BESAR PERUSAHAAN GAS

SE06-UMB-E3 REPUBLIK I DO ESIA BADA PUSAT STATISTIK

SENSUS EKONOMI 2006 PENCACAHAN PERUSAHAAN MENENGAH/BESAR PERUSAHAAN GAS PENGENALAN TEMPAT (1)

(2)

(3)

1. PROPINSI 2. KABUPATEN / KOTA *) 3. KECAMATAN 4. KELURAHAN / DESA *) 5. DAERAH

Perkotaan

1

Perdesaan

2

6. NOMOR URUT PERUSAHAAN/USAHA 7. Nama Lengkap Perusahaan Alamat Lengkap Perusahaan

: --------------------------------

: --------------------------------

-------------------------------RT : -.-. / RW : --... Nomor telepon Nomor pesawat Nomor faksimili

Kode pos :

: (

) ..

Nomor HP :

. E-mail : (

) ..

Homepage

:

. :

. :

.

Nama Contact Person Perusahaan : -----------------Jabatan : ------------------------------. *) coret yang tidak sesuai Tujuan Survei Untuk memperoleh data statistik yang terpercaya dan tepat waktu untuk perencanaan pembangunan nasional Dasar Hukum Pelaksanaan survei ini berdasarkan Undang-undang nomor 16 tahun 1997 tentang statistik Kerahasiaan Kerahasiaan data yang diberikan dijamin oleh Undang-undang nomor 16 tahun 1997 tentang statistik Biaya Survei Survei ini tidak memungut biaya apapun dan tidak ada hubungan dengan pajak Anda dapat meminta keterangan mengenai survei ini kepada : Kepala Sub Direktorat Statistik Pertambangan, Energi dan Konstruksi Badan Pusat Statistik, Jl. Dr. Sutomo No. 6-8, Jakarta 10710 Telp. (021) 3841195, 3842508, 3810291-4, Pesawat 5231, Fax (021) 3863816

E-mail: [email protected]

BLOK II. KETERANGAN UMUM 1. Badan hukum usaha/perusahaan [1] PT (Persero) [2] PT/NV

[5] Koperasi [6] Lainnya

[3] CV 2. Status penanaman modal [1] PMDN [2] PMA

[3] Non Fasilitas

3. Persentase permodalan a. Pemerintah Pusat

:

.%

%

b. Pemerintah Daerah

:

.%

%

c. Swasta nasional

:

.%

%

d. Asing

:

.%

%

100 %

1 0 0 %

e. Jumlah

(a+b+c+d)

4. Apakah ada pemilikan saham/modal asing secara individual > 10% pada perusahaan ini? [1] ya [2] tidak 5. Apakah perusahaan memiliki aset di luar negeri? langsung ke pertanyaan 7 [1] ya [2] tidak 6. Apakah perusahaan memiliki penyertaan modal pada perusahaan di luar negeri >10%? [1] ya [2] tidak 7. Apakah perusahaan menjual jasa ke luar negeri? [1] ya [2] tidak 8. Apakah perusahaan membeli jasa dari perusahaan luar negeri/orang asing? [1] ya [2] tidak

.

9. Tahun mulai beroperasi

BLOK III. SUMBER DAYA MANUSIA 1.

Banyaknya pekerja tetap pada akhir tahun 2006 Pekerja Non Teknis Perempuan Jumlah

Laki-laki

Pekerja Teknis Perempuan

Jumlah

Laki-laki

(2)

(3)

(4)

(5)

(6)

(7)

a. S2/S3

.

.

.

.

.

.

b. S1/D4

.

.

.

.

.

.

c. Akademi/Diploma

.

.

.

.

.

.

d. SLTA

.

.

.

.

.

.

e. SLTP

.

.

.

.

.

.

f.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

Pendidikan (1)

SD JUMLAH

Pekerja/Karyawan adalah semua pekerja yang biasanya bekerja di perusahaan dengan menerima upah/gaji secara langsung, baik berupa uang maupun berupa barang. Pekerja Teknis adalah semua pekerja/karyawan yang berhubungan langsung dengan proses produksi atau penyaluran gas. Contoh : Teknisi, montir dan orang-orang yang langsung menangani pembangkitan atau penyaluran gas. Pekerja Non teknis adalah semua pekerja/karyawan yang tidak langsung terlibat dalam proses produksi/ penyaluran gas. Contoh : Pimpinan perusahaan, staf direksi, pekerja administrasi, salesman, pesuruh

1

BLOK III. SUMBER DAYA MANUSIA (LANJUTAN) 2 Banyaknya pekerja tidak tetap dan upah yang dibayarkan setiap bulan selama tahun 2006

Bulan

Jumlah Hari Kerja

Rata-rata banyaknya Pekerja Tidak Tetap per Hari

Jumlah Upah

(2)

(3)

(4)

(1) a. Januari b. Pebruari c. Maret d. April e. Mei f. Juni g. Juli h. Agustus i. September j. Oktober k. Nopember l. Desember Jumlah

Pekerja tidak tetap adalah pekerja yang tidak terikat secara formal melalui perjanjian kerja antara pekerja dan perusahaan. Jumlah upah adalah banyaknya uang yang dikeluarkan perusahaan untuk membayar upah pekerja tidak tetap setiap bulan selama tahun 2006.

BLOK IV. PENGELUARAN 1 Balas jasa pekerja tetap yang dibayarkan selama tahun 2006 Jenis upah / gaji

Pekerja Teknis (Rupiah)

Pekerja Non Teknis (Rupiah)

(1)

(2)

(3)

a. Upah / gaji

..

b. Upah lembur

..

c. Hadiah, bonus, insentif

..

d. Upah lainnya

..

e. Iuran dana pensiun, tunjangan sosial, asuransi kesehatan

..

f. Tunjangan kecelakaan

..

..

Yang dibayarkan melalui badan/yayasan untuk kepentingan pekerja

Jumlah

Pemberian barang dari perusahaan kepada pekerja/karyawan secara cuma-cuma penilaiannya diperkirakan dengan harga pasar yang berlaku. Jika perusahaan memberikan barang kepada pekerja/karyawan dengan pembayaran (tebusan) harga murah, maka nilainya adalah selisih antara harga pasar dengan nilai tebusan tadi.

Penyediaan perumahan dan kendaraan yang diberikan/diserahkan pemakaiannya kepada pekerja/karyawan nilainya dihitung dengan menaksir nilai sewa atau penyusutan barang tersebut

2

BLOK IV. PENGELUARAN (LANJUTAN) 2 Pemakaian bahan bakar dan pelumas selama tahun 2006

Jenis Bahan Bakar

Satuan

(1)

(2)

a. Bensin/premium/premix

Liter

b. Solar/HSD/ADO

Liter

c. Minyak Diesel

Liter

d. Minyak Tanah

Liter

e. Residu

Liter

f. Minyak Bakar/FO

Liter

g. Pelumas

Liter

h. Batubara

Ton

I. Kokas

Ton

j. LPG

Kg

Pemakaian Seluruhnya

Untuk Pembangkit Listrik

Banyaknya

Nilai (Rp)

Banyaknya

Nilai (Rp)

(3)

(4)

(5)

(6)

MSCF

k. Gas Alam h. Bahan Bakar lainnya Jumlah

3 Pengeluaran untuk bahan dan jasa yang benar-benar telah dipakai selama tahun 2006 Jenis Pengeluaran (1)

Nilai (Rp) (2)

a. Pemeliharaan pipa transmisi dan distribusi

b. Pengawasan meter

c. Pencetakan formulir rekening

d. Suku cadang dan bahan untuk pemeliharaan/perbaikan barang modal tetap

e. Alat tulis dan keperluan kantor

f. Ongkos pemeliharaan / perbaikan kecil barang modal

g. Sewa tanah & gedung

h. Sewa mesin, alat-alat dan kendaraan

i. Bunga atas pinjaman (netto)

j. Promosi / iklan

k. Perjalanan dinas pekerja/karyawan

l. Penelitian / pengembangan

m. Representasi

n. Pos dan telekomunikasi

o. Air bersih

p. Pengembangan SDM (kursus, pendidikan dan latihan)

q. Transportasi & jasa pergudangan

r. Pajak tidak langsung

s. Hadiah, sumbangan, derma dan sejenisnya

t. Lainnya (Akuntan, keamanan, badan pengawas, pemeliharaan taman, dll)

Jumlah

3

BLOK IV. PENGELUARAN (LANJUTAN) 4 Pemakaian bahan baku dan penolong selama tahun 2006 (sebutkan jenis bahan baku dan bahan penolong yang dipakai untuk produksi seperti gas alam, bahan kimia dan lainnya)

Jenis Bahan

Satuan

Banyaknya

(1)

(2)

(3)

(4)

MSCF

.

.

a. Gas Alam

Nilai (Rp)

b.

..

.

.

c.

..

.

.

d.

..

.

.

Jumlah

.

BLOK V. PRODUKSI DAN PENJUALAN 1 Volume dan nilai produksi, pembelian, penjualan, dipakai sendiri, stok awal dan stok akhir gas Jenis Produk

Satuan

Stok Awal

(1)

(2)

(3)

a. Gas Kota /Pipa

b. Gas Tabung

Produksi Pembelian (4)

(5)

Dipakai Sendiri (6)

Pejualan (7)

Susut/ Hilang (8)

Stok Akhir (9)

000 m3

Rupiah

Ton

Rupiah

2 Volume dan nilai gas yang disalurkan/dijual setiap bulan selama tahun 2006

Bulan Operasi (1)

4

Gas yang Disalurkan Melalui Pipa

Gas yang Dijual dalam Tabung

Volume

Nilai (Rp)

Volume

(2)

(3)

(4)

a. Januari

. m3

b. Februari

. m3

c. Maret

. m3

d. April

Nilai (Rp) (5)

kg

kg

kg

. m3

kg

e. Mei

. m3

kg

f. Juni

. m3

kg

g. Juli

. m3

kg

h. Agustus

. m3

kg

i. September

. m3

kg

kg

kg

kg

kg

j. Oktober

. m3

k. November

. m3

l. Desember

. m3

Jumlah

. m3

BLOK V. PRODUKSI DAN PENJUALAN (LANJUTAN) 3 Volume dan nilai gas yang disalurkan/dijual menurut jenis pelanggan selama tahun 2006

Jenis Pelanggan (1)

Gas Tabung / LPG

Gas Pipa/Gas Kota

Jumlah Pelanggan Gas Kota

LPG

Volume

Nilai (Rp)

Volume

Nilai (Rp)

(2)

(3)

(4)

(5)

(6)

(7)

a. Rumahtangga

.

m3

kg

.

b. Industri

.

.

m3

kg

c. Komersial

.

.

m3

kg

(1) Rumah Makan

.

.

m3

kg

(2) Rumah Sakit

.

.

m3

kg

(3) Hotel

.

.

m3

kg

(4) Perkantoran

.

.

m3

kg

(5) Toko/Apotek

.

.

m3

kg

(6) Asrama

.

.

m3

kg

(7) Komersial lainnya

.

.

m3

kg

.

.

Jumlah

m3

kg

JENIS PELANGGAN : Rumahtangga : pelanggan menggunakan gas hanya untuk keperluan sehari-hari rumahtangga, tidak untuk melakukan kegiatan usaha atau kegiatan ekonomi lainnya. Industri : pelanggan menggunakan untuk kegiatan industri, seperti untuk kegiatan pertambangan, penggalian, industri pengolahan baik yang dilakukan oleh perusahaan maupun rumahtangga. Komersial : pelanggan menggunakan gas untuk keperluan usaha atau komersial seperti : rumah makan, rumah sakit, hotel/losmen, perkantoran, pertokoan, bakery, apotek, asrama dan usaha komersial lainnya

4 Penerimaan/Pendapatan Lainnya selama tahun 2006 Jenis Penerimaan/Pendapatan

Nilai (Rp)

(1)

(2)

a. Penerimaan dari pemasangan sambungan baru b. Penerimaan dari penyambungan kembali c. Penerimaan dari denda

.

.

.

d. Penerimaan dari menyewakan gedung, mesin dan alat-alat serta kendaraan e. Penerimaan dari margin hasil penjualan barang f. Penerimaan / pendapatan lainnya

.

.

.

Jumlah

.

5

BLOK VI. TENAGA LISTRIK 1. Pembelian dan penjualan tenaga listrik a. Tenaga Listrik yang dibeli dari :

Banyaknya

Nilai (Rp)

(1)

(2)

(1) PLN

KWH

(2) Non PLN

KWH

KWH

b. Tenaga listrik yang dijual ke pihak lain

2. Unit Pembangkit listrik yang dimiliki perusahaan Jenis Unit Pembangkit

Banyaknya

Total Kapasitas

Banyak Listrik yg dibangkitkan

(1)

(2)

(3)

(4)

a. Generator/Genset

.. unit

.

KW/KVA

b. Motor Listrik

.. unit

.

KW/KVA

KWH

Generator adalah mesin yang mengubah tenaga mekanis menjadi tenaga listrik dan digunakan untuk membangkitkan tenaga listrik Motor Listrik adalah mesin yang digunakan untuk mengubah tenaga listrik menjadi tenaga mekanis.

Banyaknya tenaga listrik yang dibangkitkan dapat dilihat dari angka pada KWh meter pada generator, tetapi jika generator tidak dilengkapi dengan alat pengukur, maka dapat dilakukan dengan dua cara pendekatan cara sebagai berikut : Pendekatan Lama Pemakaian Generator : KWh listrik dibangkitkan = Daya generator x jam kerja generator setahun x kapasitas terpakai generator Contoh : Generator dengan daya 10 KW dipakai untuk membangkitkan tenaga listrik selama 100 jam efektif. Bila kapasitas terpakai generator tersebut sebesar 80%, maka tenaga listrik yang dibangkitkan adalah : 10 PK x 100 jam x 80% = 800 KWh Pendekatan pemakaian 1 liter BBM :

6

Solar

setara dengan 11,33 KWh

Bensin/premium


Minyak diesel


Batubara


BLOK VII. NERACA AKHIR TAHUN PERUSAHAAN

URAIAN

Keadaan akhir tahun 2005

Keadaan akhir tahun 2006

[ 31 - 12 - 2005 ] (1)

[ 31 - 12 - 2006 ]

(2)

(3)

Nilai ( Rupiah )

Nilai ( Rupiah )

A. HARTA / ASET 1. Harta / Aset Lancar

-------------.. -------------..

2. Harta / Aset Tetap a. Tanah b. Gedung c. Mesin & Perlengkapan d. Kendaraan e. Modal Tetap lainnya

---------.. ---------.. ---------.. ---------.. ---------..

3. JUMLAH [ (1) + (2) ]

-------------.. -------------..

---------.. ---------.. ---------.. ---------.. ---------..

B. HUTANG DAN MODAL 1. Kewajiban / Hutang a. Jangka pendek < 1 tahun

-------------.. -------------..

c. Jangka panjang

-------------.. -------------..

2. Modal a. Modal awal

-------------.. -------------..

b. Penambahan modal -------------.. -------------.. [ termasuk penjualan saham baru ] 3. JUMLAH [ (1) + (2) ]

-------------.. -------------..

BLOK VIII. SERTIFIKASI PENGISIAN KUESIONER 1. Penanggung Jawab Perusahaan Data dalam kuesioner ini diisi dengan sebenarnya dan menurut keadaan yang sesungguhnya, diketahui oleh yang bertanggungjawab di perusahaan ini : Nama

:

……………………………………………………………………………………………..

Jabatan

:

……………………………………………………………………………………………..

Tanda tangan dan Cap perusahaan:

……………………………………………………………………

2. Petugas/Pengawas/Pemeriksan BPS

KETERANGAN PETUGAS/PENGAWAS/PEMERIKSA Nama Petugas:

Tanda Tangan:

Jabatan: KSK/Staf BPS Kabupaten/Staf BPS Kota/Staf BPS Propinsi* Tanggal Penyerahan: Tanggal Penerimaan: Nama Pengawas/pemeriksa:

Tanda Tangan:

Jabatan: Staf BPS Kabupaten/Staf BPS Kota/Staf BPS Propinsi* Tanggal Penyerahan: Tanggal Penerimaan:

*) coret yang tidak sesuai

7

BLOK IX. RINGKASAN 1. Penerimaan Jenis/Asal Penerimaan (1) a. Penjualan gas melalui pipa

Halaman (2)

Referensi Rincian (3)

4

Blok V R.2 Jumlah kol (3)

b. Penjualan gas tabung

4

Blok V R.2 Jumlah kol (5)

c. Penerimaan dari pemasangan sambungan baru

5

Blok V R.4a

d. Penerimaan dari penyambungan kembali

5

Blok V R.4b

e. Penerimaan dari denda

5

Blok V R.4c

f. Pendapatan kotor dari menyewakan gedung dll

5

Blok V R.4d

g. Penjualan barang dalam bentuk yang sama

5

Blok V R.4e

h. Penerimaan/pendapatan lainnya

5

Blok V R.4f

I. Penjualan tenaga listrik kepada pihak lain

6

Blok VI R.1b kol (2)

Nilai (Rupiah) (4)

JUMLAH PENERIMAAN

2. Pengeluaran Jenis/Asal Penerimaan (1)

Halaman (2)

Referensi Rincian (3)

a. Pengeluaran untuk gaji pekerja teknis

2

Blok IV R.1 Jumlah kol (2)

b. Pengeluaran untuk gaji pekerja non teknis

2


c. Pembelian bahan bakar dan pelumas

3

Blok IV R.2 kol (4)

d. Pembelian bahan baku dan penolong

4

Blok IV R.4 kol (2)

e. Pengeluaran lainnya

3


f. Pembelian tenaga listrik dari PLN dan Non PLN

6

Blok VI R.1a kol (2)

Nilai (Rupiah) (4)

JUMLAH PENGELUARAN

3. Sewa, pajak, bunga dan hibah Jenis/Asal Penerimaan (1)

Rincian (3)

a. Sewa Tanah, gedung

3

Blok IV R.3g

b. Pajak tak langsung

3

Blok IV R.3r

c. Bunga atas pinjaman

3

Blok IV R.3i

d. Hadiah,sumbangan,derma dan sejenisnya

3

Blok IV R.3s

JUMLAH KOMPONEN NILAI TAMBAH 4 Nilai Tambah Nilai Tambah { 1 - 2d - 2e - 2f - 2g + 3 }

8

Referensi Halaman (2)

Nilai (Rupiah) (4)

BESAR PERUSAHAAN GAS

Recommend Documents