BA209s Kölcsönkérelem Kölcsönkérelem Hitelstaféta hitelhez

BA209 / 20141213

IKTATÁSI SZÁM

BA209s Kölcsönkérelem Kölcsönkérelem Hitelstaféta hitelhez

1. Felvenni tervezett kölcsön adatai 1.1 A kölcsön célja Használt lakás vásárlás

x

1.3 Kamatperiódus

1.2 Igényelt kölcsön összege

(Az itt feltüntetett összeghez utólag hozzáadjuk a folyósítási jutalékot)

1 2 Havi

Ft

1.4 Futamidő

Év

1.5 HaviFix törlesztési mód igénylése

x Igen

Nem

1.6 Szerepelnek-e a kölcsönügylet résztvevői a KHR (BAR) rendszerében? (Kivételt képeznek a haszonélvezők, a telekkönyvön kívül sem tulajdonosok és a kizárólag támogatást igénylő személyek.)

A KHR a Központi Hitelinformációs Rendszer, amely a törvényben meghatározott mértékű hitelhez kapcsolódó késedelemmel rendelkező magánszemélyek adatait tartalmazza.

Nem szerepel

Szerepel - aktív státusszal

Szerepel - passzív státusszal (a KHR-be került, de már rendezett tartozás esetén)

1.7 A kölcsöncéllal érintett ingatlan címe (Kérjük, az alábbiakat csak akkor töltse ki, ha a kölcsön célja új lakás vásárlás, használt lakás vásárlás, építés, bővítés, felújítás vagy egyéb ingatlan vásárlás!) Helyrajzi szám Cím (irányítószám, település, közterület, házszám, emelet, ajtó)

1.8 I. Bankszámla, ahova a kölcsön folyósítását kéri Bank neve Számla száma (Külföldön vezetett bankszámla esetén kérjük, töltse ki az IBAN szám adatmezőt!)

– IBAN száma

–

(Egységes felépítésű nemzetközi bankszámlaszám. Csak a külföldön vezetett bankszámlák esetében kell megadni.)

Számlatulajdonos neve

(a személyi azonosító okmányon szereplő előnév, családi név, utónevek)

Tervezett folyósítandó összeg

Ft

Rezidens - a számlatulajdonos legalább egy éve tartózkodik Magyarországon Nem rezidens - a számlatulajdonos nem tartózkodik legalább egy éve Magyarországon

1.9 II. Bankszámla, ahova a kölcsön folyósítását kéri Bank neve Számla száma (Külföldön vezetett bankszámla esetén kérjük, töltse ki az IBAN szám adatmezőt!)

– IBAN száma

–

(Egységes felépítésű nemzetközi bankszámlaszám. Csak a külföldön vezetett bankszámlák esetében kell megadni.)

Számlatulajdonos neve


Ft

Rezidens - a számlatulajdonos legalább egy éve tartózkodik Magyarországon Nem rezidens - a számlatulajdonos nem tartózkodik legalább egy éve Magyarországon

© Copyright AXA 2014

Tervezett folyósítandó összeg

Ellenőrzés: az alábbi adatmezőket az AXA Ügyintézője tölti ki. Kölcsönigénylő neve

Ügyletazonosító

Dátum

Ügyintéző aláírása

AXA Bank Europe SA Magyarországi Fióktelepe az AXA Bank Europe SA törvényes képviselője 1138 Budapest, Váci út 135-139. D-C. ép. | Tel.: +36 1 465 65 65 | Fax: +36 1 465 65 99 www.axabank.hu | [email protected] | Adószám: 22570903-2-44 Cg. Szám: Fővárosi Törvényszék Cégbírósága 01-17-000554 | PSZÁF eng. sz.: E-I-1102/2008 Szolgáltatás SZJ kódja: 65.12 | SWIFT kód: EUDIHUHB | SWIFT kód deviza utalás esetén: UBRTHUHB AXA Bank Europe SA, Boulevard du Souverain 25 – B 1170 Brussels, Belgium Regisztrációs szám: BE 0404 476 835 | Nyilvántartó hatóság: Banque des Enterprises

1 /7

Hitel: Kölcsönkérelem forint alapú jelzáloghitelhez

BA209 / 20141213

2. Háztartás adatai 2.1 Háztartás címe, ahol jelenleg lakik

(irányítószám, település, közterület, házszám, emelet, ajtó) (Kérjük, az alábbiakat csak akkor töltse ki, ha a háztartás címe nem egyezik a kölcsöncéllal érintett ingatlan címével!)

2.2 Háztartás sorszáma

2.3 Háztartás szerepe

2.4 Háztartásban élő eltartottak száma

x Adós háztartás

1

3. Háztartás vagyona 3.1 Értékek Tehermentes ingatlan (kivéve a fedezetül felajánlott ingatlanok)

Ft

Gépjárművek

Ft

Ingóságok (1 millió forint érték feletti ékszer, műtárgy, stb.)

Ft

Életbiztosítások (biztosítási összeg vagy felhalmozás értéke)

Ft

Befektetések, megtakarítások (például lakástakarék, értékpapír, betétek értéke)

Ft

3.2 Kötelezettségek Hitel összege

Hitel összege

Hitel összege

Hitelkeret/Hitelkártya max. összege

Egyéb kötelezettségek összege

HUF

CHF

EUR

JPY

HUF

CHF

EUR

JPY

HUF

CHF

EUR

JPY

HUF

CHF

EUR

JPY

HUF

CHF

EUR

JPY

3.3 A tehermentes ingatlan adatai Helyrajzi szám

Lejárati év és hónap

Törlesztőrészletek (a megjelölt pénznemben)









Helység

4. Háztartás havi költségvetése 4.1 Havi bevételek

4.2 Havi kiadások

Nettó jövedelem (Kérjük, jelölje be, milyen devizanemben kívánja megadni az összeget!) FT

EUR

Egyéb rendszeres jövedelem (Például külföldről származó jövedelem, nyugdíj, rokkant nyugdíj, bérleti díj. Kérjük, jelölje be, milyen devizanemben kívánja megadni az összeget!)

FT

4.3 Bérbeadással érintett ingatlan adatai Helyrajzi szám

Ft

Telefon

Ft

Autó, közlekedés

Ft

Egyéb megélhetési kiadás

(például élelmiszer, ruházkodás, iskoláztatás)

Ft

Havi törlesztések (a 3.2. pontban feltüntetett kötelezettségek együttes törlesztési kötelezettsége)

Ft

Havi megtakarítások

Ft

Egyéb

Ft

(például csatorna, víz, gáz, villany, közös költség) (vezetékes telefon, mobiltelefon) (például üzemanyag, kötelező biztosítás, CASCO, bérletek)

(például lakástakarék, biztosítási díj)


Helység

EUR

Közüzemi díjak, rezsi

2 /7


BA209 / 20141213

5. Kölcsönigénylő adatai 5.1 Név


5.2 Születési dátum

5.3 Otthoni telefonszám

5.4 Mobiltelefonszám

5.5 E-mail cím 5.6 Értesítési cím (Irányítószám, település, közterület, házszám, emelet, ajtó – vagy postafiók szám. Kérjük, csak akkor töltse ki, ha nem egyezik a háztartás címével!)

5.7 Családi állapot Házas / bejegyzett élettársi kapcsolat

Élettársi kapcsolat

Hajadon / nőtlen

Elvált (kérjük, csatolja a házassági anyakönyvi kivonatot vagy a jogerős bírósági végzést a házasság felbontásáról)

Özvegy (kérjük, csatolja a halotti anyakönyvi kivonatot) Különvált (kérjük, csatolja a vagyonközösség megszüntető okiratot)

5.8 Legmagasabb iskolai végzettség (Kérjük, hogy főiskolai, egyetemi, illetve posztgraduális végzettség választása esetén nyújtsa be az iskolai végzettség igazolására szolgáló dokumentumot!) Posztgraduális végzettség Egyetem Főiskola Gimnázium Szakközépiskola vagy technikum

Szakmunkásképző

8 általános

8 általánosnál kevesebb 5.10 Lakossági folyószámla vagy hitelkártya

5.9 Nyelvtudás

(Kérjük, egy nyelvből csak egy vizsgát, a legmagasabb fokozatút írja be!)

Felsőfokú nyelvvizsgák száma:

(5000 Ft feletti havi forgalommal)

Középfokú nyelvvizsgák száma:

Alapfokú nyelvvizsgák száma:

Darab számla

Darab hitelkártya

5.11 Egyéb szerep Zálogkötelezett

Telekkönyvön kívüli tulajdonos (tulajdoni lapon még nem szereplő az ingatlan-nyilvántartásba be nem jegyzett tulajdonos)

Telekkönyvön kívül sem tulajdonos (a tulajdonos tulajdoni joggal nem rendelkező házastársa, élettársa)

Tulajdonosi várományos

Tartási vagy életjáradéki jog jogosultja

Haszonélvezeti vagy özvegyi jog jogosultja

6. Kölcsönigénylő vállalkozásával kapcsolatos adatok 6.1 Vállalkozási forma és annak minősége Őstermelő Egyéni vállalkozó BT beltag vagy KKT tag

% tulajdoni hányad

KFT tulajdonos

BT kültag

Önálló tevékenységet végző, külön adószámmal rendelkező magánszemély

% tulajdoni hányad

RT tulajdonos

6.2 A társaság külkereskedelmi vagy jövedéki adó hatálya alá tartozó tevékenységet végez

(Kérjük, csak abban az esetben töltse ki, ha vállalkozásának a formája őstermelő, egyéni vállalkozó, BT beltag vagy KKT tag, vagy BT kültag!)

Igen Nem 6.3 Adószámok Adószám 1 6.4 BT neve

Adószám 2

Adószám 3

(amennyiben Ön beltagjaként vagy kültagjaként tevékenykedik)

6.5 Jelenlegi vállalkozói tevékenység kezdete

7. Kölcsönigénylő alkalmazotti státuszával kapcsolatos adatok 7.2 Alkalmazotti beosztás

7.1 Munkaszerződés jellege Határozatlan idejű

Határozott idejű

Gyakornok

7.3 Jelenlegi munkaviszony kezdete

Munkatárs

Alsóvezető

Középvezető

Felsővezető

8. Kölcsönigénylő alkalmazotti státusza esetén munkáltató adatai Kérjük, az alábbiakat csak akkor töltse ki, ha nem nyújt be részünkre munkáltatói igazolást!

8.2 Telefonszám

8.1 Munkáltató neve 8.3 Munkáltató címe

(irányítószám, település, közterület, házszám, emelet, ajtó)

9. Kölcsönigénylő tevékenységi ágazata Kérjük, az alábbiakat csak akkor jelölje, ha Ön alkalmazott vagy vállalkozó! Amennyiben Ön alkalmazott és vállalkozó is, a válaszokat az alkalmazotti tevékenységről adja meg! Vállalkozó esetén csak a fő tevékenységi kört jelölje meg!

Bányászat

Egészségügy

Egyéb szolgáltatás

Építőipar

Feldolgozóipar

Gépgyártás

Idegenforgalom

Informatika

Ingatlan bérbeadás

Ingatlan kereskedelem

Javítás

Jogi szolgáltatás

Kereskedelem

Közigazgatás

Kultúra

Mezőgazdaság

Művészet

Oktatás

Pénzügy

Raktározás

Rendvédelem

Sport

Szállítás

Szociális ellátás

Telekommunikáció

Üzleti szolgáltatás

Vendéglátás


10. Kölcsönigénylő egyéb munkaügyi státusza Nyugdíjas

GYES vagy GYED-en lévő

Háztartásbeli, eltartott

Munkanélküli

Tartósan betegállományban lévő

Tanuló

11. Kölcsönigénylő jövedelmei 11.1 Havi nettó jövedelem

(főállásból származó jövedelem) (Kérjük, jelölje be, milyen devizanemben kívánja megadni az összeget!)

FT

EUR

11.2 Egyéb rendszeres havi bevétel (pl. GYES, GYED, családi pótlék, bérbeadásból származó jövedelem, stb.) (Kérjük, jelölje be, milyen devizanemben kívánja megadni az összeget!) FT

EUR

3 /7


BA209 / 20141213

12. Társigénylő adatai 12.1 Név


12.2 Születési dátum

12.3 Otthoni telefonszám

12.4 Mobiltelefonszám

12.5 E-mail cím 12.6 Értesítési cím (Irányítószám, település, közterület, házszám, emelet, ajtó – vagy postafiók szám. Kérjük, csak akkor töltse ki, ha nem egyezik a háztartás címével!)

12.7 Családi állapot Házas / bejegyzett élettársi kapcsolat

Élettársi kapcsolat

Hajadon / nőtlen

Elvált (kérjük, csatolja a házassági anyakönyvi kivonatot vagy a jogerős bírósági végzést a házasság felbontásáról)

Özvegy (kérjük, csatolja a halotti anyakönyvi kivonatot) Különvált (kérjük, csatolja a vagyonközösség megszüntető okiratot)

12.8 Legmagasabb iskolai végzettség (Kérjük, hogy főiskolai, egyetemi, illetve posztgraduális végzettség választása esetén nyújtsa be az iskolai végzettség igazolására szolgáló dokumentumot!) Posztgraduális végzettség Egyetem Főiskola Gimnázium Szakközépiskola vagy technikum

Szakmunkásképző

8 általános

8 általánosnál kevesebb 12.10 Lakossági folyószámla vagy hitelkártya

12.9 Nyelvtudás

(Kérjük, egy nyelvből csak egy vizsgát, a legmagasabb fokozatút írja be!)

Felsőfokú nyelvvizsgák száma:

(5000 Ft feletti havi forgalommal)

Középfokú nyelvvizsgák száma:

12.11 Viszonya a kölcsönigénylőhöz Házastárs Élettárs Bejegyzett élettárs 12.12 Egyéb szerep Zálogkötelezett Tulajdonosi várományos

Alapfokú nyelvvizsgák száma:

Szülő

Gyermek

Darab számla

Darab hitelkártya

Egyéb

Telekkönyvön kívüli tulajdonos (tulajdoni lapon még nem szereplő az ingatlan-nyilvántartásba be nem jegyzett tulajdonos)

Telekkönyvön kívül sem tulajdonos (a tulajdonos tulajdoni joggal nem rendelkező házastársa, élettársa)

Tartási vagy életjáradéki jog jogosultja

Haszonélvezeti vagy özvegyi jog jogosultja

13. Társigénylő vállalkozásával kapcsolatos adatok 13.1 Vállalkozási forma és annak minősége Őstermelő Egyéni vállalkozó BT beltag vagy KKT tag

BT kültag

% tulajdoni hányad

KFT tulajdonos

Önálló tevékenységet végző, külön adószámmal rendelkező magánszemély

RT tulajdonos

13.2 A társaság külkereskedelmi vagy jövedéki adó hatálya alá tartozó tevékenységet végez

% tulajdoni hányad

(Kérjük, csak abban az esetben töltse ki, ha vállalkozásának a formája őstermelő, egyéni vállalkozó, BT beltag vagy KKT tag, vagy BT kültag!)

Igen Nem 13.3 Adószámok Adószám 1 13.4 BT neve

Adószám 2

Adószám 3

(amennyiben Ön beltagjaként vagy kültagjaként tevékenykedik)

13.5 Jelenlegi vállalkozói tevékenység kezdete

14. Társigénylő alkalmazotti státuszával kapcsolatos adatok 14.1 Munkaszerződés jellege Határozatlan idejű

14.2 Alkalmazotti beosztás

Határozott idejű

Gyakornok

14.3 Jelenlegi munkaviszony kezdete

Munkatárs

Alsóvezető

Középvezető

Felsővezető

15. Társigénylő alkalmazotti státusza esetén munkáltató adatai Kérjük, az alábbiakat csak akkor töltse ki, ha nem nyújt be részünkre munkáltatói igazolást!

15.1 Munkáltató neve

15.2 Telefonszám

15.3 Munkáltató címe (irányítószám, település, közterület, házszám, emelet, ajtó)

16. Társigénylő tevékenységi ágazata


Kérjük, az alábbiakat csak akkor jelölje, ha Ön alkalmazott vagy vállalkozó! Amennyiben Ön alkalmazott és vállalkozó is, a válaszokat az alkalmazotti tevékenységről adja meg! Vállalkozó esetén csak a fő tevékenységi kört jelölje meg!

Bányászat

Egészségügy

Egyéb szolgáltatás

Építőipar

Feldolgozóipar

Gépgyártás

Idegenforgalom

Informatika

Ingatlan bérbeadás

Ingatlan kereskedelem

Javítás

Jogi szolgáltatás

Kereskedelem

Közigazgatás

Kultúra

Mezőgazdaság

Művészet

Oktatás

Pénzügy

Raktározás

Rendvédelem

Sport

Szállítás

Szociális ellátás

Telekommunikáció

Üzleti szolgáltatás

Vendéglátás

17. Társigénylő egyéb munkaügyi státusza Nyugdíjas

GYES vagy GYED-en lévő

Háztartásbeli, eltartott

Munkanélküli

Tartósan betegállományban lévő

Tanuló

18. Társigénylő jövedelmei 18.1 Havi nettó jövedelem

(főállásból származó jövedelem) (Kérjük, jelölje be, milyen devizanemben kívánja megadni az összeget!)

FT

EUR

18.2 Egyéb rendszeres havi bevétel

(pl. GYES, GYED, családi pótlék, bérbeadásból származó jövedelem, stb.) (Kérjük, jelölje be, milyen devizanemben kívánja megadni az összeget!)

FT

EUR

4 /7


BA209 / 20141213

19. Ingatlanfedezet adatai 19.1 Ingatlanfedezet sorszáma

1

19.2 Ingatlan címe (irányítószám, település, közterület, házszám, emelet, ajtó)

19.3 Helyrajzi szám

19.4 Ingatlan érintettsége (ezt az ingatlant szeretném megvásárolni) Az ingatlan érintett a kölcsöncéllal

19.5 Ingatlan típusa Lakás

Családi ház vagy házrész

Üdülő

Garázs

Építési telek

Üzlethelyiség, iroda

Vegyes funkciójú ingatlan (pl. lakó és kereskedelmi)

Kérjük, adja meg az egyéb ingatlan típusát!

Egyéb: 19.6 Ingatlan bérbeadási viszonya Sem az ingatlan, sem annak része nincs bérbeadva 19.7 Épület vagy lakás alapterülete

Kérjük, amennyiben a hitelt az ingatlan építésére vagy bővítésére szeretné felhasználni, az engedélyezett építési terv szerinti alapterületet írja be!

Összes alapterület:

m

2

Az ingatlan vagy annak része bérbe van adva 19.8 Telek nagysága

Kérjük, amennyiben az ingatlan társasház, hagyja üresen az alábbi adatmezőt!

Alapterület:

m

19.9 Ingatlan becsült forgalmi értéke

FT

2

20. Tulajdonosok Amennyiben az igényelt hitelt az ingatlan megvásárlására szeretné kérni, kérjük, hogy a leendő tulajdonosokat nevezze meg!

20.1 Teljes név

Tulajdoni hányad

20.2 Teljes név

Tulajdoni hányad

20.3 Teljes név

Tulajdoni hányad

20.4 Teljes név

Tulajdoni hányad

20.5 Teljes név

Tulajdoni hányad

20.6 Teljes név

Tulajdoni hányad

/ / / / / /

21. Meglévő jelzálogjogok fenntartásának elfogadása Csak első jelzálogjogi rangelyet fogadhatunk el. Fennmaradó jelzálogterhet csak korlátozott mértékben tudunk elfogadni.

21.1 Az ingatlant már terhelő jelzálogjogok fenntartásának elfogadása Jogosult neve

Jelenlegi tartozás

Jogosult neve

Jelenlegi tartozás

FT FT

22. Leendő jelzálogjogok bejegyzésének elfogadása Kérjük, csak lakáscélú kölcsön esetén töltse ki az alábbi mezőket!

22.1 Más kölcsönökhöz kapcsolódó jelzálogjogok bejegyzésének elfogadása (például munkáltatói, önkormányzati, lakástakarékpénztári kölcsön) Kölcsön összege Jogosult neve Jogosult neve

Kölcsön összege

FT FT

23. Értékbecslésről értesítendő személy adatai (a személyi azonosító okmányon szereplő előnév, családi név, utónevek)

23.2 Telefonszám

(napközbeni elérhetőség)


23.1 Név

5 /7


BA209 / 20141213

24. Nyilatkozatok 24.1 Nyilatkozat Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem és aláírásommal igazolom, hogy • az általam igényelt kölcsönhöz kapcsolódó teljes hiteldíj mutató összetételére és az abban szereplő egyes díjtételek várható összegére előzetesen részletes tájékoztatást kaptam; • a kölcsönkérelemben szereplő nyilatkozatok tartalmát megismertem és azokat elfogadom; • hozzájárulok ahhoz, hogy az AXA Bank Europe SA Magyarországi Fióktelepe az AXA Bank Europe SA törvényes képviselője (továbbiakban: Bank) az általam megadott személyes adataimat tárolja, kezelje és a hitelelbírálás során felhasználja; • hozzájárulok továbbá ahhoz, hogy az általam jelen kérelemben megadott e-mail címre, illetve telefonszámra a Bank a hitelügyemhez kapcsolódó értesítéseket, illetve információkat (például szerződéstervezetet) - minden további adatvédelmi rendelkezés, illetve korlátozás nélkül - elektronikus formában megküldje; • tudomással bírok arról, hogy a Bank nem felelős az elektronikus úton történő kézbesítés hibáiból, az elektronikus formában való közlésből eredő bárminemű kárért; • tudomással bírok arról, hogy a Bank banktitokként kezelt információkat harmadik személy részére csak személyes felhatalmazásom alapján, illetve a jogszabályban meghatározott esetekben szolgáltat ki; • a Központi Hitelinformációs Rendszer (KHR) részére történő kötelező adatszolgáltatásra vonatkozó részletes tájékoztatást, különös tekintettel a jogkövetkezményekre és jogorvoslati lehetőségekre, a Bank vonatkozó Lakossági Hitelezési Üzletszabályzatából teljeskörűen megismertem; • felhatalmazom a Bankot arra, hogy a jelen kölcsönkérelmemhez általam közölt és rendelkezésre bocsátott adatok, információk és az általam benyújtott APEH igazolások ellenőrzése érdekében az adatszolgáltatót megkeresse, és a közölt adatok megerősítését kérje, abban az esetben is, ha az ellenőrzött információ banktitok; • felhatalmazom továbbá a Bankot, hogy a vele szemben fennálló tartozásom maradéktalan rendezéséig más pénzügyi intézménynél vezetett bankszámláimról és tartozásaimról felvilágosítást kérjen; • hozzájárulok ahhoz, hogy a Bank személyes okmányaimról fénymásolatot készítsen, azokat tárolja, kezelje és a hitelügyintézés során felhasználja,

mint Kölcsönigénylő nem járulok hozzá ahhoz, hogy a Bank személyes okmányaimról fénymásolatot készítsen, azokat tárolja, kezelje és a hitelügyintézés során felhasználja, • mint Társigénylő nem járulok hozzá ahhoz, hogy a Bank személyes okmányaimról fénymásolatot készítsen, azokat tárolja, kezelje és a hitelügyintézés során felhasználja; • rendszeres jövedelemszerző tevékenységet folytatok; • adó-, vám-, nyugdíj- és egészségbiztosítási járulék, önkormányzati adó-, illetékilletve egyéb köztartozásom nem áll fenn; • vagyonommal szemben sem hatósági végrehajtási eljárás, sem egyéb igény érvényesítése nincs folyamatban, és a közeljövőben sem várható; • nem állok cselekvőképességet korlátozó, kizáró gondnokság hatálya alatt; • a fenti tartalmú kölcsönkérelemben és mellékleteiben foglalt valamennyi információ és adat a valóságnak megfelel, továbbá a szolgáltatott információkon kívül semmi olyan, a hitelbírálat szempontjából lényeges körülményt, vagy adatot nem hallgatok el, melyek befolyásolhatják a kölcsönkérelemben foglaltakat, illetve az abból levonható következtetéseket; • tudomással bírok arról, hogy a kölcsönösszeg és a hitelfedezeti érték Bank által megkövetelt arányának megléte még nem jelenti automatikusan a kölcsönkérelem pozitív elbírálását; • tudomással bírok arról, hogy a kölcsönkérelem benyújtása, illetve a Bank bármely munkavállalójával, tisztségviselőjével, képviselőjével folytatott bármely kommunikáció a kölcsönszerződés aláírásáig nem keletkeztet semmilyen kötelezettséget a Bank részéről a szolgáltatás nyújtására vonatkozóan; • kötelezettséget vállalok arra, hogy amennyiben a kölcsönkérelem vonatkozásában változás történik, biztosítom, hogy a módosításokat a kölcsönkérelemben érintett résztvevők megismerjék; • a Bank Lakossági Hitelezési Üzletszabályzatát, valamint az általam igényelt termékre vonatkozó terméktájékoztatókat megismertem, az abban foglaltakat tudomásul veszem. •

24.2 Adattovábbítási hozzájáruló nyilatkozat Az AXA csoport Magyarország tagjai: az AXA Bank Europe SA Magyarországi Fióktelepe az AXA Bank Europe SA törvényes képviselője, az AXA Biztosító Zrt., az AXA Önkéntes Nyugdíjpénztár, az AXA Magánnyugdíjpénztár, az AXA Önkéntes Egészségpénztár, az AXA Magyarország Befektetési Alapkezelő Zrt., az AXA Szolgáltató Kft., az AXA Money & More Pénzügyi Tanácsadó Zrt. („AXA csoport Magyarország”) Alulírott ezennel kifejezetten hozzájárulok nem járulok hozzá hogy a Bank – eltérő rendelkezésem hiányában – az általam rendelkezésre bocsátott, az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény („Infotv.”) szerinti személyes adataimat, valamint a hitelintézetekről és pénzügyi vállalkozásokról szóló 1996. évi CXII. törvény („Hpt.”) szerint banktitoknak minősülő adataimat a jelen pontban megjelölt célból az AXA csoport Magyarország tagjai, valamint az AXA csoport Magyarország tagjainak tulajdonában álló értékesítési tevékenységet végző társaságok részére átadja. Az adatátadás célja: Ügyfélkiszolgálás szintjének emelése, közös ügyfélkiszolgálás; reklám, illetve promóciós megkeresések; értékesítési, közvetlen üzletszerzési célú megkeresések; ajánlat adás; adatok célzott marketing és üzletszerzési célból történő összekapcsolása; számítástechnikai eszközzel végrehajtott, automatizált adatfeldolgozással történő értékelés az előzőekhez kötődően. Az adatok köre: alaprendszeri azonosító; név; nem; születési hely; születési dátum; állandó lakcím; levelezési cím; telefonszám, mobiltelefon szám; e-mail cím; regisztráció dátuma; ügyfél típus; ügyfélszám; ügyfélklub azonosító, ügyfél érték; összes élő jelzáloghitel összege; záró egyenlegek átlaga; bankszámla tranzakciók száma; jóváírások havi átlagos összege. Az adatok átadása az AXA csoport Magyarország tagjai, valamint az AXA csoport Magyarország tagjainak tulajdonában álló értékesítési tevékenységet végző társaságok részére kampányok keretében történik, kampányonként egyszeri átadással. Az adatokat az AXA csoport Magyarország tagjai az Infotv-ben, a Hpt-ben, valamint a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló 2007. évi CXXXVI. törvényben foglalt határidőig kezelik. Kijelentem és elismerem, hogy jelen nyilatkozatomban az adatok továbbítására adott felhatalmazásom önkéntesen történt, továbbá megfelelő tájékoztatáson alapul. Tudomással bírok arról, hogy az adatok továbbítására vonatkozó hozzájárulásom az alábbi elérhetőségeken bármikor visszavonható, amennyiben a bejelentés egyértelmű azonosításomat lehetővé teszi. Cím: 1138 Budapest, Váci út 135-139. | Telefon: (06-1) 465-6565 | Fax: (06-1) 465-6599 | E-mail: [email protected] 24.3 A Bank által nyújtható tájékoztatás Az Eladó megkeresése esetén a Bank az adásvételi szerződésben rögzített személyes adatok (anyja neve, születési hely és idő, stb.) alapján azonosítja az Eladót, és kizárólag az alábbi tartalommal információt ad a kölcsön folyósításáról: • az Eladót kizárólag arról tájékoztatja, hogy meghatározható-e már a folyósítás várható időpontja (Ügyfél teljesítette-e az összes folyósítási feltételt), • ha meghatározható az időpont, arról tájékoztatja az Eladót.

24.4 Felhatalmazás az Eladó tájékoztatására Mint Adós felhatalmazom a Bankot, hogy ha a banki kötelezettségvállaló nyilatkozatot a hitelcél ingatlan Eladójának már kiadta, akkor a Bank az Eladó megkeresésére Őt tájékoztassa („A Bank által nyújtható tájékoztatás” szövegrészben rögzített korlátozó rendelkezéseknek megfelelően): igen nem


24.5 2009. évi CLXII. Tv. alapján nyújtott tájékoztatás Alulírott, mint a kölcsönügylet igénylője nyilatkozom, hogy a fogyasztónak nyújtott hitelről szóló 2009. évi CLXII. törvény alapján nyújtott tájékoztatást a Bank részéről, illetve a Hitelközvetítőtől megkaptam nem kaptam meg

6 /7


BA209 / 20141213

24.6 Kölcsönigénylő aláírása Település

Aláírás

Dátum 24.7 Társigénylő aláírása Település

Aláírás

Dátum 24.8 Ingatlantulajdonosok aláírása Település

Aláírás 1.

Dátum Aláírás 2.

Aláírás 3.

Aláírás 4.

Aláírás 5.

25. Tanúk általi hitelesítés (magyar állampolgár) 25.1 Első tanú teljes neve

25.5 Második tanú teljes neve

25.2 Első tanú állandó lakcíme

25.6 Második tanú állandó lakcíme

25.3 Első tanú személyi igazolványának száma

25.7 Második tanú személyi igazolványának száma

25.4 Első tanú aláírása

25.8 Második tanú aláírása

Ellenőrzés: az alábbi adatmezőket az AXA ügyintéző vagy a közvetítő partner tölti ki.

I. AXA ügyintéző vagy közvetítő partner általi hitelesítés A kölcsönkérelmi nyomtatványon rögzített személyi adatok a kölcsönügylet résztvevője által bemutatott személyi azonosító okmányokban foglaltakkal megegyeznek. A kölcsönkérelmi nyomtatványon rögzített személyi adatokat, és azok eredetivel való egyezését a mellékelt Meghatalmazásban megnevezett Közvetítő Partner ellenőrizte. Település

AXA ügyintéző vagy közvetítő partner aláírása

Dátum

Ellenőrzés: az alábbi adatmezőket a Bank tölti ki.

II. Szükséges kiegészítő nyomtatványok ellenőrzése © Copyright AXA 2014

A kölcsönigénylés dokumentációja a jelen kölcsönkérelmi nyomtatványon kívül a következő kiegészítő nyomtatványokat tartalmazza: 291. számú Háztartási adatai kiegészítő adatlap 292. számú Kölcsönügylet résztvevőjének adatai kiegészítő adatlap 293. számú Ingatlanfedezet adatai kiegészítő adatlap

db db db

294. számú Felvenni tervezett kölcsön adatai kiegészítő adatlap 295. számú Kölcsönügylet egyéb résztvevőinek adatai kiegészítő adatlap 296. számú Adatközlés kiegészítő adatlap

db db db

7 /7

BA209s Kölcsönkérelem Kölcsönkérelem Hitelstaféta hitelhez

Recommend Documents