17. évfolyam 10. szám
2010. március 19.
ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Sterilizáló berendezések időszakos műszaki felülvizsgálata 109
Epinfo
Tájékoztatás szakmai rendezvényről
112
Helyesbítés
112
Fertőző betegségek adatai
113
Epidemiológiai Információs Hetilap
HAZAI INFORMÁCIÓ S TERILIZÁLÓ BERENDEZÉSEK IDŐSZAKOS MŰSZAKI FELÜLVIZSGÁLATA A betegellátásban alkalmazott sterilizáló berendezések gyártása, forgalmazása a 4/2009. (III. 17.) EüM rendelet hatálya alá tartozik. A rendelet 27. §. (1) bekezdése rendelkezik az orvostechnikai eszközök időszakos felülvizsgálatáról. A rendelet 13. számú melléklete tartalmazza az időszakos felülvizsgálatra kötelezett termékek körét, valamint a felülvizsgálat gyakoriságát. A 13. számú melléklet a sterilizáló berendezések esetében 3 évenkénti műszaki felülvizsgálatot ír elő. A rendelet 27. § (3) bekezdése alapján a sterilizáló berendezések időszakos műszaki felülvizsgálatát az Egészségügyi Engedélyezési és Közigazgatási Hivatal határozatával rendelkező, alábbi szervezetek végezhetnek. A bioindikátorokkal történő ellenőrzést csak érvényes műszaki felülvizsgálattal rendelkező sterilizáló berendezésben szabad elvégezni.
110
Epinfo
10. szám
10. szám
Epinfo
111
112
Epinfo
10. szám
TÁJÉKOZTATÁS SZAKMAI RENDEZVÉNYRŐL Az Országos Epidemiológiai Központ DDD munkaértekezlete Ideje: 2009. április 7. (szerda) 10 óra Helye: OTH „Fodor” terem (Budapest, IX., Nagyvárad tér 2.) Vezeti: dr. Melles Márta főigazgató főorvos PROGRAM Az ÁNTSZ egészségügyi kártevők elleni védekezésre vonatkozó 2009. évi tevékenységének és alapfeladatainak áttekintése és aktuális kérdései, jogszabályi változások Dr. Szlobodnyik Judit osztályvezető Az ÁNTSZ-ek 2009. évi fertőtlenítéssel és sterilizálás ellenőrzésével kapcsolatos tevékenységének értékelése. Rácz Anikó biológus A 2009. évi légi csípőszúnyogirtás adatai és értékelése Zöldi Viktor biológus, főtanácsos A fogorvosi rendelőkben a sterilizáló berendezések felmérésével/ ellenőrzésével kapcsolatos tapasztalatok. Kovács Réka biológus Az EFRIR-ben 1998 és 2008 között regisztrált kullancsencephalitis és Lymeborreliosis esetek epidemiológiai elemzése Zöldi Viktor biológus, főtanácsos Az orvostechnikai eszközökről szóló új rendelet hatálybalépése és változásai Dr. Milassin Márta osztályvezető
HELYESBÍTÉS Az Epinfo 2010. évi 9. számának 101. oldalán közölt „A norovírus-cirkuláció erősödése – Magyarország, 2010. február-március” c. cikkhez a tájékoztatást Dr. Reuter Gábor laboratóriumvezető (ÁNTSZ Dél-dunántúli Regionális Intézete Regionális Virológiai Laboratórium, Gastroenterális Vírusok Nemzeti Referencia Laboratóriuma) és Dr. Krisztalovics Katalin epidemiológus (OEK Járványügyi osztály) adta. Az információ technikai szerkesztési hiba miatt maradt el, ezért a Szerkesztőség elnézésüket kéri.
A HAZAI JÁRVÁNYÜGYI HELYZET ÁLTALÁNOS JELLEMZÉSE A 2010. március 8-14. közötti időszakban bejelentett heveny fertőző megbetegedések alapján az ország járványügyi helyzete az alábbiakban foglalható össze: A héten egy importált paratífusz megbetegedés került az országos nyilvántartásba. Az egyéves gyermek február 6-14. között Zanzibárban, egy szállodában üdült szüleivel. Bár a járványügyi vizsgálat információi szerint túlnyomórészt tápszert fogyasztott, melyet palackozott vízzel készítettek, a gyermeknél február
10. szám
Epinfo
113
12-től napi 2-3 alkalommal észleltek hasmenést. A család hazaérkezését követően, február 19-én a gyermekkel orvoshoz fordultak, aki székletvizsgálatot kért és antibiotikumot rendelt, melyet a gyermek öt napig szedett. Február 20-án a gyermek belázasodott, hőmérséklete két napig 38,5-39,0 o C között alakult. A szülőknél a hazaérkezést követő 1-2 nappal jelentkezett napi egy-két lazább széklet. Február 26-án született meg az első laboratóriumi eredmény, mely a gyermek székletében Salmonella sp. jelenlétét igazolta. Március 1-jén a mikrobiológiai vizsgálat Salmonella Paratyphi-t azonosított, és a törzset az OEK-be küldték megerősítő vizsgálatra. A Nemzeti Salmonella Referencialaboratóriumban a diagnózist megerősítették, a törzset S.Paratyphi C-ként azonosították. Az enterális bakteriális fertőző betegségek közül a salmonellosis bejelentések száma az előző hetinek a felére csökkent, és a felét tette ki a 2004-2008. évek aktuális hetét jellemző középértéknek is. A 9. hetinél mérsékelten több campylobacteriosisról érkezett jelentés, a regisztrált esetek száma nem tért el jelentősen a 2004-2008. évek azonos hetéhez tartozó mediántól. A legtöbb esetet a fővárosban, Baranya és Csongrád megyében észlelték. Az enteritis infectiosa bejelentések száma az előző hetinek és a 10. héthez tartozó ötéves medián értékének a másfélszeresére emelkedett, azonban az év eleje óta regisztrált esetszám alatta maradt a korábbi évek 1-10. hetében regisztráltnak. A legtöbb megbetegedést Vas és Veszprém megyéből jelentették. Nem változott lényegesen a jelentősebb gastroenteritis járványok előfordulása, az előző heti 23 eseményt követően a héten 24 új közösségi gastroenteritis járványról érkezett jelentés. Kilenc járvány kórházban, három idősotthonban, 11 esemény gyermekközösségben, egy pedig egyéb helyen fordult elő. Négy járvány esetében már igazolódott a calici/norovírus kóroki szerepe, 20 esemény etiológiája még ismeretlen. Az acut vírushepatitisek előfordulása nem tért el jelentősen az előző hetitől, az esetek száma megegyezett a 2004-2008. évek 10. hetéhez tartozó középértékkel. A 10 megbetegedés felében már azonosították a kórokozót (HAV-3, HEV-2). Egy március elején kezdődött hepatitis A megbetegedés a monori járványhoz tartozott, melyben a felderített esetek száma ezzel 24-re emelkedett. A légúti fertőző betegségek közül a scarlatina és a varicella bejelentések száma 30-40%-kal emelkedett a 9. hetihez viszonyítva, mindkét betegség járványügyi helyzete kedvezően alakult. Morbilli és pertussis gyanúját nem jelentették, csupán egy rubeola és három parotitis epidemica került a nyilvántartásba. Csökkent az idegrendszeri fertőző megbetegedések száma az előző hetihez viszonyítva, kevesebb esetet jelentettek, mint a megfelelő ötéves medián értéke. A jelentés írásáig a megbetegedések etiológiája még nem tisztázódott. Hét Lyme-kór megbetegedésről érkezett jelentés a 10. héten, az esetek száma nem tért el jelentősen a korábbi évek azonos hetében észlelttől. A hét esetet öt területen diagnosztizálták. Egy brucellosis megbetegedés gyanúja került a fertőzőbeteg-nyilvántartásba, a 60 éves állattartónál a klinikai diagnózis mikrobiológiai megerősítése még folyamatban van.
114
Epinfo
10. szám
EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM Eng.sz.: 87104/1975
MINISTRY OF HEALTH OF THE HUNGARIAN REPUBLIC
A tárgyhéten regisztrált fertőző megbetegedések Magyarországon (+) Cases of notified communicable diseases registered current w eek in Hungary (+) 10/2010. sz. heti jelentés (weekly report) 10. hét (w eek) Betegség Disease Typhus abdominalis Paratyphus Botulizmus Salmonellosis Dysenteria Dyspepsia coli Egyéb E.coli enteritis Campylobacteriosis Yersiniosis Enteritis infectiosa Hepatitis infectiosa AIDS Poliomyelitis Acut flaccid paralysis Diphtheria Pertussis Scarlatina Morbilli Rubeola Parotitis epidemica Varicella Mononucleosis inf. Legionellosis Meningitis purulenta Meningitis serosa Encephalitis infectiosa Creutzfeldt-J. betegség Lyme-kór Listeriosis Brucellosis Leptospirosis Ornithosis Q-láz Tularemia Tetanus Vírusos haemorrh. láz Malária Toxoplasmosis
2010.03.08 - 2009.03.02 Medián 2010.03.14. 2009.03.08. 2003-2007 * 1 38 1 2 1 85 2 1350 10 98 1 3 1141 26 3 3 1 7 1 1 1 -
50 # 2 1 65 1 748 8 1 69 1341 16 * 1 12 2 11 6 1 -
° 76 1 1 1 86 1 884 10 132 1 5 1655 26 5 1 3 2 2 1 2
(2010.03.08. - 2010.03.14.) 1 - 10. hét (w eek) 2010.
2009.
* 1 # 670 # 13 7 10 # 1050 # 18 # 7809 87 5 3 11 662 7 17 8548 282 40 46 14 16 8 88 1 1 2 8 5 1 # 7 * 1 28
(+) Előzetes, részben tisztított adatok - Preliminary, partly corrected figures (*) Importált esetek - Imported cases (#) Importált esetekkel együtt - Reported cases included both indigenous and imported cases (°) Nincs adat - No data available A statisztika készítés ideje: 2010.03.16.
# 667 # 12 7 9 743 14 # 8980 # 81 # 7 1 3 675 2 4 10 12419 220 # 7 62 # 11 21 14 55 3 2 2 4 4 1 2 * 1 23
Medián 2003-2007 ° 655 12 12 11 938 12 8692 110 5 1 7 1177 1 13 32 13358 233 6 61 12 14 5 33 2 6 3 3 9 1 3 1 29
1
2
1
2
2
-
-
5
-
4
2
1
-
2
1
-
Borsod-Abaúj-Zemplén
Csongrád
Fejér
Győr-Moson-Sopron
Hajdú-Bihar
Heves
Jász-Nagykun-Szolnok
Komárom-Esztergom
Nógrád
Pest
Somogy
Szabolcs-Szatmár-Bereg
Tolna
Vas
Veszprém
Zala
2
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
77
85
-
-
5
-
1
-
8
1
4
1
2
5
5
6
12
2
2
3
13
15
#946
1350
A statisztika készítés ideje: 2010.03.16.
5
124
132
71
37
83
43
47
47
54
66
22
74
100
34
106
17
27
157
104
Enteritis infectiosa
12
10
-
-
-
-
1
2
1
-
2
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3
69
98
-
3
10
-
1
7
11
-
2
4
2
6
4
1
-
2
-
-
8
37
892
1141
5
36
10
13
89
25
124
13
83
98
26
109
95
61
17
54
13
86
68
116
21
26
-
-
4
1
3
2
-
-
-
1
1
2
-
-
-
-
-
-
2
10
8
3
-
1
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
13
7
-
-
1
-
-
1
-
2
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
Lymekór
2
3
-
-
1
-
-
-
-
-
-
1
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Parotitis epidemica
(2010.03.08.-2010.03.14.) Hepatitis Scarlatina Varicella Mononucl. Meningitis infectios infectiosa purulenta
Epinfo
(+) Előzetes, részben tisztított adatok (preliminary, partly corrected figures)
71
-
Békés
Előző hét (previous week)
1
Bács-Kiskun
38
5
Baranya
Összesen (total)
9
Budapest
Salmonel- Dysenteria Campylolosis bacteriosis
10/2010. sz. heti jelentés (weekly report)
Terület Territory
MINISTRY OF HEALTH OF THE HUNGARIAN REPUBLIC
A tárgyhéten regisztrált fertőző megbetegedések Magyarországon (+) Cases of notified communicable diseases registered current week in Hungary (+)
EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM Eng.sz.: 87104/1975
10. szám 115
116
Epinfo
10. szám
Az Epidemiológiai Információs Hetilap (Epinfo) Az Országos Epidemiológiai Központ (OEK) kiadványa. A kiadványban szereplő közlemények szakmai egyeztetést követően jelennek meg, ennek megfelelően az országos jellegű összeállítások, illetve a szerkesztőségi megjegyzésben foglaltak az Országos Epidemiológiai Központ és az országos tiszti főorvos szakmai véleményét és javasolt gyakorlatát tartalmazzák. A kiadványt Intézetünk a Centers for Disease Control and Prevention-nal együttműködve, a Magyar-Amerikai Közös Alapnál elnyert pályázat révén indíthatta el 1994-ben.
Az Epinfo minden héten pénteken kerül postázásra és az Internetre. Internet cím: www.oek.hu; www.epidemiologia.hu; www.jarvany.hu; www.antsz.hu/oek; az ÁNTSZ dolgozóinak belső hálózatról: http://oek A kiadvánnyal kapcsolatos észrevételekkel, közlési szándékkal szíveskedjék az Epinfo főszerkesztőjéhez fordulni: Postai cím: 1966 Budapest, Pf. 64. Telefon: 476-1153, 476-1194 Telefax: 476-1223 E-mail:
[email protected] A heti kiadványban szereplő anyagok szabadon másolhatók és felhasználhatók, azonban a kiadvány forrásként való használatánál hivatkozni kell az alábbi módon: Országos Epidemiológiai Központ. A közlemény címe. Epinfo a megjelenés éve; a kiadvány száma:oldalszám. (Pl.: Országos Epidemiológiai Központ. 10 éves az Epinfo. Epinfo 2003; 1:1-2.) Országos tiszti főorvos: dr. Falus Ferenc Epinfo szerkesztősége Alapító főszerkesztő: Főszerkesztő: Főszerkesztő helyettes: Olvasószerkesztő: Szerkesztő:
dr. dr. dr. dr. dr.
Straub Ilona Melles Márta Csohán Ágnes Krisztalovics Katalin Böröcz Karolina
Technikai szerkesztő: Kissné Sponga Zsuzsanna OTH Nyomda csoportvezető: Novák Anikó
ISSN 2061-0947 (Nyomtatott) ISSN 2061-0955 (Online)