Belangrijke informatie vooraf Individuele deelnemers dienen het medisch screeningsboek recent (d.w.z. na 1-9-2015) in te laten vullen door een (revalidatie/sport/huis)-arts. Deel I wordt door u zelf ingevuld, deel II door de revalidatiearts/sport/huisarts en deel III door een sportarts/bewegingswetenschapper die ervaren is met testen met armarbeid. De revalidatiecentra bieden de mogelijkheid om evt. i.s.m. Sport-Medisch Advies-Centra (SMA) een rust-ECG en max Inspanningstest af te nemen. Wij kunnen meedenken wat voor jou een goede optie zou kunnen zijn. organisatorische vragen: medische vragen:
[email protected] [email protected]
Het medisch screeningsboek bestaat uit drie gedeelten. Deel I: zelf invullen voorafgaand aan bezoek arts Deel II: revalidatie-arts/huisarts/sportarts - Algemene vragenlijst/ Lausanne etc. - Lichamelijk onderzoek - Rust-ECG* Deel III: sportarts/ bewegingswetenschapper - Maximale inspanningstest (max. IST)
Lees onderstaande goed om te kijken wat op u van toepassing is: Nieuwe deelnemers (exclusief handbike-wedstrijdatleten): Jonger dan 35 jaar: -De medische screening (deel I en II) dient goed doorlopen te worden -recent rust-ECG (na 1-9-2015) is verplicht -Noodzaak max IST afhankelijk van medische screening * 35 jaar of ouder: -De medische screening (deel I en II) dient goed doorlopen te worden -recent rust-ECG (na 1-9-2015) is verplicht -max IST is verplicht, bij voorkeur met inspannings-ECG (Mocht een max. IST van na 1-7-2013 beschikbaar zijn dan geldt deze nog. Neem deze relevante testgegevens mee naar de medische screening.) Oud-HBB-deelnemers/handbikewedstrijdatleten: Jonger dan 35 jaar: -De medische screening (deel I en II) dient goed doorlopen te worden -Rust ECG niet verplicht -Neem wel eventuele eerdere testgegevens mee naar de medische screening. -Noodzaak max IST afhankelijk van medische screening * 35 jaar of ouder: -De medische screening (deel I en II) moet goed doorlopen te worden -Rust ECG niet verplicht -Neem wel eventuele eerdere testgegevens mee naar de medische screening. -Een IST is niet verplicht als een eerdere IST (van na 1-7-2013) kan worden overlegd, anders is de IST verplicht en bij voorkeur met inspannings-ECG.* *Ook wanneer een max IST medisch niet verplicht is, wordt een recente max. IST altijd aangeraden: de bepaling van het fysieke vermogen is een absolute must voor het opstellen van een goed trainingsprogramma ter voorbereiding op een bijzondere inspanning als de Handbike Battle."
Medisch screeningsboek individuele deelnemers
Medisch Screening creenings-boek HBB 2016
Naam deelnemer:
_____________________________
Datum meting:
__ __ / __ __ / __ __ __ __
Meetlocatie:
_____________________________________ _____________________________________
Functie: Naam arts deel II:
__________________ _______________________ ………………..arts
Emailadres:__________________
Naam testafnemer deel III:_____________________ :_____________________ …………………arts arts Emailadres:__________________ _____________
2
Inhoudsopgave Inhoudsopgave...................................................................................................................................3 Deel I 1. Check vóór consult arts (deelnemer invullen!) ...............................................................................4 1.1 vragenlijst cardiovasculaire screening (Lausanneverklaring)
4
1.2 vragen aan deelnemer ................................................................................................................. 6 Deel II 2. Consult arts ....................................................................................................................................7 2.1 Voorbereiding ................................................................................................................................ 7 2.2 Algemene medische gegevens....................................................................................................... 8 2.3 Medicijn-gebruik ............................................................................................................................ 8 3. Lichamelijk onderzoek ..................................................................................................................... 12 3.1 Contra-indicaties voor deelname inspanningstesten .................................................................. 13 3.2 Conclusies m.b.t. deelname en medische supervisie inspanningstesten ................................... 13 Deel III 4. Maximale inspanningstest ...........................................................................................................15 4.1 Protocol maximaaltest ................................................................................................................. 15 4.2 Uitwerking maximale inspanningstest......................................................................................... 17 4.3 Eindconclusie deelname HandbikeBattle
18
3
1. Check vóór consult arts (DEEL I) Zelf invullen voor bezoek arts Kruis aan wat op u van toepassing is: Bent u een: (Meerdere antwoorden mogelijk) O: nieuwe deelnemer aan de HandbikeBattle (niet eerder deelgenomen) O oud HBB-deelnemer in editie(s)
O 2013 O 2014 O 2015 O wedstrijdatleet (actief bij meerdere NHC-wedstrijden in 2015)
Bent u: O
Jonger dan 35 jaar
O
35 jaar of ouder
1.1 Vragenlijst cardiovasculaire screening (Lausanne-verklaring) Het onderstaande anamneseformulier wordt gebruikt om het risicoprofiel voor de inspanningtesten en trainingen te bepalen Aankruisen wat van toepassing is: Nr. Anamnese 1. Heeft u wel eens druk of pijn op de borst tijdens inspanning of na de inspanning? 2. Heeft u wel eens problemen met de ademhaling of hoesten tijdens of na de inspanning? 3. Bent u in het verleden behandeld of opgenomen voor astma? 4. Bemerkt u wel eens een extreme vermoeidheid die niet past bij een normaal inspanningsniveau? 5. Heeft u wel eens bemerkt dat uw hart op hol sloeg of dat het hart slagen oversloeg? 6. Heeft u of bent u ooit behandeld voor hartritmestoornissen? 7. Bent u wel eens duizelig geworden of flauwgevallen tijdens inspanning? 8. Bent u wel eens bewusteloos geraakt tijdens of direct na inspanning? 9. Heeft u in het verleden wel eens een aanval van epilepsie gehad? 10. Heeft u een hartruis? 11. Is er in het verleden wel eens tegen u gezegd dat u moest stoppen met sport in verband met een hartziekte? 12. Is er bij u nog een ander hartprobleem bekend? 13. Heeft u een lange periode van koorts, griep of een ernstige virus infectie gehad (myocarditis, Pfeiffer)? 14. Heeft u vroeger acuut reuma gehad? 15. Rookt u of heeft u gerookt? 16. Heeft u of wordt u behandeld voor een hoge bloeddruk?
Ja
Nee
4
17. 18. 19. 20.
Heeft u of wordt u behandeld voor een hoog cholesterol? Heeft u of wordt u behandeld voor suikerziekte? Heeft u een allergie? Heeft u of gebruikt u nu medicijnen?
Nr.
FAMILIE ANAMNESE * onder familie worden Ja Nee 050 75 jr naaste familieleden bedoeld, maar ook 50 jr 77 jr ouder (achter)neven en (achter)nichten Is er bij u in de familie* iemand (noem ook nabijheid van familielid b.v. vader, tante etc ) Plots en onverwacht overleden? Tijdens het zwemmen onverklaard verdronken? Met een onverklaard ongeluk in het verkeer? Met een hoge bloeddruk? Die behandeld wordt voor hartklachten? Met een hartinfarct of ‘pijn op de borst’? Die gedotterd is? Die aan het hart (hartkleppen of bypass) geopereerd is? Behandeld voor regelmatig flauwvallen of duizeligheid? Behandeld wordt voor een onregelmatige hartslag? Die een pacemaker of een defibrillator heeft? Met onverklaarde trekkingen? Die een hartspierziekte heeft? Geopereerd voor een aangeboren hartafwijking? Die een harttransplantatie heeft of zal krijgen? Is er in de familie iemand overleden aan wiegendood? Komt er bij u in de familie iemand met het syndroom van Marfan voor?
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17.
Nr.
1. 2. 3. 4.
FAMILIE ANAMNESE ** (1e graads familieleden) Ja (ouders, broers/zussen en/of kinderen) Is er bij u in de familie** iemand Die behandeld wordt voor hartklachten? Die een hartinfarct of ‘pijn op de borst’ heeft gehad? Die gedotterd is? Die aan het hart (hartkleppen / bypass) geopereerd is?
Nee
050 jr
50 77 jr
75 jr – ouder
5
1.2 Vragen aan deelnemer Welke sport beoefent u?
Sport 1:
Sport 2:
Sport 3:
Sinds hoeveel jaar beoefent u deze sport? Beoefent u deze sport recreatief of prestatiegericht? Hoeveel uur per week heeft u gemiddeld in de afgelopen 3 maanden besteed aan sport(en)? Gemiddeld weekprogramma
Sport (1, 2 en/of 3):
Soort training (bijv. kracht, interval, duur):
Duur van de training (min):
Maandag: Dinsdag: Woensdag: Donderdag: Vrijdag: Zaterdag: Zondag:
Heeft u wel eens een sportblessure gehad? Blessure:
Wanneer?
Behandeling:
Resultaat (hersteld?):
Hebt u momenteel last van een sportblessure, pijnklachten bij sportbeoefening of in het dagelijkse leven? Ja/nee Toelichting: …………………………………………………………………….……………….……………….……………………………………….. …………………………………………………………………….……………….……………….……………………………………….. Bent u momenteel onder behandeling voor uw sportblessure bij een huisarts, fysiotherapeut of specialist? Ja/nee Toelichting: …………………………………………………………………….……………….……………….……………………………………... …………………………………………………………………….……………….……………….……………………………………….
6
2. Consult arts (DEEL II) Zie ook belangrijke voorinformatie deelnemer onder (deel 1).
2.1 Voorbereiding Datum:
__ __ / __ __ / __ __ __ __ (dag/maand/jaar)
Naam revalidatiearts:
…………………………………………………………………….
Geboortedatum deelnemer:
__ __ / __ __ / __ __ __ __ (dag/maand/jaar)
Geslacht:
Man / Vrouw
Aandoening:
Dwarslaesie / Amputatie / Multi trauma / Spina bifida / Overige aandoeningen, namelijk: ……………………………………………………………………
Aandoening sinds:
-Bij een dwarslaesie: - Hoogte laesie: - Compleetheid: (d.w.z.: ASIA A, B , C of D)
__ __ / __ __ / __ __ __ __ (dag/maand/jaar)
……………………………………………………………………. …………………………………………………………………
-Bij een amputatie: ter hoogte van: ……………………………………………………………………. Eenzijdig / Tweezijdig Oorzaak: O vaatproblematiek O diabetes O ongeval O tumor O anders, namelijk:
………………………………………………………………………….
-Bij een cerebrale parese: GMFCS classificatie: Bilateraal / Unilateraal
O
Niveau I – Loopt zonder beperkingen
O
Niveau II – Loopt met beperkingen 7
O
Niveau III – Loopt met behulp van een loophulpmiddel
O
Niveau IV – Zelfstandig voortbewegen met beperkingen; mogelijk gebruik van een elektrisch vervoershulpmiddel.
O
Niveau V – Wordt vervoerd in een rolstoel
2.2 Algemene medische gegevens 1. Comorbiditeit/ medische voorgeschiedenis zowel vóór als na het ontstaan van de aandoening (vóór of na aangeven d.m.v. een kruisje in het desbetreffende vakje) A)
Heeft de deelnemer te maken gehad met bepaalde hart- en vaatproblematiek O
Niet
O
Cardiale pacemaker.
O
Cardiale chirurgie, specificeer:
Jaar van plaatsing: __ __ __ __
…………………………………………………………………….……………….……………….………………. Jaar van uitvoering: __ __ __ __
O
Andere cardiale aandoeningen, specificeer:
…………………………………………………………………….……………….……………….………………. O
Hypertensie
O
Hypotensie
O
Orthostatische hypotensie (bij een dwarslaesie)
O
Diep veneuze trombose (DVT). In welk jaar (jaren): __ __ __ __
O
Longembolie. In welk jaar (jaren): __ __ __ __
O
Neuropathie (alcoholisch, diabetisch, anders)
O
Beroerte
O
Anders, namelijk:
…………………………………………………………………….……………….……………….………………. 8
O B)
Onbekend
Pulmonaire aandoeningen (meerdere antwoorden mogelijk)
O
Geen
O
Astma. Sinds (jaartal): __ __ __ __
O
COPD. Sinds (jaartal): __ __ __ __
O
Slaapapneu. Sinds (jaartal): __ __ __ __
O
Anders, namelijk:
Sinds (jaartal): __ __ __ __
…………………………………………………………………….……………….……………….………………. C)
Metabole/endocriene aandoeningen (niet a.g.v. de aandoening): O
Geen
O
Diabetes Mellitus type 1. Sinds (jaartal): __ __ __ __
O
Diabetes Mellitus type 2. Sinds (jaartal): __ __ __ __
O
Hyperthyreoïdie. Sinds (jaartal): __ __ __ __
O
Hypothyreoïdie. Sinds (jaartal): __ __ __ __
O
Hypercholesterolemie. Sinds (jaartal): __ __ __ __
O
Hyperhomocysteïnemie. Sinds (jaartal): __ __ __ __
O
Osteoporose. Sinds (jaartal): __ __ __ __
O
Anders, namelijk:
Sinds (jaartal): __ __ __ __
…………………………………………………………………….……………….……………….………………. D)
Neuromusculaire aandoeningen O
Nee
O
Ja, namelijk (ook noteren sinds welk jaar):
…………………………………………………………………….……………….……………….………………. …………………………………………………………………….……………….……………….……………….
9
E)
Overige aandoeningen (Bijv. Fracturen) O
Nee
O
Ja, namelik
LET OP!! Blessures wordt elders gevraagd
…………………………………………………………………….……………….……………….………………. …………………………………………………………………….……………….……………….………………. Heeft de deelnemer momenteel last van gezondheidscomplicaties: -
urineweginfectie *
O Nee
O ja
sinds………………………………………..
-
longinfectie*
O Nee
O ja,
sinds………………………………………..
-
decubitus locatie: ______________
O Nee O ja, sinds……………………………………….. ernst (gr1-5): _________________
-
overig (verkouden, ziek)*
O Nee
O ja,
sinds………………………………………..
Dit* is m.n. relevant als de inspanningstest uitgevoerd gaat worden aangezien het de prestatie negatief beinvloedt.
2.3 Medicijngebruik Gebruikt de deelnemer medicijnen Ο Nee
Ο Ja opsomming medicijngebruik: …………………………………………………………………….……………….……………….………………. …………………………………………………………………….……………….……………….………………. …………………………………………………………………….……………….……………….………………. …………………………………………………………………….……………….……………….………………. …………………………………………………………………….……………….……………….………………. …………………………………………………………………….……………….……………….……………….
10
Is de deelnemer allergisch? O Ja O Nee Zo ja, waarvoor bent u allergisch (bijv. hooikoorts)? …………………………………………………………………….……………….……………….……………….
Bent u overgevoelig voor bepaalde geneesmiddelen of röntgencontraststoffen? O
Ja, namelijk
…………………………………………………………………….……………….……………….………………. …………………………………………………………………….……………….……………….………………. O
Nee
1. Drinkt de deelnemer alcohol O
nee
O
ja, ….. glazen/ week
O
nee, wel vroeger gerookt
2. Rookt de deelnemer O
nee, nooit gerookt
O
Ja, ik rook : ……. sigaretten/dag
3. Gebruikt de deelnemer stimulerende middelen als heroïne, cocaïne, LSD, overmatig alcoholgebruik etc. O Nee O
Ja
11
3. Lichamelijk onderzoek 1. Bloeddruk meting (zittend):
Systolische bloeddruk: __ __ __ mmHg Diastolische bloeddruk: __ __ __ mmHg
2. Pols:
A. Radialis __ __ __ sl/min
regulair/irregulair
3. Lengte: __ __ __ cm 4. Gewicht: __ __ __ kg (gevraagd)
5. Auscultatie hart (harttonen / souffle(s) / ritme / clicks?):
Ο
Afwijkend, namelijk:
…………………………………………………………………….……………….……………….………………. …………………………………………………………………….……………….……………….……………….
Ο
Niet afwijkend
6. Auscultatie longen (ademgeruis/bijgeluiden?(rhonchi, crepitaties)):
Ο
Afwijkend, namelijk:
…………………………………………………………………….……………….……………….………………. …………………………………………………………………….……………….……………….……………….
Ο
Niet afwijkend
7. Bevindingen abdomenonderzoek: …………………………………………………………………….……………….……………….………………. …………………………………………………………………….……………….……………….………………
8. Bevindingen onderzoek extremiteiten …………………………………………………………………….……………….……………….………………. …………………………………………………………………….……………….……………….………………
12
3.1 Contra-indicaties voor deelname inspanningstesten en HBB/trainingen In tabel 1 en 2 staan overzichten van contra-indicaties voor deelname aan de maximale inspanningstesten en trainingen. Deze contra-indicaties (absoluut en relatief) hebben betrekking op specifieke aandoeningen (bijv. musculoskeletaal, cardiovasculair, mentaal). Absolute contra-indicaties sluiten een deelnemer per definitie uit van deelname. Relatieve contra-indicaties vragen om grotere waakzaamheid; in dit geval moeten de overige metingen en het professionele inschattingsvermogen van de revalidatiearts uitsluitsel bieden (evt. ondersteund door contact met een andere arts, bijv. cardioloog of sportarts). Om na te gaan of er sprake is van deze absolute, dan wel relatieve contra-indicaties, kunnen de vragen over de medische voorgeschiedenis gebruikt worden.
Tabel 1. Absolute contra-indicaties voor deelname aan de inspanningstesten en trainingen Absolute contra-indicaties voor deelname aan inspanningstesten volgens richtlijnen ACSM Recente rust-ECG verandering suggererend voor ischemie, recent myocard infarct of een ander acuut cardiaal event Onstabiele angina pectoris Ongecontroleerde cardiale ritmestoornissen Symptomatische ernstige aortastenose Symptomatisch hartfalen Pulmonaire embolie of pulmonaire infectie (pneumonie) Acute myocarditis of pericarditis Derde graads AV-block zonder pacemaker Verdenking op een of aanwezige aneurysma Acute systemische infectie, met koorts, pijn, vergrote lymfeklieren
Tabel 2. Relatieve contra-indicaties voor deelname aan de inspanningtesten en trainingen Relatieve contra-indicaties voor deelname aan inspanningstesten volgens richtlijnen ACSM Stenose van de linker coronair arterie (LCA) Hartklep gebrek Elektrolietstoornis(sen) (zoals hypokaliëmie, hypomagnesiëmie) Tachycardie of bradycardie Hypertrofische cardiomyopathie en andere vormen van outflow obstructie Neuromusculaire, musculoskeletair of reumatoïde aandoeningen waarbij inspanning niet wenselijk is Ventriculair aneurysma Ongecontroleerde metabole aandoening (zoals diabetes, thyrotoxicose) Chronisch inflammatoire aandoening (zoals mnonucleosis, hepatitis, AIDS) Mentale of fysieke beperking waardoor het onmogelijk is aan een inspanningstest deel te nemen. Aan de hand van Tabel 1 en 2(zie voorgaande pagina’s) en het rust ECG (bij voorkeur 12-kanaals) wordt bepaald of het nodig is om een maximale inspanningstest te laten afnemen.
13
Een maximale inspanningstest (IST) dient altijd te worden afgenomen 1)bij cardiovasculaire klachten of diabetes 2) als arts dit voorschrijft n.a.v. Lausanne-vragenlijst/lichamelijk onderzoek 3) bij deelnemers ≥ 35 jaar INDIEN een IST nog niet eerder is afgenomen of verouderd is
3.2 Conclusies m.b.t. deelname en medische supervisie inspanningstesten en trainingen 1. Rust-ECG (recent d.w.z. na 1-9-2015) :
Ο Ο Ο Ο
Niet nodig (oud-deelnemer/wedstrijdatleet) Nodig (nieuwe deelnemer), afname vindt bij max. inspanningstest plaats Geen afwijkingen Afwijkingen gevonden, namelijk:
…………………………………………………………………….……………….……………….……………….….…………….…… …………………………………………………………………….……………….……………….……………….….…………….……………… 2. Is er aanleiding voor afname van een maximale inspanningstest ? O Ja; want er is sprake van
1) 2) 3) 4)
O cardiovasculaire klachten O op basis van lichamelijk onderzoek/Lausanne O 35+ en IST nog niet afgenomen of verouderd O afwijking rust-ECG
Opmerking: …………………………………………………………………….……………….……………….……………….….…………….……………… (ga naar 3.) O Nee; testafname niet nodig: d.w.z. geen bij zonderheden bij 1), 2) , 3), 4) EN O jonger dan 35 jaar O 35 + en geen bijzonderheden n.a.v. eerdere max IST (na 1-7-2013) O Nee; testafname niet mogelijk vanwege contra-indicaties voor max IST: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Wanneer er geen aanleiding is voor afname van een IST. ga dan door naar 4.3 eindconclusie deelname HandbikeBattle Indien er wel een aanleiding is voor een IST: 3. Het risiconiveau voor de inspanningstesten is: O Hoog in ieder geval inspannings-(ECG) en met arts O Gemiddeld ECG aangeraden O Laag 14
Deel III 4. Maximale inspanningstest Zie voor info over testopties, testafname, aanvangsvermogen, vermogensstapjes:
Handboek HBB 2016 Uitvoering inspanningstest? (aanvinken) a. - Handbike op rollerbankje/Cyclus2 b. - Armcrankapparaat (alternatief voor handbike) c. - Handbike op loopband
O O O
Ad a: -Wat zijn merk en type rollerbankje?: __________________________________________
Ad b: -Wat zijn merk en type armcrankapparaat?: _____________________________________
Een IST dient bij voorkeur met inspannings-ECG uitgevoerd te worden. Inspannings-ECG
O ja
O nee
(heeft de voorkeur, echter storing kan voorkomen bij armarbeid)
4.1 Protocol maximaaltest 1. Cafeïne (koffie, thee), tabak en medicijnen gehad in 2 uur voor meting? O Nee O Ja noteer hoeveelheid en type: ______________________________________ 2. Omgevingstemperatuur): ____,__ º C* *25 graden of hoger bekijk of er risico van oververhitting is; zo ja, testen niet uitvoeren. Bloeddrukmeting 1 (voor aanvang test): _ _ _/_ _ _mmHg
Rustmeting (5 min + 6sec)
Begintijd (uur:min:sec) (= start oxycon)
HF: _ _ _ sl/min.
eindtijd (uur:min:sec) (= eindoxycon)
HF eventueel
Vermogen (Watt)
Inrijden (2-3 min) Rust (2 min)
-
-
15
Alleen bij Handbike loopbandtest: Snelheid: …..km/u Armcrank Begintijd eindtijd Rollenbank (uur:min:sec) (uur:min:sec) Handbike Blok 1 (1 min) (= start oxycon) (= eind oxycon)
Eventueel HF na 30 sec
Vermogen (Watt)
Blok 2 (1 min) Blok 3 (1 min) Blok 4 (1 min) Blok 5 (1 min) Blok 6 (1 min) Blok 7 (1 min) Blok 8 (1 min) Blok 9 (1 min) Blok 10 (1 min) Blok 11 (1 min) Blok 12 (1 min) Blok 13 (1 min) Blok 14 (1 min) Blok 15 (1 min) Blok 16 (1 min) Blok 17 (1 min) Blok 18 (1 min) Direct na stoppen max. test: Bloeddrukmeting 2: _ _ _/_ _ _mmHg HF: _ _ _ sl/min. BORG-schaal: ervaren mate van inspanning tijdens inspanningstest (direct na afloop): 0 Geen moeite (rust)
0.5 Heel erg makkelijk
1 Erg makkelijk
2 Makkelijk
3 Matig
4 Een beetje zwaar
5 Zwaar
6
7 Erg zwaar
8
9 Heel erg zwaar
10 Maximaal
16
4.2 Uitwerking maximale inspanningstest ECG: 1. Uitslag rust-ECG:
Ο
Geen afwijkingen
Ο
Afwijkingen gevonden, namelijk:
…………………………………………………………………….……………….……………….……………….….…………….……………… …………………………………………………………………….……………….……………….……………….….…………….……………… 2. Uitslag inspannings-ECG
Ο
Geen afwijkingen
Ο
Afwijkingen gevonden, namelijk:
…………………………………………………………………….……………….……………….……………….….…………….………………
Hartfrequentie (HF): Rustmeting
Gemiddelde HF over laatste 30 sec:
_______ slagen/minuut
Laagste HF over gehele meting
_______ slagen/minuut
Maximaal
Piek HF
______ slagen/minuut
VT1
Hf
______ slagen/minuut
Eerste Ventilatory Threshold: intensiteit waarbij melkzuur begint op te hopen in bloed en ademhaling omhoog gaat; praten tijdens inspanning begint bij deze intensiteit oncomfortabel te worden. VT2 Hf ______ slagen/minuut Tweede Ventilatory Threshold/ook wel anaerobe threshold of lactate threshold: intensiteit waarbij melkzuur zeer snel ophoopt en vanaf deze intensiteit wordt praten onmogelijk. VT1 en VT2 zijn nuttig om trainingszones te bepalen.
17
Zuurstofopname (VO2): Rustmeting
VO2 (l/min)
Ve (l/min)
RER
VO2 (l/min)
Ve (l/min)
RER (alleen over laatste 3 min)
Gemiddelde over laatste 30 sec test Max test Hoogste 30 sec waarde
Vermogen (PO): Max test
piek vermogen: PO (in Watt)
Laatste volgehouden blok (vermogensstap) Min. 30 sec volgehouden
.3 Eindconclusie deelname HandbikeBattle 4.3 O
Deelname trainingen en HBB is medisch verantwoord
Eventuele opmerkingen/aandachtspunten: _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________
O
Deelname trainingen en HBB medisch niet verantwoord vanwege
_______________________________________________________________________
Naam arts:__________________________________ arts:_________________________________ Handtekening:_______________________________
18
