Federale Overheidsdienst FINANCIEN
AANGIFTE IN DE BELASTING VAN NIET-INWONERS (natuurlijke personen) AANSLAGJAAR 2011
Algemene administratie van de FISCALITEIT
(Inkomsten van het jaar 2010)
Inkomstenbelastingen REPERTORIUMNUMMER
GEMEENTE
DATUM VAN UITREIKING
DEEL 1
Om geldig te zijn moet uw aangifte gedagtekend en ondertekend zijn en ons toekomen TEN LAATSTE OP
Afz. :
UW BANKREKENING :
CONTROLE
AANGIFTE
FORFAIT
INDELING
NR. AGENT
NATIONAAL NUMMER (N.N.)
N.N. (PARTNER)
DIENSTVERMELDINGEN - Vak bestemd voor de Administratie Datum van ontvangst : .................................................................... Nr.
....................................................................
Verificatie :
a
b
c
d
e
Laatste verificatie ter plaatse : ......................................................... ..........................................................................................................
Dossier toegezonden aan : .............................................................. .......................................................................................................... Op : ...................................................................................................
1071
Naam : ..............................................................................................
Naam : ..............................................................................................
Handtekening :
Handtekening :
Datum van afhandeling : ..................................................................
Datum van afhandeling : ..................................................................
Opgave 276 H / 276 H1 nr. ..............................................................
Opgave 276 H / 276 H1 nr. ..............................................................
VAKKEN DOOR DE BELASTINGPLICHTIGE IN TE VULLEN
(lees eerst aandachtig de toelichting)
BELANGRIJKE OPMERKINGEN : 1. Waar 2 kolommen zijn voorzien, moeten personen die alleen een aangifte indienen, steeds de linkerkolom invullen. Gehuwden en wettelijk samenwonenden van een verschillend geslacht die een gezamenlijke aangifte indienen, moeten de gegevens van de man in de linkerkolom en die van de vrouw in de rechterkolom invullen. Gehuwden en wettelijk samenwonenden van hetzelfde geslacht die een gezamenlijke aangifte indienen, moeten de gegevens van de oudste in de linkerkolom en die van de jongste in de rechterkolom invullen. 2. De met een (*) gemerkte rubrieken mogen nooit worden ingevuld door sommige niet-rijksinwoners zonder tehuis in België (zie toelichting bij vak III, A, 5 en 6).
Vak. I. - WIJZIGING OF EERSTE MEDEDELING VAN UW BANKREKENING - TELEFOONNUMMER.
1. In het vak “UW BANKREKENING” hierboven vindt u het internationaal rekeningnummer (IBAN) en de bankidentificatiecode (BIC) van uw
bankrekening waarop de administratie uw eventuele teruggaven van inkomstenbelastingen, voorheffingen en voorafbetalingen in principe zal overschrijven. Zijn die gegevens correct en mogen uw teruggaven verder op die rekening worden overgeschreven, vul rubriek 1 dan niet in !
Als er in het vak “UW BANKREKENING” geen rekeningnummer vermeld is, als de vermelde gegevens niet correct zijn of als u uw teruggaven voortaan op een andere rekening wil laten overschrijven, vul dan hieronder de houder(s), het IBAN-rekeningnummer en de BIC-code in van de rekening (in België of in het buitenland) waarop uw teruggaven voortaan en tot herroeping mogen worden overgeschreven.
Nr. 276.2 (deel 1)
Houder(s) : 1 2 3 4
: : : :
(Vul het cijfer 1, 2, 3 of 4 in :
de houder is een persoon die volgens de rood afgedrukte opmerking boven vak I, de linkerkolom moet invullen; de houder is een persoon die volgens de rood afgedrukte opmerking boven vak I, de rechterkolom moet invullen; de houders zijn twee echtgenoten of wettelijk samenwonenden die een gezamenlijke aangifte indienen; de houder is een mandataris, die u gerechtigd hebt om teruggaven te ontvangen)
Nieuwe rekening : IBAN BIC (Het IBAN-rekeningnummer en de BIC-code zijn op de rekeninguittreksels terug te vinden of kunnen bij de bank worden nagevraagd) 2. Telefoonnummer waarop de belastingdienst u of uw mandataris kan bereiken : ................./...........................................
blz. 2
Vak II. - OPTIONELE REGULARISATIE. 1046 Ƒ
Bent u een (zie de precieze omschrijving in de toelichting bij vak II) - sportbeoefenaar die inkomsten heeft verkregen uit een in België als zodanig verrichte werkzaamheid gedurende hoogstens 30 dagen, - een podiumkunstenaar, - een onderzoeker die persoonlijke vergoedingen uit de exploitatie van uitvindingen heeft verkregen, of - een vennoot of een lid van een burgerlijke vennootschap of een vereniging zonder rechtspersoonlijkheid die winst of baten heeft verkregen die voortkomen uit een in België uitgeoefende werkzaamheid, dan kunt u er voor kiezen om deze aangifte in de belasting van niet-inwoners (natuurlijke personen) in te dienen. Die keuze moet u bevestigen door dit vakje aan te kruisen. Uw keuze is definitief, onherroepelijk en bindend (zie toelichting).
Vak III. - PERSOONLIJKE GEGEVENS EN GEZINSLASTEN. Kruis de passende vakjes aan of vul de gevraagde gegevens in. A. PERSOONLIJKE GEGEVENS. 1. U was op 1.1.2011 :
1001 Ƒ 1002 Ƒ 1003 1004 1005 1006 Ƒ 1007 1008 1009 1010 Ƒ 1011 1012 1013 1014 Ƒ 1015 1016 Ƒ 1017 1018 Ƒ 1019
ongehuwd en niet wettelijk samenwonend gehuwd
Ƒ
U bent in 2010 gehuwd en woonde sinds 2009 of vroeger, tot uw huwelijk, nog niet wettelijk samen met uw echtgenoot,
Ƒ Ƒ
wiens nettobestaansmiddelen in 2010 niet meer dan 2.830 EUR bedroegen (*) wiens nettobestaansmiddelen in 2010 meer dan 2.830 EUR bedroegen (*)
wettelijk samenwonend
Ƒ
U hebt in 2010 een verklaring afgelegd van wettelijke samenwoning met uw partner,
Ƒ Ƒ
wiens nettobestaansmiddelen in 2010 niet meer dan 2.830 EUR bedroegen (*) wiens nettobestaansmiddelen in 2010 meer dan 2.830 EUR bedroegen (*)
weduwnaar, weduwe of daarmee gelijkgestelde (ingevolge het overlijden van uw wettelijk samenwonende partner)
Ƒ
Uw echtgenoot of wettelijk samenwonende partner is overleden in 2010. Voor u en hem of haar :
Ƒ Ƒ
dient er één gemeenschappelijke aanslag te worden gevestigd dienen er twee afzonderlijke aanslagen te worden gevestigd
uit de echt gescheiden of daarmee gelijkgesteld (ingevolge de beëindiging van de wettelijke samenwoning) De echtscheiding of beëindiging van de wettelijke samenwoning vond plaats in 2010
Ƒ
van tafel en bed gescheiden De scheiding van tafel en bed vond plaats in 2010
Ƒ
feitelijk gescheiden De feitelijke scheiding vond plaats in 2010
Ƒ
2. Deze aangifte betreft : een gehuwde of wettelijk samenwonende persoon die als alleenstaande moet worden belast
1051 Ƒ 1052 Ƒ 1022 Ƒ 1023 1024 1025 1026 1027 1028 Ƒ 1029 Ƒ
het betreft een gehuwde of wettelijk samenwonende man (of, bij gehuwden of wettelijk samenwonenden van hetzelfde geslacht, de oudste echtgenoot of partner) die als alleenstaande moet worden belast het betreft een gehuwde of wettelijk samenwonende vrouw (of, bij gehuwden of wettelijk samenwonenden van hetzelfde geslacht, de jongste echtgenoot of partner) die als alleenstaande moet worden belast een belastingplichtige die in 2010 overleden is en die op de datum van zijn of haar overlijden : gehuwd of wettelijk samenwonend was niet gehuwd, noch wettelijk samenwonend was, maar in 2010 weduwnaar, weduwe of daarmee gelijkgestelde (ingevolge het overlijden van zijn of haar wettelijk samenwonende partner) geworden was Voor de belastingplichtige en zijn of haar eerder in 2010 overleden echtgenoot of wettelijk samenwonende partner : dient er één gemeenschappelijke aanslag te worden gevestigd dienen er twee afzonderlijke aanslagen te worden gevestigd niet gehuwd, noch wettelijk samenwonend was, en die in 2010 ook geen weduwnaar, weduwe of daarmee gelijkgestelde (ingevolge het overlijden van zijn of haar wettelijk samenwonende partner) geworden was
Ƒ Ƒ
Ƒ
Ƒ Ƒ
een persoon met een zware handicap (*) (niet aankruisen indien u een gezamenlijke aangifte indient met uw echtgenoot of wettelijk samenwonende partner en u vrouw bent (koppels van verschillend geslacht) of de jongste bent (koppels van hetzelfde geslacht) - zie hieronder) een gehuwde of wettelijk samenwonende vrouw met een zware handicap (*)(koppels van verschillend geslacht) of een jongste echtgenoot of wettelijk samenwonende partner met een zware handicap (koppels van hetzelfde geslacht) (alleen aankruisen indien u en uw echtgenoot of partner een gezamenlijke aangifte indienen) (Zie vervolg van vak III op de volgende blz.)
blz. 3 3.1. Gegevens met betrekking tot - een belastingplichtige (man of vrouw) die als alleenstaande wordt belast of - ingeval van een gemeenschappelijke aanslag, de man (of, bij partners van hetzelfde geslacht, de oudste echtgenoot of partner) : Naam
Voornaam
............................
Geboortedatum
.............................. .................................
Beroep uitgeoefend in 2010 in België in het buitenland .............................
.................................
In België aan de sociale zekerheid onderworpen
1082 Ƒ JA 1083 Ƒ NEE
3.2. Gegevens met betrekking tot de gehuwde of wettelijk samenwonende vrouw (of, bij partners van hetzelfde geslacht, de jongste echtgenoot of partner) ingeval van een gemeenschappelijke aanslag : Naam
Voornaam
............................ 4.
Geboortedatum
.............................. .................................
Beroep uitgeoefend in 2010 in België in het buitenland .............................
.................................
In België aan de sociale zekerheid onderworpen
2082 Ƒ JA 2083 Ƒ NEE
Werkelijke verblijfplaats in 2010 : van tot ........................................................................................................................... .................................. ............................................... ........................................................................................................................... .................................. ...............................................
5.
Indien u meent tot één van de volgende categorieën niet-rijksinwoners te behoren, moet u het overeenstemmende vakje aankruisen (zie toelichting) :
1072 Ƒ 1073 Ƒ 6.
Niet-rijksinwoner met tehuis in België Met niet-rijksinwoner met tehuis in België gelijkgestelde
Indien u inwoner bent van één van de volgende landen, moet u het overeenstemmende vakje aankruisen (zie toelichting) :
1078 Ƒ 1079 Ƒ 1080 Ƒ
Frankrijk Nederland Luxemburg
B. GEZINSLASTEN. (Vul het gevraagde aantal in tenzij het gelijk is aan 0) 1. a)
2. a)
3. a)
4. a)
Aantal kinderen die fiscaal volledig als te uwen laste kunnen worden beschouwd (*) : b) Aantal van de in 1, a) vermelde kinderen met een zware handicap : c) Aantal van de in 1, a) vermelde kinderen die op 1.1.2011 nog geen 3 jaar waren en voor wie u in vak VIII, 4 geen uitgaven voor kinderopvang aftrekt : d) Aantal van de in 1, c) vermelde kinderen met een zware handicap : Aantal kinderen die fiscaal te uwen laste zijn, maar voor wie de helft van het belastingvoordeel moet worden toegekend aan de andere ouder wegens de gelijkmatig verdeelde huisvesting van de kinderen (*) : b) Aantal van de in 2, a) vermelde kinderen met een zware handicap : c) Aantal van de in 2, a) vermelde kinderen die op 1.1.2011 nog geen 3 jaar waren en voor wie u in vak VIII, 4 geen uitgaven voor kinderopvang aftrekt : d) Aantal van de in 2, c) vermelde kinderen met een zware handicap : Aantal kinderen die fiscaal ten laste zijn van de andere ouder, maar voor wie de helft van het belastingvoordeel aan u moet worden toegekend wegens de gelijkmatig verdeelde huisvesting van de kinderen (*) : b) Aantal van de in 3, a) vermelde kinderen met een zware handicap : c) Aantal van de in 3, a) vermelde kinderen die op 1.1.2011 nog geen 3 jaar waren en voor wie u in vak VIII, 4 geen uitgaven voor kinderopvang aftrekt : d) Aantal van de in 3, c) vermelde kinderen met een zware handicap : Aantal ouders, grootouders, overgrootouders, broers en zusters van 65 jaar of ouder die fiscaal als te uwen laste kunnen worden beschouwd (*) : b) Aantal van de in 4, a) vermelde personen met een zware handicap :
5. a) Aantal andere personen die fiscaal als te uwen laste kunnen worden beschouwd (noch uzelf, noch uw echtgenoot, noch uw samenwonende partner meetellen !) (*) : b) Aantal van de in 5, a) vermelde personen met een zware handicap :
1030 1031
........ ........
1038 1039
........ ........
1034 1035
........ ........
1054 1055
........ ........
1036 1037
........ ........
1058 1059
........ ........
1043 1044
........ ........
1032 1033
........ ........
6. Vul hierna de naam, voornaam en geboortedatum in van de personen die u hiervoor hebt vermeld in B1 tot B5. Deel eveneens mee tegenover welke code ze werden vermeld : Naam Voornaam Geboortedatum Code .......................................................................... ........................................... ................................................... ................. .......................................................................... ........................................... ................................................... ................. .......................................................................... ........................................... ................................................... ................. .......................................................................... ........................................... ................................................... ................. .......................................................................... ........................................... ................................................... ................. .......................................................................... ........................................... ................................................... ................. .......................................................................... ........................................... ................................................... ................. .......................................................................... ........................................... ................................................... .................
blz. 4
Vak IV. - INKOMSTEN VAN IN BELGIË GELEGEN ONROERENDE GOEDEREN. NIET GEINDEXEERD A. BELASTBARE INKOMSTEN. 1. Eigen woning die u zelf betrekt (of gedeelte ervan dat u zelf betrekt) of die u om beroeps- of sociale redenen niet zelf betrekt :
2. 3.
4. 5. 6.
7.
Õ Opgelet : deze rubriek alleen invullen in de omstandigheden vermeld in de toelichting (zie “Belangrijke opmerking” bij deze rubriek) ! a) K.I. dat aan de onroerende voorheffing onderworpen is : .I. K.I. b) K.I. dat niet aan de onroerende voorheffing onderworpen is : K.I. c) Maximale aantal kinderen dat op 1 januari van enig vorig jaar te uwen laste was en met u in deze woning samenwoonde : Onroerende goederen die u voor uw beroep gebruikt : K.I. Gebouwen die u niet verhuurt, die u verhuurt aan natuurlijke personen die ze niet voor hun beroep gebruiken, of die u, met het oog op het ter beschikking stellen ervan als woning aan natuurlijke personen, verhuurt aan rechtspersonen die geen vennootschappen zijn : K.I. Gronden, materieel en outillering die u niet verhuurt of die u verhuurt aan natuurlijke personen die ze niet voor hun beroep gebruiken : K.I. Onroerende goederen die u overeenkomstig de pachtwetgeving verhuurt voor land- of tuinbouwdoeleinden : K.I. Onroerende goederen die u verhuurt in andere omstandigheden dan die waarvan sprake in de nrs. 3 tot 5 hiervoor : a) gebouwen : K.I. Brutohuur In nr. 6, a vermeld K.I. van uw eigen woning die u om beroeps- of sociale redenen niet zelf betrekt : K.I. b) gronden : Brutohuur c) materieel en outilering : K.I. Brutohuur Bedragen die u hebt verkregen bij de vestiging of de overdracht van een recht van erfpacht of van opstal, of van een gelijkaardig onroerend recht :
B. BETAALDE ERFPACHT- OF OPSTALVERGOEDINGEN OF GELIJKAARDIGE VERGOEDINGEN
1100 1101
................................... ...................................
2100 2101
1105
1104 ....................................... ................................... 2105 ...................................
1106
...................................
2106
...................................
1107
...................................
2107
...................................
1108
...................................
2108
...................................
1109 1110
................................... ...................................
2109 2110
................................... ...................................
1111 1112 1113 1115 1116
................................... ................................... ................................... ................................... ...................................
2111 2112 2113 2115 2116
................................... ................................... ................................... ................................... ...................................
1114
...................................
2114
...................................
1147
...................................
2147
...................................
................................... ...................................
Naam, voornaam en adres van de genieter : ....................................................................................................................................................
blz. 5
Vak V. - WEDDEN, LONEN, WERKLOOSHEIDSUITKERINGEN, WETTELIJKE UITKERINGEN BIJ ZIEKTE OF INVALIDITEIT, VERVANGINGSINKOMSTEN EN BRUGPENSIOENEN. A. GEWONE BEZOLDIGINGEN. 1. Wedden, lonen, enz. (andere dan bedoeld in 13, a en 14, a) : a) volgens fiches :
b) die niet op een fiche zijn vermeld : 1° vakantiegeld (nettobedrag + bedrijfsvoorheffing) : 2° voordelen van alle aard : 3° andere : 2. Terugname van belastingvermindering voor werkgeversaandelen : 3. Totaal van de rubrieken 1 en 2 : 4. Aandelenopties die zijn toegekend : a) in 2010 : b) van 1999 tot 2009 : bedrag dat in 2010 belastbaar wordt : 5. Vervroegd vakantiegeld (ander dan bedoeld in 13, b en 14, b) : 6. Achterstallen (andere dan bedoeld in 13, c en 14, c) : 7. Opzeggingsvergoedingen (andere dan bedoeld in 13, d en 14, d) : 8. Inschakelingsvergoedingen : 9. Bezoldigingen van december 2010 (openbare overheid) : 10. Terugbetaling woon-werkverkeer : a) totaal bedrag : b) vrijstelling : 11. Niet-recurrente resultaatgebonden voordelen : a) gewone : b) achterstallen : c) vrijstelling : 12. Werkgeverstussenkomsten m.b.t. een privé-pc : a) totale bedrag van de tussenkomsten : b) vrijstelling : 13. Door sportbeoefenaars voor hun sportieve activiteiten verkregen : a) wedden, lonen, enz. : b) vervroegd vakantiegeld : c) achterstallen : d) opzeggingsvergoedingen : 14. Door scheidsrechters voor hun activiteiten als scheidsrechter tijdens sportwedstrijden, en door opleiders, trainers en begeleiders voor hun activiteiten ten behoeve van sportbeoefenaars verkregen : a) wedden, lonen, enz. : b) vervroegd vakantiegeld : c) achterstallen : d) opzeggingsvergoedingen : 15. Forfait voor verre verplaatsingen : 16. Niet ingehouden persoonlijke sociale bijdragen : 17. Andere beroepskosten (enkel invullen indien u geen toepassing van het wettelijke forfait wenst) : B. WERKLOOSHEIDSUITKERINGEN. 1. Uitkeringen zonder anciënniteitstoeslag : a) gewone uitkeringen (wettelijke en aanvullende) : b) aanvullende uitkeringen van december 2010 (openbare overheid) : c) achterstallen : 2. Uitkeringen met anciënniteitstoeslag : a) gewone uitkeringen (wettelijke) : b) achterstallen : C. WETTELIJKE UITKERINGEN BIJ ZIEKTE OF INVALIDITEIT. 1. Gewone uitkeringen : 2. Uitkeringen van december 2010 (openbare overheid) : 3. Achterstallen : D. VERVANGINGSINKOMSTEN.
(250) .................................. (250) .................................. (250) ..................................
(250) ................................... (250) ................................... (250) ...................................
1250
................................... ................................... ................................... ................................... ...................................
2250
................................... ................................... ................................... ................................... ...................................
1249 1248 1251 1252 1253 1245 1247 1254 1255 1242 1243 1244
................................... ................................... ................................... ................................... ................................... ................................... ................................... ................................... ................................... ................................... ................................... ...................................
2249 2248 2251 2252 2253 2245 2247 2254 2255 2242 2243 2244
................................... ................................... ................................... ................................... ................................... ................................... ................................... ................................... ................................... ................................... ................................... ...................................
1240 1241
................................... ...................................
2240 2241
................................... ...................................
1273 1274 1275 1276
................................... ................................... ................................... ...................................
2273 2274 2275 2276
................................... ................................... ................................... ...................................
1277 1278 1279 1280 1256 1257
................................... ................................... ................................... ................................... ................................... ...................................
2277 2278 2279 2280 2256 2257
................................... ................................... ................................... ................................... ................................... ...................................
1258
...................................
2258
...................................
1260
...................................
2260
...................................
1304 1261
................................... ...................................
2304 2261
................................... ...................................
1264 1265
................................... ...................................
2264 2265
................................... ...................................
1266 1303 1268
................................... ................................... ...................................
2266 2303 2268
................................... ................................... ...................................
1. Aanvullende vergoedingen betaald door een gewezen werkgever krachtens een CAO of een individuele overeenkomst : a) met een clausule van doorbetaling bij werkhervatting : 1° gewone vergoedingen : 2° vergoedingen van december 2010 (openbare overheid) : 3° achterstallen :
1292 1300 1293
................................... ...................................
................................... (Zie vervolg van vak V op de volgende blz.)
2292 2300 2293
................................... ................................... ...................................
blz. 6 b) zonder clausule van doorbetaling bij werkhervatting : 1° gewone vergoedingen : 2° vergoedingen van december 2010 (openbare overheid) : 3° achterstallen : Hebt u na uw ontslag bij bovenbedoelde werkgever, maar vóór 1.1.2011 het werk hervat bij een andere werkgever of als zelfstandige ? 2. Aanvullende ziekte- of invaliditeitsuitkeringen : 3. Uitkeringen bij beroepsziekte of arbeidsongeval (wettelijke en aanvullende) : 4. Andere : 5. Onder 2 tot 4 bedoelde uitkeringen van december 2010 (openbare overheid) : 6. Achterstallen van onder 2 tot 4 bedoelde uitkeringen : E. BRUGPENSIOENEN. 1. Wettelijke werkloosheidsuitkeringen : a) gewone uitkeringen : b) achterstallen : 2. Aanvullende vergoedingen : a) gewone vergoedingen : b) vergoedingen van december 2010 (openbare overheid) : c) achterstallen : F. INHOUDINGEN VOOR AANVULLEND PENSIOEN. 1. Gewone bijdragen en premies : 2. Bijdragen en premies voor individuele voortzetting : G. OVERUREN DIE RECHT GEVEN OP EEN OVERWERKTOESLAG. 1. Totale aantal werkelijk gepresteerde overuren : 2. Berekeningsgrondslag van de overwerktoeslag voor overuren die recht geven op een belastingvermindering : a) van 66,81 pct. : b) van 57,75 pct. : H. BEDRIJFSVOORHEFFING. 1. Volgens fiches :
1294 1301 1295 1297 1298 1269
................................... ................................... ...................................
Ƒ Ja Ƒ Neen
2294 2301 2295
................................... ................................... ...................................
Ƒ Ja Ƒ Neen
...................................
2297 2298 2269
...................................
1270 1271
................................... ...................................
2270 2271
................................... ...................................
1302 1272
................................... ...................................
2302 2272
................................... ...................................
1281 1282
................................... ...................................
2281 2282
................................... ...................................
1235 1305 1236
................................... ................................... ...................................
2235 2305 2236
................................... ................................... ...................................
1285 1283
................................... ...................................
2285 2283
................................... ...................................
1246
...................................
2246
...................................
1233 1234
................................... ...................................
2233 2234
................................... ...................................
(286) ................................... (286) ................................... (286) ...................................
(286) ................................... (286) ................................... (286) ...................................
...............................................
...............................................
2. Op het vakantiegeld vermeld in A, 1, b, 1° : ................................... ................................... 3. Totaal van de rubrieken 1 en 2 : 1286 ................................... 2286 ................................... I. INHOUDINGEN VOOR DE BIJZONDERE BIJDRAGE VOOR 1287 ................................... 2287 ................................... DE SOCIALE ZEKERHEID : J. NAAM OF BENAMING VAN DE SCHULDENAARS VAN DE INKOMSTEN (zie fiches). Vermeld ook het adres indien geen fiches zijn opgemaakt. Periode waarop de inkomsten betrekking hebben ................................................................................................................... van ....................................... tot ......................................... ................................................................................................................... van ....................................... tot ......................................... tot ......................................... (partner) ..................................................................................................... van ....................................... ................................................................................................................... van ....................................... tot ......................................... K. WERKHERVATTINGSLOON. Indien u in D, 1, a en/of E, 2 aanvullende vergoedingen hebt ingevuld, en u na uw ontslag bij uw gewezen werkgever het werk hebt hervat bij één of meer nieuwe werkgevers, vermeld dan hier het loon (A, 1 + A, 4 + A, 10, a + A, 12, a - A, 10, b - A, 12, b) dat u van die nieuwe werkgever(s) hebt verkregen : 1296 ................................... 2296 ................................... L. ROERENDE VOORHEFFING OP IN A, 1 OF A, 6 VERMELDE INKOMSTEN UIT AUTEURSRECHTEN, NABURIGE RECHTEN EN WETTELIJKE EN VERPLICHTE LICENTIES : 1299 ................................... 2299 ................................... M. HELPENDE GEZINSLEDEN VAN ZELFSTANDIGEN. code bedrag Vermeld hiernaast de code waaronder de inkomsten als ................... ................................................................ helpend gezinslid van een zelfstandige zijn aangegeven ................... ................................................................ ................................................................ (b.v. 1250) en het bedrag. Vermeld op de laatste regel het ................... beroep van de zelfstandige. beroep N. AANDELENOPTIES. Toegekend vanaf 1.1.1999 en overgedragen in de loop van 2010 : O. WERKGEVERSAANDELEN. Indien u in de jaren 2006 tot 2009 werkgeversaandelen hebt verkregen waarvoor een belastingvermindering werd verleend, kruis de passende vakjes aan :
Ƒ
Ja In mijn bezit op 31.12.2010
Ƒ Ja Ƒ Ja Ƒ Ja Ƒ Ja
Ƒ Neen Ƒ Neen Ƒ Neen Ƒ Neen
Effecten aangekocht ĸ 2006 ĺ ĸ 2007 ĺ ĸ 2008 ĺ ĸ 2009 ĺ
Ƒ Ja
In mijn bezit op 31.12.2010
Ƒ Ja Ƒ Ja Ƒ Ja Ƒ Ja
Ƒ Neen Ƒ Neen Ƒ Neen Ƒ Neen
blz. 7
Vak VI. - PENSIOENEN. A. PENSIOENEN (uitgezonderd brugpensioenen). 1. Andere dan de onder 2 en 3 bedoelde pensioenen. a) Wettelijke pensioenen verkregen vanaf de wettelijke pensioenleeftijd : b) Totaal van rubriek a : c) Achterstallen van onder a bedoelde wettelijke pensioenen : d) Overlevingspensioenen : e) Achterstallen van overlevingspensioenen : f) Andere pensioenen, renten (uitgezonderd omzettingsrenten) en als zodanig geldende kapitalen, afkoopwaarden, enz., die gezamenlijk belastbaar zijn :
g) Totaal van rubriek f : h) Achterstallen van onder f bedoelde pensioenen, renten, enz. : i) Kapitalen en afkoopwaarden die afzonderlijk belastbaar zijn : 1° tegen 33 pct. : 2° tegen 16,5 pct. : a. gekapitaliseerde waarde van wettelijke pensioenen verkregen vanaf de wettelijke pensioenleeftijd : b. gekapitaliseerde waarde van overlevingspensioenen : c. andere : 3° tegen 10 pct. : j) Omzettingsrenten van kapitalen en afkoopwaarden die zijn betaald of toegekend : 1° in 2010 : 2° tijdens de jaren 1998 tot 2009 : 2. Arbeidsongevallen en beroepsziekten (wettelijke vergoedingen wegens blijvende ongeschiktheid). a) Uitkeringen, toelagen en renten (uitgezonderd omzettingsrenten) : b) Achterstallen van onder a bedoelde uitkeringen, enz. : c) Omzettingsrenten van kapitalen betaald of toegekend : 1° in 2010 : 2° tijdens de jaren 1998 tot 2009 : 3. Pensioensparen. a) Pensioenen, renten, spaartegoeden, kapitalen en afkoopwaarden die gezamenlijk belastbaar zijn : b) Spaartegoeden, kapitalen en afkoopwaarden die afzonderlijk belastbaar zijn : 1° tegen 33 pct. : 2° tegen 16,5 pct. : 3° tegen 10 pct. : 4. Niet ingehouden persoonlijke sociale bijdragen :
B. BEDRIJFSVOORHEFFING. 1. Volgens fiches :
2. Totaal van rubriek 1 :
(228) ................................... (228) ................................... 1228 ................................... 1230 ................................... 1229 ................................... 1231 ...................................
(228) ................................... (228) ................................... 2228 ................................... 2230 ................................... 2229 ................................... 2231 ...................................
(211) ................................... (211) ................................... (211) ................................... 1211 ................................... 1212 ...................................
(211) ................................... (211) ................................... (211) ................................... 2211 ................................... 2212 ...................................
1213
2213
1232 1237 1214 1215 1216 1218
1217 1224 1226 1227 1219 1220 1221 1222 1223
...................................
................................... ................................... ................................... ...................................
................................... ...................................
................................... ...................................
2216 2218
2217 2224
...................................
2226 2227
...................................
2219
...................................
................................... ................................... ................................... ...................................
(225) ................................... (225) ................................... (225) ................................... 1225 ...................................
C. NAAM OF BENAMING VAN DE SCHULDENAARS VAN DE INKOMSTEN (zie fiches). Vermeld ook het adres indien geen fiches zijn opgemaakt.
2232 2237 2214 2215
2220 2221 2222 2223
...................................
................................... ................................... ................................... ...................................
................................... ...................................
................................... ................................... ................................... ...................................
...................................
................................... ................................... ................................... ...................................
(225) ................................... (225) ................................... (225) ................................... 2225 ...................................
Periode waarop de inkomsten betrekking hebben
................................................................................................................... van .......................................
tot .........................................
................................................................................................................... van .......................................
tot .........................................
(partner) ..................................................................................................... van .......................................
tot .........................................
................................................................................................................... van .......................................
tot .........................................
blz. 8
Vak VII. - DIVERSE INKOMSTEN. 1. Persoonlijke vergoedingen uit de exploitatie van uitvindingen, toegekend aan onderzoekers : a) brutobedrag : b) bedrijfsvoorheffing : 2. Belastbaar bedrag van de meerwaarden op aandelen, verwezenlijkt buiten het normale beheer van een privé-vermogen : 3. Belastbaar bedrag van de meerwaarden, verwezenlijkt ter gelegenheid van de gehele of gedeeltelijke overdracht van belangrijke deelnemingen aan rechtspersonen gevestigd buiten de Europese Economische Ruimte :
1209 1210
...................................
2209 2210
1169
...................................
2169
...................................
1174
...................................
2174
...................................
...................................
................................... ...................................
Vak VIII. - VORIGE VERLIEZEN EN AFTREKBARE BESTEDINGEN. 1. Nog aftrekbare beroepsverliezen van vorige belastbare tijdperken : a) betreffende een in de vorm van een feitelijke vereniging uitgeoefende werkzaamheid (in bijlage, in voorkomend geval per feitelijke vereniging, het detail toevoegen) : b) andere : 2. Onderhoudsuitkeringen (werkelijk betaald bedrag) : a) betaald aan rijksinwoners (*) : 1) verschuldigd door u zelf : 2) verschuldigd door beide echtgenoten of wettelijk samenwonenden samen :
1350 1349 1390
...................................
2350 2349
...................................
2390
...................................
1392
b) betaald :
.................................. ..................................
..................................
.......................................
- aan rijksinwoners door inwoners van Nederland, Luxemburg of Frankrijk die niet behoren tot één van de twee categorieën van niet-rijksinwoners zoals bedoeld in vak III, A, 5; - aan niet-rijksinwoners, door inwoners van Nederland, Luxemburg of Frankrijk : 1) verschuldigd door u zelf : 2) verschuldigd door beide echtgenoten of wettelijk samenwonenden samen :
1366
c) naam, voornaam en adres van de genieter(s) : ...................................
...................................
2366
..................................
1368
.......................................
1394
.......................................
1384
.......................................
.............................................................................................................. .............................................................................................................. 3. Giften (*) : Benaming en adres van de begiftigde instelling(en) : ................................ ................................................................................................................... 4. Aftrekbaar bedrag van de uitgaven voor opvang van kinderen (*) : 5. Niet door subsidies gedekt gedeelte van de uitgaven voor het onderhoud en de restauratie van niet verhuurde, voor het publiek toegankelijke eigendommen die beschermd zijn overeenkomstig de wetgeving op het behoud van Monumenten en Landschappen of een gelijkwaardige wetgeving in een andere lidstaat van de Europese Economische Ruimte (*) : 6. Bezoldigingen van een huisbediende (*) :
1385
...................................
1389
2385
...................................
.......................................
blz. 9
Vak IX. - INTERESTEN EN KAPITAALAFLOSSINGEN VAN LENINGEN EN PREMIES VAN INDIVIDUELE LEVENSVERZEKERINGEN DIE RECHT GEVEN OP EEN BELASTINGVOORDEEL. A. INTERESTEN EN KAPITAALAFLOSSINGEN VAN HYPOTHECAIRE LENINGEN GESLOTEN VANAF 1.1.2005 DIE IN AANMERKING KOMEN VOOR DE AFTREK VOOR ENIGE WONING (*) : Was de woning waarvoor de lening is aangegaan, op 31.12.2010 nog steeds uw enige woning ? Aantal kinderen ten laste op 1 januari van het jaar na het jaar van afsluiting van de lening :
B. PREMIES VAN INDIVIDUELE LEVENSVERZEKERINGEN GESLOTEN VANAF 1.1.2005 DIE IN AANMERKING KOMEN VOOR DE AFTREK VOOR ENIGE WONING (*) : nr. contract .............................. ..............................
naam van de verzekeringsinstelling ............................................................................ ............................................................................
1370 1374 1375
...................................
Ƒ Ja Ƒ Neen
2370 2374 2375
...................................
Ƒ Ja Ƒ Neen
1373
...................................
2373
...................................
1371
...................................
2371
...................................
1138
...................................
2138
...................................
C. ANDERE DAN DE IN A (*) BEDOELDE INTERESTEN :
1. (*) van hypothecaire leningen (met een minimumlooptijd van 10 jaar) die na 30.4.1986 en (in principe) vóór 1.1.2005 zijn gesloten om in België : -
uw enige woning te bouwen of in nieuwe staat met heffing van de BTW te verwerven :
-
uw enige en bij het sluiten van de leningsovereenkomst sedert ten minste 15 of 20 jaar in gebruik zijnde woning geheel of gedeeltelijk te vernieuwen :
Datum van de lening (dag, maand, jaar) : Bedrag van de lening : Aantal kinderen ten laste op 1 januari van het jaar na het jaar van de afsluiting van de lening : Datum van ingebruikneming van de nieuwe woning of van de voltooiing van de vernieuwingswerken (dag, maand, jaar) : Totale kostprijs van de vernieuwingswerken (BTW inbegrepen) : Uw aandeel in de woning : Aandeel in de woning, van personen die de lening samen met u hebben aangegaan :
1139 ................................... 1140 l...ı...l...ı...l...ı...ı...ı...l 1141 ...................................
2139 ................................... 2140 l...ı...l...ı...l...ı...ı...ı...l 2141 ...................................
1142
2142
1144 l...ı...l...ı...l...ı...ı...ı...l 1145 ................................... 1148 ….……………,….. pct. 1149
Betreft het een woning van beide samen belaste echtgenoten of wettelijk samenwonenden, die voor beiden de enige woning is ? 2. van leningen gesloten vanaf 1.1.2009 ter financiering van energiebesparende uitgaven : 3. van niet onder 1 of 2 hiervoor bedoelde leningen die specifiek zijn aangegaan om onroerende goederen te verkrijgen of te behouden :
D. KAPITAALAFLOSSINGEN VAN HYPOTHECAIRE LENINGEN AANGEGAAN VOOR HET VERWERVEN OF (VER)BOUWEN VAN EEN WONING (*) : 1. die in aanmerking komen voor de verhoogde vermindering voor het bouwsparen : a) leningen gesloten vanaf 1.1.1989 : b) leningen gesloten vóór 1.1.1989 met betrekking tot : 1° een sociale woning : 2° een middelgrote woning : 2. die in aanmerking komen voor de vermindering voor het lange termijnsparen : a) leningen gesloten vanaf 1.1.1989 : b) leningen gesloten vóór 1.1.1989 met betrekking tot : 1° een sociale woning : 2° een middelgrote woning :
E. PREMIES VAN INDIVIDUELE LEVENSVERZEKERINGEN : 1. die in aanmerking komen voor de verhoogde vermindering voor het bouwsparen : a) contracten gesloten vanaf 1.1.1989 : b) contracten gesloten vóór 1.1.1989 : 2. die in aanmerking komen voor de vermindering voor het lange termijnsparen : a) contracten gesloten vanaf 1.1.1989 : b) contracten gesloten vóór 1.1.1989 : 3. nr. contract
naam van de verzekeringsinstelling
.........................
............................................................................
.........................
............................................................................
...................................
….……………,….. pct.
1136 1137
1143
...................................
2144 l...ı...l...ı...l...ı...ı...ı...l 2145 ................................... 2148 …………....…,….. pct. 2149
Ƒ Ja Ƒ Neen
…………....…,….. pct.
.......................................
1146
...................................
2146
...................................
1355
...................................
2355
...................................
1356 1357 1358 1359 1360
1351 1352 1353 1354
...................................
2356 2357
...................................
2358
...................................
................................... ...................................
................................... ...................................
................................... ...................................
2359 2360
2351 2352 2353 2354
................................... ...................................
................................... ................................... ...................................
................................... ...................................
................................... ...................................
blz. 10
Vak X. - (UITGAVEN DIE RECHT GEVEN OP) BELASTINGVERMINDERINGEN. A. BETALINGEN VOOR PENSIOENSPAREN :
B. STORTINGEN VOOR HET VERWERVEN VAN NIEUWE KAPITAALAANDELEN VAN EEN IN DE EUROPESE ECONOMISCHE RUIMTE GEVESTIGDE VENNOOTSCHAP WAARIN U WERKNEMER BENT OF WAARVAN UW VENNNOOTSCHAP-WERKGEEFSTER EEN (KLEIN)DOCHTERONDERNEMING IS (*) : C. BETALINGEN GEDAAN VOOR PRESTATIES IN HET KADER VAN PLAATSELIJKE WERKGELEGENHEIDSAGENTSCHAPPEN (PWA CHEQUES) :
D. BETALINGEN GEDAAN VOOR PRESTATIES BETAALD MET DIENSTENCHEQUES : Hebt u in 2010 beroepsinkomsten verkregen die bij overeenkomst zijn vrijgesteld ? (Steeds door beide samen belaste echtgenoten of wettelijk samenwonenden te beantwoorden !) E. (BELASTINGVERMINDERING VOOR) ENERGIEBESPARENDE UITGAVEN IN EEN WONING.
1. Indien uw uitgaven 1 enkele woning betreffen, vermeld hierna : a) uw aandeel in die woning : b) uw in 2010 betaalde uitgaven voor volgende werken aan die woning, die bij de aanvang der werken :
1361
...................................
2361
...................................
1362
...................................
2362
...................................
1365
...................................
2365
...................................
1364
...................................
2364
...................................
1380 1381
1334
Ƒ Ja Ƒ Neen
….……..........,….. pct.
2380 2381
Ƒ Ja Ƒ Neen
2334
………............,….. pct.
1° nog geen 5 jaar in gebruik genomen was : a. - de installatie van een systeem van waterverwarming door middel van zonne-energie - de plaatsing van zonnecelpanelen voor het omzetten van zonne-energie in elektrische energie b. de plaatsing van een andere uitrusting voor geothermische energieopwekking : 2° 5 jaar of langer in gebruik genomen was :
1336
.......................................
1337
.......................................
1328
.......................................
1329
.......................................
1330
.......................................
1331
.......................................
1338
.......................................
1339
.......................................
1340
.......................................
1341
.......................................
1342
.......................................
1343
.......................................
1344
.......................................
a. - de vervanging of het onderhoud van stookketels (!) - de plaatsing van dubbele beglazing (!) - de isolatie van daken, muren en vloeren (!) - de plaatsing van een warmteregeling van een centrale verwarmingsinstallatie door middel van thermostatische kranen of een kamerthermostaat met tijdsinschakeling (!) - een energie-audit van de woning (!) b. de installatie van een systeem van waterverwarming door middel van zonne-energie : c. de plaatsing van zonnecelpanelen voor het omzetten van zonne-energie in elektrische energie : d. de plaatsing van een andere uitrusting voor geothermische energieopwekking : c) uw overgedragen verminderingen voor in 2009 betaalde uitgaven voor volgende werken aan die woning die bij de aanvang der werken 5 jaar of langer in gebruik genomen was : 1° de isolatie van daken, muren en vloeren (!) : 2° de installatie van een systeem van waterverwarming door middel van zonne-energie : 3° de plaatsing van zonnecelpanelen voor het omzetten van zonne-energie in elektrische energie : 4° -
de vervanging of het onderhoud van stookketels
-
de plaatsing van een andere uitrusting voor geothermische energieopwekking
-
de plaatsing van dubbele beglazing
-
de plaatsing van een warmteregeling van een centrale verwarmingsinstallatie door middel van thermostatische kranen of een kamerthermostaat met tijdsinschakeling
-
een energie-audit van de woning
2. Indien uw uitgaven meer dan 1 woning betreffen, lees aandachtig de toelichting en vermeld hierna : a) het aantal woningen waarop uw uitgaven betrekking hebben : b) het totale bedrag van de belastingvermindering waarop u voor aanslagjaar 2011 aanspraak maakt en dat volgens de wet : 1° in aanmerking kan komen voor de omzetting in een terugbetaalbaar belastingkrediet (!) : 2° niet in aanmerking kan komen voor de omzetting in een terugbetaalbaar belastingkrediet :
(Zie ook het vervolg van vak X op de volgende blz.)
Vak X. - (UITGAVEN DIE RECHT GEVEN OP) BELASTINGVERMINDERINGEN - VERVOLG. (!) 3. Indien u de rubrieken 1, b), 2°, a; 1, c), 1° of 2, b), 1° hiervoor hebt ingevuld, beantwoord dan ook de volgende vraag. Hebt u in 2010 beroepsinkomsten verkregen die bij overeenkomst zijn vrijgesteld ? (Steeds door beide samen belaste echtgenoten of wettelijk samenwonenden te beantwoorden !)
1345 1346
F. BELASTINGVERMINDERING VOOR : - LAGE ENERGIEWONINGEN :
1347 1367 1348
- PASSIEFWONINGEN : - NULENERGIEWONINGEN :
G. BELASTINGVERMINDERING VOOR UITGAVEN VOOR DE VERNIEUWING VAN UW ENIGE EN SEDERT TEN MINSTE 15 JAAR IN GEBRUIK GENOMEN WONING, GELEGEN IN EEN ZONE VOOR POSITIEF GROOTSTEDELIJK BELEID : H. BELASTINGVERMINDERING VOOR UITGAVEN VOOR DE VERNIEUWING VAN EEN WONING VERHUURD VIA EEN SOCIAAL VERHUURKANTOOR :
I. BELASTINGVERMINDERING VOOR UITGAVEN VOOR DE BEVEILIGING TEGEN INBRAAK OF BRAND, VAN EEN WONING : 1. waarvan u eigenaar, bezitter, erfpachter of vruchtgebruiker bent : 2. waarvan u huurder bent :
J. BELASTINGVERMINDERING VOOR DE VERWERVING VAN AANDELEN VAN ERKENDE ONTWIKKELINGSFONDSEN : K. BELASTINGVERMINDERING VOOR UITGAVEN VOOR DE VERWERVING VAN EEN NIEUWE ELEKTRISCHE : -
PERSONENAUTO, AUTO VOOR DUBBEL GEBRUIK OF MINIBUS :
-
MOTORFIETS OF DRIEWIELER :
-
VIERWIELER :
L. BELASTINGVERMINDERING VOOR UITGAVEN VOOR DE INSTALLATIE VAN EEN OPLAADPUNT VOOR ELEKTRISCHE VOERTUIGEN AAN DE BUITENKANT VAN EEN WONING :
Ƒ Ja Ƒ Neen
blz. 11
Ƒ Ja Ƒ Neen
2345 2346
....................................... ....................................... .......................................
1396
...................................
2396
...................................
1395
...................................
2395
...................................
1382
...................................
2382
...................................
1323
...................................
2323
...................................
1324 1325 1326
1383
.......................................
................................... ................................... ...................................
1327
2324 2325 2326
................................... ................................... ...................................
.......................................
Vak XI. - BELASTINGKREDIET VOOR DE AANKOOP VAN EEN ERKEND PAKKET “INTERNET VOOR IEDEREEN II” (START2SURF@HOME). Bedrag van het belastingkrediet :
1398
...................................
2398
...................................
Vak XII. - VOORAFBETALINGEN VOOR HET AANSLAGJAAR 2011. 1. Totaal bedrag van de betalingen : 2. Refertenummer van het rekeninguittreksel :
1570 1575
................................... ...................................
2570 2575
................................... ...................................
blz. 12
Vak XIII. - INKOMSTEN VAN BUITENLANDSE OORSPRONG EN BIJ DUBBELBELASTINGVERDRAG VRIJGESTELDE INKOMSTEN.
BELANGRIJKE OPMERKING : In vak XIII moet u de inkomsten van buitenlandse oorsprong en bij dubbelbelastingverdrag vrijgestelde inkomsten vermelden die u tijdens het kalenderjaar 2010 hebt verkregen (zie toelichting). Wanneer u geen inkomsten hebt verkregen, waarvan u wordt gevraagd ze in vak XIII te vermelden (zie toelichting bij vak XIII), kruist u hierna onder A.4 het betreffende vakje “nihil” aan. A. TOTALE INKOMSTEN 1. Beroepsinkomsten “zonder vermeerdering” (bezoldigingen van werknemers, werkloosheidsuitkeringen, ziekte- of invaliditeitsuitkeringen, vervangingsinkomsten, pensioenen,…) Land(en) van oorsprong of desbetreffend dubbelbelastingverdrag ...............................................................................................................
1049
Nettobedrag ................................... 2049 ...................................
2. Beroepsinkomsten “met vermeerdering” (winst, baten, bezoldigingen van bedrijfsleiders) Land(en) van oorsprong of desbetreffend dubbelbelastingverdrag ...............................................................................................................
1050
Nettobedrag ................................... 2050 ...................................
3. Andere inkomsten (onroerende inkomsten, diverse inkomsten,…) Land(en) van oorsprong of desbetreffend dubbelbelastingverdrag ...............................................................................................................
1053
Nettobedrag ................................... 2053 ...................................
4. Indien u in 2010 geen inkomsten van buitenlandse oorsprong of bij dubbelbelastingverdrag vrijgestelde inkomsten hebt verkregen, kruis dan het betreffende vakje hiernaast aan
1057
Ƒ
Ƒ
2057
Nihil
Nihil
B. SPORTGERELATEERDE INKOMSTEN 1. Beroepsinkomsten “zonder vermeerdering” Vermeld hier het bedrag van de hiervoor onder A.1 (codes 1049 of 2049) opgenomen beroepsinkomsten die werden verkregen als sportbeoefenaar, of als scheidsrechter, opleider, trainer of begeleider voor activiteiten ten behoeve van sportbeoefenaars
1091
Nettobedrag .................................. 2091 ..................................
2. Beroepsinkomsten “met vermeerdering” Vermeld hier het bedrag van de hiervoor onder A.2 (codes 1050 of 2050) opgenomen beroepsinkomsten die werden verkregen als sportbeoefenaar, of als scheidsrechter, opleider, trainer of begeleider voor activiteiten ten behoeve van sportbeoefenaars
1092
..................................
Nettobedrag
2092
..................................
Uw persoonsgegevens worden door de FOD Financiën verwerkt overeenkomstig de Wet van 8.12.1992 en de andere toepasselijke wetten. Bijkomende inlichtingen terzake vindt u op de voorlaatste blz. van de toelichting bij de aangifte.
Ondergetekende(n) verklaart (verklaren) hierbij dat deel 1 van deze aangifte oprecht en volledig is ingevuld. Aantal bijlagen : ………………………….
........................................................................................ (datum)
...................................................... ....................................................... (Handtekening(en)) Gehuwden en wettelijk samenwonenden die een gezamenlijke aangifte moeten indienen, moeten beiden het aangifteformulier ondertekenen.
