Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1.
2401-06 Csecsemő és gyermek szakápolás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Visszatérő lázas állapot miatt szülei szállítják be az osztályra a 2 éves N. Zoltánt. A mai napon az Ön feladata a beteg gyermekek fogadása és elbocsátása. A szakma szabályai szerint, a betegek jogainak tiszteletben tartása mellett ismertesse feladatait a gyakorlatukat töltő csecsemő- és gyermekápoló tanulókkal N. Zoltán kórházi felvételével kapcsolatban! A feladat megoldása során vegye figyelembe a beteg-szülő-ápoló kapcsolat kialakításának jelentőségét!
2. feladat A csecsemő- és gyermekosztályon munkaköri feladata a gyógyszerelés és a gyógyszerek tárolása. Az osztályvezető főorvos felkéri Önt, hogy a következő szakdolgozói továbbképzésen tartson egy szakszerű, pontos, mindenre kiterjedő tájékoztatást a gyógyszerelés szabályairól. Tartsa meg előadását! Előadásában az alábbi szempontokra térjen ki: - a gyógyszerelés általános szabályai - a gyógyszerek beadásának lehetséges módjai - mellékhatások felismerésével kapcsolatos csecsemő- és gyermekápolói feladatok - a különböző gyógyszerek tárolására vonatkozó előírások - esetleges szövődmények, megelőzésük
1
Hitelesítve: Rauh Edit
mb. főigazgató-helyettes, GYEMSZI – ETI
Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1.
2401-06 Csecsemő és gyermek szakápolás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
3. feladat A szülők szállítják be a sürgősségi osztályra a 10 hónapos N. Zoltánt eszméletlen állapotban. A kétségbeesett anya elmondása szerint pár percre magára hagyta kisfiát a pelenkázó asztalon, és visszatérve már a földön találta eszméletlen állapotban. A szülők egymást vádolják a történtekért, zokogva, lelkileg feldúlva, félelemmel teli állapotban várják a vizsgálat eredményét. Az osztályos orvos Önt kéri meg, hogy oldja fel az anya és az apa között kialakult feszült helyzetet. Beszélgessen a szülőkkel! A beszélgetés során az alábbi szempontokra térjen ki: - a megnyugtatás módszerei - az otthoni gyermekgondozás alapvető elvárásai - csecsemők és gyermekek számára biztonságos környezet kialakításának lehetőségei - teendők a megelőzés érdekében
4. feladat Ön a koraszülött osztályon dolgozik, ahol a mai napon az Ön által ápolt N. István 14 napos, 2100 grammos és S. Noémi 20. napos 1900 grammos koraszülöttek hazabocsátása történik. Ismertesse a hazabocsátás előtt a szülőkkel a koraszülött otthoni ápolását, gondozását! A tájékoztatás során az alábbi szempontokra térjen ki: - koraszülöttek otthoni ápolásának alapelvei, feladatai - koraszülöttek otthoni gondozásának alapelvei, feladatai - személyre szóló tanácsadás fontossága - segítségnyújtás lehetőségei a családok számára
5. feladat Ön gyakorlati oktatásvezetőként dolgozik a gyermek intenzív osztály égési részlegén. Mentő szállította be a 7 éves M. Anikót, aki otthonában a tűzhelyről magára rántotta a forró vizet tartalmazó edényt. Égési sérülése testének 15%-ra terjed ki. Ismertesse az eset kapcsán, a gyakorlaton lévő gyermekápoló tanulóknak az égési sérült betegek ellátásának protokollját, különös tekintettel a várható szövődmények megelőzésének lehetséges módjaira!
2
Hitelesítve: Rauh Edit
mb. főigazgató-helyettes, GYEMSZI – ETI
Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1.
2401-06 Csecsemő és gyermek szakápolás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
6. feladat V. István, 12 éves obes gyermek érkezett az osztályra, ahol Ön dolgozik. Anamnézisében labilis idegrendszer szerepel, ami állandó evéskényszert eredményezett. Problémájának megoldását egy team segíti, amelynek tagjai közül a dietetikus az étrendet, a gyógytornász a mozgásterápiát állította össze. Az Ön feladata lett István pszichés vezetése a kórházi kezelés alatt. Beszélje meg Istvánnal és szüleivel az Ön által javasolt életvitelt! Az életvitel kialakítása során az alábbi szempontokra térjen ki: - a helyes napirend - helyes és helytelen táplálkozási szokások - a fizikai aktivitás jelentősége - nyugodt, biztonságos környezet megteremtésének fontossága - konstruktív életvezetés kialakításának lehetőségei a családban
7. feladat A 16 éves S. Anna depresszió, gyakori fejfájás és szédülés miatt érkezik kivizsgálásra, az idegosztályra. Az osztályos orvos a pszichológus bevonásával kívánja feltárni panaszai hátterét. Mondja el a szakápolói feladatokat a pszichológiai tesztek felvételében új kollégája számára! Ismertesse az alkalmazott tesztek fajtáit és azok jelentőségét a kivizsgálásban. Térjen ki a beteg személyiségjogainak tiszteletben tartására is!
8. feladat 15 éves leukémiás M. Andrea csontvelő transzplantációját 24 órán belül tervezik. Készítse elő Andreát az altatásban végzendő beavatkozásra! Tájékoztassa a szülőket is! A tájékoztatás során az alábbi szempontokra térjen ki: - a csontvelő transzplantáció jelentősége - a transzplantáció menete, kellemetlen mellékhatásai - a pszichés támogatás jelentősége a transzplantáció előtt és után
3
Hitelesítve: Rauh Edit
mb. főigazgató-helyettes, GYEMSZI – ETI
Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1.
2401-06 Csecsemő és gyermek szakápolás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
9. feladat Gyermekkörzetben ápolónőként az Ön feladata a fekvőbetegek injekciózása is. A mai napon 3 gyermeknek van szüksége injekció beadására. H. Zoltán 12 éves fiúnak térdműtét után Heparint kell beadnia. T. István 11 éves fiúnak a gyermekorvos inzulin adását rendelte el. Ő törött lábbal fekszik otthon. Az 5 éves K. Izabellának magas láz és mandulagyulladás miatt szükséges az antibiotikumot injekcióban beadnia. A szülők sokat kérdeznek az injekciózásról és a gyógyszerekről. Tájékoztassa a szülőket! Munkája végén számoljon be felettesének a gyermekek állapotáról, és értékelje a napi ápolási tevékenységét! A tájékoztatás során az alábbi szempontokra térjen ki: - az injekciók előkészítésének, felszívásának, beadásának menete - az inzulin beadásának alapelvei - a diabetes betegségben szenvedő gyermek és szüleinek oktatása az inzulin beadására - a Heparin beadásának szakmai szabályai
10. feladat K. Zsolt 5 éves Down-kóros kisfiú érkezik az osztályra, napok óta tartó lázas állapot és légzési nehezítettség miatt. Az Ön feladata a mai napon a szakmai gyakorlatukat töltő tanulók mentorálása, vezetése. Beszélje meg a tanulókkal a gyermek szakszerű gondozásához és ápolásához szükséges szakápolói teendőket és feladatokat! A megbeszélés során vegye figyelembe a speciális nevelést igénylő Zsolt ellátását befolyásoló, egyéb alapvető szükségletek kielégítését is.
11. feladat A 6 hónapos N. Bélát 18 éves édesanyja 40 fokos lázzal szállítja be az intenzív osztályra, ahol dolgozik. Anamnézis felvételekor kiderül, hogy a fiatal anya nem ismeri a lázcsillapítás módjait. Világosítsa fel és tanítsa meg a szülőt a lázcsillapítás lehetséges módjaira, kivitelezésének menetére. A tájékoztatás során térjen ki a hőmérőzés alapvető szabályaira és a folyadékpótlás fontosságára is.
4
Hitelesítve: Rauh Edit
mb. főigazgató-helyettes, GYEMSZI – ETI
Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1.
2401-06 Csecsemő és gyermek szakápolás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
12. feladat B. Dániel 15 éves empyemás gyermeknél tartós mellkasi szívást alkalmaznak osztályán. Fogalmazza meg a szívókészülék összeállításának, működtetésének ápolói feladatait új kolléganője számára! Az Ön feladata tájékoztatni Dániel szüleit arról, hogy milyen megfigyeléseket, ápolási és kezelési feladatokat igényel a pleuradrenázs alkalmazása. Az ismeret átadása során térjen ki az esetlegesen kialakuló szövődményekre is.
13. feladat Osztályán gastrostomiát végeztek a 15 éves C. Kálmán nevű gyermeknél. Adjon felvilágosítást Kálmánnak és szüleinek a fiú ápolásáról, gondozásáról. Tanácsai terjedjenek ki a sipolyon keresztüli táplálásra (minőség, mennyiség, bevitel szabályai), a higiénés szabályok betartására és a stomazsák használatára. Készítse fel a családot az esetlegesen fellépő szövődmények és ápolási hibák előfordulására is!
14. feladat 4 éves N. Máriánál tracheotomia történt. Gyakorlati oktatásvezetőként ismertesse az osztályon gyakorlatukat végző gyermekápolóknak a tracheotomizált beteg gyermek leszívásának, ellátásának, ápolásának, illetőleg a váratlan eseményekkel kapcsolatos intézkedések szakápolói feladatait! A tájékoztatás során vegye figyelembe a kanülök fajtáit, azok cseréjének szempontjait, és fordítson kellő figyelmet a beteg pszichés vezetésére is.
5
Hitelesítve: Rauh Edit
mb. főigazgató-helyettes, GYEMSZI – ETI
Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1.
2401-06 Csecsemő és gyermek szakápolás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
15. feladat Kórháza az egészségügyi szakképző intézmény gyakorlati oktatóhelyeként is működik. Önnek, mint a gyermekkórház vezető ápolójának feladatai közé tartozik az iskola szakoktatóinak rendszeres tájékoztatása a gyermekosztályokon alkalmazott protokollokról. A mai napon ismertesse a gyermekosztályok dokumentációinak protokollját. Ezen belül is részletesen térjen ki az ápolási dokumentáció vezetésére, szabályaira, módjaira a szakma szabályainak megfelelően. Felvilágosításában figyeljen a vonatkozó titoktartási kötelezettségre, etikai elvárásokra, a dokumentáció kezelés törvényi hátterére.
16. feladat S. Norbert, 12 éves, leukémiás fiúnál csoport azonos vér adása közben hidegrázás, láz, fejfájás lépett fel, ezért a transzfúzió beadását meg kellett szűntetni. Az eset kapcsán munkahelyi vezetője megkéri, tartson továbbképzést az osztály szakdolgozóinak a transzfúzióval kapcsolatos ápolói feladatokról. Előadása során térjen ki a transzfúzió adásának protokolljára, annak veszélyeire és szövődményire is.
17. feladat Az 5 éves, N. Máriának hasi műtét előtt állandó hólyagkatéter felhelyezését rendelik el. Ismertesse a gyakorlaton lévő ápoló tanulóknak, az osztályos protokollnak megfelelően a katéterezés előkészítésének, kivitelezésének ápolói feladatait, ezen belül térjen ki a katéterezés indikációjára és az esetlegesen fellépő szövődményekre, valamint azok megelőzésére, az állandó katéter megfigyelésére, gondozására!
6
Hitelesítve: Rauh Edit
mb. főigazgató-helyettes, GYEMSZI – ETI
Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1.
2401-06 Csecsemő és gyermek szakápolás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
18. feladat A Gyermekkórház Sebészeti Osztályán dolgozik. Ápolási munkája során az 1. kórteremben a 7 éves N. Csaba testén bárányhimlőnek megfelelő kiütéseket fedez fel. Mondja el az Ön mellé beosztott ápoló tanulónak, hogy milyen intézkedéseket tesz az eset kapcsán! Magyarázatában térjen ki a gyermekkori fertőző betegségek felismerésének, ápolásának szabályaira, a fertőzések megelőzésének és terjedésének módjaira is.
19. feladat A 14 éves K. Tímea autóbalesetet szenvedett, eszméletlen és gerincsérülése miatt deréktól lefelé bénult. A Gyermek-intenzív Osztályvezető ápolójaként az Ön feladata a gyakorlaton lévő ápolási aszszisztenseknek elmondani K. Tímea ápolásának feladatait. Ezen belül térjen ki az eszméletlen, bénult beteg szükségleteinek kielégítésére.
20. feladat Több hetes kórházi kezelésre érkezett S. Dénes, 8 éves Hodgkin-kórban szenvedő gyermek. A kezelés részeként szocioterápiás csoportfoglalkozásokon való részvételt is előírtak számára. Az Ön feladata felkészíteni Dénest és a szülőket a csoportfoglalkozások szükségességére és annak jelentőségére. A feladat során vegye figyelembe a gyermek érzelmi és értelmi fejlődését is.
7
Hitelesítve: Rauh Edit
mb. főigazgató-helyettes, GYEMSZI – ETI
Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1.
2401-06 Csecsemő és gyermek szakápolás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
21. feladat N. Zoltán, féloldali hemiplegiában, agytumorban szenvedő 10 éves gyermek szüleivel érkezik osztályára. Tervezze meg és ismertesse beosztottjaival N. Zoltán protokoll szerinti ápolását, testi-lelki gondozásának műveleteit, ápolási és kényelmi eszköz, illetőleg a gyógyászati segédeszköz használatát! Lehetősége szerint vonja be a hozzátartozókat is, felkészítve őket az otthoni ápolásra.
22. feladat Az ápolási igazgató felkéri Önt, vegyen részt a beteg gyermek beszéd- és egyéb képességfejlesztő programjának összeállításában. A team- megbeszélésen ismertesse, hogy milyen szempontokat venne figyelembe a program összeállítása során. Érveljen céljai elérése érdekében!
23. feladat Az 5 éves Cs. Lucát lázzal, hasmenéssel, kiszáradt állapotban mentő szállítja osztályára. A vizsgáló orvos infúzió adását rendeli el. A mai napon az Ön feladata az infúzió előkészítése, kivitelezése, valamint a gyermek és a szülő tájékoztatása a beavatkozásról. Munkája során ismertesse az infúziós terápia célját, az intravénásan beköthető eszközöket, a fertőzések megelőzésének szabályait, a szövődményeket és az ápolói teendőket!
24. feladat A 15 éves H. Kittinél petefészek ciszta miatt hasi műtétet terveznek osztályán. Készítse fel a lányt és szüleit a beavatkozásra. Ismertesse a műtéti előkészítés menetét, a műtét utáni ápolói feladatokat, beleértve a kötéscserével kapcsolatos teendőket is!
8
Hitelesítve: Rauh Edit
mb. főigazgató-helyettes, GYEMSZI – ETI
Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1.
2401-06 Csecsemő és gyermek szakápolás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
25. feladat A 10 éves N. Márk diabetes mellitus miatt kerül osztályára. A kezelő orvosa elsősorban diétával szeretné egyensúlyban tartani a fiú vércukorszintjét. Az Ön feladata, hogy a diétás nővér segítségével tervezze meg étrendjét, majd ismertesse Márkkal és szüleivel a diétás étrend betartásának fontosságát. Ezen túlmenően, kompetenciájának megfelelően adjon tájékoztatást a gyermekkori diabetes megbetegedés kialakulásáról, kezeléséről, gondozásáról, valamint az esetlegesen fellépő szövődményekről.
26. feladat Osztályára húgyúti fertőzés miatt érkező L. István 1 éves kisgyermek, napok óta lázas, vizeletében coli 105 baktérium van. Az osztályos orvos perifériás vénakanül behelyezése után intravénás antibiotikum adását rendeli el. Ismertesse a gyakorlaton lévő gyermekápoló tanulók számára a perifériás vénakanül felhelyezésének és fenntartásának szabályait, az ápolói feladatokat és az antibiotikumos terápiával kapcsolatos teendőket!
27. feladat Az Ön kórtermében négy óvodáskorú, harmadik napos mandulaműtéten átesett 3 fiú és egy leánygyermek fekszik. Tervezze meg a gyerekek napi tevékenységét a gyakorlaton lévő gyermekápolók bevonásával! Vegye figyelembe az osztályos viziteken kért konzíliumok, labor- és egyéb vizsgálatok rendjét, az étkezések idejét, különös tekintettel az ápolói feladatokra úgy, hogy legyen idő játékra, mozgásra, egyéni és csoportos foglalkozások megtartására is.
9
Hitelesítve: Rauh Edit
mb. főigazgató-helyettes, GYEMSZI – ETI
Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1.
2401-06 Csecsemő és gyermek szakápolás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
28. feladat Az osztályán diagnosztizált, diabeteses K. Petra 11 éves leány inzulin-beállítás után haza készül. Adjon életvezetési tanácsokat Petrának és szüleinek hazabocsátás előtt! Kompetenciájának határain belül térjen ki a diabetes betegségben szenvedő gyermek inzulin kezelésével, gondozásával kapcsolatos tudnivalókra is.
29. feladat A gyermekkórházban vezető ápolóként dolgozik. A helyi szakképző intézmény igazgatója felkéri, vegyen részt óraadóként a gyermekápolók képzésében. Első órájának témája az életveszélyes állapotok felismerése a szívbetegségek és a keringési elégtelenségek esetében. Az előadásában szerepeljenek az életveszélyes állapotok tünetei, a lehetséges diagnózisok, a sürgős intézkedések, a szakdolgozói teendők, az ápolási feladatok.
30. feladat A Nephrológiai Osztályon a 8 éves S. Róbert Nephrosis-syndromás fiúnál romló általános állapot és laborértékek miatt peritonealis dialízist rendel el az osztályvezető főorvos. Az Ön kompetenciájába tartozik a fiú felkészítése a beavatkozásra, valamint az Ön feladata a szülők tájékoztatása is a dialízis lényegéről, annak fontosságáról, kivitelezésének menetéről, ápolási teendőkről és higiénés szabályokról.
10
Hitelesítve: Rauh Edit
mb. főigazgató-helyettes, GYEMSZI – ETI