DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR .................................................................................... vii DAFTAR ISI .................................................................................................... ix DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xi DAFTAR TABEL ........................................................................................... xii DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xiv INTISARI ........................................................................................................ xv ABSTRACT.................................................................................................... . xvi BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah .................................................................
1
B. Perumusan Masalah ......................................................................
2
C. Tujuan Penelitian ..........................................................................
3
D. Manfaat Penelitian ........................................................................
3
BAB II. STUDI PUSTAKA A. Tinjauan Pustaka ...........................................................................
4
1. Tuberkulosis Paru ...................................................................
4
a. Definisi ...............................................................................
4
b. Epidemiologi .....................................................................
4
c. Etiologi ..............................................................................
5
d. Patofisiologi ......................................................................
6
e. Gejala dan tanda ................................................................
7
f. Penularan ...........................................................................
8
g. Diagnosis ...........................................................................
9
h. Tatalaksana terapi .............................................................. 11 2. Paduan Terapi OAT di Indonesia ............................................. 12 3. Efek Samping dan Farmakokinetik OAT ................................ 18 4. Evaluasi dan Monitoring Tarapi OAT .................................... 22
ix
5. Profil Umum Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru (BP4) Yogyakarta..................................................................... 25 B. Keterangan Empiris ........................................................................ 28 BAB III. METODE PENELITIAN A. Rancangan Penelitian ..................................................................... 29 B. Populasi dan Sampel ..................................................................... 29 C. Batasan Variabel Operasional ....................................................... 29 D. Tempat dan Waktu Penelitian ....................................................... 30 E. Jalannya Penelitian ........................................................................ 31 F. Analisis Data ................................................................................. 31 BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Karakteristik Pasien ..................................................... 33 B. Perbandingan Hasil Terapi dengan OAT Kombipak dan OAT FDC ............................................................................................... 36 BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ................................................................................... 44 B. Saran .............................................................................................. 44 DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 45 LAMPIRAN .................................................................................................... 47
x
DAFTAR GAMBAR Gambar 1.
Diagram Alir Jalannya Penelitian .............................................. 32
Gambar 2.
Angka Konversi Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif Periode Tahun 2002-2006 di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru Yogyakarta Unit Kalasan .......................................... 38
Gambar 3.
Angka Kesembuhan Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif Periode Tahun 2002-2006 di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru Yogyakarta Unit Kalasan .......................................... 41
xi
DAFTAR TABEL Tabel I.
Paduan OAT Standar yang Direkomendasikan WHO dan IUATLD (International Union Against Tuberculosis and Lung Disease) ....................................................................................... 12
Tabel II.
Paduan OAT di Indonesia .......................................................... 12
Tabel III.
Paduan OAT Kombipak Kategori 1 ........................................... 13
Tabel IV.
Paduan OAT Kombipak Kategori 2 ........................................... 14
Tabel V.
Paduan OAT Kombipak Kategori 3 ........................................... 15
Tabel VI.
Paduan OAT Kombipak Sisipan ................................................ 15
Tabel VII.
Dosis OAT yang Dipakai di Indonesia Secara Harian dan Berkala yang Disesuaikan dengan Berat Badan ........................ 15
Tabel VIII. Paduan OAT FDC Kategori 1 .................................................... 17 Tabel IX.
Paduan OAT FDC Kategori 2 .................................................... 17
Tabel X.
Paduan OAT FDC Sisipan ......................................................... 17
Tabel XI
Penatalaksanaan Efek Samping Ringan OAT ............................ 23
Tabel XII.
Penatalaksanaan Efek Samping Berat OAT ............................... 24
Tabel XIII. Daftar Lokasi BP4 Yogyakarta ................................................. 25 Tabel XIV. Distribusi Jenis Kelamin Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif Periode Tahun 2002-2006 di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru Yogyakarta Unit Kalasan ............................ 33 Tabel XV.
Distribusi Umur Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif Periode Tahun 2002-2006 di Balai Pengobatan Penyakit ParuParu Yogyakarta Unit Kalasan ................................................... 34
Tabel XVI. Distribusi PMO (Pengawas Menelan Obat) Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif Periode Tahun 2002-2006 di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru Yogyakarta Unit Kalasan ........................................................................................ 35 Tabel XVII. Distribusi PMO dengan Kontrol Pengobatan Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif Periode Tahun 2002-2006 di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru Yogyakarta Unit Kalasan ....................................................................................... 35
xii
Tabel XVIII. Angka Konversi Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif Periode Tahun 2002-2006 di Balai Pengobatan Penyakit ParuParu Yogyakarta Unit Kalasan ................................................... 37 Tabel XIX. Angka Konversi Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif Tiap Tahun Dari Tahun 2002-2006 di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru Yogyakarta Unit Kalasan .......................................... 38 Tabel XX.
Distribusi Umur dengan Hasil Konversi Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif Periode Tahun 2002-2006 di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru Yogyakarta Unit Kalasan ....... 39
Tabel XXI. Angka Kesembuhan Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif Periode Tahun 2002-2006 di Balai Pengobatan Penyakit ParuParu Yogyakarta Unit Kalasan ................................................... 40 Tabel XXII. Angka Kesembuhan Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif Tiap Tahun Dari Tahun 2002-2006 di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru Yogyakarta Unit Kalasan ........................... 41 Tabel XXIII. Angka Gagal Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif Periode Tahun 2002-2006 di Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru Yogyakarta Unit Kalasan ........................................................... 42 Tabel XXIV.Angka Kematian Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif Periode Tahun 2002-2006 di Balai Pengobatan Penyakit ParuParu Yogyakarta Unit Kalasan .................................................... 42
xiii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Data Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif dengan Terapi OAT Kombipak Tahun 2002 ..................................................... 47 Lampiran 2. Data Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif dengan Terapi OAT Kombipak Tahun 2003 ..................................................... 48 Lampiran 3. Data Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif dengan Terapi OAT Kombipak Tahun 2004 ..................................................... 52 Lampiran 4. Data Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif dengan Terapi OAT FDC Tahun 2004 .............................................................. 54 Lampiran 5. Data Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif dengan Terapi OAT FDC Tahun 2005 .............................................................. 56 Lampiran 6. Data Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif dengan Terapi OAT FDC Tahun 2006 .............................................................. 59 Lampiran 7. Hasil Uji Statistik dengan Fisher Exact Untuk Mengetahui Hubungan Antara PMO dengan Kontrol Pengobatan ................ 62 Lampiran 8. Hasil Uji Statistik dengan Chi Square Untuk Mengetahui Hubungan Antara Umur dengan Hasil Konversi ....................... 63 Lampiran 9. Surat Keterangan Selesai Penelitian ........................................... 64
xiv
