BUKU PANDUAN MAHASISWA
BLOK 1.6 DASAR PATOLOGI, DIAGNOSIS DAN TERAPI
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS ANDALAS
FAKULTAS KEDOKTERAN PADANG 2015 Jl.Perintis Kemerdekaan. Padang 25127. Telp.: +62 751 31746. Fax.: +62 751 32838 e-mail :
[email protected]
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
Kontributor Bagian Ilmu Bedah Bagian Ilmu Penyakit Dalam Bagian Ilmu Kesehatan Anak Bagian Radiologi Bagian Patologi Klinik Bagian Patologi Anatomi Bagian Mikrobiologi Bagian Parasitologi Bagian Farmakologi Bagian Ilmu Gizi Divisi Pengembangan Kurikulum MEU FK-unand Tim Penulis Skenario FK-Unand
Editor Pengelola Blok 1.6 Medical Education Unit FK-Unand
ii
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
PENANGGUNG JAWAB BLOK 1.6 DASAR PATOLOGI, DIAGNOSIS DAN TERAPI
Wakil Dekan 1
Koordinator Blok 1.6
dr. Rina Gustia, Sp.KK NIP. 196408191991032001
dr. Zelly Dia Rofinda, SpPK NIP. 197210151999032002
iii
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
DAFTAR ISI Halaman Halaman kontributor dan editor Halaman penanggung jawab Daftar isi Daftar lampiran Pendahuluan Karakteristik mahasiswa Metode pembelajaran Metode evaluasi Daftar topik kuliah pengantar Daftar topik praktikum Jadwal Kegiatan Akademik Pohon Topik Modul 1. SKENARIO 1 : JANGAN IMUNISASI CUCU KU
Modul 2. SKENARIO 2 : PERJALANAN MENATA HATI Modul 3. SKENARIO 3 : DERITA KELUARGA PANDE Modul 4. SKENARIO 4 : TUGAS PARAS Modul 5. SKENARIO 5 : TUGAS DOKTER Modul 6. SKENARIO 6 : PISAU BERMATA DUA Lampiran
iv
ii iii iv v 1 2 3 5 6 9 10 17 18 19 20 21 22 23 24
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1. Tim Pengelola Blok 1.6 Lampiran 2. Daftar nama tutor Blok 1.6 Lampiran 3. Daftar nama moderator dan narasumber diskusi pleno Lampiran 4. Tata cara pelaksanaan diskusi pleno Lampiran 5. Metoda Seven Jump Lampiran 6. Lembaran Evaluasi tutorial
v
24 25 26 27 28 32
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
PENDAHULUAN Blok 1.6 yang berjudul Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi ini adalah blok yang harus dipelajari oleh mahasiswa angkatan 2014 pada semester genap tahun akademik 2014/2015 setelah mereka mempelajari tentang sel, berbagai sistem organ dan siklus kehidupan pada blok sebelumnya. Pembelajaran pada Blok 1.6 dipersiapkan untuk mengantarkan mahasiswa agar mampu menjelaskan dasar terjadinya penyakit, prinsip diagnosis (mulai dari anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang) serta prinsip terapi. Strategi pembelajaran yang digunakan adalah SPICES (Student centered, Problem Based, Integrated, Community Based, Early Clinical Exposured and Systematic). Metode pembelajaran yang digunakan adalah Problem Based Learning (PBL), sedangkan aktivitas pembelajaran yang dilaksanakan adalah : diskusi tutorial, latihan keterampilan klinik, praktikum ilmu dasar, kuliah pengantar, diskusi pleno, belajar mandiri, dan konsultasi pakar jika diperlukan. Penilaian mahasiswa dilakukan melalui ujian tulis di akhir blok, ujian praktikum, dan penilaian selama tutorial dengan menggunakan daftar tilik. Pada blok ini terintegrasi beberapa bidang ilmu seperti : Imunologi, Patologi Anatomi, Patologi Klinik, Farmakologi, Radiologi, Ilmu Gizi, Ilmu Penyakit Dalam, Ilmu Bedah, Ilmu Kesehatan Anak, dan Ilmu Rehabilitasi Medik. Blok ini memiliki keterkaitan dengan blok lain baik yang sudah dipelajari sebelumnya maupun yang akan dipelajari pada semester selanjutnya. Blok 1.6 terkait dengan : Blok 1.1. Dasar Profesionalisme Dokter Blok 1.2. Sistem organ 1 Blok 1.3. Sistem organ 2 Blok 1.4. Sistem organ 3 Blok 1.5. Siklus kehidupan Blok 2.1. Reproduksi Blok 2.2. Gangguan hematoimunolimfopoeitik Blok 2.3. Gangguan endokrin, nutrisi dan metabolisme Blok 2.4. Gangguan sistem pencernaan Blok 2.5. Gangguan neuropsikiatri Blok 2.6. Gangguan kardiovaskuler Blok 3.1. Gangguan sistem respirasi Blok 3.2. Gangguan sistem urogenital Blok 3.3. Gangguan muskuloskeletal Blok 3.4. Gangguan indra khusus Blok 3.5. Infeksi tropis dan emerging disease Blok 3.6. Gangguan pada neonatus, bayi, anak remaja dan lansia Blok 4.2. Kegawatdaruratan dan medikolegal
Buku Panduan Mahasiswa
1
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
KARAKTERISTIK MAHASISWA Mahasiswa yang dapat mengikuti Blok 1.6 Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi ini adalah mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Andalas angkatan 2014 yang telah mengikuti blok 1.1 sampai 1.5, yaitu : Blok 1.1 Blok 1.2 Blok 1.3 Blok 1.4 Blok 1.5
Dasar Profesionalisme Dokter Sistem Organ 1 Sistem Organ 2 Sistem Organ 3 Siklus Kehidupan
Buku Panduan Mahasiswa
2
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
METODE PEMBELAJARAN A. Aktivitas Pembelajaran. 1.
Tutorial. Diskusi kelompok dengan tutor dijadwalkan dua kali seminggu dengan menggunakan metode seven jumps. Jika berhalangan hadir karena sesuatu hal, mahasiswa yang bersangkutan harus menginformasikan kepada tutor dalam waktu 2 x 24 jam. Setiap kelompok wajib membuat “Laporan Tutorial” setiap modul, yang diserahkan pada tutor pada tutorial pertama minggu berikutnya. File laporan tutorial dikirimkan ke alamat email :
[email protected]
2.
Skills Lab atau Keterampilan Klinik Kegiatan untuk mendapatkan keterampilan medik, mulai dari komunikasi, keterampilan laboratorium, keterampilan prosedural dan keterampilan klinik
3.
Praktikum Kegiatan yang dilakukan di laboratorium, yang bertujuan untuk meningkatkan pemahaman tentang teori.
4.
Kuliah pengantar Kuliah yang diberikan oleh pakar, yang bertujuan untuk memberikan pedoman kepada mahasiswa dalam mempelajari suatu topik.
5.
Diskusi pleno Tujuan dari diskusi ini adalah sharing antar kelompok dan membandingkan proses pembelajaran kelompok untuk mencegah adanya kelompok yang mengambil jalur yang salah. Kelompok dapat mengajukan masalah yang belum terpecahkan dan moderator akan mengarahkan diskusi . Kegiatan ini diadakan setiap minggu dan dihadiri oleh pakar yang terkait dengan modul yang didiskusikan.
6.
Konsultasi dengan fasilitator / instruktur / pakar. Konsultasi dengan pakar apabila diperlukan dengan membuat perjanjian sebelumnya
7.
Belajar mandiri Sebagai seorang pelajar dewasa, anda diharapkan untuk melakukan belajar mandiri, suatu keterampilan yang penting untuk karir anda ke depan dan perkembangannya. Keterampilan ini meliputi mengetahui minat anda sendiri, mencari informasi yang lebih banyak dari sumber pembelajaran yang tersedia, mengerti informasi dengan menggunakan strategi pembelajaran yang berbeda dan berbagai aktivitas, menilai pembelajaran anda sendiri dan mengidentifikasi kebutuhan pembelajaran selanjutnya. Tidaklah cukup belajar hanya dari catatan kuliah atau buku teks. Belajar mandiri adalah ciri yang penting pada pendekatan PBL dan belajar harus dianggap
Buku Panduan Mahasiswa
3
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
sebagai perjalanan yang tiada akhir tanpa batas untuk memperoleh informasi. Setiap mahasiswa wajib membuat buku catatan ringkasan hasil belajar mandiri setiap modul dan akan diperiksa oleh tutor masing-masing. 8.
Diskusi kelompok tanpa tutor Tergantung pada kebutuhan, mahasiswa juga dapat merancang pertemuan kelompok tanpa kehadiran tutor. Tujuan dari diskusi tanpa tutor bisa bervariasi, seperti mengidentifikasi pertanyaan secara teoritis, mengidentifikasi tujuan pembelajaran kelompok, untuk memastikan bahwa kelompok tersebut telah mengumpulkan cukup informasi, atau untuk mengidentifikasi pertanyaan praktis.
B. Sumber Pembelajaran Sumber pembelajaran berupa : a. Buku teks b. Majalah dan Jurnal c. Internet (e-library) d. Narasumber e. Laboratorium C. Media Instruksional Media instruksional yang digunakan a. Panduan blok untuk mahasiswa b. Penuntun Praktikum c. Preparat dan praga praktikum d. Panduan Keterampilan Klinik
Buku Panduan Mahasiswa
4
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
EVALUASI
NO
KOMPONEN
BOBOT
1
Penilaian Tutorial
30%
2
Nilai praktikum
10%
3
Nilai Ujian Tulis (MCQ)
60%
Ketentuan : 1. Mahasiswa yang akan mengikuti ujian tulis/skills lab/praktikum harus mengikuti persyaratan berikut : a. Minimal kehadiran dalam kegiatan diskusi tutorial 80% b. Minimal kehadiran dalam kegiatan diskusi pleno 80% c. Minimal kehadiran dalam kegiatan praktikum 80% 2.
Apabila tidak lulus dalam ujian tulis, mahasiswa mendapat kesempatan untuk ujian remedial satu kali pada akhir tahun akademik yang bersangkutan. Jika masih gagal, mahasiswa yang bersangkutan harus mengulang Blok.
3.
Ketentuan penilaian berdasarkan peraturan akademik program sarjana Universitas Andalas tahun 2011. Nilai Angka ≥ 85 -100 ≥ 80 < 85 ≥ 75 < 80 ≥ 70 < 75 ≥ 65 < 70 ≥ 60 < 65 ≥ 55 < 60 ≥ 50 < 55 ≥ 40 < 50 <40
Nilai Mutu A AB+ B BC+ C CD E
Angka Mutu 4.00 3.50 3.25 3.00 2.75 2.25 2.00 1.75 1.00 0.00
Sebutan Mutu Sangat cemerlang Cemerlang Sangat baik Baik Hampir baik Lebih dari cukup Cukup Hampir cukup Kurang Gagal
Buku Panduan Mahasiswa
5
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
DAFTAR TOPIK KULIAH PENGANTAR BLOK 1.6.DASAR PATOLOGI, DIAGNOSIS DAN TERAPI TAHUN AKADEMIK 2014/2015 Minggu 1
Topik Kuliah 1. Kuliah Pengantar (1x50 menit) 2. Konsep dasar imunologi 1 (2x50 menit) 3. Konsep dasar imunologi 2 (1x50 menit) 4. Konsep dasar imunologi 2 (1x50 menit) 5. Respon imun terhadap agen patogen
2
3
(1x50 meniti) 6. Respon inflamasi (1x50 menit) 7. Imunoprofilaksis/vaksinasi (1x50 menit) 8. Penyakit akibat respon imun (reaksi hipersensitivitas dan autoimun)(1x50) 9. Konsep imunoserologi (1x50 menit) 1. Pengaruh agen biologi, fisika, kimia dan mekanisme perubahan sel serta penyakit yang ditimbulkannya (1x50 menit) 2. Klasifikasi dan mekanisme terjadinya penyakit (trauma, infeksi, degenerasi dan metabolik, neoplasia dan kongenital) (1x50 menit) 3. Adaptasi sel, jejas sel reversibel dan irreversibel serta kematian sel (1x50 menit) 4. Repair dan regenerasi sel (1x50 menit) 5. Terminologi,penamaan dan klasifikasi neoplasma (1x50 menit) 6. Epidemiologi dan faktor risiko neoplasma (Bedah Onkologi) 7. Karsinogen dan karsinogenesis, (termasuk gen yang berperan, genetic changes dan epigenetic changes) (1x50 menit) 8. Invasi dan metastasis serta faktor prognosis dan prediktif neoplasma (1x50 menit) 9. Karakteristik histologik neoplasma (1x50 menit) 10. imunologi tumor (1x50 menit)
1. Flora normal pada tubuh manusia (1x50
Kode Topik
Pemberi kuliah
KP 1.6.1.1 dr. Zelly Dia Rofinda, SpPK KP 1.6.1.2 Prof.Dr.dr.Eryati Darwin, PA(K) KP 1.6.1.3a Prof.Dr.dr.Eryati Darwin, PA(K) KP 1.6.1.3b Dr.dr. Netty Suharti, M.Kes KP 1.6.1.4 Dr.dr. Netty Suharti, M.Kes KP 1.6.1.5 dr. Yenita, SpPA KP 1.6.1.6 dr. Iskandar Syarif, SpA(K) dr. Raveinal, SpPD-KAI, KP 1.6.1.7 FINASIM KP 1.6.1.8 dr. Efrida, SpPK, MKes KP 1.6.2.1 dr. Henny Mulyani, SpPA KP 1.6.2.2 dr.Rose Dinda Martini, SpPDKGer, FINASIM KP 1.6.2.3 dr. Henny Mulyani, SpPA KP 1.6.2.4 dr. Aswiyanti Asri, SpPA KP 1.6.2.5 dr. Noza Hilbertina, SpPA KP 1.6.2.6
Prof.dr. Azamris, SpB(K)Onk
KP 1.6.2.7 Prof.dr. Azamris, SpB(K)Onk KP 1.6.2.8
KP 1.6.2.9
Dr.dr. Wirsma Arif Harahap, SpB(K)Onk dr. Noza Hilbertina, SpPA
KP 1.6.2.10 Dr.dr. Wirsma Arif Harahap, SpB(K)Onk KP 1.6.3.1 dr. Andani Eka Putra, M.Kes Buku Panduan Mahasiswa
6
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
2. 3. 4. 5.
6.
4
7. 8. 1. 2.
3. 4. 5. 6. 7.
menit) Klasifikasi, morfologi dan struktur bakteri 1 (1x50 menit) Klasifikasi, morfologi dan struktur bakteri 2 (1x50 menit) Klasifikasi,morfologi dan struktur virus(1x50 menit) Patomekanisme dan respon imun infeksi oleh bakteri dan penyakit yang ditimbulkan (1x50 menit) Patomekanisme dan respon imun infeksi oleh virus dan penyakit yang ditimbulkan (1x50 menit) Pencegahan infeksi (1x50 menit) Infeksi nosokomial (1x50 menit) Klasifikasi,morfologi dan struktur jamur(1x50 menit) Patomekanisme, respon imun infeksi jamur serta penyakit yang ditimbulkan (1x50 menit) Infeksi oleh protozoa 1 (1x50 menit) Infeksi oleh protozoa2 (1x50 menit) Infeksi oleh nematoda(1x50 menit) Infeksi oleh trematoda dan cestoda (1x50 menit) Imunoparasitologi
8. Peranan vektor dalam penyakit 9. 5
1.
2. 3. 4.
5.
6.
KP 1.6.3.2 KP 1.6.3.3 KP 1.6.3.4
Dra. Ellizabeth Bahar. MS Dr.dr. Netty Suharti, M.Kes Dr. A. Aziz Djamal, DTMH
KP 1.6.3.5 Dr.dr. Netty Suharti, M.Kes KP 1.6.3.6 dr. A. Aziz Djamal, DTMH KP 1.6.3.7 dr. Roslaily Rasyid, M. Biomed KP 1.6.3.8 dr. Roslaily Rasyid, M. Biomed KP 1.6.4.1 Dra. Ellizabeth Bahar. MS KP 1.6.4.2 dr.Erly, SPMK KP 1.6.4.3 Prof.Dr.Nuzulia Irawati, MS KP 1.6.4.4 dr. Nurhayati, M.Biomed KP 1.6.4.5 dr. Eka Nofita, M.Biomed KP 1.6.4.6 Drs. Adrial, M.Kes KP 1.6.4.7 dr. Selfi Renita RRusjdi, M.Biomed KP 1.6.4.8 Dra. Hasmiwati, M.Kes
infeksi(1x50 menit) KP 1.6.4.9 Infeksi oportunistik dr.Erly, SPMK (1x50 menit) KP 1.6.5.1 Prinsip menegakkan diagnosis secara Dr.dr. Irza Wahid, SpPD-KHOM, holistik dengan memperhatikan aspek FINASIM biopsikososiokultural(1x50 menit) KP 1.6.5.2 Dr. Syaiful Azmi, SpPD-KGH, Prinsip anamnesis sistematis (1x50 FINASIM menit) KP 1.6.5.3 DR.dr. Eva Decroli, SpPD-KEND, Prinsip pemeriksaan fisik sistematis(1x50 FINASIM menit) KP 1.6.5.4a Pemeriksaan laboratorium penunjang : jenis, indikasi, persiapan pasien, dr. Zelly Dia Rofinda, SpPK transportasi specimen Hematologi dan Hemostasis (1x50 menit) KP 1.6.5.4b Pemeriksaan laboratorium penunjang : jenis, indikasi, persiapan pasien, Dra. Dian Pertiwi, MS transportasi spesimen Kimia Klinik dan Urinalisis(1x50 menit) KP 1.6.5.5 dr. Aswiyanti Asri, SpPA Pemeriksaan laboratorium patologi
Buku Panduan Mahasiswa
7
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
6
anatomi : jenis, indikasi, persiapan pasien(1x50 menit) 7. Mikrobiologi diagnostik : jenis, indikasi, persiapan pasien, tranportasi spesimen(1x50 menit) 8. Parasitologi diagnostik : jenis, indikasi, persiapan pasien, tranportasi spesimen(1x50 menit) 9. Pencitraan : jenis, indikasi, persiapan pasien (rontgen, USG, CT-scan, MRI, dll) (1x50 menit) 10. Dasar teknik membaca foto rontgen(1x50 menit) 1. Perkembangan jenis terapi pada dewasa dan anak dan terapi komprehensif (farmakologi dan non farmakologi) (1x50 menit) 2. Prinsip terapi bedah dan perkembangan terbaru (1x50 menit) 3. Prinsip terapi nutrisi enteral dan parenteral (1x50 menit) 4. Prinsip terapi olah raga (1x50 menit) 5. Prinsip rehabilitasi medis (1x50 menit) 6. Farmakokinetik obat (1x50 menit) 7. Farmakodinamik obat(1x50 menit) 8. Klasifikasi obat, bentuk sediaan obat dan cara pakai(1x50 menit) 9. Efek samping dan Interaksi obat(1x50 menit) 10. Farmakologi klinik (termasuk patient safety) (1x50 menit) 11. Resep rasional(1x50 menit)
KP 1.6.5.6 dr. Andani Eka Putra, M.Kes KP 1.6.5.7 dr. Eka Nofita, M.Biomed KP 1.6.5.8 dr. Tuti Handayani, Sp.Rad KP 1.6.5.9
dr. Tuti Handayani, Sp.Rad
KP 1.6.6.1 Dr.Rahmatini, M.Kes KP 1.6.6.2 KP 1.6.6.3 KP 1.6.6.4 KP 1.6.6.5 KP 1.6.6.6 KP 1.6.6.7 KP 1.6.6.8 KP 1.6.6.9 KP 1.6.6.10 KP 1.6.6.11
dr. Daan Khamri, SpB(K)Onk Dr. Desmawati, M.gizi Dr.dr.Afriwardi, Sp.KO Dr. Aguswan SpRM Dr.Dra. Yustisia Khatar, Apt Dr.Dra. Yustisia Khatar, Apt Dra. Erlina Rustam, MS, Apt Dra. Erlina Rustam, MS, Apt Dra. Elly Usman, MS, Apt Dra. Elly Usman, MS, Apt
Buku Panduan Mahasiswa
8
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
DAFTAR TOPIK PRAKTIKUM BLOK 1.6.DASAR PATOLOGI, DIAGNOSIS DAN TERAPI TAHUN AKADEMIK 2014/2015 Minggu
Topik Praktikum
1
-
2
3 4
Kode
Penanggung jawab
Jejas, regenerasi
P 1.6.2.1 Bagian Patologi Anatomi
Makroskopis dan mikroskopis neoplasma Pewarnaan sederhana, spora dan kapsul
P 1.6.2.2 Bagian Patologi Laboratorium Anatomi Sentral P 1.6.3.1 Bagian Mikrobiologi Laboratorium Sentral
Praktikum jamur
P 1.6.4.1 Bagian Mikrobiologi Laboratorium Sentral P 1.6.4.2 Bagian Parasitologi Laboratorium Sentral
Praktikum morfologi protozoa
Praktikum morfologi cacing P 1.6.4.3 Bagian Parasitologi 5 6
Tempat
Laboratorium Sentral
Laboratorium Sentral
Pengenalan terapi enteral dan parenteral
P 1.6.6.1 Bagian Farmakologi
Labor Farmakologi
Game bentuk sediaan obat
P 1.6.6.2 Bagian Farmakologi
Labor Farmakologi
Video farmakokinetik dan farmakodinamik obat
P 1.6.6.3 Bagian Farmakologi
Labor Farmakologi
Buku Panduan Mahasiswa
9
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
JADWAL KEGIATAN AKADEMIK BLOK 1.6 DASAR PATOLOGI, DIAGNOSIS DAN TERAPI TAHUN AKADEMIK 2014/2015 MINGGU KE-
JAM
SENIN 18-5-2015
07.00 - 07.50
UPACARA (ABCD)
08.00 –08.50
KP 1.6.1.1 (ABCD)
09.00 –09.50
KP 1.6.1.2 (A&B)
SELASA 19-5-2015
P.1.6.2.1 (A)
K.1.6.1.4 (A&B)
(C&D)
K.1.6.1.5 (A&B)
K.1.6.1.3a (C&D)
11.00 –11.50
TUTORIAL PBL 12.00 –12.50
K.1.6.1.5 (C&D)
JUM’AT 22-5-2015
P. 1.6.2.2 (B)
K.1.6.1.8 (C&D)
K.1.6.1.4 (C&D)
PLENO
K.1.6.1.6 (A&B)
K.1.6.1.7 (C&D)
K.1.6.1.7 (A&B)
K.1.6.1.6 (C&D)
TUTORIAL PBL
K.1.6.1.3b (A&B) K.1.6.1.3b (C&D)
13.00 –13.50 14.00 –14.50 LKK (A&B) 15.00 - 15.50
KP 1.6.1.2
K.1.6.1.3a (A&B)
I
KAMIS 21-5-2015 K.1.6.1.8 (A&B)
P. 1.6.2.1 (C)
10.00 –10.50
RABU 120-5-2015
P. 1.6.2.1 (D)
P. 1.6.2.1 (B)
LKK (C&D)
P 1.6.2.2 (C)
P. 1.6.2.2 (A)
LKK (C&D)
P. 1.6.2.2 (D)
Keterangan: − − − −
KP hari Senin, Selasa dan Kamis dilaksanakan di kampus Jati lokal E8 KP hari Rabu dilaksanakan di kampus Limau Manis Tutorial PBL dilaksanakan di ruang tutorial ABCD + EF kampus Jati Diskusi Pleno dilaksanakan di aula kampus Jati Buku Panduan Mahasiswa
10
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015 MINGGU KE
JAM 07.00 - 07.50
SENIN 25-5-2015
SELASA 26-5-2015
KP 1.6.2.1 (A&B) P.1.6.3.1 (D) KP 1.6.2.1 (C&D)
KP 1.6.2.3 (A&B)
09.00–09.50
KP 1.6.2.2 (C&D)
KP 1.6.2.4 (A&B)
II
KP 1.6.2.2 (A&B)
KP 1.6.2.5 (A&B)
11.00–11.50 12.00–12.50
KAMIS 28-5-2015
JUMAT 29-5-2015
P.1.6.4.1 (A)
08.00–08.50
10.00–10.50
RABU 27-5-2015
TUTORIAL PBL
KP 1.6.2.4 (C&D)
KP 1.6.2.7 (A&B)
KP 1.6.2.3 (C&D)
KP 1.6.2.8 (A&B)
KP 1.6.2.6 (C&D)
KP 1.6.2.9 (A&B)
KP 1.6.2.6 (A&B)
KP 1.6.2.5 (C&D)
P.1.6.3.1 (A)
LKK (C&D) P.1.6.3.1 (B)
KP 1.6.2.10 (A&B)
KP 1.6.2.8 (C&D) KP 1.6.2.7 (C&D) KP 1.6.2.10 (C&D)
P. 1.6.4.1 (D)
PLENO
KP 1.6.2.9 (C&D)
TUTORIAL PBL
13.00–13.50 14.00 -14.50 LKK (A&B) 15.00–15.50
P.1.6.3.1 (C)
LKK (A&B)
P.1.6.4.1 (C)
P.1.6.4.1 (B)
P. 1.6.4.2 (C)
LKK (C&D)
Keterangan: − Semua KP dilaksanakan di kampus Jati lokal E8 − Tutorial PBL dilaksanakan di ruang tutorial ABCD + EF kampus Jati − Diskusi Pleno dilaksanakan di aula kampus Jati − Praktikum (kode: P) dilaksanakan di laboratorium terkait di kampus Jati Latihan Keterampilan Klinik (kode: LKK) dilaksanakan di kampus Jati
Buku Panduan Mahasiswa
11
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015 MINGGU KE-
JAM
SENIN 1-6-2015
SELASA 2-6-2015
RABU 3-6-2015
KP 1.6.3.1 (C&D)
07.00 - 07.50
KAMIS 4-6-2015 KP 1.6.3.7 (A&B)
JUM’AT 5-6-2015 P.1.6.4.2 (B)
08.00 –08.50
KP 1.6.3.1 (A&B)
09.00 –09.50 KP 1.6.3.2 (A&B) III
10.00 –10.50
P.1.6.4.2 (D)
KP 1.6.3.2 (C&D)
LIBUR WAISAK
11.00 –11.50
TUTORIAL PBL
KP 1.6.3.3 (A&B)
KP 1.6.3.4 ( C&D)
KP 1.6.3.4 (A&B)
KP.1.6.3.3 (C&D)
KP 1.6.3.5 (A&B)
KP 1.6.3.6 ( C&D) KP 1.6.3.5 (C&D)
KP 1.6.3.6 (A&B)
P.1.6.4.2
KP 1.6.3.7 (C&D)
(A) KP 1.6.3.8 (C&D)
PLENO
KP 1.6.3.8 (A&B)
TUTORIAL PBL
12.00 –12.50 13.00 –13.50 14.00 –14.50 LKK (A&B)
LKK (A&B)
LKK (C&D)
LKK (C&D)
15.00-15.50
Keterangan: − KP hari Senin, Kamis dan Jumat dilaksanakan di kampus Jati lokal E8 − KP hari Selasa dan Rabu dilaksanakan di kampus Limau Manis − Tutorial PBL dilaksanakan di ruang tutorial ABCD + EF kampus Jati − Diskusi Pleno dilaksanakan di aula kampus Jati − Praktikum (kode: P) dilaksanakan di laboratorium terkait di kampus Jati − Latihan Keterampilan Klinik (kode: LKK) dilaksanakan di kampus Jati
Buku Panduan Mahasiswa
12
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
MINGGU KE
JAM 07.00 -07.50
SENIN 8-6-2015
SELASA 9-6-2015
RABU 10-6-2015
KAMIS 11-6-2015
KP 1.6.4.1 (A&B) P.1.6.4.3 (B)
JUMAT 12-6-2015
KP 1.6.4.7 (C&D) KP 1.6.4.3 (A&B)
KP 1.6.4.1 (C&D)
KP 1.6.4.4 (C&D)
KP 1.6.4.9 (C&D)
P.1.6.4.3 (D)
08.00–08.50
KP 1.6.4.9 (A&B) KP 1.6.4.7 (A&B)
KP 1.6.4.2 (A&B)
09.00–09.50 IV 10.00–10.50
KP 1.6.4.2 (A&B)
11.00–11.50
TUTORIAL PBL
SBMPTN 2015
KP 1.6.4.4 (A&B)
KP 1.6.4.3 (C&D)
KP 1.6.4.5 (A&B)
KP 1.6.4.6 (C&D)
KP 1.6.4.6 (A&B)
KP 1.6.4.5 (C&D)
KP 1.6.4.8 (A&B)
PLENO KP 1.6.4.8 (C&D)
TUTORIAL PBL
12.00–12.50 13.00–13.50 14.30 -15.50 LKK (A&B)
LKK (A&B)
LKK (C&D)
LKK (C&D)
Keterangan: − KP hari Senin dan Kamis dilaksanakan di kampus Jati lokal E8 − KP hari Selasa dan Rabu dilaksanakan di kampus Limau Manis − Tutorial PBL dilaksanakan di ruang tutorial ABCD + EF kampus Jati − Diskusi Pleno dilaksanakan di aula kampus Jati − Praktikum (kode: P) dan Latihan Keterampilan Klinik (kode: LKK) dilaksanakan di laboratorium terkait di kampus Jati
Buku Panduan Mahasiswa
13
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
MINGGU KE-
JAM
SENIN 15-6-2015
SELASA 16-6-2015
RABU 17-6-2015
07.00 - 07.50 P.1.6.4.3 (D)
KP 1.6.5.3 (C&D)
KP 1.6.5.3 (A&B)
KP 1.6.5.2 (C&D)
10.00 –10.50
KP 1.6.5.4a (A&B)
KP 1.6.5.4b (C&D)
11.00 –11.50
KP 1.6.5.4b (A&B)
KP 1.6.5.4a (C&D)
KP 1.6.5.7 (A&B)
P.1.6.6.1 (A)
LKK (C&D)
LKK (A&B)
KP 1.4.5.1 (A&B)
KP 1.4.5.1 (C&D)
09.00 –09.50 P.1.6.4.3 (A) V
TUTORIAL PBL
JUM’AT 19-6-2015 KP 1.6.5.10 (A&B)
KP 1.6.5.8 (A&B) KP 1.6.5.2 (A&B)
08.00 –08.50
KAMIS 18-6-2015
KP 1.6.5.5 (A&B)
KP 1.6.5.6 (C&D)
KP 1.6.5.8 (C&D)
KP 1.6.5.6 (A&B)
KP 1.6.5.5 (C&D)
KP 1.6.5.9 (C&D)
KP 1.6.5.10 (C&D)
PLENO KP 1.6.5.7 (C&D)
12.00 –12.50
P.1.6.4.3 (C)
KP 1.6.5.9 (A&B)
TUTORIAL PBL
13.00 –13.50 14.00 –14.50 LKK (A&B)
P.1.6.6.1 (C)
P.1.6.6.1 (B)
LKK (C&D)
P.1.6.6.1 (D)
15.00-15.50
Keterangan: − KP hari Senin dan Kamis dilaksanakan di kampus Jati lokal E8 − KP hari Selasa dan Rabu dilaksanakan di kampus Limau Manis − Tutorial PBL dilaksanakan di ruang tutorial ABCD + EF kampus Jati − Diskusi Pleno dilaksanakan di aula kampus Jati − Praktikum (kode: P) dilaksanakan di laboratorium terkait di kampus Jati − Latihan Keterampilan Klinik (kode: LKK) dilaksanakan di kampus Jati Buku Panduan Mahasiswa
14
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
MINGGU KE
JAM 07.00-07.50 08.00–08.50
SENIN 22-6-2015 KP 1.6.6.1 (A&B) P. 1.6.6.2 (A)
09.00–09.50
10.00–10.50
SELASA 23-6-2015
RABU 24-6-2015
KAMIS 25-6-2015 KP 1.6.6.10 (A&B)
KP 1.6.6.1 (C&D)
KP 1.6.6.3 (A&B)
KP 1.6.6.4 (C&D)
KP 1.6.6.7 (A&B)
KP 1.6.6.8 (C&D)
KP 1.6.6.2 (C&D)
KP 1.6.6.4 (A&B)
KP 1.6.6.3 (C&D)
KP 1.6.6.8 A&B)
KP 1.6.6.7 (C&D)
KP 1.6.6.5 (A&B)
KP 1.6.6.6 (C&D)
KP 1.6.6.6 (A&B)
KP 1.6.6.5 (C&D)
KP 1.6.6.2 (A&B)
VI 11.00–11.50
TUTORIAL PBL
KP 1.6.6.10 C&D) KP 1.6.6.11 A&B)
JUMAT 26-6-2015
P.1.6.6.3 (B)
PLENO KP 1.6.6.11 (C&D)
KP 1.6.6.9 (A&B) KP 1.6.6.9 (C&D)
TUTORIAL PBL
P.1.6.6.2 (D)
12.00–12.50 13.00–13.50 14.00 -14.50 LKK (A&B)
P.1.6.6.2 (C)
P.1.6.6.2 (B)
LKK (C&D)
15.00–15.50
LKK (A&B)
P.1.2.6.3 (C)
P.1.2.6.3 (A)
LKK (C&D)
P.1.6.6.3 (D)
Keterangan: − KP hari Senin dan Kamis dilaksanakan di kampus Jati lokal E8 − KP hari Selasa dan Rabu dilaksanakan di kampus Limau Manis − Tutorial PBL dilaksanakan di ruang tutorial ABCD + EF kampus Jati − Diskusi Pleno dilaksanakan di aula kampus Jati − Praktikum (kode: P) dilaksanakan di laboratorium terkait di kampus Jati − Latihan Keterampilan Klinik (kode: LKK) dilaksanakan di kampus Jati
Buku Panduan Mahasiswa
15
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
MINGGU KE
JAM
SENIN 29-6-2015
SELASA 30-6-2015
RABU 1-7-2015
KAMIS 2-7-2015
JUMAT 3-7-2015
08.00–08.50 VII
UJIAN TULIS HARI I
UJIAN TULIS HARI II
09.00–09.50
KETERANGAN : LKK KP1.6.X.Y P1.6.X.Y
= Latihan Keterampilan Klinik = Kuliah Blok 1.6, minggu ke-X, topik Y = Praktikum Blok 1.6, minggu ke X, topik
KETERANGAN TEMPAT KEGIATAN : 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Tutorial Kuliah Latihan Keterampilan Klinik Praktikum Diskusi pleno Ujian Tulis
: Gedung tutorial ABCD dan EF kampus Jati : Lihat keterangan pada jadwal kegiatan mingguan : Ruang Latihan Keterampilan Klinik (lihat di penuntun Latihan Keterampilan Klinik di kampus Jati) : Laboratorium terkait di kampus Jati sesuai dengan topik praktikum : Aula Student Centre FK-Unand kampus jati : Gedung E8,GH,I,J kampus Jati
Buku Panduan Mahasiswa
16
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
POHON TOPIK BLOK 1.6. DASAR PATOLOGI, DIAGNOSIS DAN TERAPI
Patologi dasar
Imunologi dasar
Mikrobiologi dasar
Prinsip dasar terapi komprehensif (farmakologi dan non farmakologi)
Parasitologi dasar
Prinsip dasar diagnosis holistik (Anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang)
Buku Panduan Mahasiswa
17
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
MODUL 1 SKENARIO 1 : JANGAN IMUNISASI CUCUKU Nyonya Muna bingung karena dilarang oleh ibunya ketika akan pergi ke posyandu membawa bayinya untuk imunisasi. Menurut ibunya, bayi akan demam setelah imunisasi, dan pada tempat suntikan imunisasi menjadi borok seperti anak tetangganya di kampung. Apalagi berita yang didengar dari tetangganya tersebut bahwa ada anak yang menjadi lumpuh setelah diimunisasi. Dia juga mengatakan bahwa semua anaknya tidak pernah diimunisasi, tetapi anak-anaknya jarang sakit dan bisa tumbuh dewasa dan sehat. Adik Ny.Muna seorang mahasiswa kedokteran, membantu menjelaskan pada ibunya bahwa bayi perlu diimunisasi agar tubuhnya memiliki antibodi terhadap penyakit tertentu. Dia juga menambahkan walaupun vaksin yang diberikan pada imunisasi itu berasal dari mikroorganisme tetapi tidak membahayakan karena tidak bersifat patogen terhadap tubuh host. Disamping itu pemberian ASI pada anak juga dapat meningkatkan imunitas anak, karena mengandung antibodi. Adik Ny. Muna sangat senang bisa menjelaskan hal tersebut karena saat ini ia sedang mempelajari modul tentang imunologi dasar. Banyak istilah yang baru dikenalnya seperti antigen, komplemen, sitokin, imunomodulator, dll. Ibu Ny.Muna tetap masih khawatir, apalagi ia pernah punya pengalaman pingsan setelah diinjeksi obat di puskesmas. Menurut dokter ia mengalami alergi terhadap obat tersebut. Ia takut jika hal yang sama terjadi pada cucunya. Adik Ny.Muna menjelaskan pada ibunya bahwa hal itu tidak terjadi pada semua orang. Ia teringat beberapa jenis reaksi hipersensitivitas yang bisa terjadi dan juga mekanisme penyakit autoimun. Aspek imunologi tersebut banyak yang ia temukan dalam kehidupan sehari-hari dan perlu dipelajari lebih lanjut termasuk perannya dalam diagnostik. Bagaimana Saudara menjelaskan apa yang terjadi pada skenario di atas?
Buku Panduan Mahasiswa
18
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
MODUL 2 SKENARIO 2 : PERJALANAN MENATA HATI Tn. Hasese, 50 tahun, datang ke poliklinik RSUP Dr. M Djamil bersama istrinya dengan keluhan badan terasa letih dan perut membuncit sejak tiga bulan yang lalu. Tn. Hasese juga mengeluh napas agak sesak dan buang air kecil seperti teh pekat. Ia pernah dirawat karena nyeri dada dan sakit kuning. Dari anamnesis diketahui bahwa saat muda ia sering mengonsumsi miras dan obat terlarang. Sampai saat ini Tn. Hasese juga masih perokok berat dan sangat suka makanan berlemak. Dari riwayat penyakit keluarga diketahui ada yang menderita keganasan. Dokter melakukan pemeriksaan fisik, didapatkan kesadaran komposmentis, konjungtiva subanemis dan sklera ikterik. Ditemukan juga tanda asites, kardiomegali dan udem pada ekstremitas bawah. Pemeriksaan ronsen foto torak didapatkan hipertrofi ventrikel kiri dan tanda infark lama. Pemeriksaan USG abdomen ditemukan hepar bernodul-nodul. Dokter menduga Tn. Hasese menderita kanker hati dan melakukan pemeriksaan FNAB dengan guiding serta penanda tumor AFP. Pemeriksaan FNAB menunjukkan sediaan hiperseluler, terdiri atas sel dengan inti hiperkromatik, sesuai dengan gambaran karsinoma hepar. Dokter menganjurkan untuk operasi. Pada saat operasi tampak hepar bernodul-nodul putih padat dengan bagian nekrotik. Hasil pemeriksaan histopatologik adalah karsinoma hepatoseluler grade II dengan bagian sirosis dan fatty change. Dokter menjelaskan bahwa kemungkinan sakit kuning yang pernah diderita Tn.Hasese disebabkan oleh virus, yang kemudian menyebabkan mutasi DNA sel heparnya. Dokter juga menganjurkan untuk melakukan berbagai pemeriksaan lain agar dapat ditentukan apakah kankernya menyebar ke organ lain atau tidak, baru dapat diberikan terapi yang sesuai. Selain itu dokter minta agar Tn.Hasese berhenti merokok dan mengatur pola makannya, namun tidak boleh berputus asa agar sistem imunnya dapat ikut melawan sel kanker tersebut. Seminggu pasca operasi, luka jahitan Tn. Hasese masih kemerahan dan ada bagian yang masih terbuka menyerupai celah. Dokter khawatir, ada faktor lain yang mengganggu proses penyembuhan luka Tn.Hasese. Bagaimanakah anda menjelaskan apa yang terjadi pada Tn. Hasese?
Buku Panduan Mahasiswa
19
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
MODUL 3 SKENARIO 3 : DERITA KELUARGA PANDE Pande anak laki-laki usia 8 tahun dibawa ayahnya ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak, pilek dan demam tinggi sejak dua hari yang lalu. Satu minggu yang lalu Pande menderita influenza. Setelah dokter melakukan pemeriksaan fisik dan laboratorium, dikatakan bahwa Pande menderita infeksi saluran nafas bagian bawah, disebabkan oleh bakteri Streptococcus berasal dari tenggorokan yang masuk ke saluran nafas akibat rusaknya sistim mucociliary oleh virus influenza. Ayah Pande bingung karena anak dan isterinya sakit. Ibu Pande operasi usus buntu tiga hari yang lalu tetapi belum bisa pulang karena infeksi pada luka operasi. Dari hasil laboratorium penyebab infeksi adalah bakteri E.coli yang telah resisten dengan berbagai antibiotika. Menurut dokter yang merawat Ibu Pande, infeksi ini disebut dengan Hospital Acquired Infection. Oleh karena sibuk mengurus anak dan istrinya, ayah Pande tidak bisa ikut gotong royong bersama warga untuk membersihkan lingkungan. Di lingkungan tempat tinggalnya sedang berjangkit penyakit DBD. Petugas melakukan fogging di daerah tersebut. Bagaimana anda menjelaskan proses terjadinya infeksi pada kasus diatas dan pencegahannya?
Buku Panduan Mahasiswa
cara
20
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
MODUL 4 SKENARIO 4: TUGAS PARAS..... Paras, mahasiswa kedokteran semester dua bersama sepuluh orang teman kelompoknya mendapat tugas mempresentasikan beberapa jenis parasit yang dapat menimbulkan penyakit atau gangguan pada manusia. Beberapa hari sebelum tampil mereka terlihat sibuk mencari berbagai literatur dan berdiskusi menyamakan persepsi. Agar presentasi lebih mudah dan menarik, mereka menyertakan gambar yang menjelaskan morfologi dan siklus hidup dari masing-masing parasit. Paras sendiri bertanggung jawab mencari artikel yang berhubungan dengan respons parasit terhadap host. Sebelum mendapat tugas, Paras sempat mengira bahwa geohelminth (Soil Transmitted helminth) adalah cacing tanah yang sering ditemukannya di belakang rumah. Paras juga mengira bahwa semua nyamuk adalah vektor. “Ternyata perkiraanku salah selama ini” gumam Paras. Teman Paras, dari kelompok yang lain mendapatkan tugas untuk menjelaskan tentang jamur. Mereka baru mengetahui bahwa jamur terdiri dari berbagai jenis dan bisa menimbulkan penyakit di kulit sampai ke organ dalam. Kelompok yang mendapatkan tugas membahas infeksi oportunistik juga sibuk mencari referensi. Bagaimana anda menjelaskan tentang berbagai topik yang ditugaskan pada Paras dan teman-temannya ?
Buku Panduan Mahasiswa
21
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
MODUL 5 SKENARIO 5 : TUGAS DOKTER Pagi ini dr.Ani sedang melayani pasien di sebuah puskesmas. Pasien pertamanya adalah seorang laki-laki, usia 40 tahun dengan keluhan batuk. Dokter Ani menanyakan identitas pasien, kemudian melakukan anamnesis seperti sudah berapa lama batuk tersebut dirasakan, berdahak atau tidak, disertai darah atau tidak, demam atau tidak, bagaimana nafsu makan dan pertanyaan lain yang berkaitan dengan riwayat penyakit sekarang. Dokter Ani juga menanyakan riwayat penyakit dahulu, riwayat penyakit keluarga, riwayat kebiasaan dan lain sebagainya. Setelah anamnesis lengkap, dr.Ani melakukan pemeriksaan fisik yang dimulai dengan pemeriksaan vital sign, dilanjutkan pemeriksaan fisik umum terutama yang terkait keluhan pasien. Dokter Ani kemudian melakukan pemeriksaan laboratorium hematologi rutin, didapatkan hasil anemia ringan, leukositosis dengan limfositosis dan monositosis serta LED meningkat. Dokter Ani juga merencanakan pemeriksaan mikrobiologi BTA sputum dengan menganjurkan pasien untuk membawa dahak sewaktu, pagi dan sewaktu (SPS). Dari pemeriksaan BTA sputum didapatkan hasil negatif dan pengobatan dengan antibiotika empiris tidak ada perbaikan, maka kemudian dokter Ani mengirim pasien untuk pemeriksaan radiologi berupa ronsen toraks PA. Hasil pembacaan ronsen menunjukkan adanya infiltrat pada paru-paru sinistra, sedangkan gambaran jantung dalam batas normal. Dokter Ani menegakkan diagnosis TB paru sinistra pada pasien ini dan memberikan obat sesuai dengan protap. Bagaimana anda menjelaskan tahapan kegiatan yang dilakukan oleh dr.Ani?
Buku Panduan Mahasiswa
22
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
MODUL 6 SKENARIO 6 : PISAU BERMATA DUA Furqan (18 Thn) mahasiswa Fakultas Kedokteran tahun pertama berobat ke puskesmas karena sudah dua hari demam dan batuk. Setelah melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik, dokter puskesmas mengatakan bahwa Furqan hanya menderita common cold. Dokter menyarankan agar Furqan cukup istirahat dan banyak minum air putih. Dokter menuliskan resep obat tablet antipiretika, mukolitik dan vitamin untuk tiga hari. Dokter juga menjelaskan agar obat diminum tidak bersamaan dengan makanan. Di tempat kos, Furqan meminum obat yang didapatkan dari puskesmas, dan dalam satu jam demam mulai turun. Sambil istirahat ia membaca sebuah jurnal kesehatan yang membahas bagaimana konsentrasi obat berubah ketika melewati berbagai kompartemen tubuh dan bagaimana pengaruhnya terhadap fisiologi tubuh. Pada jurnal tersebut diterangkan bahwa obat harus mengalami beberapa fase mulai dari absorpsi sampai ekskresi. Dalam salah satu fase ini obat akan memberikan efek terapi. Sebagian besar obat dapat menimbulkan efek setelah berikatan dengan reseptor. Di samping itu dalam jurnal juga dibahas bahwa saat ini telah berkembang beberapa terapi non farmakologi seperti terapi nutrisi, radioterapi, dan sel punca yang juga menjadi modalitas terapi penting untuk kesembuhan pasien. Dalam kuliah pengantar Furqan sudah mengetahui berbagai golongan obat dan cara pakai obat. Obat ibarat pisau bermata dua, di satu sisi memberikan efek terapi yang diinginkan, tetapi di sisi lain juga dapat menimbulkan efek samping yang tidak diharapkan. Menurut dosen Furqan pemahaman patogenesis penyakit dan farmakologi menjadi dasar bagi dokter untuk dapat melakukan peresepan obat yang rasional. Bagaimana anda menjelaskan dasar terapi yang diberikan kepada Furqan?
Buku Panduan Mahasiswa
23
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
Lampiran 1. TIM PENGELOLA BLOK 1.6. DASAR PATOLOGI, DIAGNOSIS DAN TERAPI TAHUN AKADEMIK 2014/2015 Koordinator
:
dr.Zelly Dia Rofinda, SpPK
Sekretaris
:
Dra.Dian Pertiwi, MS
PJ tutorial, KP, diskusi pleno
:
Dr.Efrida, SpPK, M.Kes
PJ praktikum dan keterampilan klinik
:
Dr. dr. Netty Suharti, M.Kes
PJ ujian tulis
:
Dr.Ilmiawati, PhD
Sekretariat
Bagian akademik FK-Unand
Buku Panduan Mahasiswa
24
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
Lampiran 2. DAFTAR NAMA TUTOR BLOK 1.6.DASAR PATOLOGI, DIAGNOSIS DAN TERAPI TAHUN AKADEMIK 2014/2015 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
NAMA Dessy Arisanti, S.Si, M.Sc Dr. Drs. Almurdi, M.Kes Dra. Dian Pertiwi, MS Dra. Yustini Alioes, M.Si, Apt Dra. Elly Usman, M.Si,Apt Abdiana, SKM, M. Epid Dr. drg. Isnindiah Koerniati Dr. Laila Isrona Dr. Dra. Yusticia Katar, Apt Dr. Dra. Eti Yerizel, MS Dra. Erlina Rustam, MS, Apt Dra. Elliza Anas, MS Prof. dr. Rahmatina B. Herman, PhD, AIF Dr. Detty Iryani, M.Kes, M.Pd.Ked, AIF Dr. Dra. Gusti Revilla, M.Kes Prof. Dr. Nuzulia Irawati, MS Drs. Adrial, M.Kes Dra. Nasni Yetti, MS Dra. Asterina, MS Drs. Endrinaldi, MS Dra. Elmatris Sy, MS DRA. Machdawati Masri, M.Si, Apt Dra. Elizabeth Bahar, M.Kes Dr. Dra. Arni Amir, MS Drs. Julizar, M.Kes, Apt
Lokal Gedung A,B,C,D Lokal A1 Gedung A,B,C,D Lokal A2 Gedung A,B,C,D Lokal A3 Gedung A,B,C,D Lokal A4 Gedung A,B,C,D Lokal A5 Gedung A,B,C,D Lokal B1 Gedung A,B,C,D Lokal B2 Gedung A,B,C,D Lokal B3 Gedung A,B,C,D Lokal B4 Gedung A,B,C,D Lokal B5 Gedung A,B,C,D Lokal C1 Gedung A,B,C,D Lokal C2 Gedung A,B,C,D Lokal C3 Gedung A,B,C,D Lokal C4 Gedung A,B,C,D Lokal C5 Gedung A,B,C,D Lokal C6 Gedung A,B,C,D Lokal D1 Gedung A,B,C,D Lokal D2 Gedung A,B,C,D Lokal D3 Gedung A,B,C,D Lokal D4 Gedung A,B,C,D Lokal D5 Gedung A,B,C,D Lokal D6 Gedung E,F Lokal E1 Gedung E,F Lokal E2 Gedung E,F Lokal E3
Buku Panduan Mahasiswa
25
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
Lampiran 3 : DAFTAR MODERATOR DAN NARASUMBER DISKUSI PLENO BLOK 1.6.DASAR PATOLOGI, DIAGNOSIS DAN TERAPI TAHUN AKADEMIK 2014/2015 MG 1
HARI/ TANGGAL JUMAT 22 Mei 2015
JAM 09.00 – 10.40
MODERATOR Dr. dr. Netty Suharti, M.Kes
2
JUMAT 29 Mei 2015
09.00 – 10.40
dr. Zelly Dia Rofinda, SpPK
3
JUMAT 5 Juni 2015
09.00 – 10.40
dr. Efrida, SpPK, M.Kes
4
JUMAT 12 Juni 2015
09.00 – 10.40
dr. Ilmiawati, PhD
NARASUMBER
1. Prof.Dr.dr.Eryati Darwin, PA(K) 2. Dr.dr. Netty Suharti, M.Kes 3. dr. Yenita, SpPA 4. dr. Iskandar Syarif, SpA(K) 5. dr. Raveinal, SpPDKAI,FINASIM 6. dr. Efrida, SpPK, MKes 1. dr. Henny Mulyani, SpPA 2. dr.Rose Dinda Martini, SpPD-KGer, FINASIM 3. dr. Aswiyanti Asri, SpPA 4. dr. Noza Hilbertina, SpPA 5. Prof.dr. Azamris, SpB(K)Onk 6. Dr.dr. Wirsma Arif Harahap, SpB(K)Onk 1. dr. Andani Eka Putra, M.Kes 2. Dra. Ellizabeth Bahar. MS 3. Dr.dr. Netty Suharti, M.Kes 4. dr. A. Aziz Djamal, DTMH 5. dr. Roslaily Rasyid, M. Biomed 1. Dra. Ellizabeth Bahar. MS 2. dr.Erly, SPMK 3. Prof.Dr.Nuzulia Irawati, MS 4. dr. Nurhayati, M.Biomed 5. dr. Eka Nofita, M.Biomed 6. Drs. Adrial, M.Kes
Buku Panduan Mahasiswa
26
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
7. dr. Selfi Renita Rusjdi,
5
JUMAT 19 Juni 2015
09.00 – 10.40
Dra. Dian Pertiwi, MS
6
JUMAT 26 Juni 2015
09.00 – 10.40
dr. Zelly Dia Rofinda, SpPK
M.Biomed 8. Dra. Hasmiwati, M.Kes 1. Dr.dr. Irza Wahid, SpPDKHOM, FINASIM 2. Dr. Syaiful Azmi, SpPDKGH, FINASIM 3. DR.dr. Eva Decroli, SpPD-KEND, FINASIM 4. dr. Zelly Dia Rofinda, SpPK 5. Dra. Dian Pertiwi, MS 6. dr. Aswiyanti Asri, SpPA 7. dr. Andani Eka Putra, M.Kes 8. dr. Eka Nofita, M.Biomed 9. dr. Tuti Handayani, Sp.Rad 1. dr.Rahmatini, M.Kes 2. dr. Daan Khamri, SpB(K)Onk 3. dr. Desmawati, M.gizi 4. Dr.dr.Afriwardi, Sp.KO 5. dr. Aguswan SpRM 6. Dr.Dra. Yustisia Khatar, Apt 7. Dr.Dra. Yustisia Khatar, Apt 8. Dra. Erlina Rustam, MS, Apt 9. Dra. Elly Usman, MS, Apt
NB : Sangat diharapkan kehadiran para narasumber (pemberi kuliah pakar)
Buku Panduan Mahasiswa
27
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
Lampiran 4 : TATA CARA PELAKSANAAN DISKUSI PLENO 1. Diskusi pleno dilaksanakan satu kali seminggu sesuai jadwal yang telah ditetapkan, dipimpin oleh moderator dan dihadiri oleh dosen pemberi kuliah pada modul terkait serta seluruh mahasiswa. 2. Dua kelompok mempresentasikan hasil diskusi kelompoknya. Penetapan kelompok yang akan presentasi dilakukan pada hari diskusi pleno dengan cara lotting di depan moderator, dengan demikian semua kelompok harus mempersiapkan power point untuk diskusi pleno. 3. Susunan kegiatan dalam diskusi pleno a. b. c. d. e.
Pembukaan oleh moderator Presentasi oleh dua kelompok terpilih Pertanyaan dari anggota kelompok lain terhadap kelompok penyaji (dua sesi) Justifikasi atau klarifikasi dari narasumber terhadap isi presentasi dan diskusi Penutupan oleh moderator
4. Format power point untuk diskusi pleno : Ditulis dalam bahasa Inggris Outline presentasi : Profil kelompok yang presentasi Modul dan skenario Tujuan pembelajaran Pembahasan setiap tujuan pembelajaran 5. Presentasi dan diskusi dilakukan dalam bahasa Indonesia.
Buku Panduan Mahasiswa
28
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
Lampiran 5. METODE SEVEN JUMP (TUJUH LANGKAH) LANGKAH 1. Klarifikasi istilah/terminologi asing (yang tidak dimengerti) • Proses Mahasiswa mengidentifikasi kata-kata yang maknanya belum jelas dan anggota kelompok yang lain mungkin dapat memberikan definisinya. Semua mahasiswa harus dibuat merasa aman, agar mereka dapat menyampaikan dengan jujur apa yang mereka tidak mengerti. • Alasan Istilah asing dapat menghambat pemahaman. Klarifikasi istilah walaupun hanya sebagian bisa mengawali proses belajar. • Output tertulis Kata-kata atau istilah yang tidak disepakati pengertiannya oleh kelompok dijadikan tujuan pembelajaran (learning objectives) LANGKAH 2. Menetapkan masalah • Proses Ini merupakan sesi terbuka dimana semua mahasiswa didorong untuk berkontribusi pendapat tentang masalah. Tutor mungkin perlu mendorong semua mahasiswa untuk berkontribusi dengan cepat tetapi dengan analisis yang luas. • Alasan Sangat mungkin setiap anggota kelompok tutorial mempunyai perspektif yang berbeda terhadap suatu masalah. Membandingkan dan menyatukan pandangan ini akan memperluas cakrawala intelektual mereka dan menentukan tugas berikutnya. • Output tertulis Daftar masalah yang akan dijelaskan LANGKAH 3. Curah pendapat kemungkinan hipotesis atau penjelasan • Proses Lanjutan sesi terbuka, tetapi sekarang semua mahasiswa mencoba memformulasikan, menguji dan membandingkan manfaat relatif hipotesis mereka sebagai penjelasan masalah atau kasus. Tutor mungkin perlu menjaga agar diskusi berada pada tingkat hipotetis dan mencegah masuk terlalu cepat ke penjelasan yang sangat detail. Dalam konteks ini: a. Hipotesis berarti dugaan yang dibuat sebagai dasar penalaran tanpa asumsi kebenarannya, ataupun sebagai titik awal investigasi b. Penjelasan berarti membuat pengenalan secara detail dan pemahaman, dengan tujuan untuk saling pengertian
Buku Panduan Mahasiswa
29
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
• Alasan Ini merupakan langkah penting, yang mendorong penggunaan prior knowledge dan memori serta memungkinkan mahasiswa untuk menguji atau menggambarkan pemahaman lain; link dapat dibentuk antar item jika ada pengetahuan tidak lengkap dalam kelompok. Jika ditangani dengan baik oleh tutor dan kelompok, langkah ini akan membuat mahasiswa belajar pada tingkat pemahaman yang lebih dalam. • Output tertulis Daftar hipotesis atau penjelasan LANGKAH 4. Menyusun penjelasan menjadi solusi sementara • Proses Mahasiswa akan memiliki banyak penjelasan yang berbeda. Masalah dijelaskan secara rinci dan dibandingkan dengan hipotesis atau penjelasan yang diajukan, untuk melihat kecocokannya dan jika diperlukan eksplorasi lebih lanjut. Langkah ini memulai proses penentuan tujuan pembelajaran (learning objectives), namun tidak disarankan untuk menuliskannya terlalu cepat. • Alasan Tahap ini merupakan pemrosesan dan restrukturisasi pengetahuan yang ada secara aktif serta mengidentifikasi kesenjangan pemahaman. Menuliskan tujuan pembelajaran terlalu cepat akan menghalangi proses berpikir dan proses intelektual cepat, sehingga tujuan pembelajaran menjadi terlalu melebar dan dangkal. • Output tertulis Pengorganisasian penjelasan masalah secara skematis yaitu menghubungkan ide-ide baru satu sama lain, dengan pengetahuan yang ada dan dengan konteks yang berbeda. Proses ini memberikan output visual hubungan antar potongan informasi yang berbeda dan memfasilitasi penyimpanan informasi dalam memori jangka panjang. (Perhatian: Dalam memori, unsur-unsur pengetahuan disusun secara skematis dalam frameworks atau networks, bukan secara semantis seperti kamus). LANGKAH 5. Menetapkan Tujuan Pembelajaran • Proses Anggota kelompok menyetujui seperangkat inti tujuan pembelajaran (learning objectives) yang akan mereka pelajari. Tutor mendorong mahasiswa untuk fokus, tidak terlalu lebar atau dangkal serta dapat dicapai dalam waktu yang tersedia. Beberapa mahasiswa bisa saja punya tujuan pembelajaran yang bukan merupakan tujuan pembelajaran kelompok, karena kebutuhan atau kepentingan pribadi. • Alasan Proses konsensus menggunakan kemampuan seluruh anggota kelompok (dan tutor) untuk mensintesis diskusi sebelumnya menjadi tujuan pembelajaran yang tepat dan dapat dicapai. Proses ini tidak hanya menetapkan tujuan pembelajaran, akan tetapi juga mengajak semua anggota kelompok bersama-sama menyimpulkan diskusi.
Buku Panduan Mahasiswa
30
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
• Output tertulis Tujuan pembelajaran adalah output utama dari tutorial pertama. Tujuan pembelajaran seharusya berupa isu yang ditujukan pada pertanyaan atau hipotesis spesifik. Misalnya, "penggunaan grafik cantle untuk menilai pertumbuhan anak" lebih baik dan lebih tepat daripada ”topik global pertumbuhan”
LANGKAH 6. Mengumpulkan informasi dan belajar mandiri • Proses Proses ini mencakup pencarian materi di buku teks, di literatur yang terkomputerisasi, menggunakan internet, melihat spesimen patologis, konsultasi pakar, atau apa saja yang dapat membantu mahasiswa memperoleh informasi yang dicari. Kegiatan PBL yang terorganisir dengan baik meliputi buku program atau buku blok yang memuat saran cara memperoleh atau mengontak sumber pembelajaran spesifik yang mungkin sulit ditemukan atau diakses. • Alasan Jelas bagian penting dari proses belajar adalah mengumpulkan dan memperoleh informasi baru yang dilakukan sendiri oleh mahasiswa • Output tertulis Catatan individual mahasiswa. LANGKAH 7. Berbagi hasil mengumpulkan informasi dan belajar mandiri • Proses Berlangsung beberapa hari setelah tutorial pertama (langkah 1-5). Mahasiswa memulai dengan kembali ke daftar tujuan pembelajaran mereka. Pertama, mereka mengidentifikasi sumber informasi individual, mengumpulkan informasi dari belajar mandiri serta saling membantu memahami dan mengidentifikasikan area yang sulit untuk dipelajari lebih lanjut (atau bantuan pakar). Setelah itu, mereka berusaha untuk melakukan dan menghasilkan analisis lengkap dari masalah. • Alasan Langkah ini mensintesis kerja kelompok, mengkonsolidasi pembelajaran dan mengidentifikasikan area yang masih meragukan, mungkin untuk studi lebih lanjut. Pembelajaran pasti tidak lengkap (incomplete) dan terbuka (open-ended), tapi ini agak hati-hati karena mahasiswa harus kembali ke topik ketika ’pemicu’ yang tepat terjadi di masa datang. • Output tertulis Catatan individual mahasiswa.
Buku Panduan Mahasiswa
31
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015
Lampiran 6 :
Blok Modul
NO
: :
NO.BP
LEMBAR PENILAIAN TUTORIAL HARI PERTAMA (1) KELOMPOK ….. NAMA TUTOR : ………………………………………. Diskusi ke Tanggal
NAMA MAHASISWA
Kehadiran
UNSUR PENILAIAN Keaktifan dan Relevansi kreativitas
: :
Sikap
TOTAL NILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterangan : 1. Kehadiran 0 Tidak hadir atau terlambat > 10 menit 1 Terlambat <10 menit 2 Hadir tepat waktu 2. Keaktifan dan kreatifitas 0 Tidak memberikan pendapat selama diskusi tutorial 0,5 Memberikan pendapat setelah diminta ketua/tutor 1 Memberikan satu pendapat dalam bentuk mengajukan masalah yang ada dalam skenario (step 2)atau hipotesis terhadap masalah yang dikemukakan oleh anggota kelompok (step 3)atau kurang ikut serta dalam membuat sistematika (step 4) dan merumuskan tujuan pembelajaran (step 5) 2 Memberikan 2-3 pendapat dalam bentuk mengajukan masalah yang ada dalam skenario (step 2)atau hipotesis terhadap masalah yang dikemukakan oleh anggota kelompok (step 3) dan ikut serta dalam membuat sistematika (step 4) dan merumuskan tujuan pembelajaran (step 5) 3 Memberikan lebih dari tiga pendapat dalam bentuk mengajukan masalah yang ada dalam skenario (step 2)atau hipotesis terhadap masalah yang dikemukakan anggota kelompok (step 3) dan ikut serta dalam membuat sistematika (step 4) dan merumuskan tujuan pembelajaran (step 5) 3. Relevansi 0 Tidak ada pendapat atau pendapat yang disampaikan hanya mengulangi pendapat anggota lain 1 Pendapat yang disampaikan didasari oleh analisis terhadap skenario atau pengetahuan yang ada sebelumnya (prior knowledge) yang kurang relevan dengan topik yang sedang dibahas 2 Pendapat yang disampaikan didasari oleh analisis terhadap skenario atau pengetahuan yang ada sebelumnya (prior knowledge) yang relevan dengan topik yang sedang dibahas 3 Pendapat yang disampaikan didasari oleh analisis terhadap skenario dan pengetahuan yang ada sebelumnya (prior knowledge) yang relevan dengan topik yang sedang dibahas 4. Sikap 0 Menghambat jalannya diskusi atau tidak menghargai pendapat anggota lain (dominasi, mengejek atau menyela) atau tidak menghargai tutor 1 Tidak acuh atau melakukan kegiatan yang tidak ada hubungannya dengan kegiatan tutorial 1,5 Memberikan pendapat tanpa melalui ketua kelompok 2 Menunjukkan sikap menghargai pendapat dan peran anggota lain dan tutor Padang,………………………………….. Tutor, (…………………………………………………………)
Buku Panduan Mahasiswa
32
Blok 1.6. Dasar Patologi, Diagnosis dan Terapi Fakultas kedokteran Universitas Andalas Tahun 2015 LEMBAR PENILAIAN TUTORIAL HARI KEDUA KELOMPOK ….. NAMA TUTOR : ………………………………………. Blok Modul
NO
: :
NO.BP
Diskusi ke Tanggal
NAMA MAHASISWA
Kehadiran
UNSUR PENILAIAN Keaktifan dan Relevansi kreativitas
: :
Sikap
TOTAL NILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Keterangan : 1. Kehadiran 0 Tidak hadir atau terlambat > 10 menit 1 Terlambat <10 menit 2 Hadir tepat waktu 2. Keaktifan dan kreatifitas 0 Tidak memberikan pendapat selama diskusi tutorial 0,5 Memberikan pendapat setelah diminta ketua/tutor 1 Memberikan pendapat pada sebagian kecil LO atau selalu menyampaikan pendapat dengan cara membacakan buku/catatan/handout/dll 2 Memberikan pendapat pada sebagian besar LO atau kadang-kadang menyampaikan pendapat dengan cara membacakan buku/catatan/handout/dll 2,5 Memberikan pendapat pada sebagian besar LO tanpa membacakan buku/catatan/handout/dll dan atau kreatif (menyampaikan secara sistematis atau menggunakan gambar/skema sehingga mudah dimengerti) 3 Menyampaikan pendapat pada setiap LO tanpa membacakan buku/catatan/handout/dll dan kreatif (menyampaikan secara sistematis atau menggunakan gambar/skema sehingga mudah dimengerti) 3. Relevansi 0 Pendapat yang disampaikan tidak relevan dengan LO atau tidak memberikan pendapat 1 Sebagian kecil dari pendapat yang disampaikan relevan dengan LO 2 Sebagian besar dari pendapat yang disampaikan relevan dengan LO 3 Semua pendapat yang disampaikan relevan dengan LO 4. Sikap 0 Menghambat jalannya diskusi atau tidak menghargai pendapat anggota lain (dominasi, mengejek atau menyela) atau tidak menghargai tutor 1 Tidak acuh atau melakukan kegiatan yang tidak ada hubungannya dengan kegiatan tutorial 1,5 Memberikan pendapat tanpa melalui ketua kelompok 2 Menunjukkan sikap menghargai pendapat dan peran anggota lain dan tutor Padang,………………………………….. Tutor, (…………………………………………………………)
Buku Panduan Mahasiswa
33