ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS PADA NY. H P1A0 UMUR 25 TAHUN DENGAN ANEMIA SEDANG DI RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir Program Kompetensi Bidan di Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Oleh : IDA HIDAYATUL KAROMAH R0312082
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET 2015 i
i
i
ABSTRAK IDA HIDAYATUL KAROMAH. R0312082. 2015. ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS PADA NY. H P1A0 UMUR 25 TAHUN DENGAN ANEMIA SEDANG DI RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI. Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Latar Belakang. Angka kejadian ibu nifas dengan anemia di RSUD Pandan Arang Boyolali sebanyak 91 pasien. Tujuan untuk mempelajari dan memahami pelaksanaan asuhan kebidanan pada ibu nifas dengan anemia sedang di RSUD Pandan Arang Boyolali. Metode. Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek penelitian Ny.H P1A0 nifas dengan anemia sedang. Tempat: RSUD Pandan Arang Boyolali. Pengambilan data melalui wawancara, observasi dan studi dokumen rekam medik. Analisis data secara deskriptif berdasarkan 7 langkah Varney dan SOAP. Hasil. Ny.H P1A0 mengeluh pusing dan lemas, muka, bibir, konjungtiva pucat, kadar Hemoglobin 8 g/dl. Diberikan tranfusi darah 2 kolf. Setelah perawatan, kadar Hb 9,6 g/dl. Kesimpulan. Setelah perawatan, ibu mengalami perbaikan keadaan umum dan peningkatan kadar Hb. Terdapat kesenjangan teori yaitu pasien diperbolehkan pulang sebelum Hb mencapai 11g/dl.
Kata Kunci: Asuhan kebidanan, ibu nifas, anemia sedang.
i
ABSTRACT
IDA HIDAYATUL KAROMAH. R0312082. 2015. MIDWIFERY CARE OF A POSTPARTUM MOTHER ON 25 YEARS OLD Mrs. H P1A0 WITH MODERATE ANEMIA AT PANDAN ARANG THE LOCAL GENERAL HOSPITAL OF BOYOLALI. The Study Program of Diploma III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University.
Background. The number of postpartum mothers with anemia incidences at Pandan Arang Local General Hospital of Boyolali was 91 cases. The objective of this research is to study and understand the implementation of the midwifery care on the postpartum mother with moderate anemia at Pandan Arang Local General Hospital of Boyolali. Method. This research used the observational descriptive method with the case study approach. The subject of research was postpartum Mrs.H P1A0 with moderate anemia. The research was done at Pandan Arang Local General Hospital of Boyolali. The data of research were collected through interview, direct observation, and analysis of medical record. The data were descriptively analyzed by using Varney’s Seven Steps and SOAP. Result. Pospartum Mrs.H P1A0 complained of dizziness and limpness. Face, lips, and conjunctiva were pale. The Haemoglobin was 8 g/dl. The client was exposed to blood transfusion of PRC 2 colf. Following the treatment, the Hb was 9.6 g/dl. Conclusion. Following the treatment, the mother’s conditions got better and the level of Hb increased. A gap was found between the theory and the practice that the client was allowed to be discharged although the level of Hb had not reached 11g/dl yet.
Keywords: Midwifery care, postpartum mother, moderate anemia
i
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Kebidanan Ibu Nifas Pada Ny. H P1A0 Umur 25 Tahun Dengan Anemia Sedang di RSUD Pandan Arang Boyolali” sebagai salah satu persyaratan ujian akhir Program Kompetensi Bidan di Progam Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dapat disusun dengan lancar karena tidak lepas dari bantuan semua pihak, maka pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada Bapak/Ibu: 1.
Prof.Dr. ZainalArifin Adnan, dr.,SpPD-KR-FINASIM, Dekan FK UNS
2.
Dr. H. Soetrisno, dr., Sp.OG (K), Ketua Program Studi D III Kebidanan FK UNS
3.
E. Listyaningsih S.,dr.,M.Kes, Sekretaris Program Studi D III Kebidanan FK UNS
4.
Ropitasari, S.SiT., M.Kes., Pembimbing Utama
5.
Mujahidatul Musfiroh, S.Kep. Ns., M.Si, Med., Pembimbing Pendamping
6.
Sri Mulyani, S.Kep., Ns., M.Kes., Penguji
7.
Dosen dan staf program studi D III Kebidanan FK UNS
8.
Direktur RSUD Pandan Arang Boyolali
i
9.
Keluarga besar D III Kebidanan FK UNS
10. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu
Penulis menyadari bahwa masih terdapat banyak kekurangan dan keterbatasan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, maka penulis mengharap kritik dan saran yang membangun sehingga penulis dapat memperbaiki ke arah yang sempurna. Semoga karya ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak.
Surakarta,
Penulis
i
Mei 2015
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.............................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ..............................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ...............................................................................
iii
ABSTRAK ............................................................................................................
iv
ABSTRACT ............................................................................................................
v
KATA PENGANTAR ..........................................................................................
vi
DAFTAR ISI............................................................................................... ..........
viii
DAFTAR TABEL / BAGAN ........................................................................ ......
x
DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................................
xi
BAB I.
PENDAHULUAN ................................................................................
1
A. Latar Belakang ...............................................................................
1
B. Perumusan Masalah ........................................................................
3
C. Tujuan ............................................................................................
3
D. Manfaat ...........................................................................................
5
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................
6
A. Teori Medis ...................................................................................
6
1. Masa Nifas ...............................................................................
6
2. Anemia Dalam Nifas ...............................................................
12
B. Teori Manajemen Kebidanan ........................................................
18
BAB III. METODE PENELITIAN .....................................................................
28
i
A. Jenis Penelitian ..............................................................................
28
B. Tempat Dan Waktu Penelitian ......................................................
28
C. Subjek Penelitian ..........................................................................
28
D. Jenis Data.......................................................................................
28
E. Teknik Pengambilan Data ............................................................
29
F. Analisis Data .................................................................................
30
G. Jadwal Pelaksanaan .......................................................................
30
BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .....................................
31
A. Hasil Penelitian .............................................................................
31
B. Pembahasan ...................................................................................
39
BAB V. PENUTUP ..............................................................................................
44
A. Kesimpulan ...................................................................................
44
B. Saran ..............................................................................................
45
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
47
LAMPIRAN
i
DAFTAR TABEL / BAGAN
Tabel 2.1. Tinggi fundus uteri dan berat uterus menurut masa involusi ……
6
Bagan 2.1. Bagan Pathway Anemia ………………………………….……… 11 Tabel 4.1. Hasil Pemeriksaan Laboraturium ……………………………..… 32
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Jadwal Pelaksanaan Studi Kasus Lampiran 2 : Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data di RSUD Pandan Arang Lampiran 3 : Surat Jawaban Ijin Pengambilan Data dari RSUD Pandan Arang Lampiran 4 : Surat Rekomendasi Penelitian dari Kesbangpol Lampiran 5 : Surat Persetujuan Responden dalam Pengambilan Kasus Lampiran 6 : Lembar Konsultasi Pembimbing Utama Lampiran 7 : Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping Lampiran 8 : Format Asuhan Kebidanan Lampiran 9 : Format Catatan Perkembangan SOAP Lampiran 10 : Satuan Acara Penyuluhan
i
