De psychiatrische hulpverlening in het Belgische gevangeniswezen

De psychiatrische hulpverlening in het Belgische gevangeniswezen R. VERELST - Psychiater coördinator PSD en psychiatrische zorg 27/09/2014

2

Gedetineerden Gevangenisbevolking in de inrichtingen van het DG EPI (verlof en gesloten federale centra voor jongeren niet inbegrepen): 11.202 (augustus 2014)

De psychiatrische hulpverlening in het Belgische gevangeniswezen

27/09/2014

3

Gemiddelde dagelijkse bevolking 2013


27/09/2014

4

Gemiddelde dagelijkse bevolking per detentieregime


27/09/2014

5

Opsluitingen per prioritaire wettelijke toestand


27/09/2014

6

Invrijheidstellingen per reden van afschrijving


27/09/2014

7

Internering


Samenwerking van: de Coördinatoren Extern Zorgcircuit voor Geïnterneerden (FOD Justitie) en de Coördinatoren Zorgtraject Geïnterneerden (FOD Volksgezondheid)

Cijfergegevens

1084 geïnterneerden in de Belgische gevangenissen (! Exclusief EDS Région Wallonne)

~10% van de penitentiaire bevolking


27/09/2014

9

Aandachtspunten ziektebeelden Meer problemen in de gevangenis > in gewone populatie: TBC (x16), HIV (x5), Hepatitis C (x7) alcohol en drugproblemen (x7),ervaring met heroïne (x54) veel tandbederf bij druggebruikers psychiatrie in opgang (5 à 10% van de gewone gedetineerden), psychose (x5), zelfmoord (x6) obesitas↑, diabetes↑, door voorschrijven van meer medicatie, door vergrijzing en door immobiliteit.


27/09/2014

10

Aantal geïnterneerden in de penitentiaire instellingen per CBM.


27/09/2014

11

Nationaliteit


27/09/2014

12

Leeftijdsverdeling


27/09/2014

13

Delictcategorieën


27/09/2014

14

Aantal personen per delict categorie en per CBM.


27/09/2014

15

Aantal delict soorten op basis van de hoofdcategorie (niveau 1) per persoon


27/09/2014

16

Aantal delict-soorten per persoon over alle categorieën (niveaus 1 tot 4)


27/09/2014

17

Duur van de huidige detentie (op datum van 24/12/2013)


27/09/2014

18

Vrijstelling op proef


27/09/2014

19

Verloop VOP CBM Antwerpen VOP in 2009 n=122 Situatie op 22/2/2012

55 VOP - 67 WA 40 terug VOP – 16 WA

60 50 40 2009

30

22/02/2012

20 10 0 2009 22/02/2012

MS

APZ

SD

VAPH

AZ

TG

PVT

home

49 24

17 7

11 6

1 0

2 1

2 1

5 1

3 0


27/09/2014

woons t 32 15

20

Aantal diagnostische aanduidingen per soort en zowel per CBM als in totaal


27/09/2014

21

Gecombineerde diagnoseaanduidingen


27/09/2014

22

Aanduidingen van het intellectueel niveau


27/09/2014

23

Advies PSD CBM

Gent Antwerpen Leuven M/V vrouw M/V vrouw M/V vrouw

Advies PSD A01 A02 A03 A05 A06 A07 A08 A09 A10 A11 A12 A13 A14 A15 A16 A17 A18 A19 A20 A21 A22 A23

Annexe IBM Justitie / High Risk EDS Tournai Ambulant Ambulant + Structuur zonder wettelijke erk. Therapeutische Gemeenschap Algemeen Ziekenhuis PAAZ Psychiatrisch Ziekenhuis PVT Beschut Wonen RVT/ WZC VAPH regulier VAPH specifieke erkenning Seksuele Delinquenten spec. erk. MS For BeWo For PVT Residentiële setting andere geseind/ spoorloos bl anco

Totaal

Vorst M/V vrouw

M/V

2 33 2 10 1 0 1 0 1 24 1 0 1 11 16 7 30 1 6 44 39 0

0 1 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1 8 3 0

0 85 0 29 7 0 0 0 0 15 5 2 0 14 12 20 66 1 15 63 15 0

0 0 0 1 0 0 0 0 0 3 0 0 0 1 0 0 8 0 0 6 0 0

1 18 0 5 4 0 0 0 0 2 1 0 0 2 5 4 19 0 2 18 1 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 0 0

0 5 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 3 0 9 0 1 3 2 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 141 2 44 12 0 1 0 1 43 7 2 1 28 36 31 124 2 24 128 57 0

2

0

9

0

6

2

8

1

232

21

358

19

88

7

34

2


27/09/2014

totalen % vrouw 0 1 0 6 0 0 0 0 0 5 0 0 1 2 0 0 11 0 1 16 3 0

25

0,4% 19,8% 0,3% 6,2% 1,7% 0,0% 0,1% 0,0% 0,1% 6,0% 1,0% 0,3% 0,1% 3,9% 5,1% 4,4% 17,4% 0,3% 3,4% 18,0% 8,0% 0,0% 3,5%

712

100%

49

24

3

Beslissing CBM


27/09/2014

25

Dienst Gezondheidszorg Gevangenissen Medicatiegebruik in de Belgische gevangenissen


Aantal met medicatie % met GM 60% 59% 58% 57% 56% 55% 54% 53% 52% 51% 50% 49%

59,11%

52,85%

2010


2012

27/09/2014

27

Neuroleptica (1)


27/09/2014

28

Neuroleptica (2)


27/09/2014

29

Antidepressiva (1)


27/09/2014

30

Antidepressiva (2)


27/09/2014

31

Substitutie ( 2012, puntmeting )


27/09/2014

32

Benzodiazepines (1)


27/09/2014

33

Benzodiazepines (2)


27/09/2014

34

Psychiatrische medicatie



27/09/2014

36


27/09/2014

37


27/09/2014

38


27/09/2014

39


27/09/2014

40


27/09/2014

41


27/09/2014

42


27/09/2014

43


27/09/2014

44


27/09/2014

45


27/09/2014

46


27/09/2014

47


27/09/2014

48


27/09/2014

49


27/09/2014

50


27/09/2014

51


27/09/2014

52


27/09/2014

53


27/09/2014

54


27/09/2014

55


27/09/2014

56


27/09/2014

57


27/09/2014

58


27/09/2014

59


27/09/2014

60

Budgettair overzicht De psychiatrische hulpverlening in het Belgische gevangeniswezen

Inleidend

• De resultaten zijn gebaseerd op het budget 2013, de cijfers van de DGGZ en DGEPI in 2012 en FOD Volksgezondheid in 2010.


27/09/2014

62

Per beroepsgroep Huisartsen, tandartsen en specialisten Maandelijkse kostprijs: +/- 450.000 € Paramedische beroepen Maandelijkse kostprijs : +/- 160.000 € Psychiaters (Zorg en expertise) Maandelijkse kostprijs : +/- 320.000 € Zelfstandige zorgverleners: Totale kostprijs in 2012 : 9.202.406,10€ Kostprijs per bezet bed: 1.022,03€


27/09/2014

63

Zelfstandige zorgverleners Indeling naar beroep:


27/09/2014

64

Vergelijking kostprijs gedetineerde / in vrijheid • RIZIV (2010) : • Honoraria huisartsen :

128€/persoon/jaar

• Dienst DGGZ: • Honoraria huisartsen 2012 :


288€/persoon/jaar

27/09/2014

65

Medicatie

• Honoraria 1.793.310,30 € • Bereidingen 924.011,92 € • Geneesmiddelen 6.142.060,19 € Totaal: 8.859.382,41 €


27/09/2014

66

Overzicht van betaalde bedragen (groothandelsprijs) in 2012 voor medicatie waarvoor een RIZIV tussenkomst voor gerechtigde personen voorzien wordt


27/09/2014

67

Personeel PSD & Zorgequipes


Dg EPI Directeur-generaal

Regionale Directie

Directie Kernopdrachten: kennisbeheer & ondersteuning Adviseur-generaal

Regionaal Directeur Dienst Regime R&D

Opleidingscentra

Dienst coördinatie medische zorg

Dienst psychosociale expertise

• • • •

Centraal Psychiater coördinator Adviseur-psycholoog Attaché AMO Administratief deskundige De psychiatrische hulpverlening in het Belgische gevangeniswezen

Regionaal • Adviseur-psycholoog (4) • Inspecteur maatschappelijk werk (4) • Coördinator extern zorgcircuit geïnterneerden (4)

Lokale gevangenisdirectie Inrichtingshoofd Psd-directeur

• • • • •

Lokaal Psychiater PSD-coördinator Psycholoog Penitentiair technisch deskundige Administratief deskundige

Personeelskader PSD

NATIONAAL

Penitentiair technisch deskundige

187

Attaché Psycholoog

199

Psychiater expertise (verrichten expertise in meerdere

21

Gevangenissen)

Totaal

407

70

Dienst coördinatie medische zorg Diensthoofd

Comité Gezondheidszorg

Directie Zorg en Organisatie Noord + Sint Gillis

Coördinator zorgequipes

Apotheker coördinator

Lokale Medische Diensten


Directie Zorg en Organisatie Zuid + Vorst

Lokale Medische Diensten

Apotheker coördinator

27/09/2014

Coördinator Verpleging

71

Personeelskader zorgequipes NATIONAAL Penitentiair technisch deskundige

16

Attaché Psycholoog

20

Psychiater zorg (verrichten expertise in meerdere

46

Gevangenissen)

Ergotherapeut

12

Verpleger

180

Verpleegassistent

15

Opvoeder

34

Totaal

323

72

De psychiatrische hulpverlening in het Belgische gevangeniswezen

Recommend Documents