perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ANALISA PERENCANAAN OBAT UNTUK PROGRAM JAMKESMAS BERDASARKAN ANALISA ABC DI INSTALASI FARMASI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUKOHARJO PERIODE JULI – DESEMBER 2012
TUGAS AKHIR Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan Memperoleh Gelar Ahli Madya D3 Farmasi
Diajukan Oleh: Meta Riolita M3510048
DIPLOMA 3 FARMASI FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA commit to user 2013
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa tugas akhir ini adalah hasil penelitian saya sendiri dan tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar apapun di suatu perguruan tinggi, serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Apabila di kemudian hari dapat ditemukan adanya unsur penjiplakan maka gelar yang telah diperoleh dapat ditinjau dan/atau dicabut.
Surakarta, 15 Mei 2013
Meta Riolita M3510048
commit to user iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
MOTTO
Kesuksesan adalah hasil usaha kerja keras, ketekunan, kesabaran, kebenaran dalam tindak dan berfikir. Akhirnya menyerahkan segala sesuatu kepada Yang Maha Kuasa ( R.A. Kartini )
Tetap optimis, berdoa, berusaha dan tetap semangat harus selalu tertanam dalam jiwa (Syahrir Ramadhoan)
Man Jadda Wajada Wa Man Shabara Zhafira (Barang Siapa Yang Bersungguh-Sungguh Pasti Dapat Dan Barang Siapa Yang Bersabar Pasti Beruntung) (Ahmad Fuadi-Negeri 5 Menara)
Hidup bukan hanya teori tapi perjuangan yang tak pernah henti (Anonim)
commit to user iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERSEMBAHAN
Tugas Akhir ini kupersembahkan untuk kedua orang tuaku dan kakak-kakakku atas kasih sayang dan doanya yang senantiasa mengiringi setiap derap langkahku dalam meniti kesuksesan.
commit to user v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Segala puji bagi Allah atas segala karunia-Nya yang tak terhingga bagi penulis dan kita semuanya sehingga atas ijin-Nya penulis dapat menyelesaikan tugas akhir berjudul ”Analisa Perencanaan Obat untuk Program Jamkesmas Berdasarkan Analisa ABC di Instalasi Farmasi
Rumah Sakit Umum Daerah
Sukoharjo Periode Juli – Desember 2012” dengan lancar. Penyusunan tugas akhir ini terselesaikan berkat bantuan dan dorongan dari berbagai pihak. Untuk itu dalam kesempatan ini tidak lupa saya ucapkan terimakasih kepada : 1. Prof. Ir. Ari Handono Ramelan, M.Sc (hons).,Ph.D, selaku Dekan Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam, Universitas Sebelas Maret. 2. Ahmad Ainurofiq, M.Si, Apt, selaku Ketua program studi D3 Farmasi, Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam, Universitas Sebelas Maret. 3. Heru Sasongko, S.Farm,Apt., selaku dosen pembimbing yang dengan sabar membimbing dan memberikan waktu dalam penyusunan tugas akhir ini. 4. Dr.Gunadi selaku direktur Rumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo, yang telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian di RSUD Sukoharjo. 5. Bapak Cipto Priyono, selaku kepala bagian pengadaan di IFRS RSUD Sukoharjo, yang dengan sabar memberikan berbagai penjelasan terkait perencanaan pengadaan di IFRS RSUD Sukoharjo. 6. Kedua orang tua saya yang telah memberi semangat, restu dan doanya selama ini.
commit to user vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
7. Kakak-kakak saya yang telah memberikan dorongan semangat untuk terus menuntut ilmu dan menyelesaikan pendidikan yang sedang saya tempuh. 8. Dwi Kusumasari Lokajaya, yang sudah banyak membantu memberikan informasi dalam penyelesaian tugas akhir ini. 9. Teman-teman terdekat saya, Fury, Silvi, Mayang, Nissa, Dilla, yang telah memberikan kecerian, semangat dan motivasi untuk segera menyelesaikan tugas akhir ini. 10. Semua dosen program studi D3 Farmasi UNS yang telah banyak memberikan ilmu dan pengalaman berharga selama 3 tahun ini. 11. Teman-teman seangkatan yang telah memberikan bantuan dan sumbangan pikiran serta semangat sehingga tugas akhir ini dapat diselesaikan. Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini masih jauh dari sempurna, namun dengan segala kerendahan hati atas kekurangan itu, penulis menerima kritik dan saran dalam rangka perbaikan tugas akhir ini. Semoga tugas akhir ini bermanfaat bagi perkembangan ilmu kefarmasian khususnya dan ilmu pengetahuan pada umumnya.
Surakarta, 15 Mei 2013
Penyusun commit to user vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ANALISA PERENCANAAN OBAT UNTUK PROGRAM JAMKESMAS BERDASARKAN ANALISA ABC DI INSTALASI FARMASI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUKOHARJO PERIODE JULI – DESEMBER 2012 META RIOLITA Jurusan D3 Farmasi, Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Sebelas Maret INTISARI Rumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo merupakan rumah sakit milik pemerintah Kabupaten Sukoharjo yang dapat memberikan pelayanan kesehatan bagi pasien Jamkesmas. Pelayanan kesehatan yang didapat oleh pasien Jamkesmas salah satunya adalah pelayanan obat oleh bagian Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS). IFRS adalah bagian dari rumah sakit yang bertanggung jawab melaksanakan pengelolaan perbekalan farmasi, meliputi perencanaan, pengadaan, penyimpanan, pendistribusian sampai dengan penggunaan. Perencanaan yang telah dibuat harus dilakukan analisa kembali ketepatannya, salah satu caranya dengan menggunakan metode analisis ABC untuk menganalisa dari segi ekonominya. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui sistim perencanaan obat untuk program Jamkesmas di IFRS RSUD Sukoharjo serta mengetahui gambaran perencanaan obat untuk program Jamkesmas dengan menggunakan analisa ABC di IFRS RSUD Sukoharjo periode Juli-Desember 2012. Penelitian ini merupakan jenis penelitian non-eksperimental dengan analisa secara deskriptif menggunakan data kuantitatif dan data kualitatif. Pemrosesan data dimulai dengan dilakukannya pengumpulan data konsumsi obat Jamkesmas selama periode Juli-Desember 2012 yang diperoleh dari data entry resep pasien Jamkesmas yang dilayani oleh IFRS baik rawat jalan maupun rawat inap. Selanjutnya data diolah berdasarkan nilai investasinya dan dikelompokkan berdasarkan analisa ABC, dimana obat kelompok A menyerap dana sekitar 70% dari jumlah dana obat secara keseluruhan, kelompok B menyerap dana sekitar 20%, dan obat kelompok C menyerap dana sekitar 10% dari jumlah dana obat secara keseluruhan. Perencanaan pengadaan obat di IFRS RSUD Sukoharjo diadakan pertahun dan bulanan menggunakan metode konsumsi dengan mempertimbangkan pola penyakit yang ada dan sisa stok obat. Dari hasil analisa ABC diperoleh obat kelompok A terdiri dari 66 item dengan nilai investasi 69,78%. Obat kelompok B terdiri dari 102 item dengan nilai investasi 20,17%. Obat kelompok C terdiri dari 500 item dengan nilai investasi 10,05%. Kata kunci : Perencanaan pengadaan obat,toAnalisa commit user ABC, IFRS RSUD Sukoharjo. viii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DRUG INVENTORY PLANNING ANALYSIS FOR JAMKESMAS PROGRAM BASED ON ABC ANALYSIS IN PHARMACY INSTALLATION OF RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUKOHARJO FOR PERIOD JULY – DECEMBER 2012 META RIOLITA Pharmacy Department, Mathematics and Natural Science Faculty Sebelas Maret University ABSTRACT Rumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo is a regional government-owned hospital that can provide health care for Jamkesmas patients. One of the health care services obtained by Jamkesmas patients is drug service by Pharmacy Installation of The Hospital (IFRS). IFRS is a part of the hospital that has a responsibility to carry out drug inventory management, including inventory planning, procurement, storage, distribution, and use. The drawn up plans should be analyzed its accuracy of the plans, one of the method to analyze it economically is using ABC analysis. The aim of this study is to find out drug inventory planning system used for Jamkesmas program in IFRS RSUD Sukoharjo and reveal drug inventory for Jamkesmas program using ABC analysis in IFRS RSUD Sukoharjo for period July to December 2012. The design of this study is non-experimental research with descriptive analysis using quantitative data and qualitative data. The data processing begun by collecting drug consumption data for period July to December 2012 obtained from the prescription data entry of Jamkesmas patients served by IFRS. Furthermore, the data was processed based on the value of their investments and was classified based on ABC analysis, drugs of group ‘A’ absorb approximately 70% of the overall number of the drug funds, drugs of group ‘B’ absorb approximately 20%, and drugs of group ‘C’ absorb approximately 10% of the overall number of the drug funds. The drug inventory planning in IFRS RSUD Sukoharjo held annually and monthly using drug consumption method by considering the existing pattern of disease and remaining stock of the drugs. The study revealed, the group ‘A’ drugs consisting 66 items with 69,78% investment; the group ‘B’ drugs consisting 102 items with 20,17% investment; and the group ‘C’ drugs consisting 500 items with 10,05% investment. Keywords: drug inventory planning, ABC analysis, IFRS RSUD Sukoharjo.
commit to user ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL .....................................................................................
i
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................
ii
HALAMAN PERNYATAAN ......................................................................
iii
HALAMAN MOTTO ...................................................................................
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ...................................................................
v
KATA PENGANTAR ..................................................................................
vi
INTISARI ......................................................................................................
viii
ABSTRAK ....................................................................................................
ix
DAFTAR ISI .................................................................................................
x
DAFTAR TABEL .........................................................................................
xiii
DAFTAR GAMBAR .....................................................................................
xiv
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................
xv
BAB I PENDAHULUAN
1
1.1 Latar Belakang Masalah ................................................................
1
1.2 Rumusan Masalah ...........................................................................
4
1.3 Tujuan Penelitian ...........................................................................
4
1.4 Manfaat Penelitian .........................................................................
5
BAB II LANDASAN TEORI
6
2.1 Tinjauan Pustaka ............................................................................
6
2.1.1 Rumah Sakit ........................................................................
6
2.1.2 Instalasi Farmasi Rumah Sakit ............................................
7
2.1.3 Manajemen Siklus Obat .......................................................
9
2.1.4 Perencanaan Pengadaan Perbekalan Farmasi ......................
10
1. Pemilihan ........................................................................
11
2. Kompilasi Penggunaan ....................................................
12
3. Perhitungan Kebutuhan ...................................................
12
a. Metode Konsumsi ....................................................... commit to user b. Metode Morbiditas .....................................................
13
x
13
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
Halaman 4. Evaluasi Perencanaan ......................................................
15
a. Analisa ABC ...............................................................
15
b. Analisa VEN ...............................................................
16
c. Kombinasi ABC dan VEN .........................................
17
2.1.5 Pengadaan Perbekalan Farmasi ...........................................
18
2.1.6 Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas) .....................
19
2.1.7 Pengertian Obat ...................................................................
22
2.1.8 Gambaran Umum RSUD Sukoharjo ...................................
23
1. Sejarah Pendirian ............................................................
23
2. Fasilitas Pelayanan RSUD Sukoharjo ............................
24
a. Pelayanan Medik ........................................................
24
b. Pelayanan Penunjang Medik ......................................
25
3. Sepuluh Besar Pola Penyakit ..........................................
25
a. Pola Penyakit Rawat Jalan ..........................................
25
b. Pola Penyakit Rawat Inap ..........................................
26
4. Kunjungan Pasien RSUD Sukoharjo .............................
26
2.2 Keterangan Empirik .......................................................................
27
2.3 Kerangka Pemikiran ......................................................................
28
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
29
3.1 Metode Penelitian ..........................................................................
29
3.2 Alat dan Bahan ..............................................................................
29
3.3 Waktu dan Tempat Penelitian ........................................................
30
3.4 Definisi Operasional ......................................................................
30
3.5 Pengumpulan dan Analisa Data .....................................................
31
3.6 Diagram Alir Cara Kerja ...............................................................
32
3.7 Keterbatasan Penelitian .................................................................
32
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
34
4.1 Perencanaan Pengadaan Obat Program Jamkesmas .....................
34
4.2 Pengadaan Obat di IFRS RSUD Sukoharjo ................................... commit to user
38
xi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
Halaman 4.3 Analisa Perencanaan Obat Program Jamkesmas Dengan Metode ABC .............................................................................................. BAB V PENUTUP
51
5.1 Kesimpulan ................................................................................... 5.1.1
51
Sistim Perencanaan Obat Program Jamkesmas di IFRS RSUD Sukoharjo ...............................................................
5.1.2
40
51
Gambaran Perencanaan Obat Program Jamkesmas Dengan Metode ABC di IFRS RSUD Sukoharjo Periode Juli-Desember 2012 ..........................................................
51
5.2 Saran ..............................................................................................
52
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................
53
LAMPIRAN
commit to user xii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 2.1 Kelompok Obat Kombinasi ABC dan VEN .................................
17
Tabel 2.2 Pelayanan Medik RSUD Sukoharjo ..............................................
24
Tabel 2.3 Pelayanan Penunjang Medik RSUD Sukoharjo ............................
25
Tabel 2.4 Sepuluh Besar Pola Penyakit Rawat Jalan RSUD Sukoharjo Tahun 2011 ...................................................................................
25
Tabel 2.5 Sepuluh Besar Pola Penyakit Rawat Inap RSUD Sukoharjo Tahun 2011 ....................................................................................
26
Tabel 4.1 Pengelompokan Obat Berdasarkan Jumlah Pemakaian Periode Juli-Desember 2012 ......................................................................
44
Tabel 4.4 Pengelompokan Obat Berdasarkan Nilai Investasi Periode JuliDesember 2012 .............................................................................
commit to user xiii
45
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 2.1 Siklus Pengelolaan Obat di Rumah Sakit ..................................
10
Gambar 2.2 Kunjungan Pasien RSUD Sukoharjo Tahun 2012 ....................
26
Gambar 2.3 Kerangka Pemikiran ..................................................................
28
Gambar 3.1 Diagram Alir Cara Kerja ...........................................................
32
commit to user xiv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman Lampiran 1. Surat Izin Penelitian ..................................................................
56
Lampiran 2. Daftar 100 Obat Dengan Jumlah Penggunaan Terbanyak ........
57
Lampiran 3. Data Konsumsi Obat Jamkesmas Periode Juli-Desember 2012 .........................................................................................
60
Lampiran 4. Langkah-langkah Mengkonversi HET + PPN 10 % Menjadi Harga Jual Pabrik /PBF Kepada Rumah Sakit .........................
76
Lampiran 5. Hasil Wawancara ......................................................................
77
commit to user xv