Centrum pomoci rodinám s vícerčaty
Klub dvojčat a vícerčat, o.s. Zpravodaj 29/ 2010
www.dvojcata.cz
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
OBSAH Na úvod
3
Aktuální zprávy z Klubu
4
Z regionálních poboček
8
Společné akce
- Co bylo
16
- Co bude
18
Burza rad
20
Co přinesl ţivot
24
TÉMA: Umělé oplodnění
29
Vaše příspěvky
37
Recepty z vaší kuchyně
52
Trocha kultury
53
Špetka humoru
54
2
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
NA ÚVOD Právě čtete jiţ 29. číslo Zpravodaje Klubu dvojčat a vícerčat, které je zároveň 1. virtuální verzí. Slovo virtuální sice znamená něco nehmatatelného, vlastně neexistujícího, ale věřte, ţe Klub dvojčat, jeho zaměstnanci a hlavně rodiny s vícerčaty jsou více neţ reálné. O jejich opravdových radostech i starostech se dočtete na dalších stránkách. Letošní rok je ve znamení Nobelovy ceny za lékařství a fyziologii, kterou získal britský fyziolog Robert Edwards. Svoji kariéru věnoval výzkumu neplodnosti a stal se průkopníkem umělého oplodnění. Práce Roberta Edwardse umoţnila léčit neplodnost, se kterou se potýká více neţ deset procent párů na celém světě. Při svém výzkumu popsal princip dozrávání vajíček, objasnil význam hormonů pro tento proces a objevil podmínky, za kterých jsou vajíčko a spermie schopny oplodnění. Bývalý profesor na Cambridgeské univerzitě a jeho uţ zesnulý kolega Patrick Steptoe v roce 1968 dokončili výzkum mimotělního oplodňování ţenských vajíček. Při svých pokusech museli čelit nevoli vlád a některých médií. Potýkali se také se skepsí svých kolegů.Edwards se přesto drţel svého hesla, ţe nejdůleţitější věcí na světě je mít dítě. Na úspěch si musel počkat aţ do 25. července 1978. Ten den se narodila Louisa Brownová, první dítě "ze zkumavky". Od té doby tímto způsobem přišly na svět více neţ čtyři miliony lidí. Čím dál víc dětí, mono, dvojčat i vícerčat, dnes přichází na svět touto metodou. Proto jsme se rozhodli alespoň dotknout tohoto obrovského tématu, které by vydalo na řadu knih. Jednak převratností objevu, ale i protichůdnými názory na stránku etickou. Za celý Klub dvojčat vám přejeme hodně zdraví a mnoho krásných záţitků s vašimi malými i velkými dětmi. PaG
3
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
AKTUÁLNÍ ZPRÁVY Z KLUBU Centrum pomoci rodinám s dětmi z vícečetných porodů je pro vás otevřeno v pondělí od 14 do 18 hodin, v úterý aţ čtvrtek od 9 do 13 hodin a v pátek od 9 do 12 hodin v Matoušově 18, Praha 5. Rodiče dvojčat a vícerčat tady najdou základní informace o vývoji a výchově, mohou zde zakoupit materiály Klubu dvojčat a vícerčat, o.s., broţury vydané Národním laktačním centrem a o.s. Nedoklubko pro rodiče nedonošených dvojčat, stejně jako knihy o dvojčatech. Našim cílem je poskytnout pomoc nejen rodičům dvojčat a vícerčat, ale i dospívajícím a dospělým dvojčatům a seniorům a umoţňovat jejich setkávání. Individuální konzultace (pedagogické, psychologické a sociální poradenství) lze domluvit i na odpoledne na tel. 251 680 151 nebo online na našich webových stránkách www.dvojcata.cz v rubrice Internetová poradna. I nadále nabízíme knihy o dvojčatech!!! Co nevíte o dvojčatech – Klára Vítková Rulíková – Portál 2009 Autorka navazuje na svou předešlou publikaci Dvojčata - o vývoji a výchově dvojčat (i trojčat) a zabývá se problémy a zajímavostmi, které v první knize nejsou obsaţeny. Zaměřuje se na všechno, s čím se na ni obracela dvojčata nebo jejich rodiče v poradnách, ať uţ se jedná o rady a chyby při výchově dvojčat, o roli otců a prarodičů, nebo například o choulostivé otázky redukce mnohočetných těhotenství, úmrtí, či o různé typy dvojčat, zvládání puberty u dvojčat a vícerčat apod. Kniha je psána pro rodiče, budoucí rodiče i prarodiče dvojčat a vícerčat.
Předchozí kniha Kláry Rulíkové Dvojčata, která vyšla v roce 2008 v Computerpressu, je základnou informací pro rodiče vícerčat. Dále nabízíme knihu amerického autora Guy Lyon Playfaira Telepatie mezi blízkými – výzkum začíná u dvojčat z nakladatelství Elfa. Tento přední světový výzkumník v parapsychologii popisuje v knize jev mimoslovní komunikace známý jako telepatie, a to mezi blízkými osobami, zejména pak dvojčaty. Zjistil, ţe 30–35 % jednovaječných dvojčat, ať uţ si to uvědomují nebo ne, má k vzájemnému telepatickému předávání myšlenek a pocitů, včetně fyzické bolesti, mimořádný talent. Autor popisuje i metodu a podmínky nutné pro telepatické spojení mezi vzájemně si blízkými osobami tak, jak je aplikují některá výzkumná pracoviště a jednotlivci a mnoho dalších zajímavostí z této oblasti. Kniha stojí 179,- Kč. V nakladatelství Triton vyšla kniha Nedělitelná dvěma, Nancy L. Segal Autorka (psycholoţka a dvojče v jedné osobě) se však především zabývá kaţdodenním ţivotem dvojčat, jeţ poznala osobně, jejich obyčejnými všedními starostmi a osudy. Její nenucený lidský přístup odhaluje největší tajemství ze všech – a daleko názorněji, neţ by se někomu mohlo podařit pátráním po telepatii či jiných záhadných schopnostech. Ono největší tajemství spočívá v tom, ţe prostřednictvím studia jednotlivých osudů dvojčat, trojčat a čtyřčat 4
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
získáváme moţnost nahlédnout do tajemství samotné lidské existence, do tajemství, jeţ se skrývá v kaţdém z nás. Cena knihy 298 Kč. Všechny knihy jsou k dostání v Centru pomoci, nebo je lze objednat na dobírku na
[email protected]. Více informací o publikacích vydávaných Klubem je na webových stránkách pod rubrikou Nabízíme/Publikace a publikace doporučované Klubem jsou pod rubrikou Burza informací/Literatura. Klub dvojčat vydal tyto broţury: Dvojčata a jejich sourozenci, Jsme prarodiči vícerčat, Společná postýlka ano či ne?, Jak na nespavá dvojčata, Role otce/partnera a Redukce u vícečetného těhotenství, Kojení dvojčat, Deklarace práv dvojčat a vícerčat, které je moţno získat v Centru pomoci či si o ně napsat na
[email protected] (251 680 151) a my vám je pošleme poštou. Prosíme o aktualizaci dat v databázi Klubu dvojčat a vícečat o.s. Především prosíme o zaslání e-mailové adresy „starší členy“, kteří mail v době vstupu do klubu neměli. Stačí poslat mail se svým jménem a klubovým číslem, případně se jmény a ročníky dalších narozených dětí na
[email protected]. Velmi děkujeme za spolupráci :-) Od 1.9.2010 je novým oficiálním názvem Centrum pomoci rodinám s vícerčaty - Klub dvojčat a vícerčat, o.s. Nabízíme k zapůjčení profesionální nemocniční elektrické odsávačky MEDELA Lactina Select a Symphony Jsou vhodné především pro maminky dvojčat, které nemohou po určitou dobu své děti kojit, umoţňují odsávání z obou prsů současně. Bliţší informace podá a objednávky přijímá naše laktační poradkyně Mgr. Lucie Schlaichertová na
[email protected] nebo na tel. 603 111 526 – viz webové stránky rubrika Nabízíme/Půjčování profesionálních odsávaček
Prosíme všechny členy o zaplacení ročního členského příspěvku ve výši min. 360,- Kč do 31.3.2010 na číslo účtu Klubu dvojčat a vícerčat (viz tiráţ). Variabilním symbolem je vaše členské číslo. Členové se zaplaceným členským příspěvkem mají i další výhody – kromě slev na všechny akce pořádané KdaV a poradenství si mohou na webových stránkách www.dvojcata.cz v rubrice Klub dvojčat zdarma stáhnout (po zadání svého platného členského čísla) všechny dosud vydané broţury. Nadále navazujeme nové kontakty s odborníky, kteří se zabývají, nebo mají v úmyslu se zabývat specifiky dvojčat (genetik, psycholog). Spolupracujeme se studenty na jejich závěrečných pracích.
5
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
Spolupracujeme s radnicí Prahy 5 na komunitním plánu prorodinných a sociálních sluţeb. Setkání NNO v rámci Prahy 5 probíhá cca 1x měsíčně. Stále spolupracujeme s o.s. Asistence na projektu „Za MHD přístupnou“, která se snaţí odstranit bariery v praţské MHD nejen pro vozíčkáře, ale i pro maminky s kočárky, zejména s ohledem na šířku kočárků pro dvojčata.
Na „staré“ webové adrese www.dvojcata.cz najdete nové stránky, které jsme se pokusili sestavit tak, aby byli pro nás i pro naše uţivatele pruţnější na pouţívaní. Uţivatelé mohou vyuţívat Diskuzním forum, rozčleněné tematicky asi na třicet rubrik, rubriku Inzerce s moţností vkládání více fotek. Vlevo na úvodní stránce je Nabídka našich sluţeb, kde si mohou všichni on-line objednat přednášky, účast na akci apod. Pod ní je zajímavá Burza informací z různých oborů, ale týkající se vícerčat. Významnou novinkou je Internetová poradna, kde je moţná on-line konzultovat své problémy s příslušnými odborníky. Důleţité pro propojení informační sítě po celé republice je moţnost přímého vstupu vedoucích poboček do rubriky Pobočky klubu, která je propojena s úvodní stránkou. O jejich akcích se tak rychle dozví všichni. Doufáme, ţe nově postavené stránky budou po počátečních „porodních bolestech“ způsobených přechodem ze starého systému dobře slouţit. Kromě pravidelného, jiţ čtyřdílného, cyklu přednášek pro budoucí rodiče „Bude nás víc“, pořádáme v Centru pomoci i tematicky zaměřené přednášky. Podrobnosti o pravidelných přednáškách najdete na www.dvojcata.cz v rubrice Nabízíme/Pravidelné přednášky a tematické přednášky v rubrice Nabízíme/Tematické přednášky. Informace o přednáškách získáte i na telefonním čísle 251 680 151, nebo na adrese
[email protected], kde rádi přivítáme i tipy na témata dalších tematických přednášek.
Nabízíme aktualizovanou knihovnu odborné literatury s tématikou dvojčat, výchovy dětí i vzdělávání rodičů. Součástí knihovny je i beletrie s dvojčecí tématikou. Knihy půjčujeme proti kauci 300,- Kč za 2,- Kč půjčovného na den. Knihovna je součástí Centra pomoci v Matoušově ulici, podrobnosti na www.dvojcata.cz,
[email protected]. Jiţ tradičně se maminky dvojčat v Praze schází kaţdé první pondělí v měsíci od 20 hod. v restauraci-kavárně Aston (Presslova 13, cca 50 m od Centra pomoci). Maminky dvojčat různého věku si zde pročistí hlavy, navzájem si poradí, najdou zde inspiraci a podporu, prostě poklábosí s lidmi, kteří si společně rozumí.
6
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
V prosinci (14. a 16.12.) se Pavla Kovářová a Gábina Vítková zúčastnily pořadu v České televizi „Sama doma“. Tentokrát na témata: Centrum pomoci rodinám s vícerčaty a Výchova dětí a vztahy mezi nimi. http://www.ceskatelevize.cz/ivysilani/210562220600158-sama-doma/ http://www.ceskatelevize.cz/ivysilani/210562220600160-sama-doma/?streamtype=WM3
Děkujeme MPSV za poskytnutí grantu na rok 2010, díky kterému můţeme své sluţby poskytovat. Rovněţ děkujeme společnosti ČEPS, která nám svým sponzorským darem ve výši 200 000,- do roku 2011 pomohla překonat těţkou finanční situaci, a my tak můţeme zachovat všechny sluţby Centra pomoci bez omezení.
Jen děti, které neposlouchají, mohou se stát lepšími, než jsou jejich rodiče. Dušan Radovič
Jedno dítě zabere ženě celý život. Pět nebo šest dětí zdaleka nevyžaduje tolik péče jako jedno. Jerome Klapka Jerome
Hledejte potěšení v dětech, dopřejte dětem, aby se mohly potěšit s vámi, a bez odkladů užívejte každou radost. Lucius Annaeus Seneca
Nemůžeme děti tvořit podle své vůle. Musíme je mít, milovat a vychovávat co nejlépe a jinak je nechat na pokoji. Johann Wolfgang von Goethe
7
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
Z REGIONÁLNÍCH POBOČEK KLUBU Pravidelná setkávání Praha-Barrandov: kontakt – Helclová 604 379 491 - Jednou za 14 dní. Počínaje 24.11.2009 od 16 hodin do 18 hodin. Toto bude platit do konce roku. http://www.mcbarrandov.cz/ Praha-Písnice: kontakt - Kateřina Tomešová 244 911 159;728 200 439;
[email protected] WWW.KURATKO.MISTECKO.CZ Praha-Karlín: kontakt - paní Petrzelova 777 191 145; http://www.volny.cz/pecickacid/ Praha 9 – Viktorka: kontakt - paní Tereza Danihelková, 602 882 386;
[email protected] Prostějov: kontakt - Marcela Kottová 776 146 286; email:
[email protected]; www.mcprostejov.goo.cz/klub.html Český Krumlov: kontakt - Veronika Doleţalová 721 535 607 ; email:
[email protected]; http://rodina.cz/srazdvojcat-krumlov Plzeň: kontakt – paní Radová 377 523 962 – Děti jiţ odrostly, bylo by třeba vytvořit novou pobočku, pokud máte zájem, budeme rádi. Brno: kontakt - Denisa Jelínková 723 527 219; http://dvojcata.webzdarma.cz/ Trutnov: kontakt - Zdeňka Killarová 732 336 999; http://www.volny.cz/oskaro/ Třebíč: kontakt - Anna Machátová 603 870 272; http://www.dvojcata.unas.cz/ Vrchlabí: kontakt - Marie Kubátová 737 157 853; http://www.volny.cz/mc.kopretina/ Nymburk: kontakt - Markéta Literová 325 514 674; http://www.sweb.cz/mc.svitani/ Frýdlant: kontakt - Eva Činčurová 482 312 627, 721256299 Bohumín: kontakt – Petra Kalichová 604 800 100 http://www.bobescentrum.cz Znojmo: kontakt – Zuzana Lamačová 776 561 960,
[email protected] Velké Meziříčí: kontakt - Jitka Bártová, 608 909 121 Karviná: kontakt - Lenka Kalniková 608 248 353; http://www.centrum-slunicko.cz/ Ústí nad Labem: kontakt - Martina Vacová 739 264 708; http://www.klubdvojcat.kat.cz/ 8
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
Brandýs nad Labem: kontakt - Irena 604 989 998 (po 20 hod.) Děčín: kontakt - 412 528 043; http://www.mcbelasek.cz/ Chomutov: Scházíme se kaţdé druhé a čtvrté pondělí v měsíci, v MC Kolibřík: kontakt - Lucie Eliášová 777 022 374;
[email protected]; www.klubikdvojcat.estranky.cz Hradec Králové: MC Sedmikráska: kontakt - Romana Remsová 739 010 905; email:
[email protected] ; Lucie Peterová - tel. 605 447 241 , email:
[email protected] Jindřichův Hradec : kontakt - Iva Kudrnová 604 826 187, email:
[email protected] Ostrava: kontakt - Michaela Otisková - tel. 724 938 023, email: www.dvojcataostrava.webnode.cz odkaz Ostrava: kontakt - Mgr. Edita Kozinová 777 24 03 98; www.rcchaloupka.unas.cz Čelákovice: kontakt - Ivana Turinská 326 993 504, 604 564 683; email:
[email protected] Kadaň: kontakt - Jarmila Bůchová 606 522 317; www.mc.kadan.cz Liberec: kontakt – Petr Činčala 777 815 481; www.centrumgenerace.cz Turnov: kontakt – Martina Melíšková 603 457 056; www.naruc.cz Mělník: kontakt – Martina Pavlíková 774 989 305; www.kasparek.webz.cz Sokolov: kontakt – Andrea Bazoni 604 254 616; email:
[email protected] www.dvojcata-kk.ic.cz Orlová: kontakt - Jaroslava Peterková 604 561 500;email:
[email protected]; www.dvojcataorlova.estranky.cz/ Havlíčkův Brod: kontakt - Martina Křípalová; email:
[email protected]; www.kmslunicko.ic.cz Ţamberk: kontakt - Jana Burešová 465 614 55; email:
[email protected]; Strakonice: kontakt - Bc.Šárka Nováčková 732 947 707; email:
[email protected]; www.mcberuska.wz.cz Jablonec nad Nisou: kontakt - Lucka Olyšarová; email:
[email protected] Strakonice: kontakt - Bc.Šárka Nováčková 732 947 707; email:
[email protected]; www.mcberuska.wz.cz
9
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Beroun: MC Slunečnice (Komunitní centrum, Bezručova 928. Vţdy první středu v měsíci,mezi 15 - 18 hod.:kontakt - Marcela Bergerová 608 885 182; email:
[email protected]; www.mcslunecnice.cz Boskovice: kontakt - Monika Fialová 724 761 660; email:
[email protected]; www.materskacentra.cz/boskovice Olomouc: kontakt – Mgr. Zuzka Staroštíková 739 428 048,
[email protected], PhDr. Petra Tenglerová 604 33 92 20,
[email protected] - Scházíme se vţdy první úterý v měsíci od 16:30 v MC Heřmánek Olomouc http://www.mc-hermanek.cz/dvojcata/ Teplice: kontakt - Hana Uhríková 603 515 077; email:
[email protected]; www.mcvetrnik.ic.cz Neratovice: Schůzky klubu se konají kaţdé první pondělí v měsíci v prostorách RC Myšák v herně na adrese ZUŠ, Vojtěšská 1219 v 10:00 hod. dopoledne. Telefoní čísla: 774 957 244 nebo 723 589 614 Kontaktní osoba: Michaela Hloţková, Jana Zmeková Mladá Boleslav: Schůzky klubu se konají kaţdé úterý od 15:30 - 17:00 v MC Kulíšek
Nepravidelná setkávání Písek: kontakt - Lenka Říhová 777 151 985; Zlín: kontakt - Ivana Pilátová 604 150 977 Kyjov: kontakt - Blaţka Sedlářová 606 220 580; email:
[email protected] Milovice: kontakt - Jitka Bohušová 607 110 278;email:
[email protected]; http://www.mcmilovice.cz Most: kontakt - Petra Šrámková; 732 718 298 Pardubice: kontakt – Pavlína Florianová; 774 557 057; http://www.dvojcatapardubice.estranky.cz/ Ostrava: kontakt http://www.dvojcata-ostrava.webnode.cz/
10
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
Zprávy z klubů dvojčat a vícerčat Klub dvojčat a vícerčat Karlovarského kraje 2.7.-5.7. 2010 Po stopách skřítka Vítka. Tato akce se pro svůj velký úspěch konala jiţ 2. rokem. Nejen, ţe děti musely na stezce najít cedulky s úkoly a splnit je, ale měly za úkol také najít poklad. Dětem se hledání natolik líbilo, ţe jsme pro velký úspěch tuto akci opakovali i v noci. Děti se svítícími náramky hledaly další poklady. V tomto termínu jsme také navštívili záchranou stanici Drosera, kde měly děti moţnost nakrmit piškoty medvídky mývaly, mohly shlédnout krásného sokola, sovu sněţnou, káňata lesní, poštolky, lišku a mnoho jiných krásných zvířátek. Tato stanice nás kaţdý rok překvapuje zkvalitňováním prostor pro handicapovaná zvířata, úpravou voliér, klecí. Tento výlet si děti pořádně uţily, byly krásné letní dny a děti mohly v takovém horku vyuţít ke koupání bazén.
31.7. 2010 Borůvkový den, se tentokrát konal na Bublavě, neboť tak velké borůvky se jen tak nevidí. Děti si to opravdu uţily, nasbíraly si borůvky nejen do pusy, ale přinesly jich plné kbelíky. A jak dopadla soutěţ o nejzmazanější dítě? Samozřejmě, ţe vyhrály všichni!
11
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 12.8. 2010 Dino park Plzeň, sešli jsme se ve 12 hodin před Dino parkem v Plzni. Děti byly unešené z dinosaurů i z 3D kina, prohlédly si i zvířátka v ZOO a dřívější stroje na statku. 21.8. 2010 Cyklo výlet – Svatošské skály – byl to nezapomenutelný záţitek, větší děti zvládly celou cyklo trasu ze Sokolova, menší děti jely na lodičkách a s ostatními jsme se sešli přímo u Svatošských skal – děti vypadaly spokojeně a světe div se i unaveně
26.8. 2010 Areál Rolava v Karlových Varech – sešli jsme se před areálem ve 13 hodin, abychom vyzkoušeli novou in-line dráhu. Někteří měli kola, jiní brusle a kdo neměl nic – šel na prolézačky. Připravili jsme pro děti různé soutěţe s drobnými odměnami. Ve zbývajícím čase jsme navštívili nový „areál“ Meandr, který můţeme všem jen doporučit, je to úţasné hřiště s novými atrakcemi i s potůčkem.
20. 10. 2010 Beseda s psycholoţkou PhDr. Jolanou Miţikarovou přednáška byla fantastická, stejně tak jako Dr. Miţikarová. Její znalosti a zkušenosti v tomto oboru byly patrné při pohotovém odpovídání na dotazy všech přítomných maminek týkajících se výchovy svých dvojčat a trojčat. 14.8. 2010 Ping-pong Děpoltovice si uţili především rodiče, kterým se opravdu dařilo a o zábavu nebyla nouze. Také děti si přišly na své, některé sotva dosáhly na pingpongový stůl, stěţí se trefily pálkou do míčku, ale i přesto to musely vyzkoušet. A snaha se cení. 26. 10. 2010 Halloween v Klubu dvojčat a vícerčat A protoţe i my máme rádi různé svátky, v úterý jsme se sešli v herně Klubu dvojčat a vícerčat, a vytvářeli koláţ s tematikou Halloweenu, některé dětičky si vymalovaly obrázky dýní.Součástí celé atmosféry byla samozřejmě hořící dýně. Ája a Kačka 12
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
Olomouc Centrum pro rodiny s dvojčaty a vícerčaty jiţ plně rozjelo svou činnost V Olomouci-Holici funguje od září letošního roku jiţ zcela samostatně Centrum pro rodiny s dvojčaty a vícerčaty. “Jiţ od roku 2007 jsme v rodinném centru Heřmánek pořádali pravidelná klubová setkávání rodin s dvojčaty a vícerčaty a zajišťovali jim potřebnou podporu a pomoc. Nyní jsme zaloţili vlastní neziskovou organizaci, i kdyţ s Heřmánkem nadále úzce spolupracujeme,” sděluje Zuzana Staroštíková, manaţerka Centra pro rodiny s dvojčaty a vícerčaty. Olomoucké centrum tak nabízí odborné laktační a psychologické poradenství a jako jedno ze tří v republice (po Praze a Brně) pořádá předporodní kurzy pro nastávající maminky s vícečetným těhotenstvím. Rodinám s vícerčaty poskytuje literaturu o vývoji a výchově dvojčat, koordinuje vzájemnou výměnu zkušeností, oblečení a potřeb pro děti. “Funguje u nás například zdarma půjčovna potřeb pro rodiny s dvojčaty. Taková speciální klokanka či kojicí polštář pro dvojčata mohou maminkám dvojnásobného štěstí opravdu pomoci. Nemluvě třeba o kšírách pro vodění dvojčat,” vysvětluje Zuzka Staroštíková. Vzhledem k tomu, ţe stále přibývá rodin, ve kterých se rodí dvojčata, budou mít zřejmě v olomouckém Centru pro dvojčata a vícerčata stále dost práce. Na počátku devadesátých let znamenal přibliţně kaţdý 110. porod narození dvojčat, v roce 2009 to byl jiţ kaţdý 48. “Faktorů zvýšení porodnosti dvojčat je více, tím nejvýraznějším jsou stále dokonalejší a také úspěšnější metody asistované reprodukce,” říká manaţerka centra. V říjnu 2010 uspořádalo Centrum pro rodiny s dvojčaty a vícerčaty v Olomouci jiţ 3. Meziregionální setkání klubů dvojčat a vícerčat ČR. “Celá akce se setkala s velkým úspěchem a ohlasem, snad se v příštím roce opět vydaří,” uzavírá Zuzana Staroštíková.
Strakonice Zpráva z Klubu dvojčátek – pod MC Beruška Strakonice V loňském školním roce jsme se pravidelně scházeli kaţdé první úterý v měsíci v odpoledních hodinách v příjemném prostředí Mateřského centra Beruška Strakonice. Nicméně docházka větších dvojčátek (předškolních či školních) vázla,ale objevila se dvojčátka další mladší, která se do činnosti s nadšením zapojila. Proto jsme vyhověli poţadavkům malých dvojčátek a posunuli dobu scházení na první čtvrtek v měsíci dopoledne. Jsme moc rádi, ţe můţeme uvítat nové maminky, které nás rády s dětmi navštěvují. Program je většinou zaměřen na výtvarno – lepení, malování, tvoření vţdy s novou tématikou pro kaţdý měsíc. Poté je k dispozici volná herna Mateřského centra Beruška Strakonice. 13
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 K dispozici nabízíme materiály z Klubu dvojčat a vícerčat Praha, je moţné si domluvit schůzku s laktační poradkyní, která je zaměřena na kojení dvojčátek. Jsem moc ráda, ţe klub funguje, scházíme se, tvoříme, radíme si, vyměňujeme si zkušenosti a radosti či starosti s výchovou dětí a vítáme stále nová dvojčátka ) Bc. Šárka Nováčková, za Klub dvojčátek Strakonice
Beroun Matkám berounských dvojčat ţivot ve městě vyhovuje I v berounském klubu dvojčat má prakticky kaţdé dítko svého dvojníka. Na vlastní kůţi jsme se o tom přesvědčili, kdyţ jsme na náměstí chtěli vyfotit členy klubu. „Holky uţ mají kaţdá svůj vkus, ráno byl problém, aby se domluvily na stejném oblečení,“ přiznává před focením maminka Markéta Váňová. S pětiletými dvojčaty Andrejkou a Míšou přišel tatínek Pavel Dvořák. V rozpoznání vlastních dcer váhal chvíli i on. „Do tří let jsme si je pletli pořád, teď je poznám podle naušnic,“ říká. Paní Zděradičková sice přišla s dvojčaty, 14
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 naštěstí dvojvaječnými Ondřejem a Emičkou, takţe jejich identifikace byla snadná. V Česku jsou na čtyři desítky míst, kde se pravidelně scházejí maminky dvojčat a vícerčat. V Berouně pobočku zakládala v únoru 2008 právě Marcela Bergerová. „Zjistila jsem, ţe dvojčat v Berouně přibývá. Klub je nejen pro děti, ale i pro jejich maminky, aby nezešílely. Zpočátku totiţ nevědí, do čeho jdou,“ říká Bergerová, která je nejen aktivní členkou spolku, ale i skvělou cvičitelkou. Setkání se konají kaţdou první středu v měsíci odpoledne v herně Mateřského centra Slunečnice. Nyní má klub deset členských rodin a dvojčaty od půlročních aţ po pětileté. „Určitě je tu ale rodin s dvojčaty mnohem víc. Jenţe dneska uţ rodiče nemají potřebu se s dětmi někam tahat, setkávat se,“ mrzí to Bergerovou. Kolik v Berouně dvojčat ţije, nelze zjistit. Neexistuje totiţ způsob, jakým to v evidenci obyvatel vypátrat. „Budou jich desítky,“ odhaduje Eva Nainarová z berounské radnice. V Jungmannově základní škole mají dva páry chlapců a jeden pár děvčat. „ U nás chodí dvojčata do šesté třídy. Ovšem do nové mateřské školy se hlásí hned tři páry dvojčat,“ říká Pavel Herold, ředitel 2. základní školy v Preislerově ulici. Někteří pedagogové mají problém jednovaječná dvojčata rozpoznat. „Pokud je potkávám jen na chodbě, pletu si je. Ovšem kdyţ je kantor učí denně, rozpozná je,“ líčí Antonín Leopold, ředitel základní školy na Wagnerově náměstí. Markétě Váňové se se čtyřletými dcerami ţije v Berouně dobře. „Problém jsem měla dřív v zimě, kdyţ napadl sníh, prohrnoval se pruh jen pro jeden kočárek,“ říká. Výrazně se podle ní zlepšila situace v obchodech. „Tam většinou neprojedu s kočárkem aţ u pokladny,“ říká. Ani šéfka klubu Marcela Bergerová nezaznamenala větší výtky. „Problémy tu jsou, tak jako všude. Úzké chodníky nebo kdyţ auta parkují blízko,“ vypočítává. A jak vidí budoucnost klubu? Chtěla by pořádat besedy s odrostlejšími dvojčaty a také uspořádat i sraz berounských dvojčat. Ten první jí totiţ nevyšel. Nebyl o něj zájem. Marek Kočovský
Lenost, jak známo, je neodolatelná chuť odpočinout si ještě dříve, než se člověk unaví. neznámý autor
15
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
SPOLEČNÉ AKCE Co bylo Jedlová Ve dnech 14. - 21. srpna se konala jiţ tradiční dovolená v Jedlové v Orlických horách. Pro všechny děti byl připraven program - olympiáda, noční stezka odvahy, karneval a pro ty nejmenší různé výtvarné a rukodělné práce, kterých se zúčastnili i mnozí rodiče. Pro děti 6 - 12 let byl připraven denní tábor, který se nesl v duchu Lovců pokladů a který si uţily nejen děti, ale i dospělí, kteří měli čas na odpočinek, pletení košíků a procházky. Po karnevalu, na kterém si zasoutěţili především rodiče, se letos poprvé (a pro veliký úspěch doufáme, ţe ne naposled) konala tombola, v které bylo mnoho hodnotných :-) cen. Jezdilo se s dětmi na terénních tříkolkách a odváţní tatínkové jezdili i na terénních koloběţkách. Někteří trávili svůj volný čas v nedalekém lanovém centru. V rámci dovolené se jako kaţdý rok konala ve středu Valná hromada Klubu dvojčat a vícečat. Pobytu v Jedlové se zúčastnilo celkem: 45 dětí, z toho 20x dvojčata, 35 dospělých a 2 psi.
16
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Burza Podzimní praţská burza oblečení, kočárků, atd. vše pro dvojčata a vícerčata, se konala v sobotu 23. 10. 2010 od 14 do 16 hod. ve Velkém sále Sokola Ţiţkov, Koněvova 19, Praha 3. Jiţ tradiční akce se zúčastnilo více neţ 140 zájemců o nákup a prodej. Rukohraní 21.11.2010 se konalo 1. Rukohraní, které pořádal Klub dvojčat společně s občanským sdruţením MJ – Reflex v prostorách domova Sue Ryder v Michli. Odpoledne pro děti i seniory mělo velký úspěch a těšíme se na další společnou akci. -gv-
17
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
Co bude Pravidelný cyklus přednášek - Bude nás víc - čekáme dvojčata, vícerčata I nadále pořádáme osvědčený cyklus přednášek, který je od listopadu navýšen na 4 lekce. První pondělí v měsíci se nastávající rodiče dozví informace o specifikách těhotenství s dvojčaty a vícerčaty, porodu a také péči o novorozená dvojčata, období po porodu, šestinedělí. Lektorka Gábina Vítková seznámí účastníky kurzu také s nabídkou Klubu dvojčat a vícerčat, o.s. Kaţdou první středu v měsíci se budoucí rodiče dozví, „Co dělat, kdyţ přijdou miminka na svět předčasně. Na tuto situaci je připraví psycholoţka Milada Matoušová. Kaţdé druhé pondělí v měsíci cyklus pokračuje přednáškou o kojení dvojčat, ukázkami poloh při společném kojení dětí, řeší se problémy spojené s kojením, péčí o prsy atd. Kurz vede lektorka Mgr. Lucie Schlaichertová (laktační poradkyně a dětská psycholoţka. Třetí pondělí patří Lence Hanušové (dietní sestra a laktační poradkyně), která přednáší o výţivě matky během těhotenství a kojení, dále zavádění příkrmů u dětí, přechodu dětí od kojení na pevnou stravu atd. Kaţdá lekce začíná v 18:00 hodin. Přihlášky: on-line přes webové stránky, přihláška ke staţení v rubrice Nabízíme/Pravidelný cyklus přednášek; Informace: Pavla Kovářová,
[email protected]; prostor je kapacitně omezen! Místo konání: Centrum pomoci rodinám s vícerčaty – Klub dvojčat a vícerčat, Matoušova 18, Praha 5. Centrum je 10 minut chůze od metra Anděl, informace pro mimopraţské - parkování v garáţích obchodního centra Tesco tři hodiny zdarma. Východ do Štefánikovy ulice – 3 minuty do Centra pomoci. Burza Jarní praţská burza oblečení, kočárků a dalších potřeb pro dvojčata se koná v sobotu 2.4. 2011 od 14 do 16 hod. v sále Sokola Ţiţkov, Koněvova 19, Praha 3. Kaţdý si prodává své věci sám (vhodná je deka či prostěradlo na zem). Vstupné 60,Kč, pro členy KDaV 40,- Kč. Přezůvky nutné – bez ohledu na počasí!!! Pronajatý prostor nám bude zpřístupněn těsně před 14. hodinou, proto je zbytečné přicházet a přijíţdět dříve (placené parkovací zóny jsou o víkendu zdarma.). Děkujeme za pochopení. Také v pobočkách Klubu dvojčat budou probíhat jarní burzy, termíny jejich konání sledujte na www.dvojcata.cz. pod rubrikou Akce poboček.
18
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
Sklípek Opět jsme pro vás připravili výlet za hranice všedních dnů pro rodiče dvojčat .I n roce 2011 se v dubnu uskuteční návštěva vinného sklípku ve Velkých Pavlovicích. Aktuální informace o termínu a ceně najdete na www.dvojcata.cz, na
[email protected] nebo na 739 544 207 V ceně je ubytování ze soboty na neděli, posezení ve sklípku cca 6 hodin s degustací mnoha druhů vín, zajímavý výklad o víně a vinařství. Volná konzumace vybraných vín po dobu posezení, večeře a obloţené studené mísy na stůl. V ceně není zahrnuta doprava. Přihlášky jsou ke staţení v rubrice Nabízíme/Akce. Zasílejte do 5. 3. 2011. (Informace 739 544 207) Platbu je nutno provést do 30. 3. 2011 na číslo účtu Klubu dvojčat 1935812359/0800 ČS a.s. Praha 1 (variabilní symbol: číslo kartičky člena KDaV, ostatní přidělené).
VI. Sraz v Boskovicích O víkendu 10. – 12. 6. 2011 se bude konat jiţ 6. Sraz dvojčat a vícerčat ve Westernovém městečku Wildwest u Boskovic, kde se bude dobře bavit celá vaše rodina. Westernové i indiánské atrakce opravdu stojí za to. Divadelní představení jsou skvělá a večerní country bál v novém saloonu potěší všechny dospělé. Registrace dvojčat bude probíhat v sobotu 11. 6. od 10 do 11 hodin před saloonem. Společné foto a vyhlášení soutěţe o nejmladší, nejstarší a nejvzdálenější dvojčata bude v pravé poledne. Ubytování přímo ve westernovém městečku (spacáky nutné) – chatky, westernové „hotýlky“ a stany s podsadou – sociální zařízení na Main Street. Přihlášky jsou ke staţení v rubrice Nabízíme/Akce. Zasílejte do do 15. 5. 2011. (Informace 739 544 207). Platbu je nutno provést do 30. 5. 2011 na číslo účtu Klubu dvojčat 1935812359/0800 ČS a.s. Praha 1 (variabilní symbol: číslo kartičky člena KDaV, ostatní přidělené). Informace o ubytování a cenách najdete na klubovém webu www.dvojcata.cz v rubrice Nabízíme/Akce, v době uzávěrky Zpravodaje nemáme aktuální údaje.
Jedlová Ve dnech 13.–20. 8. 2011 pořádá Klub dvojčat a vícerčat společnou letní dovolenou v Deštné-Jedlové v Orlických horách. Na tradiční rodinné dovolené v Orlických horách bude připraven program pro děti (soutěţe, bojovka, karneval, olympiáda, výtvarné a rukodělné činnosti…), pro maminky (cvičení pod vedením naší milé a oblíbené Marcelky – hlídání dětí zajištěno) a další akce, u kterých se pobaví celá rodina. Na přípravě a realizaci programu se můţete podílet i vy. Pro děti od 6 do 14 let pořádáme denní tábor (od snídaně do večeře). Ten si uţívají i rodiče, kteří mají (většinou po velmi dlouhé době) čas na procházku ve dvou nebo jen na nerušené čtení knihy. V rámci dovolené se bude konat Valná hromada KDaV. Ubytování v chatě Kristýna je na 4–5lůţkových pokojích, WC a sprcha na patře. Ubytování v chatě Lenka (tzv.“chaloupka“) je ve 2–6ti lůţkových pokojích, WC na patře, sprcha a WC v přízemí, k dispozici kuchyňka, společenská místnost. 19
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Společné stravování je v chatě Kristýna. Přihlášky jsou ke staţení v rubrice Nabízíme/Akce. Zasílejte do 30. 6. 2011. (Informace 739 544 207) Platbu je nutno provést do 30. 6. 2011 na číslo účtu Klubu dvojčat 1935812359/0800 ČS a.s. Praha 1 (variabilní symbol: číslo kartičky člena KDaV, ostatní přidělené). Všechny další akce a aktuální informace najdete vyvěšené na www.dvojcata.cz v rubrice Nabízíme/Akce.
BURZA RAD Na tomto místě bychom vám rádi představovali zajímavé pomocníky z rostlinné říše, kteří nám mohou výrazně pomoci při překonávání různých zdravotních problémů. Naši dnešní „hosté“ mají svůj původ na různých kontinentech, ale i v Evropě už si našli své místo na slunci.
Rooibos - čistý přírodní produkt bez obsahu kofeinu Rooibos je svérázná, 1 aţ 1,5 m vysoká rostlina se pěstuje v jiţní Africe na rozloze pouhých 25.000 hektarů, ve výšce od 450 m nad mořem. Sklízí se od ledna do dubna, zpracovává se celá rostlina. Listy i větve se rozdrtí na velmi drobné kousky, poté fermentují a suší na slunci. Kaţdý keř je produktivní pouze 4–5 let, potom odumírá. Nejdůleţitější prokázané látky obsaţené v rooibosu a jejich účinek na lidský organizmus: Ţelezo – Rooibos je skvělá prevence proti chudokrevnosti, je obsaţeno v obzvlášť lehce vstřebatelné formě; důleţité pro těhotné a kojicí ţeny, ţeny se silným menstruačním krvácením, pro osoby fyzicky těţce pracující a pro sportovce. Fluor Fluor – účinná obrana proti zubnímu kazu, posiluje zubovinu. Působení fluoru obsaţeného v rooibosu při celodenním popíjení je účinnější neţ několikaminutové čištění zubů zubní pastou s obsahem fluoru. Měď – důleţitá pro vstřebávání ţeleza a vitaminu C je zvlášť ţádoucí při nachlazení a v období rekonvalescence. Vitamin C – díky jemu posiluje Rooibos imunitní systém, působí jako antioxidant a pohlcovač volných radikálů, podporuje proudění krve v těle. Je důleţitý pro kuřáky (zvýšená potřeba vitaminu C) a pro lidi ve stresových situacích. Sodík a draslík – velmi vhodná kombinace pro podporu růstu svalové tkáně; vynikající pro sportovce. Kyselina fenolová – účinná proti plísním, bakteriím a virům, váţe vodu ve střevech, a tím podporuje působení dalších účinných látek v rooibosu obsaţených; vhodná pro pacienty s průjmovými a zaţívacími obtíţemi. Rutin – antioxidant, podporuje prokrvení, zlepšuje látkovou výměnu; důleţitý pro pacienty s vysokým krevním tlakem. Querzitrin – podporuje vznik hormonu serotoninu, tím pomáhá při depresích a poruchách spánku. 20
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Dále dodává organizmu vápník, mangan, zinek a magnézium. Pozitivní účinky rooibosu (vědecky prokázané) • Tlumí napětí, uvolňuje při lehčí depresi, pozitivně působí na zvýšený krevní tlak. Doporučuje se při podráţděnosti, bolestech hlavy, nespavosti. • Pomáhá při odstranění ţaludečních a zaţívacích problémů jako je nevolnost, zvracení, ţaludeční křeče, pálení ţáhy, ţaludeční vředy, zácpa. Také při tzv. tříměsíční kolice u kojenců dosahuje velmi pozitivních účinků. • Působí pozitivně jako podpůrný prostředek při arterioskleróze a poruchách prokrvení. • Pro vysoký podíl antioxidantů a flavanoidů se doporučuje jako prevence i jako podpůrný léčivý prostředek při rakovinových onemocněních, zvláště při rakovině plic, kůţe, ţaludku a střev. • Antibakteriální a antivirové účinky pohámají při aftech, zánětech v krku a dásní. • Pomáhá při senné rýmě, astmatu, ekzémech. • Přiloţením na příslušnou část těla tiší akné, svědění a ekzémy, moţno pouţít na podráţděnou dětskou pokoţku při výměně dětských plenek. • Neobsahuje kyselinu šťavelovou, proto je vhodný i pro osoby s ledvinovými kameny. • Pomáhá léčit disharmonie látkové výměny v těle např. po chemoterapii nebo po delším uţívání psychofarmak. Moţnosti pouţití Moţnosti pouţití Rooibos je mnohostranný pomocník. Horký lze ochutit cukrem, mlékem, citrónem nebo medem. Jako součást koktejlu jej lze míchat s ovocnými šťávami, sektem či červeným vínem. Při pečení můţe nahradit tekutinu v kaţdém receptu a zároveň propůjčit pečivu svou barvu a chuť. Je výborným základem pro přípravu polévek nebo omáček.
Honeybush, medový keř Honeybush pochází z Jihoafrické republiky. Za svůj název vděčí charakteristické medové vůni svých ţlutých květů. U místních obyvatel, zejména Křováků, je oblíben déle neţ jeho příbuzný rooibos. Zatímco rooibos se pěstuje na plantáţích, honeybush se zatím získává pouze z divoce rostoucích keřů. Zpracování: Honeybush se sklízí v období květu. Sklizeň je náročná, vzhledem k vysokohorskému terénu jsou keře dostupné pouze pěším sběračům. Sběrači sekají keře srpem těsně nad zemí a plní jimi velké koše, které si přináší na zádech. Ty pak odesílají kladkovým systémem po laně napnutém mezi vrcholem hory a údolím na místa dostupná pro traktor, který náklad dopraví na zpracovatelskou farmu. Tam se keře mechanickými řezacími stroji nařeţou na malé kousky, které se namáčejí a fermentují. V současné době se k fermentaci vyuţívají pece. Při 24–36 hodinové fermentaci se mění barva honeybushe ze zelené na tmavě hnědou a rozvíjí se medové aroma. Nakonec se surovina pro lepší vzhled suší 1- 2 dny na slunci. Léčivé vlastnosti Místní obyvatelé popíjí honeybush především při nachlazení a chřipce, zánětech horních cest dýchacích a děti při nechutenství. Podle dosavadních výzkumů je honeybush: • bohatý na velké mnoţství minerálů, antioxidantů a stopových prvků • působí proti virům, bakteriím a plísním • pomáhá předcházet civilizačním chorobám jako například nádorovým onemocněním a kardiovaskulárním chorobám
21
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 • sniţuje hladinu cukru a cholesterolu, • podporuje trávení • reguluje menstruační cyklus • sniţuje výskyt osteoporózy, • má kladný vliv na nervovou soustavu • při zevním pouţití působí blahodárně na odstranění ekzémů a vyráţek • má mírně močopudný účinek. Neobsahuje téměř ţádný kofein a třísloviny, proto je vhodný i pro děti.
Maté - povzbuzení pro tělo i mysl Maté je tradiční nápoj z Jiţní Ameriky, jehoţ uţívání místním obyvatelstvem sahá dle archeologických nálezů jiţ do doby před Kristem. Do Evropy maté dovezli ze svých misií Jezuité poprvé v r. 1578. Zpracování: Připravuje se z lístků a stonků cesmíny paraguayské (Ilax paraguarensis). Stále zelený strom dosahující výšky aţ 15 m roste především v Argentině, Brazílii, Paraguaji a Uruguaji. Sklízí se celé větve s listy, několik měsíců se přírodně suší, poté jemně melou spolu se stonky na velmi drobné kousíčky. Následuje proces zrání za teploty 50–60 °C, který trvá nejméně 30–45 dnů, někdy aţ jeden rok. Účinky Mate Maté bývá označováno jako „zelené zlato indiánů“ nejen pro svou lahodnou a osvěţující chuť. Vysoký obsah kofeinu v příznivé kombinaci s ostatními látkami zajišťuje pozvolný a rovnoměrný povzbudivý účinek, díky němuţ domorodí obyvatelé vydrţí dlouhodobé fyzické vypětí v teplotách kolem 40 °C i bez přísunu potravy. Jihoamerické ţeny pijí maté po staletí v době těhotenství s důvěrou v jeho posilující účinek. V USA a Evropě se však pro vysoký obsah kofeinu těhotným ţenám a malým dětem nedoporučuje. Příznivé a léčebné účinky připisované maté dle ústních tradic indiánů i dle nových vědeckých zkoumání: • stimuluje mozek a dlouhodobě způsobuje jasnou mysl a duševní čilost • působí proti únavě, a to bez vedlejších účinků, jako je nervozita • zvyšuje imunitu organizmu • zpomaluje stárnutí a šedivění vlasů • zklidňuje nervový systém, tím pomáhá i při nespavosti • působí močopudně, detoxikuje organizmus • při zácpě upravuje trávení • diabetikům stabilizuje hladinu cukru v krvi • při vysokém cholesterolu sniţuje jeho hladinu • alergikům sniţuje příznaky senné rýmy • kardiakům posiluje srdeční činnost a zvyšuje obsah kyslíku dodávaného srdci • štěpí tuky, proto se doporučuje při redukční dietě Nedoporučuje se lidem s vysokým krevním tlakem! Sloţení: vitamín A, B1-12, C, E, riboflavin, biotin, sodík, karoten, vápník, ţelezo, draslík, fosfáty, síra, z minerálů zejména magnézium, mangan, vápník, ţelezo a fosfor, chlorofyl, cholin, inositol, více neţ 20 aminokyselin, 11 antioxidačních polyfenolů.Obsahuje 6,5 % kofeinu (coţ je asi o 1,5% více neţ v kávě), ale jeho pití je zdravější neţ pití kávy a čaje. Jedna běţná dávka maté obsahuje: tuk 0g, cholesterol 0 mg, sodík 60 mg (3 %), cukr 1 g, bílkoviny 0 g, uhlohydráty 13 g (4 %).
22
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
Lapacho k posílení imunitního systému Lapacho je vnitřní kůra stromů Tecome Lapacho – odrůd Lapacho Colorado a Lapacho Morado, vyskytujících v lesích Brazílie, Bolívie, Peru, severní Argentiny a Paraguaje. V Andách dosahují stáří aţ 700 let. Z historie: do Evropy se Lapacho dostalo s Vikingy, kteří je během svých cest měnili za drahé kameny. Lapacho nejspíš popíjeli ruští carové i mniši v makedonských klášterech, nejspíš proto, ţe této kůře vţdy byly připisovány aţ neuvěřitelně kladné účinky na lidské zdraví. Sloţení a účinky (vědecky prokázané) Lapacho obsahuje mnoţství pro lidské zdraví cenných látek, mimo jiné • katechiny (taniny), saponiny a bioflavanoidy – tyto bioaktivní látky jsou známými aktivátory látkové výměny • chinony (např. lapachol) posilují imunitu. • odstraňování toxických látek z těla, působí močopudně • harmonizování činnosti jater, ledvin, sleziny • podpora trávení • protiplísňové a antibakteriální účinky • posilování obranného systému organizmu • harmonizování látkové výměny, např. po chemoterapii nebo po delším uţívání psychofarmak • posilování činnosti srdce a harmonizování krevního oběhu • pozitivní vliv na léčení leukemie • eliminace otoků • odstraňování usazenin v krevním oběhu • normalizace výměny cukru • zlepšování chronických onemocnění, např. mnohonásobná skleróza, Parkinsonova nemoc, revma • zvyšování odolnosti nervového systému včetně zlepšení spánku • posilování a normalizace činnosti sexuálních orgánů • odstraňování migrén a zmírňování bolestí Lapacho chutná teplé i studené, nejlépe na lačný ţaludek. Doporučená denní spotřeba se pohybuje od 2 šálků á 0,2 dl aţ po 2 litry. .
S životem je to jako s hrou. Nezáleží na tom, jak je dlouhá, nýbrž na tom, jak se hraje. Lucius Annaeus Seneca
23
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
CO PŘINESL ŢIVOT Příběh Pavly – příběh šťastný Ţivot dynamické chytré a hezké Pavly se vyvíjel velmi slibně. Studovala, stíhala plno aktivit školních i mimoškolních a vdala se. Ale potom přišla rána – nedlouho po svatbě začala ochrnovat, nohy, ruce se svíraly bolestí. Skončila na invalidním vozíku s diagnózou Wilsonovy nemoci, choroby, která postihuje celý pohybový aparát. Prodělala řadu operací, s manţelem prošli mnoha tíţivými psychickými problémy. Dnes, po 12 letech, se dá říci, ţe do jejich ţivota vstoupila nová naděje a radost v podobě vytouţeného dítěte, syna Davida. Cesta k němu ale nebyla jednoduchá. Ale jak jsem zdůraznila v úvodu, je to příběh šťastný, protoţe v tomto případě umělé oplodnění umoţnilo zázrak a přineslo štěstí jedné rodině, která si to po mnohém utrpení, odvaze, trpělivosti i smíření velmi zaslouţí. Redakce: Kdy jste poprvé začali s manţelem váţně uvaţovat o tom, ţe navzdory všemu dítě ve vašem ţivotě chybí a ţe o něj budete usilovat? Pavla: Bylo to v období, kdy se můj zdravotní stav víceméně stabilizoval a zvládla jsem sebeobsluhu ve větší míře, než v začátcích „kariéry na vozíku“. Touhu po dítěti jsme měli snad na malé okamžiky vždy, ale reálné to bylo až po některých mých operacích a rehabilitaci – časově kolem roku 2006. Redakce: Jak na vaše rozhodnutí reagovalo vaše okolí – rodina, lékaři? Pavla: Otevřeně musím přiznat, že mnoho lidí nám „netleskalo“ a někteří se i docela necitlivě zachovali. Měla jsem pocit, že mě okolí považuje za už tak dost „komplikovaný případ“, který si snad chce svévolně situaci ještě více komplikovat. Snad to byl především strach o mé zdraví, ale možná také jisté nepochopení toho, že život vozíkem nekončí, a že touha po rodině naplněné přítomností dítěte je něco, co se neztrácí ani takovými zdravotními kotrmelci, jako jsem prožila já. S lékaři jsem eventualitu těhotenství konzultovala a koordinovala medikaci, ale ani od nich jsem se žel mnoho pochopení nedočkala. Myslím, že obecně k mateřství s určitým handicapem existuje v naší kultuře ještě dost předsudků a snad i nezkušenosti. Redakce: Jak jste postupovali, kde jste získávali první informace? Bylo to sloţité? Pavla: Prvním složitým pátráním bylo najít gynekologii, kde by dokázali pečovat i o ženu na vozíku. Možná Vás to překvapí, ale ani v hlavním městě nebylo jednoduché takové zařízení nalézt. Ale podařilo se! Díky Centru Paraple, kde jsem rehabilitovala, jsem dostala kontakt na soukromé zařízení, které pacientky na vozíku opatří nejen profesionálně, ale i příjemně lidsky. 24
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
Redakce: Jak jste se dostali do centra reprodukční techniky a jak vás tam přijali? Pavla: Potřebné doporučení a kontakty mi byly předány v ambulanci gynekologie. Velmi jsem ocenila, že lékařka zvážila dobu, kdy se neúspěšně o miminko snažíme a s odesláním do centra reprodukční medicíny neváhala… Ve specializovaném centru jsem jako klientka na vozíku nebyla už takovou raritou a cítila jsem, že tam nemusím své (naše) rozhodnutí a touhu nějak obhajovat či přesvědčovat. Přijetí bych okomentovala snad dokonce jako vstřícné, věcné a profesionální. Redakce: Jaký byl postup v centru a co nejvíce překvapilo/zaskočilo? Pavla: Po úvodní konzultaci následovalo běžné kolečko vyšetření obou partnerů a následná konzultace s jejich vyhodnocením. To pro nás znamenalo jednoznačný směr léčby – pokus o tzv. umělé oplodnění (IVF). Byli jsme mile překvapeni, že s námi lékaři hovořili velmi věcně a měli čas na naše otázky, a to přestože téměř u každé konzultace jsme se setkali s někým jiným z týmu lékařů. Na to v kontaktu s jinými obory lékařství nejsem zvyklá a často mě unavuje, když musím stejná fakta někomu znovu a znovu sdělovat… Perličkou je otázka recepční, zda budu platit poplatek 30,Kč hotově nebo kartou Myslím, že tato situace vyplynula z toho, že Česká Republika je frekventovaným centrem turistiky za umělým oplodněním.
25
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Redakce: Je něco, co povaţujete v souvislosti s touto proţitou zkušeností jako nepříjemné, nedořešené, pokud ano, jak to řešíte? Pavla: Dostáváme se touto otázkou na pole etiky. Stimulací, kterou jsem podstoupila, mi bylo odebráno 27 vajíček a po oplodnění jich bylo 14 zmraženo. V České republice je takové „skóre“ běžnou realitou a odpovídá pokroku a úspěchu reprodukční medicíny. Osobní zkušenost mě vede k novému přemýšlení a hledání, kde a kdy život skutečně začíná (a končí) a přestože bychom rádi další z embryí využili, padá na mě někdy pocit tíže i smutku, jak to bude s těmi, které „nepoužijeme“. Začala jsem pátrat i po možnostech adopce embryí, která je ve světě možná, ale v ČR zatím ne. Redakce: Vy jste z pochopitelných důvodů odmítla moţnost dvojčat, ale co byste vzkázala rodičům dvojčat a vícerčat? Pavla: Upřímně před vámi smekám a vážím si vás,,rodičů, kteří pečujete o svoje vícerčata. Tak trochu si již umím představit, co obnáší péče o miminko po 16 měsíců pro maminku s handicapem (na vozíku), ale nad péčí o více dětí stejného věku stále jenom žasnu a moc vám fandím. Kdysi jsem slyšela, že žádná matka nemůže říct, že svými silami své dítě „uhlídala“- a myslím, že pro mámy a táty vícerčat to platí o to víc. Osobně se učím, že „nechat si pomoct“ s dítětem není ostudou, ani prohrou, ale často rozumnou cestou, jak se o dítě postarat a „uhlídat ho“ i v momentech, kdy je to (už třeba fyzicky) skoro nemožné.
Děkujeme Pavle za rozhovor a přejeme zaslouţené štěstí celé rodině. S Pavlou hovořila Pavla Kovářová
Šťastná rodina – Dvojčata a starší brácha Pětiletá jednovaječná dvojčata Kryštof a Ondřej Hlavovi, ţijí se svým sedmiletým bratrem Vojtou, a rodiči Monikou a Jaroslavem v malé vesničce blízko Ţelezného Brodu. Na svět přišli císařským řezem akutně v 34.týdnu, a dělí je od sebe pouhých pár minutek. První se narodil Kryštof, a po něm Ondřej. Kdyţ se maminka Monika, která měla doma jiţ dvouletého Vojtíška dozvěděla, ţe čeká dvojčata, po prvotním strachu, jak to všechno zvládne, se na ně začala těšit. Dnes, jak říká, si to uţ bez nich nedovede představit. Jsou prý veselí, ţiví, a rodičům vnášejí do ţivota společně se starším Vojtou radost. Kdyţ se dozvěděl o dvojčatech tatínek Jaroslav, byl trochu v šoku, neboť s dvojčaty vůbec nepočítal. Dvojčata zaţil na gymnáziu, ale tam se na ně díval jako na zvláštnost. Tehdy netušil, ţe něco takového bude mít sám doma. V rodině dvojčata údajně neměli. Později Monika zjistila, ţe její maminky bratránci byli dvojčata, ale jedno z nich zemřelo hned po porodu. Proto se o tom v rodině nikdy nemluvilo. 26
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 "Dvojčata Kryštofa a Ondřeje neoblékáme stejně," říká Monika. "Kaţdý je trochu jiný. Za téměř stejnou tvářičkou se skrývají jiné povahové rysy, jinak přemýšlejí, jinak se dívají na svět kolem sebe, jinak proţívají radosti nebo zklamání. Ačkoliv by se jeden bez druhého neobešel, protoţe si spolu hrají, nikoho k tomu nepotřebují, spolu se smějí, spolu všechno dělají, i třeba s odměnou myslí jeden na druhého...., identita je jiná," dodává maminka dvojčat. "Kaţdý z nich je samostatný, a nezaměnitelný človíček, a jednou, dá-li Bůh, dorostou v lidi, kteří budou ţít svůj vlastní, nikým nezaměnitelný ţivot", uzavírá náš rozhovor Monika. 1. Otázka pro dvojčata: S kým si víc rozumíš? Se svým dvojčetem, nebo starším bráškou? Ondřej: - Rozumím si víc s Kryštofem. Kryštof: - A já s Ondrou. 2. Otázka pro staršího bratra: Kdyby sis mohl vybrat, chtěl bys být starším bratrem svým mladších brášků, jako jsi nyní, nebo bys chtěl být mladším bratrem starších dvojčat? Vojtěch: - Vyhovuje mi to, jak to je teďka. 3. Otázka pro dvojčata: Chtěl bys chodit do školy se svým dvojčetem, nebo bys chtěl, abyste chodil kaţdý do jiné třídy? Ondřej: - S Kryštofem Kryštof: - S Ondrou, kaţdý do jiné, to ne! 4. Otázka pro staršího bratra: Kdyby ses narodil dvojčetem, chtěl bys chodit se svým dvojčetem do jedné třídy? Vojtěch: - Asi jo 5. Otázka pro dvojčata: Kdo má větší sílu? Vy dva dohromady, nebo váš starší bráška? Ondřej: - Asi Vojta Kryštof: - Vojta 6. Otázka pro staršího bratra: Kdo koho přepere? Ty mladší brášky, nebo oni tebe? Vojtěch: - To je samozřejmý, ţe já je 7. Otázka pro dvojčata: Máš rád stejná jídla, jako tvoje dvojče? Ondřej: - Mám Kryštof: - Taky mám 8. Otázka pro staršího bratra: Líbí se ti, kdyţ tví bráškové chodí někdy stejně oblékaní, a chtěl bys chodit stejně oblékaný jako oni? Vojtěch: - Je mi to jedno 9. Otázka pro dvojčata: Myslíš si, ţe jsi svému bráškovi dvojčeti podobný? Zkrátka, ţe jsi stejný jako on, kdyţ se podíváš do zrcadla? Ondřej: - Trochu jsem Kryštof: - Je skoro jako já
27
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 10. Otázka pro staršího bratra: Rozeznáš svoje dvojčecí brášky? Pokud ano, podle čeho? Vojtěch: - Rozeznám podle toho, jak vypadají, podle obličeje 11. Otázka pro dvojčata: Co tě napadne jako první, kdyţ se řekne slovo DVOJČE? Ondřej: - Kryštof Kryštof: - Ondra 12. Otázka pro staršího bratra: Co tě napadne jako první, kdyţ se řekne slovo DVOJČE? Vojtěch: - Napadnou mě stejní kluci, nebo holky, a taky mí bráškové
Za odpovědi dvojčatům Kryštůfkovi s Ondráškem, jejich bratrovi Vojtíškovi, a rodičům Monice a Jaroslavu Hlavovým děkují jednovaječná dvojčata Ivulenka
28
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
TÉMA: Umělé oplodnění
Epidemie dnešní doby Jeden z nejzajímavějších rozhovorů na toto téma s lékařským etikem a knězem Markem Váchou.
Převzato z Respektu č. 48 Ondřej Nezbeda, Martin Uhlíř foto Karel Cudlín Citace textu, která se týká umělého oplodnění. Nobelovu cenu za lékařství letos v prosinci ve Stockholmu převezme britský fyziolog Robert G. Edwards, který objevil metodu asistované reprodukce. Neplodností je postiţen přibliţně kaţdý šestý pár. Ale kam aţ smíme zajít v umělém oplodnění a existuje vůbec právo na dítě? Je morálka univerzální podobně jako fyzikální zákony, nebo je tvárnou entitou, kterou lze upravovat podle potřeby? V Polsku se v poslední době vášnivě diskutuje o omezení asistované reprodukce. Katolická církev je pro její úplný zákaz, zatímco premiér Donald Tusk je pro úplnou liberalizaci a chce, aby tento zákrok hradily zdravotní pojišťovny podobně, jako je tomu v České republice. Kde mezi těmito dvěma póly stojíte vy jako lékařský etik a katolický kněz? Asistovaná reprodukce není okrajový fenomén. Neplodnost je epidemie moderní doby, kterou je postiţeno patnáct aţ dvacet procent lidí, ve Spojených státech se uvádí, ţe jde asi tak o kaţdý šestý pár. Z toho plyne celá řada etických otázek: Je neplodnost nemoc? Existuje něco jako právo na dítě? Člověk ale můţe odpovídat různě. Jinak jsem na to hleděl, kdyţ jsem problém studoval z teoretické literatury, a úplně něco jiného bylo, kdyţ za mnou přišel první pár, shodou okolností moji známí. V čem to bylo jiné? Naplno jsem si uvědomil, ţe kdyţ jsem slíbil celibát, byla to moje svobodná volba, kdeţto oni ţádnou volbu neměli. Najednou jsem spadl z teoretické na velmi praktickou rovinu. Nebo za mnou byl romský pár, kdy v rámci jejich kulturní tradice je neplodná ţena sociálně diskvalifikována, navíc ten pár neměl ţádné peníze... Jaké hlavní etické problémy s asistovanou reprodukcí tedy souvisejí? Sekulární etika zmiňuje tři a katolická církev k tomu dodává čtvrtý problém. Zaprvé: většinou se ţeně odebírají dvě, typicky ale pět aţ deset, někdy i dvacet a vzácně aţ padesát vajíček. Abychom pak zjistili, jestli jsou ta vajíčka ţivotaschopná, musíme je samozřejmě oplodnit, „udělat“ z nich embrya. Tím se dostáváme k problému nadpočetných embryí, která se nevkládají do dělohy, ukládají se do tekutého dusíku. Nikdo přitom neví, kolik jich celkem na světě je, jejich celkový počet se odhaduje na 29
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 milion a více; jen v USA je jich asi čtyři sta tisíc. Mluví se proto o celé zamraţené generaci. Ta embrya se přece mohou poskytnout k adopci. To sice ano, ale děje se to minimálně. Není zájem ze strany biologických rodičů. Druhou moţností je, ţe se ta embrya po nějaké době zlikvidují. Ve Velké Británii třeba po pěti letech, jinde vám je uchovají v tekutém dusíku do konce ţivota, pokud si to kaţdoročně platíte, tak je tomu v USA. A třetí moţnost je z embrya získat kmenové buňky, které potom pouţijeme k experimentům. Druhý etický problém je jaký? Takzvaná redukce. Zákon v ČR počet transferovaných embryí nijak neupravuje. U nás se do dělohy matky doporučuje vkládat maximálně dvě embrya, po neúspěšných pokusech se ale transferují i čtyři embrya, takţe v případě, ţe se v děloze uchytí více neţ dvě, dochází k nefyziologickému těhotenství. Je tu velké riziko nízké porodní váhy novorozeňat a závaţných komplikací. A tak se nadpočetná embrya takzvaně redukují: pomocí injekce se do nich vstříkne chlorid draselný. Jde o dost agresivní látku, takţe asi v pěti procentech případů se přirozené poměry v děloze zhorší natolik, ţe i embryo či embrya, která bychom chtěli zachovat, jsou potracena a absorbována dělohou. Díky umělému oplodnění tedy nějaký ţivot vytváříme, ale jiný ţivot s velkou pravděpodobností bude zlikvidován. Vytváření nadpočetných embryí a zákrok redukce ale lze odmítnout... Ano, ale tlak lékařů na rodiče je velmi silný. Mluvil jsem s několika rodiči, kteří kdyţ to odmítli, dostali hned nálepku potíţistů a kverulantů. Neplodnost přitom není to samé jako mít chřipku, protoţe tu působí tíha stigmatu – muţ klidně přizná, ţe si zlomil ruku, ale ne ţe je neplodný. Nakonec to vychází z náboţenského kontextu, Starý zákon je toho plný: děti jsou boţí poţehnání, kdo ţije správně, tomu dá Bůh děti, a kdo ne, tomu lůno zavře. Můj známý, šéf centra asistované reprodukce, mi říkal, ţe se jim poměrně často stává, ţe přijde neplodná dvojice, která v rámci vyplňování dotazníků a příprav na lékařský zákrok spontánně otěhotní. Coţ si vysvětluje tak, ţe kdyţ pomine tlak okolí a psychický blok padne, najednou se ti dotyční uvolní a povede se to. Kolik embryí se obvykle přenáší do dělohy matky jinde v Evropě? Současný trend v Evropě je přenést jen jedno embryo. U nás, kde se do dělohy stále přenášejí maximálně čtyři, pojišťovny platí tři cykly. Třeba v Belgii ale pojišťovna platí šest cyklů, ovšem za podmínky, ţe se přenese jen jedno embryo, coţ je po finanční stránce vyjde úplně stejně. V Americe, kde je asistovaná reprodukce postavena na komerční bázi, se ale přenáší i sedm embryí, tam s tím nikdo nemá problém. V tomto je Evropa konzervativnější. A třetí a čtvrtý etický problém související s asistovanou reprodukcí? Třetí problém se týká novodobé eugeniky. U vytvořených embryí si totiţ mohu udělat jednoduchý genetický test a zjistit, která z nich mají dědičné dispozice nebo vady, třeba jestli jsou postiţena Downovým syndromem. Jenţe co kdyţ jedno z těch embryí bude sice zdravé, ale bude to přenašeč genetické choroby, třeba cystické fibrózy, která fatálně postihuje dýchací a trávicí soustavu? A co kdyţ to embryo bude mít gen, který zapříčiňuje, ţe pokud to bude holčička, bude mít třikrát aţ sedmkrát větší pravděpodobnost, ţe u ní vypukne rakovina prsu? Třeba Britové se rozhodli, ţe 30
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 takové embryo budou povaţovat za nemocné, ale kde je další hranice té správné, zdravé normy? Vţdyť tady uţ si hrajeme jen s pravděpodobnostmi. Nebo jiný příklad: V Kanadě si třeba jeden lesbický hluchoněmý pár přál, aby se jim narodilo hluchoněmé dítě. Tam totiţ platí, ţe tyto subkultury – hluchých, hluchoněmých a dalších – o sobě tvrdí, ţe jejich hluchota není nemoc, ale kulturní odlišnost podobně jako jiná barva pleti. Lékaři jim vyhověli a jedna z těch ţen porodila dítě, které bylo hluchoněmé. V budoucnu pak můţe nastat situace, kdy si rodiče třeba budou moci vybrat dítě s absolutním hudebním sluchem. Kam aţ tedy půjdeme? Vytvoříme designový katalog modrookých, světlovlasých, štíhlých dětí, jak si kdo bude přát? Myslím, ţe tato diskuse nás teprve čeká. Většina embryí je ale zdravá a třeba jen jedno má nějakou genetickou vadu. Do tak polemických situací se lékaři v naprosté většině případů nedostávají. Souhlasím, ţe jde o výjimečné situace, ale to neznamená, ţe bychom je měli ignorovat. Navíc přichází další problém – co kdyţ máte samá embrya s chromozomy XX, ale vy byste chtěli chlapečka? V USA nebo Rusku je povolená selekce podle pohlaví, coţ třeba Američané zdůvodňují takzvaným vybalancováním rodiny – pokud uţ máte holčičku, máte právo mít příště chlapečka. V Evropě se to oficiálně nedělá, protoţe Evropané konstatují, ţe pohlaví není nemoc. Nelegálně se to ale samozřejmě děje. A jak se tedy na asistovanou reprodukci dívá katolická církev? Vychází z listu, který se jmenuje Dignitas personae (Důstojnost osoby), který na konci roku 2008 schválil Benedikt XVI. Podle něj manţelský akt plození, sex, je na jedné straně vyjádřením lásky a na druhé straně otevřenosti k přijetí dítěte a tyto dvě věci musejí být spojené v jednom aktu. Ať se tedy léčí neplodnost, ale dítě ať je zrozeno přirozeně, a ne pomocí asistované reprodukce. Já osobně bych byl ale strašně opatrný a netroufal bych si říct, ţe asistovaná reprodukce je jednoznačně špatná. A to přesto, ţe se z ní stává obchod a z dítěte komodita, kterou mohu koupit, prodat, či reklamovat. Pokud někdo nevnímá embryo jako ţivého jedince, pak pro něj zničení neznamená ukončení ţivota. Kdy podle vás embryo přestává být shlukem buněk? Podle mého je to od splynutí pohlavních buněk, tedy uţ od oplození. Hlásím se k filozofickému názoru, kterému se říká ontologický personalismus a který uvádí argument potenciality: pokud je tu něco, z čeho můţe vzniknout dospělá svobodná bytost, pak se k tomu uţ musím chovat, jako by to ţivá bytost byla. Pro všechny strany by zkrátka bylo dobře, kdyby se lidský plod v jednu chvíli v děloze posadil, utřel si pot z čela, začal kognitivně rozvaţovat, cítil bolest a byl schopen morálního rozhodování. Jenţe ono je to všechno kontinuální. Jak se potom díváte na moţnost vyuţití zmraţených embryí pro vědecký výzkum? Já si myslím, ţe je nelze zničit ani vyuţít na výzkum. Neznáme ale eticky čisté řešení, jak se zamraţenými zárodky naloţit. Moţná by nakonec skutečně bylo lepší je zničit, protoţe není konec jako konec. Přesně toto je totiţ argument lidí pracujících se zárodečnými kmenovými buňkami: Vţdyť my uţ tady ty zárodky máme, tak proč je
31
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 nepouţít na výzkum? Chyba je ale uţ v tom, ţe ty zárodky vůbec vznikly. Jedno podporuje druhé. Ale co kdyţ s tím budou souhlasit sami rodiče těch zamraţených zárodků? Jak uţ jsem říkal, ţijeme v sekulárním státě, takţe bych byl opatrný v tom, ţe bych chtěl své názory uplatňovat jako zákon platný i pro ateisty. Uvědomuji si, ţe vedle mě ţijí buddhisté nebo marxisté, a tak chápu, ţe moje námitky jim můţou připadat nepřípadné. Proto je mi vlastně nejsympatičtější německá cesta, která se snaţí všem zmíněným úskalím asistované reprodukce vyhnout – ţeně se odeberou jen dvě vajíčka, obě se oplodní a bez prenatální diagnostiky se přenesou do dělohy. Tak vám nevznikají nadpočetná embrya, neděláte novou eugeniku a nic nemusíte případně redukovat. Problém je v tom, ţe pokud se to nepodaří, tak ta ţena musí jít na nové kolo hormonální hyperstimulace, coţ není úplně bez rizik. A také čím je ţena starší, tím klesá šance, ţe oocyty budou ţivotaschopné – kdyţ se odeberou pouze dvě vajíčka, třeba ani jedno nebude pouţitelné. Co kdyţ se té ţeně přenese do dělohy embryo s dědičnou poruchou, protoţe to bez prenatální diagnostiky nepoznáme? Příroda to má většinou pojištěné tak, ţe poškozené embryo zpravidla přirozeně odmítne. Navíc ta ţena se dostává do situace jako kaţdá jiná ţena při normálním početí. Ale co kdyţ je tam dědičná zátěţ, cystická fibróza v rodině? I v takovém případě Němci diagnostiku zakazují? Průlomový rozsudek padl v červnu tohoto roku v Lipsku. V případě rizika závaţných genetických chorob je nyní preimplantační diagnostika moţná i v Německu, ovšem pouze v těchto závaţných případech.
Tím nejkrásnějším, co kdy můţeme zaţít, je tajemno. Je to ten základní pocit, který je vţdy na začátku jakéhokoliv opravdového umění i vědy. Albert Einstein
32
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
Dvojčata, fenomén ze zkumavky (reportáţ Markéty Mitrofanové, Právo, říjen 2010; obsahuje i rozhovor s Gábinou Vítkovou z Centra pomoci rodinám s vícerčaty) Taky se vám zdá, ţe v poslední době nápadně často vidíte dvojmo? Asi to bude tím, ţe ulicemi více neţ kdy dřív projíţdějí tandemové kočárky, ve kterých sedí stejně oblečené děti. Zhruba u tří čtvrtin z nich si můţete být jisti, ţe přišly na svět po umělém oplodnění.
Veronika Pávová (vlevo) a Marika Saláková patří mezi maminky, které se s tandemovými kočárky často procházejí v parku na praţském sídlišti Prosek. FOTO: Petr Horník, Právo
„Kdyţ nám řekli, ţe to budou dvojčátka, tak jsem prošla prvotním šokem, chvíli jsem se s tím sţívala a pochybovala, jestli to vůbec zvládnu, ale pak uţ jsem se jich nemohla dočkat a těšila jsem se, jak kaţdá z nich bude vypadat,“ vzpomíná čtyřicetiletá maminka Marika Saláková z praţského sídliště Prosek na své pocity před rokem a čtvrt, kdy ke své šestileté dceři Karolíně přivedla na svět ještě Nikolku a Kateřinku. Co na tom, ţe několik let bude ţít pětičlenná rodina z jednoho platu řidiče v autodopravě a paní Marika se v prvních měsících od porodu nezastavila? Rodiče, kterým se horko těţko s pomocí lékařů podaří počít dítě, takové otázky zpravidla neřeší. A ani je nenapadne si stěţovat. Vţdyť by to bylo v jejich očích rouhání. „Zaplať pánbůh za to, protoţe nebýt umělého oplodnění, neměla bych ani jedno dítě,“ říká se spokojeným úsměvem trojnásobná maminka. 33
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Jedno, nebo dvě? Vzhledem k tomu, ţe centra asistované reprodukce praskají ve švech, dá se předpokládat, ţe boom dvojčat, který u nás výrazně nastartoval po roce 1995, bude pokračovat. „Aby měl pár maximální naději na úspěšnou léčbu, přenáší se při umělém oplodnění větší počet embryí, byť s rizikem vzniku vícečetné gravidity,“ vysvětluje Tonko Mardešič, vedoucí lékař Sanatoria Pronatal. Tonko Mardešič ze Sanatoria Pronatal tvrdí, ţe více neţ dvě embrya najednou se u nich zavádějí klientkám jen výjimečně. FOTO: Jan Handrejch, Právo
Ze zdravotního pojištění jsou totiţ hrazeny nanejvýš tři cykly mimotělního početí, takţe další pokusy by si zájemci museli hradit sami. Státy jako Belgie či Slovinsko, kde se pracuje pouze s jediným embryem, zdvojnásobily počet přenosů hrazených pojišťovnou na šest. Přestoţe se nyní u nás více neţ dva zárodky zavádějí výjimečně, počet dvojčat díky zvyšující se efektivitě léčby neklesá. „Páry, které dvojčata zásadně odmítají, dnes poţadují přenos pouze jednoho kvalitního embrya, podobně jako ţeny, kterým se po mimotělním oplodnění dvojčata uţ narodila,“ říká docent Mardešič. Pro mnohé rodiče, kteří si uţili své s jedním miminkem, je představa dvou dětí narozených současně noční můrou. Jiní se na to dívají pragmaticky s tím, ţe raději v prvních letech podstoupí větší zápřah a uskromní se, ale mateřskou aspoň zvládnou jedním vrzem a nebudou delší dobu odkázáni na jeden příjem. V kaţdém případě se však musí připravit na to, ţe začátky budou finančně hodně krušné, protoţe rodičovský příspěvek je stejný jako u jednoho dítěte. Přitom jenom umělá výţiva pro dva kojence přijde měsíčně na čtyři tisíce. Nic pro puntičkářky Jestliţe nastávající maminky dvojčat mají během těhotenství přímo naordinovaný odpočinek a řada z nich dokonce stráví několik měsíců na nemocničním lůţku, o to větší pozdviţení pro ně nastane po porodu. Vyprávět o tom můţe Gabriela Vítková, předsedkyně Klubu dvojčat a vícerčat, která je sama matkou dvou šestnáctiletých chlapců. „Ţeny, které jsou na pokraji fyzických i psychických sil, chtějí hlavně slyšet někoho, kdo to zaţil a přeţil,“ směje se s nadhledem a podotýká, ţe maminky si většinou nedokáţou vhodně zorganizovat den. „Všechno musíte dělat dvakrát, takţe nestíháte nic jiného neţ přebalovat, kojit a převlékat. Přitom se dá vymyslet denní reţim, který by se za kaţdou cenu, jak je dneska běţné, nepřizpůsoboval dítěti. Miminka by si měla zvyknout na to, ţe v
34
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 určitou dobu se koupe, jí a spí, přičemţ je důleţité oddělovat noční spaní od denního. Kdyţ máte jedno dítě, tak nad tím ani neuvaţujete a nosíte ho na sobě přivázané čtyřiadvacet hodin denně,“ říká Gabriela Vítková s tím, ţe mít dvojčata se časem ukáţe jako výhoda.
Dvojčata? Spousta práce, ale i dost legrace, mluví z vlastní zkušenosti Gabriela Vítková, předsedkyně Klubu dvojčat a vícerčat. FOTO: Petr Horník, Právo „Dvojčata jsou nakonec lépe vybavena pro ţivot, protoţe v běţných podmínkách není moţné je rozmazlit, a čas, který jim zpočátku věnujete, se vám velmi brzy vrátí. Uţ kolem jednoho roku si spolu hrají, motivují se a mnohem dříve jsou z nich parťáci, kteří jsou na sebe navázáni celý ţivot. Mají i velmi podobné osudy, ve stejný moment jsou dole a pak nahoře, nacházejí si podobné typy partnerů.“ Pomoc v Klubu dvojčat hledají často maminky perfekcionistky, které byly před početím zvyklé mít domácnost jako ze škatulky a myslely si, ţe se k uklízení brzy po porodu vrátí. „Dělají spoustu věcí zbytečně jenom proto, ţe nevědí, ţe je dělat nemusejí. Některé musejí mít kaţdý den vyluxováno, dvakrát denně navařeno, ţehlí kaţdou věc, která projde pračkou, a kaţdý měsíc myjí okna. Jenţe pak zjistí, ţe fyzických sil mají jenom omezené mnoţství,“ líčí Gabriela Vítková. Ani minuta odpočinku „Teprve poslední tři měsíce, kdy holky začaly chodit a trošku mluvit, mám konečně pocit, ţe jsem maminka, a ne jenom nějaký vyhořelý aparát, který obstarává potomky a ani nemá čas se s nimi pomazlit,“ svěřuje se Veronika Pávová, jednatřicetiletá maminka Aničky a Marušky, do kterých před druhými narozeninami vjel ďáblík a kaţdá teď v parku běhá na jinou stranu. Obvyklý problém batolecího věku, který se dá elegantně vyřešit jedině tím, ţe si seţenete někoho k ruce. „Manţel mi neuvěřitelně pomáhá, dokonce si na necelé dva měsíce vzal rodičovskou dovolenou a v době, kdy bylo nejhůř, si v rámci moţností upravil podmínky v zaměstnání, aby mohl být co nejvíce s námi. To znamená, ţe nechodí jako spousta ostatních domů v osm, ale přijde uţ kolem páté,“ vypráví Veronika, která je stejně jako její muţ profesí neurolog. Záhy se podařilo technicky zvládnout kojení dvou dětí najednou a teď s tím nedokáţe přestat, i kdyţ si myslí, ţe by to holky ustály bez problémů. Moţná jim tím kompenzuje nedostatek intimnějších chvilek v dřívějším období. „První rok a čtvrt mi rozhodně nepřipadal jako vztah mezi mnou a dětmi. Neměla jsem ani minutu na oddech. Kdyţ jedna usnula, tak se druhá probudila, takţe jsem 35
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 neměla ani kdy si je pořádně pochovat, natoţ si s nimi hrát. Po určité době se mi zdálo, ţe jsem si toho na sebe vzala nějak moc, ale teď uţ vím, ţe chci ještě další děti.“ Dvojčat se u nás rodí čím dál víc díky rozvoji umělé reprodukce. FOTO: fotobanka Profimedia V metru je málem vyklopila Marika Saláková sice tušila, ţe to s dvojčaty od začátku nepůjde tak hladce jako se starší Kájou, ale nečekala, ţe problémy nastanou uţ při shánění kočárku. „Kdybychom koupili tandem za sebou, tak bychom se do výtahu nevešli na délku, takţe jsme pořídili kočárek, který měl do šířky necelých osmdesát centimetrů, ale uţ při cestě z obchodu jsem zjistila, ţe výtahovými dveřmi v paneláku neprojede,“ popisuje peripetie ještě z doby těhotenství. „Správní firma mi naštěstí vyšla vstříc a zařídila vedle vchodu místnost jako kočárkárnu, kde přestupujeme do uţšího kočárku na cestu do devátého patra. Neţ jsem si zvykla, tak mi to trvalo. Zvlášť náročné bylo, kdyţ jsem měla tašku s nákupem nebo kdyţ holky spaly a přenášením se vzbudily. Teď uţ mám zaběhnutý reţim a vím, ţe třeba v naší samoobsluze projedu s kočárkem jenom kolem dvou pokladen, před cestou autobusem se musím podívat, v kolik jedou nízkopodlaţní spoje, a u metra zjišťuju, jestli je ve stanici výtah, protoţe po eskalátorech nevyjedu. Kdyţ jsem to jednou zkusila, sjelo mi kolo a málem jsem holky vyklopila,“ říká Marika Saláková, které s dvojčaty pomáhá víc starší dcera¨, neţ manţel, protoţe ten je celý týden na cestách. Vzhledem k tomu, ţe Salákovi ještě minimálně jedno dítě plánovali, schovávali si po Káje oblečení, hračky a další věci, takţe jedinou vyšší částku dala rodina za kočárek, na který padlo téměř celé šestadvacetitisícové porodné. „Nikdy jsme si neţili na vysoké noze, nechodili jsme do restaurací a za zábavou, jenom jsme si mohli koupit věci, které se nám prostě líbily, ale k ţivotu jsme je nutně nepotřebovali. A to teď vţdycky nejde,“ odpovídá paní Marika na otázku, v čem se museli po narození dvojčat uskromnit. Brala by raději jedno dítě neţ dvojčata? „Určitě ne, dvě děti - to je přece dvojnásobná radost.“ Jak přibývá dvojčat a trojčat rok počet narozených dvojčat a vícerčat 1995 2084 2000 2806 2005 3891 2008 4810 (Zdroj: Český statistický úřad)
36
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
Vaše příspěvky Díky virtuální podobě Zpravodaje, která nás neomezuje v rozsahu, Vám nabízíme velmi zajímavý výzkum v rodinách, jako jsou ty vaše, který nám poskytla absolventka FZV UPOL Lenka Hábová.
Výsledky výzkumu v rodinách s vícerčaty Cíle Zjistit procentuální zastoupení jednovaječných a dvojvaječných dvojčat Zjistit poměr mezi přirozeným vícečetným těhotenstvím a vícečetným těhotenstvím po IVF Zjistit, zda se u dvojvaječných dvojčat uplatňují faktory vzniku vícečetného těhotenství Zjistit nejčastější průběh vícečetného těhotenství Zjistit zastoupení spontánních porodů a porodů císařským řezem, průměrný gestační věk a hmotnost plodů při narození Zjistit úroveň duševního propojení jednovaječných či dvojvaječných dvojčat Zjistit průměrnou délku kojení dvojčat Charakteristika zkoumaného souboru Cílovou skupinou respondentek byly ţeny, které absolvovaly vícečetné těhotenství, respektive matky jiţ narozených dvojčat. Sběr dat probíhal v dubnu 2010 a šetření se účastnily matky dvojčat z celé České republiky. Distribuce dotazníků byla realizována pomocí emailů zaslaných přímo matkám Centrem pomoci rodinám s vícerčaty nebo předloţením matkám při setkání Klubu dvojčat a vícerčat Olomouc. Poloţka 1: Věk respondentek Tabulka 1: Věk respondentek
Počet %
do 20 let 4 5,0%
36 let a 21 - 25 let 26 - 30 let 31 - 35 let více Celkem 8 37 29 2 80 10,0% 46,3% 36,3% 2,5% 100,0%
Z celkového počtu 80 (100,0 %) dotazovaných uvedly 4 (5,0 %) ţeny věk do 20 let, 8 (10,0 %) respondentek se nacházelo ve věku 21 – 25 let, věk 26 – 30 let zastupovalo 37 (46,3 %) tedy nejvíce matek dvojčat, 29 (36,3 %) dotazovaných patřilo do věkové kategorie 31 – 35 let a 36 a více let měly 2 (2,5 %) ţeny.
37
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Graf 1: Věk respondentek
3%
5%
10% do 20 let
36%
21 - 25 let 26 - 30 let 31 - 35 let 36 let a více
46%
Poloţka 2: Parita respondentek Tabulka 2: Parita respondentek primipara sekundipara terci/multipara Celkem Počet 59 17 4 80 % 73,8% 21,3% 5,0% 100,0% Z 80 (100,0 %) dotazovaných ţen 59 (73,8 %) odpovědělo, ţe předtím neţ čekaly dvojčata, byly bezdětné, 17 (21,3 %) respondentek očekávalo narození druhého a třetího dítěte a 4 (5,0 %) ţeny byli při vícečetném těhotenství terci či multipary. Graf 2: Parita respondentek
Vysvětlivky: primipara prvorodička
5%
= 21%
primipara
74%
sekundipara = druhorodička multipara vícerodička
sekundipara terci/multipara
=
38
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Poloţka 3: Výskyt vícečetného přirozeného těhotenství v rodině Tabulka 3: Výskyt vícečetného přirozeného těhotenství v rodině přirozené početí asistovaná Celkem reprodukce Počet ano 23 ne 29 Celkem 52
% 44,2% 55,8% 100,0%
Počet 14 14 28
% 50,0% 50,0% 100,0%
Počet 37 43 80
% 46,3% 53,8% 100,0%
Z 80 (100,0 %) respondentek se u 37 (46,3 %) ţen vyskytlo v rodině vícečetné těhotenství bez pomoci asistované reprodukce a 43 (53,8 %) dotazovaných účastnic výzkumného šetření zvolilo odpověď ne, tzn. ţe nejsou postihlé pozitivní rodinnou anamnézou na vícečetné těhotenství. Graf 3: Výskyt vícečetného přirozeného těhotenství v rodině
ano-přirozeně
46%
ano-as.reprodukce
54%
ne-přirozeně ne-as.reprodukce
Poloţka 4: Způsob početí Tabulka 4: Způsob početí přirozeně Počet 52 % 65,0%
as. reprodukce 28 35,0%
Celkem 80 100,0%
Z celkového mnoţství 80 (100,0 %) vyplněných dotazníku bylo označeno 52 (65,0 %) odpovědí a) přirozené početí a u 28 (35,0 %) ţen se vyvinulo vícečetné těhotenství vlivem asistované reprodukce. 39
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
Graf 4: Způsob početí
35% přirozeně as. reprodukce 65%
Poloţka 5: Zygozita dvojčat Tabulka 5: Zygozita dvojčat jednovaječná dvojvaječná Celkem Počet 16 64 80 % 20,0% 80,0% 100,0% Z celkového mnoţství 80 (100,0 %) respondentek se 16 (20,0 %) ţenám narodila dvojčata jednovaječná a 64 (80,0 %) účastnic výzkumného šetření odpovědělo, ţe jejich dvojčata jsou dvojvaječná. Graf 5: Zygozita dvojčat
20% jednovaječná
80%
dvojvaječná
40
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Poloţka 6: Pohlaví dvojčat Tabulka 6: Pohlaví dvojčat děvče a děvče hoch děvče Počet 29 26 % 36,3% 32,5%
a hoch hoch 25 31,3%
a Celkem 80 100,0%
Z celkového mnoţství 80 (100,0 %) dotazovaných ţen má 29 (36,3 %) ţen doma páreček, tedy děvče a hocha, dvě děvčata se narodila 26 (32,5 %) ţenám a 25 (31,3 %) respondentek jsou matkami dvou hochů. Graf 6: Pohlaví dvojčat
31%
36%
děvče a hoch děvče a děvče hoch a hoch
33%
Poloţka 7: Emocionální a duševní blízkost oproti sourozencům různého věku Poloţka 7: Emocionální a duševní blízkost oproti sourozencům různého věku jednovaječná dvojvaječná Celkem Počet % Počet % Počet % ano 16 100,0% 60 93,8% 76 95,0% ne 0 0,0% 4 6,3% 4 5,0% Celkem 16 100,0% 64 100,0% 80 100,0% Analýzou dat výzkumu bylo zjištěno, ţe z celku 80 (100,0 %) respondentek si 76 (95,0 %) matek myslí, ţe jejich dvojčata jsou si emocionálně a duševně bliţší neţ sourozenci s věkovým rozdílem, zatímco 4 (5,0 %) ţeny odpověděly na tuto otázku záporně. Tabulka značí jednotlivé procentuální zastoupení u jednovaječných a dvojvaječných dvojčat.
41
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Graf 7: Emocionální a duševní blízkost oproti sourozencům různého věku
5% ano-jednovaječná ano-dvojvaječná ne-jednovaječná ne-dvojvaječná 95%
Poloţka 8: Sdílená bolest či neinfekční choroba dvojčat Tabulka 8: Sdílená bolest či neinfekční choroba dvojčat jednovaječná dvojvaječná Celkem Počet % Počet % Počet % ano 11 68,8% 34 53,1% 45 56,3% ne 5 31,3% 30 46,9% 35 43,8% Celkem 16 100,0% 64 100,0% 80 100,0% Z celkového mnoţství 80 (100,0 %) respondentek odpovědělo 45 (56,3 %) ţen na otázku: „Trpěla někdy Vaše dvojčata ve stejnou dobu stejnou bolestí nebo neinfekční chorobou“ ano a zbývajících 35 (43,8 %) matek dvojčat se s tímto jevem nesetkalo. V tabulce je rozdělení výskytu sdílené bolesti nebo choroby z hlediska zygozity dvojčat. Graf 8: Sdílená bolest či neinfekční choroba dvojčat
ano-jednovaječná
44%
ano-dvojvaječná
56%
ne-jednovaječná
ne-dvojvaječná
42
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Poloţka 9: Komunikace dvojčat beze slov Tabulka 9: Komunikace dvojčat beze slov jednovaječná dvojvaječná Počet % Počet % ano 9 56,3% 41 64,1% ne 7 43,8% 23 35,9% Celkem 16 100,0% 64 100,0%
Celkem Počet 50 30 80
% 62,5% 37,5% 100,0%
Analýzou dat bylo zjištěno, ţe z celkového počtu 80 (100,0 %) párů dětí 50 (62,5 %) párů dvojčat mezi sebou někdy komunikovalo beze slov a u 30 (37,5 %) párů dvojčat jejich matky bezeslovní výměnu informací nepozorovaly. Výsledky jsou dle zygozity dvojčat rozděleny do konkrétních skupin. Graf 9: Komunikace dvojčat beze slov
38% ano-jednovaječná ano-dvojvaječná ne-jednovaječná ne-dvojvaječná 63%
Poloţka 10: Věk dvojčat Tabulka 10: Věk dvojčat do 1 1 - 3 roku roky 4 - 6 let Počet 10 40 18 % 12,5% 50,0% 22,5%
13 - 18 19 a více 7 - 12 let let let Celkem 4 4 4 80 5,0% 5,0% 5,0% 100,0%
Z 80 (100,0 %) dotazovaných respondentek se 10 (12,5 %) ţenám narodily dvojčata před méně neţ rokem, polovina ţen účastnících se výzkumu, tj. 40 (50,0 %) má dvojčata batolata ve věku 1 – 3 roky, 4 – 6 letí předškoláci jsou dětmi 18 (22,5 %) dotazovaných ţen, 4 (5,0 %) respondentky mají dvojčata ve věku 7 – 12 let a stejně tak po 4 (5,0 %) ţenách odpovědělo, ţe jejich dvojčata jsou ve věkových kategoriích 13 – 18 let a 19 a více let. 43
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Graf 10: Věk dvojčat
5%
5%
5%
13%
do 1 roku 1 - 3 roky 4 - 6 let 7 - 12 let
23%
13 - 18 let 50%
19 a více let
Poloţka 11: Způsob porodu Tabulka 11: Způsob porodu císařský vaginálně řez Počet 25 54 % 31,3% 67,5%
kombinace Celkem 1 80 1,3% 100,0%
Z celkového počtu 80 (100,0 %) dotazovaných porodilo 25 (31,3 %) ţen spontánně, u 54 (67,5 %) těhotných byl indikovaný císařský řez a u 1 (1,3 %) ţeny se po vaginálním porodu plodu A provedl císařský řez na plod B. Graf 11: Způsob porodu
1% 31%
vaginálně
císařský řez
68%
kombinace
44
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Poloţka 12: Indikace k císařskému řezu Tabulka 12: Indikace k císařskému řezu Počet % nevhodná poloha 24 40,0% malé, nezralé plody 11 18,3% hmotnostní rozdíly 2 3,3% společné plod. obaly 3 5,0% S.C. itterativa 4 6,7% akutní preeklampsie 2 3,3% nepostupujcí porod 4 6,7% ţádost matky 3 5,0% jiné 7 11,7% Celkem 60 100,0% Jako způsob porodu byl S.C. zvolen u 54 ţen, z toho u 6 ţen šlo o sdruţenou indikaci, takţe 100,0 % tvoří 60 indikací. Nejčastějším důvodem k provedení S.C. byla nevhodná poloha dvojčat a to u 24 (40,0 %) ţen. U 11 (18,3 %) těhotných se ukončilo těhotenství operativním porodem z důvodu malých, nezralých plodů. Dalšími indikacemi jsou hmotnostní rozdíly mezi dvojčaty ve 2 (3,3 %) případech, společné plodové obaly u jednovaječných dvojčat ve 3 (5,0 %) případech, S.C. v předchozím těhotenství u 4 (6,7 %) ţen, preeklampsie vedla k císařskému řezu ve 2 (3,3 %) případech, nepostupující spontánní porod se operativně ukončil 4krát (6,7 %) a 3 (5,0 %) ţeny podstoupily řez na vlastní ţádost. Odpověď „jiné“ označilo 7 (11,7 %) ţen a důvodem byl stav po IVF, vyšší věk nebo choroba matky atd. Graf 12: Indikace k císařskému řezu
nevhodná poloha malé, nezralé plody
12% 5% 7%
40%
hmotnostní rozdíly společné plod.obaly S.C. itterativa akutní preeklampsie
3% 7%
5%
nepostupující porod 3%
ţádost matky
18%
jiné
45
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Poloţka 13: Gestační stáří plodů při porodu Tabulka 13: Gestační stáří plodů při porodu 24. - konec 29. - konec 33. - konec 28.týdne 32.týdne 36.týdne Počet 3 9 32 % 3,8% 11,3% 40,0%
37. - konec 40.týdne 35 43,8%
po 41.týdnu gravidity Celkem 1 80 1,3% 100,0%
Z celkového mnoţství 80 (100,0 %) ţen se 3 (3,8 %) rodičkám narodila dvojčata těţce nezralá ve 24. – 28. týdnu těhotenství, 9 (11,3 %) respondentek rodilo mezi 29. – 32. týdnem gestace, 32 (40,0 %) ţen odpovědělo, ţe gestační stáří plodů při porodu dosahovalo 33. – konce 36. týdne, nejčastější doba pro porod byla u 35 (43,8 %) ţen mezi 37. – 40. týdnem těhotenství a 1 (1,3 %) rodička rodila po termínu, respektive po 41. týdnu gestace. Graf 13: Gestační stáří plodů při porodu
1%
4%
11%
24. - konec 28.týdne 29. - konec 32.týdne
44%
33. - konec 36.týdne 37. - konec 40.týdne 40%
po 41.týdnu gravidity
Poloţka 14: Průměrná hmotnost novorozených dvojčat Tabulka 14: Průměrná hmotnost novorozených dvojčat nad 2500 - 2000 - 1500 - 1000 - pod 3000g 2999g 2499g 1999g 1499g 999g Počet 11 27 27 13 0 2 % 13,8% 33,8% 33,8% 16,3% 0,0% 2,5%
Celkem 80 100,0%
Z 80 (100,0 %) respondentek, které se zúčastnily výzkumného šetření 11 (13,8 %) ţen odpovědělo, ţe průměrná hmotnost dvojčat při narození byla nad 3000 g, 27 (33,8 %) ţenám se narodila dvojčata o průměrné hmotnosti mezi 2500 – 2999 g, taktéţ 27 (33,8 %) těhotných očekávalo narození dětí mezi 1500 -1999 g, ţádná 46
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 ţena (0,0 %) neodpověděla, ţe její dvojčata váţila mezi 1000 – 1499 g a u 2 (2,5 %) respondentek činila průměrná váha novorozenců pod 999 g. Graf 14: Průměrná hmotnost novorozených dvojčat
3% 0% 16%
14%
33% 34%
nad 3000g 2500 - 2999g 2000 - 2499g 1500 - 1999g 1000 - 1499g pod 999g
Poloţka 15: Těhotenské komplikace vedoucí k hospitalizaci Tabulka 15: Těhotenské komplikace vedoucí k hospitalizaci Počet % hrozící předčasný porod 26 30,6% hypertenze, preeklampsie 7 8,2% krvácení 4 4,7% onemocnění matky 4 4,7% jiné 3 3,5% preventivní hospitalizace 7 8,2% bez komplikací 34 40,0% Celkem 85 100,0% U této poloţky bylo moţno označit více odpovědí, proto tvoří celkový počet 85 (100,0 %) odpovědí. Nejčastěji vyskytovanou komplikací, která postihla 26 (30,6 %) ţen, byl hrozící předčasný porod. V 7 (8,2 %) případech byla důvodem k hospitalizaci hypertenze nebo preeklampsie. Dalšími těhotenskými komplikacemi bylo krvácení u 4 (4,7 %) těhotných, onemocnění matky také ve 4 (4,7 %) případech. Odpověď „jiné“ označily 3 respondentky a indikací k hospitalizaci byla IUGR u jednoho plodu, či rapidní úbytek na váze vlivem zvracení atd. Preventivně hospitalizovaných bylo 7 (8,2 %) ţen a u 34 (40,0 %) ţen se během gravidity nevyvinula ţádná komplikace. 47
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Graf 15: Těhotenské komplikace vedoucí k hospitalizaci
hrozící předčasný porod hypertenze, preeklampsie krvácení
31%
40%
onemocnění matky
8%
4%
5% 5%
jiné
8%
preventivní hospitalizace bez komplikací
Poloţka 16: Výskyt vrozených vývojových vad Tabulka 16: Výskyt vrozených vývojových vad ano, jedno dítě ano, obě děti ne Počet 1 2 77 % 1,3% 2,5% 96,3%
Celkem 80 100,0%
Z celkového počtu 80 (100,0 %) dotazovaných respondentek se 1 (1,3 %) ţeně narodilo jedno z dvojčat postiţeno vrozenou vývojovou vadou, u obou dvojčat 2 (2,5 %) matek se vyskytla vývojová vada a 77 (96,3 %) ţen odpovědělo, ţe jejich dvojčata se narodila bez přítomnosti vývojových vad. Graf 16: Výskyt vrozených vývojových vad
3%
1% ano, jedno dítě ano, obě děti
96%
ne
48
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Poloţka 17: Invazivní prenatální diagnostika Tabulka 17: Invazivní prenatální diagnostika ano ne Celkem Počet 9 71 80 % 11,3% 88,8% 100,0% Z celkového mnoţství 80 (100,0 %) dotazovaných se 9 (11,3 %) těhotných podrobilo amniocentéze či biopsii choria. Důvodem invazivní diagnostiky byl vyšší věk matky, výskyt dědičných chorob v rodině, pozitivní triple test, doporučení genetika apod. Zbývajících 71 (88,8 %) ţen nepodstoupilo amniocentézu ani odběr choriových klků. Graf 17: Invazivní prenatální diagnostika
11%
ano ne
89%
Poloţka 18: Doba kojení dvojčat Tabulka 18: Doba kojení dvojčat Počet % méně neţ měsíc 9 11,3% měsíc 6měsíců 20 25,0% 6měsíců - rok 17 21,3% rok - 2roky 15 18,8% více neţ 2roky 4 5,0% krmení odstř. MM 5 6,3% kojení 1 dvojčete 1 1,3% nekojilo 9 11,3% Celkem 80 100,0% 49
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Analýzou získaných dat bylo zjištěno, ţe z celkového počtu 80 (100,0 %) respondentek 9 (11,3 %) šestinedělek kojilo méně neţ měsíc, 20 (25,0 %) ţen kojilo více neţ měsíc aţ půl roku, 17 (21,3 %) ţen spadalo do kategorie kojících 6 měsíců – rok, pouhé 4 (5,0 %) matky kojily déle neţ 2 roky. 5 (6,3 %) ţenám se kojení nedařilo, ale krmily děti odstříkaným mateřským mlékem, 1 (1,3 %) matka kojila pouze jedno dvojče a 9 (11,3 %) z dotazovaných nekojilo vůbec. Graf 18: Doba kojení dvojčat
1% 6%
11%
11%
5%
25%
19% 21%
méně neţ měsíc měsíc - 6měsíců 6měsíců - rok rok - 2roky více neţ 2roky krmení odstř.MM kojení 1 dvojčete nekojilo
Poloţka 19: Kontraindikace kojení Tabulka 19: Kontraindikace kojení Počet % laktační psychóza 0 0,0% odloučení od dítěte/dětí 4 20,0% nedostatek mléka 9 45,0% absence sacího reflexu 2 10,0% nedařilo se 3 15,0% onemocnění matky 2 10,0% Celkem 20 100,0% K otázce: „Důvodem, ţe jste nekojila Vaše dvojče/dvojčata“ se vyjádřilo celkem 20 (100,0 %) respondentek. Ţádna ţena (0,0 %) neoznačila jako kontraindikaci kojení laktační psychózu, naopak 4 (20,0 %) ţeny nekojily z důvodu odloučení od dvojčete/dvojčat, 9 (45,0 %) matek mělo nedostatek mléka, u dětí 2 (10,0 %) matek se vyskytla absence sacího reflexu a 3 (15,0 %) matkám se kojení prostě nedařilo. Onemocnění matky bylo kontraindikací kojení ve 2 (10,0 %) případech. 50
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Graf 19: Kontraindikace kojení
laktační psychóza 10%
0%
20%
15%
odloučení od dítěte/dětí nedostatek mléka absence sacího reflexu nedařilo se
10% 45%
onemocnění matky
Poloţka 20: Doplňující otázka Poslední poloţka umoţňovala účastnicím výzkumu rozšířit předešlé odpovědi o informace, které se jim zdály důleţité. Nejvíce matek se vyjádřilo k emocionálnímu spojení dvojčat, cituji: „Děti jsou na sobě závislé, pokud jeden nevidí druhého, okamţitě znejistí a začnou se hledat.“ Jiná maminka dvojčecího páru řekla: „Na rozdíl od samotných dětí mají k sobě hodně blízko. Přestoţe se perou, jsou chvilky, kdy jsou prostě nerozdělitelní. Kdyţ například jeden dostane bonbon, vyţaduje dvakrát tolik a donese druhému dvojčeti. Kdo nezaţil nepochopí, ale komunikace mezi nimi je naprosto úţasná.“ Následující matce se narodily jednovaječné holčičky: „Dvojčata se narodila s feto-fetálním transfúzním syndromem, na který se přišlo aţ po porodu, proto jsme byly asi 2 měsíce hospitalizovány a do 18 měsíců byly opoţděné ve vývoji. Kdyţ pominu, ţe jedna je pravák a druhá levák, jsou povahově zcela odlišné. Jedna je klidná, druhá hyperaktivní, jedna se stylizuje do „princezny“, naproti tomu její sestra jako „divoký kluk“. Do dvou let se dorozumívaly beze slov pomocí gest, kterým jsme rozumněla jen já a ony.“ Tento jev, rozdílných dvojčat, lze vysvětlit jako tzv. „zrcadlová dvojčata“. Dvě maminky se zmínily, ţe zaţily vícečetné těhotenství dvakrát. Jedna respondenta vyplnila dotazníky dva, protoţe má doma dvoje dvojčata, zatímco zpověď druhé maminky končí jedněmi dvojčaty: „Naše dvojčátka byla počata cestou asistované reprodukce, ale v minulosti jsme jiţ jednou dvojčata čekala po oplození přirozenou cestou. Bohuţel jeden z plodů byl uloţen mimoděloţně a muselo dojít k akutnímu operačnímu zákroku, při kterém bylo ukončeno těhotenství obou plodů. Většina ţen, která se vyjádřila k této otázce, se na závěr shodla, ţe je to moc krásné mít dvě děti najednou, ale hodně náročné. Tuto část bych ráda ukončila citací jedné respondentky: „Je to to nejkrásnější, co
51
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
RECEPTY Z VAŠÍ KUCHYNĚ TENTOKRÁT NĚCO PRO ZAHŘÁTÍ Venku bývá v těchto dnech pořádná zima, moţná oceníte pár receptů pro zahřátí ...
Vánoční skřítek Potřebujeme: 0,5 litru čaje rooibos, 0,5 litru jablečného moštu, 0,5 litru hroznového dţusu, 0,5 litru pomerančového dţusu, na špičku noţe vanilky, 2 kousky skořice, 3 hřebíčky Postup: Čaj spolu se všemi třemi druhy ovocné šťávy ohřejeme v hrnci. Odstavíme a přidáme skořici, vanilku a hřebíček a necháme chvíli louhovat. Scedíme, punč podáváme teplý. Jablečný punč Potřebujeme: 1 velké jablko, 3 dcl hotového ovocného bio čaje či rooibosu, 2 lţíce 100% jablečného koncentrátu, 1 kus celé skořice, 3 hvězdičky badyánu, 3 hřebíčky Postup: Jablko oloupeme, zbavíme jádřinců a rozmixujeme, potom přidáme čaj, přisladíme jablečným koncentrátem a dosypeme kořením. Tuto směs nalijeme do kastrůlku a necháme tři minuty převařit. Odstavíme, přecedíme, rozlijeme do sklenic a můţeme podávat. Tímto způsobem si můţeme také připravit hruškový nebo mangový punč.
Medové překvapení Ingredience: 1 polévkové lţíce kvalitního medu, ¼ litru 100% jablečného dţusu, nejlépe v bio kvalitě, 2 skořice, 2 hřebíčky, ¾ litru vody, 2 lţíce kvalitního bio ovocného čaje Postup: Ovocný čaj přelijeme vroucí vodou a necháme sedm minut louhovat. Po uplynutí této doby jej přecedíme a necháme vychladnout. Pak osladíme medem, smícháme s vychlazeným jablečným dţusem a nalijeme do předem připravených sklenic. 52
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Horký exotický punč Ingredience: 250 ml 100% multivitamínového dţusu, 250 ml 100% ananasového dţusu, 250 ml 100% jablečného dţusu, 1,5 lţíce rooibosu, dle chuti můţeme přidat kvalitní rum Postup: Sypaný rooibos zalijeme jedním litrem vroucí vody a necháme deset minut louhovat. po uplynutí této doby ho dobře přecedíme a přilijeme ovocné dţusy. Hotový nápoj podáváme horký ve sklenicích ozdobených plátkem ovoce. Pro alkoholickou variantu nápoje přidáme přímo do sklenice rum v mnoţství jedné polévkové lţíce.
TROCHA KULTURY 7 návyků šťastných dětí Covery Sean Jak naučit děti správným hodnotám a ţít podle principů. Inspirativní obrázková kniha pro děti a rodiče. Sean Covey na sedmi příbězích názorně ilustruje příslušný návyk a pomáhá dětem osvojit si správné hodnoty jiţ v raném věku. Kniha 7 návyků šťastných dětí není jen kniha příběhů, ale je určena ke společnému čtení a práci dětí s rodiči. Na konci kaţdého příběhu je „Okénko pro rodiče“, ve kterém autor přináší návrhy, jak s dětmi o příběhu hovořit a jak u nich příslušný návyk rozvíjet a také úkoly a otázky pro děti. Úkoly pro děti vedou malé čtenáře a posluchače k tomu, aby se zamyslely nad tím, co samy mohou dělat jinak a lépe. Kniha je nádherně ilustrovaná, zábavná, inspirativní a obohatí společné chvíle rodičů či prarodičů s dětmi. Naším posláním je pomáhat lidem a organizacím dosahovat výjimečnosti a naší vizí je inspirovat okolí a přispíváme ke změnám celé společnosti.
Bylinky pro děti a maminky (Grada) Staňková-Kröhnová Magdaléna
Kníţka je určená pro všechny maminky, které chtějí pouţívat dostupné přírodní prostředky pro zdraví své a svých dětí. Publikace je přehledná a především srozumitelná pro české maminky, zaměřuje se na vyuţití fytoterapie a zdravé přírodní stravy v těhotenství, při kojení, v mateřství a pro děti. Vychází z lidových tradic, nabízí zdravé recepty a nápady na vyuţití rostlin při tvoření s dětmi.
53
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
Špetka humoru Instrukce jak pořádně obejmout miminko: 1. - najdi miminko.
2. - abys měl jistotu, ze objekt, který jsi našel je miminko, pouţij své čichové buňky.
54
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0
3. - musíš zválcovat to miminko těsně předtím, neţ ho začneš objímat.
4. - pohlazení packou…jednoduše potáhni po zádíčkách miminka a potom se připrav, ţe si ho přitulíš k sobě!
55
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 5. No a nakonec, pokud máš foťák po ruce, tak se připrav na nejtěţší, lehni na zem, abys zachytil to krásné objetí a usměv!
A na závěr jen pět otázek…. V kvizu nejsou žádné záludné otázky, jen vyžadují přímé odpovědi 1. Jmenuj jediný sport ve kterém jak diváci, tak účastníci neznají skóre ani kdo vede až do konce utkání. 2. Která proslulá severoamerická přírodní atrakce se neustále pohybuje směrem dozadu? 3. Ze všech druhů zeleniny jenom dva druhy rodí několik let. Všechny ostatní druhy zeleniny musí být každý rok znova nasety. Které jsou jediné dvě trvalky mezi zeleninami? 4. Které ovoce má semínka na vnější straně plodu? 5. Jmenuj jedinou zeleninu, která je vždy prodávána čerstvá - nikdy ji v obchodě nebo na trhu nenajdeš zmrazenou, konzervovanou, uvařenou nebo jakkoli zpracovanou.
56
Z p r a v o d a j K l u b u d v o j č a t a v í c e r č a t, o.s. 29/ 2 0 1 0 Opovědi na kviz: 1. Jediný sport, ve kterém ani diváci ani účastníci neznají skóre ani neví kdo vede až do konce utkání: box. 2. Severoamerická přírodní atrakce neustále se pohybující dozadu: Niagarské vodopády. (Přepadová hrana vodopádů se posune za rok dozadu asi 75 cm z důvodu opotřebení způsobeného miliony litrů vody které přes ni přetečou každou minutu.) 3. Jediné dvě zeleniny které mohou žít a produkovat po několik vegetačních období jsou: chřest a rebarbora. 4. Ovoce se semínky na vnější straně plodu: jahoda. 5. Jediná zelenina, která je prodávána vždy čerstvá a nikdy konzervovaná, vařená nebo jakkoli zpracovaná: hlávkový salát.
mražená,
------------------------------------------------------------------------------------------------Vydává : Centrum pomoci rodinám s vícerčaty - Klub dvojčat a vícerčat, o.s., Matoušova 18, 150 00 Praha 5 tel.: 251 680 151 e-mail:
[email protected] IČO 63835126 č.ú.1935812359/0800, ČS, a.s. Praha Redakce: Gabriela Vítková, Pavla Kovářová (prosinec 2010) www.dvojcata.cz Rozmnoţování a publikování informací je moţné jen po písemné dohodě s redakcí. 57