CO BUDE ZNAMENAT REFORMA PRO VZDĚLÁVÁNÍ PSYCHIATRICKÝCH SESTER Mgr. Tomáš Petr, Ph.D.
33.konference sociální psychiatrie, Přerov, 22.11.2014
Obsah
Stávající situace Vzdělávání psychiatrických sester Mezinárodní srovnání Výzvy spojené s reformou psychiatrické péče a připravované novinky ve vzdělávání
STÁVAJÍCÍ SITUACE
Sestry pracující v psychiatrii v ČR
cca. 4 000 sester pracujících v oblasti psychiatrické péče (Zdroj: UZIS 2011, census ČAS 2013)
Psychiatrické nemocnice 3 000 sester
Psychiatrická oddělení cca. 560 sester
Ambulantní péče 400 sester
Komunitní péče 13 ???
Personální obsazení v EU - počty na 100 000 obyvatel země
Psychiatři
Sestry
Psychologové
Německo
8,7
58
nezjištěno
UK
12,7
51,9
4,3
Holandsko
14,5
122
30
Polsko
5,5
16,4
4,9
Švédsko
24
73
nezjištěno
ČR
13,7
cca 40
nezjištěno
Maďarsko
13,7
9,8
6
Finsko
26
163
47,2
Source: Brimblecombe, N, Nolan, P,: Mental Health Services in Europe, 2012
Personální obsazení v EU - počty na 100 000 obyvatel Region
psychiatři
sestry
psychologové
EU (15)
12,9
44,5
10
19
4,9
Nové země EU 8,9 (od 2004)
Source: based on data from Petrea and Muijen (2008), Mental Health Services in Europe
Psychiatrické sestry tvoří pouze cca. 30 % ze všech sester pracujících v oblasti psychiatrie
VZDĚLÁVÁNÍ PSYCHIATRICKÝCH SESTER
Všeobecná sestra - kvalifikační studium VOŠ (DiS.)
3 roky studium Psychiatrie - 16 hod. - teorie - 80 hod. - praxe
VŠ (Bc.)
3 roky studium Psychiatrie - 1 semestr - 15 hod. - teorie - 80 hod. - praxe
Psychiatrická sestra - specializace
Postgraduální studium Ošetřovatelství v psychiatrii (560 hodin, ½ teorie, ½ praxe, celková doba trvání je min. 1,5 roku) Orientace na lůžkovou péči 3 vzdělávací centra – NCO NZO Brno, VOŠ Havlíčkův Brod, PK VFN Praha – od 10/2014
Psychiatrické sestry v ČR
Celkový počet psychiatrických sester v ČR cca. 1200, z toho 20 % starších 55 let Ročně absolvuje specializaci cca. 60 psychiatrických sester, zhruba stejný počet jich však odchází do důchodu
Malý zájem o práci v oblasti psychiatrie
Nízká prestiž oboru, stigmatizace Nedostatečná pozornost věnovaná psychiatrii v přípravě všeobecných sester Očekávání zvýšeného rizika násilí v prostředí psychiatrických zařízení
Slabá místa stávajícího systému v ČR
Malá kapacita vzdělávacích center Obsah studia orientovaný zejména na lůžkovou péči Absence odborné přípravy zaměřené na komunitní psychiatrickou péči Nedostatek kvalitních lektorů
ZAHRANIČNÍ SROVNÁNÍ
Pohled do zahraničí Holandsko
4leté Bc. studium – všeobecná sestra 2leté Mgr. studium „advanced nursing practise in psychiatry“ (sestra s pokročilými kompetencemi v psychiatrii) 2letý postgraduální kurz pro komunitní psychiatrické sestry
Anglie
3leté Bc. studium pro sestry, které se po prvním společném roce rozděluje na 4 větve – (general nurse, midwives, learning disability, mental health) Psychiatrická sestra může pracovat pouze na psychiatrii
Pohled do zahraničí Maďarsko
3leté všeobecné studium – všeobecná sestra Navazující možnost specializace pro psychiatrii (1 100 – 1 400 hod.)
Norsko
-
3leté Bc. studium – všeobecná sestra Navazující specializace na psychiatrii denní studium – 1 rok dálkové studium – 2 roky
VÝZVY SPOJENÉ S REFORMOU PSYCHIATRICKÉ PÉČE
Co přináší reforma
-
Přesouvání těžiště péče z lůžkových zařízení do přirozeného prostředí klientů Nové požadavky na sestry v rámci CDZ činnosti při poskytování krizové intervence case management samostatná práce v domácnostech klientů rozšíření spolupráce s rodinami klientů větší zapojení v rámci poskytování psychoterapie
Vzdělávání - novinky
-
Rozšíření nabídky pro získání specializace Ošetřovatelství v psychiatrii (až 150 míst/rok) 10/2014 - otevřeno nové centrum pro specializační vzdělávání psychiatrických sester ve VFN Praha Provést změny ve vzdělávacím modulu specializačního vzdělávání – zvýšení hodinové dotace, změna zaměření obsahu
Vzdělávání - novinky
9/2014 akreditován Certifikovaný kurz Specifika práce komunitní psychiatrické sestry Cíl: připravit psychiatrické sestry na komunitní péči a usnadnit přechod psychiatrických sester pracujících v oblasti lůžkové péče do oblasti péče komunitní
Specifika v práci komunitní psychiatrické sestry
Určeno pro: sestry se specializací pro psychiatrii ?, min. 3 roky praxe v oboru Délka: 221 hodin, z toho 141 hodin teoretické části a 80 hodin praktické výuky (celkem 6 týdnů v průběhu jednoho roku)
Obsah kurzu
Komunitní systém péče o duševně nemocné, role sestry Case management a asertivní komunitní léčba Vztah a komunikace Multidisciplinární spolupráce Rehabilitační proces
Psychoedukace a podpora perorální medikace, monitoring zdravotního stavu v domácím prostředí Praktické administrativněorganizační minimum Práce s krizí Práce s rodinou Úvod do supervize
Sestra a psychoterapie
Snaha o vydefinování činností, které může v rámci psychoterapie provádět sestra Stanovení minimálních požadavků na odbornou přípravu v oblasti psychoterapie, včetně sebezkušenostního výcviku a jejich promítnutí do systému vzdělávání
Závěrem
Kvalitní a vzdělaní profesionálové jsou základním prvkem úspěchu plánované reformy psychiatrické péče
Děkuji za pozornost
