CLUBFICHE 2013 IN DRUKLETTERS INVULLEN A.U.B.

CLUBFICHE 2013 IN DRUKLETTERS INVULLEN A.U.B.

NAAM CLUB: AFKORTING: Adres maatschappelijke zetel: ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… Provincie: ………………………………………… E-mail: ……………………………………………………………………………. Website: …………………………………………………………………………. Rekeningnummer: ….........../……………..………………../………… Rechtsvorm: feitelijke vereniging

vzw

andere: ………………..

Datum oprichting: …………………………………………………………. Ondernemingsnummer: ………………………………………………… BTW-nummer: ………………………………………………………………. Aantal bestuursleden: ………… Correspondentieadres (slechts 1 aanduiden):

voorzitter

Is de club nog lid van een andere federatie?

secretaris Ja

Neen

Ja

Neen

zetel

Indien ja, welke? ……………………………………………………… Werkt de club samen met nog andere verenigingen? Indien ja, welke?

……………………………………………………… ..…………………………………………………….

Gemeente waartoe de sportclub behoort: …………………………………………………………………. Is er samenwerking met de stedelijke sportdienst?

Ja

Neen

Is de club lid van de lokale sportraad?

Ja

Neen

Is de club lid van een provinciale sportraad?

Ja

Neen

Welke lidgelden (exclusief aansluiting VTDL) vraagt de club voor:  kids? …………… – recreatieve leden? …………… – jeugd? ……………. – competitieve leden? ……………… – andere? ……………. Welke doelgroep(en) spreekt de club aan: (omcirkel alle keuzes die van toepassing zijn) triatlon – duatlon – recreanten – competitieve atleten – topsport – dames – jeugd – kids (onder 12) – senioren – gehandicapten – kansarmen – andere: ……………………………………………………………………. Indien de VTDL een clinic/workshop zou organiseren, welke onderwerpen spreken de club het meeste aan? …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Vlaamse Triatlon en Duatlon Liga vzw Mail: [email protected] Website: http://vtdl.triathlon.be/

Diestsesteenweg 49 - 3010 KESSEL-LO Tel: 016 47 49 32 Fax: 016 47 48 32

CLUBFICHE 2013 VOORZITTER Naam: ………………………………………………….

Voornaam: ………………………………………………..

Adres: ………………………………………………………………………………………………………………………………… Telefoon: …………………………………….

Gsm: ………………………………………

E-mail: ………………………………………………………….. Geboortedatum: …………../……………./……………… Geslacht: Nationaliteit: ……………………………..

M

V

Diploma: ……………………………………………………

SECRETARIS Naam: ………………………………………………….

Voornaam: ………………………………………………..

Adres: ………………………………………………………………………………………………………………………………… Telefoon: …………………………………….

Gsm: ………………………………………


M

V

Diploma: ……………………………………………………

PENNINGMEESTER Naam: ………………………………………………….

Voornaam: ………………………………………………..

Adres: ………………………………………………………………………………………………………………………………… Telefoon: …………………………………….

Gsm: ………………………………………


Vlaamse Triatlon en Duatlon Liga vzw Mail: [email protected] Website: http://vtdl.triathlon.be/

M

V

Diploma: ……………………………………………………


CLUBFICHE 2013 SPORTTECHNISCHE OMKADERING Gelieve in deze onderstaande tabel het aantal uren begeleide training te noteren die de club wekelijks organiseert (en dat volgehouden wordt gedurende minimum 30 weken per jaar, zie voorwaarden Vlaams sportdecreet). Per doelgroep (volwassenen vanaf Junioren/Jeugd A-B-C/Ironkids) kan je hieronder een tabel invullen. Indien andere sporten gedaan worden (bijvoorbeeld MTB, fitness, …) gelieve deze te specificeren.

In te vullen: trainingsuren (bijvoorbeeld: 18u-20u) + totaal aantal uren in laatste kolom (bijvoorbeeld 4,5u) DOELGROEP VOLWASSENEN

MAANDAG

DINSDAG

WOENSDAG

DONDERDAG

VRIJDAG

ZATERDAG

ZONDAG

TOTAAL UREN

MAANDAG

DINSDAG

WOENSDAG

DONDERDAG

VRIJDAG

ZATERDAG

ZONDAG

TOTAAL UREN

MAANDAG

DINSDAG

WOENSDAG

DONDERDAG

VRIJDAG

ZATERDAG

ZONDAG

TOTAAL UREN

ZWEMMEN FIETSEN LOPEN ANDERE

DOELGROEP JEUGD A-B-C ZWEMMEN FIETSEN LOPEN ANDERE

DOELGROEP IRONKIDS ZWEMMEN FIETSEN LOPEN ANDERE



CLUBFICHE 2013 TRAINERS & BEGELEIDERS De trainers die ingevuld worden door de club, worden mee geïmporteerd in de Sportdatabank Vlaanderen van Bloso. Alle aangesloten sportfederaties dienen deze gegevens mee te communiceren naar de overheid. De trainers die voldoen aan de voorwaarden, komen tevens in aanmerking voor de clubsubsidies. Kopieer de volgende pagina zoveel keer zoals nodig (volgens het aantal trainers binnen de club) en voeg deze toe aan het clubdossier.



CLUBFICHE 2013 TRAINER/BEGELEIDER

Naam: ………………………………………………….

Voornaam: ………………………………………………..

Adres: ………………………………………………………………………………………………………………………………… Telefoon: …………………………………….

Gsm: …………………………………………………………

E-mail: ………………………………………………………….. Nationaliteit: …………………………………………… Geboortedatum: …………../……………./……………… Geslacht:

M

V

Hoogste VTS-kwalificatie of daarmee gelijkgesteld: (omcirkel wat van toepassing is) -

Geen VTS-kwalificatie

- Trainer B triatlon/duatlon

-

Aspirant – Initiator triatlon/duatlon

- Trainer A triatlon/duatlon

-

Initiator triatlon/duatlon

- Bachelor Lichamelijke Opvoeding

-

Instructeur B triatlon/duatlon

- Master Lichamelijke Opvoeding

-

Andere:…………………………………………………………………………………………………………………….

Functie: (omcirkel wat van toepassing is) -

Jeugdcoördinator

- Fietstrainer

-

Hoofdtrainer

- Looptrainer

-

Zwemtrainer

- Andere:………………………………………………………

De trainer is lid van het communicatieplatform voor trainers (VTDL Triatlon Academy): Ja

Neen

Aantal uren dat de trainer per week training geeft (minstens 30 weken per jaar): …………………………….. (niet in te vullen indien geen vaste trainer)



CLUBFICHE 2013 INFRASTRUCTUUR NAAM ZWEMBAD 1: Adres: …………………………………………………………………………………………………………………………………

NAAM ZWEMBAD 2: Adres: …………………………………………………………………………………………………………………………………

NAAM SPORTHAL: Adres: …………………………………………………………………………………………………………………………………

NAAM ATLETIEKPISTE: Adres: …………………………………………………………………………………………………………………………………

NAAM FITNESS: Adres: …………………………………………………………………………………………………………………………………

NAAM ANDERE: Adres: …………………………………………………………………………………………………………………………………



CLUBFICHE 2013 ACTIVITEITENKALENDER 2013 Onder de activiteitenkalender verstaan wij alle activiteiten die de club organiseert buiten het wekelijkse schema (stages, opendeurdagen, infoavonden, bbq, clubfeest, vergaderingen…). Deze kalender zal na 6 maand heropgevraagd worden (indien wijzigingen of bijkomende activiteiten). Naar verzekeringen toe is het belangrijk dat deze kalender zo goed & volledig mogelijk wordt ingevuld.

DATUM


ACTIVITEIT (korte beschrijving)

AANTAL DEELNEMERS


CLUBFICHE 2013 ONDERTEKENING CLUBAANSLUITING Door deze aansluiting verklaart de voorzitter en secretaris (en/of penningmeester) van bovengenoemde club zich akkoord met de statuten, het huishoudelijk reglement en de sportreglementen van de VTDL/BTDF, ETU en ITU.

Handtekening voorzitter:

Naam & datum:

Handtekening secretaris en/of penningmeester:

Naam & datum:

Gelieve deze formulieren via mail of per post terug te sturen naar het secretariaat van de VTDL

!!!VAN ZODRA DE CLUB DEZE FORMULIEREN HEEFT AANGELEVERD EN DE CLUBBIJDRAGE VOOR 2013 HEEFT VOLDAAN, KUNNEN TOEKOMSTIGE LEDEN ZICH AANSLUITEN VIA DEZE CLUB!!!



CLUBFICHE 2013 IN DRUKLETTERS INVULLEN A.U.B.

Recommend Documents