nemůže se tedy stát, že byste se svěřili do rukou někoho, kdo nebude vědět, co dělá. Mezi důležité faktory při výběru patří jak reference, tak i celkový dojem a přístup poradce. Metoda úzce souvisí s vaším životním stylem, a tak jsou i osobní sympatie důležité. Jednou vypracovaný plán je pro vás využitelný ■ po celý život.
Zdroj informací: Magdalena Mikulandová, Studio pro ženy a www.studioprozeny.cz, foto: Ingimage
opravdu potřebuje, velmi rychle se cítí plni energie.
ZK
Pak se můžete cítit dobře a klesající váha je vlastně už jen příjemným přirozeným výsledkem upravené látkové výměny,“ říká Magdalena Mikulandová. Zajímavé je, že již během prvních, tedy nejpřísnějších fází, přicházejí nadšené reakce. Lidé zjistí, že když jejich tělo dostane to, co
P
žo ě ji
ŠE OST N
tradiční rostlinný léčivý přípravek obsahuje hustý extrakt z břečťanového listu podpůrná léčba při kašli provázejícím nachlazení
Zkrácená informace o přípravku: Složení: 1 ml obsahuje Hederae helicis folii extractum spissum (hustý extrakt z břečťanového listu), 8 mg. Terapeutické indikace: Hedelix sirup je tradiční rostlinný léčivý přípravek užívaný jako expektorans při kašli provázejícím nachlazení. Přípravek mohou užívat děti od narození, dospívající a dospělí. Dávkování a způsob podání: Dospělí a dospívající od 12 let: 3 krát denně 1 odměrná lžička (5 ml) (odpovídá denní dávce extraktu 120 mg). Děti od 5 do 12 let: 3 až 4 krát denně ½ odměrné lžičky (2,5 ml) (odpovídá denní dávce extraktu 60-80 mg), maximální denní dávka je 10 ml (tj. 80 mg extraktu). Děti od 1 do 4 let: 3 krát denně ½ odměrné lžičky (2,5 ml) (odpovídá denní dávce extraktu 60 mg). Kojenci do 1 roku: 1 krát denně ½ odměrky po 2,5 ml (odpovídá denní dávce extraktu 20 mg). Perorální podání. Hedelix sirup se má užívat nezředěný. U kojenců a batolat je možno podávat jej v malém množství čaje nebo ovocné šťávy. Zapíjí se dostatečným množstvím tekutiny. Kontraindikace: Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku. Neužívat při známé přecitlivělosti na rostliny z čeledi Araliaceae. Přípravek se dále nesmí užívat při nedostatku argininsukcinát-synthetázy. Zvláštní upozornění a opatření pro použití: Při přetrvávajících obtížích nebo při výskytu dechové nedostatečnosti, horečky nebo při hnisavém či krvavém hlenu je nutné vyhledat lékaře. Současné užívání antitusik není doporučováno bez předchozí porady s lékařem. Opatrnosti při užívání přípravku Hedelix sirup je zapotřebí u pacientů s gastritidou nebo žaludečním vředem. Hedelix sirup neobsahuje sacharózu ani alkohol. 5 ml (1 odměrná lžička) Hedelix sirupu obsahuje 1,75 g sorbitolu (odpovídá 0,44 g fruktózy). Používání přípravku v době těhotenství a kojení se nedoporučuje. Vzhledem k obsahu rostlinných látek se může v přípravku Hedelix sirup i při doporučeném způsobu uchovávání objevit mírný zákal nebo nevýrazná snadno roztřepatelná usazenina na dně lahvičky. Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce: Nebyly provedeny žádné studie interakcí. Fertilita, těhotenství a kojení: Údaje o vlivu léčivého přípravku na fertilitu a probíhající těhotenství a kojení nejsou k dispozici. Vzhledem k nedostatku údajů se použití během těhotenství a kojení nedoporučuje. Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje: Žádné studie pro průkaz účinku na schopnost řídit a obsluhovat stroje nebyly provedeny. Nežádoucí účinky: Byl hlášen výskyt alergických reakcí (urticaria, začervenání, exanthém a dyspnoe) a gastrointestinálních reakcí (nauzea, zvracení, průjem). Frekvence výskytu těchto nežádoucích účinků není známá. Zvláštní opatření pro uchovávání: Uchovávejte při teplotě do 25°C, v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem a vlhkostí. Druh obalu a velikost balení: Lahvička z hnědého skla, nalévací vložka, šroubovací uzávěr s kroužkem originality a odměrnou lžičkou, velikost balení: 100 ml, 200 ml. Držitel rozhodnutí o registraci: Krewel Meuselbach Gmbh, Eitorf, Německo. Registrační číslo: 94/254/98-C. Datum poslední revize textu: 26. 02. 2015. Přípravek není vázán na lékařský předpis a není hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Předtím, než přípravek předepíšete, pročtěte si, prosím, pozorně úplnou informaci o přípravku.
téma dr. Max
téma dr. Max
Jedno z deseti dětí se dnes rodí předčasně. Jde o stále rostoucí trend. Co je jeho příčinou? Jaká úskalí si do života nesou předčasně narozené děti? A od kdy se u nás zachraňují? O tom jsme si povídali s MUDr. Milošem Černým, primářem Neonatologického oddělení Nemocnice Motol. Jaká byla vaše cesta k medicíně? Oba rodiče byli lékaři, takže ta volba byla jasná. Doma se prakticky o ničem jiném nemluvilo a já jsem tím prostě načichl. Medicínu jsem začal studovat na Fakultě dětského lékařství v Motole. Když jsem pak začal pracovat na dětské klinice v Motole, jehož součástí bylo oddělení pro předčasně narozené děti, rozhodl jsem se věnovat právě tomuto oboru, tedy neonatologii. V době, kdy jste začínal, tedy na konci 80. let, ale především na začátku devadesátých, začalo docházet k významnému rozvoji neonatologie. Je to tak. Tehdy se začaly psát nové kapitoly neonatologie v celém světě i u nás a já měl to štěstí být u toho. Zažil jsem první podávání surfaktantu, látky, která umožňuje funkci a vývoj plic u nedonošených dětí. Byl jsem u zavádění moderních ventilačních postupů, které vylepšují prognózu a šance předčasně narozených dětí na přežití a na život bez handicapu. Jak na tom tehdy péče o nedonošence byla? Ten nejzásadnější obrat nastal koncem 90. let, kdy ministerstvo zdravotnictví ustanovilo 12 perinatologických center intenzivní péče. Tato centra se specializují na péči o ženu s rizikovým těhotenstvím. Centralizuje se do nich i péče o extrémně nezralé novorozence. V čem je přesně jejich přínos? V tom, že těhotná žena a plod dostanou adekvátní péči, aby se buď co nejvíce oddálil předčasný porod, nebo aby nezralý novorozenec dostal tu nejlepší péči, která je v možnostech moderní medicíny. Dříve se ohrožené děti z porodnic převá-
10
www.drmax.cz
nictví, de facto nedostávají jiné peníze než od zdravotních pojišťoven. A to nestačí. Občas mohou dostat mimořádnou dotaci, případně podporu z fondů EU, ale dosáhnout na tyto peníze je velmi složité.
Péče o nedonošené děti je finančně poměrně náročná… Cena jednoho intenzivního lůžka pro nedonošence se pohybuje kolem dvou milionů korun. A pak jsou nezbytné další přístroje, jejichž pořizovací hodnota převyšuje milion korun. Pro donošené novorozence je například velmi důležitý přístroj pro tzv. řízené podchlazení, který uvede tělíčko dítěte do klidového stadia s teplotou kolem 33 stupňů, čímž se dají pozitivně ovlivnit následky nedostatku kyslíku při porodu.
Česko patří do první pětky evropských zemí v kvalitě péče o nedonošené děti
Říkal jste, že nemocnice by na takové vybavení neměly? Je třeba si uvědomit, že i když jsou fakultní nemocnice řízené ministerstvem zdravot-
Jak se shánějí potřebné prostředky? Na novorozeneckém oddělení v Motole jsme založili Nadační fond „N“. Většinou nám přispívají rodiče dětí, které jsme u nás přivedli na svět. Rádi bychom pořídili ještě dokonalejší, i když nákladnější vybavení. Ale aby to nevypadalo, že si jen stěžujeme – ve světě to není jiné. I tam
jaký je MUDr. Miloš černý? Primář Neonatologického oddělení Fakultní nemocnice Motol patří mezi největší české kapacity v oblasti péče o předčasně narozené děti. Má za sebou zahraniční stáže, přednáší... Mezi maminkami nedonošeňátek je velmi oblíbený, neboť nikdy neztrácí víru v to, že se život předčasně narozeného miminka podaří zachránit. Při každoročním Nedonošeném pikniku, kde se scházejí rodiny s nedonošenými dětmi společně s lékaři, bývá doslova v obležení. Je také předsedou Nadačního fondu „N“, jehož tváří se stal herec Martin Kraus (na fotografii).
správní rady nemocnic či nadací oslovují bohaté firmy a filantropy. Byl jste na stážích v Anglii a ve Spojených státech. Jaký je největší rozdíl mezi jejich péčí o nedonošené děti u nich a u nás? Rozdíl je především v počtu zdravotnického personálu. Počet lékařů, sester a dalšího ošetřovatelského personálu je v některých zemích daleko vyšší. Přesto jsou výsledky naší péče vynikající. Patříme mezi 5 zemí na světě s nejnižší novorozeneckou úmrtností. Proto je stále důležité dbát nejen na trvalé vzdělávání zdravotníků a modernizaci přístrojového vybavení, ale i na to, aby nám kvalitní a vzdělaní odborníci neodcházeli za lepšími podmínkami do zahraničí. Počet předčasně narozených dětí neustále roste. Proč? Za posledních dvacet let tento počet vzrostl o dvě procenta a každé desáté
Inzerce
V péči o nedonošence jsme na špičce
žely na neonatologická oddělení vyššího typu. To pro novorozence znamenalo obrovskou zátěž. Tím, že se riziková těhotenství koncentrovala do perinatologických center, se u nás výrazně snížila úmrtnost předčasně narozených dětí.
Nejprodávanější značka těhotenských a ovulačních testů na světě CLEARBLUE digitální těhotenský test s ukazatelem týdnů • Jediný digitální těhotenský test udávající počet týdnů od početí*
CLEARBLUE ovulační digitální test • Digitální ovulační test označuje jasným „smajlíkem“ Vaše nejplodnější 2 dny • Balení obsahuje 10 testů žádné prudké zvýšení hladiny LH
prudké zvýšení hladiny LH
11
* Ukazatel týdnů: počet týdnů od početí se na displeji zobrazuje jako 1-2, 2-3, 3+ týdnů
www.drmax.cz
www.clearblue.com
téma dr. Max
Pro normální funkci kloubů
Je to tedy i tím, že dnes se ženy stávají prvorodičkami o deset let později, než tomu bylo dřív? Jednoznačně. Před sametovou revolucí nebylo výjimkou, když ženy rodily ve dvaceti letech, a když žena neměla v pětadvaceti letech dítě, bylo to vnímáno jako „společenské selhání“. Dnes se často ženám narodí první dítě až po třicítce. Jak se na tenhle trend díváte? Britský spisovatel Nick Hornby říká, že dnešní generace dostala deset let života navíc, ale paradoxně ho nevyužívá k dospění, ale k prodloužení své nezávaznosti… V tom je kus pravdy. Je to trend naší doby. Na druhou stranu roste počet rozvodů. To bych nepřipisoval nezodpovědnosti, ale celospolečenskému klimatu. Svět a život nám nabízí více možností a lidskou přirozeností je snaha vyzkoušet, co se nabízí.
12
www.drmax.cz
Před pár lety se vedla společenská diskuze, zda nejsou náklady na záchranu předčasně narozených dětí, s vědomím toho, že si nezřídka nesou do života nějaký handicap, přílišné, a zda má smysl tak malé děti zachraňovat. Jak se na tohle díváte? Litera zákona jasně definuje, že pokud novorozenec jeví známky života, musí od 24. týdne těhotenství dostat veškerou péči. Jsou státy, např. Japonsko, které poskytují péči novorozenci již od 22. týdne těhotenství. Takže dříve než ve 24. týdnu dítě nezachráníte? Nebo jsou situace, kdy uděláte výjimku? Jsme přístupni poskytnout péči i plodům narozeným třeba ve 23. týdnu. Je to taková šedá zóna, protože v takhle raném stádiu těhotenství hrozí nedonošenému dítěti řada trvalých následků. Ale pokud je mamince čtyřicet let a byla už na deseti pokusech o umělé oplodnění, tak asi už moc šancí mít dítě nemá. A když na tom bude trvat, jejímu dítěti péči poskytneme. Také ale víme, že v dřívějším než 24. týdnu těhotenství, je výrazně vyšší úmrtnost, stejně jako riziko morbidity, tedy postižení především mozku, zraku, sluchu a plic. Šance, že přežije jedinec bez jakéhokoliv handicapu, je v tomto týdnu extrémně nízká.
doplněk stravy
Vzpomenete si na své první porozené dítě? Pamatuji si spoustu porodů a ten první samozřejmě také. Naše oddělení pořádá každoročně tzv. „Nedonošený piknik“, kde se sejdou stovky rodin s nedonošenými dětmi společně s námi, lékaři a sestrami, kteří je přivedli na svět. Strávíme spolu velmi krásné odpoledne. A když vidíte, jak ty děti prospívají, tehdy si uvědomujete, že to, co děláte, má smysl.
Čist ý krystalický kolagen + extrakt růže šípkové
obohaceno o extrakt růže šípkové
Platí stále, že jsme v péči o předčasně narozené děti na předních místech v rámci Evropy? Těsně před námi jsou jen skandinávské státy. Péče o nedonošence v Česku je skutečně špičková. Úmrtnost, která tvoří 1.2 promile ze všech živě narozených dětí, už nejsme schopni dále snižovat jen proto, že medicína není tak daleko, aby to dokázala. Takže trend je soustředit se na to, aby děti po propuštění neměly žádné trvalé následky. Mluví se o tom, že by rodiče mohli být v nemocnici spolu s novorozeným dítětem. Je to reálné? Nezralý novorozenec může zůstat v nemocnici i řadu měsíců. Bylo by sice ideální, aby jeden z rodičů byl trvale se svým dítětem, ale narážíme na celou řadu problémů. Jde například o prostorová omezení, protože budovy našich nemocnic nejsou nafukovací. Bylo by to zase především o financích. A ty nejsou, takže je to zatím vize. Obávám se, že tohle je běh na hodně dlouhou trať. Což ovšem neznamená, že boj o to vzdáme. ■
napomáhá normální funkci kloubů
kolagen je přirozenou součástí kloubní chrupavky, vazivových tkání, kloubních pouzder, kostí, kůže, zubů a nehtů V balení dárek zdarma
Foto: Zuzana Panská a archiv Nadačního fondu „N“
dítě se dnes narodí předčasně, což je skutečně velký nárůst. Proč? Jde především o vlivy vnějšího prostředí, které souvisí s plodností mužů a žen, stejně tak stárnutí populace a používání asistenčních technik oplození.
Inzerce ▼
To musí být složité rozhodování… Velmi složité. Navíc maminka může na zachránění dítěte trvat, aniž by si plně uvědomovala, jaké to je mít doma postižené dítě, které může zůstat na úrovni kojence do konce svého života. Ani to po ní v její situaci nemůžeme chtít. Ale i když člověk je schopný racionálního uvažování, stejně vždycky věří, že právě jeho dítě něco takového nepotká.
Měkké kostičky Jahodová příchuť Dávkování 1 kostka denně Pro děti od 3 let Doplněk stravy. Dbejte na vyváženou stravu a zdravý životní styl.
doplněk stravy
téma dr. max
Téma dr. max
„Bála jsem se syna dotknout“ Dnes osmiletý František přišel na svět jako extrémně nedonošené miminko. Narodil se o 15 týdnů dříve, než bylo uvedeno v těhotenské průkazce maminky Renaty. Povídali jsme si o tom, jaké byly první týdny jeho života a co všechno musela rodina přestát.
R
František byl tak maličký, že se ho Renata doslova bála dotknout Renata předčasné narození prvorozeného syna nesla velice těžce. „Nebyla jsem vůbec připravená na to, že se narodí, a i když mi lékaři říkali, že porod může začít každou chvilku, nepřipouštěla jsem si to. Hlava nechápala, co se
děje. Pocit všeobjímající mateřské lásky se nedostavil, Františka jsem vnímala jen jako někoho, kdo ode mě potřebuje péči a pomoc. Připadala jsem si strašně podvedená,“ vypráví. Vyčítala si, že ho nedokázala donosit, zároveň ji svazoval pocit velké zodpovědnosti. Synka se bála dotknout. Dřív než ona to udělal její manžel Petr. „Františka jsem si samozřejmě pohladila, ale byl to velký stres,“ svěřuje se. Z jednotky intenzivní a resuscitační péče chlapeček putoval do inkubátoru, který mu zabezpečoval stabilní prostředí. Zdravotníci malému pomáhali také
s krmením – i nedonošená miminka mají sice dobře vyvinutý sací reflex, ale polykání je pro ně velice obtížné a riskantní. Mléko se jim proto podává sondou přímo do žaludku. Lékaři rodičům řekli, že rozhodující pro přežití miminka je první měsíc a do té doby nemají nic kupovat a zařizovat. Maminka Renata se touto radou řídila, ale když chtěla po třiceti dnech začít s nákupem výbavičky, přišel šok: František zase ležel na jednotce intenzivní péče, protože onemocněl nozokomiální infekcí (specifická nákaza, kterou člověk dostane jen v nemocnici). V případě nedonošených
Foto: Zuzana Ježková a archiv Renaty Prokopové
enatu přijali do porodnice kvůli těhotenským komplikacím a rozbíhajícímu se porodu. „Píchli mi kortikoidy, aby malému pomohli s dýcháním, a řekli mi, že se může narodit za hodinu, týden nebo i měsíc. Sedm dnů jsem ležela s hlavou dolů vedle operačního sálu a na konci 25. týdne jsem začala rodit,“ vzpomíná Františkova maminka. Po narození malý vážil těžko uvěřitelných 800 gramů – přístroje mu pomáhaly s dýcháním a s udržením základních životních funkcí, jeho zdravotní stav se bezprostředně po narození vyvíjel vcelku příznivě.
14
www.drmax.cz
I po 11 letech je nám s mužem spolu dobře i ve dvou, dokážeme spolu hezky a dobře být dětí infekce znamená velkou komplikaci, s pomocí antibiotik se ji naštěstí po několika dnech podařilo zvládnout. Jenže o dva týdny později Františka postihl zánět střeva. Rodiče opět zažili
obrovskou nejistotu, kdy nevěděli, zda syn přežije, ale malý bojovník to nakonec zase zvládl. Pak už mohla začít Renata malého kojit a situace se rychle zlepšovala. To samé platilo o vztahu maminky k synovi – postupem času bylo pouto k Františkovi stále silnější. Už jen vzpomínkou zůstává, jak synka oslovovala jménem svého muže Petra, protože k miminku samotnému bezprostředně po jeho narození nic necítila. Co Renata považuje za veliké štěstí, je to, že ve svém muži měla vždy velikou oporu. „Hned od Františkova narození jsme v tom
problému byli s Petrem spolu. Automaticky se stal mou oporou, neměla jsem žádné pochybnosti. Nebyl důvod. Než jsem otěhotněla, tak jsme si říkali, že s miminkem by mohl být doma i on, protože já jsem tehdy měla hodně práce. Tahle představa se samozřejmě rozplynula ve chvíli, kdy mě vezl do porodnice. Vlastně si myslím, že náš vztah to dost posílilo. Mně se změnily hodnoty. I když mi práce chybí, vždycky bylo důležitější být s dětmi. Na druhou stranu zjišťuju, že i po jedenácti letech vztahu je nám s Petrem dobře i ve dvou, že spolu dokážeme hezky a dobře být i bez našich dětí,“ říká Renata. ■
proč se rodí děti předčasně? Nedonošené děti přicházejí na svět mezi 24. a 37. týdnem těhotenství, jejich porodní hmotnost se pohybuje od přibližně 0,5 do 2,5 kilogramu. Za extrémně nezralé se označují děti narozené před 27. týdnem těhotenství. Počet předčasně narozených dětí u nás každoročně stoupá, v současnosti jde zhruba o 10 procent z celkového počtu narozených dětí. Na nárůstu se nesporně podílí umělá oplodnění (IVF), vzrůstající počet vícečetných těhotenství i zvyšující se průměrný věk matek při porodu. Psychický stav ženy po předčasném porodu splňuje všechny charakteristiky krizové situace, zhruba 3–6 měsíců po očekávaném termínu porodu se mohou objevit příznaky posttraumatické stresové poruchy. Příběh Renaty a Františka byl zachycen i v dokumentárním cyklu Šance dětem, který je k vidění na www.sancedetem.cz.
www.drmax.cz
15
životní styl
životní styl
Hodování s Mírou
následných výčitek, které při celodenním povalování a přejídání přirozeně vytanou na mysli. Mnohem důležitější, než počítat kalorie a přemýšlet nad každým soustem, které vkládáme do úst, je si vánoční svátky užít. I zástupci z řad výživových poradců doporučují nevymýšlet za každou cenu zdravé náhražky tradiční štědrovečerní večeře. „Pokud smaženého kapra s bramborovým salátem milujeme a dopřejeme si ho jednou za rok, určitě nám to nějak neuškodí,“ uklidňuje obavy jedna z nich, Ing. Hana Málková ze sdružení STOB (Stop obezitě). Pokud byste přeci jen chtěli letošní Vánoce odlehčit a zároveň nepřijít o své oblíbené klasiky, zkuste kapra místo smažení upéct na přírodní způsob v troubě nebo místo majonézy bramborový salát doplnit kvalitním jogurtem. Daleko ukázněněji můžeme ke konzumaci dobrot přistupovat v rámci silvestrovských oslav, které dávají větší prostor k experimentům a vymýšlení zdravých alternativ. Místo klasických obřích chlebíčků a jednohubek s těžkotonážními pomazánkami a uzeninami můžete připravit zeleninové jednohubky. Jako podklad použijte místo veky na kolečka nakrájenou zeleninu (například okurku, mrkev nebo kedlubnu) a namažte pomazánkou z tvarohu (60 takových jednohubek se energeticky vyrovná jednomu chlebíčku s majonézou!). Uvidíte, že to
Vánoční svátky jsou v českém pojetí spojeny nejen s bohatou štědrovečerní nadílkou, ale také dobrým jídlem a pitím. Avšak v množství větším než malém, často připomínajícím spíše závody v obžerství. Jak si vychutnat letošní Vánoce „tak akorát“ a vyhnout se těžkému žaludku, žlučníkovému záchvatu či výčitkám z nabraných kil?
S
Manžel vzal úsloví o štědrých Vánocích tak za své, že jsme ho loni na Boží hod vezli na pohotovost od Vánoc do Silvestra obdobný scénář. „Pět kilo bramborového salátu s poctivou domácí majonézou jsem běžně míchala v lavoru, kapra připravovala výhradně smaženého, kila vepřových řízků doplňovaly ještě nezbytné vinné klobásy. Jídla bylo tolik, že by pro mě, manžela a dvě děti běžně vystačilo na týden, ale už
16
www.drmax.cz
25. jsem pro jistotu chystala na Štěpána kachnu se dvěma druhy knedlíků a zelí. A protože se u nás nikdy nic nevyhodí, všechno se „poslušně“ snědlo, i kdybychom měli prasknout. O průběžném zobání 15 druhů cukroví, chlebíčků a jednohubek připravovaných pro návštěvy ani nemluvě,“ vzpomíná Šárka na tradiční rodinné menu. Ve chvíli, kdy začal nastupovat trend zdravého stravování a trh zaplavily gastro časopisy a pořady o vaření, začala i Šárka přemýšlet o změně: „Tvrdě jsem narazila u manžela, který je velký jedlík a nedá dopustit na poctivou českou klasiku. Takže jsem ještě několik let připravovala vánoční menu v obvyklém stylu. Změna vlastně přišla až předloni, kdy jsem Boží hod strávila s Mirkem na pohotovosti s akutní žlučníkovou kolikou. Lékaři ho hospitalizovali a nasadili tvrdou dietu. Od té doby už každé Vánoce přemýšlíme
nad tím, co a v jaké míře sníme, abychom si svátky opravdu užili a ne protrpěli,“ uzavírá vzpomínání kolegyně.
Udělejte si „příjemno“ Jak už bylo řečeno, největší nástraha svátečního debužírování tkví v jeho nadměrném množství. „Současný člověk stále více prahne po konzumu libých požitků, mezi které patří dobré jídlo a pohodlná nečinnost. Tento paradox je ale překonatelný, neboť ‚příjemno‘ můžeme umocnit na základě kontrastu,“ uvádí psychoterapeutka PhDr. Iva Málková, zakladatelka sdružení STOB a vysvětluje: „Odpočinek, nebo řekněme ležení u televizních vánočních pohádek, si vychutnáme daleko lépe po předchozí fyzické zátěži, ať už je to procházka na čerstvém vzduchu či jiná oblíbená pohybová aktivita.“ Nejenže náš organismus sladkou odměnu lépe stráví, ale obejdeme se také bez
Foto: Ingimage
lané střídá sladké, smažené stíhá tučné, všeho na kila… O Vánocích se zkrátka odmítáme šidit. V duchu hesla „Hojnost především!“ nakládáme našim žaludkům více, než jsou schopny bez problémů vstřebat. Místo toho, abychom si jídlo vychutnali, zápasíme více s tím, jak ho co nejrychleji strávit. Typickým příkladem toho, jak vánoční rituál v obžerství probíhá v řadě českých rodin, je naše redakční kolegyně Šárka, která na tradice a zvyky nedá dopustit a tak se i v její rodině dlouhá léta odvíjel
Vánoční přejídání vs. Novoroční předsevzetí Velkou chybou je vnímat Vánoce jako poslední šanci, kdy se můžeme beztrestně najíst a dopřát si všeho neomezeně předtím, než od Nového roku nasadíme striktní dietu, kterou vše opět spravíme. Díky pocitům viny si přejídání a rádoby „přípravnou“ fázi před obdobím půstu stejně neužijeme. „Lepší je dát si závazek, že od 1. ledna nebudete úplně jiní, ale že uděláte jen jednu malou změnu. Tu můžete vyzkoušet už v průběhu Vánoc a pak si vyberete, které z nich budete postupně trénovat i v novém roce a už si ji uchováte navždy,“ říká Iva Málková a závěrem uvádí několik příkladů principů, kterých se můžete držet v obměněné podobě nejen na Vánoce, ale i v následujícím období: • Přeorganizujte si prostředí tak, aby pracovalo pro vás. Nejlepším řešením je nemít stále plné stoly cukroví či jiných pochutin, ale dát si na talířek, co si dovolíte zkonzumovat za den. Zbytek uložit co nejdále, mimo dosah ruky, nejlépe například do sklepa. • Mějte na paměti, že první sousta vychutnáváte, další už jsou jen setrvačnost. Neobviňujte se, nenazývejte konzumaci cukroví hříchem, ale plánovaným vybočením. • Pokud se vám podaří přijít na to, že požitek z jídla neroste s jeho množstvím a nebudete přejedeni jako ostatní, zvýrazněte své pocity něčím příjemným navíc, odměňte se. • Chcete-li si o Vánocích trochu hrát, zkuste si zapsat v programu Sebekoučink na www.stobklub.cz, co jste zkonzumovali za jeden den. Zábavné semaforky vám dají zpětnou vazbu, jak jste si vedli. O vánočním dnu na vás budou asi mrkat červeně, což je však přirozené. Vytvořte si aspoň teoreticky jídelníček, kde bude převaha semaforků zelených a už budete mít strýčka na nový rok. po několikadenním přejídání hosté ocení a budou mizet ze stolu velmi rychle. Abychom na náš vánoční jídelníček nekoukali jen kriticky, je třeba říct, že má řadu pozitiv. Už samotný kapr na štědro-
večerní tabuli je při vhodné úpravě velké plus, zvlášť v Česku, kde je konzumace ryb hluboko pod doporučovaným průměrem, by se mohl objevovat na našem talíři i častěji. Také větší množství nejrůznějšího ovoce (českého i exotického) či ořechů (bohatých na „zdravé“ tuky) ve svátečním menu je lidskému organismu jedině ku prospěchu. Horší už je to s přemírou zkonzumovaného cukru, kterého obecně jíme i přes rok velké množství, Vánoce nevyjímaje. Jezte proto oblíbené cukroví pomaleji a vychutnávejte. „Optimální je upéct malé kousky a třeba i méně druhů cukroví, než jste od babičky zvyklí (čím více druhů, tím větší potřeba ochutnat od každého) – přirozeně tak sami můžete dojít k tzv. metodě JJP (Jez Jen Polovinu toho, co jindy),“ říká výživová poradkyně Hana Málková, která se změnám přístupu ve stravovacích návycích věnuje. ■ www.drmax.cz
17
příběh PŘÍBĚH
Příběh
Muž, který to nevzdal Nevážíme si toho, co máme
němuž zvednou třeba i o 15 kilo víc. To my nemůžeme,“ líčí Tomáš rozdíly v závodním vzpírání mezi handicapovanými a zdravými závodníky. Vzpírat na závodech také není stejné jako trénovat v posilovně. Hned v prvním roce, kdy začal Tomáš
ve vzpírání závodit, obsadil třetí místo na mistrovství Evropy. Následovalo zlato z mistrovství světa, šest titulů mistra republiky
a dva tituly mistra Slovenska. Osobním rekordem z domácího závodu Silák Sedlčan je 227,5 kilogramu.
Byl vášnivý sportovec a motorkář. startoval sajdkár. Ale místo v cílové Česká oftalmologie patří ke světovéV roce špičce. 1995 Provádějí se zdev závodu nejmodernější zákroky s výbornými rovince skončil v nemocnici a pakdostupná na vozíčku. Neměl do ničeho chuť. Ale pod vlivem manželky výsledky, a přitom je tato péče každému. Profesor Pavel Rozsíval, přednosta Oční a přátel znovu začal sportovat. Vzdát totiž jehoposkytované styl. kliniky FN Hradec Králové si myslí, že boj u nás lidénení kvalitu péče často nedoceňují. zlomeného který hoseupoutal Pro srovnání:obratle, na sklonku 80. let v celém na vozík. Přestože sportem žil, 15 dlouho Československu provedlo asi tisíc po úraze na něj neměl ani pomyšlení. zákroků ročně. Dnes je to jen v ČR 90 tisíc. Vybavení na motorsport rozdal kamarádům, neměl zákalem? náladu. Rok trvalo, Jak je tona nic se zeleným než se ke sportu zase vrátil. Glaukom je onemocnění úplně jiné pod-
Silnice i boxerna Dnes už Tomáš Mošnička vzpírá jen rekreačně a kvůli tréninku. Věnuje se hlavně závodění na handbiku, sportu, který si původně vybral ke vzpírání jako doplňkový. I v něm sbírá jedno vítězství za druhým, je dokonce vůbec prvním vítězem českého poháru na silnici i v závodech horských kol. Neopustila ho ani láska k motorsportu, ve volném čase jezdí na čtyřkolce. „Rád bych se svezl i na trati,
staty. V uplynulých 20 letech se obrovsky
Zvednout život léků, čímž se pro rozšířil počet účinných
18 26
www.drmax.cz www.drmax.cz
nebo sidecarcross. U sidecarcrossu leží hodně na spolujezdci, ktedokážeodpovědnosti udržet vidění. To se týká i odchlíperý do zatáček ní motorku či úrazu sítnice a částivyvažuje pacientůna jednu s diabenebo druhou stranu, bez něj by řidič ani tem. Celkově dokážeme řešit stavy, na ktebezpečně potažmo neodstarré bychom nezatočil, si před deseti lety netroufl i. toval. Je to hrozně fyzicky náročné a i trénovaní sportovci napoprvé tak dvě, Zákroky jsou asivydrží i šetrnější… tři kola a mnohdy v cíli doslova Rozhodně. Délka pobytuzev sajdy nemocnici se spadnou vysílením. Zažil jsem i scénku, dnes pohybuje okolo jednoho až dvou kdy ze závodníků dnů.doktor Před 20svítil letyjednomu jste se šedým zákalem baterkou do očí, zda vůbec ještě vnímá,“ pobyli v nemocnici dva týdny, po zákroku přibližuje fyzickou náročnost motorsporjste ještě absolvovali dlouhou rehabilitu Tomáš, s úsměvem, je taci. Dřívenapůl se totiž čekalo, ažna kterém bude čočka vidět, že ani po tragickém závodě v něm tzv. zralá. Dnes jde díky fakoemulzifikaci láska k motorkám nevyhasla. o rutinní ambulantní zákrok. V zásadě se I Tomáš se jako spolujezdec jedná o ultrazvukové rozmělnění musel čočky fyzicky připravovat, jezdil na kole, běhal, a následné podtlakové odsátí zkalených chodil pravidelně posilovat, byl zkrátka částeček jádra čočky. Ty pak nahradí nitve skvělé formě. Na to, co dokáže následovalo rooční čočka na míru, která záropo havárii, ale nikdy krátkozrakost. nezapomene.Ještě „Byl veň vyřešit případnou jsem delší dobu
v nemocnici v Plzni, a to novější metodou je pak femtosekundový bych nazval skoro nejpříšernějším laser. Byli jsme první státní zařízení, zážitkteré kem ve svém životě. Lékaři se o mě praksi toto vybavení v České republice poříditicky nezajímali, moc nepomolo. Před námi bylynikdo jen třimi soukromé kliniky. hl, musel jsem kvůli špatné péči dokonce V současnosti jsme už školicí pracoviště. na urologickou plastiku,“šedého zamračí se. Mimochodem – operace zákalu To vše jako smutný operací bonus k diagnóze je vůbec nejčastější v medicíně.
kde jsem měl nehodu, jezdí se tam pohár handicapovaných čtyřkolkářů. Snad už se podruhé nevysypu,“ směje se. Aby dokázal své sportovní koníčky zaplatit, vrátil se dokonce ke své původní profesi zámečníka. V domácí dílně, oblečený do pracovní zástěry, svařuje různorodé konstrukce nebo součástky. Když nedosáhne, pomůže si vysokozdvižnou plošinou,
na kterou i s vozíkem najede. Vedle toho je šéfredaktorem internetového portálu zijushandicapem.cz, v jehož rámci podporuje dětský domov Korkyně. Pomáhá mu shánět peníze a pokud se chcete zapojit i vy, neváhejte Tomáše kontaktovat. Inzerce
e konec dubna roku 1995 a na motokrosové dráze na startu Opravdu je nav Kramolíně tom očníse lékařství řadí na tři desítkytak závodních v České republice dobře? sajdkár. Řidiči túrují motory, prsty na spojce jsou Patříme k zemím s nejlepší dostupností připraveny vyslatpéče. závodní stroj oftalmologické Ročně sekupředu, provede spolujezdci na sajdkárách si naposledy na pět milionů vyšetření. V počtu očařů promítají profiljsme trati.ve Závodníci nakonec na obyvatele světovém měřítvyrazí jako velká smečka a snaží se vydrat ku mezi nejlepšími. Máme 1 200 lékařů, nejlepší zatáčce. ve Velké pozici Británii,v první kde žije šestkrátStroji, více na kterém jako spolujezdec stojí tehdy obyvatel, je to pouhých 1 900. Za uplydevětadvacetiletý Tomáš v tu nulých 25 let udělal náš Mošnička, obor obrovský chvíli kříží cestu jiná posádka. Následuje pokrok. Naše ambulance mají vybavení, havárie, po které mladý závodník které dřív nemělazůstává ani klinická pracoviště. ležet nehybně uprostřed trati. Dnes už naštěstí není problém„Vlastně dosáhsi anina nevybavuji, jak se to celé studovat, seběhlo, nout nejmodernější techniku, mám několikavteřinovou Vypadl komunikovat se zahraničím,tmu. navštěvovat jsem a asiatd. měDíky někdo vzpomíná kongresy tomupřejel,“ dokážeme pomádnes na osudný závod Tomáš. hat v řadě oblastí. Jednou z nich jsou zákroosmačtyřicetiletý Tomáš Mošnička kyDnes u pacientů s VPMD – věkem podmíněné tíhnul k motorkám od dětství. makulární degenerace. Jedná se oRodiče deges jeho vášní sice přílišsítnice, nesouzněli, blíznerativní onemocnění které vede kost dvou mistrovských tratí okolo rodke ztrátě ostrého vidění. K léčebným metoných Dublovic na Sedlčansku ale udělala dám patří nitrooční injekce preparátu antisvé. Po základní vojenské službě začal VEGF, kterých už existuje několik druhů. Tomáš přece jenjich závodit. „Tenkrátaplikuje nebyNaše pracoviště momentálně lo tolik možností jako dnes, jezdily se přibližně tisíc ročně. Před pěti lety to bylo v zásadě závody motocross pouhých 50. Většiněna silnici, pacientů tato metoda
Rychlá úleva při chřipce, nachlazení a léčbě dýchacích cest
Příběhy PŘÍBĚHY pro PRO vás VÁS Časopis Časopis Můžeš Můžeš je je zaměřen zaměřen na na znevýhodněné znevýhodněné občany občany a přináší a přináší řadu poutavých řadu poutavých reportáží reportáží a a rozrozhovorů s velmi hovorů s velmi inspirativními inspirativními osobnostmi. Také osobnostmi. Také proto proto jsme jsme se se rozhodli, že vám v každém rozhodli, že vám v každém čísle čísle našeho našeho časopisu časopisu z titulu z titulu Můžeš Můžeš připřineseme jeden zajímavý příběh. neseme jeden zajímavý příběh.
+ Foto:Jan JanŠilpoch, Šilpoch,text: text:Radek ŠtěpánMusílek Beneš Foto:
J
Pomohli kamarádi, kteří Tomáše pacienty hlavně znatelně vylepšila prognóza. nenechali samotného. Pořád ho hecovaPočet operací klesl o 90 procent! li,
ať si s nimi alespoň zkusí zajít do posilovny. muuvyprávěl Jaká jeJeden situace dětí? o slovenském vozíčkáři, který v benchpressu Kromě vrozených vad je nejčastějšívzpírá šilha140 kilo. „Říkali mi: ,Pojď to zkusit, podívost a refrakční vady (krátkozrakost, vej, ten Slovák je
v tom mistrem, ty to taky dalekozrakost, astigmatismus). Máme zvládneš.´ Před úrazem jsem sám v téhle velmi dobrý screening. Vyšetřováni jsou disciplíně zvedal bezmála 150 kilogramů, novorozenci i děti v předškolním věku. a tak jsem si řekl, že to stojí za zkoušku,“ Vyšetřovací metody jsou přitom parasměje se Tomáš. Do posilovny ho kamadoxně až moc dobré. Měřicí přístroje totiž rádi vytáhli i s vozíkem, dokáží skenovat oko i nana vzpěračské větší vzdálelavici vyzkoušel, zda se tam vůbec nost. To je u neposedných dětí siceudrží. velká Napoprvé zvedl 120 kilogramů – a cesta výhoda, ale někdy se při screeningu zjistí k závodům se pootevřela. to, co podrobné vyšetření nepotvrdí. „Závodníci na vozíku leží na vzpěračské lavici s nataženýma zdraví Vrátíte zrak nevidícímunohama, novorozenci? se jimi zapírají o zem. Mohou také pouZázraky neumíme. Když se oči nevyvinou žívat stahovací dres,Včasné díky správně, nedá se vzpěračský často nic dělat.
Lidé se smějí, dokud vás nevidí v akci. Pak se úsměvy mění na uznalé pokývání hlavou
Rekreačně se také věnuje sportu, který by ještě nedávno vzbuzoval ve spojení s vozíčkáři spíše pobavený úsměv: boxu. „Lidé se tomu smějí, dokud nás nevidí v akci. Úsměvy se pak mění spíše na uznalé pokývání hlavou. Rozhodně se totiž nešetříme, a protože na vozíku nemůžete volně pobíhat po ringu a odpočívat, je to i trochu fyzicky náročnější než normální box. Kondice, hlavně u svalstva, které normálně člověk vsedě tolik nevyužívá, jde rychle nahoru,“ vysvětluje všestranný sportovec. Všechny své sportovní aktivity vyvažuje také klidnějším golfem, ve kterém se připravuje na mistrovství České republiky. Ve všem, čemu se Tomáš dnes věnuje,
je mu obrovskou oporou manželka Šárka. Poznali se před dvanácti lety, když k němu nastoupila jako výpomoc na zakázku ručního vrtání dílů pro mlýnky na maso. Od té doby ho vytrvale doprovází a podporuje. „Je velké štěstí, že jsme se potkali, neumím si představit, jak bych fungoval bez ní,“ říká Tomáš. ■
Kompresorový-membránový inhalátor
OMRON C803 PLUS
Výhodné balení s druhou inhalační soupravou A CD-videem pro děti navíc! Exkluzivně v síti Dr. Max Nebulizační výkon 0,3 ml/min. Tichý provoz Malé rozměry a hmotnost – pouhých 180 www.drmax.cz gramů!
19
rozhovor
rozhovor
Úsměv nás nic nestojí Sešli jsme se 17. listopadu a z původně plánovaného rozhovoru o Vánocích se stal neplánovaně silný rozhovor o svobodě. Jak symbolické v ten den a s vědomím událostí ve Francii, kterých byl celý svět plný.
Období Vánoc je na jednu stranu časem, kdy vrcholí hektičnost, na druhou dává prostor pro to zastavit se, odpočinout si… … a právě to já strašně potřebuju. Celý rok jsem neměla dovolenou, celý rok jedu naplno, věnuji se nadaci, hraju divadlo, natáčela jsem audioknihu a CD šansonů, a tak už se těším, že vypnu telefon a naberu sílu. A taky že budu s lidmi, které miluji, s Vladimírem, že budeme sedět u jednoho stolu, budeme si povídat a smát se. Vyzdobím domov všemi těmi vánočními kýči, protože vánoční atmosféru mám hrozně ráda, a tu hysterii, která bude pano-
20
www.drmax.cz
vat na ulicích a v obchodních centrech, nechám za dveřmi. Už aby to bylo. Zmínila jste syna Vladimíra. Máte na sebe čas i v běžném denním rytmu? Oba sice hodně pracujeme, ale snažíme se vídat, jak jen to jde. Neplánujeme, kdy se uvidíme, necháváme to, jak nám to vyjde, a o to větší radost mi pak udělá, když zavolá: „Mami, co děláš? Můžu se za tebou zastavit?“ Nebo když přijde i s kamarády, tak to doma vždycky ožije tou jejich pozitivní energií, což mám hrozně ráda. I když mě přepadnou v noci, když už spím (smích).
Vždycky jsem měl pocit, že jste se synem spíš parťáci… Vždycky jsme byli. I když byl malej. Vždycky to byl syn, ale taky někdo, s kým jsem o všem mluvila, komu jsem vysvětlovala, proč myslím tak, a ne jinak. Jsem totiž přesvědčená, že s dětmi musíme vést dialog. Dětem nemáme jen říkat, co musí, nebo naopak nesmí, ale musíme je brát jako osobnost. Jasně, že když byl v pubertě, byly okamžiky, kdy jsme měli Itálii, ale zároveň jsem si uvědomovala, v jak složité části života je, že poznává sám sebe, ale tak to máme všichni, neustále se poznáváme… Pokud chceme, aby nás děti respektovaly, musíme respektovat my je. To musí být oboustranné. Respektovat je, vysvětlovat jim, dokázat se jim omluvit. A důvěřovat jim. Vždycky budu jako máma ve střehu, budu se o něj bát a budu mít snahu o něj pečovat, i když mu už bude šedesát, ale vím, že to nesmím přehánět. Musí mít vlastní svobodu. Ale taky musí vědět, že může kdykoliv přijít s čímkoliv. Slavíte spolu Vánoce každý rok? Nedokážu si představit, že bychom to měli jinak. Loni nás zvala moje sestra na Filipíny a Vladimír mi na to řekl: „Vánoce na písku? Blázníš?!“ Tak jsme zůstali doma. Mně se vlastně líbí, jak i jako mladý drží tradice, protože to je něco, co nás může zachránit před tím šílenstvím, kterého jsme teď svědky. Budou pro vás letošní svátky v něčem jiné právě kvůli tomu, co se stalo v Paříži?
Říkala jste, že jste měla nutkání jet domů, do Francie. Vy se asi umíte vcítit do situace uprchlíků…
K čemu jsou plány? Život je bohatý na okamžiky, které vaše plány dokonale rozmetají Částečně ano, přestože já jsem se rozhodla žít jinde z vlastní vůle. Ti, kteří utíkají, utíkají právě před tím zlem, které teď tak krutě zasáhlo. To je třeba si uvědomit, a ne těm lidem dávat za vinu něco, co sami nechtějí. A myslím, že Češi tomu rozumějí, protože to není tak dávno, kdy sami utíkali před zlem. Dokážete si po těch 30 letech života v Česku představit, že to tu opustíte? Je mi tu dobře, jinak bych tu tak dlouho nebyla, ale ano. Klidně zítra ráno vezmu
Chantal Poullain • Narodila se v Marseille. Od dětství se věnovala baletu a toužila po herecké kariéře. Po maturitě studovala na Divadelní akademii v Ženevě, kde hostovala ve Státním divadle a měla namířeno do USA. • Po setkání s Bolkem Polívkou se však rozhodla odejít za ním – do komunistického Československa. • Žila v Brně, kde spolu se svým mužem hrála v divadle a ve filmu. • Objevila se v několika filmech, jako jsou Šašek a královna, Kopytem sem, kopytem tam, Král Ubu nebo v seriálu Dokonalý svět. • V roce 1989 se manželům Polívkovým narodil syn Vladimír, který patří mezi nejzajímavější mladé herce. • Dnes Chantal žije v Praze, je zakladatelkou a patronkou nadace Archa Chantal a účinkuje v několika divadlech. Nejúspěšnějšími představeními jsou Hra o manželství a Kurtizána v divadle Ungelt.
Inzerce
Chantal Poullain
Myslím, že pro celou naši rodinu budou jiné. A že Vánoce v celé Francii budou hodně soustředěné na rodinu. Protože to, co se stalo, člověku srovná priority. Uvědomí si, jak je lidský život pomíjivý, a že je třeba vážit si každého okamžiku, kdy můžeme být s rodinou. Celý víkend jsem sledovala zprávy, nespala jsem, a pořád jsem si říkala, že bych měla jet do Francie, být tam, ve své rodné zemi. Nemohla jsem to kvůli závazkům udělat, ale cítila jsem, že bych měla být tam. Bála jsem se, aby ty události neodblokovaly zlost v lidech, touhu po pomstě, a cítila jsem štěstí, když jsem viděla, jak se na náměstích ve Francii objímají lidé různých národností a vyznání, aby si projevili soucit. Nenechali se rozdělit. Ti, co to provedli, nás chtějí destabilizovat a rozdělit, a já věřím, že se jim to nepovede.
kufr a jedu. To, co mě tu nejvíc drží, jsou moji blízcí. Vím, že to řada lidí nemusí chápat, ale já nemám problém změnit svůj život, začít žít jinak, protože si uvědomuji, že když ten krok udělám, začnu žít něco jiného. Ale to mi nevadí. Nejsem vázaná na věci, jen na lidi. Žila jsem dvacet let v Brně, a pak jsem v jeden den musela zavřít dveře a jít jinam… Dokážu to. Taky proto zásadně neplánuji. K čemu jsou plány? Život je bohatý na okamžiky, které vaše plány rozmetají. Nikdy nevíme, co zítra přijde. Co na to říká syn? On to ví. Říká mi: „Když za tebou budu posílat svoje děti do Francie, nebudou chtít zpátky! A navíc mi je totálně rozmazlíš!“ A já mu odpovídám: „To si piš!“ (smích). Ale on Vladimír ví, že já nebudu typická česká babička, co peče vnoučatům buchty. Vždyť já je nepekla, chudákovi, ani jemu (smích). Jenomže my nemáme ten klasický babičkovský model
CRP test DOMÁCÍ TEST pro rozlišení virové a bakteriální infekce
jete u b ře Pot léčení a? k iotik ib rychlý ant
výsledek k
5 min.
• zjištění potřeby antibiotik pomocí p stanovení oveníí hladiny C-reaktivního proteinu v krvi • použitelnost kdykoliv během dne • vhodné i pro děti www.crptesty.cz
rozhovor
Na vás bylo vždy obdivuhodné, že jste nikdy nehrála životní roli, že jste vždy byla sama sebou. Role nechávám v divadle a v životě jsem sama za sebe. Někdy se lidi bojí být sami sebou. Spousta žen žije ve strachu projevit se. Jsou nešťastné, ale bojí se žít samy, rozhodovat, a tak se raději
nechají trápit. Ale my se nesmíme bát. Ono to sice není jednoduché, někdy osobní svoboda dokonce i bolí, a když máte rodinu, máte potřebu chránit ji, ale ten boj o osobní svobodu stojí za to. Když něco děláme, tak proto, že chceme. Spousta lidí si o mně myslí, že jsem feministka, ale to není pravda. Já se ráda starám o své blízké, ráda pro ně dělám, co jim na očích vidím. Ale proto, že chci, ne proto, že musím. Jsem ráda ženou. A nejkrásnější role ženy je moci být maminkou. Kdybych bývala mohla mít sedm dětí, měla bych je. Ale život to chtěl jinak…
Je pro vás svoboda důležitá? Životně důležitá! Svoboda je přitom hlavně stav vaší mysli. Snad ještě víc než dnes jsem ji cítila za totality, především mezi umělci. Leccos nemohli, ale nenechali se spoutat, uvnitř byli svobodní. To bylo krásné. Kolikrát se zbytečně trápíme zcela nedůležitými věcmi, ale přijít o vnitřní svobodu, to je začátek konce.
Inzerce ▼
v krvi. Moje maminka byla malířka, která cestovala. A moje babička byla učitelka a psycholožka, tam se buchty nedají očekávat. Mohla bych se do té role stylizovat, ale nechci. Proč? Možná neumím péct buchty, ale lásku dát umím.
Jenomže lidé to dost často vnímají obráceně. Mají pocit, že musí hromadit majetek, že neustále musí bojovat v tom pomyslném boji o své místo ve společnosti. Byla jsem svědkem řady případů, kdy peníze a moc lidi dočista změnily, kdy ztratili lásku a úctu k druhým. Nechápu
Doplněk stravy
Optimální hladinu krevního cukru vám pomůže udržet extrakt ze skořice a chróm v oblíbeném doplňku stravy Dialevel.
Svoboda je základ žití. Když přijdete o vnitřní svobodu, je to začátek vašeho konce
22
www.drmax.cz
• Kyselinu alfa-lipoovou • Extrakt ze skořice • Chróm
Á OVAN T I M I L EDICE
Dialevel se skořicí a chrómem pomáhá: • udržovat zdravou hladinu cukru v krvi • podporovat metabolizmus tuků, cukrů a bílkovin
Foto: Monika Navrátilová, Tomáš Pánek a archiv Chantal Poullain
lidi, kteří se jen proto, že přijdou k penězům, přijdou k moci nebo se stanou slavnými, začnou stranit ostatních. Vždyť jsme přece všichni stejní! Nedávno mi jedna paní prodavačka říkala, jak by mě ráda viděla v divadle, a když jsem jí dala svůj telefon, aby mi zavolala, až bude chtít přijít, že jí zajistím vstupenky, byla překvapená, že jí na sebe dávám číslo. Ale proč bych nedala? Vždyť o nic nejde. Je tak důležité naslouchat si a pomáhat si. Byla jsem nedávno v lékárně a přede mnou byla paní, která potřebovala mast na klouby, ale byla na ní příliš drahá. Tak jsem se jí zeptala, jestli mi udělá tu radost, že jí budu moci tu mast darovat. Dovolila mi to a já jsem byla potěšená, že jsem mohla někomu, kdo to potřebuje, pomoci. Úsměv, pozdrav, poděkování a pomoc, ty přece nikoho nic nestojí. Když si budeme pomáhat, tak náš život začne dávat smysl. ■
Dialevel obsahuje tři složky:
V novém balení Dialevel 90 tbl. naleznete diabetické ponožky s vysoce roztažným žebrovým lemem. Ponožky se přizpůsobí končetině, zamezí otlakům a zaškrcení lýtka.
Dialevel zakoupíte v lékárnách Dr. Max. Více informací na www.dialevel.cz.
životní styl
životní styl
Architektura pracovního prostoru
ANKETA Jak vnímají a jak se cítí v prostorách našich lékáren jejich
Více než 90 % svého života tráví dnešní člověk v zastavěném prostoru. Architektonické prostředí má přitom podstatný vliv na rozhodování, chování a jednání člověka. Odborníci jej dokonce označují za „třetí kůži“ člověka.
návštěvníci? Jsou zde spokojeni? A co by případně změnili? Zeptali jsme se osobně!
P
zboží, a zároveň místem setkání s odborníkem, s nímž mohu probrat své zdraví. To představuje jistou míru osobní konverzace a pocitu soukromí. „Hlavní a rozhodující roli představuje přehlednost a čitel-
Zákazníci lékáren chtějí mít možnost vybrat si z nabídky a zkonzultovat svůj výběr s lékárníkem již od dětství. Porušení takových pravidel je vnímáno jako nevhodné (např. platí, že se v knihovně, ordinaci nebo lékárně máme chovat tiše). A co víc – působí na fyziologické pochody v organismu – nevhodné podmínky pro fungování
organismu a jeho činnost mohou být příčinou mnoha psychických i somatických problémů (nevhodná teplota, hluk). Prostor lékárny pak musí splňovat dvě zákaznická kritéria. Být obchodem, kde si mohu přehledně vybrat z nabízeného
nost prostoru lékáren,“ říká architekt Jiří Jandourek ze studia ATAKARCHITEKTI. Současná moderní funkčnost lékárny nahradila tzv. genius loci starobylých apatyk s dřevěnou tárou a repositorií. Někomu právě „staré lékárny“ chybí, ale
Foto: archiv Dr. Maxe
ředpoklad, že architektonické prostředí přímo ovlivňuje naše jednání a působí na naši psychiku, by měl stát na začátku každého architektonického návrhu. Samozřejmě, že prostředí, ve kterém se nacházíme, je jen jednou z mnoha působících složek a jeho vlivy jsou málokdy přímé, nicméně působení architektonického prostředí na psychiku a chování člověka je prokázáno řadou výzkumů. Z těch jasně vyplynulo, že architektonické řešení prostoru ovlivňuje naše pocity, vjemy, prožitky a vede k jistému typu jednání. Způsobem provedení může architektura jisté druhy chování usnadnit, jiné naopak ztížit (vhodné či nevhodné půdorysy budov, barvy, tvary, bezbariérovost, čistota prostor). V některých případech má chování lidí v určitém prostředí normativní charakter – pro některé prostory se historickým vývojem vyvinula určitá pravidla chování a způsoby jednání, které jsou jedinci vštěpována
24
www.drmax.cz
moderní architektura lékáren odpovídá požadavkům zákazníků. Chtějí mít možnost vybrat si ze široké nabídky, která se jim nabízí, rozhodnout se sami pro některou z variant a tu pak zkonzultovat s lékárníkem jako odborníkem. To, co by podle Jiřího Jandourka mělo být základem prostředí lékárny, je práce s dostatečným prosvětlením prostoru a s interiérovým vybavením pracovat tak, aby dokázal navodit u návštěvníků lidský rozměr. To platí i o použití materiálů a barev. „Ty ovlivňují naše psychické rozpoložení,“ doplňuje Jandourek. Obecně platí, že ačkoliv nelze navrhnout všem vyhovující krásné prostředí, prostor jako takový by měl dojmem organického celku působit. Člověk má přirozený smysl pro harmonii a přílišná členitost působí chaoticky, stejně jako přebujelá pravidelnost se snadno změní ■ v jednotvárnost.
V lékárnách Dr. Maxe se cítím dobře. Líbí se mi jak barevné provedení, tak přehledné uspořádání zboží, nemusím dlouho nic hledat. Marta Hoferiková
Prostory jsou pěkné, nejvíce oceňuji šíři sortimentu a ochotný přístup personálu, vždy mi dobře poradí. Irena Turková
Kombinace barev mi přijde praktická, zelená působí příjemně, červená pak upozorňuje. Současná podoba lékáren Dr. Max mi vyhovuje. Květa Kalounová Zvětšil bych prostor diskrétní zóny, když za mnou tak blízko stojí fronta lidí, mám pocit, že je zdržuji. Ale jinak se mi interiér lékárny líbí, oceňuji především přehlednost. Jaroslav Richter Já si pamatuji krásnou starobylou lékárnu z dětství, kam jsem chodívala s mojí babičkou. U těch nových mi chybí ten zvláštní a až skoro obřadní pocit, který jsem tehdy zažívala a také vůně. Dnešní lékárny už připomínají spíše samoobsluhy. Daniela Stratilová
www.drmax.cz
25
HISTORIE
HISTORIE
Vdechnutí života aneb Zásah do božího díla Některé úkony související se záchranou lidského života považujeme za zcela samozřejmé. Například resuscitaci. Dýchání z úst do úst, masáž srdce… To přece museli lidé používat od pradávna. Ale nepoužívali. Skutečná historie „vdechnutí života“ se začala psát až v 50. letech 20. století!
P
lidský život je, totiž znamenalo spolčení se s černou magií! A vlastně žádný div, když jsou z té doby zaznamenány i takové experimenty jako třeba zakopání těla do země, ke kterému byl zaveden železný drát, a čekalo se na zásah bleskem, jehož energie měla tělo oživit. Až s érou osvícenství nastal společně s rozvojem medicíny obrat. Svého druhu první písemné zmínky o resuscitaci pocházejí z Holandska, kde bylo na začátku 18. století vydané tzv. Amsterdamské nařízení k záchraně utonulých. Právě utonutí bylo totiž v často zaplavovaném Holandsku nejčastější příčinou smrti, a tak se rozhodli k záchraně lidských životů využívat sud! Jak nařízení
popisuje, bylo tělo člověka vytaženého z vody položeno břichem na sud a pak se s ním na sudu jezdilo sem a tam, dopředu, dozadu. Tím docházelo k odplavení vody z břicha a zároveň z masáži hrudníku. Jinou verzí téhož pak bylo, že „utonulého“ položili břichem na koňský hřbet a nechali koně se projet. Za opravdový průlom však lze považovat rok 1858, kdy bylo popsáno „znovuoživení“ člověka přitlačováním horních končetin na hrudník. Informace o úspěchu této metody se rozlétla světem tak rychle, jak mohla (což v té době zase tak závratná rychlost nebyla) a používala se beze změny více než sto let. Kořeny moderní resuscitace byly položeny v roce 1892, kdy byla poprvé úspěšně provedena nepřímá srdeční masáž. Rozvoj nastal také v oblasti dýchání z úst do úst, když se začaly používat roušky a kdy se podařilo zbavit lidi strachu z infekce a šíření nákazy. Dnes se tato obava, při stavu současné medicíny, může zdát jako malicherná a nestojící nad záchranou lidského života, ale uvědomme si, že v té době byla medi-
cína schopna poradit si jen se zlomkem nemocí. Navíc byly rozšířené nákazy jako tyfus, tuberkulóza a podobně. Za skutečně přelomové roky moderní resuscitace se však považují začátky 50. let 20. století. A nesou české stopy. Lékař Peter Safar byl totiž českého původu. A byl to právě on, kdo se ve Spojených státech začal věnovat výzkumu „využitelnosti vydechovaného vzduchu pro potřeby první pomoci při stavech dušení“, jak stojí v dokumentech. Safar zkoumal možnosti co nejlepší průchodnosti horních cest dýchacích a byl
Foto: Ingimage a archiv redakce
řestože asi první doložený záznam o úkonu, který se podobá dnešní resuscitaci, najdeme v bibli, kde se prorok Eliáš snaží vzkřísit malé dítě dýcháním z úst do úst. Jak je ale popsáno, šlo o impulzivní pokus, rozhodně ne o promyšlenou léčebnou strategii. Zmínky o tomtéž lze najít i ve starých čínských písemnostech, ale pak už nic. Přinejmenším v Evropě ne. Není divu – křesťanství totiž považovalo za nepřípustné dotýkat se těl, která nejevila známky života. Nemluvě o tom, že kdyby se snad i někomu povedlo přivést zdánlivě zesnulou osobu k životu, nejspíš by skončil u inkvizičního soudu a na hranici. Zasahovat do božího díla, jakým
26
www.drmax.cz
Průkopníkem moderní resuscitace byl lékař českého původu Peter Safar to právě on, kdo doporučil tzv. trojitý manévr – zákon hlavy, předsunutí dolní čelisti a otevření úst. A byl to také on, kdo zavedl při operaci pacientovi tracheální rourku a pouhým svým dechem zajistil
Peter Safar (vpravo) je považován za otce moderní resuscitace
okysličení operovaného. Odtud pak už vedla cesta k plicní ventilaci. Aby lékařská obec uznala jeho objevy, prováděl nejen testy na zvířatech, ale také sám na sobě. Nechal si svými kolegy podat léky, které vedly k ochromení svalstva a tím i dýchacího svalu bránice, a pak se nechal dle svých poznatků resuscitovat. Úspěšně. Dalších padesát pokusů pak podstoupili Safarovi kolegové, ale i rodinní příslušníci. V roce 1961 Safar své poznatky publikoval jako ucelené metodické pokyny, kloubící masáž hrudníku s poskytnutím dýchání z úst do úst, které jsou platné dodnes. S tím se však nespokojil a začal prosazovat, aby se resuscitační péče co nejrychleji přenesla z nemocnic do terénu. Ve Státech stál u zrodu výjezdové Emergency Medical Service, tedy záchranné služby, a své poznatky pro záchranu lidského života osobně uplatnil jako lékař ve válce ve Vietnamu nebo při zemětřesení v Arménii. Říká se, že za jeho prací a poznatky stojí tragická událost, kdy při astmatickém záchvatu zemřela jeho dcera. Safar se k tomu nikdy nevyjádřil. Za své objevy a přínos byl třikrát nominován na Nobelovu cenu. Pokaždé ji však získal ■ někdo jiný. www.drmax.cz
27
nové lékárny Inzerce ▼
Blízko pacientům Počet lékáren Dr. Max by se měl na konci tohoto roku usadit na čísle 375. V rámci všech tří zemí, kde jsou lékárny pod tímto jménem provozovány, představuje český Dr. Max pořád jedničku, a to nejen v součtu poboček.
I
v roce 2014 síť lékáren Dr. Max rostla, i když se asi 10 poboček z ekonomických důvodů zavřelo. Dá se říci, že pacientům chybět nebudou, protože šlo většinou o prakticky nenavštěvované lékárny provozované přímo na ploše hypermarketů Tesco. Koncept, který funguje v Británii, se zkrátka v České republice neosvědčil. I když nebylo v roce 2015 tolik příležitostí k rozšíření jako vloni, síť Dr. Max se dále zahustila. A také se začal
měnit vzhled lékáren, aby ještě líp splňovaly představy pacientů a ostatních klientů o místě, kde si chtějí vyzvedávat své léky. V tomto úsilí lékárny Dr. Max nepoleví ani v příštím roce – facelift lékáren se naopak ještě zrychlí. O otevíraných nových lékárnách informuje Dr. Max pravidelně prostřednictvím regionálních periodik. Nejbližší lékárnu lze rovněž nalézt na stránkách www.drmax.cz.
Vývoj počtu lékáren Dr. Max (ČR) 2011
194
2012
278
2013
312
2014
345
2015
375
Nejstarší brněnská lékárna v barvách Dr. Max Lékárna na nároží brněnských ulic Masarykova a Jánská je možná úplně nejstarší apatykou ve městě a snad i ve střední Evropě. Její průčelí zdobí vývěsní štít zpodobňující velkého červeného raka a není tedy příliš těžké uhádnout název lékárny. oté, co se na začátku října podařilo s dosavadním provozovatelem a majitelem domu uzavřít smlouvu, nic už nestálo v cestě tomu, aby se o měsíc později nad vchodovými dveřmi objevilo logo Dr. Max. Historie lékárny U Červeného raka sahá prý až do roku 1365. O tom, že ani lékárníci nemusejí být imunní vůči nástrahám nemocí, svědčí zprávy o tom, že jeden z majitelů v 16. století zemřel na mor. Byl to vůbec první doložený majitel, měšťan Jakub Blum. Éru celé řady sou-
Historický interiér patří už minulosti
28
www.drmax.cz
kromých majitelů ale neukončila černá smrt, nýbrž až konfiskace lékárny a ustavení národní správy v roce 1946. Až donedávna mohli pacienti lékárny a další klienti v interiéru a výlohách obdivovat historická repozitoria a vitráže od brněnského umělce Laca Garaje. Bohužel předposlední provozovatel toto vybavení prohrál v soudním sporu s dřívějšími nájemci. Vybavení se totiž netěšilo památkové ochraně (na rozdíl od domu, kde lékárna funguje), a tak nepodléhalo žádnému speciálnímu dohledu. Soud rozhodl, že cenný interiér není součástí oficíny a bývalý majitel si ho mohl svobodně odnést. Vnitřek lékárny je tedy dnes už moderní, historickým dojmem tu působí už jen lustry a velmi pečlivě zrekonstruovaný štukový strop. Přesto je na místě cítit notný závan dob, kdy lékárny ještě voněly bylinkami. ■
Ozdobné průčelí lékárny U Červeného raka
Lékárna stojí v jedné z nejrušnějších částí města
Foto: archiv redakce
P
Lékárna našich babiček Inzerce ▼
Vůně Vánoc Nadcházející svátky si bez ní neumíme představit. Prostoupí celý domov, zejména ve chvíli, kdy se v troubě střídá plech za plechem s umně vytvarovanými rohlíčky. To jsou ty dny, kdy hospodyně pečou cukroví, zatímco jejich mužské protějšky k sobě nechávají přijít jen tu vůni – vůni vanilky. nes se zdá, že tu s námi ta úžasná rostlina byla odnepaměti. Přitom se ale do Evropy dostala poměrně pozdě. Přivezli ji až Španělé jako jeden z mnoha kořistnických objevů z Mexika někdy v první polovině 16. století. Báječnou chuť a vůni vanilky poznali u Aztéků, kteří ji používali jako dochucovadlo čokolády a nápojů. Sloužila i jako lék na srdce nebo k odstranění strachu či únavy. Mexiko bylo výhradním producentem vanilky do roku 1846 a až do vyhlášení jeho samostatnosti měli Španělé na vanilku celosvětový monopol. Několik sazenic, původně určených pro botanickou zahradu, se ale dostalo na ostrovy Réunion a Jáva, kam se pěstování rozšířilo. Přispěl k tomu i objev
umělého opylování v roce 1841 umožňující tvorbu plodů vanilkovníku. Teprve to umožnilo rozšířit pěstování do dalších kolonií – především francouzských (ostrovy Madagaskar, Komory
v Indickém oceánu a Francouzské Polynésie), britských (Cejlon, Bahamy, Zanzibar a na Seychely) a holandských.
Dnes se pěstuje vanilka v tropických oblastech, kde teplota nikdy neklesne pod osmnáct stupňů Celsia, a to především na Madagaskaru, Komorách a Réunionu. Vanilkovník je vytrvalá epifytická liána s kolénkatou lodyhou a vzdušnými kořeny. Listy jsou střídavé, dužnaté, krátce řapíkaté, podlouhle vejčité. Květy jsou dlouze stopkaté, vykvétající v úžlabních hroznech bledozelené barvy. Mají zvláštní opylovací orgány, které v jejich domovském Mexiku opylují kolibříci nebo včelky rodu Melipona. Proto je při pěstování mimo jejich domovinu nutné tzv. umělé oplodnění, ostatně i v Mexiku je už dnes v zájmu zvýšení produkce běžné. ■
NOVINKA LÉČIVÉ NÁPLASTI Úleva od bolesti svalů a kloubů končetin 12 1 2 hodin hodi odin
Vanilka je především aromatikum a chuťové korigens, zlepšuje náladu a zahání únavu. V Mexiku platí i za afrodiziakum, lék na kašel, dokonce i na chronickou bronchitidu, v Peru ji dámy nasazují při menstruačních problémech. V kuchyni se užívá především do sladkých pokrmů, výjimečně i při přípravě bílých mas. • Domácí vanilkový cukr – do cca 500 g moučkového cukru přidáme celou tobolku, kterou doporučujeme rozříznout (dokonale budeme mít provoněnou dózu s cukrem již po týdnu až deseti dnech). • Vanilkové rohlíčky: potřebujeme 100 g moučkového cukru, 340 g másla, 420 g hladké mouky, 160 g mletých vlašských ořechů, špetku soli a cukr s vanilkou na obalení. Máslo si nakrájíme na menší kousky a zpracujeme s dalšími surovinami v pevné těsto, které pak necháme několik hodin v chladničce – ideálně přes noc. Druhý den jej necháme povolit do pokojové teploty, rozválíme
30
www.drmax.cz
na válečky, z kterých odkrajujeme malé kousky a v ruce vytvarujeme malé rohlíčky, které ukládáme na plech vyložený pečicím papírem. Troubu si předehřejeme na 180 °C (horkovzdušnou na 160 °C), pečeme přibližně 12–15 min. Necháme na plechu trochu zchladnout a ještě teplé je obalíme ve vanilkovém cukru. • Ořechové šátečky: na těsto potřebujeme: 250 g hladké mouky, 250 g másla, 1 vejce, lžíce vody a špetka soli. Na nádivku: 100 g mletých vlašských ořechů, 100g mouč kového cukru s vanilkou a 2 vejce. Z uvedených surovin dobře vypracujeme těsto a necháme je v chladničce přibližně 2–3 hodiny odpočinout. Pak jej rozválíme na cca 2–3 mm a nakrájíme na čtverečky o straně zhruba 4 cm, plníme nádivkou a složíme na trojúhelníčky, které dáme na plech s pečicím papírem. Pečeme v předehřáté troubě na cca 200 °C do růžova. Po upečení ještě teplé obalíme v cukru s vanilkou.
Kontinuální účinek po dobu 12 hodin
Foto: Ingimage, autor: Lucie Skoblíková, Správce sortimentu ViaPharma (Redakčně upraveno)
vanilka a její použití
CZ/OFN/15/0018
D
Teva Pharmaceuticals CR, s.r.o. Sokolovská 651/136A, 180 00 Praha 8, www.teva.cz
Olfen 140 mg léčivé náplasti, diclofenacum natricum. Léčivý přípravek pro zevní použití. Před použitím si pozorně přečtěte příbalovou informaci.
Křížovka Doplňte citát slavného filmového režiséra: „Manželství je pokus vyřešit ve dvou problémy, které by…“ Woody Allen
32
www.drmax.cz
Inzerce 2 × ▼
volný čas
povídka
povídka
David Laňka
šet odpadkový koš do sklepa, kde bydlel bůh a kde přišla o panenství. Jídelák nechávám zavřený a vyprávím Hedě o chlápkovi, co cvičí zvířata pro film, co měl vycvičit sarančata do hororu Sarančata, ale hodil na to bobek a ty bestie pak sežraly hlavního hrdinu, nestačil ani zařvat, nalezly mu do pusy a udusily ho, a když ho pak otevřeli na pitevně, sálem se rozeznělo šumění jejich křídel, všichni se chránili rukama, jeden patolog kolem sebe mával skalpelem a podřezal dva svý kolegy, co se ho snažili zachránit. Heda se mě ptá, co z toho plyne, jenomže to já nevím, asi že nemá smysl pomáhat někomu, kdo má v ruce skalpel. Číšníkovi říkám, že si dám to samý co obvykle, a to taky pak poslušně jím. Dívám se na Hedu jak žvýká, slyším, jak jí jídlo žblochtá v puse, a když se pak napije, na skleničce zůstane trochu kuřete na šalvěji,
D
ívá se na mě prázdným pohledem a usilovně přemýšlí, proč tu se mnou ještě ztrácí čas. A já melu pantem. Snažím se přehlušit tok jejích myšlenek řečmi, které jdou nazdařbůh, které klopýtají o logiku a postrádají smysl, které letí kupředu jako šnek, co si dal lajnu, rozpíjejí se do všech stran jako inkoust na pijáku, nitky mých řečí špiní všechno kolem nás, špiní mě, špiní ji, ale nikdo to nevidí, to jen my to cítíme, víme, co nás čeká, víme že to všechno je jen předem ztracená snaha udržet na nohách kobylu, která už má zadek ve střívku potištěném nápisem Masný průmysl Krásno.
david Laňka
Publicista a spisovatel, který se zaměřuje především na tvorbu pro děti. Mezi jeho nejúspěšnější knihy patří trilogie o Billu Madlafouskovi, kterou pro Český rozhlas načetl herec Oldřich Kaiser. První díl byl zařazen mezi 10 nejlepších knih pro děti roku 2010. Vedle toho režíroval dokumentární cyklus Šance dětem a filmovou komedii Modelky s.r.o. Právě vydal knihu Barunka a malovaný svět.
34
www.drmax.cz
Objednávám další láhev vína a nedávám jí šanci chopit se slov, která by na rozdíl od těch mých vedla k jasnému cíli, která by měla konec a která by konec znamenala. Číšník se na mě usmívá a já mám chuť praštit ho tou lahví po hlavě, ale toho vína by byla škoda, a tak ho nechám, ať se klidně gebí, jen kdyby neměl ty připomínky, že je rád, že nás tady vidí, že jsme jeho oblíbení hosté, že číšníci mají nejlepší přehled, jak je dnešní svět promiskuitní, a my že jsme pro něj následování hodným příkladem, že když se mají dva opravdu rádi… Heda se na něj usmívá a říká, že to není jen tak, udržet vztah v době pokušitelské je jako vymítat ďábla ze Saddáma, smějí se oba tomu pokusu o vtip jako malí, mně je za ně trapně a myslím na to, kolik asi hraje Sparta, z kuchyně slyším zapnuté rádio a kuchaře, jak si brousí nože, mám chuť vběhnout do jeho království, zeptat se ho na výsledek, vzít mu jeden nůž a vrazit ho tomu číšníkovi pod žebro, jenomže nesnáším pohled na krev, a tak jen čekám, až se přestanou smát a usilovně přemýšlím nad tím, kde jsem skončil, kde skončím, to už vím, chci rozprášit, nechci tu po sobě nechat nic, chci vyprchat podobně jako ten vztek, co ze mě teď vybublává, protože tučňák už konečně odešel a Heda na mě civí, bere do ruky jídelák, aby se vyhnula tomu, že jí za ruce chytnu já. Dívám se na její prsty, na palci jí chybí nehet, jak jsem jí přibouchl ruku do dveří, kůže na lůžku je ztvrdlá, vrchní článek zarudlý, je to odporné, ale nemohu od toho odtrhnout oči, myslím na kluka, co přeskočil klandr a srazilo ho auto, letěl vzduchem, smál se od ucha k uchu
a křičel: „Tak konečně vím, jaký to je, je to nádherný, jen co dopadnu, zkusím to znovu, pane, srazíte mě ještě jednou?“. S bráchou jsme na to koukali, děsně jsme mu záviděli a už jsme si vybírali auto, kterým se necháme srazit, škodovkou ne, to je jako když skočíš ze třetího schodu, tamhle jede audina, ale počkat si na hamera, to by bylo jiný, ale kluk už míří k zemi, už se nesměje, křičí, asfalt mu sdírá obličej a on tam sedí na zemi, brečí krev, kape mu na triko, máma mě zabije, volá, to triko bylo nový. Dívám se na ten Hedin palec bez nehtu a je to jako s tím klukem, nejdřív to bylo hezký, ale pak – představuju si, že na mě tou rukou sahá, a je mi na zvracení, dívám se, kam to hodím, už není tak hezká jako dřív, ale vypadá jako ten její prst, je ztvrdlá, zarudlá, podebírá se, proč jsem vlastně s ní a co se mi na ní líbilo, nevím, ale je mi s ní dobře, zavírám oči a stavím si před očima novou Hedu, krásnou, co má všechny nehty a není jí zle, když si v obýváku stříhám nehty a když musí obracet moje špinavý ponožky, když pere. Láduje prádlo do pračky bez naříkání a já taky neprotestuju, že jí musím masírovat záda, pořád nosí trika vytažený z kalhot, už mě z toho bolí prsty, neudržím tužku v ruce, ale jdu, lehá si na postel a za chvíli spí, já ji svlíkám a dívám se na její tělo, rostu, ale přece ji neznásilním, mám chuť, ale neudělám to, jenomže se najednou probudí a říká, že už si vybrala a já otevřu oči a vidím před sebou tu starou Hedu, co si zase vybrala to samý jídlo, nechce riskovat, proto je taky se mnou, ví, že ji budu mít rád, i když jí slezou všechny nehty, i když bude po tisící opakovat tu svoji historku, jak jako malá chodila vyná-
zuby, snažím se to vylovit jazykem, ale nejde to, jazyk mi ujel po zubu a já mlasknul, že by byl účet v nepořádku, diví se číšník, čumí na něj a pak tam skutečně něco opraví, ale cena není nižší, naopak, zapomněl na arašídy, žluklý, ale nechci prudit, Heda už jde a měla by řeči, že mi nic není recht. Pomáhám jí do kabátu a snažím se jí dát pusu, uhýbá mi, nerada se líbá na veřejnosti, ale to já už vím, že se doma na sebe vrhneme, že se propleteme do jednoho těla, prostoupí námi zapomnění a nejistotu vystřídá uvolnění, že budeme mít zase jeden den za sebou a že každý den rezne ten zámek víc a víc, až nepůjde otevřít, takže když se mě číšník ptá, jestli ta rezervace na zítřek platí, říkám mu, aby ji prodloužil na půl roku dopředu, každý den, a on nás vyprovází ke dveřím a klaní se nám a já z toho mám divnej pocit, protože tak nějak tuším, že to není on, kdo by tu měl projevovat vděčnost. Ale kdo tedy? ■
Foto: Ingimage, archiv redakce
Zase a zas
ona si toho všimne a jazykem to olízne a spolkne. Usmívá se. Nemám páru proč, ale oplácím jí stejnou měrou, to mě bude stát míň než ta večeře, než ignorování číšníka, co vidí, že máme plný pusy, ale přesto se ptá, jestli nám chutná, kdyby ne, tak sem přece nechodíme, chce se mi zakřičet, ale směju se na něj a kývu hlavou, připadám si jako loutka v rukách loutkoherce s Parkinsonem, co ho měla teta, která dělala vynikající koláčky hustě sypaný drobenkou, a čím víc její nemoc postupovala, tím víc nám ty koláčky chutnaly. Utíráme si pusy ubrouskem a já povídám o stravovacích návycích afrických domorodých kmenů, vymýšlím si, ale je to jedno, Heda beztak neposlouchá, jenom čeká až mi dojde dech, aby si mohla odskočit a dát mi tak znamení, že mohu zaplatit, číšník už to ví a jen co se za ní zaklapnou dveře toalet, už je u mě a nastavuje mi účet, něco mi uvízlo mezi
www.drmax.cz
35
Společnost
Společnost
Když umělci léčí a lékaři dělají umění Umění a medicína mají mnoho společného – dokážou léčit. Je už jedno, jestli jde o tělo nebo o duši, podstatný je efekt, že je pak člověku na světě krásněji. Není proto divu, že některé osobnosti tyto dva obory spojily. Michael Crichton
Michal Koblic
Pavel Kříž
Jeden z nejúspěšnějších amerických spisovatelů se věnoval medicíně až do svých třiceti let, kdy se prosadil na poli literatury. I tam ale často vycházel ze „svého oboru“. Televizní seriál Pohotovost, thriller Kóma, ale nakonec i Jurský park vycházely buď z lékařského prostředí, nebo lékařských znalostí. Crichton byl impozantní muž, měřil dva metry, a ve svých románech dokázal předvídat takové události, jako byl vývoj nanotechnologie nebo problematičnost jevu tzv. sexuálního harašení.
Dnes už pozapomenutý dětský herec, který se asi nejvíce proslavil titulní rolí v nesmírně populárním filmu Karla Kachyni Práče, a poté hrál ještě v řadě dalších filmů, emigroval v červenci roku 1969 a rozhodl se věnovat studiu medicíny, kterou studoval (ne úplně náhodou, neboť jsou od dětských let přátelé) společně s Vladimírem Pucholtem. A stejně jako Pucholt, i Koblic žije v Kanadě, kde léčí dodnes.
Legendární Štěpán Šafránek z filmů o Básnících se stejně jako Pucholt po emigraci do Kanady rozhodl udělat za svým herectvím tlustou čáru, vystudoval psychoterapii na univerzitě ve Vancouveru a pracoval v domech pro seniory až do svého návratu do Československa v roce 1993. Přes počáteční nechuť, kdy ho kvůli účasti ve čtvrtých Básnících musel režisér Dušan Klein přemlouvat několik měsíců, se znovu vrátil k herectví.
Inzerce
Vladimír Pucholt
Eduard Haken Jedna z nejvýraznějších osobností české operní scény studovala medicínu na Univerzitě Karlově v letech 1929–1932, ale nikdy se jí nevěnovala. Už na studiích totiž Haken začal zpívat, v Praze účinkoval ve sborech a vydělával si jako zpěvák hudebních složek při filmových představeních. Nabídka z divadla na sebe nedala dlouho čekat a od 40. let Haken patřil mezi největší hvězdy české opery. Jeho manželkou byla herečka Marie Glázrová.
36
www.drmax.cz
Arthur Conan Doyle Také otec legendárního Sherlocka Holmese byl původně lékař. V roce 1880 studium medicíny přerušil a přijal na sedm měsíců místo lodního lékaře. O dva roky později si se svým spolužákem otevřel lékařskou praxi v Plymouthu, ale pro neshody se Doyle brzy osamostatnil, přestěhoval se do Portsmouthu a tam si otevřel ordinaci. V roce 1885 složil doktorát a ještě v době svých prvních literárních úspěchů léčil lidi.
Život je v pohybu, buďte i Vy! Prožijte každý den naplno díky bandážím FUTURO™
Vladislav Vančura Vynikající český spisovatel, ale také filmový režisér, sice původně studoval práva, ale po těžké nemoci matky přestoupil na medicínu a posléze ještě v době, kdy se prosadil jako spisovatel, pracoval jako lékař na pražské Zbraslavi, kde měl praxi. Vančura se nejvíc proslavil svými novelami Rozmarné léto a Konec starých časů, které zfilmoval Jiří Menzel. Za svou protifašistickou činnost byl v roce 1942 popraven.
Palec Foto: archiv redakce
Jedna z největších českých filmových hvězd 60. let, která dodnes baví i dojímá ve snímcích Starci na chmelu a Svatba jako řemen. Po emigraci do Kanady vystudoval medicínu a začal se věnovat pediatrii. Po pádu železné opony se nechal k herectví umluvit jen jednou, režisérem Vojtěchem Jasným, protože jak sám řekl, medicína je pro něj poslání, ale herectví jen vzpomínka na život, který už není.
Kotník
Zápěstí Bedra
Loket
Koleno
Bandáže FUTURO™ poskytují terapeutickou podporu kloubů, svalů a šlach a pomáhají jim pracovat na jejich optimální úrovni. Jsou vyrobeny z kvalitních prodyšných materiálů a nabízí maximální pohodlí při sportu i běžných aktivitách.
Náš tým inženýrů a lékařských specialistů přináší inovační technologie u všech výrobků, které vyvíjíme. www.futuro.cz
řady Produkty upíte zako Futuro™ ných ve vybra Max, h Dr. lékárnác ispozici kd kde jsou či na skladem í. objednán
fejeton Inzerce 2 × ▼
Hlavně klid!!!
NOVINKA
v našem portfoliu
Synergie léčiva a mořské vody sprej do nosu, xylometazolin
Vánoce. Chvíle na čas i s těmi členy rodiny, které celý rok nevidíte (a nijak po tom ani netoužíte). Hodně jídla. Hodně volného času. A veliká potřeba všech kolem probrat s vámi všechno od á do zet. O Vánocích snadno podlehnete pocitu, že se potřebujete před tím vším hlavně někam schovat.
Tak jdete, protože kdybyste nešli, budete za sobce, který nechce členům rodiny udělat radost a jde mu jen o vlastní pohodlí. Po hodinách strávených v obchodním centru, kde na sebe se spolutrpiteli vrháte chápavé pohledy, se opatrně zeptáte, jestli už nemáte, co jste potřebovali. „Ještě bychom se měli podívat po něčem pro Mařenku,“ řekne drahá polovička. „Pro jakou Mařenku?“ tápete po příbuzných. „To je sestřenice Aleny,“ dozvíte se. „Které Aleny?“ chcete si udělat jasno. „Neteř mojí švagrové,“ dosta-
38
www.drmax.cz
NA UCPANÝ NOS
chovku, leštěnku na nábytek, na koženou sedačku, půjčíte si stroj na čištění koberců a jedete. A pak přijdou Vánoce. Ozdobit stromek, zabít kapra, připravit vánoční stůl, objet všechno příbuzenstvo a tvářit se mile a nepouštět se do konfliktních témat, nechat si rejpavým strejdou Járou – kutilem, který nikdy nezavolá dopředu, že se staví – zvizitýrovat byt, abyste si poslechli, co všechno tam volá po opravě a co všechno jste si koupili a kde na to proboha berete peníze?!
příbuzným neutečete! „Pohodo! Klide! Kde jste?“ voláte v duchu. Snažíte si zaobalit nervy cukrovím, ale dříve nebo později vás někdo plácne přes ruku: „Brzdi se! Podívej se, jak vypadáš!“ A tak se brzdíte a v duchu počítáte, kolik asi peněz bude ve ztvrdlém cukroví, ve zvodnatělém bramborovém salátu, co se vyhodí, ve vinných klobásách, které zkysnou… Chcete před tím utéct. Jdete do ložnice, ale tam si žena přijde pro knedlíky schované pod peřinou. Ze záchodu vás dříve či později vyžene někdo, kdo vážně potřebuje. V garáži si s vámi tchán chce povídat o autech. A tak jdete ven. Za dětmi. A stavíte si s nimi sněhuláka. Nic po vás nechtějí, jen přihrnovat sníh. Užíváte si tu volnost, pohodu a radost z toho, že vám pod rukama vzniká sněhulák. Stojí nakřivo, ale dětem je to jedno, nevolají po dokonalosti. A pak s nimi přijdete domů a v povznesené náladě řeknete: „Ty děcka jsou fajn. Hlavně ta malá zrzavá je strašně šikovná.“ A manželka se na vás vyčítavě podívá a zasadí vám ránu: „Mařenka od Aleny! Vidíš, a tos jí nechtěl nic koupit!“ No hlavně, že napadlo. ■
Účinkuje už po několika minutách1 Nazální antikongestivní účinek obvykle trvá 6 až 8 hodin1 Neobsahuje konzervační látky1 Vhodné i pro děti od 2 let1*
BRU/02/15/07/01
a kdo je alenka?
nete upřesnění. „A tý budeme kupovat dárek?“ počítáte v duchu, přes kolikáté koleno je to příbuzná, abyste si spočítali, že přes žádné, že je to jako kupovat dárek synovci pokladní v obchodě, kterou zaručeně vidíte častěji než Alenu, neřkuli její neteř. „Je to dítě,“ vynese partnerka trumf. „Který má svoje rodiče,“ vynesete protitrumf a smečujete: „Který mu jistě dárek koupí.“ Ale smeč je odsmečován: „Ty jsi hroznej, jak pořád jenom počítáš peníze! Bude mít radost, a to je přece hlavní!“ Nadechnete se, abyste něco řekli… třeba to, že nevyděláváte peníze na dárky pro neteře švagrových, ale abyste zajistili rodinu, užili si je na dovolené, našetřili dětem na studia a vlastní bydlení, splnili manželce sen o novém autě, koupili si vysněnou motorku, vydali se po stopách Jamese Bonda (protože vydat se po stopách bondgirls by vám asi neprošlo) nebo si prostě jen chvíli užili ten pocit, že na spořáku máte něco na horší časy, ale… to byste vypadal jako Herodes a držgrešle. A tak kývnete. Vysosaní přijdete domů. Dáte si s partnerkou kávu, jste rádi, že máte klid, ale pak přijde další povinnost. „Pomůžeš mi to tu uklidit, viď?“ Vy už víte, že úklid nebude znamenat pošolichat koberce vysavačem a poličky prachovkou, ale že se to vezme vážně zgruntu. „Mohly by nám pomoct děti,“ řeknete, ale nemohly. „Ty mají dost práce s učením, měli bychom jim nechat klid, zkouškový je za dveřmi.“ A tak poslušně vezmete pra-
Foto: Ingimage
J
ako kdyby nestačilo, co všechno člověk musí dělat přes rok, tak se na něj v době předvánoční a vánoční nahrne tolik povinností a úkolů, jako když se šéf vrátí po měsíční dovolené plný elánu a skvělých nápadů, zatímco vy vyčerpáním z každodenní dřiny padáte na ústa. Partnerka po vás prostě chce, abyste šli společně nakupovat dárky.
pro nosy i nosíky
BGP Products Czech Republic s.r.o., Evropská 2591/33d, Dejvice, 160 00 Praha 6, tel.: +420 222 004 400, e-mail:
[email protected] Brumare 1 mg/ml a 0,5 mg/ml nosní sprej, roztok jsou volně prodejné léky k nosnímu podání. Obsahují léčivou látku xylometazolin. Před použitím si prosím pečlivě prostudujte příbalovou informaci. O správném užívání, případných rizicích a nežádoucích účincích se poraďte s lékařem nebo lékárníkem. | * Pro děti od 2 let je určen lék s menší silou – Brumare 0,5 mg/ml. | REFERENCE: 1. SPC, datum revize textu 10. 4. 2015.