Kapacitás-lekötési megállapodás (2001. november 16.) II. számú melléklete
1. sz. Protokoll: A behívási és követési rendszer működtetése az ideiglenes informatikai rendszerben
-1-
Kapacitás-lekötési megállapodás (2001. november 16.) II. számú melléklete
1 2 3
4 5 6 7 8
TARTALOMJEGYZÉK ....................................................Hiba! A könyvjelző nem létezik. Bevezetés............................................................................................................................ 3 1.1 A lakosságlista: a célzott korosztályok adatai............................................................ 3 1.2 Háziorvosi lista........................................................................................................... 3 Adatáramlás........................................................................................................................ 4 Szűrőállomások informtikai működési protokollja ............................................................ 5 3.1 Adatvédelmi előírások................................................................................................ 5 3.2 Feladatok: ................................................................................................................... 5 3.3 Útiköltség térítetés...................................................................................................... 7 3.4 Beavatkozás jelentése................................................................................................. 7 Melléklet: A lakosságlista rekordfelépítése ....................................................................... 8 Melléklet: Háziorvos lista rekordkép ................................................................................. 9 Melléklet: Szűrési kapacitás nyilatkozat .......................................................................... 10 Melléklet: Átadás – átvétel jegyzőkönyv ......................................................................... 11 Melléklet: Szűrőállomás ellátási területe ......................................................................... 12
-2-
Kapacitás-lekötési megállapodás (2001. november 16.) II. számú melléklete
1 BEVEZETÉS A szervezett lakosságszűrés meghatározott közigazgatási egységekben (kerület, város, megye) megvalósuló, a szolgáltatók által kezdeményezett népegészségügyi tevékenység, amelyben a személyre szóló behívási, szükség esetén visszahívási és követési rendszer hivatott biztosítani a szűrésre jogosultak magas részvételi arányát. Ezt a feladatot a Területi Onkológiai Szűrési Osztály keretében működő számítógépes adattár, az adott területet lefedő területi szűrési nyilvántartó látja el.
1.1
A LAKOSSÁGLISTA: A CÉLZOTT KOROSZTÁLYOK ADATAI
A behívás alapjául a lakosságlista szolgál, amely tartalmazza az életkor alapján veszélyeztetettnek minősülő 45 és 65 év közötti asszonyok névsorát lakcímükkel és azonosításra alkalmas személyi adataikkal. A lakosságlista nem tartalmaz az egészségi állapotra vonatkozó, tehát „különleges”-nek tekinthető adatokat.
1.2
HÁZIORVOSI LISTA
A lakosságlista mellett további adatbázisok vannak (irányítószám lista, szűrőállomás lista stb.), melyek közül külön ki kell emelni a háziorvosok adatait tartalmazó listát. A Háziorvosi lista tartalmazza a háziorvosok adatait (név, cím, stb.).
-3-
Kapacitás-lekötési megállapodás (2001. november 16.) II. számú melléklete
2 ADATÁRAMLÁS Az OEP végez minden mûveletet amelyhez egészségügyi adat szükséges. (Gyakorlatilag a teljes minõségbiztosítás)
Az ÁNTSZ a behívásokat, valamint a koordinációt végzi.
Lakossági lista, Háziorvos adatok, Részvételi adatok Minõségbiztosítási statisztikák
Háziorvos értesítése
ÁNTSZ informatikai rendszer
OEP informatikai rendszer
Szûrési Ismételt megszólítás levelek
Pozitív
Lakosság Szûrési eredmények
Háziorvos Tényleges mejelenés
Szûrõállomások
Egészségügyi intézmény Nem negatív
Negatív
A mammográfiás emlőszűrés információ áramlás folyamatában az alábbi résztvevőket kell megkülönböztetni: • OEP • Országos Onkológiai Osztály • Területi Onkológiai Osztályok • Mammográfiás szűrőállomások • Háziorvosok • A szűrésre mozgósított személyek
-4-
Kapacitás-lekötési megállapodás (2001. november 16.) II. számú melléklete
3 SZŰRŐÁLLOMÁSOK INFORMATIKAI MŰKÖDÉSI PROTOKOLLJA Kapcsolatban áll az Területi Onkológiai Szűrési Osztállyal, az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral, háziorvosokkal és a szűrésre mozgósított személyekkel.
3.1
ADATVÉDELMI ELŐÍRÁSOK
A szűrőállomás a tevékenységét a mindenkor hatályos adatvédelmi jogszabályok előírásainak megfelelően köteles végezni. A tevékenysége során tudomására jutott – nem az adatvédelem körébe tartozó – adatokat és információkat köteles bizalmasan kezelni, azokat harmadik személy tudomására az Országos Tisztiorvosi Hivatal engedélye nélkül nem hozhatja.
3.2
FELADATOK: •
A szűrőállomás kapacitását napra lebontottan beküldi a Területi Szűrési Osztálynak. Mivel a Területi Szűrési Osztály két hetes egységekben adja át a behíváshoz használható lakosságlistát, ezért a kapacitás felmérése is két hetes egységben történik. Fel kell mérni, hogy a mammográfiás szűrőállomás a tárgyidőszakban naponta hány személy fogadására képes. Ez függ az egy-egy személy vizsgálatára fordítandó időtől. Számolni kell − a fogadó és eligazító részleg adatfelvételre fordítandó adminisztrációs idejével, − a vizsgált személy előkészületéhez szükséges idővel, − az emlők fizikális vizsgálatára fordítandó idővel, valamint − a két emlő kétirányú felvételének elkészítéséhez megkívánt idővel. Az egy-egy személy vizsgálatára fordítandó idő függ a munka megszervezésétől, a szűrőállomás munkaidejétől és munkabeosztásától. A vizsgálat kevesebb időt igényel, ha a fizikális vizsgálatot és a felvétel elkészítését más-más személy, vagy ha az egyik és másik oldali emlőfelvételt két szakasszisztens egy időben végzi, vagy, ha maga a vizsgálat és a soron következő személy adatfelvétele párhuzamosan történik. Ideális esetben, ha a szűrőállomás kellő számú, nagy gyakorlatú szakszemélyzetet foglalkoztat, egy személy vizsgálata nem több mint 5 percet igényel, azonban áltagos esetben sem indokolt egy-egy személy vizsgálatára 15 percnél többet fordítani. Számításba kell venni: − a naponkénti minőségellenőrző mérésekre fordítandó időt, ebédszünetet, vagy egyéb okból kieső időt (az utóbbit a szakszemélyzet célszerű beosztásával csökkenteni lehet); valamint − a heti munkanapok számát és az ünnepnapok miatt kieső munkanapokat, munkanap átszervezéseket is. Például egy 5 percenként 1-1 személyt vizsgáló szűrőállomás óránként 12 személyt, 2 műszakban (8-18 óra között -> 10 órát) dolgozó szűrőállomás, fél óra ebédidő és fél óra pihenőidővel számolva, naponta mintegy 108 személy vizsgálatára képes. Határidő: a kitöltött időszakot megelőző egy hónappal korábban Az átadás felelőse: a szűrőállomás megbízólevéllel rendelkező felhatalmazottja Az átvétel felelőse: területi szervezési asszisztens Az adat átadás-átvétel lehetséges módjai, adminisztrálása: 3. melléklet szerinti formátumban, tetszőleges módon eljuttatva. Az átvevő köteles az átvételt aláírással igazolni és másolatban visszaigazolni.
-5-
Kapacitás-lekötési megállapodás (2001. november 16.) II. számú melléklete •
A Területi Onkológiai Szűrési Osztály a szűrőállomásnak 2 hetes bontásban átadja a behíváshoz szükséges, meghatározott számú nevet és címet tartalmazó lakosságlistát, valamint a hozzá tartozó háziorvosi listát. (1. és 2. mellékletben meghatározott adatbázis szerkezetben) A kapott lakosság- és háziorvosi lista harmadik fél számára semmilyen körülmények között nem adható tovább! Adathordozó: floppy lemez Határidő: a tárgyidőszakot megelőző 3 héttel korábban Az átadás felelőse: területi szervezési asszisztens Az átvétel felelőse: a szűrőállomás megbízólevéllel rendelkező felhatalmazottja Az adat átadás-átvétel lehetséges módjai, adminisztrálása: − személyesen kézből-kézbe történő átadással, átadás-átvételi jegyzőkönyvvel (4. melléklet) − postai úton, térti-vevényes levélként − futárral
•
A behívás tervezése, ütemezése Az elsődleges behívási menetrend a szűrővizsgálatra első ízben behívott személyek időbeosztását jelenti. A másodlagos behívási menetrend a szűrővizsgálatra már korábban meghívott, de a vizsgálaton meg nem jelent személyek megismételt behívása. A behívás sorrendjét és időbeli elosztását úgy kell megtervezni, hogy a behívás kézhezvétele és a vizsgálat ajánlott időpontja között a behívott felkészüléséhez kellően hosszú, de a kelleténél nem hosszabb idő álljon rendelkezésre (7-10 nap) Minden személynek két időpontot kell felajánlani, 5-9 nap különbséggel, egy délelőttit és egy délutánit; mindenki maga döntheti el, hogy melyik időpont számára a kedvezőbb. Csak az első időpontot tekintjük a behívotthoz igazán „hozzárndelt” időpontnak. (Ez azt jelenti, hogy minden időpontra két behívott esik. Ha egy időpontban mindkét személy megjelenik, előfordulhat, hogy várakozni kényszerülnek. Az egybeesés valószínűségét csökkenti az, hogy a tapasztalat szerint a meghívottaknak nem több mint kétharmada – vagy, különösen kezdetben, ennél is kisebb hányada – jelenik meg.) Az átadott lakosságlista tartalmazza az állandó és az ideiglenes lakcímet (amennyiben van) és hogy első vagy ismételt meghívásról van-e szó. A javasolt eljárás, hogy az elsődleges behívás esetén az állandó, míg a másodlagos behívás esetén az ideiglenes címet használják a meghívólevél címzésénél. Határidő: belső hatáskörben szabályozható, egyetlen feltétel a levelek címzetthez időben történő érkezése (7-10 nappal a vizsgálati dátum előtt).
•
A meghívó és ismételt meghívó levelek nyomtatása, borítékolás, postázása. Az ÁNTSZ biztosítja az országosan egységes megjelenéshez nélkülözhetetlen meghívó levelet és borítékot. A meghívó levélen fel kell tüntetni a vizsgálatra invitált személy nevét, a vizsgálat helyét és pontos (óra, perc) idejét, valamint az esetleges kapcsolatfelvételhez szükséges telefonszámot. Amennyiben a szükséges adatok nem férnek el az előre nyomtatott meghívó levélen, azt kiegészítő lapon kell feltüntetni. Az elkészített behívási menetrend alapján borítékolt a meghívó leveleket postázva kell eljuttatni a címzettekhez.
-6-
Kapacitás-lekötési megállapodás (2001. november 16.) II. számú melléklete Az elsődleges és másodlagos meghívó levelek nyomtatásának és postázásának költségeire az adott kereten belül az ÁNTSZ fedezetet biztosít. Határidő: a levelek címzetthez időben történő érkezése (7-10 nappal a vizsgálati dátum előtt). A feladat felelőse: belső hatáskörben szabályozandó •
Anamnetikus kérdőív?
•
A szűrővizsgálat elvégzése után a szűrőállomás a jogszabály szerint köteles a vizsgálat eredményéről tájékoztatni a vizsgált személyt. A feladat felelőse: belső hatáskörben szabályozandó Határidő: a vizsgálat elvégzésétől számított 10 napon belül kézben kell legyen a lelet
•
Az 1999. évi LXXII törvény 34. §(7). és (8). kimondja, hogy ”Képalkotó diagnosztikai eljárással készült felvételek esetén az arró készített leletet kell – a felvétel készítésétől számított – legalább 30 évig megőrizni.” Ennek értelmében a filmet nem kötelező tárolni, azt a vizsgált személynek a vizsgálat eredményével együtt postázni lehet.
•
A háziorvost minden meghívásról és minden szűrővizsgálati eredményről a szűrőállomásnak tájékoztatni kell. A feladat felelőse: belső hatáskörben szabályozandó Határidő: legkésöbb a szűrésre hívással illetve az eredményközléssel egyidőben
•
Az elvégzett tevékenységről az Országos Onkológiai Szűrési Osztálynak a xx. számú melléklet szerinti I-IV sz. statisztikai jelentésnek megfelelően havi és negyedévi jelentés formájában számol be. A teljesítést, a jelentés alapján a Országos Szűrési Koordinátor igazolja A feladat felelőse: szűrőállomás vezetője Határidő: a tárgyidőszakot követő hónap 10-ig
3.3
ÚTIKÖLTSÉG TÉRÍTÉS
3.4
BEAVATKOZÁS JELENTÉSE
A „42400 Mammográfiás szűrés” beavatkozást csak népegészségügyi program keretében kiírt pályázatot elnyert szolgáltató jelentheti a jogszabályban előírt gyakorisággal.
-7-
Kapacitás-lekötési megállapodás (2001. november 16.) II. számú melléklete
1 MELLÉKLET: A LAKOSSÁGLISTA REKORDFELÉPÍTÉSE Adat megnevezése Azonosító Név Nem Állandó lakcím Település Állandó lakcím Utca Állandó lakcím Házszám / emelet Állandó lakcím Irányítószám Ideiglenes lakcím Település Ideiglenes lakcím Utca Ideiglenes lakcím Házszám / emelet Ideiglenes lakcím Irányítószám Születési idő (év) Régió azonosító Megye azonosító Település azonosító Háziorvos azonosító Első megszólítás (I/N)
Mező neve PEOPLE_ID NAME SEX SETTLEMENT STREET NR
Típus Character Character Character Character Character Character
Hossz
POST_CODE TEMP_SETTL TEMP_STRT TEMP_NR
Character Character Character Character
4 27 46 34
TEMP_POST
Character
4
BIRTH REGION_ID COUNTY_ID SETTL_ID DOCTORS_ID ELSO
Character Character Character Character Character Character
4 5 5 5 9 1
8 56 1 27 46 34
-8-
Kapacitás-lekötési megállapodás (2001. november 16.) II. számú melléklete
2 MELLÉKLET: HÁZIORVOS LISTA REKORDKÉP Adat megnevezése Azonosító Név Levelezési cím Település Levelezési cím Utca, házszám Levelezési cím Irányítószám Telefonszám
Mező neve DOCTORS_ID NAME SETTLEMENT STREET POST_CODE PHONE
Típus Character Character Character Character Character Character
Hossz 9 50 25 35 4 20
-9-
Kapacitás-lekötési megállapodás (2001. november 16.) II. számú melléklete
3 MELLÉKLET: SZŰRÉSI KAPACITÁS NYILATKOZAT Szűrési kapacitás nyilatkozat Szűrőállomás neve:__________________________________ Szűrőállomás címe:__________________________________ Tárgyidőszak dátuma: ______________-tól ______________-ig
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Nap Hétfő Kedd Szerda Csütörtök Péntek Szombat Vasárnap Hétfő Kedd Szerda Csütörtök Péntek Szombat Vasárnap
Dátum
Vállalt vizsgálati szám
Behívó levelek száma
Összesen:
Átadás-átvétel helye, ideje: __________________________
_______________________________ Szűrőállomás
_______________________________ Területi szűrési szervezési asszisztens
- 10 -
Kapacitás-lekötési megállapodás (2001. november 16.) II. számú melléklete
4 MELLÉKLET: ÁTADÁS – ÁTVÉTEL JEGYZŐKÖNYV Átadás – átvétel jegyzőkönyv
Átadó intézmény: _______________________________________________________ Átadó személy neve: ____________________________________________________ Átvevő intézmény: ______________________________________________________ Átvevő személy neve: ___________________________________________________
A mai napon az átadó az átvevő részére az alábbi típusú adathordozó(ka)t, a leírt tartalommal személyesen átadta. Adathordozó(k) típusa, darabszáma: CD lemez Floppy lemez Papír alapú dokumentum Egyéb, éspedig: _____________________
lemezek száma: ___ lemezek száma: ___ oldalak száma: ___
Adattartalom: ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Átadás-átvétel helye, ideje: __________________________
_______________________________ Átadó
_______________________________ Átvevő
- 11 -
Kapacitás-lekötési megállapodás (2001. november 16.) II. számú melléklete
5 MELLÉKLET: SZŰRŐÁLLOMÁS ELLÁTÁSI TERÜLETE Szűrőállomás ellátási területe
Szűrőállomás neve: _____________________________________________________ Szűrőállomás címe: _____________________________________________________
A szűrőállomás ellátási területe irányítószám szerinti bontásban a következő: Irányítószámok:
A szűrőállomás „42400 Mammográfiás szűrés” beavatkozást csak ezekről a településről érkező személyeknél végezhet. Dátum: __________________________
_______________________________ Megyei Tisztifőorvos
_______________________________ Területi Onkológiai Szűrési Osztály vezetője
_______________________________ Szűrőállomás
- 12 -