Antwoorden Casuïstiek voor apothekersassistenten
Ik heb zo’n last van mijn keel ISBN 978 90 313 7910 1
Hoofdstuk 1: Medische achtergrondkennis 1.1 Bouw van de mondholte en keel Onderdelen 1. neusholte 2. neusamandel 3. tong 4. tongbeen 5. keelholte 6. schildkraakbeen 7. huig 8. harde gehemelte 9. keelamandelen
1.2 De stem Stotteren Stotteren wordt niet veroorzaakt door een mankement aan de stembanden maar door een storing in de aansturing van de spraak vanuit de hersenen. Tips voor het omgaan met stotteren - Concentreer je op wat hij zegt en niet op hoe hij dat zegt. - Laat hem altijd uitpraten. Vul niet aan en maak geen zinnen voor hem af. - Verbeter hem niet. - Geef hem de tijd, praat zelf rustig en blijf geïnteresseerd. Onderdelen van strottenhoofd en stembanden 1. strotklepje (of: epiglottis) 2. schildkraakbeen 3. schildklier 4. luchtpijp 5. stembanden 6. luchtpijp
Casuïstiek voor apothekersassistenten
Ik heb zo’n last van mijn keel
1.3 Vragen Vragen 1. Het strottenklepje dient om de luchtpijp af te sluiten tijdens het slikken, om te voorkomen dat voedsel of drank in de luchtpijp terecht komt. 2. Bij verslikken komt er voedsel of drank in de luchtpijp doordat het strottenklepje de luchtpijp niet op tijd heeft afgesloten. 3. De stembanden worden opgerekt door de groei van het strottenhoofd. 4. Wanneer voedsel of drank achter de tong wordt gebracht, gaat de tong omhoog tegen het gehemelte aan. Dit leidt tot een prikkel waardoor de spieren samentrekken die het strottenklepje bedienen dat vervolgens de luchtpijp afsluit. 5. Vorming van lymfe. 6. Voor het afsluiten van de neusholte, bijvoorbeeld bij het slikken en spreken. 7. De luchtpijp. 8. De luchtpijp bevat kraakbeenringen die ervoor zorgen dat de luchtpijp altijd wijd open staat. De slokdarm heeft een flexibele wand. 9. De belangrijkste werking van zuigtabletten is dat het voortdurende zuigen de productie van speeksel bevordert. Dat verzacht geïrriteerd weefsel van de mond- en keelholte. Daarnaast bevatten keeltabletten soms bacteriedodende stoffen. 10. .Via de buizen van Eustachius is er een open verbinding tussen keelholte en middenoor. Daardoor blijft de luchtdruk aan weerszijden van het trommelvlies gelijk. Als de buizen van Eustachius verstopt raken neemt de druk achter het trommelvlies toe. Dat is pijnlijk en nadelig voor het gehoor. 11. Keelholte = farynx, strottenhoofd = larynx.
1.4 Aandoeningen De volledige letterlijke omschrijving van de genoemde aandoeningen is te omvangrijk voor dit antwoordenboek. We verwijzen hiervoor naar de bronnen die bij deze opdracht vermeld staan.
Hoofdstuk 2: Zorgvraag verhelderen 2.1 Afkortingen ontcijferen susp. aq.dest. collyr. 3 d.d. da m.f.l.a. oculgtt. R pulv. vesp.
Latijnse naam suspensio aqua destillata collyrium 3 de die da misce fac lege artis oculoguttae recipe pulvis vespere
Casuïstiek voor apothekersassistenten
betekenis suspensie gedestilleerd water oogwassing 3 per dag geef meng, maak volgens de regelen der kunst oogdruppels neem poeder ’s avonds Ik heb zo’n last van mijn keel
2.2 Verkrijgbaarheid van medicijnen UR UA UAD AV
betekenis uitsluitend op recept uitsluitend apotheek uitsluitend apotheek en drogist algemene verkoop
apotheek X X X X
drogist
supermarkt
X X
X
2.3 Receptbevoegdheid In principe zijn alle genoemde beroepsbeoefenaren bevoegd om recepten uit te schrijven, met uitzondering van: - psycholoog - homeopaat (tenzij hij of zij tevens regulier arts is) - fysiotherapeut Wel geldt die bevoegdheid alleen voor geneesmiddelen ter behandeling van aandoeningen waarvoor de arts over voldoende bekwaamheid beschikt, gezien zijn of haar specialisme. Zo kan een Orthopeed geen medicijnen voorschrijven die bedoeld zijn voor behandeling van longaandoeningen, enzovoort. In de kolom “Bij welke klachten” moet je dus het aandachtsgebied invullen die bij het betreffende beroep hoort.
cardioloog uroloog KNO arts Reumatoloog Gynaecoloog Internist Dermatoloog Longarts Kaakchirurg Anesthesist Kinderarts Radioloog Neuroloog Psychiater Orthopeed Oogarts Plastisch chirurg Orthodontist Tandarts Verloskundige
aandachtsgebied Hart- en bloedvaten. Urinewegen en mannelijke geslachtsorganen. Keel, neus, oren en hals. Reumatische aandoeningen. Vrouwelijk geslachtsorganen, vruchtbaarheid en zwangerschap. Inwendige organen. Huid, nagels en haar. Longen en ademhalingsproblemen. Gebit, kaakbeen en omliggende weefsels. Anesthesie bij operaties, pijnlijke of belastende onderzoeken of vitaal bedreigende spoedeisende eerstehulp. Aandoeningen van kinderen waarvoor geen operatie nodig is. Opsporen van letsel of aandoeningen met behulp van straling of geluidsgolven of magnetische velden. Spieren, zenuwen, ruggenmerg en hersenen. Psychische ziektebeelden. Steun- en bewegingsapparaat. Oog. Functionele of esthetische aanpassingen van het uiterlijk. Vorm, groei en ontwikkeling van gebit en kaken. Tanden en omliggende structuren. Zwangerschap, bevalling en kraamtijd.
Casuïstiek voor apothekersassistenten
Ik heb zo’n last van mijn keel
2.5 Alarmfactoren bij keelpijn Spoed n.v.t. Dringend - problemen met slikken of openen van de mond - ernstig ziek, - pijn leidt tot grote beperkingen in het dagelijkse functioneren - patiënt heeft een sterk verminderde weerstand (bijvoorbeeld bij chemotherapie) Routine - vergrote en of pijnlijke lymfeknopen in de hals - klachten bestaan al langer dan een week - klachten verlopen ongewoon, de pijn of het ziek zijn neemt toe, - slikklachten die ontstaan na 4 tot 7 dagen - huiduitslag - acuut reuma in het verleden
Hoofdstuk 3: Geneesmiddelen 3.1 Typen geneesmiddelen Schema De volledige letterlijke omschrijving van de genoemde geneesmiddelen is te omvangrijk voor dit antwoordenboek. We verwijzen hiervoor naar de bronnen die bij deze opdracht vermeld staan.
3.2 Apothekerstermen placebo overgevoeligheid toxiciteit therapietrouw medicatiebewaking
gewenning intolerantie verslaving misbruik
betekenis product dat geen werkzame bestanddelen bevat overdreven heftig reageren op een stof Giftigheid het volgens voorschrift van de arts gebruiken van de geneesmiddelen systeem waarmee apothekers(assistenten) kunnen controleren of de medicijnen juist zijn voorgeschreven en gedoseerd en of ze gecombineerd kunnen worden met andere medicatie. na regelmatig gebruik van medicijnen, steeds meer medicijn nodig hebben om hetzelfde effect te bereiken. Het niet verdragen van een geneesmiddel geestelijke of lichamelijke afhankelijkheid op een onjuiste manier gebruiken
Casuïstiek voor apothekersassistenten
Ik heb zo’n last van mijn keel
Hoofdstuk 4: Bereiden 4.1 Rekenen Oplossingen betekenis g/v% v/v% g/g%
1 gram stof op 100 ml vloeistof 1 ml op 100 ml vloeistof 1 gram op 100 gram
35 gram zout op 175 ml water 105 mg natrium op 10 ml water 13 ml suikerstroop op 75 ml water
percentage 20 g/v% 1,05 g/v% 17,33 v/v%
Een oplossing van 2.5 liter water, 78,3 g/v% 57 flessen (500 ml) melk (0,1 g/v% vet) 850 ml vloeistof met 0,15 v/v% ontsmettingsmiddel 50 g poedermengsel met 10 druppels smaakcorrigens (0,5 g/g%, 1 druppel=50 mg)
bevat 1957,5 g stof in totaal 28,5 g vet 1,275 ml ontsmettingsmiddel 2,5 g smaakcorrigens
Ad en Aa totaalgewicht
hoeveelheid acidum salicylicum
hoeveelheid acidum benzoicum
Acidum salicylicum Acidum benzoicum aa 2% Ung zinci oxidum ad 45 gram
45 g
0,9 g
0,9 g
Acidum salicylicum Acidum benzoicum aa 0,5% Ung zinci oxidum ad 20 gram
20 g
0,1 g
0,1 g
Acidum salicylicum Acidum benzoicum aa 5% Ung zinci oxidum ad 75 gram
75 g
3,75 g
3,75 g
Acidum salicylicum Acidum benzoicum aa 6,5% Ung zinci oxidum ad 50 gram
50 g
3,25 g
3,25 g
Casuïstiek voor apothekersassistenten
Ik heb zo’n last van mijn keel
Internationale Eenheden IE zijn biologische eenheden, die internationaal hetzelfde zijn. Vitamine D druppels bij dagelijkse behoefte van: 100 IE vitamine D 550 IE vitamine D. 25.000 IE vitamine D.
aantal ml van de voorgeschreven oplossing dat dagelijks moet worden ingenomen 0,002 ml 0,011 ml 0,5 ml
Hoofdstuk 5: Voorlichting en advies 5.3 Autochtoon en allochtoon Herkomst westerse allochtonen Tenminste één van de ouders is geboren in:
niet-westerse allochtonen Tenminste één van de ouders is geboren in:
- een ander Europees land (behalve Turkije) - Noord Amerika - Oceanië - Japan - Indonesie
- Turkije - een Afrikaans land - een Midden of Zuid Amerikaans land - een Aziatisch land (behalve Japan en Indonesië)
Aantallen aantal allochtone Nederlanders aantal westerse allochtonen in Nederland aantal niet-westerse allochtonen in Nederland
2008 3.215.416 1.449.686 1.765.730
2050 4.977.045 1.998.460 2.978.585
Hoofdstuk 6: Administratieve taken 6.2 Medicijnen logisch indelen Begrippen Spécialité:
eerste versie van een geneesmiddelen waarop in eerste instantie patent rust (mag niet nagemaakt worden). Speciaité’s hebben een merknaam (een fantasienaam, bijv. Aspirine).
Generiek geneesmiddel:
imitatie van een specialité die op de markt gebracht wordt nadat het patent op die specialité is verlopen. Het bevat dezelfde bestanddelen en heeft dezelfde werking als de oorspronkelijke specialté. Generieke medicijnen worden aangeduid met de naam van het werkzame bestanddeel (bijv.: paracetamol).
Magistrale bereiding:
een geneesmiddel dat door de apotheek zelf is bereid
Casuïstiek voor apothekersassistenten
Ik heb zo’n last van mijn keel
OTC (over the counter) product: zelfzorgmiddel waarvoor geen doktersrecept vereist is. Hoewel ze dezelfde kwaliteit en werking hebben kunnen generieke geneesmiddelen soms tot 90% goedkoper zijn dan de oorspronkelijke specialité’s, Dat komt doordat de fabrikant van generieke geneesmiddelen geen kosten heeft hoeven maken voor de ontwikkeling van het product. Bij gebruik van generieke geneesmiddelen vallen de kosten van de gezondheidszorg aanzienlijk lager uit.
6.3 Voorraaddiepte en voorraadbreedte In deze apotheek: - voorraaddiepte paracetamol: - voorraaddiepte acetylsalicylzuur: - voorraaddiepte ibuprofen: - voorraadbreedte analgetica:
6 4 5 3
Hoofdstuk 7: De maatschappij en jij 7.1 Luchtvervuiling Vragen 1. 80% 2. 4,4% 3. 18.000 4. Hoesten, benauwdheid. 5. Mensen met astma, ouderen met hart- en longaandoeningen.
Casuïstiek voor apothekersassistenten
Ik heb zo’n last van mijn keel