2011-EAHUF Verziószám: Csecsemő-és gyermek monitorozása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1.

2407-06 Csecsemő-és gyermek monitorozása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

1. feladat A 13 éves kamasz leányt a szülő hozza az osztályra, mert haza érkezve gyermekét a kanapén találta. A gyermek mély alvásszerű állapotban volt, felszólításra nem reagált, fizikális ingerre nyöszörgő hangokkal és koordinálatlan hárító mozgással válaszolt. Gyógyszeres dobozt, alkoholt a szülő nem talált a közelében, de elmondása szerint az utóbbi időben gyermeke lehangolt volt, iskolai teljesítménye romlott, ellenőrizetlenül töltötte szabadidejét. A kórházba érkezéskor sem verbális, sem fizikális ingerekre nem reagál, fájdalomingerre sem. Mérje fel a gyermek tudatállapotát, értékelje a változást, referáljon az ügyeletes orvosnak! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - eszmélet, tudatállapot meghatározása - eszméletvesztés fokozatai - Glasgow Coma Scale (GCS) skála ismerete - tudatállapot megfigyelése - tudatállapot változása - tudat megváltozásának tünetei - eszméletvesztés fokozatai, jellemző tünetek értékelése

2. feladat Az erdei táborból a pedagógus hozza be a 15 éves angolul beszélő cserediák fiút, mert hányt, viselkedése bizarr, enyhén agresszív. Társai elmondása szerint a táborból kimentek, a boltból szeszesitalt lopott és ismeretlen csomagolás nélküli tablettát vett be és erre ivott. A tablettából még van a fiú zsebében. Beérkezéskor kontrollvesztett viselkedés, kóros felhangoltság, enyhe agresszív viselkedés jellemzi. Figyelje meg és értékelje a beteg viselkedését! Osztályátadáskor mondja el, hogyan teremtett vele kontaktust és milyen módszerrel derítette ki az ismeretlen gyógyszert! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - tudat, eszmélet meghatározása - beteg magatartásának meghatározása - viselkedési zavarok ismerete - a beteg személyiségi jogainak ismerete - a magatartásváltozás felismerése - a magatartásváltozás tüneteinek elemzése, értékelése - gyógyszer azonosítása

1

Hitelesítve: Rauh Edit

mb. főigazgató-helyettes, GYEMSZI – ETI



3. feladat Az ortopédiára érkező 10 éves kisfiú laikus szemmel is észrevehető jelentős túlsúllyal rendelkezik. Elsősorban a törzsre lokalizálódó elhízás jellemzi, magassága korának megfelelő, végtagjai kissé rövidebbnek tűnnek. Édesanyja is jelentős súlyfelesleggel rendelkezik. Elmondása szerint a gyermek egészséges, csak szeret jókat enni, és különben is az egész család ilyen alkatú. Jelenlegi panasz az, hogy a gyermek nem szívesen mozog, kisebb terhelések után is lábfájdalmakról panaszkodik. Ellenőrizze a gyermek testméreteit, határozza meg a testalkatát! A szülővel való konzultáció során mérje fel a táplálkozási szokásaikat, tájékoztassa a szülőt a gyermek testalkatával összefüggő lehetséges problémákról! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - normál testsúly életkorok szerint - testarányok különböző életkorban - testsúly kóros változásai és azok leggyakoribb okai - fejlettség, tápláltság meghatározása - fejlődési hányados, tápláltsági index - testsúly, testméretek mérésének eszközei, alkalmazásuk - testsúly, testméretek értékelése, dokumentálása

4. feladat A 3 éves lázas, otitisben szenvedő gyermek felvételekor nyűgös, sírós, a szájon át történő gyógyszerbeadásnál, folyadékkínálásnál elutasító, átöltözni nem hajlandó, az ápoló kérdésire, felszólításaira nem reagál, csak azt hajtogatja „a mamit akarom”. Az édesanya jelenleg még az orvossal beszél, az anamnézis felvétele zajlik. Figyelje meg a beteg magatartását, viselkedését! Az osztályon gyakorlatukat töltő hallgatókkal ismertesse, milyen ápolói viselkedést tart célszerűnek jelen esetben! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - Maslow-i szükséglet hierarchia ismerete - láz, lázzal járó állapotok, fájdalom felismerése, osztályozása - biztonsági szükségletek ismerete - beteg magatartás, betegszerep - környezet hatása a beteg viselkedésére - félelem, szorongás okai, jelei - a félelem, szorongás jeleinek felismerése - a félelem, szorongás tüneteinek elemzése, értékelése

2





5. feladat A 10 éves fiúgyermeket édesanyja hozza az ügyeletre. A gyermek 2. napja étvágytalan, többször hányt, hasi fájdalomra panaszkodott, hőemelkedése van. A szülő elmondja, hogy a fájdalom és a hányás 2. napja fokozódott, ezért orvoshoz fordult, aki gyomorhurutot diagnosztizált és diétás tanácsokkal otthonába bocsátotta. Jelenleg a fájdalom pontos helyéről érdeklődve a hasa jobb alsó részére mutat, elmondja, hogy kb. fél órája a folyamatos fájdalom után hirtelen éles fájdalmat érzett, azóta a hasi fájdalom enyhült, az általános állapota, közérzete viszont romlott. Figyelje meg a beteg fájdalmának jellegzetességét, és értékelje az állapotváltozást! Az esetről ápolói viziten kell referálnia! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - a jellegzetes fájdalmakkal járó kórállapotok - akut hasi kórképpel járó betegségek gyermekkorban - a fájdalom objektív és szubjektív jeleinek megfigyelése - a fájdalom objektív jeleinek felismerése, értékelése

6. feladat Fiatal, első gyermekes édesanya gyermekrendelésre hozza két és fél éves gyermekét. Panasza az, hogy gyermeke nehezen alszik el, éjszakánként többször felriad, felsír – látszólag ok nélkül – ezzel együtt napközben fáradtnak, kedvetlennek tűnik. Kérdésre elmondja, hogy élettársa nemrég elhagyta, ezért kénytelen váltott műszakban dolgozni, a gyermek ilyenkor a nagyszülőknél éjszakázik. Figyelje meg a beteg alvását, a szülővel való konzultáció során mérje fel az alvási szokásokat, adjon tanácsot a jó alvás feltételeit tekintve! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - az alvás szerepe - pihenés, alvás szükséglete - a szorongás, félelem okai, alvászavarok - a szorongás, félelem hatása a gyermek viselkedésére - az alvászavarok és a pihenés hiányának jelei - a tapasztalt tünetek elemzése, értékelése

3





7. feladat Igen elhanyagolt küllemű 3 éves gyermek kerül kórházi felvételre kivizsgálás és megfigyelés céljából. A gyermek anamnéziséből kiderül, hogy édesanyjának nincs állása, állandó lakása, ezért hol átmeneti anyaotthonban, hol hajléktalan szállón élnek, hosszabb időkre ismeretlen helyekre távoznak. A gyermek rendszeres egészségügyi ellátásban nem részesül. Jelen felvételkor a gyermek bőre erősen szennyezett, sápadt, több helyen sérülések, vakarózás nyomok láthatók, ajkai cserepesek, körmei hosszúak, gondozatlanok, haja fésületlen, piszkos. Részletesen mondja el a gyakorlati vizsgára készülő tanulóknak, hogy mire terjed ki a felvételkor a gyermek bőrének, nyálkahártyáinak, körmének, hajas fejbőrének vizsgálata! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - a bőr, nyálkahártya, köröm és hajas fejbőr anatómiája, élettana - a bőr, nyálkahártya, köröm és hajas fejbőrön lévő elváltozások lehetséges okai - a bőr, nyálkahártya, köröm és hajas fejbőrön lévő elváltozásokkal járó betegségek - a bőr, nyálkahártya, köröm és hajas fejbőrön lévő elváltozások megfigyelése - kórokozókra, élősködőkre utaló tünetek felismerése, értékelése

8. feladat A 4 hónapos csecsemőt a szülő az esedékes védőoltás beadására hozza, de a vetkőztetés és előkészületek alatt elmondja, hogy a gyermek „furcsán” viselkedik. Időnként mintha nem reagálna a mama hangjára, a korábban elkezdett gagyogás is egyre inkább elmarad. Egyébként nagyon figyelmes, érdeklődő, a tárgyakat szemével követi, játékokért nyúl. Referáljon ápolási viziten az esetről! Lássa el tanáccsal az édesanyát! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - az érzékelés anatómiája, élettana - az érzékszervek működésének zavarai - az érzékelés zavaraival járó betegségek és vizsgálatuk - az érzékelés zavarára utaló tünetek felismerése - az érzékszervek működési zavaraira utaló tünetek elemzése, értékelése

4





9. feladat A 8 éves leánygyermek gyakori vizelési inger, csípő, fájdalmas vizeletürítés panaszával érkezik. A felvételekor produkált vizelet kissé zavaros, tört fényű, átlátszósága csökkent. Figyelje meg a vizeletürítés módját, vizsgálja meg az ürített vizeletet makroszkóposan és gyorsteszt segítségével! Ismertesse az osztályon gyakorlaton lévő ápoló tanulók számára az esettel kapcsolatos szakápolói feladatokat! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - a vizelet kiválasztás anatómiája, élettana, kórtana - a vizelet megváltozásával járó betegségek ismerete - a vizelet vétele és megfigyelése - a vizelet elváltozásainak felismerése - a vizeletvizsgálat eredményének értelmezése, dokumentálása

10. feladat A 3 éves gyermeket a szülő azért hozza az ügyeletre, mert napok óta zajló felső légúti hurutos megbetegedése zajlik. Általános állapota, közérzete látványosan romlott, étvágytalan. Az eddigi tünetek mellett izgatott, szaggatott köhögést és szabad füllel is jól hallható kilégzési sípolást tapasztal. Figyelje meg a beteg köhögését, légzését, megfigyeléseit referálja az osztályos viziten! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - a légzőrendszer anatómiája, élettana - a légzőrendszer kórtana - a légúti betegségek ismerete - a légúti betegségben szenvedő betegek megfigyelése - légzés, köhögés, köpet megfigyelése - légzés, köhögés, köpet változásának értékelése, dokumentálása

5





11. feladat A 11 éves beteg fokozódó fejfájás, láz, hányinger nélküli hányás, tarkómerevség miatt, kerül felvételre. A diagnózis felállítása érdekében lumbálpunkciós vizsgálatot kér az orvos. A punkció során a liquor fokozott nyomással ürül, kissé zavaros. Figyelje meg a liquor ürülését és jellemzőit, referáljon osztályátadáskor megfigyeléseiről! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - idegrendszer, liquor keringés anatómiája - a liquor kóros elváltozásai - az idegrendszer gyulladásos betegségei - a punkció előkészítése, kivitelezése - a liquor elváltozására utaló tünetek felismerése, elemzése, értékelése

12. feladat 4 hetes fiú csecsemőt azzal a panasszal hozza az édesanya, hogy szinte minden étkezés után az elfogyasztott anyatejet azonnal kihányja, emellett nyugtalan, nyűgös, súlygyarapodása megállt. Megtekintéskor észlelhető hogy a csecsemő bőre ráncos, turgora rossz. A csecsemő nyugtalanul szopik, majd rögtön nagy mennyiségben, emésztetlen anyatejet tartalmazó hányadékot ürít. Figyelje meg a hányás lezajlását, és a hányadékot! Megfigyeléseiről referáljon osztályátadáskor! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - az emésztőrendszer anatómiája, élettana, kórtana - az emésztőrendszer betegségei csecsemőknél - hányással járó betegségekben szenvedők megfigyelése - a hányás, hányadék megfigyelése - a hányás, hányadék megfigyelése során tapasztaltak értelmezése

6





13. feladat 14 éves leányt a szülő háziorvosi beutalóval hozza kivizsgálás, megfigyelés céljából. A leány 166 cm magas, 41 kg. Ránézésre sovány életkoránál fejletlenebb küllemű, elmondása alapján menstruációja igen rendszertelen, néha hónapok is kimaradnak. A szülő elmondása szerint a problémák kb. fél évvel ezelőtt kezdődtek, a gyermek igen keveset eszik, nagyon sok táplálékfajtát visszautasít, látványos fogyása ellenére sincs megelégedve alakjával. Ellenőrizze a beteg testméreteit, számolja ki a Body Mass Indexet (BMI), a tápláltsági indexet, ez alapján határozza meg a gyermek tápláltságát! Célzott kérdésekkel igyekezzen feltárni a táplálkozási zavar okait, hívja fel a beteg figyelmét a testalkatával összefüggő lehetséges problémákra! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - pszichés zavarok, étkezési zavarok - testkép zavarok - a beteg ember magatartása, betegségtudat, betegszerep - testsúly, testarányok mérése - étkezési zavarokra utaló tünetek felismerése - a testsúly, testarányok adatainak elemzése, értékelése

14. feladat 6 hónapos fiú csecsemőt háziorvosi beutalóval hozza a szülő kivizsgálás, táplálék-beállítás céljából. A gyermek 40 terhességi hétre született 3200 gr, és 55 cm értékekkel. 5 hónapos koráig csak anyatejes táplálást kapott, fejlődése zavartalan volt. Az anyatej mennyiségének csökkenése miatt az anya hígított tehéntejet kezdett adni pótlásként. A gyermek azóta gyakran hány, általános állapota romlott, fejlődésmenete lelassult. Jelenleg 6500 gr, és 65 cm. Ellenőrizze a gyermek értékeit a percentilis görbén, és a kapott adatok alapján határozza meg a fejlettségét! Ápolási viziten referáljon a csecsemő állapotáról! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - normál anatómiai jellemzők, testméretek ismerete az életkornak megfelelően - testi fejlődés zavarait előidéző betegségek ismerete - a csecsemő testi fejlődésének megítélése - fejlődési és energia kvóciens kiszámítása - percentilis táblázat ismerete, alkalmazása

7





15. feladat A 4 éves gyermek háziorvosi beutalóval érkezik pneumónia diagnózisával. Felvételekor arca kipirult, bőre meleg tapintatú, légzése szapora, felületes, szája kiszáradt, produktív köhögése van. Az anamnézis felvételekor az anya elmondja, hogy három napja fokozódó tünetek miatt vitte gyermekét a háziorvoshoz. A felvételkor elvégzett vizsgálatoknál a következő értékeket tapasztalja: pulzus szám: 110, légzés szám: 26, testhőmérséklet: 39,2 0C. Határozza meg a gyermek életkorának megfelelő értékeket és vesse össze a jelen státuszával! Az esetről szakmai továbbképzésen előadást kell tartania, kiemelve az alapvető életjelenségek meghatározását, életkoronkénti normál értékeit! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - a pulzus, légzés, vérnyomás, testhőmérséklet kóros eltérései - kardinális tünetek változásainak okai - pulzus, légzés, vérnyomás, testhőmérséklet mérése - a mért értékek elemzése, értékelése

16. feladat A számított 40. terhességi héten téraránytalanság miatt császármetszéssel világra segített 4200 grammos újszülöttnél átmeneti légzészavart észleltek, ezért a gyermek fokozott megfigyelésére az orvos pulzoximéter alkalmazását írta elő. Az édesanya nagyon aggódik gyermeke állapota miatt, és a megfigyelő eszköz számára ismeretlen hangjelzései tovább erősíti félelmét. Magyarázza el az édesanyának a pulzoximéter használatának jelentőségét, a kijelzőn megjelenő értékeket, azok változásának lehetséges okait! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - a vér anatómiája, élettana, szerepe az oxigén szállításában - a vér oxigén szaturációjának változásai - légzészavarral járó betegségek gyermekkorban - újszülött kori légzészavarok - a véroxigén ellenőrzésének lehetőségei - pulzoximéter ismerete, alkalmazása

8





17. feladat A 36. héten megindult szülésből, elhúzódó kitolási szak után született B iker kapkodva, felületesen veszi a levegőt, renyhe tónusú, a leszívásra grimaszolással reagál, teste piros, de végtagjai cianotikusak. Az orr, garat leszívása és néhány perc oxigén adására maszkon át, a csecsemő légzése jó, sírása élénk, egész teste kipirult, mozgása erőteljes. Értékelje az újszülött státuszát az Apgar-érték meghatározásával! Figyelje meg a változásokat és határozza meg, milyen prognosztikai értékűek a gyermek további ellátásának tervezése szempontjából! Az esetről szakmai továbbképzésen kell előadást tartania! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - újszülött anatómiai-élettani jellemzői - Apgar-féle beosztás - az újszülött megfigyelése - légzés, keringés, bőrszín - státusz meghatározása, változások értékelése - terápiás terv

18. feladat Az előző éjszaka ügyeleti időben terminusra, de kis súllyal született leány újszülöttnél észleli a következő tüneteket: alacsony hajvonal, kétoldali nyaki bőrlebeny, kifejezett szimmetrikus kéz- és lábháti ödéma. Referáljon a gyermekorvosnak a megfigyeléseiről! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - újszülött anatómiai, élettani sajátosságai - a kromoszóma rendellenességek ismerete - genetikai eredetű betegségek ismerete - az újszülött megfigyelése - jellemző mikroanomáliák felismerése - a tapasztalt jellemzők elemzése, értékelése

9





19. feladat Az 5 hónapos csecsemőt lázzal, hányással járó betegség miatt kezelik az osztályon, felvételekor szeme beesett, aláárkolt, orra kihegyezett, nyelve, szájnyálkahártyája száraz, bőr turgora csökkent, hasa beesett, nagykutacsa mélyen besüppedt. Osztályátadáskor tájékoztassa kollégáit a csecsemő megfigyelési feladatairól! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - a kutacs anatómiai, élettani jellemzése - a kutacs elváltozását kiváltó kórokok, elváltozás felismerése, értékelése - exszikkáció tüneteinek ismerete - exszikkációval járó megbetegedések

20. feladat 10 hónapos csecsemő érkezik a sürgősségi osztályra. Édesanya elmondása szerint a gyermek állapota órák alatt, rohamosan romlott. Először arra lett figyelmes, hogy a gyermek szokatlanul csendesnek, nyugodtnak tűnt, később kifejezetten aluszékonnyá vált, szoptatni nem tudta, tisztába tevéskor, amikor a lábát emelték fájdalmasan sírt, egyébként is, mintha az érintésre is fájdalmat jelzett volna. A kórházba érkezéskor alig reagál, oldalán fekszik hátraszegett fejjel, felhúzott lábakkal. Időnként fájdalmasan felsír, de rögtön abba is hagyja. Értelmezze a beteg állapotában bekövetkező változásokat! Osztályátadáskor ismertesse az ápolói teendőket az eset kapcsán! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - tünet, szindróma meghatározása - állapotváltozás megfigyelése - az állapotváltozás értelmezése - a beteg sürgősségi státusza és az ápoló teendője

10





21. feladat A szülő azzal a panasszal hozza el a rendelésre a 10 hónapos csecsemőt, hogy testén kiütések jelentek meg. Kérdésre elmondja, hogy néhány napja háziorvos által felírt gyógyszert szed felső légúti infekció miatt, eddig gyógyszerérzékenységről nem volt tudomásuk. A gyógyszert megmutatja, penicillin származék. A gyermek bőrén különböző alakú és nagyságú, helyüket, alakjukat változtató, erősen viszkető piros foltok észlelhetők. Referáljon az orvosnak a tudomására jutott előzményekről és a tapasztalt bőrtünetekről! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - gyógyszerbeadás, mint ápolási funkció - gyógyszerelés alapelvei, ellenőrzési feladat gyógyszerelésnél - gyógyszerhatást befolyásoló tényezők - gyógyszerek nem kívánt hatásai - gyógyszerformák, alkalmazási módok - gyógyszerek tárolására vonatkozó előírások - mit jelent azonnal orvosnak a gyógyszerbeadással kapcsolatban

22. feladat Az Ön által ápolt gyermeket kontrasztanyagos röntgenvizsgálatra kíséri. A gyermek a bal karjába helyezett vénakanülön keresztül folyamatos folyadékbevitelre szorul, melyet a hordozható perfuzor segítségével a vizsgálat közben is biztosítanak. Figyelje meg a perfuzort! Gyakorlatukat töltő tanulóknak ismertesse milyen jelzéseket észlel normál használat során, illetve milyen hibaüzeneteket tapasztalhat, hogyan tudják ezeket megoldani! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - a perfuzor alkalmazásának indikációi - a perfuzor alkalmazása, megfigyelése - előforduló hibák és azok elhárítása perfuzor alkalmazása során

11





23. feladat Ön az intenzív osztályon dolgozik, ahova az átlagosnál nagyobb leterheltség miatt a sebészeti osztályról helyeznek át ideiglenesen egy kollegát, aki nem jártas az intenzív betegellátásban. Magyarázza el az új munkatársának az intenzív betegellátás feladatát! Magyarázza el a betegellenőrző monitorok szerepét, jelzéseit! Hangsúlyozza a vészhelyzetek felismerésének fontosságát, a segélykérés módját! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - az intenzív betegellátás jelentősége az egészségügyi ellátás rendszerében - az intenzív betegellátás fő feladatai - az intenzív osztályon leggyakrabban alkalmazott invazív beavatkozások - ápoló feladatai invazív monitorozás esetén - vészhelyzetek felismerése, jelzése

24. feladat A 3 hónapos gyermeket alvási apnoe gyanújával vették fel az osztályra megfigyelés céljából. A gyermek ágyába helyezett légzésfigyelő több alkalommal is jelzett, annak ellenére, hogy a gyermek szemmel láthatólag jól van, légzéskimaradása nem volt. A gyermek mellett tartózkodó édesanya minden alkalommal nagyon megijed. Magyarázza el az anyukának a légzésfigyelő működési hibájának lehetséges okait és gondoskodjon a hiba elhárításáról! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - a betegmegfigyelő monitorok alkalmazásának célja - ápoló feladata a betegmegfigyelő monitorok alkalmazása során - a monitorok leggyakoribb hibalehetőségei - az ápoló feladata a hiba elhárításának érdekében

12





25. feladat A 3 hetes koraszülött gyermeknél légzési problémák miatt folyamatos orrszondán keresztül történő oxigén belélegeztetést rendelt el a kezelőorvos. A pulzoximéter jelzése alapján arra gyanakszik, hogy valami zavar van az oxigén bejuttatásában. Kövesse végig az oxigén terápiát biztosító rendszert, jelezze kollégáinak az esetleges hibalehetőségeket és azok elhárításának módját! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - oxigénhiány tünetei - oxigén terápia indikációi - oxigén-belélegeztetési módok - ápoló feladatai oxigén-belélegeztetéssel kapcsolatban - oxigénpalackkal kapcsolatos rendszabályok

26. feladat A gyermekeit igen rossz szociális körülmények között egyedül nevelő anya hozza be a 4 éves, csendes, visszahúzódó gyermeket. Elmondása szerint a gyermek leesett az emeletes ágyról. A gyermek kérdéseire nem válaszol, hosszas unszolásra engedi magát levetkőztetni, a vizsgálat során testszerte különböző idejű zúzódásokat, karján párhuzamos véraláfutásokat talál. Dokumentációját előkeresve azt tapasztalja, hogy az elmúlt félév során harmadszor kerül ellátásra különböző sérülések miatt. Esetbemutatást kell tartania reggeli viziten. Mondja el mire gyanakodott a felvétel során, milyen ápolói teendőket végzett felvételkor! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - megvert, megkínzott gyermek szindróma - bántalmazásra utaló tünetek - megvert, megkínzott gyermek szindrómába tartozó esetek csoportosítása - a bántalmazás lehetséges elkövetői - rizikótényezők a bántalmazás vonatkozásában

13





27. feladat Műtéti előkészítésként az orvos által elrendelt tabletta beadására készül, de közben egyik munkatársa azonnali segítséget kér egy görcsölő beteg ellátásához. A beteg állapotának stabilizálódása után sietve visszamegy, beadja a gyógyszert, de a gyógyszerbeadás dokumentálása során észreveszi, hogy a kiírásban 1/2 tabletta szerepel az Ön által beadott egész tablettához képest. Tájékoztassa az orvost! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - gyógyszerbeadás, mint ápolási funkció - gyógyszerelés alapelvei, ellenőrzési feladat gyógyszerelésnél - gyógyszerhatást befolyásoló tényezők - gyógyszerek nem kívánt hatásai - gyógyszerformák, alkalmazási módok - gyógyszerek tárolására vonatkozó előírások - mit jelent azonnal orvosnak a gyógyszerbeadással kapcsolatban

28. feladat A sürgősségi részlegre érkező 5 éves gyermeknél darázscsípés után a következő tünetek fellépését tapasztalták a szülők: ajkakon, szemhéjakon, szemkörül megjelenő ödéma, hirtelen kialakuló rekedtség, belégzési stridor, nehézlégzés. Mire gondol a megfigyelt tünetek alapján? Referáljon az orvosnak, szervezze meg a beteg ellátását! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - atópia, allergia fogalma - allergiás reakciók, leggyakoribb kiváltó okok - allergiás betegségek felosztása - az ápoló teendői a beteg megfigyelése kapcsán - az ápoló teendői a beteg ellátásának megszervezése kapcsán

14





29. feladat Az intenzív osztályon közvetlenül a műszakváltás előtt egy centrális vénás nyomás ellenőrzésére alkalmas kanül behelyezése történt az egyik betegénél. Az átadás során ismertesse az önt váltó kollegájával a beavatkozás előkészítését, lefolyását! Térjen ki a monitorok jelzéseinek értékelésére! Hívja fel munkatársa figyelmét a vészhelyzetek felismerésének jelentőségére, a jelzés fontosságára! A feladat megválaszolása során az alábbi szempontokra térjen ki: - az intenzív betegellátás jelentősége az egészségügyi ellátás rendszerében - az intenzív betegellátás fő feladatai - az intenzív osztályon leggyakrabban alkalmazott invazív beavatkozások - ápoló feladatai invazív monitorozás esetén - vészhelyzetek felismerése, jelzése

15



2011-EAHUF Verziószám: Csecsemő-és gyermek monitorozása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Recommend Documents