Bevezetés az e-egészségügy világába #eHealth
Remete Gergı Budapest, 2016.01.30.
2
Célok 1. ehealth 2. IKT 3. Információ-intenzív 4. Interoperabilitás 5. EHR/ HIS 6. Telemedicina 7. mhealth 8. Wireless health
3
Szóval mi is az elektronikus egészségügy?
Infokommunikációs technológiák (IKT) használata az egészségügyben. IT eszköz ellenırzési eszköz és automata technika
páciens ellátó hálózat
szervezési technika
ágazatirányítás
média és összekapcsolható technika
piaci szereplık (nem gazdasági értelemben)
fejlesztési és társadalomalakító folyamat technikai gyakorlat
Terhes-gondozástól a halálig prevenciótól a rehabilitációig ellátástervezéstıl a finanszírozásig adatok elıállításától a döntéstámogatásig
4
Az egészségügyi informatika funkcionális területei
Adatmenedzsment
5
A 10 „e” jelentése Avagy mit várhatunk az „e” betőtıl? 1) Efficiency- hatékonyság
6) Education- folyamatos továbbképzés
2) Enhancing quality- minıségjavulás
7) Enabling- információcsere lehetısége
3) Evidence based- bizonyítékon alapul
8) Extending- határok kiterjesztése
4) Empowerment- fogyasztók pozíciójának 9) Ethics- etikai kérdések erısítése 10) Equity - igazságosság, méltányosság 5) Encouragement- ösztönzés
Ezeken felül: Easy-to-use- könnyő használat Entertaining (no-one will use something that is boring!) - szórakoztató Exciting- izgalmas Forrás: What is e-health? G Eysenbach; J Med Internet Res 2001;3(2):e20 doi:10.2196/jmir.3.2.e20
6
Nehézségek, akadályok Megoldások/ szolgáltatások átjárhatóságának hiánya (interoperabilitás) Megfelelı jogi környezet Pénzügyi támogatás és fenntarthatósági modellek hiánya (klinikai kísérletek, hatékonysági vizsgálatok) Beszerzési problémák (Félelem a változástól)
7
A terület piaci jelentısége Az e-egészségügy területének teljes piaci értéke kb. 85.44 Mrd. USD. 2022-ig ennek 15,8 %-os növekedése várható. (IT infrastruktúra piac mérete 124 Mrd. USD) A terület fejlesztése az egyes országokban a GDP nagyságától függetlenül hozza az eredményeit, WHO javaslata: minden állam álljon elı saját stratégiai tervével az e-egészségügy területére a 2015-2022-es idıszakra.
Forrás: eHealth Market Analysis By Product (EHR, ePrescribing, Clinical Decision Support, Telemedicine, Consumer Health Information, mHealth, Health Management, Information System), By Services (Monitoring, Diagnostic, Healthcare Strengthening), By End-Use (Providers, Insurers, Government, Healthcare Consumers) And Segment Forecasts To 2022 & KPMG, Statista
Fıbb területek 8
9
Információ-intenzív iparág
10
EMR/PHR/EHR/HIS Elektronikus betegrekord (Electronic Medical Record): a páciens egyetlen ellátó által végzett összes ellátási eseményének adatait rögzítı rekord. Lehet: Idıorientált Forrásorientált Probléma orientált és a SOAP elv
Elektronikus egészségügyi rekord (Electronic Health Record): betegéletút adatbázis, a beteg minden betegrekordja egy kapun keresztül elérhetı az ellátó hálózat számára (intézményközi megoldás) osztott központi offline
Személyes betegrekord (Personal Health Record): a páciens kezelésében lévı egészségügyi adtok, saját mérései, amit akkor oszt amikor szeretne és azzal akivel akarja. Egészségügyi információs rendszerek (Health Information System): maga a szoftver, amely EMR-t kezel, adminisztrál, EHR-t tölt
11
12
Interoperabilitás (átjárhatóság) érettségi modell
Forrás: Interoperability Maturity Model IMM Documentation (Guideline & Definitions) 31 March 2015
13
mhealth Minden olyan megoldás, amely az egészségügyi ellátást mobil eszközök képességeivel (SMS, Hanghívás, GPRS, 3G, 4G, GPS) támogatja. Tipikus felhasználási területek: Betegedukáció Egészséggel/ betegséggel kapcsolatos információk Az ellátás igénybevételével kapcsolatos tájékoztatás Életmód követés/ Aktivitás Adherencia/ compliance Ellátó oldali alkalmazások Adatbázisok EHR adatokhoz való hozzáférés Riasztások
Forrás: mHealth New horizons for health through mobile technologies, WHO, 2011.
14
Wireless health A vezeték nélküli technológia integrációja a tradicionális ellátás lépéseibe, mint a diagnózis, monitorozás, terápia, stb. Nem mhealth, mert a wireless health megoldások nem minden esetben mobilak, de a két terület szorosan kapcsolódik. Hordozható szenzorok, mérıeszközök Felügyeleti eszközök Etc.
15
16
Telehealth/ telemedicina A telemedicina olyan infokommunikációs eszközzel támogatott diagnosztikus vagy terápiás-, távfelügyeleti eljárás, amelyben az egészségügyi szakszemélyzet szükségszerő beteg melletti jelenlétét on-line elektronikus kapcsolaton keresztül távolról pótolják, amikor egymástól távol tevékenykedı egészségügyi szakemberek cserélnek egészségügyi adatot egy adott személy jobb ellátása érdekében. Fıbb területek: Távkonzílium, Távmanipuláció, Távdiagnosztika, Távfelügyelet/telemonitoring, Telerehabilitáció.
17
Tipikus architektúra
18
És még sok más... Rfid megoldások Klinikai döntéstámogatás Gamification Big Data Elektronikus recept Etc.
Köszönöm a figyelmet!
