BAB III METODOLOGI PENELITIAN
A. Jenis Penelitian Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif korelasi yang bertujuan untuk mengungkapkan perbedaan korelatif antar variabel yaitu mencari perbedaan nyeri dismenore sebelum dan sesudah dilakukan teknik relaksasi nafas dalam pada mahasiswi S1 Keperawatan Unimus, dimana terdiri dari variabel bebas (sebelum dan sesudah dilakukan teknik relaksasi nafas) dan variabel terikat (nyeri disminore) (Nursalam, 2003). Penelitian ini menggunakan Quasi eksperimental dengan rancangan Non Equivalent Control Group Design.. Perlakukan pada penelitian ini adalah peneliti mengobservasi responden sebelum dilakukan teknik relaksasi nafas dalam kemudian diobservasi lagi setelah dilakukan teknik relaksasi nafas dalam. Rancangan penelitian ini dapat digambarkan sebagai berikut : pretest 01
Eksperiment treatment
post test
X
02
Keterangan : 01 : Observasi sebelum dilakukan 02 : Obeservasi setelah dilakukan (X) : Perlakuan yang menggunakan teknik relaksasi nafas dalam
27
Tujuan penelitian ini menggambarkan perbedaan nyeri dismenore sebelum dan sesudah dilakukan teknik relaksasi nafas dalam pada mahasiswi S1 Keperawatan Unimus. Rancangan pendekatan pada penelitian ini menggunakan cross sectional yaitu melakukan observasi pada subyek penelitian yang dilakukan sesaat dan dalam waktu bersamaan. Adapun data yang menyangkut variabel dikumpulkan secara bersamaan (Murti, 2003).
B. Populasi Dan Sampel 1. Populasi Populasi merupakan seluruh objek dengan karakteristik tertentu yang akan diteliti (Arikunto, 2002). Populasi dalam penelitian ini adalah mahasisiswi tingkat I berjumlah 79 orang yang mengalami nyeri dismenore yang kuliah di program studi S-1 Ilmu Keperawatan di Unimus tahun 2008-2009. 2. Sampel Sampel adalah bagian dari keseluruhan obyek yang diteliti dan dianggap mewakili seluruh populasi (Notoatmodjo, 2003). Sampel pada penelitian ini adalah mahasiswi tingkat I kuliah di program studi S1 Ilmu Keperawatan yang mengalami nyeri dismenore yang ditetapkan secara Propotional Random Sampling dimana sampel mempunyai anggota yang berstrata secara proporsional (Sugiono, 2005).
28
Adapun besarnya sampel ditentukan dengan menggunakan rumus (Notoatmodjo, 2003) sebagai berikut :
n=
N
( )
1+ N d 2
Dimana : n =
Jumlah sampel
N =
Jumlah populasi
d =
Tingkat signifikansi (0,05)
n=
Populasi 1 + Populasi (0,05)2 79
n=
1 + 79 (0,0025) 79 n=
1,1975
n = 65,97 orang = 66 orang Dari rumus diatas diperoleh sampel dengan jumlah sebanyak 66 orang mahasiswi tingkat I kuliah di program studi S1 Ilmu Keperawatan tahun 2008-2009 Universitas Muhammadiyah Semarang yang mengalami nyeri dismenore yang menjadi responden dan ditetapkan secara Proporsional Random Sampling (Nursalam, 2003). Adapun kriteria inklusi dan eksklusi pada penelitian ini adalah :
29
a. Kriteria Inklusi Kriteria inklusi adalah kriteria dimana subjek penelitian dapat mewakili dalam sampel penelitian yang memenuhi syarat sebagai sampel 1) Mahasiswi tingkat 1 S-1 Keperawatan Unimus yang mengalami nyeri menstruasi pada hari ke dua 2) Bersedia menjadi responden. b. Kriteria Eksklusi Kriteria eksklusi merupakan kriteria dimana subjek penelitian tidak dapat mewakili sampel karena tidak memenuhi syarat sebagai sampel penelitian 1) Pada saat penelitian mahasiswi tingkat 1 mengalami sakit 2) Pada saat penelitian mahasiswi tidak mengalami nyeri menstruasi Penentuan jumlah sampel dari populasi mahasiswi tingkat I kuliah di program studi S1 Ilmu Keperawatan tahun 2008-2009 Universitas Muhammadiyah Semarang berdasarkan dari 3 kelas. Tabel 1. Jumlah Sampel Berdasarkan Hasil Data Dari 3 Kelas Mahasiswa Tingkat I Program Studi S1 Ilmu Keperawatan Berdasarkan Hasil Data Dari 3 Kelas Universitas Muhammadiyah Semarang Tahun 2008-2009 No.
Kelas
Jumlah Mahasiswi yang mengalami nyeri disminore
1.
1-A
15
2.
1-B
40
3.
1-C
24
Jumlah
79
Sampel 15 x66 79 40 x66 79 24 x66 79
= 13 = 33 = 20 66
30
Saat dilakukan penelitian dari 66 sampel yang telah ditetapkan hanya 50 sampel yang didapatkan, 16 sampel dianggap gugur karena tidak memenuhi kriteria inklusi. C. Definisi Operasional Variabel Definisi Operasional Alat ukur Bebas: Teknik relaksasi Cara melakukan napas Kuesioner A nafas dalam dalam, napas lambat (menahan insipirasi secara maksimal) dan menghembuskan napas secara perlahan oleh responden
Nyeri yang dirasakan Observasi B oleh responden yang berada di perut bawah yang timbul tidak lama sebelumnya atau bersama-sama dengan permulaan haid yang berlangsung beberapa jam
Terikat : Nyeri dismenore
Hasil ukur Sebelum dilakukan relaksasi nafas dalam : 0
Nominal
Setelah dilakukan teknik relaksasi nafas dalam : 1
Untuk menjelaskan secara deskriptif dengan klasifikasi menurut Potter (2005) dengan kriteria : a. Tidak nyeri (0) b. Nyeri ringan (1) c. Nyeri sedang (2) d. Menderita (3) e. Sangat menderita (4) f. Menyiksa (5)
C. Metode Pengumpulan Data Langkah-langkah penelitian ini meliputi pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner dari responden. Adapun data dalam penelitian ini adalah :
Skala
Interval
31
1. Jenis Data a. Data primer dengan menggunakan data yang diperoleh dari responden. b. Data sekunder berupa jumlah mahasisiwi S1 Keperawatan Unimus yang didapatkan dari fakultas Unimus. 2. Alat Penelitian Instrumen yang digunakan untuk mengumpulkan data adalah kuesioner yang terdiri dari karakteristik, teknik relaksasi nafas dalam, nyeri dismenore pada mahasisiwi S-1 Keperawatan Unimus. a. Kuesioner A : Data pribadi yang terdiri atas: umur responden, kelas. b. Kuesioner B : Untuk mengukur nyeri dismenore berdasarkan klasifikasi menurut Potter (2005) yang terbagi dalam 5 kriteria yaitu : tanpa rasa nyeri (0), nyeri ringan (1), nyeri sedang (2), menderita (3), sangat menderita (4), menyiksa (5). 3. Cara Pengumpulan Data Merupakan kegiatan peneliti untuk melakukan pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian (Alimul, 2003). Metode yang digunakan dalam pengumpulan data adalah dengan menggunakan kuesioner dan observasi. Kuesioner ini berisi tentang karakteristik responden dan observasi untuk mendapatkan data mengenai nyeri dismenore sebelum dan sesudah dilakukan teknik relaksasi nafas dalam pada mahasiswi S-1 Keperawatan Unimus.
32
a. Peneliti meminta izin penelitian dari FIKKES Unimus b. Peneliti melakukan penelitian yang dibantu oleh tiga orang asisten peneliti yang sebelumnya telah diajarkan teknis penelitian dan bagaimana cara melakukan teknik relaksasi nafas dalam agar antara peneliti dengan asisten peneliti memilki persepsi yang sama. c. Peneliti dan asisten mendatangi responden untuk menyampaikan maksud dan tujuan penelitian. d. Peneliti dan asisten meminta responden untuk mengisi lembar persetujuan menjadi responden bila yang bersangkutan setuju menjadi responden. e. Responden diminta mengisi intensitas nyeri sebelum dilakukan teknik relaksasi nafas dalam. f. Peneliti / asisten memberikan intervensi teknik relaksasi nafas dalam kemudian responden diminta untuk mengisi kembali intensitas nyeri. 4. Tempat penelitian Penelitian ini dilaksanakan mulai dari tanggal 2 mei 2009 – tanggal 15 juni 2009 di FIKKES UNIMUS. D. Uji Validitas Dan Reliabilitas Dalam penelitian ini yang digunakan ádalah alat ukur yang sudah baku yaitu Koesioner MC. Gill. E. Teknik Pengolahan dan Analisis Data 1. Teknik pengolahan data
33
Pengolahan data pada penelitian ini dilaksanakan dengan tahap sebagai berikut : a. Editing Mengecek kembali kuesioner yang telah diberikan kepada responden. Kuesioner yang diberikan pada responden telah terisi tiap pertanyaan, sehingga tidak ada kuesioner yang perlu dibuang karena tidak lengkap dalam menjawab dan kuesioner yang telah dibagikan kembali semua. b. Coding Dilakukan dengan memberi tanda pada masing-masing jawaban dengan kode berupa angka, sehingga memudahkan proses pemasukan data di komputer. Untuk kuesioner A untuk identitas responden, kuesioner B untuk mengetahui nyeri dismenore dengan ukuran nyeri dismenore berdasarkan klasifikasi menurut Potter (2005) yang terbagi dalam 5 kriteria yaitu : tanpa rasa nyeri (0), nyeri ringan (1), nyeri sedang (2), menderita (3), sangat menderita (4), menyiksa (5). c. Skoring (penilaian) Pada tahap skoring ini peneliti memberi nilai pada data sesuai dengan skor yang telah ditentukan berdasarkan kuesioner yang telah diisi oleh responden. d. Tabulating (tabulasi)
34
Kegiatan tabulating meliputi memasukkan data-data hasil penelitian ke dalam tabel-tabel sesuai kriteria yang telah ditentukan berdasarkan kuesioner yang telah ditentukan skornya. e. Data Entry (memasukkan data) Tahap terakhir dalam penelitian ini yaitu pemrosesan data, yang dilakukan oleh peneliti adalah memasukkan data dari kuesioner ke dalam paket program komputer. f. Processing Setelah diedit dan dikoding, diproses melalui program komputerisasi. g. Cleaning Membuang data atau pembersihan data yang sudah tidak dipakai.
2. Analisis Data a. Analisis Univariat Analisis univariat adalah analisa yang dilakukan terhadap tiap variabel dari hasil penelitian (Nursalam, 2003). Analisis univariat dengan
mendeskripsikan
karakteristik
responden
berdasarkan
karakteristik responden, teknik relaksasi nafas dalam, nyeri dismenore pada mahasiswi tingkat 1 S 1 Keperawatan Unimus. Untuk menguji kepastian Analisa univariat digunakan untuk mengestimasi parameter populasi untuk data numerik terutama ukuran-ukuran tendensi sentral yang berdistribusi normal (standar deviasi) dan tidak normal (median,
35
modus minimum, maksimal, mimimal) dan data berkategorik dengan distribusi frekuensi. b. Analisis Bivariat Analisis bivariat digunakan untuk mengetahui pengaruh variabel dependen yang langkah selanjutnya adalah mengolah data tentang nyeri dismenore sebelum dan sesudah dilakukan teknik relaksasi nafas dalam. Analisis data yang digunakan pada penelitian ini dengan uji Wilcoxon dengan tujuan untuk membandingkan perbedaan nyeri dismenore dengan responden yang sama yaitu responden yang diteliti dua kali yaitu sebelum dan sesudah, dimana responden sama tetapi diukur dua kali. Analisis data mengunakan program komputerisasi dengan tingkat kepercayaan 95% p value lebih kecil dari alpha (0,05). Maka hipotesi yang dapat diajukan adalah : Ha : Ada perbedaan nyeri dismenore sebelum dan sesudah dilakukan teknik relaksasi nafas dalam pada mahasiswi S1 Keperawatan Unimus. Ho :
Tidak ada perbedaan nyeri dismenore sebelum dan sesudah
dilakukan teknik relaksasi nafas dalam pada mahasiswi S1 Keperawatan Unimus. F. Etika Penelitian Penelitian ini perlu memperhatikan masalah etika penelitian. Etika penelitian meliputi (Nursalam, 2001) :
36
1. Informed Concent (Lembar persetujuan menjadi reponden) Sebelum melakukan tindakan, peneliti menjelaskan maksud dan tujuan riset yang akan dilakukan. Jika responden bersedia diteliti, maka responden harus menandatangani lembar persetujuan dan tidak memaksa. 2. Anonimity (tanpa nama) Untuk menjaga kerahasiaan repsonden dalam penelitian, maka peneliti tidak mencantumkan nama pada lembar kuesioner, cukup dengan memberi nomor kode pada masing-masing lembar yang hanya diketahui oleh peneliti. 3. Confidentiality (kerahasiaan) Kerahasiaan responden dijamin oleh peneliti, hanya kelompok data tertentu saja yang disajikan atau dilaporkan sebagai hasil riset.
