Domácí řád
Domova se zvláštním režimem Rybniční 1282, 386 01 Strakonice
Domácí řád je závazný pro všechny uživatele, zaměstnance a návštěvníky domova. Domácí řád obsahuje zásady pro zajištění klidného života a pořádku, vychází z principů zajištění lidské důstojnosti, autonomie, z respektu názorů a rozhodnutí uživatelů služeb. Domácí řád a chod domova se řídí SQ SS (Standardy kvality sociálních služeb). DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 1
OBSAH Úvodní ustanovení..................................................................................................................................3 SPECIFIKA SLUŽBY...................................................................................................................................5 Poslání domova......................................................................................................................................5 Ochrana práv a svobod klientů...............................................................................................................5 Nástup do domova.................................................................................................................................6 Ubytování...............................................................................................................................................6 Vybavení pokojů.....................................................................................................................................7 Osobní vybavení.....................................................................................................................................7 Uložení dokladů a úschova cenných věcí................................................................................................7 Komunikační zařízení..............................................................................................................................7 Návštěvy.................................................................................................................................................8 Noční klid................................................................................................................................................8 Pobyt klienta mimo DZR.........................................................................................................................8 Poštovní zásilky.......................................................................................................................................8 Stravování...............................................................................................................................................8 Provoz kantýny.......................................................................................................................................9 Stravovací komise...................................................................................................................................9 Zdravotní a ošetřovatelská péče.............................................................................................................9 Volnočasové aktivity.............................................................................................................................10 Zájmová a dobrovolná činnost..............................................................................................................11 Hygiena klientů.....................................................................................................................................11 Hygienické pomůcky pro inkontinenci..................................................................................................11 Kompenzační pomůcky.........................................................................................................................11 Kouření.................................................................................................................................................11 Úhrada .................................................................................................................................................12 Příspěvek na péči..................................................................................................................................12 Splatnost důchodu................................................................................................................................12 Zůstatek důchodu.................................................................................................................................12 Forma vyplácení...................................................................................................................................12 Stížnosti................................................................................................................................................13 Nouzové a havarijní situace..................................................................................................................13 Pořádková opatření...............................................................................................................................13 Pobyt v DZR může být ukončen z důvodu.............................................................................................13 Závěrečná ustanovení...........................................................................................................................15 Přílohy..................................................................................................................................................15
DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 2
ÚVODNÍ USTANOVENÍ Zřizovatel:
Město Strakonice
Organizace:
Městský ústav sociálních služeb Strakonice Jezerní 1281 386 01 Strakonice
Kontakt: Domov pro seniory – Domov se zvláštním režimem, Rybniční 1282, Strakonice Domov pro seniory - recepce
383 327 210
Vedoucí domova –pověřená
Bečánová Renata
383 327 281
Vedoucí zdravot. a ošetř. péče
Mgr. Soukupová-Maříková Judita
383 327 286
Vedoucí stravovacího provozu
Hrbková Zdena
383 327 284
Sociální pracovnice:
Žáková Jana, Romová Petra
383 327 293
Instruktor soc. péče
Chocholatá Andrea
Rehabilitace / Fyzioterapie
Tomášková Eva. DiS., Vilím Pavel 383 312 290
Ošetřovatelský a obslužný provoz Kapacita: 16 lůžek
383 327 200
4 jednolůžkové 6 dvoulůžkových
V Domově pro seniory, Rybniční 1282, Strakonice se podle zákona č. 108/2006 Sb. o sociálních službách v platném znění poskytují tyto služby sociální péče: Domov pro seniory a Domov se zvláštním režimem. Při poskytování sociálních služeb respektujeme důstojnost a individualitu klienta. Služby se poskytují pouze do výše postižení klienta, s důrazem na rozvoj jejich samostatnosti. Jednotlivé služby poskytované klientům jsou vyjednávány před podpisem smlouvy. Domov se zvláštním režimem zahrnuje různá opatření, která jsou nezbytná za účelem ochrany a podpory klientů s různým typem demencí a pomáhají se vyrovnat s dopady takto závažné změny v jejím životě. Ke klientům má personál speciální přístup. Klienty podporujeme v soběstačnosti, využíváme individuální přístup, používáme jednoduché instrukce (opakujeme, sdělujeme co se děje, bude dít, na klienty nespěcháme). Máme postupnost při provádění úkonů, nechceme více úkonů najednou. Důležitá je také spolupráce rodiny při sdělování zvyklostí klienta. Klient často není schopen svému okolí sám sdělit své potřeby.
DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 3
SPECIFIKA SLUŽBY Od osob blízkých, předchozích poskytovatelů, pozorováním zjišťujeme podrobné informace o klientovi, o jeho zvycích, rituálech a uzpůsobujeme službu jeho potřebám, v každodenních činnostech zajišťujeme klientům služby dohled personálu dle individuálně zjištěných potřeb, přizpůsobujeme komunikaci: opakování a připomínání každodenních činností (osobou a činností), názorná forma (fotografie, obrázky, ukázka činností), respektování rituálů klientů služby, klient služby plánuje službu se svým klíčovým pracovníkem, otevírání dveří při odchodu ze služby je zajištěno „otočnou koulí“ a zvonkem. Spektrum péče o klienta začíná u zachování možnosti rozhodovat o svých věcech, úcty a respektu, podpory osobnosti, udržení všech dosud zachovaných schopností, snižování úzkosti. Služby Domova se zvláštním režimem poskytuje personál, který se vzdělává v problematice charakteristické pro danou cílovou skupinu klientů (především se jedná o oblast
komunikačních dovedností, musí disponovat trpělivostí, věci neustále vysvětlovat, používat názorné ukázky).
Domácí řád upravuje základní podmínky a pravidla soužití klientů v Domově se zvláštním režimem. Upravuje pravidla pro poskytování sociálních služeb. Tento Domácí řád je závazný pro všechny klienty, zaměstnance a návštěvy Domova se zvláštním režimem (dále jen „domova“).
POSLÁNÍ DOMOVA Být pro klienty orientačním bodem v prostředí, ve kterém se již ztrácejí. Vytvářet důstojné životní podmínky. Poskytovat individuální služby klientům kvalifikovaným a motivovaným personálem. OCHRANA PRÁV A SVOBOD KLIENTŮ Ochrana práv a svobod klientů domova je zajišťována v souladu s Listinou základních práv a svobod a Chartou základních práv Evropské unie. Základní práva a svobody se zaručují všem bez rozdílu pohlaví, rasy, barvy pleti, jazyka, víry a náboženství, politického či jiného DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 4
smýšlení, národního nebo sociálního původu, příslušnosti k národnostní nebo etnické menšině, majetku, rodu nebo jiného postavení (viz. Práva klientů).
DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 5
NÁSTUP DO DOMOVA Po podpisu Smlouvy o poskytování služby sociální péče je zahájena sociální služba domovem. Obsahem jsou podmínky, průběh a rozsah poskytovaných služeb. Služby jsou poskytovány v souladu se zákonem č. 108/2006 Sb. o sociálních službách v platném znění, s navazujícími provádějícími vyhláškami a obecně závaznými právními normami. Co následuje po přijetí do domova: 1.
individuální přístup ke klientovi
2.
založení složka individuální dokumentace
3.
adaptační období
4.
individuální plánování služby (dohody)
5.
plán ošetřovatelské péče
6.
sestavování a pomoc při plnění osobních cílů klienta klíčovým pracovníkem
7.
zapojení klienta do komunity ostatních klientů
8.
nabídka aktivizačních programů
Při nástupu se klienta ujme sociální pracovnice a vedoucí zdravotní a ošetřovatelské péče, ošetřovatelský personál, který zajistí vyřízení všech náležitostí k pobytu v domově. Sociální pracovnice zajišťuje finanční agendu - důchody (dosílka, oznámení na ČSSZ), úhrady za pobyt (platby na účet, v hotovosti, hromadným seznamem, příspěvků na péči – žádosti, zvýšení, oznámení), evidenci klientů, evidenci a výměnu občanských průkazu, přihlášení k trvalému pobytu, , podává informace o možnosti uložení hotovosti, cenných věci do trezoru domova, seznamuje klienta s prostředím domova, pomáhá klientovi s adaptací na nové prostředí. V případě klienta zbaveného způsobilosti k právním úkonům projednává vše s opatrovníkem, který je stanoven rozhodnutím soudu. Zdravotnický personál od klienta či rodinných příslušníků získává informace: zdravotní pojišťovna - kartička, ošetřující lékař (možnost přehlásit na smluvní lékařku domova), předepsané a užívané léky, kompenzační a hygienické pomůcky, jiné pomůcky – ortézy, protézy, chodítko, vozík, berle, atd. a sestaví individuální ošetřovatelský plán. Každý klient má tzv. klíčového pracovníka (viz Práva a povinnosti klíčového pracovníka), který sestaví individuální plán. V rámci adaptačního programu je klíčovým pracovníkem sociální pracovnice - metodik, která následně sjedná pro klienta již nového klíčového pracovníka. Klíčový pracovník při své práci respektuje práva, vůli a rozhodnutí klienta a zároveň vychází z poslání, možností a vnitřních pravidel domova. DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 6
Úklidový personál zajišťuje jedna pracovnice úklidu, která vykonává veškeré úklidové práce v pokojích i přilehlých prostorech. Jméno pracovnice úklidu konkrétního uživatele je uvedeno před vchodem do pokoje. Tento systém umožňuje oboustranné získání důvěry a lepší spolupráce.
V případě neshod nebo z jiného vážného důvodu a dle organizačních možností, je možné po dohodě s vedoucí provozu provést změnu pracovníka. Ošetřující personál – přímá obslužná péče zajišťuje označení osobního prádla, potřeby a přání klienta dle sestaveného individuálního plánu, seznámení klienta se zařízením pokoje a manipulací s vybavením – polohování lůžka, křesla, signalizace, apod. Instruktorka sociální péče – provede a seznámí klienta s domovem, děním v domově a aktivitami domova, možností využití volného času, zapojení do společnosti dle individuálního plánu. Všichni jednáme na přání klienta, přizpůsobujeme se v rámci možností domova jeho individuálním potřebám a přání, respektujeme způsob dosavadního stylu života.
UBYTOVÁNÍ Klient se po nástupu ubytuje na pokoji. Případné změny ubytování na základě přání a písemné žádosti klienta, lze uskutečnit jen se změnou smlouvy uzavřené s MěÚSS Strakonice. Přízemí objektu DS a přilehlé venkovní prostory jsou sledovány kamerovým systémem bez pořizování záznamu z důvodu bezpečí klientů. Snímaný obraz je viditelný na sesterně a recepci v přízemí. Důležité je prostředí, které usnadňuje život lidem s demencí. Dbáme na dobrou orientaci, odstranění rizik, praktické barevné odlišení důležitých míst, vhodné množství příjemných podnětů a bezpečnost. Domov se snaží vytvářet atmosféru a podmínky co nejvíce podobné běžnému domácímu prostředí a aktivity během dne (např. vstávání, doba jídla, procházky apod.) přizpůsobovat zvykům a přáním klientů tak, aby se v domově cítili opravdu „jako doma“. Vše záleží na vzájemné domluvě mezi klienty a pracovníky s přihlédnutím na zdravotní stav klienta a možnosti zařízení. Pracovníci podporují klienty v jejich úsilí o zachování dříve vzniklých vazeb na jejich přirozené prostředí a vytvářejí a nabízejí klientům příležitosti k získávání nových kontaktů ve smyslu zabránění sociálnímu vyloučení. Pracovníci si jsou vědomi zásady Listiny základních práv a svobod, která říká: „Všichni lidé jsou svobodní a rovní v důstojnosti a právech“.
VYBAVENÍ POKOJŮ DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 7
Klienti bydlí na pokojích, které jsou vybaveny nábytkem domova. Vybavení pokoje si mohou doplnit vlastními drobnými předměty, např. obrazy, sošky, atd. Každé lůžko je vybaveno postranicemi, jejich využívání je na volbě klienta. V případě, že zdravotní stav klienta je takový, že nedokáže posoudit svou soběstačnost a za sebe rozhodovat, použijí se postranice dle individuálního posouzení situace ošetřujícím pracovníkem. Každé ojedinělé použití je vždy zaznamenáno v dokumentaci klienta. Vybavení pokojů, společenských prostor, ale i věci přidělené domovem jsou stále majetkem domova. Vlastní vybavení spotřebiči (př. rádio, TV, PC, DVD) nebo jiných přístrojů, dle jejich požadavků, a jejich používání je posuzováno individuálně u klienta vedoucí domova a vedoucí zdravotního a ošetřovatelského úseku a souhlasem MěÚSS Strakonice. Spotřebič musí být plně funkční a musí procházet pravidelnou revizí na vlastní náklady klienta. Poplatek za užívání vlastního spotřebiče je uveden v seznamu fakultativních činností. (viz Sazebník fakultativních činností). Klienti mohou užívat k přípravě kávy nebo občerstvení kuchyňku v denní místnosti za přítomnosti personálu či druhé osoby. Kuchyňský kout je vybaven elektrickým sporákem, elektrickou troubou, mikrovlnou troubou, rychlovarnou konvicí. Většina činností probíhá během dne v denní místnosti či na chodbě domova, která je uzpůsobena pohodlnými nábytkem k sezení a relaxaci, k aktivizačním činnostem. Služba domova nabízí v rámci ubytování zvláštní bezpečnostní prvky. Z důvodu bezpečnosti klientů využíváme zamčených dveří a výtahu tzn., že odchod z oddělení je možný pouze za vědomí personálu majícího službu. Dalším bezpečnostním prvkem je opatření oken – nejdou otevřít pouze na ventilaci k zabránění pádu. Z důvodu lepší orientace zůstává přes noc osvětlená chodba. Vybavení denní místnosti a chodby je voleno tak, aby jim připomínalo domácí prostředí. Klienti mohou navštěvovat veškeré akce konané v domově a parku domova s vědomím personálu majícího službu Revize elektrických spotřebičů se vztahují na všechny spotřebiče v domově, a to v termínu 1x za 12 měsíců.
OSOBNÍ VYBAVENÍ Osobní vybavení, které si klient do domova přinesl, je jeho majetkem. Může se rozhodnout, zda bude pořízen soupis věcí při nástupu do domova či ne. Ošetřující personál nechá vyhotovit označení a pomůže klientovi uložit všechny věci na místo k tomu určené – skříň, noční stolek, atd. Osobní prádlo si zajišťuje každý klient sám, prostřednictvím rodiny nebo nákupem, který na požádání zajišťuje instruktorka sociální péče. Prádlo musí být označené, pokud není označeno, nezodpovídáme za případné ztráty. Praní, žehlení a základní opravy – (drobné zašívání, nikoliv krejčovské práce) zajišťuje úsek prádelny. DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 8
ULOŽENÍ DOKLADŮ A ÚSCHOVA CENNÝCH VĚCÍ Při nástupu je klient poučen sociální pracovnicí o možnosti uložení cenností, kdy domov převezme do úschovy finanční hotovost, popř. vkladní knížky. Věci, převzaté do úschovy jsou řádně označeny, aby nemohlo dojít k jejich záměně. Poté jsou uloženy do trezoru domova a vede se jejich evidence. Finanční hotovost se ukládá do bezpečnostní schránky peněžního ústavu. V případě nepřítomnosti sociální pracovnice převezme toto službu konající zdravotní sestra a následně předá sociální pracovnici. Jedná-li se o klienta nezpůsobilého úplně nebo částečně k právním úkonům, o manipulaci s penězi a cennostmi rozhoduje jeho opatrovník, dle právoplatného usnesení soudu. Domov neodpovídá za předměty, peněžní hotovost a vkladní knížky, které nebyly předány do úschovy a klient je má na pokoji nezabezpečené. V nepřítomnosti klienta nesmí nikdo, ani jeho nejbližší příbuzní bez vědomí pověřených zaměstnanců (vedoucí úseků) domova, provádět jakoukoliv manipulaci s věcmi v jeho pokoji.
KOMUNIKAČNÍ ZAŘÍZENÍ Komunikace klientů s personálem prostřednictvím komunikačního systému, sestra – klient, je zavedeno téměř ve všech prostorách domova. Na pokojích jsou komunikační jednotky umístěny vedle lůžka, u vstupních dveří pokoje a v koupelně vedle toalety.
NÁVŠTĚVY Návštěvy v domově nejsou časově omezeny. Doporučujeme využívat čas mezi 8.00 – 19.30 hod a svou návštěvu nahlásit na recepci. V naléhavých případech mimo doporučený čas, je nutno, aby návštěvník nahlásil svou přítomnost u službu konající personálu. V případě požadavku návštěvníků o přenocování z důvodu vzdáleného bydliště je k dispozici hostinský pokoj v rámci MěÚSS Strakonice, který je nutno předem objednat tel. 383 322 242. V případě návštěvy je nutno zazvonit na personál, který Vás pustí do DZR a při opuštění oznámit službu konajícímu personálu odchod.
NOČNÍ KLID Od 22.00 - 6.00hod. je v domově noční klid. V této době nesmí být uživatelé rušeni, s výjimkou podávání léků, kontrol ošetř. personálem a provádění ošetřovatelských úkonů. DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 9
POBYT KLIENTA MIMO DZR Klienti opouštějí úsek zvláštního režimu vždy za doprovodu druhé osoby, pokud není individuálně domluveno jinak. V zájmu bezpečnosti klientů je třeba odchod klienta z oddělení zvláštního režimu oznámit službu konajícímu personálu. Klienti vyžadují zvýšenou podporu při orientaci. Délka pobytu klienta mimo domov je omezena Smlouvou o poskytnutí služby sociální péče v Domově se zvláštním režimem, a to na 60 kalendářních dnů v roce. Do této doby se nezapočítává doba pobytu ve zdravotnickém zařízení. Pobyt ve zdravotnickém zařízení se považuje vždy za předem oznámený. Přechodný pobyt mimo domov je nutné vždy předem oznámit vedoucí zdr. a oš. provozu nebo vedoucí domova, a to minimálně do 12.00 hod předešlého dne - nutné k odhlášení stravy. Při pobytu mimo domov má klient za každý předem oznámený den nárok na vrácení částky ve výši finanční normy za neodebrané potraviny. V případě, že klient nemá na plnou výši úhrady dle schváleného ceníku, finanční vratka za neodebrané potraviny se neposkytuje. Úhrada za ubytování a příspěvek na péči se při pobytu mimo domov v žádném případě nevrací. Klienti zbaveni způsobilosti k právním úkonům mohou pobývat mimo domov za stejných podmínek jako ostatní klienti.
POŠTOVNÍ ZÁSILKY Poštovní zásilky jsou do domova doručovány každý pracovní den. Zásilky předává klientům instruktorka sociální péče. Doporučené dopisy, peněžní poukázky se zapisují do knihy došlé pošty a jsou sociální pracovnicí předávány proti podpisu. Záznam o peněžní zásilce, jejím příjmu a výdeji je prováděn v pokladní knize. V případě, že klient je svéprávný, ale není schopen podpisu, potvrdí převzetí v jeho přítomnosti sociální pracovnice a dva svědci. Klienti, kteří vzhledem k svému zdravotnímu stavu si nemohou zásilku převzít, otevřít nebo přečíst, jsou tyto služby na jejich výzvu poskytnuty. Domov zabezpečuje klientům odesílání poštovních zásilek prostřednictvím instruktorky sociální péče.
STRAVOVÁNÍ Klientům je podáváno celodenní stravování, které zahrnuje tři hlavní jídla: snídani, oběd a večeři. Součástí stravování je také dopolední a odpolední svačina. V případě diabetické stravy je podávána druhá večeře. Klienti si mohou vybrat z těchto diet: • racionální (normální) • šetřící (žlučníková) • diabetická DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 10
Stravování je poskytováno v souladu se zásadami zdravé výživy. Strava v domově je přizpůsobena svým složením, množstvím a úpravou k věku a zdravotnímu stavu. Klient má možnost výběru oběda ze dvou druhů jídel a na pokoji má tyto vybraná jídla vyznačena na jídelním lístku. Klientům podle přání či zdravotního stavu můžeme stravu upravit do mleté nebo mixované podoby. Strava se připravuje v prostorách kuchyně domova. Klienti se stravují v denní místnosti domova. Odnášet nádobí a příbory do pokojů není dovoleno. V případě nemoci lze umožnit donášku jídla na pokoj. U klientů je zapotřebí individuální přístup podle stupně demence (často neví, co má s jídlem dělat, potřeba názorné ukázky, opakování, často je nutný dohled personálu na klienta při jídle, je schopný od jídla vstát, aniž by se najedl). Rovněž je zapotřebí dbát na dodržování pitného režimu, kdy klient často nemá pocit žízně, sám si o pití neřekne a pravidelně ho vybízet k příjmu tekutin. V případě, že se dostaví klient na hlavní jídlo později než je doba podávání stravy (vycházka, lékař) se může jídlo uchovat v přenosném termoboxu v časovém rozpětí v souladu s hygienickými předpisy: oběd 10.00 - 14.00 hod, večeře 16.00 - 20.00 hod. Zbytky jídel není dovoleno odnášet, přechovávat na pokojích nebo v jiných prostorách domova. Vlastní potraviny si mohou uživatelé uložit na místa k tomu určená, v lednici umístěné v denní místnosti či ve vlastní lednici na pokoji. Podávání stravy na denní místnosti: snídaně: oběd:
7.30 – 8.30 hod. 11:45 – 12:30 hod.
16.30 – 17.30 hod. II večeře 19.30 – 20.00 hod. Jídelní lístek je vyvěšen v denní místnosti. Klienti se mohou k podávané stravě vyjádřit. K tomuto účelu se jednou měsíčně v zařízení schází stravovací komise. Klienti mohou své připomínky ohledně stravování předat prostřednictvím svého klíčového pracovníka. večeře:
17.00 – 18.00 hod. večeře (so, ne, svátek)
PROVOZ KANTÝNY V přízemí domova je k dispozici kantýna, kde si klient může zakoupit běžné zboží, opustil areál domova. Lze využít možnosti posezení a konzumace. Kantýna nabízí sortiment potravin, lahůdek, nápojů a drogerie. Kantýnu mohou klienti navštěvovat pouze v doprovodu personálu, případně rodinných příslušníků, známých.
Provozní doba:
Po – Pá ……………7.30 - 9.00 hod. 12.00 - 14.30 hod.
DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 11
STRAVOVACÍ KOMISE V domově je ustanovena stravovací komise. Svou činností se zaměřuje především na vhodnost a kvalitu stravy a úroveň stravování. Konečné schválení stravovacího lístku provádí vedoucí domova, vedoucí zdr. a oš.provozu, vedoucí stravovacího provozu, vedoucí kuchyně. Klienti mají možnost se ke kvalitě a množství stravy vyjádřit prostřednictvím výboru obyvatel. Tento výbor obyvatel je přítomen i na stravovací komisi, kde se řeší aktuální problémy, schválení jídelního lístku, pochvaly, připomínky atd. Jídelní lístek se též konzultuje s ústavní lékařkou.
ZDRAVOTNÍ A OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE Klientům je v domově poskytována zdravotní a ošetřovatelská péče odpovídající jejich zdravotnímu stavu. Potřebu lékařského ošetření nebo vyšetření klientovi zajistí vedoucí zdr. a oš. péče nebo zdr. sestra konající službu. Úraz vlastní nebo úraz jiné osoby oznámí klient ihned dle svých možností službu konající zdravotní sestře nebo jinému zaměstnanci domova. O zranění je nutno sepsat Zápis o mimořádné situaci (program Cygnus). Potřebnou zdravotní péči poskytuje praktický lékař, který na základě smluvního vztahu ordinuje v domově v určité dny a hodiny. Ordinační hodiny praktického lékaře: MUDr. Kollorosová Markéta Út.….…. 6,30 – 8.30 hod. Čt ……14,30- 18,00 hod. Kontakty: ordinace
383 382 381, mobil 728 036 002
Dle potřeby do domova dochází specialisté. Služby specialistů mohou být na základě doporučení praktického lékaře zajišťovány ve zdravotnických zařízeních. Z důvodu pružnějšího zajišťování léků (doplatky v lékárně), klient poskytne vratnou jednorázovou zálohu ve výši 300 Kč, která při odchodu či jiné změně, bude vyúčtována. Případné doplatky za úhradu léků si hradí klient z vlastních prostředků. Při náhlém zhoršení zdravotního stavu klienta je vždy informován lékař či přivolána RZP. Při hospitalizaci zdravotní sestra informuje rodinu. Po celou dobu hospitalizace se zachovává místo v domově až do jeho návratu.
VOLNOČASOVÉ AKTIVITY DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 12
U klientů je zapotřebí volit vhodné činnosti v závislosti na stupni demence, volit aktivity s kratší časovou náročností. Programové složení dne je na volbě klienta. Dle zdravotního stavu, možností a zájmu jsou nabízeny aktivity, které jsou zaměřeny v maximální míře na podporu v jeho nezávislosti a soběstačnosti. Zaměřují se hlavně na aktivizaci v oblasti společenské, kulturní a zájmové. Tyto aktivity zajišťuje instruktorka soc. péče. Pro zlepšení a udržení psychické a fyzické kondice klientů poskytujeme individuální a skupinové terapie, tréninky paměti, nácvik postupů k zvládání běžných životních situací, arteterapie, muzikoterapie, vycházky… Důležitá je spolupráce s rodinami uživatelů! V domově pořádáme akce, na které zveme i příbuzné a známé našich klientů. V rámci osvěty zdůrazňujeme příbuzným nutnost návštěv i u klientů s poruchou paměti.
DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 13
ZÁJMOVÁ A DOBROVOLNÁ ČINNOST Klient se může věnovat své zájmové činnosti, pokud tato činnost nebo její rozsah nejsou na úkor zdraví, nenarušují klid, neohrožují zdraví ostatních uživatelů, zaměstnanců, jiných osob. Klient se může dle svého uvážení zapojovat i do běžných činností v domově (péče o květiny, denní úklid svých pokojů – větrání, ustýlání, stírání prachu, pomoc při přípravě společenských akcí aj.). Vždy je nutné, aby dokázal zhodnotit své síly a možnosti, také záleží na vyjádření klíčového pracovníka nebo lékaře.
HYGIENA KLIENTŮ Personál pomáhá s výběrem vhodného oblečení, popř. komplexně poskytne pomoc při oblékání. Je potřeba na klienty nespěchat, činnost neustále opakovat, případně využívat názorné ukázky. Klient se může více bát. Někteří klienti vyžadují komplexní podporu, jiní dle postupných pokynů personálu mohou dílčí kroky při provádění hygieny zvládnout sami. Klienti s podporou personálu dbají na ranní a večerní hygienu. Pracovnice obslužné péče mají povinnost kontrolovat pořádek na pokojích, dodržování osobní čistoty a pořádek v osobních věcech klientů. Při této kontrole pracovníci obslužné péče respektují intimitu a důstojnost klienta. Jestliže klient není schopen dodržovat hygienické zásady, tyto činnosti provádí ošetřující pracovník. Četnost a doba pro hygienické úkony je dána režimovým opatřením domova, je vždy přihlédnuto individuálně na právo klienta a jeho svobodnou volbu. Holičské, kadeřnické a pedikérské služby mohou být zajištěny externími pracovníky. Zájem o tyto služby nahlašují klienti u zdravotní sestry. Pedikérskou službu provádí v domově pracovnice obslužného personálu. Objednání této služby je nutné oznámit službu konajícímu personálu. Tato služba je hrazena klientem dle Sazebníku fakultativních služeb.
HYGIENICKÉ POMŮCKY PRO INKONTINENCI Personál podporuje klienta ve schopnosti používat WC samostatně nebo s jeho pomocí. Mobilním klientům personál pomáhá při orientaci za účelem použití WC. V případě, že klient potřebuje z důvodu svého zdravotního stavu inkontinentní pomůcky, řeší se tato situace prostřednictvím ošetřujícího lékaře, který je předepisuje v časovém intervalu DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 14
dvou měsíců. Předepisovány jsou v omezeném množství, které je určeno zdravotní pojišťovnou. V případě nedostatku je nutné, aby si klient potřebné množství zajistil na vlastní náklady. V případě potřeby vše zajišťuje vedoucí zdr. a oš. péče ve spolupráci s instruktorkami sociální péče.
KOMPENZAČNÍ POMŮCKY V domově je omezený počet kompenzačních pomůcek (hole, vozíky, chodítka apod.), a proto je důležité, aby si klient své kompenzační pomůcky při nástupu donesl. V případě, že klient pomůcky nevlastní a potřebuje je, lze řešit tuto situaci: zapůjčením pomůcek, které jsou ve vlastnictví DS (omezené množství) schválením revizním lékařem zdr. pojišťovny a vyzvednutí ve zdravotnické prodejně nebo
objednáním u zástupců firem. Pomůcky se zajišťující, na účet zdravotní pojišťovny, popř. doplatkem klienta. zakoupením za plnou úhradu
KOUŘENÍ Kouření je zakázáno v celém domově (pokoje, v prostorách domova) s výjimkou vyhrazené místnosti označené jako „kuřárna“. V případě kouření zahradě je nutné nedopalky z cigaret odhazovat do popelníků. Pokoje jsou opatřeny čidly - protipožární opatření. Spuštění poplachu z důvodu porušení zákazu kouření je považováno za přestupek proti domácímu řádu. Kuřárna je uzavřena každý den v čase 12,00 hod až 13,00 hod., kdy je prováděn úklid
ÚHRADA Úhrada za pobyt a základní činnosti při poskytování sociálních služeb hradí klient za základní činnosti, mezi které je dle prováděcí vyhlášky k zákonu o sociálních službách, zahrnuto ubytování včetně souvisejících provozních nákladů – úklid, praní, žehlení, drobné opravy ložního, osobního prádla a ošacení. Další základní činností je poskytnutí stravy minimálně v rozsahu třech hlavních jídel včetně provozních nákladů souvisejících s přípravou stravy. a. Pravidla pro výplatu hromadným seznamem - pověřená sociální pracovnice domova důchodu každý měsíc odečete částku, kterou jste podle Smlouvy Městského ústavu sociálních služeb (MěÚSS) ve Strakonicích povinen (a) platit za pobyt v domově, zálohu na úhradu nutných výdajů na zdravotní péči dle ordinace lékaře, poplatky za fakultativní služby a holičku. DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 15
V případě nepřiznání příspěvku na péči, hradím poskytovanou základní sociální službu dle sazebníku domova. b. Jiná forma, platbu úhrady lze provádět v hotovosti na pokladně domova srážkou z důchodu, který přijde poštou na účet MěÚSS Strakonice pověřená sociální pracovnice domova z důchodu každý měsíc odečete částku, kterou jste podle Smlouvy MěÚSS ve Strakonicích povinen (a) platit za pobyt v domově, zálohu na úhradu nutných výdajů na zdravotní péči dle ordinace lékaře, poplatky za fakultativní služby a holičku. V případě nepřiznání příspěvku na péči, hradím poskytovanou základní sociální službu dle sazebníku DS.
PŘÍSPĚVEK NA PÉČI K úhradě také náleží částka ve výši přiznaného měsíčního příspěvku na péči dle závislosti na pomoci jiné osoby za účelem zajištění potřebné pomoci nikoliv jako úhrada pobytu v domově.
SPLATNOST DŮCHODU Klientům, kteří se rozhodnou pro hromadný způsob výplaty důchodu je jeho důchod zanesen ČSSZ Praha na společný seznam výplat každého 15dne v měsíci. V případě výplaty složenkou nebo sporožirem zůstává shodný datum splatnosti důchodu jako před nástupem do domova Splatnost důchodu je shodná s úhradou pobytu, která se provádí buď srážkou z bankovního účtu nebo přímou platbou do pokladny domova.
ZŮSTATEK DŮCHODU Výplata zůstatku důchodů nebo kapesného se provádí každého 15. dne v měsíci v případě zařízení důchodu hromadným seznamem. Připadne-li datum výplaty na sobotu, vyplácí se zůstatek důchodu v pátek, připadne-li na neděli nebo svátek, vyplácí se následující den.
FORMA VYPLÁCENÍ Forma vyplácení finanční hotovosti je sjednaná při nástupu do domova. Domov nabízí možnost ponechání v depozitu domova (pokladna – trezor, schránka u peněžního ústavu) u sociální pracovnice, která je pověřená výkonem vedení finančních depozit. DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 16
STÍŽNOSTI Stížnost na poskytovanou péči a kvalitu služeb může podat každý klient (s ohledem na jeho mentální schopnosti), rodinný příslušník, nebo osoba, kterou si klient pro tento účel zvolí. V případě písemné stížnosti či připomínky slouží Schránka na stížnosti, která je umístěna na denní místnosti DZR, je vybírána každé pondělí dvěma sociálními pracovnicemi (pro zabránění případného zneužití). Více Pravidla pro podávání stížností a připomínek a SQ SS č.7.
NOUZOVÉ A HAVARIJNÍ SITUACE V domově je vypracován požární řád, požární poplachové směrnice a požární evakuační plán, které jsou vyvěšené na chodbách domova. (Více Pravidla pro nouzové a havarijní situace).
POŘÁDKOVÁ OPATŘENÍ Ve vlastním zájmu klienta je dodržovat režim stanovený Domácím řádem. Je přísně zakázáno dávání úplatků zaměstnancům domova. Zaměstnanci jsou poučeni, že v souvislosti s výkonem svého povolání nejsou oprávněni přijímat jakékoliv výhody nebo jiná majetková plnění od klienta ani od jejich příbuzných. Při úmyslném, opakovaném porušování kázně, nedodržování předpisů Domácího řádu a přestupky závažnější (nadměrné užívání alkoholu, agrese, nesnášenlivost, atd.) může vedoucí domova použít proti provinilci přiměřená pořádková opatření:
napomenutí veřejná důtka vyslovená před shromážděním uživatelů přestupkové řízení na ředitelství MěÚSS návrh na přeřazení do jiného zařízení návrh na výpověď smlouvy
Jedná-li se o činy nebo jednání, jejichž šetření spadá do pravomoci policie, nebo orgánů činných v trestném řízení, je povinností vedoucí domova, nebo pověřeného pracovníka učinit příslušné oznámení.
POBYT V DZR MŮŽE BÝT UKONČEN Z DŮVODU písemného oznámení klienta či zákonného zástupce o ukončení pobytu v DZR přemístění do jiného zařízení sociálních služeb DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 17
propuštění klienta z DZR, který soustavně hrubě porušuje domácí řád a soužití uživatelů přeřazení z DZR z důvodu trvalé zhoršení zdravotního stavu ( celková imobilita) do
Domova pro seniory, Rybniční 1282 úmrtí
DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 18
ZÁVĚREČNÁ USTANOVENÍ Tento Domácí řád je volně přístupný, je k dispozici na pracovištích DZR, pokojích a internetových stránkách www.muss.strakonice.eu. Klient může kdykoli požádat instruktorku soc. péče nebo jiného zaměstnance o opakované přečtení a vysvětlení Domácího řádu. Tento dokument slouží pro zaměstnance DZR, rodinné příslušníky a návštěvy. Pro klienty DZR je zpracován domácí řád ve zjednodušené verzi, který je přílohou tohoto Domácího řádu. Vedoucí zajistí prokazatelné seznámení s tímto Domácím řádem klienty a zaměstnance nejdéle měsíc po tom, kdy tento řád nabyl účinnosti. Klienti (dle svých možností) a zaměstnanci domova potvrdí svým podpisem, že byli s dokumentem seznámeni. Nově nastupující zaměstnanci budou seznámeni s řádem domova při nástupu do zaměstnání a klienti při podpisu smlouvy. Seznámení provede u zaměstnanců příslušný vedoucí provozu, u klientů instruktorka sociální péče.
Tento Domácí řád nabývá účinnosti dnem 1.7.2011 Strakonice dne: 1.6.2011
Ing. Karel Seknička Ředitel MěÚSS Strakonice
PŘÍLOHY
Práva klientů Práva a povinnosti klíčových pracovníků Pravidla pro podávání stížností Práva a povinností klientů a poskytovatele sociálních služeb Pravidla pro nouzové a havarijní situace Pravidla pro ochranu práv klientů Pravidla pro nahlížení do dokumentace Pravidla – volba uživatele Informační materiály – pády Jak se zachovat při požáru DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM
Stránka 19
Domácí řád – zjednodušená verze
DOMÁCÍ ŘÁD PRO DOMOV SE ZVLÁŠNÍM REŽIMEM Stránka 20