DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL .............................................................................
i
HALAMAN PENGESAHAN ...............................................................
iii
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................
iv
DAFTAR ISI .........................................................................................
v
..............................................................................
x
DAFTAR GAMBAR DAN FOTO ........................................................
xi
HALAMAN PERNYATAAN ...............................................................
xii
KATA PENGANTAR ...........................................................................
xiii
INTISARI ............................................................................................
xv
ABSTRACT .........................................................................................
xvi
BAB I. PENDAHULUAN .....................................................................
1
1.1.
Latar Belakang Permasalahan ......................................................
2
1.2.
Rumusan Masalah .......................................................................
5
1.3.
Tujuan Penelitian .........................................................................
6
1.4.1. Tujuan Umum ..................................................................
6
1.4.2. Tujuan Khusus .................................................................
6
Manfaat penelitian .......................................................................
6
1.5.1. Manfaat bagi Pemerintah Terkait ......................................
6
1.5.2. Manfaat bagi Dokter Keluarga .........................................
7
1.5.3. Manfaat bagi Masyarakat .................................................
7
1.5.4. Manfaat bagi Peneliti Sendiri ...........................................
7
1.5.5. Manfaat bagi Peneliti Lain ...............................................
7
Keaslian Penelitian ......................................................................
7
DAFTAR TABEL
1.4.
1.5
v
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................
12
2.1.
Konsep Persepsi ...............................................................................
13
2.1.1. Pengertian Persepsi ...............................................................
13
2.1.2. Faktor yang Mempengaruhi Persepsi Seseorang ....................
14
Jaminan Kesehatan Nasional .............................................................
17
2.2.1. Pengertian Jaminan Kesehatan Nasional................................
17
2.2.2. Azas, Tujuan dan Prinsip .......................................................
18
2.2.3. Kepesertaan Jaminan Kesehatan Naisonal ..............................
20
2.2.
2.2.4. Provider atau pemberi Pelayanan jaminan kesehatan Nasional ................................................................................
22
2.2.5. Hak dan kewajiban yang dimiliki dalam Jaminan kesehatan Nasional ...............................................................................
24
2.2.6. Iuran Peserta Jaminan kesehatan Nasional ..............................
27
2.2.7. Kerangka Teori ......................................................................
29
2.2.8. Kerangka Konsep ..................................................................
29
BAB III. METODE PENELITIAN ...........................................................
30
3.1.
Rancangan Penelitian .......................................................................
31
3.2.
Informan dan Sampel ........................................................................
31
3.3.
Waktu dan Tempat Penelitian ...........................................................
32
3.4.
Definisi Operasional .........................................................................
32
3.5.
Cara Pengumpulan Data ...................................................................
34
3.6.
Instrumen Penelitian .........................................................................
34
3.7.
Prosedur Penelitian ...........................................................................
35
3.7.1. Tahap Persiapan ....................................................................
35
3.7.2. Tahap Pelaksanaan ................................................................
35
vi
3.7.3. Tahap Akhir ..........................................................................
36
3.8.
Rencana Analisis Data ......................................................................
36
3.9.
Etika Penelitian ................................................................................
37
3.10. Jadwal Penelitian ..............................................................................
38
BAB IV. Hasil dan Pembahasan ................................................................
39
4.1.
Karakteristik Responden ...................................................................
40
4.2.
Hak dan Kewajiban sebagai Peserta Jaminan Kesehatan Nasional ............................................................................................
42
4.2.1. Hak Peserta ...........................................................................
42
4.2.1.1. Mendapatkan Kartu Peserta sebagai Bukti Kepesertaan ......
42
4.2.1.2. Memperoleh manfaat dan informasi tentang hak dan kewajiban serta prosedur pelayanan kesehatan ...................
44
4.2.1.3. Mendapatkan pelayanan kesehatan di fasilitas kesehatan yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan ........................
49
4.2.1.4. Menyampaikan keluhan/pengaduan, kritik dan saran secara lisan atau tertulis ......................................................
50
4.2.2. Kewajiban Peserta ................................................................
52
4.2.2.1. Mendaftarkan diri dan membayar iuran ...............................
52
4.2.2.2. Melaporkan Perubahan Data ..............................................
54
4.2.2.3. Menjaga Kartu Peserta .......................................................
55
4.2.2.4. Mentaati semua ketentuan dan tata cara pelayanan kesehatan ........................................................................... 4.3.
57
Hak dan Kewajiban sebagai Provider tingkat Dasar Jaminan Kesehatan Nasional ..........................................................................
58
4.3.1. Hak Provider Dasar ...............................................................
58
vii
4.3.1.1. Mendapatkan data dan informasi tentang Pelayanan ...........
58
4.3.1.2. Menerima informasi tentang tata cara atau pedoman pelayanan ...........................................................................
60
4.3.1.3. Memperoleh daftar Fasilitas Kesehatan Rujukan ................
61
4.3.1.4. Menerima imbalan jasa atau pembayaran biaya atas pelayanan kesehatan ...........................................................
63
4.3.2. Kewajiban Provider Dasar ......................................................
64
4.3.2.1. Memberikan data dan informasi sebagai pembanding .........
64
4.3.2.2. Memberikan pelayanan sesuai dengan Standar Kompetensi Profesi ............................................................
65
4.3.2.3. Melakukan fungsi gate keepe .............................................
66
4.3.2.4. Merekam seluruh data pelayanan kesehatan yang telah diberikan ............................................................................
68
4.3.2.5. Melaksanakan dan mendukung seluruh program pelayanan ........................................................................... 4.4.
70
Hak dan Kewajiban sebagai Provider tingkat Lanjutan Jaminan Kesehatan Nasional ..........................................................................
72
4.4.1. Hak Provider tingkat Lanjut ..................................................
72
4.4.1.1. Memperoleh informasi Pemberian Pelayanan Kesehatan kepada Peserta (Rujukan) ...................................................
72
4.4.1.2. Mengetahui Prosedur Pelayanan ........................................
73
4.4.1.3. Memperoleh pembayaran sesuai dengan Ketentuan ............
74
4.4.2. Kewajiban Provider tingkat Lanjuta ......................................
75
4.4.2.1. Melakukan Pelayanan Perawatan Kesehatan termasuk Rujukan Balik ....................................................................
75
4.4.2.2. Mendokumentasi data pasien .............................................
77
viii
4.4.2.3. Pelaporan Pelayanan ..........................................................
78
4.4.2.4. Pelayanan Edukasi .............................................................
79
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN .....................................................
83
5.1.
Kesimpulan ......................................................................................
83
5.1.1. Peserta Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) ...........................
83
5.1.1.1. Hak Peserta ........................................................................
83
5.1.1.2. Kewajiban Peserta ..............................................................
84
5.1.2. Provider Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) ........................
85
5.1.2.1. Hak Provier.........................................................................
85
5.1.2.2. Kewajiban Provider ...........................................................
86
Saran ................................................................................................
87
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................
90
LAMPIRAN ...............................................................................................
94
5.2.
ix
DAFTAR TABEL Tabel 1. Keaslian Penelitian
11
Tabel 2. Jadwal Penelitian
38
Tabel 3. Distribusi Karateristik Responden
41
x
DAFTAR GAMBAR DAN FOTO Gambar 1. Tingkatan Upaya Pelayanan Kesehatan
23
Gambar 2. Kartu ASKES
253
Gambar 3. Kartu BPJS Kesehatan
253
Gambar 4. Pendaftaran Peasien BPJS
254
Gambar 5. Pencarian Data Peserta BPJS
254
Gambar 6. Data Rekam Medis Peserta BPJS
255
Gambar 7. Instansi FKTP Dokter Keluarga
255
Gambar 8. Instansi FKTP Puskesmas
256
Gambar 9. Instansi FKTL Rumah Sakit
256
xi
