Borstkanker? Snel duidelijkheid door gespecialiseerd onderzoek van borstafwijkingen
Bezoekadressen: Meander Medisch Centrum Maatweg 3 3813 TZ Amersfoort Locatie Baarn Molenweg 2 3743 CM Baarn Locatie Barneveld (Medisch Centrum de Burgt) Nederwoudseweg 17 3772 TD Barneveld Locatie Leusden (Medisch Centrum de Mulderij) De Mulderij 2 3831 NV Leusden Locatie Nijkerk (De Nije Veste) Oranjelaan 104 3862 CX Nijkerk Postadres: Postbus 1502 3800 BM Amersfoort Telefoonnummers: Algemeen: 033 – 850 50 50 Afspraken: 033 – 850 60 70 KvK Gooi en Eemland: 32082917
Uw huisarts heeft u doorverwezen naar de mammapoli van Meander Medisch Centrum. U heeft last van uw borst(en) door een zwelling, een intrekking van huid of tepel, bloed uit de tepel of pijn. Het is ook mogelijk dat u geen klachten heeft, maar dat bij het bevolkingsonderzoek iets gevonden is wat nader onderzoek vereist.
www.meandermc.nl
De klachten kunnen komen door borstkanker, maar dat hoeft niet zo te zijn. Van alle vrouwen die op de mammapoli komen, blijkt bij meer dan driekwart dat het om een goedaardige aandoening gaat. Toch wordt jaarlijks in Nederland ruim 14.000 keer de diagnose borstkanker gesteld (bron: IKNL mei 2014). Het is de meest voorkomende soort kanker bij vrouwen. In ons land heeft een vrouw een kans van één op acht om borstkanker te krijgen. Borstkanker komt ook bij mannen voor: 1 op de 1500 mannen krijgt deze ziekte. In grote lijnen is bij de man de behandeling hetzelfde als bij de vrouw. Deze folder vertelt u in het kort de gang van zaken op de mammapoli. Heeft u na het lezen nog vragen? Wij staan u graag te woord. Belt u tijdens kantooruren naar 033 - 850 50 50 en vraagt u naar de mammacareverpleegkundige. Op werkdagen kunt u de mammacareverpleegkundige bereiken tijdens het telefonisch spreekuur van 8.00 tot 9.00 uur. Of kijk op www.meandermc.nl/mammapoli.
De mammapoli in Meander Medisch Centrum Op de mammapoli werken gespecialiseerde chirurgen en radiologen nauw samen aan onderzoek en behandeling van borstafwijkingen. U kunt na verwijzing door uw huisarts elke werkdag terecht voor onderzoek op deze mammapoli. ‘Mamma’ is het Latijnse woord voor borst. De uitslag van het onderzoek is snel beschikbaar, meestal dezelfde dag al. Zo heeft u zo snel mogelijk duidelijkheid over de oorzaak van uw klachten.
Deze informatie is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie waaraan geen rechten kunnen worden ontleend.
Als er sprake is van borstkanker, dan staat in Meander Medisch Centrum een ervaren team van artsen en andere zorgverleners klaar voor behandeling en nazorg. De mammacareverpleegkundigen bieden u persoonlijke begeleiding. De mammapoli van Meander Medisch Centrum staat open voor alle patiënten, ongeacht leeftijd of gezondheidssituatie.
Uw afspraak op de mammapoli Uw huisarts meldt u aan op de mammapoli van Meander Medisch Centrum. U kunt ook zelf een afspraak maken, via het afsprakennummer van Meander Medisch Centrum: 033 – 850 60 70. Houd het formulier dat u van de huisarts hebt ontvangen dan bij de hand. U kunt vaak binnen een dag terecht in het ziekenhuis. U vindt de mammapoli in Meander Medisch Centrum, Maatweg 3, 3813 TZ Amersfoort. Bij de Informatiebalie in de Laan kunt u vragen naar de polikliniek Chirurgie. U meldt zich bij de balie op de eerste etage en neemt plaats in de wachtruimte. De poli-assistente haalt u daar op.
Lichamelijk onderzoek U bezoekt eerst de chirurg op de mammapoli. Samen bespreekt u de klachten die u heeft. Daarna is er een lichamelijk onderzoek van de borsten en de oksels op afwijkingen. Op de mammapoli doet de chirurg lichamelijk onderzoek van de borsten en de oksels op afwijkingen
Na dit gesprek en onderzoek gaat u naar de afdeling Radiologie voor het volgende onderzoek: een mammografie en meestal ook een echografie.
Mammografie Op de afdeling Radiologie wordt eerst een mammografie gemaakt. Mammografie is onderzoek van borstweefsel met behulp van röntgenfoto’s. Het is niet altijd nodig om de mammografie van het bevolkingsonderzoek opnieuw te doen. De radioloog beoordeelt of dit nodig is. Een laborant(e) brengt u naar de kleedkamer waar u de bovenkleding uit kunt doen. Bij het maken van de 2 Deze informatie is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie waaraan geen rechten kunnen worden ontleend.
mammografie plaatst de laborant(e) uw borst op een steunplaat en drukt met behulp van een tweede plaat het borstweefsel samen. Meestal is deze druk wat vervelend, soms zelfs pijnlijk. Het samendrukken is echter noodzakelijk om de foto’s goed te kunnen beoordelen. Elke borst wordt in twee verschillende richtingen gefotografeerd. Uw borsten kunnen door het samendrukken tijdens het onderzoek nog enige tijd gevoelig zijn. Dat is heel normaal. De gevoeligheid zal snel verdwijnen. Op de afdeling Radiologie maakt de radiodiagnostisch laborante met behulp van platen boven en onder de borst een mammografie.
Echografie Het volgende onderzoek op de afdeling Radiologie is een echografie. Echografie is een techniek waarmee de radioloog gebruikmaakt van geluidsgolven om weefsel te onderzoeken. Door een echografie wordt een afwijking soms beter zichtbaar gemaakt. In de echokamer vragen we u om op de onderzoekstafel te gaan liggen. Op het gedeelte van de borst en eventueel de oksel die we willen onderzoeken, wordt wat gel aangebracht. Deze gel zorgt voor een goed contact tussen de huid en het apparaat (transducer) dat de radioloog over de huid beweegt. Vervolgens worden er vanuit verschillende richtingen beelden vastgelegd. Dit onderzoek is niet belastend. Het gehele onderzoek op de afdeling Radiologie duurt ongeveer 45 minuten. Na het onderzoek beoordeelt de radioloog direct de mammo- en/of echografie. De radiodiagnostisch laborant verwijst u terug naar de polikliniek Chirurgie. Foto: onderzoek van de borst met behulp van geluidsgolven.
3 Deze informatie is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie waaraan geen rechten kunnen worden ontleend.
Weefselonderzoek Als het lichamelijk onderzoek, de mammo- en/of echografie aanleiding geven om verder onderzoek te verrichten, doen we dat meestal aansluitend. Dit is om u niet onnodig lang in onzekerheid te houden. Bij zo’n vervolgonderzoek wordt er weefsel (biopt) weggenomen; dit wordt een biopsie genoemd. Voor dit onderzoek vragen we u op de behandeltafel te gaan liggen. De radioloog gaat met behulp van echografie de afwijking in uw borst opzoeken. Rondom dit gebied krijgt u een plaatselijke verdoving. Met een speciale naald verwijdert de radioloog vervolgens enkele stukjes weefsel uit de borst. Dit onderzoek kan ondanks de verdoving enigszins pijnlijk zijn. Daarna wordt het wondje goed afgedrukt en met hechtpleisters verbonden. De eerste dagen na de biopsie kan uw borst wat verkleuren (bloeduitstorting). Dit trekt vanzelf weer weg. De patholoog onderzoekt het weefsel via een sneltraject waardoor de uitslag meestal dezelfde dag bekend is. Vindt het biopt na 10.30 uur plaats, dan zal de uitslag de volgende werkdag in de namiddag bekend zijn. Soms is er in het laboratorium een extra bewerking van het weefsel nodig. In dat geval kunnen we de uitslag pas twee dagen later bekend maken. Vervolgonderzoek waarbij borstweefsel wordt weggenomen.
Uitslag De onderzoekuitslagen zijn vooraf in een team van deskundigen besproken. Indien mogelijk krijgt u op dezelfde dag van de onderzoeken en de biopsie de uitslag te horen van de chirurg. Blijkt er sprake van borstkanker (of een voorstadium) dan zal de chirurg met u het verdere behandelplan bespreken. Wij adviseren u om een naaste mee te nemen naar de polikliniek wanneer u de uitslag van het onderzoek te horen krijgt. Twee horen meer dan één en het kan prettig zijn om naderhand over de uitslag door te kunnen praten.
4 Deze informatie is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie waaraan geen rechten kunnen worden ontleend.
Aanvullend onderzoek Het kan zijn dat aanvullend onderzoek nodig is om de diagnose te kunnen stellen. De chirurg bespreekt met u welk type onderzoek dat is. Het kan gaan om een vacuümbiopsie. Dit wordt gedaan bij kalkspatjes (calcificaties) of bij een plekje dat niet terug te vinden is met echografie, maar wel goed zichtbaar is op de röntgenfoto’s. Ook kan het gaan om een MRI-onderzoek. Als een van deze onderzoeken nodig is, ontvangt u daar informatie over. Deze onderzoeken vinden op een andere dag plaats dan uw onderzoeken op de mammapoli. We maken hiervoor een afspraak met u. De uitslag is enkele dagen na het onderzoek bekend. Soms is aanvullend onderzoek nodig, zoals de vacuumbiopsie.
Een ander aanvullend onderzoek is de MRI.
5 Deze informatie is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie waaraan geen rechten kunnen worden ontleend.
Mammacareverpleegkundige Op de mammapoli werken gespecialiseerde verpleegkundigen: de mammacareverpleegkundigen. De mammacareverpleegkundige bespreekt met u wat zij voor u en uw naasten kan betekenen en geeft u een Patiënten Informatie Map mee. Dit is uw persoonlijke map met informatie, die op uw situatie is afgestemd. Een paar dagen na de diagnose volgt er nog een gesprek met de mammacareverpleegkundige, waarin u informatie krijgt over de operatie, evenals de datum van de operatie. Ook krijgt u de ruimte uw eventuele vragen te bespreken. De mammacareverpleegkundige is het vaste aanspreekpunt als er sprake is van borstkanker.
Samenwerking voor de beste zorg Als er sprake is van borstkanker, kunt u erop rekenen dat alle specialisten en zorgverleners in Meander Medisch Centrum zich gezamenlijk inzetten voor een zo goed mogelijke behandeling. Zij werken nauw samen en overleggen regelmatig met elkaar om iedere patiënt optimale zorg te bieden. Wekelijks wordt zowel voor als na de operatie, een behandelplan opgesteld, en besproken in de multidisciplinaire oncologiebespreking. Ook de radiotherapeut van het Universitair Medisch Centrum Utrecht is hierbij betrokken. Er zijn verschillende behandeltrajecten, afhankelijk van uw situatie. De volgende disciplines werken samen aan de behandeling van borstkanker: • Chirurgen 6 Deze informatie is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie waaraan geen rechten kunnen worden ontleend.
• Internist-oncologen • Fysiotherapeuten • Klinisch genetici • Mammacareverpleegkundigen • Nucleair geneeskundigen • Oncologieverpleegkundigen • Pathologen • Plastisch chirurgen • Radiologen • Radiotherapeuten • Revalidatieartsen
Bij de behandeling van borstkanker kunt u onder andere te maken krijgen met de chirurg, de plastisch chirurg, de radiodiagnostisch laborant, de radioloog, de patholoog en de mammacareverpleegkundige.
7 Deze informatie is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie waaraan geen rechten kunnen worden ontleend.
Uw huisarts Uw huisarts brengen we na uw bezoek aan de mammapoli op de hoogte van de bevindingen.
Contact Heeft u na het lezen nog vragen? Wij staan u graag te woord tijdens het telefonisch spreekuur van 8.00 tot 9.00 uur. Belt u hiervoor op werkdagen naar 033 - 850 50 50 en vraag naar de mammacareverpleegkundige. Of kijk op www.meandermc.nl/mammapoli. Mailen kan ook:
[email protected]
Meander Medisch Centrum behaalde eind 2010 als eerste van de ziekenhuizen in Nederland de deelaccreditatie oncologie van het NIAZ, als teken van het hoge niveau van de zorg aan kankerpatiënten. Daarnaast beschikken we over diverse kwaliteitskeurmerken, waaronder het ‘roze lintje’ van de Borstkanker Vereniging Nederland.
8 Deze informatie is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie waaraan geen rechten kunnen worden ontleend.
