Beleidsplan RPD 2015 – 2016
Jaarplan RPD 2015
Versie 1.6
INHOUDSOPGAVE
Pagina Inleiding
3
1. Resultaten RPD periode juli 2013 – juni 2014
4
2. Beleidsplan 2015 – 2016
5/8
2.1 2.2 2.3 2.4
Meerwaarde RPD Missie RPD Visie RPD Interne en externe ontwikkelingen
3. Jaarplan 2015 3.1 3.2
9/11
Van Zorgstandaard naar Zorgprogramma Gewenste resultaten eind 2015
Bijlage 1: Resultaten RPD periode juli 2013 – juni 2014
12/13
2 Versie 1.6, 20141008
INLEIDING Eind 2011 hebben de “convenantpartners” van het Regionaal Platform Dementieondersteuning (RPD) afspraken gemaakt m.b.t. samenwerking in het netwerk dementie voor de periode 2012 – 2014. In een Convenant zijn doelstelling, activiteiten, taken, projectstructuur, budgetten en verantwoording beschreven. Eind 2013 is een Jaarplan 2014 vastgesteld met daarin de uit te werken opdrachten. Omdat het huidige convenant eind 2014 afloopt, is het van belang te gaan onderzoeken wat de wensen en mogelijkheden zijn voor het RPD de komende 2 jaren. Er is gekozen voor een periode van 2 jaar, omdat momenteel in de omgeving van de zorgaanbieders de mogelijkheden worden onderzocht om via bundeling van krachten van de verschillende ketensamenwerkingen (te denken aan Palliatieve zorg, dementieondersteuning, Vroegsignalering Kwetsbare ouderen en samenwerking rond CVA e.a.) te komen tot een effectiever, efficiëntere inzet van de middelen en menskracht. De keuze voor twee jaar is derhalve meer een pragmatische om alert te kunnen manoeuvreren bij nieuwe stappen in dit proces; de inhoudelijke doelen worden natuurlijk voor een veel langere periode van kracht verklaard. Om de mogelijkheden en de gezamenlijke ambities goed in beeld te brengen, is eerst onderzocht welke resultaten door het RPD in de periode van juli 2013 tot en met juni 2014 zijn bereikt (= aan de periode waarin de huidige coördinator aan de slag is, voortbordurend op de ontwikkelingen in de eerdere periodes van samenwerking in de omgeving van mensen met dementie (via het Landelijk dementieprogramma en aansluitend bij het Regionaal Platform Dementieondersteuning). Deze resultaten staan beschreven in hoofdstuk 1. Vervolgens is door het Bestuur van het RPD nagegaan welke beleidslijn voor komende jaren uitgezet kan worden. In het tweede hoofdstuk wordt dit beleidsplan voor 2015-2016 vermeld, waarbij ingegaan wordt op de meerwaarde, de missie en visie van het netwerk en op de inen externe ontwikkelingen die hierbij een rol spelen. Het beleidsplan is vervolgens in hoofdstuk 3 vertaald naar een concreet jaarplan voor 2015. De uitdaging is in 2015 te komen van de Zorgstandaard Dementie naar het Zorgprogramma Dementie. Vervolgens wordt voor de twee strategische thema’s (Afstemmen en Deskundigheidsbevordering) binnen het RPD concreet aangegeven, wat de gewenste resultaten zijn. Deze notitie is tot stand gekomen na overleg met de Klankbordgroep op 7 juli 2014. Opmerkingen tijdens deze bijeenkomst en opmerkingen op de notulen ervan zijn verwerkt.
3 Versie 1.6, 20141008
1. RESULTATEN RPD PERIODE JULI 2013-JUNI 2014 Hieronder zijn highlights vermeld van de resultaten die het RPD heeft bereikt tussen juli 2013 en juni 2014 op de 2 thema’s die centraal staan in het jaarplan 2013-2014. Voor een uitgebreid overzicht wordt verwezen naar bijlage 1. Thema Afstemmen: - het concept Zorgprogramma is in de afrondende fase - er is een nieuwe website ontwikkeld, die 7 juli 2014 online is gegaan - de Stuurgroep Alzheimer Cafés en het Bestuur RPD hebben uitgesproken toe te werken naar het organiseren van de Alzheimer Cafés per 1 januari 2015 onder RPD-vlag. - het RPD heeft geïnitieerd te komen tot een geïntegreerd Zorg/behandelplan voor mensen met dementie. De Zorggroep West-Brabant faciliteert met het inbouwen van dit plan in het Keten Informatiesysteem. - casemanagers dementie van alle organisaties zijn een dagdeel per week aanwezig op HetPunt en Vraagwijzer (= de Wmo-loketten in Bergen op Zoom, Roosendaal en Steenbergen). Thema Deskundigheidsbevordering: - voor het vierde jaar is de Informatiebijeenkomst “Kijkje in de Keuken” georganiseerd met 55 aanwezigen; - er zijn twee scholingen voor Casemanagers dementie en (wijk-) verpleegkundigen georganiseerd en de derde staat gepland in het najaar; - er is een infobijeenkomst “Bejegening” verzorgd; - 21 cursisten hebben de door RPD nieuw ontwikkelde Basiscursus dementie met succes doorlopen. De tweede cursus (najaar 2014) is volgeboekt; - het RPD is gevraagd in het najaar pilotregio te zijn door NHG / Verenso / V&VN. Planning is om in het najaar een geaccrediteerde multidisciplinaire scholing (1,5 dag, 0,5 dag e-learning) “Dementie en dan” te organiseren. Dit alles in afstemming met VKO Innovatieproject; - voor de doelgroepen mantelzorgers en vrijwilligers is een regionaal draaiboek ontwikkeld en zijn er drie “Ondersteuningsgroepen voor Partners van mensen met dementie” (OGPD) gedraaid; - het RPD neemt actief deel aan de drie werkgroepen van “dementievriendelijke gemeenten”, die als doel hebben Dementie herkenbaar en bespreekbaar te maken. Ook zijn er presentaties bij verenigingen gegeven.
4 Versie 1.6, 20141008
2. BELEIDSPLAN 2015 - 2016 2.1 Meerwaarde RPD Georganiseerd samenwerken tussen belangenbehartigers, Gemeenten, zorg- en welzijnsorganisaties vanuit het RPD heeft meerwaarde, die ten goede komt aan het bestaansrecht van de betrokken organisaties: - Zorgverzekeraars en Zorgkantoor stellen als eis voor financiering dat landelijk beleid gevolgd wordt. De in juli 2013 vastgestelde “Zorgstandaard Dementie” vormt daarvoor de basis. De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft aangekondigd in 2014 audits te gaan uitvoeren in de dementienetwerken, waarbij de IGZ-normen zijn afgestemd met de normen uit de Zorgstandaard Dementie. - Gemeenten hebben m.b.t. dementie de rol van regisseur (informatie en voorlichting, openbaar commitment, activeren maatschappelijke organisaties, afstemming op wijkniveau), opdrachtgever (samenwerking stimuleren en versnippering voorkomen, het juiste investeringsklimaat bij zorg- en welzijnsorganisaties creëren, borgen van resultaten, afstemmen) en uitvoerder (kennis bij ambtenaren, ondersteunen mantelzorgers)1. Ze maken afspraken met zorg- en welzijnsaanbieders over ondersteuning van mantelzorgers en vrijwilligers. Met minder geld moeten de belangen van meer mensen worden behartigd. Maximale efficiency via regionale afstemming is daarbij gewenst en wordt door het RPD gefaciliteerd. Via het RPD vindt afstemming plaats tussen netwerkpartners bij het komen tot samenhang in de uitvoering van het zorg- en welzijnsaanbod. Onder begeleiding van Vilans en het Zorgkantoor wordt in 2014 een Zorgprogramma opgeleverd, afgeleid van de landelijke Zorgstandaard Dementie2. Het Zorgprogramma is de beschrijving van door WIE en HOE zorg en ondersteuning in de RPD-regio worden geleverd. De inhoud van de nieuwe RPD-website (als weergave van het zorgproces3) vormt samen met het onderliggende Beleidsplan 2015-2016 én het hierin opgenomen Jaarplan 2015 het concept Zorgprogramma Dementie. Naast Afstemmen is de meerwaarde gelegen in deskundigheidsbevordering voor met name de doelgroepen beroepskrachten, vrijwilligers en mantelzorgers.
1
Alz. Nederland ondersteunt Gemeenten bij inrichting beleid t.a.v. dementie: http://www.pakdehandschoenop.nl/ 2 In de Zorgstandaard Dementie (juli 2013) hebben vertegenwoordigers van patiënten met dementie, hun mantelzorgers, begeleiders en zorgverleners beschreven hoe goede zorg aan mensen met dementie en hun mantelzorgers eruit moet zien: Beschreven is WAT er moet (de norm) gebeuren. Het gaat om zorg en ondersteuning in drie stadia: Voor, tijdens en na de diagnose. 3 Naast het WIE en HOE is zichtbaar welke (vanuit de Zorgstandaard aanbevolen) zorg of ondersteuning nog niet (helemaal / overal in de regio) beschikbaar is (de zogenaamde “ witte vlekken”).
5 Versie 1.6, 20141008
2.2 Missie RPD (steeds te lezen als Samenwerkingsverband van RPD-leden) Het verhogen van de kwaliteit van de ondersteuning en zorgverlening aan mensen met dementie en hun mantelzorgers. Dit gebeurt door ondersteuning aan en afstemming tussen ketenpartners alsmede door het gezamenlijk ontwikkelen van plannen met de Zorgstandaard Dementie als uitgangspunt. Mensen met dementie en hun partners kunnen daardoor beter omgaan met dementie, hun draagkracht wordt zoveel mogelijk vergroot en de zorgbelasting verlicht, hun participatie in de maatschappij wordt vergroot en het sociaal isolement wordt doorbroken. 2.3 Visie RPD De zich terugtrekkende verzorgingsstaat vraagt meer verantwoordelijkheid van burgers (participatiesamenleving). Aanbod voor ondersteuning of zorg zal steeds meer gericht zijn op zo lang mogelijk verantwoord thuis blijven wonen. Eveneens wordt in toenemende mate uitgegaan van behoeftes en minder van de oorzaak van kwetsbaarheid. Het samenwerkingsverband RPD voert activiteiten uit, die ervoor zorgen dat mensen met dementie en hun naasten maximaal kunnen blijven participeren in die veranderende samenleving. Steeds meer mensen ontmoeten in hun dagelijkse leven iemand met dementie. Het RPD beïnvloedt en prikkelt de samenleving om ervoor te zorgen dat mensen open staan voor het omgaan met en het ondersteunen van mensen met dementie. Naast de mensen met dementie zelf vormen mantelzorgers, vrijwilligers en beroepskrachten (artsen, casemanagers dementie, verpleegkundigen en verzorgenden, medewerkers bij gemeenten, woningbouwcorporaties, ouderenadviseurs, etc.) de belangrijkste doelgroepen. Afstemmen vormt voor het RPD de kerntaak. Het RPD vormt voor zijn leden op regionaal niveau een “Kenniscentrum Organisatie Netwerkzorg dementie” m.b.t. wat op gemeentelijk niveau aan samenwerkingsafspraken wordt gemaakt t.a.v. welzijn, zorg en wonen, met een duidelijke focus op de eerste lijn. Hierbij is de toekomstige “gemeentestructuur” die van een loketfunctie (Vraagwijzers / HetPunt en huisartsenpraktijken), met korte lijnen naar een (integraal) sociaal team (welzijn, wonen, zorg). Casemanagement vormt de linking-pin tussen de partijen, waarbij het RPD stimuleert om het casemanagement daar waar wenselijk organisatieonafhankelijk te laten werken; dit op uitdrukkelijk verzoek van de groep zelf, maar ook in lijn met het beleid van staatssecretaris Van Rijn. Vanuit het werkoverleg van casemanagers uit de regio, dat drie keer per jaar plaatsvindt, kwam de uitdrukkelijke wens naar voren om samen te komen tot een uniform werkproces, waarbij het primair gaat om het belang van de mens met dementie en zijn directe omgeving. De coördinator van het RPD fungeert hierbij als sparringpartner. Casemanagers staan naast een burger, nemen tijd voor contact om te bekijken wat iemand (nog deels) zelf kan, zijn daarnaast een volwaardig gesprekspartner van artsen, schakelen specialistische hulp in als het gewoon nodig is, en hebben specifieke eigenschappen zoals drive en lef. Kennis over de Kwaliteit van de Organisatie Netwerkzorg wordt verzameld door voortdurend te monitoren en verbeteren. Het aanbod voor de RPD-doelgroepen voorziet nu al in een behoefte bij andere doelgroepen, bijv. alle kwetsbare ouderen. In de toekomst zal het verband en de samenwerking met andere ketens toenemen, waarbij vooral in de overhead en waar mogelijk ook op uitvoerend niveau intensiever samengewerkt zal worden. Daardoor moet een efficiencywinst te behalen zijn.
6 Versie 1.6, 20141008
Ten aanzien van deskundigheidsbevordering richt het RPD zich als netwerk op taken die buiten het reguliere takenpakket van individuele RPD-leden vallen.. Kernbegrippen hierin zijn “ontwikkeling”, “faciliteren bij de uitvoering”, “evaluatie” en “afstemming”. Het RPD ontwikkelt producten en diensten in varianten voor beroepskrachten (bij zorgorganisaties, gemeenten, welzijnsinstellingen), mantelzorgers, vrijwilligers en burgers, wanneer er een specifieke meerwaarde is om ze vanuit de regio te organiseren, niet vanuit de individuele organisaties kunnen worden aangeboden of vanuit reguliere financiële middelen betaald kunnen worden. Bij “uitvoering” ligt de focus op het aanbieden van enkele reproduceerbare basisproducten met een meetbaar leereffect, die tot het Basis-scholingspakket van de RPD-leden behoren. Dit gebeurt door (en voor) medewerkers van RPD-leden. 2.4 Interne en externe ontwikkelingen Interne ontwikkelingen binnen het RPD: - Ketens kunnen zich in vier verschillende ontwikkelfasen bevinden (conform het Ontwikkelingsmodel voor ketenzorg van Minkman 2010). Vilans gaf in de Klankbordgroepbijeenkomst (juli 2014) aan, in te schatten dat de dementieketen in de RPD-regio zich tussen fase 2 en 3 bevindt. Streven is om richting 2016 verder toe te werken naar fase 4. - Succesvol bestaand RPD-aanbod uit 2014 m.b.t. deskundigheidsbevordering (infobijeenkomsten, basiscursus dementie, Kijkje in de Keuken) worden opnieuw georganiseerd. - Nieuwsbrief en nieuwe website worden up-to-date gehouden en permanente communicatie-onderdelen van het RPD-aanbod. - Bovengenoemd aanbod uit 2014 wordt doorontwikkeld voor specifieke doelgroepen: bijv. ten behoeve van medewerkers van de gemeenten en de woningbouwcorporatie; bijv. infobijeenkomst Bejegening apart voor zowel mantelzorgers als vrijwilligers; bijv. accreditatie regelen, koppelen aanbod aan Leerplein. - De Organisatie + financieringsconstructie RPD 2015-2016 zal medio 2014 moeten zijn vastgesteld om in september/oktober tot besluitvorming door de leden van de Klankbordgroep te kunnen leiden. Externe ontwikkelingen die van invloed zijn op het RPD: - De resultaten van de inventarisatie “Van Zorgstandaard naar Zorgprogramma” (door Vilans / Zorgkantoor) leveren nieuwe opdrachten op voor dementienetwerken. - De financiële ondersteuning van het CZ-fonds eindigt eind 2014. Met hen start een inventarisatie voor mogelijke financiële ondersteuning ná 2014. - Een meer intensieve vorm van samenwerking met de Alzheimer Cafés kan leiden tot nieuwe RPD-opdrachten, daar de cafés vindplaats zijn voor informatieleemten en behoeften aan lotgenotenontmoeting. - De spiegelrapportage van de Mantelzorgmonitor in onze regio is in maart 2014 verschenen (waardering rapportcijfer 7,5 = conform landelijk gemiddelde). Verbeteracties kunnen vanuit RPD worden opgepakt in de vorm van projecten.
7 Versie 1.6, 20141008
-
-
Gemeenten, zorg/welzijnsorganisaties, cliëntorganisaties, en zorgkantoor gaan hun verantwoordelijkheden vormgeven om mantelzorg en vrijwilligerswerk te versterken, verlichten en verbinden (Van Rijn, okt 2013). RPD kan hierin adviseren en afstemmen om dementieproblemen op ieders netvlies te krijgen. In onze en andere regio’s neemt de samenwerking tussen ketens (Palliatieve zorg, Vroegsignalering Kwetsbare ouderen en Opvolging, etc.) toe.
Het RPD-aanbod dat uit deze interne en externe ontwikkelingen voortkomt, wordt ondergebracht bij de volgende strategische thema’s: - Afstemmen - Deskundigheidsbevordering (beroepskrachten en burgers met een focus op Vrijwilligers en Mantelzorgers) Per thema zijn in hoofdstuk 3 de gewenste resultaten weergegeven.
8 Versie 1.6, 20141008
3. JAARPLAN 2015 3.1 Van Zorgstandaard naar Zorgprogramma Het traject om van Zorgstandaard (de landelijke “norm” voor Inspectie en Zorgkantoor/Zorgverzekeraar, het WAT) te komen tot een Zorgprogramma (door WIE en HOE) vindt plaats in de periode februari – september 2014. De inhoud van de nieuwe RPD-website (als een weergave van het zorgproces) vormt samen met het onderliggende Beleidsplan 2015-2016 en het Jaarplan 2015 het concept Zorgprogramma Dementie, zoals dat samen met o.a. het Zorgkantoor en Vilans is samengesteld. In het zorgprogramma worden de witte vlekken (zie kader) benoemd, die in de RPDregio aangepakt gaan worden. Een deel van die witte vlekken was al opgenomen in het Jaarplan, een deel is nieuw geduid. Het concept Zorgprogramma wordt in de periode juni – september getoetst bij partijen en RPD-betrokkenen middels: - de vragenlijst Netwerkindicatoren dementie; - het verder vullen van de nieuw ontwikkelde website; - gesprekken met diverse bij het RPD betrokkenen (juni – september 2014), waaronder het Bestuur van het RPD.4 Witte vlekken in het Zorgprogramma, die (nog) niet zijn verwerkt in het Jaarplan 2015. In periode juli-december 2014 zullen in overleg met het bestuur prioriteiten worden aangebracht (wat wordt wel of niet, en zo ja, wanneer opgenomen, mede afhankelijk van de begroting 2015): - Afstemmen: Afstemmingsafspraken in keten zorgpad. Monitoren Cliënttevredenheid (gemeenten: Dementieproofmeter, panelgesprekken). Aanbod specifieke doelgroepen: allochtonen, jongere mensen met dementie, mensen met beperkingen. Verwijzing/informatievoorziening bevorderen vanuit partners m.b.t juridische problemen in combinatie met dementie, ouderenmishandeling, vragen over euthanasie. Borgen Ondersteuningsgroepen Partners vanuit RPD. “Scheiden” partners wanneer één van hen wordt opgenomen in V&V. Toename heropnames ziekenhuis van beginnend dementerende mensen, mogelijk t.g.v. wegvallen ondersteunende begeleiding. - Deskundigheidsbevordering beroepskrachten: Programma bepalen i.o.m. Klankbordgroep / Hoofden opleidingen Digitaal Leerplein West-Brabant. Pilotregio voor NHG / Verenso / V&VN “Dementie en dan?” (multidisciplinaire geaccrediteerde scholing incl. e-learning). Structurele scholing Vrijwilligers Roosendaal is vervallen. 4
Ad “Gesprekken diverse betrokkenen” Er hebben inmiddels op 11 juni (drie Gemeenten), 17 juni (Casemanagers dementie), 25 juni (alle betrokken medewerkers van RPD-leden) RPD-bijeenkomsten plaatsgevonden, waar het concept-Zorgprogramma tegen het licht is gehouden. Antwoorden op vragen als “welk aanbod ontbreekt?”, “werkt ’t zoals het nu is georganiseerd:?”, “is er overlap?” leveren witte vlekken (zie kader ) op.
9 Versie 1.6, 20141008
3.2
Gewenste resultaten aan het einde van 2015
3.2.1 Thema “Afstemmen” -
-
-
-
-
De Alzheimer Cafés werken onder coördinatie van het RPD en Alzheimer Nederland Afdeling West-Brabant. Analyse spiegelrapportage van de Mantelzorgmonitor (juli 2014) heeft plaatsgevonden, verbeteracties zijn opgesteld en eind 2015 uitgevoerd. Het casemanagement werkt conform de Zorgstandaard met eenduidige werkprocessen, zoveel als wenselijk organisatie-onafhankelijk, heeft drie keer per jaar werkoverleg incl. geaccrediteerde scholing, hun werkplekken dicht bij Wmoloketten zijn geëvalueerd, verbindingen met Welzijn, Vraagwijzer/HetPunt, sociale wijkteams (op maat per gemeente ingericht) zijn gerealiseerd. Ondersteuning van het RPD aan gemeenten op weg naar dementievriendelijke gemeenschap: De in 2014 ontwikkelde workshop (dementie herkenbaar en bespreekbaar maken) is breed ingezet. De ontwikkelde workshop is via gerichte PR / Communicatie overgedragen aan geïnteresseerde RPD leden, faciliteren bij uitvoering, evalueren en afstemmen. Train-de-trainer bijeenkomsten zijn georganiseerd met als doel het opleiden van groepjes vrijwilligers die vervolgens rondreizen met de workshop (Alzheimer Nederland, Provincie, etc.) Idem voor een groep medewerkers gemeenten, woningcorporatie, Wmoloketten. De Laegokaart als format voor een geïntegreerd Zorg/behandelplan is geïmplementeerd voor de hele regio (voldoen aan eis Toetsingskader Inspectie Gezondheidszorg, juli 2013; Zorgstandaard Dementie). De Zorggroep Huisartsen West-Brabant faciliteert met het inbouwen van de Laegokaart in het Keten Informatie Systeem en de implementatie samen met het RPD. Er zijn afspraken met het ziekenhuis over: Overdracht thuis (ook verpleeg- en verzorgingshuizen) - ziekenhuis m.b.t. zorg, medicatie. De positie / contactmomenten Casemanager thuis - ziekenhuis tijdens opname. Overdracht ziekenhuis - thuis. Vroegsignalering Kwetsbare Ouderen en Opvolging: Een samenwerkingsmodel met huisartsen in de regie, dat tot doel heeft de oudere zo lang mogelijk zelfstandig thuis verantwoord te laten wonen, met behoud van ervaren kwaliteit van leven. Het RPD stemt continu af met en tussen: de Stuurgroepen Vroegsignalering Kwetsbare Ouderen en Opvolging Brabantse Wal en Roosendaal, individuele huisartsen, de Zorggroep WestBrabant; de Stuurgroep en de Werkgroep Innovatie VKO (Innovatiegelden).
10 Versie 1.6, 20141008
3.2.2 Thema “Deskundigheidsbevordering” Doelen: beroepskrachten hebben kennis van de belangrijke issues m.b.t. dementie (vormen dementie, bejegening bij probleemgedrag, wet- en regelgeving, ethische aspecten m.b.t. levenseinde, sociale kaart) en wisselen ervaringen en kennis uit. 3.2.2.1 Deskundigheidsbevordering beroepskrachten -
-
De in 2014 ontwikkelde scholingen zijn opnieuw aangeboden voor Beroepskrachten, o.a.: basiscursus Dementie voor Verzorgenden en Verpleegkundigen (twee maal per jaar) eenmaal geaccrediteerde multidisciplinaire scholing (0,5 dag, 0,5 dag elearning) “Dementie en dan” (NHG / Verenso / V&VN) eenmaal Scholingsbijeenkomst "Kijkje in de Keuken” eenmaal Scholingsbijeenkomst met thema “Bejegening” drie keer per jaar RPD-Overleg en Scholing Casemanagers Dementie en (Wijk-)verpleegkundigen Alle scholingen die in RPD-verband worden gegeven, zijn geaccrediteerd.
3.2.2.2
Informatie-overdacht Burgers met een focus op Vrijwilligers en Mantelzorgers
Doelen: meer inzicht en begrip creëren m.b.t. bepaald gedrag van mensen met dementie, de draagkracht versterken van degene die zorg verstrekt door ondersteuning te bieden bij de emotionele verwerking van het proces van dementie. Een Basiscursus dementie voor Vrijwilligers en Mantelzorgers is in samenwerking met de Alzheimer Cafés ontwikkeld en eenmaal uitgevoerd. Een infobijeenkomst met als thema “Bejegening” (naar voorbeeld van versie voor beroepskrachten) is in samenwerking met de Alzheimer Cafés ontwikkeld en eenmaal uitgevoerd. Ondersteuningsgroepen voor Partners van mensen met dementie: uitvoering onder de vlag van RPD. Jaarlijks wordt een x aantal groepen begroot op basis van te realiseren structurele financiering vanuit RPD. Taken: aantonen effect leertraject, faciliteren bij uitvoering, evalueren en afstemmen. Adoptieproject basisschool – mensen met dementie. Het project is via gerichte PR / Communicatie overgedragen aan geïnteresseerde RPD-leden.
11 Versie 1.6, 20141008
Bijlage 1: Resultaten van het RPD in de periode juli 2013-juni 2014
Thema Afstemmen -
-
-
-
-
-
Een concept Zorgprogramma, gebaseerd op de Zorgstandaard Dementie, is afgestemd met Zorgkantoor en Vilans. Het samenwerkingsmodel Vroegsignalering Kwetsbare ouderen en Opvolging (VKO) tussen V&V-organisaties en huisartsen vertoont een sterke groei (zie tabel voor status per 1 februari 2014). Diverse RPD-leden, RPD-Bestuurders en de coördinator RPD hebben een actieve rol binnen dit model om de belangen van de doelgroep “mensen met dementie” en die van de casemanagers (conform Beleidsregel ketenzorg dementie) te behartigen. Er is een nieuwe RPD-website met: een gidsfunctie voor hulpzoekenden, en een overzicht van het zorgproces inclusief ontwikkelpunten. Een op basis van een door de coördinator RPD opgestelde notitie en de uitgesproken intentie van de Stuurgroep Alzheimer Cafés en het Bestuur van het RPD toe te willen werken naar de mogelijkheid om de Alzheimer Cafés per 1 januari 2015 onder RPD-vlag te gaan organiseren. Documenten: Beleidsplan 2015 – 2016, Convenant, Organisatie- en financieringsafspraken. In vier bijeenkomsten is afgestemd m.b.t. deskundigheidsbevordering met de dementie netwerken Zeeuws Vlaanderen, Walcheren / Bevelanden en Breda. Gerealiseerd is dat de Casemanagers van alle organisaties een dagdeel per week aanwezig zijn op HetPunt en Vraagwijzer (= de Wmo-loketten in Bergen op Zoom, Roosendaal en Steenbergen). Viermaal is op structurele basis overlegd over: ontwikkeling van Overdracht thuis ziekenhuis. evalueren van de overdracht ziekenhuis – thuis. Een geïntegreerd Zorg/behandelplan voor mensen met dementie (format Laegokaart) wordt ingebouwd in het Keten Informatie Systeem van/geïmplementeerd door de huisartsen Zorggroep West-Brabant in samenwerking met het RPD.
Thema Deskundigheidsbevordering T.b.v. de doelgroep Beroepskrachten: - November 2013: Voor het vierde jaar is de Informatiebijeenkomst “Kijkje in de Keuken” georganiseerd met workshops en presentaties, waaraan 55 mensen deelnamen. - 18 februari 2014: de eerste van drie scholingen voor Casemanagers dementie en (wijk-) verpleegkundigen inclusief een uur regio-overleg vond plaats o.l.v. Gerben Jansen en Hans Alofs, met een waardering van 7,5. - Een informatiebijeenkomst “Bejegening” vond plaats op 10 april met 65 deelnemers, met als waardering een 8,1. - 21 cursisten hebben de - in het kader van samenwerking binnen het RPD - nieuw ontwikkelde Basiscursus dementie (Blended learning = mix e-learning en fysiek onderwijs) in de periode mei – juni 2014 met succes doorlopen. Er is een 12 Versie 1.6, 20141008
-
wachtlijst met 10 personen voor de uitvoering van de tweede cursus (oktober – december 2014). Accreditatie-aanvraag GGZ-Scholing november 2014 bekostigd. Het RPD is doende een geaccrediteerde multidisciplinaire scholing (1,5 dag, 0,5 dag e-learning) “Dementie en dan” te organiseren Dit als pilotregio op verzoek van NHG / Verenso / V&VN. Afgestemd met VKO Innovatie. Start: herfst 2014.
T.b.v. de doelgroep Mantelzorgers en Vrijwilligers - Voor Ondersteuningsgroepen Partners van mensen met dementie” (OGPD)is: binnen het RPD een draaiboek ontwikkeld voor de cursus. Drie groepen zijn georganiseerd, met elk acht bijeenkomsten, gemiddeld acht deelnemers per groep. - Dementievriendelijke Verenigingen (Dementie herkenbaar en bespreekbaar maken binnen verenigingen): PowerPoint, syllabus, workshop ontwikkeld. Vijf presentaties binnen verenigingen gegeven. Deelname aan drie werkgroepen Dementievriendelijke gemeenten op de Brabantse Wal - Adoptieproject (basisschoolkinderen bezoeken mensen met dementie): Er is een RPD-draaiboek ontwikkeld. Uitgevoerd op een basisschool in samenwerking met tanteLouise-Vivensis en klaar voor overdracht aan RPD-leden.
13 Versie 1.6, 20141008