[
MODEL BB.2·KWK
DAFTAR R1WAYAT HIDUP BAKAL CALON BUPATI BATANG TAHUN 2017
A. Data Pribadi Nama Lengkap Tempat/Tanggal Lahir NIK Usia Alamat Tempat Tinggal
Dr. Lafran Pancaputranto, SpOG(K) Yogyakarta, 15 Januari 1960 3325111501600001 56tahun Jl. -Jendral Sudirman 409 RT. 01 RW. 01 Kelurahan Kasepuhan Kecamatan Batang Kabupaten Batang
Email Jenis Kelamin Status Perkawinan
Lafran
[email protected] Laki-Iaki Kawin Islam 05.863.249.8-513.000 Musik dan menyanyi Ngladeni Ian nguwongke
Agama
NPWP Hobi Moto Hidup
B. Riwayat Pendidikan **) Pendidikan Formal Jenjang SD Taman Siswa Ibu Pawiyatan Yogyakarta SMP N V Yogyakarta SMAN III Yogyakarta Fakultan Kedokteran UGMYogyakarta. Dokter Fakultan Kedokteran UGMYogyakarter. Dokter Spesialis Kebidanan dan Penyakit Kandungan Fakultas Kedokteran UNDIPSemarang. Konsultan Fertilitas Endokrinologi
Institusi
Tahun (masuk - lulus)
Swasta
1966 - 1972
Negeri
Negeri Negeri
1973 - 1975 1976 - 1979 1980 - 1987
Negeri
1992 - 1997
Negeri
2012
Reproduksi
Pendidikan Informal Jenjang
Institusi
Tahun
]
C. Pengalaman Pekerjaan **)
Jabatan
Institusi
Tahun
Dokter RS DKT Gombong Propinsi Jawa Tengah Kepala Puskesmas Kec. Camba Kab. Maros, Propinsi Sulawesi Selatan Dokter Spesialis Kebidanan dan Penyakit Kandungan RSU Parigi Kab. Dongala Propinsi Sulawesi Tengah Dokter Spesialis Kebidanan dan Penyakit KandunganjKonsultan FER RSU Batang Jawa Tengah Dokter Spesialis Kebidanan dan Penyakit Kandunganj Konsultan FER RSU Budi Rahayu Pekalongan Jawa Tengah
Negeri
1988 - 1989
Negeri
1989 - 1992
Negeri
1997, Juli - Desember
Negeri
1997 - 2014
Swasta
1998 - Sekarang
Institusi
Tahun
D. Pengalaman Organisasi **) Jabatan POGI IDI Ketua DPC PDI Perjuangan Kab. Batang
1997 - Sekarang 1987 - Sekarang 2015 - Sekarang
E. Publikasi **) Judul
Tahun Terbit
F. Penghargaan **) Nama Penghargaan
Institusi
Tahun
G. Data Keluarga HUBUNGAN KELUARGA Istri/ Suami JumlahAnak Anak
NAMA
PEKERJAAN
Rismadewi Saraswati 2 1. Prawatya Laksmitaputri 2. Dimas Pradanaputra Ayah H. Wardiman Kudonarpodo Ibu Hi. Siti Warkiyah Jumlah Saudara Kandunz 4 (empat) orang Saudara Kandung 1. Latifah Hanum, SH 2. Drs. Lutfi Koconegoro 3. Lukman. W. Kudonarpodo, SH, MIR 4. Labib Y Wardiman, SE?AK?MM. Ayah Mertua Hardijono, Bsc Ibu Mertua Hi. Herminingsih Menantu 1. ... 2. ... 3. dst ... Ipar 1. Yudi Dwi Prasetyawan, SH 2. Tri Kusuma Wardani 3. Prinsmadevi Bayu Dewanta Paman 1. Sunarto Yudonarpodo,SH Bibi 1. ...
I. Lain -lain
~! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
e
! ! !
e
Ibu Rumah Tangga
! ! ! ! ! !!!!! !! !!! !! •! !t ! ! !
Mahasiswa Mahasiswa Wiraswasta
Notaris Wiraswasta Pengacara
Akuntan Meninggal
Meninggal
Wiraswasta Wiraswasta Wiraswasta Pengacara
e
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !! ! ! ! ! !!! ! ! ! !! ! ! ! ! ! !
Daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya. Batang, 22 September 2016 Yang membuat pernyataan, Babl Calon Bupati Batang
Dr. Lafl'8.l1 Palieaputl'8.llto.
SpOG(K)
[
MODEL BB.2·KW![
DAFTAR RJWAYAT HIDUP BAKAL CALON BUPATI DAN WAKIL BUPATI BATANG TAHUN 2017
A. Data Pribadi Nama Len_gk~ Tempat/Tanggal Lahir NIK Usia Alamat Tempat Tinggal
Email Jenis Kelamin Status Perkawinan ~ama NPWP Hobi Moto Hidup
H. Nurhaji Slamet Urip Batang, 05 S~tember 1967 332511050967001 49 Tahun Dukuh Ngaraan RT. 001 RW. 004 Desa Karangasem Utara Kecamatan Kabupaten Batang
Batang
Laki-laki Kawin Islam 36.028.025.9-513.000
B. Riwayat Pendidikan **) Pendidikan Formal Jenjang SD N Karangasem Utara SMP N 4 Batang PGAN
Institusi
Tahun (masuk - lulus)
Negeri
1975 - 1981
Ne_geri Negeri
1981 - 1984 1984 - 1987
Pendidikan Informal Jenjang
C. Pengalaman
Tahun
Institusi
Tahun
SD TP_Q CV. Nuh Marine
1988 1988 - 1993
Pekerjaan **)
Jabatan Guru Guru TPQ Direktur
Institusi
]
···lSP
.£
···lSP
.£
... .~ ... ·r ...
pyns'BH
!q!H
.~ ... ·r ···lSP .£ ... .~ ynds'BW !P3: ·r
~nred
.redI
.£
q'BAS~1ILIF.d Wy .~ q'BA!PM ffi'B'l ·r q'B.JJ.IS'BW !.I'B~hW
nlU'BU~W 'Bn:)..I~Wnqj 'Bn:)..I~Wq'BAV
qorrqoj, .£ q'BA!JlnDI .~ q'BJO.reS ·r
£ .re~'BJ:~d 'BlS'B.M.S'B.l! .M. 'BlS'B.M.S'B.l! .M.
qO.res~'BW J.ln~.M. H'BH TIVqnw .InN .£ 'BPTInY!UJ'BH .Z; .flUBH·qoW ·r
£ Pd·S '!.M.!:)..I~d!~W ·~H
NWr~3){3d
unqej,
VWVN
tsrunsuj
~unp~)l ~UnpU'B)l arsprreg
'B.repn'BS q"Btmnr nqj q'BAy
>[BUV >[BUV q"Btmn.r mrsng /J.llsI
VD~O'I3){ NVDNOSOH
U'B'B~.I'B~U~d'BW'BN
9IOl lIOl lIOl
ozoz - SIOl
:BUBl'BSnusJZB1: nqloQ .d WS'1 t'8d'B){U'BqnA~'Bd oroaa JdO
'BuJqW;)d 'Bnl;)){ 'Bnl;)){ 'Bnl;)){
unl{'B.L
jsrunsuj
UBl'Bq'Br
H. Lain-lain
.
Daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sebenamya untuk digunakan sebagaimana mestinya. Batang, 22 September 2016 Yang membuat pel'llyataan, Bakal Cal_
Keterangan : *) coret yang tidak perlu **) dimulai dari tahun yang lebih awal