TB modul Beállítások Szerviz / Beállításokban TB Kifizetőhely? – Igen-re kell állítani. A személyi adatokban 1. Előző munkahelyi adatok / „Jövedelem igazolás egb. ellátáshoz” menüpontban van lehetőség rögzíteni a személy „hozott”egészségbiztosítási adatait. 2015. 01. 01-től a Jövedelem igazolásos adatokra már csak a 2015. 01. 01. előtt született gyermekekre tekintettel igényelt Gyás, Csed, Gyed esetében van szükség, mivel azokat az ellátásokat kétféleképpen kell kiszámolni – a 2013. 07.15. előtti jogszabályok alapján , és a 2015. 01. 01-től hatályosak alapján is.
Rendszeres jövedelmek: csak a hozott adatokat lehet rögzíteni (1., 3. oszlop). A már nálunk szerzett jövedelmeket a program begyűjti a számfejtésekből (2., 4. oszlop). Utóbbiakat a Nyilvántartások / Jövedelem igazolás / Javításban lehet módosítani. Ugyanezen az elven: a hozott biztosítás szüneteltetés, hozott nem rendszeres jövedelmeket a személynél lehet rögzíteni. Minden más adatot a Nyilvántartásoknál. A „hozott biztosítás szüneteltetés”-nek az ellátások számításában nagy a jelentősége, hisz ezen adatok alapján fogja tudni a program, hogy folyamatos-e a személy biztosítása. Tehát, ha a kifizetőhelyhez pl. 2014. 10. 01-én jön egy személy, de az előző munkahelyéről már 2014. 02. 20-án jött el, akkor a köztes időt is be kell állítani kieső időnek (K- kilépettnek)! Baleseti táppénz esetén a Nyilvántartásoknál kell rögzíteni a „Baleseti táppénzbe be nem számító rendszeres jövedelmeket”, és a „Baleseti táppénzbe beszámító nem rendszeres jövedelmeket”.
2. Szerződés szerinti jövedelem Az ellátások alapjának megállapításánál, ha a számítási időszakban a biztosított nem rendelkezik legalább 30 naptári napi tényleges jövedelemmel, akkor a szerződés szerinti jövedelmet kell figyelembe venni. A szerződés szerinti jövedelem 2015. 01. 01-től a távolléti díj egy havi összege. Ahhoz, hogy a program ki tudja számolni az egy havi távolléti díjat, a havi béres dolgozók esetén rögzíteni kell a Törzsszámfejtésben a „Havi alapbér”-t. Órabéresek esetén az órabért. Egyéni és társas vállalkozók esetében a szerződés szerinti jövedelem az ellátásra való jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér másfélszerese. Egyéb jogviszonyosok esetén (megbízás, tisztségviselők) a szerződés szerinti jövedelem: a 30 napot meg nem haladó biztosítási jogviszony esetén a jogosultság napján érvényes minimálbér. Egyéb esetben a jogviszony alapjául szolgáló szerződésben meghatározott díjat kell érteni, amit a személy adataiban a „munkaügyi adatok” fülön az „Alapbér”-hez kell berögzíteni.
3. Hozzátartozók A Terhességi-gyermekágyi segély (GYÁS), csecsemőgondozási díj (CSED), gyermekgondozási díj (GYED), gyermekápolási táppénz (GYÁP) esetén szükségesek a gyermekek adatai. A TB nyomtatványok kitöltéséhez szükséges a gyermekek TAJ száma, születési dátuma. GYÁS/CSED esetén, a magzatnál meg kell adni a születés várható idejét.
4. TB ellátás fül Itt lehet rögzíteni a számításhoz, nyomtatványok kitöltéséhez szükséges adatokat.
Az ellátás folyósítási címét csak abban az esetben kell rögzíteni, ha az eltér az állandó lakcímtől, a segélyezési egyéni lapra szükséges adat. Az iskolai tanulmányok megszűnésének időpontja is a segélyezési egyéni lapra kerül. A folyamatos biztosítási idő kezdete a táppénz 50-60%-os megállapításához szükséges. Az egyedülállóság időtartamai a gyermekápolási táppénzhez szükséges adatok, valamint a segélyezési egyéni lap – gyáp pótlapra, és az előzmény közlő lapra kerülnek rá.
1408-as adatszolgáltatások az ellátások számításhoz 2015. 01. 01-től változott az ellátások számítása, a változás lényege, hogy azt a 08-as adatszolgáltatások adataiból kell számolni. Ennek megfelelően létrehoztunk egy új menüpontot, amelyben az ellátások számfejtéséhez szükséges adatok kezelhetők. A menüpont neve: TB kifizetőhely / „1408-as adatszolgáltatások az ellátásokhoz” Régi ügyfeleinknek a gépi nyitás újraindításával átvesszük a szükséges adatokat. Azoknak az ügyfeleinknek, akik 2014-ben is Novitax bérprogramot használtak el kell újra indítaniuk a főmenüben a „Gépi nyitás (előző évből)” menüpontot. A meglévő adatok megtartása mellett csak a bér programot kell újra nyitni, és be kell pipálni, hogy „08M adatok nyitása TB ellátások megállapításához”.
Új ügyfeleink is ebben a menüpontban rögzíthetik a szükséges adatokat. Azok az ügyfeleink, akik 2014-ben még nem a Novitax bérprogramot használták, itt tölthetik fel a 08M-es adatokat: TB kifizetőhely / „1408-as adatszolgáltatások az ellátásokhoz”. Az adatokat elegendő az ellátás számfejtése előtt rögzíteni.
Ellátások rögzítése Tb kifizetőhely / Ellátások menüpontban:
A személy kiválasztása utáni beállítások: Jogviszony elkülönítő kód A kifizetőhelyi foglalkoztatónál és az egyéb foglalkoztatónál fennálló jogviszonyok elkülönítésére szolgáló kód. Kifizetőhelyi jogviszony: A kifizetőhelyi foglalkoztatónál fennálló jogviszony(ok) esetén a kódszámok 1-től 4-ig adhatók (első jogviszony kódja 1, második jogviszony kódja 2 stb.). Amennyiben a keresőképtelen állományban levőnek csak egy, a kifizetőhelyi foglalkoztatónál fennálló jogviszonya van, a kódszám mindig 1! Más jogviszony: A más foglalkoztatónál fennálló jogviszony(ok) esetén 5-8 kódok adhatók. Értelemszerűen amennyiben egyetlen „más” jogviszony van, a kódszám mindig 5. A program automatikusan az „1”-t ajánlja meg. Ellátás A programban a következő ellátások választhatók: táppénz, baleseti táppénz, gyás, gyed, gyáp, csed. Keresőképtelenség Csak táppénz, baleseti táppénz, gyermekápolási táppénz esetén kell kitölteni. - „Tiszta” betegszabadsági eset 1 (A keresőképtelenség egyetlen napja sem táppénzes nap. Éves szinten maximum 15 nap lehet a betegszabadsági munkanapok száma.) - „Tiszta” táppénzes eset (A keresőképtelenség minden napja táppénzes nap.) 2
- „Vegyes” eset 3 (A betegszabadsággal indult és táppénzzel folytatódott - keresőképtelenség legalább 1 napja táppénzes nap - keresőképtelenségi eset.) - Munkabaleset 4 - Üzemi úti baleset 5 - Foglalkozási megbetegedés 6 - Törlés 7 A már korábban lejelentett esetek KORREKCIÓJA esetén kell alkalmazni a 7-es kódot. Ilyenkor az adatokat két rekordban kell jelenteni, ahol 7-es kóddal a törlést, a megfelelő 1-6 kódokkal pedig a módosított adatokat kell jelenteni. Amennyiben korábban jogalap nélküli kifizetés történt, csak a „törlés” rekordot kell közölni. A törlés sornak minden rovatát újra ki kell tölteni.” Táppénz jellege Csak táppénz, baleseti táppénz, gyermekápolási táppénz esetén kell kitölteni. - Üzemi baleset 1 - Foglalkozási megbetegedés 2 - Közúti baleset 3 - Egyéb baleset 4 - Beteg gyermek ápolása 5 - Terhesség-szülés miatti keresőképtelenség 6 - Közegészségügyi okból foglalkozástól eltiltás vagy hatósági elkülönítés 7 - Egyéb keresőképtelenség 8 - Veszélyeztetett terhesség 9 Hozzátartozó Gyed, gyáp, gyás/csed esetén kitöltése kötelező. Kiválasztása a személyi adatokban tárolt adatokból történik, vagy akár itt is rögzíthető. Biztosítási jogviszony A program által automatikusan megajánlott kódot át lehet állítani egyéb kódra. Időtartam Azt az időszakot kell megadni, amelyre a személy az ellátást kapja. Utolsó munkanap Az időpont az Adatmegállapító laphoz szükséges. Baleset időpontja Az időpont az Adatmegállapító laphoz szükséges. Lezárva Csak azokat az ellátásokat tekintjük lezártnak, ahol ez a dátum rögzítve van. Pl. Egészségbiztosítási Statisztikai Jelentés II. lap, a lezárt keresőképtelen esetekről. A nem lezárt ellátásokat a program átnyitja a következő évre. Táppénz jogosultság A betegszabadság elfogyasztása után kezdődik. Ha tavalyi a kezdő dátum, akkor áthúzódó ellátásként kezeljük az ellátást. A „TB kifizetési utalvány”-on és az „Értesítés a táppénz jogosultság időtartamáról” listákon szerepeltetjük. Átvezetés munkaidő analitikába A gomb megnyomása után a program az ellátás napjait bevezeti a Munkaidő analitikába, így oda már nem kell majd külön rögzíteni.
Típus A mezőt a számolás gombra kattintva a program automatikusan kitölti. Az ellátás típusa kódok annak megkülönböztetésére szolgálnak, hogy a táppénz alapjaként figyelembe vehető jövedelem naptári napi összegének kiszámítása milyen irányadó időszak jövedelme alapján történt. A – az ellátás alapja az irányadó időszakban bevallott 180 napi jövedelem (180 nap folyamatos biztosítási idő) B – az ellátás alapja az irányadó időszakban bevallott 120 napi jövedelem (180 nap folyamatos biztosítási idő) C – az ellátás alapja az irányadó időszakban bevallott tényleges jövedelem (180 nap folyamatos biztosítási idő) D – az ellátás alapja a szerződés szerinti jövedelem (180 nap folyamatos biztosítási idő) E – az ellátás alapja a jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér (180 nap folyamatos biztosítási idő) F – az ellátás alapja az irányadó időszakban bevallott tényleges jövedelem G – az ellátás alapja a szerződés szerinti jövedelem H – az ellátás alapja a jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér I – az ellátás alapja a „kedvezmény szabály” alkalmazásával megállapított jövedelem. 2 aktív hallgatói félév Kitöltésére a tanulói gyed esetén van szükség: nincs felsőfokú alapképzésben, felsőfokú/felsőoktatási szakképzésben – minimálbér mesterképzésben, egységes osztatlan képzésben, doktori képzésben – garantált bérminimum Folyamatos, legalább két évi biztosítási idő A nyomtatványok kitöltéséhez, valamint a számításhoz ad segítséget a beállítás – 50 illetve 60%-os e az ellátás. Újraindított (TGYÁS, GYED) A nyomtatványok kitöltéséhez ad segítséget a beállítás. Munkaviszony melletti GYED Jelölése esetén a 08-as adatszolgáltatáson töltjük a munkavégzés melletti gyed tényét. Iker GYED Jelölése esetén a Gyed jelentésen jelöljük az iker gyermekeket. Igazoló orvos neve, pecsétszáma: Az „Értesítés táppénz jogosultság időtartamáról” listán szerepeltetjük. Előző évben kifizetett összeg és napok száma A folyamatos, éveken át tartó ellátások esetén a program automatikusan nyitja az előző évben kifizetett ellátások összegét, és napjainak számát. Új felhasználó esetén ezeket az adatokat kézzel kell megadni, ahhoz, hogy pl. a Jelentéseken a teljes ellátás összege szerepelhessen. Napi átlagjöv. ellátás kezdetén A program az ellátás számítása közben automatikusan tölti az összeget.
Ellátás napi összege A program az ellátás számítása közben automatikusan tölti az összeget, mely alapján számfejti az ellátást. Kórházi ápolás A kezelő által megadott összeggel számfejti a program a kórházi ápolásos táppénzt. Számolás A program a megadott adatok alapján – előző évi egészségbiztosítási adatok, tárgyévi számfejtések – kiszámítja a beállított ellátás napi összegét. Ezt az ellátási ablak jobb oldalán jelenítjük meg. Listára A „Számolás”-t készítjük el lista formátumban. Amennyiben az ellátás előző évben kezdődött, és az előző évben még nem a Novitax TB kifizetőhelyi moduljával történt az elszámolás, akkor a Napi átlagjöv. ellátás kezdetén és az ellátás napi összege mezőket kézzel kell kitölteni (az előző évben megállapított összegekkel) és nincs szükség a számolás gomb használatára.
Ellátás számfejtése A TB kifizetőhely / Ellátások menüpontban rögzített ellátások alapján számfejt a program. Számfejtéskor, a munkaidő analitikában megadott ellátás napokat szorozza be a TB ellátásban megadott ellátás napi összegével.
Nyomtatványok, jelentések, elszámolások, listák A TB kifizetőhelyi kimutatásokon túl az alábbi listákat ajánljuk: Éves listák / Kartonok, feladások / Bérkarton II. Éves listák / Időanalitikák / Betegszabadság A Statisztikai jelentések, az EB15 az ellátások, és a számfejtések egyezőségét ellenőrzik, a helyes kitöltés érdekében. Kérjük, hogy a hibalistát ne hagyják figyelmen kívül! A jelentés megtalálható a TB kifizetőhely / Jelentések között. A szokásos gyűjt-javít-listáz-elektronikus rendszer alapján működik. A „Gyűjtés analitikával” menüpontban elkészített analitika a könnyebb egyeztetésre ad lehetőséget (ki, melyik sorba, hány forinttal, hány nappal került a jelentésbe). Vegyes táppénz Az ellátás kezdete a keresőképtelenség kezdete, de a táppénz jogosultság kezdete a betegszabadság elfogyasztása után kezdődik. A táppénz jogosultság kezdő napját a „Számolás” gomb megnyomása után automatikusan kitöltjük. Ellátások utólagos számfejtése Külön leírásban. Elérhető a bérszámfejtő programban, a Segítség / Online leírások között.
