Diagnostické programy (Petr Novák, Ing, Ph.D.,
[email protected])
Úvod Základní vzhled aplikace pro diagnostiku (uvedené obrázky nemusí být zcela aktuální.)
Skupiny testů / úloh Diagnostika - HessScreen (Hessovo plátno)
Hessovo plátno (HessScreen) Diagnostika (skupina) -> HessScreen (test) Při spuštění testu se zobrazí úvodní obrazovka sloužící pro kontrolu nebo konfiguraci správnosti nastavení testu. Jde o zobrazení úhlové / stupňové mřížky z pohledu člověka (oko je koule a tudíž jde o mřížku v podobě kulové plochy). Tenké čáry představují úhly po 1st, středně tlusté čáry po 5st a nejtlustější čáry po 10st (z pohledu testované osoby). Zobrazený rozsah by měl být minimálně +/20st jak horizontálně tak i vertikálně. Raději však poněkud více a to +/- 25st až +/- 30st, aby případná odchylky pacienta spadla na plochu monitoru. Nejprve je červený stimulační bod umístěn ve středu plochy obrazovky a zeleným bodem (představující pacienta) lze libovolně pohybovat. Poloha (úhly) zeleného bodu se rovněž zobrazuje v horním informačním řádku pod položkou Pozice. Takto si lze snadno ověřit, zda je Hessovo plátno
(HS) správně nakonfigurováno a tudíž poskytuje potřebný rozsah pro vyšetření. Konfigurace aplikace (monitor, vzdálenost pacienta, barevné brýle) je uvedena v samostatném manuálu.
Horní stavový řádek obsahuje následující informace: - Stav testu – Aktuální činnost testu (Připraveno, Spuštěno, Zastaveno). - Pozice – Úhlová pozice zeleného bodu pro kontrolu nastavené HS (při testu není zobrazena). - Pacient – Jméno pacienta, pod kterého se výsledek testu automaticky uloží. - Bod – Kolikátý stimulační bod z celkového počtu stimulačních bodů je právě zobrazen. - Čas – Čas od začátku testu (pro budoucí použití). Test lze řídit pomocí těchto tlačítek: - 1x, 2x, 3x (Spustit) – Spuštění testu s požadovaným počtem opakování, případně návrat na úvodní obrazovku s kalibrační úhlovou mřížkou. - Zastavit – Přerušit právě probíhající test. - - / + zmenšení nebo zvětšení stimulačního bodu a bodu pacienta (pro vhodnou viditelnost), nebo výsledku zobrazení testu - Nastavení – Konfigurace testu (bude) - Popis – Stručný popis testu (bude) - Celá obrazovka – Zobrazení na celou obrazovku bez okrajů prohlížeče. - Zpět – Návrat na hlavní obrazovku pro výběr jiného testu / úlohy. - Pacient – Výběr pacienta pod kterého bude výsledek uložen (zatím není ve WEB aplikaci). - Načíst – Načíst výsledek testu od nějakého pacienta (zatím není ve WEB aplikaci). - DB – Konfigurace / správa databáze (zatím není ve WEB aplikaci). - Tisk – Tisk právě zobrazeného výsledky testu. V případě potřeby je možno plochu testu ještě zvětšit a to klikem levým tlačítkem myši na informační text v horní části dialogu. Lišta tlačítek se skryje a tím se zvětší plocha pro test (pro menší TV). Dalším klikem levým tlačítkem myši na informační řádek se tlačítka opět zobrazí.
Test umožňuje tři typy vlastních průběhů podle délky označené podle tlačítek 1x = pouze jeden průchod testem (jedno kolo testu), 2x = dva průchody testem (jedno kolo testu + jedno opakování) nebo 3x = tři průchody testem (jedno kolo testu + dvě opakování). Proč tyto možnosti: - Čím vícekrát bude test opakován, tím je minimalizován výskyt náhodných chyb (testovaná osoba omylem odklikne bod na nechtěném místě, ale nepřizná se). - Z více opakování testů lze snadno (například pohledem) posoudit stabilitu / věrohodnost výstupu pacienta. - Pro starší děti a běžného člověka je tedy vhodno uskutečnit tři průběhy testů a porovnat jejich výsledky. - Naopak u velmi malých dětí (neposednost, roztržitost) nebo poněkud starších lidí (nesoustředěnost, únava) je vhodno vykonat pouze jeden průchod testem pro snížení zatížení pacienta. Počet průchodů testem zcela závisí na úvaze vyšetřujícího. Jednotlivé průchody však nejsou zcela stejné, ale: - První průchod – Stimulační body se zobrazují postupně proti směru hodinových ručiček a to nejprve malý čtverec a poté velký čtverec. - Druhý průchod – Stimulační body se zobrazují postupně do hvězdy od středu obrazovky. Bod malého čtverce, bod velkého čtverce atd. - Třetí průchod – Stimulační body se zobrazují náhodně z pozic malého a velkého čtverce. Vlastní test (průběh) je spuštěn (po výběru varianty 1x, 2x nebo 3x) klikem myši kamkoli na plochu dialogu (při zobrazené pomocné mřížce). Pomocná mřížka se skryje a bude zobrazen první testovací bod umístěný ve středu plochy. Dále se postupuje podle běžného HS testu. Pacient tedy postupně nastavuje svůj zelený bod na pozici právě zobrazeného červeného stimulačního bodu a poté stiskne levé tlačítko myši. Horním informační řádek poskytuje stále informaci jaký bod z celkového počtu je právě zobrazen. V průběhu testu se barevné brýle neprohazují / neotáčejí, protože program sám v průběhu testu mění / otáčí barvy zobrazených bodů (podle vyšetřovaného oka). Při dosažení konce testu je zobrazen výsledek.
Pomocí tlačítek + nebo - v horní liště lze zobrazení přizpůsobit podle potřeby a tím jej roztáhnout na celou plochu rámečků pro oči.
Pomocí tlačítka Tisk lze zobrazený výsledek vytisknout. Je však nutno / dobré při tisku nastavit orientaci papíru na ležato (landscape) pro lepší využití plochy papíru / stránky. Protože se do aplikace (zatím) nezadávají žádné informace o pacientu, tak nemohou být ani na výstupním tisku. Z tohoto důvodu jsou v levém horním rohu na vytisknutém papíře předpřipraveny kolonky na doplnění některých informací: - Pacient – Jméno pacienta.
-
Identifikace – Například rodné číslo. Poznámka – Libovolná poznámka (telefon, adresa, …). Datum a čas – Datum a čas pořízení testu (vyplněno). Ordinace / dozor – Kde byl test vykonán, kdo je odpovědný za vykonání.
Další ještě (ne zcela dopracované) funkce: - Kolem testovací plochy je malý rámeček (zřejmý z úvodní obrazovky s kalibrační úhlovou mřížkou). Ten slouží pro následující možnosti: o Pokud pacient indikuje v daném směru pozici bodu mimo plochu obrazovky – stačí nastavit bod pacienta do tohoto rámečku (v požadovaném směru) a stisknout levé tlačítko myši – program bodu přiřadí informaci o jeho umístění mimo plochu testu (tímto směrem). o Pokud pacient stimulační vůbec bod nevidí (například je zcela mimo jeho pohled) – stačí nastavit bod pacienta do tohoto rámečku (v požadovaném směru) a stisknout pravé tlačítko myši – program bodu přiřadí informaci o nedostupnosti / neviditelnosti. Poznámky (Hessovo plátno): - Pro správnou činnost HS testu / úlohy je potřeba nastavit (nakonfigurovat): monitor, vzdálenost pacienta, použité barevné brýle Známé chyby: - Při tisku do PDF souboru (například pro zaslání výsledku HS mailem) je výstup v některých verzích PDF creatorů / vytvářečů poněkud rozhozený. Na opravě se pracuje.